WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY W WARSZAWIE

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY W WARSZAWIE SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT KO/BP/01/2013 NA WYKONYWANIE BADAŃ PROFILAKTYCZNYCH DLA PRACOWNIKÓW WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA ZAKAŹNEGO W WARSZAWIE Warszawa 2013 ul. Wolska 37, centrala (22) 3355351-355 01-201 Warszawa, Dyrektor (22) 3355225 www.zakazny.pl fax (22) 3355226

I. Udzielaj cy zamówienia Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zaka ny w Warszawie, 01-201 Warszawa, ul. Wolska 37. II. Informacje dodatkowe 1. Konkurs ofert prowadzony jest na podstawie Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalno ci leczniczej (Dz. U. Nr 112 poz. 654 z pó n. zm.) oraz Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze rodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164 poz. 1027 z pó n. zm.), oraz rozporz dzenia Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. W sprawie obowi zkowego ubezpieczenia odpowiedzialno ci cywilnej podmiotu wykonuj cego działalno lecznicz (Dz. U. z 2011 nr 293 poz. 1729 z pó n. zm.). 2. Osob upowa nion do kontaktów z Oferentami jest: Katarzyna Massalska-Bartnik, Przewodnicz ca Komisji Konkursowej. tel.: (22) 33 55 214, 212, fax: (22) 33 55 375, e-mail: dzp@zakazny.pl. III. Przedmiot zamówienia Przedmiotem zamówienia jest wykonywanie bada profilaktycznych dla pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zaka nego w Warszawie. Ilo osób obj tych badaniem profilaktycznym 6 Termin realizacji przedmiotu zamówienia Umowa zawarta b dzie na okres 3 lat. IV. Informacje dotycz ce składania ofert 1. Oferta oraz wszystkie zał czniki musz by sporz dzone pod rygorem niewa no ci w j zyku polskim z wył czeniem poj medycznych. 2. Ofert oraz ka d z jej stron podpisuje osoba uprawniona do reprezentacji lub posiadaj ca pełnomocnictwo, które nale y doł czy do oferty. 3. Ka d stron oferty nale y opatrzy kolejnym numerem. 4. Strony oferty oraz miejsca, w których Oferent naniósł poprawki, podpisuje osoba, która podpisała ofert. Poprawki mog by dokonane jedynie poprzez wyra ne przekre lenie bł dnego zapisu i umieszczenie obok niego zapisu poprawnego. Oferta nie powinna zawiera adnych dopisków mi dzy wierszami, fragmentów wymazanych, ani napisanych poza niezb dnymi do poprawy. 5. Oferta winna by sporz dzona w sposób przejrzysty i czytelny. Wszystkie kartki winny by spi te w sposób trwały zapobiegaj cy zdekompletowaniu. 6. Oferent mo e wprowadzi zmiany lub wycofa zło on ofert, je eli w formie pisemnej powiadomi Udzielaj cego zamówienia o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty, nie pó niej jednak, ni przed upływem terminu składania ofert. 1

7. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty, nale y oznaczy, jako Zmiana oferty lub Wycofanie oferty. 8. Oferent mo e zło y zapytanie dotycz ce konkursu ofert w terminie nie krótszym, ni 4 dni przed terminem otwarcia ofert. W przypadku zmiany Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert Udzielaj cy zamówienia mo e przedłu y termin składania ofert. V. Zawarto oferty 1. Wypełniony formularz Oferta Zał cznik nr 1. 2. Wypełniony formularz O wiadczenie Oferenta Zał cznik nr 2 3. Wypełniona Tabela asortymentowo-ilo ciowa Zał cznik nr 3. 4. Wypełniony formularz: Wykaz personelu oraz kwalifikacje Zał cznik nr 4 5. Wypełniony formularz Okre lenie warunków lokalowych, wyposa enia w aparatur i sprz t medyczny oraz rodki transportu i ł czno ci Zał cznik nr 5. 6. Parafowany projekt umowy Zał cznik nr 6. 7. Aktualne dokumenty: a. aktualny wpis do rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej; b. aktualny wypis z Krajowego Rejestru S dowego b d wpis do ewidencji działalno ci gospodarczej wystawiony nie wcze niej ni 6 miesi cy przed upływem terminu składania ofert; c. aktualna polisa zawodowa obowi zkowego ubezpieczenia OC na kwot nie mniejsz ni okre lona w 3 ust. 1 rozporz dzenia Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011r. W sprawie obowi zkowego ubezpieczenia odpowiedzialno ci cywilnej podmiotu wykonuj cego działalno lecznicz (Dz. U. z 2011 nr 293 poz. 1729); 8. O wiadczenie o dostarczeniu aktualnej polisy po wyga ni ciu dotychczasowej. 9. Wy ej wymienione dokumenty mog by przedstawione w formie oryginału, b d kserokopii po wiadczonej na ka dej zapisanej stronie za zgodno z oryginałem przez osoby upowa nione do podpisywania. 10. W przypadku braku lub zło enia w niewła ciwej formie wymaganych dokumentów, Udzielaj cy zamówienia mo e wezwa do uzupełnienia braków w ofercie. VI. Miejsce oraz termin składania ofert 1. Oferty nale y składa do dnia 30.01.2013 r., do godz. 10 00 w zamkni tej kopercie, w formie pisemnej pod rygorem niewa no ci w siedzibie Udzielaj cego zamówienia, w Dziale Zamówie Publicznych, z napisem: Konkurs ofert na wykonywanie bada profilaktycznych dla pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zaka nego w Warszawie KO/BP/01/2013 Nie otwiera przed 30.01.2013 r. przed godzin 10 15. 2

VII. Otwarcie ofert 1. Otwarcie ofert nast pi w siedzibie Udzielaj cego zamówienia w Dziale Zamówie Publicznych w dniu 30.01.2013 r. o godz. 10 15. 2. Oferty zostan rozpatrzone w ci gu 14 dni od terminu składania. 3. W przypadku, gdy do konkursu wpłynie tylko jedna oferta, komisja konkursowa mo e wybra t ofert, je eli jest ona zgodna z wymaganiami stawianymi w warunkach konkursu oraz spełnia oczekiwania Udzielaj cego zamówienia w stosunku do ceny. 4. Udzielaj cy zamówienia zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu, lub do przesuni cia terminu składania ofert. VIII. Termin zwi zania ofert Termin zwi zania ofert 30 dni od daty zło enia oferty. IX. Kryteria i sposób wyboru oferty Przy wyborze oferty Udzielaj cy zamówienia b dzie si kierował nast puj cym kryterium: cena 100%. X. Powiadomienie o wyborze oferty Udzielaj cy zamówienia niezwłocznie powiadomi o wyniku konkursu wszystkich Oferentów bior cych udział w konkursie, podaj c firm (nazw ) i siedzib Oferenta, którego ofert wybrano. XI. Umowa 1. Udzielaj cy zamówienia podpisze umow z wybranym Oferentem w terminie 21 dni od dnia rozstrzygni cia konkursu ofert. 2. Szczegółowe warunki udzielania wiadcze zostały okre lone w umowie pomi dzy Udzielaj cym zamówienia, a Oferentem (projekt umowy zał cznik nr 6). XII. Postanowienia ogólne Konkurs umarza si, je eli post powanie konkursowe nie zostanie zako czone wyłonieniem wła ciwej oferty. XIII. Pouczenie o rodkach odwoławczych W toku post powania w sprawie zawarcia umowy, o udzielenie wiadcze opieki zdrowotnej, do czasu zako czenia post powania, oferent mo e zło y do Komisji konkursowej umotywowany protest zgodnie z art. 153 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze rodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. nr 164 poz. 1027 z pó n. zm.). XIV. Zał czniki Zał cznik nr 1 Oferta. Zał cznik nr 2 O wiadczenie Oferenta. 3

Zał cznik nr 3 Tabela asortymentowo-ilo ciowa. Zał cznik nr 4 Wykaz personelu oraz kwalifikacje. Zał cznik nr 5 Okre lenie warunków lokalowych, wyposa enia w aparatur i sprz t medyczny oraz rodki transportu i ł czno ci. Zał cznik nr 6 Projekt umowy. 4

KO/BP/01/2013 Zał cznik nr 1. /piecz tka firmy/ OFERTA W zwi zku z ogłoszeniem konkursu ofert na wykonywanie bada profilaktycznych dla pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zaka nego w Warszawie: 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za kwot brutto, zgodnie z formularzem Tabela asortymentowo-cenowa (zał cznik nr 3):... słownie:... 2. Termin płatno ci: 30 dni. 3. Zapoznali my si z tre ci ogłoszenia i Szczegółowymi warunkami konkursu ofert i nie wnosimy adnych uwag. 4. Uwa amy si zwi zani niniejsz ofert przez 30 dni, licz c od dnia, w którym upływa termin składania ofert. 5. W przypadku wybrania naszej oferty zobowi zujemy si do podpisania umowy przedło onej przez Szpital. 6. W przypadku wybrania naszej oferty osobami reprezentuj cymi firm w umowie s : 7. W przypadku wybrania naszej oferty podajemy nazw banku oraz numer rachunku bankowego, który nale y wpisa do umowy: 8. Osob upowa nion do kontaktów z Udzielaj cym zamówienie w zwi zku z konkursem ofert jest:... e-mail:... nr telefonu:... nr faks:... 9. Oferta zawiera stron. 10. Zał cznikami do oferty s : 1)... 2)... 3)... 4)... 5)......... miejscowo i data piecz tka i podpis Oferenta

KO/BP/01/2013 Zał cznik nr 2. /piecz tka firmy/ O WIADCZENIE OFERENTA O wiadczam, e jako Oferent: 1. Zapoznałem/am si, ze Szczegółowymi warunkami konkursu ofert i nie zgłaszam zastrze e oraz akceptuj projekt umowy na wykonywanie bada profilaktycznych dla pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zaka nego w Warszawie. 2. Zakład posiada uprawnienia do wyst powania w obrocie prawnym, zgodnie z wymogami ustawowymi. 3. Zakład posiada uprawnienia do wykonywania okre lonej działalno ci lub czynno ci. 4. Zakład posiada niezb dn wiedz i do wiadczenie oraz potencjał techniczny, a tak e dysponuje osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia. 5. Zakład spełnia wymogi sanitarno-epidemiologiczne dla pomieszcze, w których b d wykonywane wiadczenia. 6. Zakład znajduje si w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniaj cej wykonanie zamówienia. 7. Dane przedstawione w ofercie i niniejszych o wiadczeniach s zgodne ze stanem prawnym i faktycznym.. /data i podpis oferenta/

KO/BP/01/2013 Zał cznik nr 3. /piecz tka firmy/ TABELA ASORTMENTOWO-CENOWA l.p. Rodzaj badania Ilo osób 1 Badanie profilaktyczne dla pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zaka nego w Warszawie 6 Cena za jedn osob Razem. /data i podpis Oferenta/

KO/BP/01/2013 Zał cznik nr 4. /piecz tka firmy/ WYKAZ PERSONELU ORAZ KWALIFIKACJE Rodzaj personelu* Posiadane uprawnienia Ilo personelu Uwagi *lekarz, piel gniarka. /data i podpis oferenta/

KO/BP/01/2013 Zał cznik nr 5. /piecz tka firmy/ OKRE LENIE WARUNKÓW LOKALOWYCH, WYPOSA ENIA W APARATUR I SPRZ T MEDYCZNY ORAZ RODKI TRANSPORTU I Ł CZNO CI 1. Warunki lokalowe... 2. Wyposa enie w aparatur i sprz t medyczny.. 3. rodki transportu i ł czno ci.. /data i podpis oferenta/

Umowa nr KO/BP/01/2013 (projekt) Zał cznik nr 6 Zawarta w dniu. roku pomi dzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Wojewódzkim Szpitalem Zaka nym w Warszawie, z siedzib przy ul. Wolskiej 37, 01-201 Warszawa, zarejestrowanym w S dzie Rejonowym dla Miasta Stołecznego Warszawy w Warszawie XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru S dowego KRS nr 0000102398, NIP: 527-21-53-938, Regon: 000297945, Zwany w dalszej cz ci umowy Udzielaj cym zamówienia, który reprezentuje: Dyrektor Szpitala - Agnieszka Kujawska - Misi g a.z siedzib w,, zarejestrowan w KRS/ewidencji działalno ci gospodarczej pod nr., NIP, REGON Zwanym w dalszej cz ci umowy Przyjmuj cym zamówienie, który reprezentuje: nast puj cej tre ci: 1 1. Przedmiotem umowy jest wykonywanie bada profilaktycznych dla pracowników Wojewódzkiego Szpitala Zaka nego w Warszawie, zgodnie z wymogami zawartymi w art. 229 1,2 i 5 Kodeksu Pracy (badanie wraz z wydaniem za wiadczenia przez lekarza medycyny pracy) zgodnie z Tabel asortymentowo-cenowa, która stanowi zał cznik do niniejszej umowy. 2. Miejscem wykonywania bada jest siedziba Przyjmuj cego zamówienie. 3. Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si do wykonywania bada z nale yt staranno ci, zgodnie z zasadami sztuki medycznej i obowi zuj cymi przepisami. 2 1. Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si wykonywa wiadczenia na podstawie skierowa wystawianych przez Lekarza Zakładowego Udzielaj cego zamówienia. 2. Skierowanie powinno zawiera : a. okre lenie rodzaju badania profilaktycznego jakie ma by wykonane; b. dokładne dane osoby kierowanej na badanie (imi, nazwisko, płe, data urodzenia, adres zamieszkania); c. dane identyfikacyjne miejsca pracy osoby obj tej badaniem (nazwa, adres, telefon, REGON, NIP); d. okre lenie stanowiska pracy na którym osoba obj ta badaniem jest, b d w przypadku kandydata do pracy lub pracowników przenoszonych na inne stanowiska pracy, b dzie zatrudniona; e. informacje dotycz ce wyst powania na stanowisku b d stanowiskach pracy czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uci liwych, oraz aktualne wyniki bada i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia, wyst puj cych na tych stanowiskach. 3. Wzór skierowania w zał czeniu. 4. Za wiadczenie zawieraj ce wynik badania profilaktycznego, Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si wyda pracownikowi, za pokwitowaniem, w dwóch egzemplarzach po zako czeniu badania. 5. Zgłoszenie to podlega wpisaniu do prowadzonych przez obie strony rejestru. 3 1. Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si do poddania kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie wypełniania wymaga na wiadczenie usług medycznych b d cych przedmiotem umowy. 2. Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si do wpisania w portalu SZOI informacji dotycz cej niniejszej umowy. 1

Umowa zostaje zawarta na czas okre lony, tj.. 4 5 1. Umowa niniejsza mo e by wypowiedziana przez ka d ze stron z zachowaniem miesi cznego okresu wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesi ca kalendarzowego w przypadku, gdy druga strona ra co narusza istotne postanowienia niniejszej umowy. 2. Umowa mo e by rozwi zana ze skutkiem natychmiastowym (bez okresu wypowiedzenia) tak e w przypadku utraty przez jedn ze stron koniecznych uprawnie lub mo liwo ci do realizacji wiadcze zdrowotnych, jak równie w przypadku nie udokumentowania przez Przyjmuj cego zamówienie w ci gu 30 dni od zawarcia niniejszej umowy, faktu zawarcia ubezpieczenia od odpowiedzialno ci cywilnej. 6 1. Za zrealizowan usług Przyjmuj cy zamówienie otrzyma wynagrodzenie zgodne z zał cznikiem nr 1 do niniejszej umowy. 2. Strony zastrzegaj sobie nie wcze niej ni po roku obowi zywania umowy prawo do zmiany cen badania, w przypadku udokumentowanej zmiany czynników cenotwórczych danej usługi. 3. Zmiana cen nie mo e jednak e nast powa cz ciej ni raz na pół roku. 7 1. Podstaw do dokonania rozliczenia za wykonane badania b dzie faktura wraz z zestawieniem ilo ci wykonanych bada na podstawie skierowa wystawionych przez Ordynatora Oddziału lub upowa nionych lekarzy Udzielaj cego zamówienia. 2. Przyjmuj cy zamówienie wystawia b dzie faktur VAT wraz z wykazem wykonywanych usług medycznych na koniec ka dego miesi ca. 3. Udzielaj cy zamówienia zobowi zany jest przekaza nale no ci w ci gu 30 dni od daty otrzymania faktury na konto:.. 4. Przyjmuj cy zamówienie nie mo e przenie nale nych mu wierzytelno ci na osoby trzecie. 8 Je eli opó nienie w płatno ci za wykonan usług nast pi z przyczyn le cych po stronie Udzielaj cego zamówienia, Przyjmuj cy zamówienie ma prawo obci y Udzielaj cego zamówienia odsetkami ustawowymi od wysoko ci zaległej faktury za ka dy dzie zwłoki. Wysoko kary nie mo e jednak przekroczy 10% wysoko ci faktury. 9 Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si do poddania kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie wypełniania wymaga na wiadczenie usług medycznych b d cych przedmiotem umowy. Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si do wpisania w portalu SZOI informacji dotycz cej niniejszej umowy. 10 1. Przyjmuj cy zamówienie o wiadcza, e usługi wykonywane b d przez personel posiadaj cy udokumentowane na pi mie kwalifikacje. 2. Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si do zapewnienia pacjentom bezpiecze stwa podczas udzielenia wiadcze. 2

3. Przyjmuj cy zamówienie zobowi zuje si do utrzymania wa nego ubezpieczenia i nie zmniejszenia jego sumy przez cały czas obowi zywania umowy. W przypadku gdy umowa ubezpieczenia ulega rozwi zaniu w trakcie trwania umowy, Przyjmuj cy zamówienie zobowi zany jest dostarczy Udzielaj cemu zamówienia kopi nowej polisy ubezpieczenia od odpowiedzialno ci cywilnej lub innego dokumentu potwierdzaj cego zawarcie umowy ubezpieczenia na nast pny okres, najpó niej w ostatnim dniu obowi zywania poprzedniej umowy. 11 1. Zmiana postanowie zawartej umowy mo e nast pi za zgod obu Stron wyra on na pi mie pod rygorem niewa no ci takiej zmiany. 2. Niedopuszczalna jest jednak pod rygorem niewa no ci zmiana postanowie zawartej umowy w stosunku do tre ci ofert, na podstawie której dokonano wyboru Przyjmuj cego zamówienie chyba, e konieczno wprowadzenia takich zmian wynika z okoliczno ci, których nie mo na było przewidzie w chwili zawarcia umowy lub zmiany te s korzystne dla Udzielaj cego zamówienia. 12 W sprawach nie uregulowanych niniejsz umow maj zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego. Umowa została sporz dzona w dwóch jednobrzmi cych egzemplarzach, po jednym dla ka dej ze Stron. 13 PRZYJMUJ CY ZAMÓWIENIE UDZIALAJ CY ZAMÓWIENIA 3