DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

DO-1 Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XXXIII/617/2013 Rady Miejskiej w Gliwicach z dnia 04.04.2013r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012 r. poz. 391 z późn. zmian.). Formularz przeznaczony dla właścicieli nieruchomości zamieszkałych położonych na terenie miasta Gliwice. Przez właściciela nieruchomości rozumie się również współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością. Jeżeli nieruchomość jest zabudowana budynkami wielolokalowymi, w których ustanowiono odrębną własność lokali, obowiązki właściciela nieruchomości obciążają osoby sprawujące zarząd nieruchomością wspólną lub właścicieli lokali, jeżeli zarząd nie został wybrany. - do 31 maja 2013 r. pierwsza deklaracja lub - 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca oraz - 14 dni od dnia nastąpienia zmiany danych zawartych w deklaracji A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 1. Nazwa i adres siedziby organu PREZYDENT MIASTA GLIWICE 44-100 GLIWICE, UL. ZWYCIĘSTWA 21 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 2. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): deklaracja składana po raz pierwszy (obowiązuje od ) opłata naliczana jest od wskazanego miesiąca korekta deklaracji (obowiązuje od ) korekta składana w związku z (obowiązuje od ) wygaśnięciem obowiązku uiszczania opłaty wraz z korektą deklaracji składający ma obowiązek ożenia pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI 3. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): właściciel współwłaściciel jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu inny podmiot władający nieruchomością D. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Imię i Nazwisko/ Pełna nazwa podmiotu 5. Numer PESEL 6. Data urodzenia (dzień-miesiąc- rok) 7. Imię ojca 8. Imię matki 9. Numer NIP 10. Identyfikator REGON 11. Klasa PKD 12. Numer telefonu kontaktowego DO-1 1/5

D.1. ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowość 21. Kod pocztowy 22. Numer telefonu kontaktowego D.2. ADRES DO KORESPONDENCJI (wypełnić, jeżeli adres jest inny niż adres w poz. D.1.) 23. Kraj 24. Województwo 25. Powiat 26. Gmina 27. Ulica 28. Nr domu 29. Nr lokalu 30. Miejscowość 31. Kod pocztowy E. DANE O NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁEJ, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE 1 E.1 ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE 32. Gmina 33. Ulica 34. Nr domu 35. Nr lokalu GLIWICE 36. Obręb 37. Nr geodezyjny działki E.2. INFORMACJE DOTYCZĄCE GOSPODAROWANIA ODPADAMI KOMUNALNYMI Oświadczam, że odpady z nieruchomości są zbierane w sposób (zaznaczyć właściwy kwadrat) SELEKTYWNY 2 NIESELEKTYWNY DO-1 2/5

E.3. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI PRZY SELEKTYWNYM ZBIERANIU ODPADÓW 3 38. Suma metrów kwadratowych powierzchni lokalu / lokali mieszkalnych 4 m 2 39. Przedziały powierzchni lokalu do 60 m 2 Wysokość stawki opłaty za 1 m 2 przy selektywnym zbieraniu odpadów 40. 0,30 Powierzchnia lokalu w m 2 41. 42. Wysokość opłaty przy selektywnym zbieraniu odpadów(należy pomnożyć odpowiednio wartości z pól 40 i 41, 44 i 45, 48 i 49) 43. powyżej 60 m 2 do 90 m 2 włącznie 44. 0,20 45. 46. 47. powyżej 90 m 2 do 120 m 2 włącznie 48. 0,10 49. 50. 51. powyżej 120 m 2 52. 0,05 53. 54. 55. Kwota opłaty przy selektywnym zbieraniu odpadów komunalnych (należy zsumować kwoty z pozycji 42, 46, 50 i 54) E.4. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI PRZY NIESELEKTYWNYM ZBIERANIU ODPADÓW 3 56. Suma metrów kwadratowych powierzchni lokalu / lokali mieszkalnych 4 m 2 Przedziały powierzchni lokalu Wysokość stawki opłaty za 1 m 2 przy nieselektywnym zbieraniu odpadów Powierzchnia lokalu w m 2 Wysokość opłaty przy nieselektywnym zbieraniu odpadów(należy pomnożyć odpowiednio wartości z pól 54 i 55, 58 i 59, 62 i 63) 57. 58. 59. 60. do 60 m 2 0,45 61. powyżej 60 m 2 do 90 m 2 włącznie 62. 0,30 63. 64. 65. powyżej 90 m 2 do 120 m 2 włącznie 66. 0,15 67. 68. 69. powyżej 120 m 2 70. 0,08 71. 72. 73. Kwota opłaty przy nieselektywnym zbieraniu odpadów komunalnych (należy zsumować kwoty z pozycji 60, 64, 68 i 72) 74. Miesięczna kwota opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi (należy wpisać kwotę z pozycji 55 lub 73 lub sumę tych kwot) * (Kwotę zaokrąglić do pełnych otych) * Zgodnie z treścią art. 63 ordynacji podatkowej wartość opłaty miesięcznej należy zaokrąglić do pełnych otych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 oszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej oszy podwyższa się do pełnych otych. Opłatę z poz. 74 należy wpłacać zgodnie z uchwałą Rady Miejskiej w Gliwicach w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. DO-1 3/5

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Osobą reprezentującą składającego deklarację może być jedynie osoba uprawniona do reprezentowania na podstawie ważnego pełnomocnictwa 75. Oświadczenie Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 76. Imię 77. Nazwisko 78. Data wypełnienia (dd-mm-rrrr) 79. Podpis właściciela lub osoby reprezentującej właściciela 80. Imię i nazwisko oraz telefon kontaktowy osoby wskazanej do kontaktu w sprawie deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH 81. Liczba załączników DON- 1 - DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ZAMIESZKAŁYCH 82. Liczba załączników DW-1 - DANE O PODMIOTACH ZOBOWIĄZANYCH DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 5 83. Załącznik DOO-1- DANE DOTYCZĄCE ODPADÓW KOMUNALNYCH I ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH 6 tak nie POUCZENIE 1. W przypadku niewpłacenia w ustalonych w drodze uchwały Rady Miejskiej w Gliwicach terminach kwoty opłaty z poz. 66 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. Dz.U. z 2012r., poz. 1015). 2. W przypadku reprezentowania właściciela nieruchomości przez pełnomocnika do deklaracji należy dołączyć pełnomocnictwo wraz z opłatą skarbową. 3. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości zobowiązany jest ożyć nową deklarację Prezydentowi Miasta Gliwice w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. OBJAŚNIENIA 1 W przypadku deklarowania przez podmioty posiadające więcej niż jedną nieruchomość zamieszkałą oraz w przypadku nieruchomości wielolokalowych wraz z deklaracją należy ożyć załącznik DON- 1 - DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ZAMIESZKAŁYCH zawierający wykaz nieruchomości zamieszkałych, na których powstają odpady komunalne zawierający informacje z części E. 2 Selektywne omadzenie odpadów- omadzenie w oddzielnych pojemnikach lub workach poszczególnych rodzajów odpadów, z podziałem na: 1) papier 2) odpady ulegające biodeadacji (w zabudowie jednorodzinnej możliwe jest kompostowanie odpadów biodeadowalnych) 3) tworzywa sztuczne, metal i opakowania wielomateriałowe, 4) szkło Obowiązek selektywnego zbierania odpadów obejmuje również zbiórkę powstających w gospodarstwach domowych następujących frakcji odpadów: przeterminowane leki i chemikalia, zużyte baterie i akumulatory, zużyty sprzęt elektryczny i elektroniczny, meble i inne odpady wielkogabarytowe, odpady budowlane i rozbiórkowe, zużyte opony. DO-1 4/5

3 Wysokość opłaty za gospodarowanie opadami komunalnymi oblicza się w następujący sposób: 1) Dla lokalu o powierzchni do 60 m 2 należy zastosować stawkę opłaty odpowiednio 0,30 /m 2 lub 0,45 /m 2. 2) Dla lokalu o powierzchni większej niż 60 m 2 i mniejszej lub równej 90 m 2 należy zastosować stawkę opłaty odpowiednio 0,30 /m 2 lub 0,45 /m 2 dla pierwszych 60 m 2 oraz odpowiednio stawkę opłaty 0,20 /m 2 lub 0,30 /m 2 dla każdego kolejnego metra kwadratowego z przedziału powyżej 60 m 2 do 90 m 2 włącznie. 3) Dla lokalu o powierzchni większej niż 90 m² i mniejszej lub równej120 m 2 należy zastosować odpowiednio stawkę opłaty 0,30 /m² lub 0,45 /m² dla pierwszych 60 m², odpowiednio stawkę opłaty 0,20 /m² lub 0,30/m² dla kolejnych 30-stu metrów kwadratowych z przedziału powyżej 60 m 2 do 90 m² włącznie oraz odpowiednio stawkę opłaty 0,10 / m 2 lub 0,15 /m 2 dla kolejnych 30-stu metrów kwadratowych z przedziału powyżej 90 m 2 do 120 m 2 włącznie. 4) Dla lokalu o powierzchni większej niż 120 m 2 należy zastosować odpowiednio stawkę opłaty 0,30 /m² lub 0,45 /m² dla pierwszych 60 m², odpowiednio stawkę opłaty 0,20 /m² lub 0,30/m² dla kolejnych 30-stu metrów kwadratowych z przedziału powyżej 60 m 2 do 90 m² włącznie, odpowiednio stawkę opłaty 0,10 / m 2 lub 0,15 /m 2 dla kolejnych 30-stu metrów kwadratowych z przedziału powyżej 90 m 2 do 120 m 2 włącznie oraz odpowiednio stawkę 0,05 / m² lub 0,08 /m² dla każdego kolejnego metra kwadratowego powyżej 120 m². Wysokość stawki opłaty jest uzależniona od sposobu zbierania odpadów w sposób selektywny lub nieselektywny. 4 Przez powierzchnię lokalu należy rozumieć powierzchnię użytkową budynku lub jego części tj. powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń lub ich części o wysokości w świetle od 1,40m do 2,20 m zalicza się do powierzchni lokalu w 50%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż 1,40 m, powierzchnię tę pomija się. 5 W przypadku ożenia jednej deklaracji łącznie przez wszystkich współwłaścicieli, wraz z deklaracją należy ożyć załącznik DW-1 DANE O PODMIOTACH ZOBOWIĄZANYCH DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI. 6 Właściciele nieruchomości jednorodzinnych wraz z deklaracją zobowiązani są ożyć załącznik DOO-1 DANE DOTYCZĄCE ODPADÓW KOMUNALNYCH I ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH, który przekazywany jest Wydziałowi Przedsięwzięć Gospodarczych i Usług Komunalnych Urzędu Miejskiego w Gliwicach w celu tworzenia ewidencji zbiorników bezodpływowych. DO-1 5/5