Data wpłynięcia wniosku. Numer wniosku



Podobne dokumenty
dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego...

e-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim, rozbudowa i wdrażanie systemów informatycznych w jednostkach służby zdrowia etap I

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PROJEKTU

Uchwała Nr 1452/2011 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 22 grudnia 2011 r.

WIELKOPOLSKI REGIONALNY PROGRAM OPERACYJNY NA LATA WNIOSEK O DOFINANSOWANIE W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO

Regionalny Program Operacyjny na lata Wartość ogółem Wydatki kwalifikowane Dofinansowanie Wkład UE Wkład własny 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Priorytet IV Działanie 4.1 WNIOSEK PRESELEKCYJNY PROCEDURA KONKURSOWA W RAMACH WIELKOPOLSKIEGO REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO NA LATA

Priorytet Działanie WNIOSEK PRESELEKCYJNY PROCEDURA KONKURSOWA W RAMACH WIELKOPOLSKIEGO REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO NA LATA

MAŁOPOLSKIE CENTRUM PRZEDSIĘBIORCZOŚCI

WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO

Etapy i zasady wyboru projektów w ramach Małopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego

Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata Oś priorytetowa I. Konkurencyjna i innowacyjna gospodarka

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

suma kontrolna RPMA /15

Wniosek o dofinansowanie projektu Pomocy technicznej w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH OSI PRIORYTETOWYCH 1-7 REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO NA LATA

Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego

Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy w Kielcach. Szpitalny System Informatyczny

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO

Lista niezbędnych elementów studium wykonalności oraz lista załączników

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PROJEKTU

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH OSI PRIORYTETOWYCH 1-7 REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO NA LATA

WNIOSEK O WPISANIE PROJEKTU DO LOKALNEGO PROGRAMU REWITALIZACJI DLA MIASTA BYDGOSZCZY NA LATA

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Załącznik nr 1 OFERTA. Proponuję kwotę przedsięwzięcia w wysokości: Kwota netto Podatek VAT Kwota brutto. (słownie kwota brutto)

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PROJEKTU

Załącznik nr 1 OFERTA

Data i godzina wpływu wniosku Numer KSI (SIMIK ) Numer kancelaryjny Imię i nazwisko osoby przyjmującej wniosek

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

MAŁOPOLSKIE CENTRUM PRZEDSIĘBIORCZOŚCI

Wersja robocza. A. Dane projektu 0,00 0,00 0,00. Konkursowy. Pomoc de minimis, Pomoc Publiczna, Bez Pomocy Publicznej. Nie

WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PROJEKTU

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI z dnia r.

Załącznik B.1.2. Fiszka zgłoszeniowa dla projektów planowanych do realizacji w ramach ZIT LOF z RPO WL

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

INWESTYCJI TERYTORIALNYCH LUBELSKIEGO OBSZARU FUNKCJONALNEGO

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Pilotażowy Program Leader +

Działanie 2.2Lista rankingowa projektów po ocenie merytoryczno-technicznej w części A i B

Wojewódzki Urząd Pracy w Białymstoku. Regionalny Program Operacyjny Województwa Podlaskiego na lata

Godzina rozpoczęcia oceny:...

Wniosek o dofinansowanie projektu Program Współpracy INTERREG Polska Saksonia

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Sekcja A. Informacje ogólne o projekcie A.1. Numer i nazwa Osi Priorytetowej Programu Operacyjnego:

Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata Oś priorytetowa V. Infrastruktura komunikacyjna

ZAŁĄCZNIK NR 3 WZÓR WNIOSKU O DOFINANSOWANIE (zakres EFRR)

URZĄD MARSZAŁKOWSKI WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO

A. Dane projektu A1. Numer i nazwa naboru grantowego. B. Dane Wnioskodawcy B1. Informacje o Wnioskodawcy B1.1 Forma prawna

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Urząd Marszałkowski Województwa Podlaskiego. Regionalny Program Operacyjny Województwa Podlaskiego na lata

TYTUŁ PROJEKTU:. NAZWA WNIOSKODAWCY:.. WNIOSKOWANA KWOTA Z EFRR:. DATA WPŁYNIĘCIA WNIOSKU: OCENIAJĄCY:. DATA:

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu pomocy technicznej

Urząd Marszałkowski Województwa Podlaskiego. Regionalny Program Operacyjny Województwa Podlaskiego na lata

Załącznik nr 1: Wykaz dokumentów niezbędnych do podpisania decyzji o dofinansowanie. Projekt: Podlaski system informacyjny e-zdrowie

REGIONALNY PROGRAM OPERACYJNY WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO NA LATA ZARZĄD WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO INSTYTUCJA ZARZĄDZAJĄCA

URZĄD MARSZAŁKOWSKI WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO

Podlaski System Informacyjny e-zdrowie

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO

TYTUŁ PROJEKTU: NAZWA WNIOSKODAWCY: WNIOSKOWANA KWOTA Z EFRR: DATA WPŁYNIĘCIA WNIOSKU: OCENIAJĄCY: DATA:

Działanie 4.2 Rozwój usług i aplikacji dla ludności Nr Kryterium Opis kryterium Sposób oceny A. Kryteria formalne

Instrukcja wypełniania wniosku o wpisanie projektu do Lokalnego Programu Rewitalizacji dla Miasta Torunia na lata

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu ze

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO

Urząd Marszałkowski Województwa Podlaskiego. Regionalny Program Operacyjny Województwa Podlaskiego na lata

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

UCHWAŁA NR 1088/12 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. Z DNIA 9 maja 2012 r.

Wniosek o dofinansowanie projektu

Cyfrowa Małopolska w stronę e-administracji i cyfrowych zasobów

INNOWACYJNE ROZWIĄZANIA XXI W. SYSTEMY INFORMATYCZNE NOWEJ

II. CAŁKOWITA WARTOŚĆ PROJEKTU I KWOTA DOFINANSOWANIA: Całkowita wartość (w zł) Kwota dofinansowania z RPO (w zł)

Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego

Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Kielcach

Uwaga: ubiegający się o dofinansowanie projektu nie wypełnia pól zaciemnionych. X 3. Typ projektu Dochodowy

DZIAŁANIE 9.3 PRZYGOTOWANIE INWESTYCJI STRATEGICZNYCH

Uchwała Nr 948/2011 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 28 lipca 2011 r.

Zgłoszenie do Listy Projektów Indywidualnych Programu Operacyjnego Rozwój Polski Wschodniej

Wniosek o dofinansowanie projektu Program Współpracy INTERREG Polska Saksonia

Środki strukturalne na lata

Działanie 6.2 Rozwój usług turystycznych i uzdrowiskowych 1 Schemat: Rozwój usług uzdrowiskowych A. Kryteria formalne.

Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego

(POWIATOWY URZĄD PRACY)

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO. Program Operacyjny Innowacyjna Gospodarka. Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu II ETAP

Transkrypt:

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 2.2 BUDOWA INFRASTRUKTURY SPOŁECZEŃSTWA INFORMACYJNEGO REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO NA LATA 2007 2013* A. Data wpłynięcia wniosku Numer wniosku Tytuł projektu e-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim, rozbudowa i wdrażanie systemów informatycznych w jednostkach służby zdrowia etap I 1

* Przed wypełnieniem wniosku należy zapoznać się z dołączoną do wniosku instrukcją B. B1 Nazwa programu operacyjnego oraz jego kod Regionalny Program Operacyjny Województwa Świętokrzyskiego na lata 2007-2013 RPSW.00.00.00 B2 Numer i nazwa osi priorytetowej RPOWŚ Oś 2 Wsparcie innowacyjności, budowa społeczeństwa informacyjnego oraz wzrost potencjału inwestycyjnego regionu B3 Numer i nazwa działania w ramach RPOWŚ 2.2 Budowa infrastruktury społeczeństwa informacyjnego C. C1. Beneficjent 1. Nazwa Beneficjenta Świętokrzyskie Centrum Onkologii 2. Forma prawna Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 3. Adres Beneficjenta Województwo świętokrzyskie Powiat m. Kielce Gmina Kielce Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-734 Ulica Artwińskiego Nr domu 3 4. Nr telefonu +48 41 36-74-501 5. Nr faxu +48 41 34-56-882 6. Adres poczty elektronicznej scoinfo@onkol.kielce.pl Stanislaw.Gozdz@onkol.kielce.pl 7. Adres do korespondencji Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-734 Ulica Artwińskiego Nr domu 3 8. Numer w Krajowym 0000004015 Rejestrze Sądowym 9. NIP 959-129-49-07 10. REGON 001263233 C2. Podmiot reprezentujący Beneficjenta NIE DOTYCZY 1. Nazwa podmiotu reprezentującego Beneficjenta 2. Forma prawna 3. Adres Podmiotu Reprezentującego Województwo Powiat Gmina Miejscowość 2

Kod pocztowy Ulica Nr domu Nr lokalu 4. Nr telefonu 5. Nr faxu 6. Adres poczty elektronicznej 7. Adres do korespondencji Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr domu Nr lokalu 8. Numer w Krajowym Rejestrze Sądowym 9. NIP 10. REGON C3. Dane personalne osoby/osób upoważnionych do podpisania umowy dofinansowania projektu 1. Imię i nazwisko Stanisław Góźdź 2. Numer PESEL 48112504874 3. Stanowisko w instytucji Dyrektor C4. Osoba upoważniona do kontaktów w sprawach projektu 1. Imię i nazwisko Ryszard Mężyk 2. Nr telefonu +48 694 498 027; +48 41 3674901 3. Nr faxu +48 41 3674096 4. Adres poczty Ryszard.Mezyk@onkol.kielce.pl elektronicznej C 5. Inne podmioty zaangażowane w realizację Projektu NIE DOTYCZY 1. Nazwa Podmiotu Wojewódzki Szpital Zespolony w Kielcach 2. Forma prawna Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 3. Adres Województwo świętokrzyskie Powiat m. Kielce Gmina Kielce Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-736 Ulica Grunwaldzka Nr domu 45 4. Nr telefonu (041)36713 01 5. Nr faxu (041)345 06 23 6. Adres poczty wszzkielce@poczta.onet.pl elektronicznej 7. Adres do korespondencji Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-736 Ulica Grunwaldzka Nr domu 45 3

8. Numer w Krajowym 0000001580 Rejestrze Sądowym 8. NIP 959-12-91-292 9. REGON 000289785 10. Rola w projekcie Partner 11. Imię i nazwisko osoby do kontaktów Andrzej Domański Z-ca Dyrektora ds. Eksploatacyjno- Ekonomicznych 1. Nazwa Podmiotu Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. św Rafała w Czerwonej Górze 2. Forma prawna Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 3. Adres Województwo świętokrzyskie Powiat Kielecki Gmina Chęciny Miejscowość Chęciny Kod pocztowy 26-060 Ulica Czerwona Góra Nr domu 10 4. Nr telefonu 41 346-55-45 5. Nr faxu 41 346-55-67 6. Adres poczty czerwonagora@czerwonagora.pl elektronicznej 7. Adres do korespondencji Miejscowość Chęciny Kod pocztowy 26-060 Ulica Czerwona Góra Nr domu 10 8. Numer w Krajowym 0000009315 Rejestrze Sądowym 9. NIP 0000009315 10. REGON 000296213 11. Rola w projekcie Partner 12. Imię i nazwisko osoby do Artur Nadolny, Krzysztof Kasprzyk kontaktów 1. Nazwa Podmiotu Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy im. W. Buszkowskiego w Kielcach 2. Forma prawna Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 3. Adres Województwo Świętokrzyskie Powiat m. Kielce Gmina Kielce Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-381 Ulica Langiewicza Nr domu 2 4. Nr telefonu 41 361 58 86 5. Nr faxu 41 361 57 66 6. Adres poczty szd@chok.kielce.pl elektronicznej 7. Adres do korespondencji Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-381 Ulica Langiewicza Nr domu 2 4

8. Numer w Krajowym 0000003247 Rejestrze Sądowym 9. NIP 657-21-86-523 10. REGON 003689781 11. Rola w projekcie Partner 12. Imię i nazwisko osoby do Maciej Zębala kontaktów 1. Nazwa Podmiotu Świętokrzyskie Centrum Ratownictwa Medycznego i Transportu Sanitarnego w Kielcach 2. Forma prawna Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 3. Adres Województwo świętokrzyskie Powiat m. Kielce Gmina Kielce Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-311 Ulica Św. Leonarda Nr domu 10 4. Nr telefonu 41/ 344 53 71 5. Nr faxu 41/ 344 53 71 6. Adres poczty scrmits@post.pl elektronicznej 7. Adres do korespondencji Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-311 Ulica Św. Leonarda Nr domu 10 8. Numer w Krajowym 0000004608 Rejestrze Sądowym 9. NIP 657-22-85-975 10. REGON 291150544 11. Rola w projekcie Partner 12. Imię i nazwisko osoby do Przemysław Poznański kontaktów 1. Nazwa Podmiotu Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Kielcach 2. Forma prawna Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 3. Adres Województwo świętokrzyskie Powiat m. Kielce Gmina Kielce Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-663 Ulica Karola Olszewskiego Nr domu 2A 4. Nr telefonu 041 34-79-701 5. Nr faxu 041 34-79-702 6. Adres poczty elektronicznej womp@womp.com.pl 7. Adres do korespondencji Miejscowość Kielce Kod pocztowy 25-663 Ulica Karola Olszewskiego Nr domu 2A 8. Numer w Krajowym 0000002545 5

Rejestrze Sądowym 9. NIP 959-14-16-799 10. REGON 290526384 11. Rola w projekcie Partner 12. Imię i nazwisko osoby do Rafał Kołodziejczyk, tel. 603858622 kontaktów D. D1. Typ projektu Indywidualny Projekt Kluczowy Konkursowy D2. Cross-financing Projekt przewiduje zastosowanie cross-financing u? TAK NIE D3. Rodzaj projektu Dostawy Roboty budowlane Usługi D4. Temat Priorytetowy (Numer i nazwa kategorii interwencji): Kod Temat priorytetowy 10 Infrastruktura telekomunikacyjna (w tym sieci szerokopasmowe) 11 Technologie informacyjne i komunikacyjne (dostęp, bezpieczeństwo, interoperacyjność, zapobieganie zagrożeniom, badania, innowacje, treści cyfrowe, itp.) 13 Usługi i aplikacje dla obywateli (e-zdrowie, e-administracja, e-edukacja, e- integracja itp.) 14 Usługi i aplikacje dla MŚP (e-handel, kształcenie i szkolenie, tworzenie sieci itp.) D5. Dział Gospodarki Działalność Gospodarcza Kod Nie dotyczy 00 D6. Identyfikacja obszaru realizacji Projektu Kod Obszar realizacji projektu 01 Obszar miejski 05 Obszary wiejskie (poza obszarami górskimi, wyspami lub o niskiej i bardzo niskiej gęstości zaludnienia) 00 Nie dotyczy D7. Miejsce realizacji Projektu 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat m. Kielce 3. Gmina Kielce Chmielnik Łopuszno Chęciny 4. Miejscowość Kielce Chmielnik 6

Łopuszno Chęciny 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Buski 3. Gmina Busko-Zdrój 4. Miejscowość Busko-Zdrój 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Jędrzejowski 3. Gmina Jędrzejów Sędziszów 4. Miejscowość Jędrzejów Sędziszów 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Kazimierski 3. Gmina Kazimierza Wielka 4. Miejscowość Kazimierza Wielka 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Konecki 3. Gmina Końskie 4. Miejscowość Końskie 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Ostrowiecki 3. Gmina Ostrowiec Świętokrzyski 4. Miejscowość Ostrowiec Świętokrzyski 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Pińczowski 3. Gmina Pińczów 4. Miejscowość Pińczów 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Skarżyski 3. Gmina Skarżysko-Kamienna 4. Miejscowość Skarżysko-Kamienna 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Starachowicki 3. Gmina Starachowice 4. Miejscowość Starachowice 1. Województwo Świętokrzyskie 2. Powiat Włoszczowski 3. Gmina Włoszczowa 4. Miejscowość Włoszczowa D8. Forma finansowania projektu Forma finansowania Kod Pomoc bezzwrotna 01 7

D9. Opis, cel i uzasadnienie projektu (max 9000 znaków) D9.1 Stan istniejący na obszarze, na którym realizowany będzie projekt Obecnie nie ma systemu wymiany dokumentacji medycznej i wyników badań pomiędzy jednostkami medycznymi. Jedyny możliwy sposób polega na przekazywaniu kopii drukowanych części dokumentacji medycznych lub badań poprzez pacjenta. Zdiagnozowane problemy i przeprowadzona inwentaryzacja wskazują niedostateczny stan zinformatyzowania jednostek w obszarach systemów szpitalnych, laboratoryjnych, elektronicznej dokumentacji medycznej oraz diagnostyki obrazowej, a także braki w infrastrukturze teleinformatycznej, w tym: konieczność rozbudowy i integracji posiadanych systemów informatycznych, niewystarczające zasoby mocy obliczeniowych we wszystkich jednostkach i idąca za tym konieczność zakupu dodatk. serwerów i pamięci masowych, dla potrzeb integracji i wymiany informacji we wszystkich jednostkach potrzebna jest rozbudowa sieci i zakup urządzeń sieciowych, konieczność wprowadzenia w niektórych jednostkach środków niezbędnych do zabezpieczenia i ochrony danych, konieczność rozbudowy i unowocześnienia posiadanego sprzętu komputerowego (stacje robocze). Obecnie blisko 2/3 posiadanego przez jednostki ma wiek 5 lub więcej lat i wydajność niewystarczającą do przewidzianych w projekcie zadań. Niezbędny jest również zakup dodatkowych peryferii. W celu wdrożenia planowanych systemów konieczne jest spełnienie minimalnych wymagań sprzętowych oraz dostosowanie obecnych systemów do przyszłych potrzeb u wszystkich Partnerów. Szczegółowy opis zawarty jest w Studium Wykonalności w rozdz. 7.2. D9. 2 Uzasadnienie potrzeby realizacji projektu Trudna sytuacja służby zdrowia jest przejawem kryzysu społeczno gospodarczego nie tylko w regionie świętokrzyskim, ale i całym kraju. Obok wielu czynników determinujących aktualny stan, pojawia się również dodatkowy aspekt brak zastosowania na szeroką skalę dostępnych innowacji i rozwiązań technologicznych oraz teleinformatycznych, mających istotny wpływ na jakość świadczonych usług medycznych, takich jak np. telemedycyna - działania wykorzystujące infrastrukturę informatyczną, telekomunikacyjną oraz nowoczesne środki łączności do przesyłu danych medycznych, budowy otwartych systemów telemedycznych, a także usługi integrujące w ramach jednego systemu. Ostatecznymi odbiorcami projektu będą: usługobiorcy - pacjenci, jednostki ochrony zdrowia, personel medyczny, personel administracji jednostek służby zdrowia, Województwo Świętokrzyskie oraz całe społeczeństwo, głównie w regionie świętokrzyskim. Uzasadnieniem potrzeby realizacji projektu jest chęć: poprawy ciągłości procesu leczenia pacjenta poprzez zapewnienie przepływu dokumentacji medycznej pomiędzy zakładami opieki zdrowotnej, poprawa koordynacji działań w zakresie akcji ratunkowych pomiędzy szpitalami a Wojewódzkim Pogotowiem Ratunkowym, zmniejszenie globalnych kosztów diagnostyki laboratoryjnej, zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia błędów medycznych wynikających z niedostatku informacji o pacjencie podczas akcji ratunkowych, racjonalizacji wydatków związanych z informatyką. D9.3 Przedmiot projektu Przedmiotem projektu jest wdrożenie nowych oraz rozbudowa istniejących systemów teleinformatycznych w sześciu jednostkach służby zdrowia wraz z zakupem niezbędnego sprzętu i oprogramowania systemowego, w tym: platforma elektronicznej wymiany danych medycznych wraz z Regionalnym Centrum Certyfikacji dla Służby Zdrowia, Regionalnym Węzłem Teleradiologicznym i e-kartą Zgłoszenia Nowotworu (4 jedn.), systemy szpitalne i laboratoryjne do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej (4 jedn.), 8

systemy elektronicznej diagnostyki obrazowej typu PACS/RIS (4 jedn.), sprzęt i urządzenia do wyposażenia serwerowni (4 jedn.), sprzęt i urządzenia do modernizacji sieci (4 jedn.), systemy i sprzęt do zapewnienia bezpieczeństwa danych i dostępu do informacji (3 jedn.), komputery (stacje robocze) wraz oprogramowaniem użytkowym (6 jedn.), rozbudowa systemów zarządzania czasem pracy personelu (2 jedn.), aplikacja e-rejestracji pacjentów przez Internet (3 jedn.), system lokalizacji, monitoringu i zarządzania ambulansami (1 jedn.), system identyfikacji towarów w Aptece Szpitalnej w oparciu o kody kreskowe (1 jedn.), oprogramowanie Medycyny Pracy/Laboratorium (1 jedn.), wyposażenie sal szkoleniowych (1 jedn.), rozbudowa systemu ewidencji i zarządzania aparaturą medyczną i innymi składnikami majątku rzeczowego (1 jedn.), narzędzie analityczne typu BI (1 jedn.). D9.4 Uzasadnienie przyjętych/planowanych rozwiązań technologicznych Planowane rozwiązania zawierają w sobie, zarówno istniejące elementy, które w związku z nowymi funkcjonalnościami zostaną zmodyfikowane, jak również nowe warstwy/systemy, do tej pory nieobecne w strukturze informatycznej Beneficjentów, pozwalające na zwiększenie efektywności, kontroli i jakości znajdujących się w nich danych. Wykorzystanie istniejących systemów spełniających technologicznie wymogi integracji ma na celu ochronę inwestycji dotychczas poniesionych. W ramach nowych rozwiązań zapewniona zostanie neutralność technologiczna, z zastrzeżeniem dotyczącym dostosowania się do standardów interoperacyjności. W Projekcie przewidziano zabezpieczenia gwarantujące odpowiedni poziom bezpieczeństwa w zakresie przechowywania, zapisywania i przesyłania danych oraz świadczenia usług. Analiza opcji wykazała, że najkorzystniejszym wariantem będzie przyjęty wariant rozwiązania polegający na budowie platformy wymiany danych medycznych w oparciu o rozproszone bazy danych. Uzasadnieniem wyboru tego rozwiązania w stosunku do rozwiązania alternatywnego opartego scentralizowany system gromadzenia i udostępniania danych są potencjalne niższe koszty na etapie budowy i wdrożenia systemu, jak i jego zdecydowanie lepsza skalowalność oraz otwartość systemu na rozbudowę i integrację z innymi systemami w przyszłości. System, dzięki zastosowanej architekturze pozwoli na zachowanie większej niezawodności i sprawności działania w trakcie eksploatacji. Szerszy opis zawarty jest w SW w rozdz. 8 i 11. D9.5 Uzasadnienie opłacalności ekonomicznej i wykonalności projektu Projekt nie generuje dochodów i jest realizowany przez publiczne zakłady opieki zdrowotnej. Nie wykazuje więc efektywności finansowej. Wydatki związane z inwestycją w kolejnych latach okresu referencyjnego muszą zostać zabezpieczone przez Beneficjenta. Analiza ekonomiczna przynosi bardzo korzystny obraz opłacalności ekonomicznej w okresie referencyjnym. Uwzględniając dodatkowe korzyści społeczne z Projektu, ekonomiczna wartość bieżąca netto z inwestycji [ENPV] dla całości zaangażowanego kapitału jest dodatnia (34 805 760 PLN), a ekonomiczna wewnętrzna stopa zwrotu z inwestycji [EIRR] wynosi 27,41%. Wszystkie jednostki posiadają prawo dysponowania obiektami, na terenie których będzie realizowana inwestycja. Nie są wymagane pozwolenia/zgłoszenia związane z robotami budowlanymi. Projekt nie wymaga sporządzania dokumentacji związanej z oceną oddziaływania na środowisko. Projekt jest zgodny z Ustawą Prawo Zamówień Publicznych. Wszystkie jednostki posiadają doświadczenie w realizacji projektów współfinansowanych z funduszy UE, w tym także projektów informatycznych, co stanowi gwarancję założonych w Projekcie celów poprzez osiągnięcie wymaganych wskaźników produktu i rezultatu. Została zaplanowana struktura zarządzania projektem. Kluczowe obowiązki Lidera, Partnerów, Komitetu Sterującego, Kierownika Projektu reguluje Umowa partnerska. Wykonalność prawna, instytucjonalna i organizacyjna Projektu została opisana w SW w rozdz. 10. D9.6 Trwałość projektu Wnioskodawca zapewni utrzymanie trwałości rezultatów Projektu przez okres 5 lat od zakończenia realizacji zakresu rzeczowego Projektu, zarówno pod względem organizacyjnym, jak i finansowym. Zgodnie z zakresem rzeczowym Projektu, zabezpieczenie jego trwałości należało będzie do 9

każdego z Partnerów, a uzyskana infrastruktura, sprzęt oraz wartości niematerialne i prawne staną się własnością Partnera. Zagadnienia związane z trwałością projektu uregulowane są w Umowie partnerskiej, w tym zobowiązanie do utrzymania rezultatów Projektu oraz do zabezpieczenia w budżecie środków finansowych niezbędnych do utrzymania trwałości projektu w całym okresie trwałości. Trwałość przedsięwzięcia, przekraczająca wielokrotnie minimalny okres 5 lat, gwarantowana jest faktem, że wszyscy Partnerzy są publicznymi zakładami opieki zdrowotnej podlegającymi Samorządowi Województwa Świętokrzyskiego. Są to jednostki specjalistyczne o zasięgu działania w całym regionie świętokrzyskim i o stabilnej sytuacji formalno-prawnej. Wdrożone oprogramowanie i zakupiona infrastruktura teleinformatyczna przyczyni się do efektywniejszego funkcjonowania procedur, wykorzystania zasobów, racjonalizacji wydatków na informatykę, w konsekwencji do efektywniejszego zarządzania kosztami jednostki. Trwałość techniczna projektu zostanie osiągnięta poprzez zapewnienie wysokiej jakości wykonania inwestycji. Zachowane będą standardy interoperacyjności i wysokie kryteria jakościowe dotyczące zakupionych produktów. D10. Wykazanie zgodności z celami Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Świętokrzyskiego na lata 2007 2013 oraz dokumentami strategicznymi Celem Projektu jest rozwój, integracja i bezpieczna wymiana danych systemów informatycznych w specjalistycznych jednostkach ochrony zdrowia województwa świętokrzyskiego wraz z rozbudową infrastruktury teleinformatycznej i wdrożeniem technik informacyjnych i telekomunikacyjnych poprawiających bezpieczeństwo zdrowia pacjentów oraz bezpieczeństwo systemów i sieci, w tym: Rozwój interoperacyjności systemów medycznych poprzez wdrożenie wymiany elektronicznej dokumentacji medycznej między jednostkami służby zdrowia oraz podniesienie zdolności i gotowości systemów medycznych do udostępniania danych systemom zewnętrznym. Rozwój funkcjonalności i innowacyjności systemów medycznych umożliwiająca poprawę jakości obsługi pacjenta i świadczeń zdrowotnych. Podniesienie efektywności zarządzania w jednostkach poprzez rozwój aplikacji służących zarządzaniu zasobami jednostki (ludzkimi, materialnymi i finansowymi). Poniesienie efektywności zarządzania i monitorowania pojazdów ratownictwa medycznego. Modernizacja jakościowa i ilościowa infrastruktury sieciowej i teleinformatycznej umożliwiająca rozwój, wymianę danych i integrację zasobów medycznych oraz zapewnienie bezpieczeństwa i ciągłości działania. Cele te wpisują się w cele działania 2.2.: Rozbudowa i wdrażanie systemów informatycznych na wszystkich szczeblach jednostek samorządu terytorialnego oraz jednostek im podległych, e-zdrowie, telemedycyna, Wdrażanie technik informacyjnych i telekomunikacyjnych poprawiających bezpieczeństwo i zapobiegających zagrożeniom, Podnoszenie poziomów bezpieczeństwa systemów i sieci. Realizacja Projektu jest zgodna z celami dokumentów strategicznych: e-health making Healthcare better for European citizen: An action plan for a European e- Health Area, zakładający stworzenie europejskiego obszaru e-zdrowia - rozwój elektronicznych systemów zdrowia, identyfikacji pacjentów, kart zdrowia. Narodowe Strategiczne Ramy Odniesienia na lata 2007-2013 - cel: Budowa i modernizacja infrastruktury technicznej i społecznej mającej podstawowe znaczenie dla wzrostu konkurencyjności Polski i jej regionów. Strategia Rozwoju Kraju na lata 2007 2015 - priorytet 2: Poprawa stanu infrastruktury technicznej i społecznej, w tym infrastruktury ochrony zdrowia. Narodowy Program Zdrowia na lata 2007-2015 i Strategia Ochrony Rozwoju Zdrowia w Polsce na lata 2007-2013, zakładające poprawę efektywności funkcjonowania systemu ochrony zdrowia. Strategia e-zdrowie Polska na lata 2009-2015 - trzy z czterech celów strategicznych. Regionalny Program Rozwoju i Restrukturyzacji Zakładów Opieki Zdrowotnej Województwa Świętokrzyskiego do 2013. Strategia Rozwoju Województwa do roku 2020 - cel 5 Rozwój systemów infrastruktury technicznej i społecznej. Regionalna Strategia Innowacji Województwa Świętokrzyskiego na lata 2005-2013 - cel 3, priorytety: 3.1, 3.2, 3.4. Zadania projektu realizują bezpośrednio scenariusz innowacyjny. Szersze uzasadnienie zawiera Studium Wykonalności rozdz. 5.4. 10

D11. Powiązanie Projektu z projektami zrealizowanymi/realizowanymi z innych środków, w szczególności Unii Europejskiej, krajowych oraz własnych NIE DOTYCZY Koncepcja realizacji Projektu uwzględnia potrzebę przygotowania jednostek służby zdrowia do wymiany danych medycznych w ramach centralnego projektu P1 Elektroniczna platforma gromadzeni, analizy i udostępniania zasobów cyfrowych w zdarzeniach medycznych realizowanego przez Centrum Systemów Informatycznych Ochrony Zdrowia w ramach PO Innowacyjna Gospodarka. Realizacja Projektu stanowi kontynuację projektów zrealizowanych przez Partnerów, w tym: e-świętokrzyskie rozbudowa infrastruktury informatycznej (ze środków ZPPOR) realizowany przez ŚCO Zakres projektu: Szerokopasmowy dostęp do Internetu. System elektronicznego obiegu dokumentów. II etapy informatyzacji w WSSD (ze środków własnych i krajowych). Zakres: Szpitalny System Informacyjny w części medycznej i administracyjnej). Remont i przebudowa kondygnacji przyziemia oraz łącznika WOMP w Kielcach (ze środków RPOWŚ), w ramach którego zostały przeprowadzone prace remontowe w pomieszczeniu serwerowni. Część zadań w Projekcie realizowanych przez WZS jest konsekwencją wcześniej zrealizowanych projektów: Rozbudowa Świętokrzyskiego Centrum Kardiologii o Kardiochirurgię i Rozbudowa Szpitala o Oddział Neurochirurgii w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Kielcach konieczność informatyzacji nowych oddziałów. Budowa bloku operacyjnego, modernizacja pracowni diagnostyki obrazowej i zakup sprzętu medycznego wraz z oprogramowaniem do badań obrazowych i laboratorium w WSS Czerwona Góra - potrzeba zakupu oprogramowania do obsługi bloku operacyjnego, do archiwizacji zdjęć i opisów rentgenowskich, integracji systemu szpitalnego z oprogramowaniem endoskopowym i oprogramowaniem laboratorium. Modernizacja taboru i wyposażenia ambulansów ratunkowych ŚCRMiTS - doposażenie tych karetek w sprzęt IT. E. E1. Harmonogram realizacji projektu Planowany termin rozpoczęcia realizacji projektu 22-02-2010 Planowany termin rozpoczęcia realizacji rzeczowej projektu 17-03-2010 Lp. Etapy realizacji rzeczowej Projektu Rozpoczęcie realizacji Zakończenie realizacji 1. ŚCRMiTS - Rozbudowa systemu lokalizacji, 17.03.2010 28.04.2010 monitoringu i zarządzania ambulansami 2. SCO Sieć komputerowa i ochrona sieci 01.09.2011 30.06.2012 komputerowej 3. ŚCO Wirtualizacja środowiska IT, zakup 01.10.2011 30.06.2012 stacji roboczych i sprzętu peryferyjnego 4. ŚCO Elektroniczna dokumentacja 01.10.2011 31.07.2012 medyczna 5 ŚCO e-rejestracja 01.10.2011 30.06.2011 6. ŚCO Ewidencja i rozliczanie czasu 01.10.2011 30.06.2012 personelu medycznego i pozostałych pracowników 7. ŚCO Automatyzacja ewidencji i 01.10.2011 31.06.2012 zarządzania aparaturą medyczną i innymi składnikami majątku rzeczowego 8. ŚCO Budżetowanie, prognozowanie, 01.10.2011 31.03.2012 11

raportowanie i analizy wielowymiarowe 9. WSzZ - Modernizacja i ochrona sieci 01.09.2011 31.07.2012 10. WSzZ - Wirtualizacja środowiska i sprzęt IT 01.09.2011 31.07.2012 dla użytkowników 11. WSzZ - Centralny system archiwizacji 01.10.2011 31.06.2012 badań obrazowych 12. WSzZ - Elektroniczna dokumentacja 01.10.2011 31.08.2012 medyczna i E-rejestracja 13. WSS - Modernizacja sieci logicznej oraz 01.09.2011 31.03.2012 zakup serwera do kompleksowego zarządzania siecią 14. WSS - Zakup sprzętu komputerowego, 01.09.2011 31.03.2012 oprogramowania użytkowego oraz akcesoriów komputerowych 15. WSS - Rozbudowa oraz integracja 01.09.2011 31.07.2012 Szpitalnego Systemu Informatycznego - InfoMedica 16. WSS - Zakup systemu typu PACS i RIS 01.09.2011 30.04.2012 oraz integracja z Szpitalnym Systemem 17. WSS - Integracja danych szpitalnych przy pomocy Hurtowni Danych 01.09.2011 31.07.2012 18. WSSD - Rozszerzenie SSI wraz z 01.10.2011 31.07.2012 systemem znakowania towarów w Aptece Szpitalnej w oparciu o kody kreskowe 19. WSSD - Dostawa klastra serwerów, 01.09.2011 31.01.2012 systemu kopii bezpieczeństwa oraz sprzętu komputerowego dla użytkowników 20. WSSD - Ucyfrowienie Działu Diagnostyki 01.10.2011 31.01.2012 Obrazowej wraz systemem archiwizacji i dystrybucji danych 23. WSSD - Dostawa i uruchomienie systemu 01.01.2012 30.06.2012 kompleksowego zarządzania siecią i dostępem do Internetu 24. WOMP - Wyposażenie serwerowni 01.09.2011 31.03.2012 25. WOMP - Zakup oprogramowania Medycyna 01.12.2011 31.05.2012 Pracy oraz Laboratorium + komputery 26. WOMP - Zestaw do monitoringu budynku 01.09.2011 31.03.2012 27. WOMP - Wyposażenie sal szkoleniowych 01.09.2011 31.12.2011 28. WSPÓLNE - Elektroniczna wymiana danych 01.01.2012 31.08.2012 medycznych między jednostkami służby zdrowia 29. WSPÓLNE - Podpis niekwalifikowany 01.01.2012 31.08.2012 Regionalne Centrum Certyfikacji dla Służby Zdrowia 30. WSPÓLNE - Regionalny Węzeł 01.01.2012 31.08.2012 Teleradiologiczny 31. WSPÓLNE - Automatyzacja zbierania 01.06.2012 31.08.2012 danych o zachorowaniach na nowotwory złośliwe 31. Promocja Projektu 01.10.2011 31.08.2012 Planowany termin zakończenia realizacji rzeczowej projektu 31-08-2012 Planowany termin zakończenia realizacji projektu 30-09-2012 E2. Pozwolenie na budowę i dokumentacja projektowa Czy Beneficjent posiada aktualne, prawomocne pozwolenie na budowę (wymagane obligatoryjnie dla przedsięwzięć w rozumieniu art. 1 ust. 2 Dyrektywy Rady 85/337/EWG) lub zgłoszenie robót budowlanych? TAK NIE NIE DOTYCZY 12

Rodzaj dokumentu Data uzyskania (dd mm rr) Czy Beneficjent posiada pełną dokumentację projektową? TAK NIE NIE DOTYCZY Rodzaj dokumentu Data uzyskania dokumentacji (dd mm rr) E3. Wskaźniki realizacji celów Projektu Kluczowe wskaźniki produktu Wskaźnik produktu Źródło danych Jedn. miary (Rok 0) 2010 (Rok 1) 2010 (Rok 2) 2011 (Rok 3) 2012 Liczba bezpośrednio Umowa o szt. 0 0 0 0 utworzonych nowych pracę etatów (EPC) Liczba utworzonych aplikacji lub udostępnionych usług teleinformatycznych Liczba uruchomionych online usług na poziomie 4-transakcja Dokumentacja projektowa/ protokoły odbioru Dokumentacja projektowa/ protokoły odbioru Szt. 0 2 17 27 Szt. 0 0 1 2 (Rok4). Pozostałe wskaźniki produktu Wskaźnik produktu Źródło danych Jedn. miary Liczba projektów z zakresu społeczeństwa informacyjnego, w tym (po przecinku) dotyczących e-usług Liczba zakupionych środków trwałych i/lub aktywów materialnych Liczba osób objętych przygotowaniem instytucji do wdrożenia nowych rozwiązań informatycznych Liczba usług publicznych realizowanych on-line Dokumentacja projektowa Dokumentacja projektowa/ protokoły odbioru Dokumentacja projektowa/ rejestry użytkowników systemu Dokumentacja projektowa/ protokoły odbioru (Rok 0) 2010 (Rok 1) 2010 (Rok 2) 2011 (Rok 3) 2012 Szt. 0 1,1 1,1 1,1 Szt. 0 61 1072 1072 Szt. 0 60 1055 1055 Szt. 0 0 1 2 (Rok4). 13

Kluczowe wskaźniki rezultatu Wskaźnik rezultatu Przewidywana całkowita liczba bezpośrednio utworzonych nowych etatów (EPC) Liczba jednostek sektora publicznego korzystających z utworzonych aplikacji lub usług teleinformatycznych Liczba osób, które zyskały możliwość używania podpisu elektronicznego Liczba osób korzystających z usług on-line Źródło danych umowa o pracę Umowa Partnerska/ Raporty z realizacji Projektu Raporty z realizacji Projektu Rejestr użytkowników aplikacji Jedn. miary (Rok 0) 2010 (Rok 1) 2011 (Rok 2) 2012 (Rok 3) 2013 (Rok 4) 2014 Rok 5) 2015 Rok 6) 2016 Rok 7) 2017 szt. 0 1 2 2 2 2 2 2 Szt. 0 0 6 6 6 6 6 6 Szt. 59 969 1236 1336 1436 1536 1536 1536 Szt. 0 70 850 1720 2650 3400 3400 3400 Pozostałe wskaźniki rezultatu Wskaźnik rezultatu Liczba utworzonych publicznych punktów dostępu do Internetu Liczba instytucji publicznych objętych elektronicznym systemem obsługi klienta Liczba wdrożonych systemów bezpieczeństwa i zapobiegania zagrożeniom Liczba innych wdrożonych systemów Źródło danych Raporty z realizacji projektu Raporty z realizacji projektu Raporty z realizacji projektu Raporty z realizacji projektu Jedn. miary (Rok 0) 2010 (Rok 1) 2011 (Rok 2) 2012 (Rok 3) 2013 (Rok 4) 2014 Rok 5) 2015 Rok 6) 2016 Rok 7) 2017 Szt. 0 2 3 3 3 3 3 3 Szt. 1 1 6 6 6 6 6 6 Szt. 0 0 4 4 4 4 4 4 Szt. 2 17 27 27 27 27 27 27 14

E4. Wnioskowana kwota pomocy publicznej w ramach Projektu NIE DOTYCZY Wnioskowana kwota pomocy publicznej PLN E5. Pomoc publiczna uzyskana przez wnioskodawcę w Rzeczypospolitej Polskiej Pomoc publiczna uzyskana przez wnioskodawcę w Rzeczypospolitej Polskiej na dane przedsięwzięcie w ciągu ostatnich 3 lat Kwota pomocy publicznej uzyskanej przez wnioskodawcę na dane przedsięwzięcie w ciągu ostatnich 3 lat TAK NIE PLN E6. Określenie poziomu dotacji UE przy zastosowaniu metody luki w finansowaniu NIE DOTYCZY Wskaźnik luki w finansowaniu (R) Wielkość maksymalnej dotacji UE PLN Rozdział i numer strony dokumentu potwierdzającego prawidłowość powyższych danych: Pole tekstowe 15

E7. Harmonogram rzeczowo finansowy + Kategorie wydatków/kos ztów Zakup sprzętu teleinformatyczn ego Terminy ponoszenia wydatków/kosztów kwalifikowalnych ROK 2010 ROK 2011 ROK 2012 KWARTAŁY KWARTAŁY KWARTAŁY I II III IV Suma I II III IV Suma I II III IV Suma Razem 0,00 520 037,20 0,00 0,00 520 037,20 0,00 0,00 0,00 2 300 Zakup oprogramowania 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 848 Instalacja i konfiguracja Zakup innych środków trwałych Zarządzanie projektem Analizy i ekspertyzy Promocja projektu Wydatki na przygotowanie projektu RAZEM 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 109 2 300 848 109 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2 133 935,50 2 301 000,00 383 000,00 20 3 289 552,47 1 844 500,00 678 900,00 41 1 570 133,65 777 166 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 65 600, 65 600, 1 31 65 600, 65 600, 65 600, 00 00 200,00 00 00 00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 41 41 82 41 41 41 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 66 66 66 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 6 993 621,62 9 813 658,82 4 922 500 5 770 500,00,00 1 227 800 1 336 900,00,00 41 196 800,00 123 66 61 328 205 132 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 520 037,20 0,00 0,00 520 037,20 0,00 0,00 106 600,00 3 429 6 00,00 3 536 200,00 4 944 535,50 5 960 552,47 2 685 733,65 0,00 13 590 821,62 17 647 058,82 16

Terminy ponoszenia wydatków/kosztów niekwalifikowalnych ROK 2010 ROK 2011 ROK 2012 KWARTAŁY KWARTAŁY KWARTAŁY Kategorie wydatków/kosztów I II III IV Suma I II III IV Suma I II III IV Suma Razem + Zakup sprzętu 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 teleinformatycznego Zakup oprogramowania 0,00 147 010,00 268 400,00 0,00 415 410,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 415 410,00 Instalacja i konfiguracja 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Zakup innych środków 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 trwałych Zarządzanie projektem 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Analizy i ekspertyzy 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Promocja projektu 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Wydatki na 0,00 0,00 48 739,00 0,00 48 739,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 48 739,00 przygotowanie projektu 0,00 147 010,00 317 139,00 0,00 464 149,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 464 149,00 RAZEM 17

Wydatki / koszty kwalifikowalne Wydatki / koszty niekwalifikowalne Wydatki / koszty całkowite + Kategorie wydatków/kosztów kwota netto Stawka Vat (%) kwota Vat kwota brutto kwota netto Zakup sprzętu teleinformatycznego 7 982 049,93 22 i 23% 1 831 608,89 9 813 658,82 0,00 22% 0,00 0,00 7 982 049,93 1 831 608,89 9 813 658,82 Zakup oprogramowania 4 691 463,41 23% 1 079 036,59 5 770 500,00 340 500,00 22% 74 910,00 415 410,00 5 031 953,41 1 153 946,59 6 185 910,00 Instalacja i konfiguracja 1 086 910,57 23% 249 989,43 1 336 900,00 0,00 22% 0,00 0,00 1 086 910,57 249 989,43 1 336 900,00 Zakup innych środków trwałych 49 593,50 23% 11 406,50 61 0,00 22% 0,00 0,00 49 593,50 11 406,50 61 Zarządzanie projektem 266 666,67 23% 61 333,33 328 0,00 22% 0,00 0,00 266 666,67 61 333,33 328 Analizy i ekspertyzy 166 666,67 23% 38 333,33 205 0,00 22% 0,00 0,00 166 666,67 38 333,33 205 Promocja projektu 107 317,07 23% 24 682,93 132 0,00 22% 0,00 0,00 107 317,07 24 682,93 132 Wydatki na przygotowanie projektu 0,00 22% 0,00 0,00 39 950,00 22% 8 789,00 48 739,00 39 950,00 8 789,00 48 739,00 Stawka Vat (%) kwota Vat kwota brutto kwota netto kwota Vat kwota brutto RAZEM 14 350 667,82 3 296 391,00 17 647 058,82 380 450,00 83 699,00 464 149,00 14 731 117,82 3 380 090,00 18 111 207,82 18

E8. Źródła finansowania projektu (PLN) Źródło 2010 2011 2012 Suma 1. Dotacja PLN 442 031,62 11 691 314,24 2 866 654,14 15 000 (Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego % 85,00 85,00 85,00 85,00 + w przypadku projektów objętych pomocą publiczną Budżet Państwa): Europejski PLN 442 031,62 11 691 314,24 2 866 654,14 15 000 Fundusz Rozwoju Regionalnego % 85,00 85,00 85,00 85,00 Budżet Państwa PLN 0,00 0,00 0,00 0,00 % 0,00 0,00 0,00 0,00 2. JST Ogółem: PLN 0,00 0,00 0,00 0,00 Budżet województwa % 0,00 0,00 0,00 0,00 PLN 0,00 0,00 0,00 0,00 % 0,00 0,00 0,00 0,00 Budżet powiatu PLN 0,00 0,00 0,00 0,00 % 0,00 0,00 0,00 0,00 Budżet gminy PLN 0,00 0,00 0,00 0,00 3. Inne krajowe fundusze publiczne (jakie?) % 0,00 0,00 0,00 0,00 PLN 0,00 0,00 0,00 0,00 % 0,00 0,00 0,00 0,00 4. Środki publiczne ogółem (1+2+3) 5. Środki prywatne (własne): Inne środki (w tym współinwestora ) 6. Międzynarodowe instytucje finansowe (jakie?) PLN 442 031,62 11 691 314,24 2 866 654,14 15 000 % 85,00 85,00 85,00 85,00 PLN 78 005,58 2 063 173,10 505 880,14 2 647 058,82 % 15,00 15,00 15,00 15,00 PLN 0,00 0,00 0,00 0,00 % 0,00 0,00 0,00 0,00 zł 0,00 0,00 0,00 0,00 % 0,00 0,00 0,00 0,00 19

F. F1. Zgodność Projektu z polityką ochrony środowiska pozytywny wpływ projektu na środowisko neutralny względem środowiska negatywny wpływ na środowisko Etap realizacji nie ma wpływu na środowisko. Nie będą realizowane nowe obiekty oraz infrastruktura budowlana. Nie jest on przedsięwzięciem mogącym znacząco oddziaływać na środowisko naturalne, wg. z Rozp. Rady Ministrów z dn. 9.11.2004. Nie występują konflikty z systemem ochrony przyrody, w tym negatywne oddziaływanie na obszary Sieci Natura 2000. Rezultaty Projektu po jego zakończeniu wpłyną korzystnie na promowanie zrównoważonej gospodarki zasobami i stymulowanie proekologicznych wzorców konsumpcji. Potencjalnie korzystne oddziaływanie może nastąpić w zakresie: nieznacznego zmniejszenia wykorzystania energii z powodu zastępowania starszego sprzętu informatycznego sprzętem nowszym, bardziej energooszczędnym, zmniejszenia wykorzystania papieru wynikające ze zwiększenia wykorzystania dokumentów elektronicznych (elektroniczna dokumentacja medyczna zamiast papierowej, elektroniczne wyniki badań obrazowych zamiast klisz) w obiegu wewnętrznym i pomiędzy jednostkami służby zdrowia. F2. Zgodność Projektu z polityką równych szans pozytywny wpływ na zagadnienia z zakresu równości szans neutralny pod względem równych szans negatywny wpływ na zagadnienia z zakresu równości szans W wyniku Projektu powstanie e-usługa publiczna umożliwiająca pacjentom rejestrację pacjentów przez Internet, bez konieczności przyjazdu do szpitala, co przyczyni się do ułatwienia dostępu do świadczonych usług medycznych także dla osób niepełnosprawnych. Rezultaty Projektu nie różnicują w żaden sposób dostępności świadczonych usług ochrony zdrowia ze względu na płeć, rasę lub pochodzenie etniczne, religię lub światopogląd, niepełnosprawność, wiek lub orientację seksualną. Ponadto, standardy dostępności zatrudnienia, stanowisk i wynagradzania w jednostkach służby zdrowia będących Partnerami w Projekcie zapewniają pełne równouprawnienie pracownikom, którzy będą uczestniczyć w jego realizacji. F3. Zgodność Projektu z polityką społeczeństwa informacyjnego pozytywny neutralny negatywny Cele Projektu bezpośrednio wpisują się w rozwój społeczeństwa informacyjnego. Wsparcie technologii informacyjnych i komunikacyjnych w pracy personelu medycznego i niemedycznego, elektroniczna wymiana danych pomiędzy jednostkami służby zdrowia, wdrożenie lokalizacji, zarządzania i monitorowania pojazdów ratownictwa medycznego wprowadzenie kiosków internetowych w szpitalu oraz umożliwienie rejestracji wizyt on-line, przyczyni się do rozwoju społeczeństwa informacyjnego i e-rozwoju regionu. Przy wyborze nowych rozwiązań stosowana będzie zasada neutralności technologicznej. F4. Zgodność Projektu z polityką zatrudnienia 20

pozytywny neutralny negatywny Bezpośrednia realizacja projektu wpływa poprawę rynku pracy poprzez wygenerowanie dwóch nowych miejsc pracy. Realizacja projektu o dużej skali ma znaczenie dla całego regionu i przyczyni się do rozwoju sektora elektronicznej gospodarki, co będzie sprzyjać wzrostowi konkurencyjności i poprawie rynku pracy poprzez tworzenie nowych miejsc pracy w tym sektorze. W długoterminowej perspektywie, poprawa zdrowia obywateli jest ważnym czynnikiem rozwoju gospodarczego regionu. Z kolei wzrost gospodarczy wywiera dodatni, znaczący wpływ na jakość i wielkość kapitału ludzkiego, efektywne uczenie się oraz rozwój fizyczny, intelektualny i emocjonalny człowieka, poprawę jakości i wzrost wydajności pracy, poprawę jakości i wydłużenie przeciętnej długości życia. Zdrowe i dłużej żyjące społeczeństwo gromadzi więcej zasobów i oszczędności oraz podejmuje więcej długofalowych inwestycji. Wszystkie te czynniki przyczynią się do poprawy szans rozwoju regionu zagrożonego bezrobociem. F5. Zgodność Projektu z prawem zamówień publicznym F5.1 W ramach ilu przetargów Projekt będzie realizowany? Liczba przetargów CZTERNAŚCIE F5.2 Tryb postępowania Lp. Przedmiot przetargu Tryb postępowania 1 Osprzęt lokalnych sieci komputerowych wraz z wyposażeniem serwerowni Przetarg nieograniczony 2 Zestaw do monitoringu budynku Zapytanie o cenę 3 Wyposażenie sal szkoleniowych Zapytanie o cenę 4 Dostawa zintegrowanego systemu informatycznego dla szpitala Przetarg nieograniczony 5 Dostawa serwerów wraz z systemami operacyjnymi oraz zakup stacji roboczych i sprzętu peryferyjnego dla szpitali WSZ i SCO Przetarg nieograniczony 7 Oprogramowanie aplikacyjne dla szpitala WSSD Przetarg nieograniczony 8 Dostawa i uruchomienie systemu kompleksowego zarządzania siecią i dostępem do Internetu Przetarg nieograniczony 9 Zakup oprogramowania Medycyna Pracy oraz Laboratorium + komputery Przetarg nieograniczony 10 Przedsięwzięcia wspólne Przetarg nieograniczony 11 Promocja Projektu Zapytanie o cenę 12 Promocja Projektu Przetarg nieograniczony 13 Wydatki związane z zarządzaniem projektem i jego obsługą Przetarg nieograniczony 14 Rozbudowa systemu lokalizacji, monitoringu i zarządzania Przetarg 21

ambulansami nieograniczony F5.3 Informacje o przeprowadzonych procedurach przetargowych Procedura Numer ogłoszenia Data ogłoszenia Przetarg nieograniczony 50242-2010 22-02-2010 Przetarg nieograniczony poniżej 193 tys. Euro EZP 241/33 /10 18-05-2010 G. Promocja Projektu W miejscu instalacji sprzętu teleinformatycznego w serwerowni zostaną umieszczone tablice informacyjne. Na wszystkich urządzeniach zakupionych i oddanych do użytkowania w ramach projektu zostaną naniesione na stałe informacje o współfinansowaniu zakupu ze środków EFRR o wielkości zgodnej z kryterium wielkości produktu Projektu i obowiązkiem znakowania. Akcja promocyjna obejmie trzy grupy zainteresowanych korzystaniem z systemu. Pierwszą grupę stanowi całe społeczeństwo regionu i promocja będzie miała na celu poinformowanie i poinstruowanie pacjentów o możliwości i sposobie rejestracji on-line. Promocja dla tej grupy użytkowników będzie prowadzona przy pomocy plakatów i instrukcji wywieszanych w rejestracjach placówek służby zdrowia objętych systemem oraz poprzez ogłoszenia w prasie lokalnej i lokalnych rozgłośniach radiowych. Drugą grupę użytkowników stanowi personel medyczny jednostek służby zdrowia jednostek uczestniczących w projekcie. Promocja będzie polegała na informacji o możliwości i sposobach korzystania z systemu wymiany informacji medycznych. Trzecią grupą docelową akcji promocyjnej stanowić będą wszystkie publiczne i niepubliczne jednostki służby zdrowia i skierowana do nich informacja będzie miała na celu powiadomieniu ich o możliwości dołączenia do projektu i korzystania ze zgromadzonych informacji medycznych i wyników badań pacjentów. Promocja będzie miała formę informacji rozprowadzanych w lokalnych mediach. H. Oświadczenia wnioskodawcy 1. Oświadczam, iż zakres rzeczowy niniejszego projektu nie został objęty dofinansowaniem z innych działań RPO WŚ na lat 2007-2013. W przypadku otrzymania takiego dofinansowania zobowiązuje się do wycofania wniosku. 2. Oświadczam, że zakres rzeczowy niniejszego projektu nie został objęty dofinansowaniem z innych programów operacyjnych w ramach Narodowych Strategicznych Ram Odniesienia na lata 2007-2015. 3. Oświadczam, że wnioskodawca nie zalega z uiszczeniem podatków, opłat, składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne albo że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu. 4. 1 Oświadczam, że wnioskodawca w ciągu ostatnich trzech lat nie naruszył w istotny sposób umowy dotyczącej gospodarowania środkami publicznymi. Oświadczam, że wnioskodawca w ciągu ostatnich trzech lat nie został skazany prawomocnym wyrokiem za przestępstwo popełnione w związku z próbą pozyskania środków publicznych lub gospodarowania takimi środkami. zaznaczyć gdy nie dotyczy 1 Dotyczy podmiotów spoza sektora finansów publicznych 22

5. Oświadczam, że wnioskodawca posiada (będzie posiadał) środki finansowe na zabezpieczenie wkładu własnego do niniejszego projektu. 6. 2 Oświadczam, że realizując niniejszy projekt wnioskodawca nie może odzyskać w żaden sposób poniesionego kosztu podatku VAT, którego wysokość została określona w kategorii wydatki kwalifikowane. 7. Jednocześnie wnioskodawca zobowiązuje się do zwrotu sfinansowanej ze środków pomocy publicznych w ramach projektu części poniesionego VAT, jeżeli zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa wnioskodawca powinien być płatnikiem VAT. zaznaczyć gdy nie dotyczy. 8. Oświadczam, że po realizacji niniejszego projektu dofinansowanego w ramach RPO WŚ na lata 2007-2013 zostaną zachowane cele projektu, zgodnie z art. 57 ust. 1 Rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006. 9. Oświadczam, że wnioskodawca jest świadomy wszystkich praw i obowiązków spoczywających na nim z tytułu realizacji niniejszego projektu. 10. Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku oraz w dołączonych jako załączniki dokumentach są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym. Wnioskodawca jest świadomy odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy wynikającej z art. 233 Kodeksu karnego. 11. Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych do celów związanych z realizacją niniejszego projektu, zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997roku (tekst jednolity Dz. U. z 2002 Nr 101 poz. 926 z późń. zm.) oraz na udostępnienie niniejszego wniosku o dofinansowanie instytucjom i podmiotom dokonującym oceny i ewaluacji i procedurom kontroli. Dane osoby/osób składających oświadczenia i podpisujących wniosek: Instytucja Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach Imię i nazwisko Stanisław Góźdź Stanowisko Dyrektor Data 28.12.2010 Czytelny podpis lub podpis z pieczątką imienną Pieczęć firmowa 2 Pola nie zaznaczać w przypadku, kiedy VAT ujęto jako koszt kwalifikowany w pkt. E7 Harmonogram rzeczowo - finansowy 23