Załącznik nr 7b) Wytyczne do procedury PK oraz PRS Formularz do WSW dla PRS Regionalny Program Operacyjny Województwa Śląskiego na lata 2007-2013 Wstępne Studium Wykonalności stanowiące załącznik do fiszki projektowej zgłoszonej w ramach Programu Rozwoju Subregionu WSKAŻ Tytuł projektu: Beneficjent/Lider/Partnerzy projektu: Priorytet RPO: WSKAŻ Działanie, Poddziałanie RPO: Typ/y projektu (zgodne z Uszczegółowieniem RPO ): Sporządzona dnia: WSW należy podpisać (wraz z imienną pieczątką) na pierwszej stronie, zaparafować na każdej stronie kolorem (nie czarnym), a następnie złożyć w dwóch egzemplarzach w Wydziale Rozwoju Regionalnego, Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego
Spis treści: 1. Wnioski z przeprowadzonej analizy... 3 2. Definicja projektu... 3 3. Charakterystyka projektu... 3 3.1. Lokalizacja projektu... 3 3.2. Analiza otoczenia projektu, powiązanie z dokumentami strategicznymi... 3 3.3. Zidentyfikowane problemy... 3 3.4. Logika interwencji... 3 3.4.1. Cele projektu oddziaływanie i korzyści... 3 3.4.2. Komplementarność z innymi działaniami/programami... 3 3.4.3. Rezultaty... 3 3.4.4. Produkty... 4 3.4.5. Wskaźniki Produktów i Rezultatów... 4 3.5. Analiza instytucjonalna... 4 3.5.1. Wykonalność instytucjonalna projektu. Status prawny beneficjenta... 4 3.5.2. Trwałość projektu... 4 3.6. Analiza prawna wykonalności inwestycji. Plan wdrożenia... 4 3.7 Harmonogram projektu... 4 4. Analiza techniczna i/lub technologiczna... 4 5. Analizy specyficzne dla danego rodzaju projektu/sektora... 4 6. Uproszczona analiza finansowa... 4 6.1. Zestawienie głównych kosztów projektu... 4 6.2 Przychody generowane przez projekt... 5 6.3. Występowanie pomocy publicznej w projekcie... 5 6.4. Obliczenie luki w finansowaniu... 5 6.5. Finansowanie kosztów kwalifikowanych/ niekwalifikowanych... 5 7. Wpływ projektu na środowisko... 5 8. Zagrożenia w realizacji inwestycji... 5 9. Załączniki:... 5 2
1. Wnioski z przeprowadzonej analizy podsumowanie (max 6000 znaków) 2. Definicja projektu (max 500 znaków) 3. Charakterystyka projektu 3.1. Lokalizacja projektu (max 800 znaków) Załączono mapy: Załącznik nr 1 do WSW mapa lokalizująca projekt w Województwie Opis mapy (np. skala, źródło pochodzenia): Załącznik nr 2 do WSW mapa lokalizująca projekt w najbliższym otoczeniu Opis mapy (np. skala, źródło pochodzenia): 3.2. Analiza otoczenia projektu, powiązanie z dokumentami strategicznymi (max 4000 znaków) 3.3. Zidentyfikowane problemy (max 4000 znaków) 3.4. Logika interwencji 3.4.1. Cele projektu oddziaływanie i korzyści (max 1000 znaków) Opcjonalnie matryca logiczna projektu załącznik do WSW 3.4.2. Komplementarność z innymi działaniami/programami (max 1000 znaków) 3.4.3. Rezultaty (max 1500 znaków) 3
3.4.4. Produkty (max 1500 znaków) 3.4.5. Wskaźniki Produktów i Rezultatów - zgodne z Uszczególowieniem RPO Załącznik nr 3 do WSW 3.5. Analiza instytucjonalna (max 3000 znaków) 3.5.1. Wykonalność instytucjonalna projektu. Status prawny beneficjenta (max 2000 znaków) 3.5.2. Trwałość projektu (max 2000 znaków) 3.6. Analiza prawna wykonalności inwestycji. Plan wdrożenia (max 2000 znaków) 3.7 Harmonogram projektu (max 2000 znaków) Załącznik nr 4 do WSW + ewentualny komentarz i/lub opcjonalnie wykres Gantta (jako kolejny załącznik) 4. Analiza techniczna i/lub technologiczna (max 4000 znaków) 5. Analizy specyficzne dla danego rodzaju projektu/sektora (max 12000 znaków) 6. Uproszczona analiza finansowa (max 3000 znaków) 6.1. Zestawienie głównych kosztów projektu 4
Załącznik nr 4 do WSW 6.2 Przychody generowane przez projekt (max 3000 znaków) 6.3. Występowanie pomocy publicznej w projekcie (max 2000 znaków) 6.4. Obliczenie luki w finansowaniu Załącznik nr 5 do WSW Komentarz: 6.5. Finansowanie kosztów kwalifikowanych/ niekwalifikowanych Załącznik nr 6 do WSW 7. Wpływ projektu na środowisko (max 2000 znaków) 8. Zagrożenia w realizacji inwestycji (max 2000 znaków) 9. Załączniki: 1. Mapa lokalizująca projekt w Województwie 2. Mapa lokalizująca projekt w najbliższym otoczeniu 3. Wskaźniki produktów i rezultatów 4. Główne koszty projektu 5. Obliczenie luki w finansowaniu 6. Finansowanie kosztów kwalifikowanych/ niekwalifikowanych Dodatkowe załączniki (niewymagalne): 7. Matryca logiczna projektu 8. Wykres Gantta lub inne uzależnione od specyfiki projektu: 5