/IMP/KP/RK/2015/12/94 Łódź, dnia 29 grudnia 2015r. REKOMENDACJA Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra med. Jerzego Nofera ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus nr 8 91-348 Łódź Dotycząca: Obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą Dobrowolnego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotów leczniczych za szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych Ubezpieczający / Ubezpieczony Nazwa firmy Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra med. Jerzego Nofera 91-348 Łódź, ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus nr 8 NIP 724-000-31-25 Regon 000288538 Miejsce prowadzonej działalności 91-348 Łódź, ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus nr 8 PKD działalność główna PKD działalność uboczna 72.19 - badania naukowe i prace rozwojowe w dziedzinie pozostałych nauk przyrodniczych i technicznych Rodzaj prowadzonej działalności: 72. 19. Z - badania naukowe i prace rozwojowe w dziedzinie pozostałych nauk przyrodniczych i technicznych 86 - opieka zdrowotna w zakresie działalności Instytutu 86.90.E - pozostała działalność w zakresie opieki zdrowotnej, gdzie indziej nie sklasyfikowana 58.11.Z wydawanie książek 58.14.Z wydawanie czasopism i pozostałych periodyków 63.99.Z pozostała działalność usługowa w zakresie informacji, gdzie indziej niesklasyfikowana 71.20B pozostałe badania i analizy techniczne 74.90.Z pozostała działalność profesjonalna. naukowa i techniczna, gdzie indziej niesklasyfikowana 82.30.Z działalność związana z organizacja targów, wystaw i kongresów 82.9. - działalność komercyjna, gdzie indziej niesklasyfikowana 85.60.Z działalność wspomagająca edukację 86.22.Z - praktyka lekarska specjalistyczna 86.90.C praktyka pielęgniarek i położnych 1
I. PRZYJĘTE ZAŁOŻENIA: Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą Suma gwarancyjna 100 000 EUR w odniesieniu do jednego zdarzenia w okresie ubezpieczenia 500 000 EUR w odniesieniu do wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia Udział własny / Franszyza redukcyjna Nie ma zastosowania Płatność składki Składka płatna przelewem w dwóch ratach. Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotów leczniczych ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA DELIKTOWA (czyn niedozwolony) I KONTRAKTOWA (niewykonanie lub nienależyte wykonanie zobowiązania), wynikająca z przepisów prawa, jako zobowiązanie Ubezpieczającego/Ubezpieczonego oraz osób przez nich zatrudnionych na podstawie umowy o pracę oraz innych umów cywilno-prawnych do naprawienia szkody. Odpowiedzialność dotyczy szkód powstałych na skutek wypadku ubezpieczeniowego, wyrządzonych osobie trzeciej oraz skutków tych szkód, jeżeli ich powstanie pozostaje w związku z posiadanym mieniem i/lub prowadzoną przez Ubezpieczonego działalnością. Zakresem ubezpieczenia objęte są także szkody wyrządzone wskutek rażącego niedbalstwa. ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA Z TYTUŁU PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI MEDYCZNEJ - ubezpieczyciel udziela ochrony ubezpieczeniowej, gdy wskutek wykonywania przez ubezpieczonego czynności związanych z działalnością leczniczą (działalność polegająca na udzielaniu świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego działalności leczniczej) wyrządzona zostanie osobie trzeciej szkoda, do naprawienia, której zobowiązany jest ubezpieczony ze szczególnym uwzględnieniem: - szkód wyrządzonych przez personel zatrudniony/świadczący pracę na podstawie umów o pracę oraz innych umów niż umowa o pracę, - szkód wyrządzonych przez osoby nie będące pracownikami Ubezpieczonego ani osobami świadczącymi pracę na podstawie umów innych niż umowa o pracę, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność w ramach stosunku prawnego łączącego strony, a w szczególności przez wolontariuszy, osoby odbywające u Ubezpieczającego praktyki zawodowe lub praktyczną naukę zawodu (np. doktorantów, stażystów, rezydentów, itp.), - szkód wyrządzonych wskutek rażącego niedbalstwa, - szkód wynikających z działania promieni jonizujących, laserowych, maserowych, energii jądrowej, pola magnetycznego lub elektromagnetycznego oraz skażenia radioaktywnego wywołanego awarią lub uszkodzeniem urządzeń medycznych, z zastrzeżeniem należytego zabezpieczenia źródeł tego promieniowania, o ile odpowiedzialność można przypisać Ubezpieczonemu, - szkód będących następstwem pobrania, przechowywania lub przetaczania krwi, osocza i preparatów krwiopochodnych -szkód wyrządzonych osobom bliskim osób, za które ubezpieczony ponosi odpowiedzialność w sytuacji kiedy staną się pacjentami Instytutu Medycyny Pracy, - szkód osobowych wynikających z naruszenia praw pacjenta lub niedochowania tajemnicy lekarskiej - szkód będących następstwem pobrania, przechowywania lub przeszczepiania narządów, komórek lub tkanek ludzkich - szkód spowodowanych wadą dostarczonych towarów, w tym również środków i materiałów medycznych, o ile odpowiedzialność można przypisać Ubezpieczonemu - szkód powstałych w związku ze świadczeniem usług laboratoryjnych, - szkód wyrządzonych poprzez przeniesienie każdej choroby zakaźnej (w tym HIV i wirusami hepatotropowymi powodującymi WZW) i zakażenia, 2
- szkód powstałych w wyniku zatrucia pokarmowego, zakażenia salmonellą, czerwonką, -szkód wyrządzonych przez podwykonawców z zachowaniem prawa do regresu; podwykonawca to podmiot leczniczy, przedsiębiorca niebędący podmiotem leczniczym, osoba wykonująca zawód lekarza, pielęgniarki albo inny zawód medyczny, prowadząca we własnym imieniu działalność gospodarczą lub zawodową, której ubezpieczony powierzył wykonanie świadczeń zdrowotnych lub innych związanych z nimi czynności lub dostaw określonych we wzajemnej umowie. - szkód powstałych przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej, które nie zostały objęte ubezpieczeniem obowiązkowym z uwagi na wyczerpanie się sumy gwarancyjnej na jedno lub wszystkie zdarzenia obowiązkowego ubezpieczenia świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej. SUMA GWARANCYJNA na jeden i wszystkie wypadki ubezpieczeniowe Ubezpieczenie OC zakres podstawowy Rozszerzenie zakresu o szkody wyrządzone wskutek przeniesienia choroby zakaźnej (w tym HIV i WZW) Rozszerzenie zakresu odpowiedzialności o szkody wyrządzone przez podwykonawców z zachowaniem prawa do regresu Rozszerzenie zakresu odpowiedzialności o szkody, które nie mogą być zaspokojone z tytułu obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu leczniczego z powodu wyczerpania sumy gwarancyjnej (ubezpieczenie nadwyżkowe) 1 000 000,00 zł Do wysokości sumy gwarancyjnej Do wysokości sumy gwarancyjnej 1 000 000,00 zł Franszyza i udział własny Franszyza integralna: zniesiona Franszyza redukcyjna: nie ma zastosowania oraz za wyjątkiem wysokości franszyz i udziałów własnych ustalonych odrębnie w treści klauzul. Klauzule dodatkowe - ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej 1. Klauzula nie ściągania rat nie wymagalnych 2. Klauzula prolongacyjna 3
II. PORÓWNANIE OFERT I ZESTAWIENIE SKŁADEK Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą Lp. Wnioskowane warunki PZU S.A. TU INTER Polska S.A. 1 Suma gwarancyjna 100 000 EUR w odniesieniu do jednego zdarzenia w okresie ubezpieczenia 500 000 EUR w odniesieniu do wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia 2 Udział własny zniesiony 51 772,00 zł 47 800,00 zł 50 190,00 zł 52 580,00 zł jednorazowo w 2 ratach 5% zwyżki w 4 ratach 10% zwyżki 1 Postanowienia dodatkowe Składka płatna maksymalnie w czterech ratach - Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotów leczniczych W zakresie ubezpieczenia dobrowolnego ofertę otrzymaliśmy jedynie z PZU S.A. Podstawowe parametry oferty: Przedmiot i zakres ochrony ubezpieczeniowej: Przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność cywilna ubezpieczonego za szkody wyrządzone osobie trzeciej w następstwie udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego działalności leczniczej. PZU SA udziela ochrony ubezpieczeniowej z tytułu odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przez ubezpieczonego w zakresie: 1) nie objętym obowiązkowym ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej podmiotu leczniczego, lub 2) objętym obowiązkowym ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej podmiotu leczniczego, jednak wyłącznie w zakresie szkód, które nie mogą być zaspokojone z tytułu tego obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z powodu wyczerpania sumy gwarancyjnej (ubezpieczenie nadwyżkowe) PZU SA udziela ochrony ubezpieczeniowej w granicach odpowiedzialności ustawowej ubezpieczonego z tytułu czynu niedozwolonego (odpowiedzialność deliktowa) lub z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązania (odpowiedzialność kontraktowa). Ochroną ubezpieczeniową objęte są także szkody wyrządzone w wyniku rażącego niedbalstwa. 4
Zakres obejmuje również: 1. Szkody wyrządzone przez personel zatrudniony/świadczący pracę na podstawie umów o pracę oraz innych umów niż umowa o pracę. 2. Szkody wyrządzone przez osoby nie będące pracownikami Ubezpieczonego ani osobami świadczącymi pracę na podstawie umów innych niż umowa o pracę, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność w ramach stosunku prawnego łączącego strony, a w szczególności przez wolontariuszy, osoby odbywające u Ubezpieczającego praktyki zawodowe lub praktyczną naukę zawodu (np. doktorantów, stażystów, rezydentów, itp.). 3. Szkody wyrządzone wskutek rażącego niedbalstwa. 4. Szkody wynikające z działania promieni jonizujących, laserowych, maserowych, energii jądrowej, pola magnetycznego lub elektromagnetycznego oraz skażenia radioaktywnego wywołanego awarią lub uszkodzeniem urządzeń medycznych, z zastrzeżeniem należytego zabezpieczenia źródeł tego promieniowania, o ile odpowiedzialność można przypisać Ubezpieczonemu. 5. Szkody będące następstwem pobrania, przechowywania lub przetaczania krwi i preparatów krwiopochodnych (z zastrzeżeniem braku odpowiedzialności za szkody związane z prowadzeniem banku komórek krwiotwórczych, krwi pępowinowej oraz banku komórek macierzystych), 6. Szkody wyrządzone osobom bliskim osób, za które ubezpieczony ponosi odpowiedzialność w sytuacji kiedy staną się pacjentami Szpitala. 7. Szkody osobowe wynikających z naruszenia praw pacjenta lub niedochowania tajemnicy lekarskiej. 8. Szkody będące następstwem pobrania, przechowywania komórek lub tkanek ludzkich (wyłącznie pobieranie martwych tkanek do badań histopatologicznych). 9. Szkody spowodowane wadą dostarczonych towarów, w tym również środków i materiałów medycznych, o ile odpowiedzialność można przypisać Ubezpieczonemu. 10. Szkody wyrządzone pracownikom Ubezpieczonego pozostającym w stosunku pracy (bez względu na formę zatrudnienia), w sytuacji kiedy staną się pacjentami Ubezpieczonego. Suma gwarancyjna: 1 000 000,00 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia Składka roczna: 23 415,00 zł; składka płatna maksymalnie w 4 ratach 5
III. PODSUMOWANIE Zapytania ofertowe złożono do następujących Ubezpieczycieli: 1. PZU S.A. 2. STU ERGO HESTIA S.A. 3. TU INTER Polska S.A. 4. TU i R ALLIANZ POLSKA S.A. Oferty w odpowiedzi na złożone zapytanie przedstawiły: - w zakresie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą: PZU S.A. oraz TU INTER Polska S.A. - w zakresie dobrowolnego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotów leczniczych za szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych: PZU S.A. Mając na uwadze jednolity zakres ubezpieczenia w odniesieniu do ubezpieczenia obowiązkowego kryterium wyboru najkorzystniejszej oferty jest składka oraz wysokość wprowadzonego udziału własnego. Ponieważ obie oferty przedstawione zostały dla wariantu z wykupionym udziałem własnym, kryterium wyboru pozostaje wyłącznie cena. Dla dotychczas obowiązującego w polisie schematu płatności tj. w dwóch ratach cenowo korzystniejsza jest oferta TU INTER Polska S.A. Gdyby jednak chcieli Państwo rozłożyć płatność składki na cztery raty wówczas cenowo atrakcyjniejsza jest oferta PZU S.A. Wybór między ofertami warunkuje zatem preferowany przez Państwa schemat płatności składki. Dla ubezpieczenia dobrowolnego otrzymaliśmy tylko jedną propozycję ubezpieczenia. Wyszczególniliśmy jej podstawowe parametry, Państwu pozostawiając decyzję o przyjęciu przedmiotowego ubezpieczenia jednocześnie sugerując, że dla uszczelnienia ochrony ubezpieczeniowej w zakresie ryzyka odpowiedzialności cywilnej zasadnym byłoby jego zawarcie. W przypadku wyboru przez Państwa jednej z alternatywnych ofert w zakresie ubezpieczenia obowiązkowego oraz akceptacji przedstawionej propozycji dobrowolnego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotów leczniczych prosimy o przekazaniem nam takiej informacji na piśmie. Z poważaniem, 6