Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice,

Podobne dokumenty
UMOWA nr DL/JK/17/2014 zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8. (na podstawie ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych)

UMOWA nr DL/JK/33/2014 w zakresie części B zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

UMOWA nr. w zakresie części B zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

UMOWA nr. w zakresie części B zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

Umowa nr DL/JK/51/2013 (wzór) część A zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

Respect ON działania obywatelskie na rzecz Osób Niepełnosprawnych

WZÓR UMOWY załącznik nr 3 (zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4 pkt 8 ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych)

UMOWA nr DL/JK/25/2014 zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8. (na podstawie ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych)

Projekt SPIN-US Przygotowanie do powołania spółki celowej Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach. UMOWA nr.

UMOWA NR (wzór) zawarta w dniu., w Limanowej. z siedzibą w.., zarejestrowanym w NIP:. REGON:.

WZÓR UMOWY załącznik nr 3 (zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4 pkt 8 ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych)

WZÓR UMOWY. zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

UMOWA ZLECENIE......

PROJEKT ATRAKCYJNE I SKUTECZNE TECHNIKUM jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

WZÓR UMOWY. zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

Załącznik nr 3b WZÓR UMOWY zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

UMOWA nr DL/JK/25/2013 zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

UMOWA nr... zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

WZÓR UMOWY zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

WZÓR UMOWY (zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4 pkt 8 ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych)

UMOWA nr DL. /2017 (wzór) Umowa zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych.

Załącznik nr 3a WZÓR UMOWY zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

Załącznik nr 3 WZÓR UMOWY zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

WZÓR UMOWY. 1 Przedmiot umowy

WZÓR UMOWY 4/I/2019 zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

Catering dla uczestników konferencji : Obrazy choroby w języku i kulturze

UMOWA ZLECENIE... POSTANOWIENIA OGÓLNE

Zastępca Kanclerza ds. Inwestycji i Zarządzania Logistycznego dr Agnieszka Piwowarczyk

Wzór umowy nr DL.230.XX.XX.XXXX

Załącznik nr 3 do SIWZ

DP Kielce, ZAPYTANIE OFERTOWE

Umowa nr PODR. na usługę cateringową

Umowa nr CRU... reprezentowanym przez... zwanym dalej Zamawiającym, a

UMOWA nr zwaną dalej Wykonawcą

PROJEKT UMOWY Nr./2012

prowadzącym działalność gospodarczą pod nazwą,, z siedzibą w Warszawie przy ul..., NIP.., REGON.., zwanym dalej Wykonawcą.

INSTYTUT MASZYN PRZEPŁYWOWYCH im. Roberta Szewalskiego POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14 Tel. (centr.): Fax:

PROJEKT UMOWA NR 121/RUR/2012

Umowa Nr ZP. 1. Miejsce wydawania posiłków: Wschowa, Czas wydawania posiłków: każdego dnia tygodnia w godzinach od..

Wzór Umowy ... z siedzibą w... zarejestrowanym w... nr rej..., nr NIP

Umowa nr NA/RK/. /2012 (Umowa zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych)

UMOWA PCFE /PROJEKT/

Zapytanie ofertowe. Uczelnia Łazarskiego ul. Świeradowska Warszawa

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

Wzór umowy nr DL AS.2017

WZÓR UMOWY. zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4.8.ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych

UMOWA nr 10/RHROT/2018

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY. zawarta w Krakowie w dniu... roku pomiędzy:

POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14 Tel. (centr.): Fax:

Załącznik nr 3 wzór umowy

UMOWA wzór CZĘŚĆ II ZAMÓWIENIA

Centrum Badawcze Polskiej Akademii Nauk Konwersja Energii i Źródła Odnawialne w Gminie Jabłonna. Wzór Umowy

PROJEKT UMOWY Nr WZP/WIS/U-./16 Wydatek współfinansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego

UMOWA nr 2/RHROT/2018 Z (projekt)

Nr sprawy: SP

Wzór umowy nr DSOO/0/05/2018

Załącznik nr 3 UMOWA NR... na dożywianie dzieci w szkołach w 2015 roku z terenu gminy Sulejów

PROJEKT ATRAKCYJNE I SKUTECZNE TECHNIKUM jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

WZÓR UMOWY DOSTAWY. zawartej w ramach zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego dnia.. r. w Starogardzie Gdańskim

POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14 Tel. (centr.): Fax:

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012

Zał. nr 4 do SIWZ. reprezentowanym przez: 1. Andrzeja Dolnego Dyrektora PODR w Lubaniu zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

Załącznik nr 9 do SIWZ

albo Z zastrzeżeniem ust. 6 i 7, Wykonawca wykona przedmiot umowy przy udziale podwykonawcy (-ów)

POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14 Tel. (centr.): Fax:

zwanym dalej Zamawiającym a..., NIP:, REGON:.. reprezentowanym przez: 1 Przedmiot umowy oraz miejsce dostawy

POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14 Tel. (centr.): Fax:

WZP/WIS/U-332-./17. Projekt współfinansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego. zawarta w dniu r.

Załącznik nr 5 do SIWZ. WZÓR UMOWY na dożywianie dzieci w szkołach w 2014 roku z terenu gminy Sulejów

Wzór umowy. W dniu 2019 r., w Łodzi pomiędzy:

Usługa cateringowa podczas inauguracji roku akademickiego

UMOWA NR./I-3/2015. zwaną dalej Wykonawcą reprezentowanym przez: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Umowa. wzór

UNIWERSYTET ŚLĄSKI W KATOWICACH

na usługę cateringową

UMOWA nr (WZÓR) (zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4 pkt 8 ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych)

UMOWA Nr RARR/ZP/ /2018

UMOWA NR. Wykonanie i dostawa elementów wizualizacji placówek pocztowych

Znak: ZS/241/ 1 /2013

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

WZÓR UMOWY nr RAP

UMOWA W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

PROJEKT UMOWY NR ZP/.../2018

UMOWA NR. zawarta dnia. w Warszawie pomiędzy: Naczelna Izba Lekarska, ul. Sobieskiego 110, NIP: , reprezentowana przez:

UMOWA Nr 1/2014. zawarta w Starym Folwarku dnia.. roku

Nr sprawy: 3311/155/OZ/MW/2018-OZP/38 Załącznik nr 2

POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14 Tel. (centr.): Fax:

(nr KRS ) reprezentowaną przez: zwanym dalej "Wykonawcą"

Umowa nr. Umowa jest współfinansowana przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego.

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Nr sprawy: 3311/180/OZ/MW/2017-OZP/42 Załącznik nr 2

Załącznik nr 3 do SIWZ (wzór umowy) UMOWA NR.../2011 (projekt)

Umowa o dostawy. zawarta w dniu. W Zebrzydowicach pomiędzy...

UMOWA NR RAP/55/2008. a... Nr identyfikacyjny VAT: REGON:

CZĘŚĆ II PROJEKT UMOWY

Umowa nr - wzór wpisaną do ... NIP:... REGON:... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa

Transkrypt:

WZÓR UMOWY poprzedzona postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego w trybie art. 4.8 (na podstawie ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo zamówień publicznych) Załącznik nr 3 zawarta w Katowicach, pomiędzy: Uniwersytetem Śląskim z siedzibą w Katowicach; adres: 40-007 Katowice, ul. Bankowa 12, NIP: 634-019-71-34 reprezentowanym przez:......, zwanym dalej Zamawiającym a... NIP:... zwanym dalej Wykonawcą o następującej treści: Zamówienie realizowane w ramach Projektu Projektowanie gier i przestrzeni wirtualnej - studia II stopnia Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich i funduszy EOG, pochodzących z Islandii, Lichtensteinu i Norwegii 1 1. W oparciu o dokumentację przygotowaną dla przeprowadzonego przez Zamawiającego niniejszego postępowania oraz ofertę przedstawioną przez Wykonawcę w tym postępowaniu stanowiące integralną część niniejszej umowy, Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania usługi cateringu na potrzeby Letniej Akademii Gier w terminie: 23 27 czerwca 2014r. w Cieszynie, dla maksymalnie 100 osób w ramach projektu Projektowanie gier i przestrzeni wirtualnej - studia II stopnia. 2. Wykonawca zrealizuje przedmiot umowy z należytą starannością i zgodnie z: 1) warunkami określonymi w niniejszej umowie, dokumentacji oraz ofercie o których mowa w ust. 1, 2) warunkami wynikającymi z właściwych dla przedmiotu umowy przepisów prawa, w szczególności dotyczącymi kwestii żywienia zbiorowego i zwyczajów. 3. Zamawiający zobowiązuje się do współdziałania z Wykonawcą przy realizacji przedmiotu umowy oraz odebrania przedmiotu umowy i zapłaty odpowiedniego wynagrodzenia. 4. Wykonawca zobowiązuje się udostępnić do wglądu dokumenty związane z realizowanym Projektem, w tym dokumenty finansowe. 5. Wykonawca wykona przedmiot umowy samodzielnie. 2 1. Przedmiot umowy realizowany będzie, w terminie: 23 27 czerwca 2014r. 2. Przedmiotem niniejszej umowy jest przygotowanie i dostarczenie poczęstunku (na przerwę kawową i ciepły posiłek) dla maksymalnie 100 osób. Szczegóły określa załącznik nr 1. 3. Dokładna ilość osób zostanie podana przez Zamawiającego poprzez e-mail na 7 dni przed terminem wykonania usługi.

4. Każdego dnia poczęstunki winny być serwowane w jednej turze. Usługa realizowana będzie poprzez obsługę kelnerską (dotyczy posiłków podawanych na ciepło) oraz w przypadku przerw kawowych, w formie samoobsługowej (szwedzkiego stołu) z pomocą obsługi w razie konieczności. 5.Usługa odbywać się będzie w Cieszynie.. 6.Przygotowanie miejsca do poczęstunku będzie leżało po stronie Wykonawcy. Zamawiający udostępni Wykonawcy stoliki. 7. Wykonawca winien zapewnić wszystko co jest niezbędne do podania poczęstunków, a w szczególności: obsługę, obrusy na stoły, serwetki, wypożyczenie szkła, sztućców i porcelany. Zamawiający nie dopuszcza plastikowych i papierowych naczyń i sztućców w trakcie przerw lunchowych. Są one jedynie dopuszczone w trakcie przerw kawowych. 8. Osoba upoważniona po stronie Zamawiającego określi dokładne godziny przerw na posiłki na 5 dni przed terminem usługi. 9. Posiłki winny być dostarczane w danym dniu nie później niż na pół godziny przed wyznaczoną dokładną godziną ich podania. 10. Wykonawca zobowiązuje się wykonać zamówienie z należytą starannością, w szczególności poprzez zapewnienie wysokiej jakości posiłków, które muszą być świeże i estetycznie podane oraz ciepłe (dotyczy potraw podawanych na ciepło). 11. Na Wykonawcy spoczywa odpowiedzialność za naruszenie przepisów sanitarnych, p.poż., BHP oraz brak stosownych zezwoleń na prowadzenie działalności związanej z przedmiotem zamówienia. W przypadku naruszeń, nałożone przez właściwe organy sankcje obciążają Wykonawcę. 12. W przypadku zastrzeżeń dotyczących usługi np.: niezgodności potraw z potrawami wymaganymi przez Zamawiającego, złej jakości potraw (potrawy nieświeże, zimne, nieestetycznie podane), Wykonawca zobowiązany jest uwzględnić dyspozycje upoważnionej osoby Zamawiającego na swój koszt. 13. W pierwszym dniu świadczenia usługi nastąpi ocena asortymentu przez Zamawiającego pod względem zgodności z umową. Potwierdzeniem prawidłowej realizacji usługi będzie podpisany protokół odbioru przedmiotu umowy, którego wzór zawiera załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 14. Protokół Odbioru stanowi podstawę wystawienia przez Wykonawcę faktury za usługę nim objętą. Faktura wystawiana będzie na Zamawiającego tj. Uniwersytet Śląski, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice. 3 1. Osobami wyznaczonymi ze strony Zamawiającego do kontaktów z Wykonawcą i odbioru przedmiotu umowy są: 1).., nr tel.. 2).., nr tel.. 2. Wykonawca upoważnia swego pracownika p.... (tel.:...; e-mail...) do kontaktów z Zamawiającym. 3. Ewentualna zmiana osób wymienionych w ust. 1 i 2 wymaga, pod rygorem nieważności, pisemnej notyfikacji Wykonawcy lub Zamawiającego. 4 1. Za należyte wykonanie przedmiotu umowy Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie według faktycznej liczby uczestników z tym, że nie może ono przekroczyć wartości umowy tj. kwoty:..,- PLN wraz z należnym podatkiem VAT (słownie:...,00/100). 2. Wynagrodzenie Wykonawcy zawiera wszelkie koszty, jakie ponosi on celem prawidłowego wykonania usługi, w szczególności: koszty wynagrodzeń pracowników, koszty artykułów spożywczych

i przemysłowych, koszty urządzeń koniecznych do prawidłowego wykonania usługi, koszty transportu, koszty ogólne oraz ewentualny zysk Wykonawcy. 3. Podstawę przyjęcia przez Zamawiającego faktury będzie stanowił podpisany przez strony protokół odbioru, o którym mowa w 2 ust. 13. 4. Zapłaty wynagrodzenia Zamawiający dokona przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany na fakturze w ciągu 14 dni od daty przyjęcia przez Zamawiającego prawidłowo sporządzonej faktury. 5. Za datę dokonania płatności rozumie się datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego kwotą przelewu. 6. Wykonawca ma prawo żądać od Zamawiającego ustawowych odsetek w razie zwłoki w płatności. 5 1. W przypadku nienależytego wykonania umowy przez Wykonawcę, bez względu na to czy szkoda faktycznie zaistniała, Wykonawca wypłaci Zamawiającemu kary umowne: 1) za każdy rozpoczęty dzień zwłoki w spełnieniu świadczenia, dla którego wyznaczono termin realizacji w wysokości 0,5 % wartości umowy, o której mowa w 4 ust. 1, 2) z tytułu wadliwego wykonania usługi w wysokości 5 % wartości umowy, o której mowa w 4 ust. 1, 3) z tytułu rozwiązania umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy w wysokości 25% wartości umowy, o której mowa w 4 ust. 1. 2. Jeżeli kara umowna nie pokrywa poniesionej szkody, Strony mogą żądać odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych. 3. Kary umowne lub odszkodowania należne Zamawiającemu z tytułu niniejszej umowy zostaną potrącone z wynagrodzenia Wykonawcy. 4. Jeżeli kara umowna lub odszkodowanie nie może zostać uiszczona zgodnie z postanowieniami ust. 3, Wykonawca wpłaci należność na rachunek bankowy Zamawiającego wskazany w nocie obciążeniowej, w terminie 14 dni od daty jej wystawienia. 6 1. Zamawiający może rozwiązać niniejszą umowę bez zachowania terminu wypowiedzenia, w przypadku rażącego naruszenia przez Wykonawcę obowiązków z niej wynikających, a w szczególności w przypadku gdy: 1) Wykonawca notorycznie wykonuje swe obowiązki w sposób niewłaściwy i pomimo dodatkowego wezwania przez Zamawiającego nie nastąpiła poprawa w tym względzie, 2) Wykonawca został postawiony w stan likwidacji lub upadłości, 3) Wykonawca wyrządził Zamawiającemu szkodę w większym rozmiarze lub kolejny raz wyrządził szkodę Zamawiającemu bez względu na jej rozmiar. 2. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. Wykonawca ma prawo żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy. 3. Oświadczenie o odstąpieniu winno być pod rygorem nieważności przedstawione w formie pisemnej. 7 Wykonawca nie może bez wcześniejszego uzyskania pisemnego zezwolenia Zamawiającego, przelewać lub przekazywać w całości albo w części innym osobom jakichkolwiek swych obowiązków lub uprawnień, wynikających z niniejszej umowy.

8 Zmiana treści niniejszej umowy może nastąpić wyłącznie za zgodą obu Stron i pod rygorem nieważności wymaga formy pisemnego aneksu skutecznego po podpisaniu przez obie Strony. 9 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie w szczególności przepisy Kodeksu cywilnego. 10 Spory mogące wyniknąć z niniejszej umowy rozstrzygane będą przez właściwy rzeczowo sąd w Katowicach. W przypadku właściwości Sądu Rejonowego będzie to Sąd Rejonowy Katowice Wschód. 11 1. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. Załączniki do niniejszej umowy stanowią jej integralną część. 2. Jako datę zawarcia umowy przyjmuje się datę złożenia podpisu przez Stronę składającą podpis w drugiej kolejności. 3. Jeżeli którakolwiek ze Stron nie umieści daty złożenia podpisu, jako datę zawarcia umowy przyjmuje się datę złożenia podpisu przez drugą Stronę. Zamawiający: Wykonawca: Data: Data:

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1 do umowy Termin realizacji zamówienia: 23 27 czerwca 2014r. Miejsce realizacji przedmiotu zamówienia: Kampus Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach, Wydział Artystyczny w Cieszynie Przez świadczenie usługi cateringowej Zamawiający rozumie: - przygotowanie i dostarczenie poczęstunków na wskazane miejsce, - dekoracyjne nakrycie stołów (obrusy, serwetki), - pełną obsługę kelnerską, w szczególności w odniesieniu do posiłków podawanych na ciepło, - wypożyczenie szkła, sztućców i porcelany. Zamawiający nie dopuszcza plastikowych i papierowych naczyń i sztućców trakcie przerw lunchowych. Są one dopuszczone jedynie w trakcie przerw kawowych, - posprzątanie po zakończonym cateringu. Usługa świadczona będzie dla maksymalnie 100 osób. Zamawiający poda dokładną liczbę osób biorących udział w Letniej Akademii Gier na tydzień przed realizacją zamówienia. Posiłki winny być serwowane w jednej turze dla wszystkich uczestników. Konkretne godziny posiłków zostaną podane przez Zamawiającego na tydzień przed realizacją zamówienia. W ramach przedmiotowego zamówienia Wykonawca winien przygotować: 5 ciągłych przerw kawowych Minimalny skład serwisu kawowego: - kawa czarna w termosach bez ograniczeń, - wybór herbat minimum 2 rodzaje do wyboru, woda gorąca do zaparzenia, w termosach - bez ograniczeń, - cukier biały bez ograniczeń, - cytryna bez ograniczeń, - mleko/mleczko bez ograniczeń, - minimum 2 rodzaje suchych ciastek przez cały dzień bez ograniczeń. Serwis kawowy serwowany w formie bufetu szwedzkiego. 5 przerw lunchowych Minimalny skład dań lunchowych: - zupa - min. 300 ml/os; - rosół z makaronem/zupa pomidorowa/zupa jarzynowa/barszcz zabielany z ziemniakami/zupa ogórkowa z ziemniakami; - drugie danie - danie mięsne (80% przygotowanych posiłków schabowy/udko z kurczaka/filet drobiowy/pieczeń rzymska w sosie/ryba w panierce): min. 200 g/os, danie wegetariańskie/wegańskie

(20% przygotowanych posiłków - cukinia w cieście/pierogi z kapustą i grzybami/ papryka faszerowana warzywami/knedle/warzywa pod beszemelem): min. 200 g/os; dodatek skrobiowy: ziemniaki / ziemniaki zapiekane/ ryż min. 150 g/os; surówka - min. 150 g/os., - kompot - 200 ml /os. Wykonawca uwzględnieni w menu dla osób z dietą wegańska i wegetariańską odpowiednie posiłki. Obiad serwowany tradycyjnie. Wykonawca winien zapewnić wysoką jakość posiłków, potrawy powinny być świeże i estetycznie podane oraz ciepłe (dotyczy potraw podawanych na ciepło).

Załącznik nr 2 do umowy P R O T O K Ó Ł O D B I O R U Sporządzony dnia... w..... zgodnie z umową z dnia.. przedstawiciel(e) (nazwa jednostki zlecającej, nazwiska przedstawicieli) dokonał(li) odbioru: Wykonana praca odpowiada warunkom zawartej umowy i jej wykonanie nie budzi zastrzeżeń. Wartość finansową pracy ustalono na. zgodnie z przedstawioną kalkulacją wynikową. Uwagi:.. Zamawiający: Wykonawca:..... (podpisy wraz z pieczęciami) (podpisy wraz z pieczęciami)