FORMULARZ CENOWY Zał nr 1a do SIWZ Nazwa Wykonawcy... Adres... Dot. postępowania pod nazwą: Świadczenie usług pocztowych na potrzeby Gminy Wieliczka w 20 r. składam wypełniony formularz cenowy, będący podstawą obliczenia ceny brutto oferty. Lp. Rodzaj przesyłki Waga przesyłki w (gramach) LISTY KRAJOWE GABARYT A w g --- 1. 2. listy zwykłe ekonomiczne listy polecone ekonomiczne 3. listy ekonomiczne polecone za zwrotnym potwierdzeniem 4. listy polecone priorytetowe ponad 100 do 350 8500 0 000 ponad 100 do 350 45000 50 5. listy zwykłe priorytetowe ponad 100 do 350 2500 6. Listy polecone priorytetowe za zwrotnym potwierdzeniem 500 LISTY KRAJOWE GABARYT B w g --- 7. 8. listy zwykłe ekonomiczne listy polecone ekonomiczne ponad 100 do 350 5 ponad 1000 do 2000 5 ponad 100 do 350 5 0 0 9. Listy ekonomiczne polecone za zwrotnym potwierdzeniem
10. 11. 12. 13. Lp. Rodzaj przesyłki Waga przesyłki w (gramach) ponad 100 do 350 5 ponad 350 do 500 20 0 listy zwykłe priorytetowe listy polecone priorytetowe listy polecone priorytetowe za zwrotnym potwierdzeniem przesyłki listowe z zadeklarowaną wartością do kwoty 5 000,00 zł ponad 100 do 350 3 ponad 350 do 500 3 ponad 500 do 1000 3 ponad 1000 do 2000 3 0 ponad 350 do 500 2 ponad 500 do 1000 5 ponad 1000 do 2000 5 ponad 100 do 350 5 ponad 350 do 500 2 ponad 500 do 1000 2 ponad 1000 do 2000 2 do 50 g 1 PACZKI POCZTOWE KRAJOWE GABARYT A i B w kg --- 14.. 16. paczka pocztowa ekonomiczna paczka pocztowa polecona paczka pocztowa priorytetowa do 1 ponad 1 do 2 ponad 2 do 5 Gabaryt A 4 ponad 5 do 10 ponad do 1 ponad 1 do 2 ponad 2 do 5 ponad 5 do 10 ponad do 1 ponad 1 do 2 Gabaryt A 2 ponad 2 do 5 ponad 5 do 10
17. Paczki ekonomiczne ze zwrotnym potwierdzeniem 18. Paczki priorytetowe ze zwrotnym potwierdzeniem ponad do 1 ponad 1 do 2 ponad 2 do 5 ponad 5 do 10 ponad do 1 ponad 1 do 2 ponad 2 do 5 ponad 5 do 10 ponad PRZESYŁKI KURIERSKIE W OBROCIE KRAJOWYM w kg --- 19. 20. 21. poranek popołudnie standard do 0,5 1 ponad 0,5 do 1 1 ponad 1 do 5 1 ponad 5 do 10 1 1 ponad do 20 1 do 0,5 1 ponad 0,5 do 1 1 ponad 1 do 5 1 ponad 5 do 10 1 1 ponad do 20 1 do 0,5 1 ponad 0,5 do 1 1 ponad 1 do 5 1 ponad 5 do 10 1 1 ponad do 20 1 LISTY ZAGRANICZNE w g --- Listy polecone 22. priorytetowe
23. pozaeuropejskie Listy polecone priorytetowe ze zwrotnym potwierdzeniem 24. europejskie do 50 50 25. pozaeuropejskie do 50 5 Listy polecone ze zwrotnym potwierdzeniem 26. europejskie 27. pozaeuropejskie Listy zwykłe priorytetowe 28. Europejskie 29. pozaeuropejskie Listy zwykłe 30. europejskie
31. pozaeuropejskie DRUKI BEZADRESOWE 32. Druki bezadresowe do 50 g 2600 USŁUGI Ponad 10g do 20g 4000 Usługa zwrot przesyłki rejestrowanej do siedziby Zamawiającego w obrocie krajowym 33. Gabaryt A do 50 g 1 ponad 50g do 100g 1 ponad 100g do 350g 4800 ponad 350g do 500g 1 ponad 500g do 1000g 1 ponad 1000g do 2000g 1 34. Gabaryt B do 50 g 1 ponad 50g do 100g 1 ponad 100g do 350g 5 ponad 350g do 500g 20 ponad 500g do 1000g 1 ponad 1000g do 2000g 10 Usługa zwrot przesyłki rejestrowanej do siedziby Zamawiającego w obrocie zagranicznym 35. zagraniczne do 50 g 1 ponad 50g do 100g 1 ponad 100g do 350g 1 ponad 350g do 500g 1 ponad 500g do 1000g 1 ponad 1000g do 2000g 1 Usługa zwrot paczki rejestrowanej do siedziby Zamawiającego w obrocie krajowym 36. Gabaryt A do 1 kg 1 ponad kg 1 37. Gabaryt B do 1 kg 1 ponad kg 1 Usługa zwrot przesyłki rejestrowanej, z potwierdzeniem, do siedziby Zamawiającego w obrocie krajowym 38. Gabaryt A do 50 g 1 ponad 50 g do 100 g 1 ponad 100 g do 350 g 1 ponad 350 g do 500 g 1 ponad 500 g do 1000 g 1 ponad 1000 g do 2000 g 1 39. Gabaryt B do 50 g 1 ponad 50 g do 100 g 1
ponad 100 g do 350 g 1 ponad 350 g do 500 g 1 ponad 500 g do 1000 g 1 ponad 1000 g do 2000 g 1 Usługa zwrot przesyłki rejestrowanej, z potwierdzeniem, do siedziby Zamawiającego w obrocie zagranicznym 40. zagraniczne do 50 g 1 ponad 50 g do 100 g 1 ponad 100 g do 350 g 1 ponad 350 g do 500 g 1 ponad 500 g do 1000 g 1 ponad 1000 g do 2000 g 1 Usługa zwrot paczki rejestrowanej, z potwierdzeniem, do siedziby Zamawiającego w obrocie krajowym 41. Gabaryt A do 1 kg 1 ponad kg 1 42. Gabaryt B do 1 kg 1 43. zwrot przesyłki kurierskiej ponad kg 1 do 0,5 kg 1 ponad 0,5 kg do 1 kg 1 ponad 1 kg do 5 kg 1 ponad kg do 20 kg 1 RAZEM CENA NETTO ZA CAŁOŚĆ ZAMÓWIENIA (cenę za całość zamówienia należy przenieść do punktu 1a Formularza oferty) miejscowość i data podpis