Methotrexat: Na receptę Forma leku: iniekcje 5 mg; 20 mg; 50 mg; 500 mg; 1000 mg. Zawartoć substancja czynna - methotrexate Zamienniki Leku Methotrexat Sposób działania Methotrexat hamuje przyrost komórek. Jest antagonist kwasu foliowego i hamuje syntezę kwasów nukleinowych. Zmniejsza odporno ć ustroju. Mechanizm działania leku w leczeniu przewlekłego go ćca stawów nie jest znany. Zastosowanie Methotrexat stosuje się w leczeniu przewlekłej łuszczycy oraz ostrego goćca stawowego, gdy inne leki okazały się mało skuteczne. Preparat stosuje się również w leczeniu leukemii (białaczki) u dzieci. Preparat w zastrzykach stosuje się w leczeniu nowotworów m. in. płuc, skóry, piersi. Inne leki zwizane ze schorzeniami Białaczka Łuszczyca Nowotwory Ostrzeżenie Leku nie wolno podawać w zaburzonej funkcji wtroby lub nerek, w zaburzeniach w czynno ci szpiku kostnego. Leku nie wolno podawać w poważnych infekcjach, alkoholizmie, a także w zmianach płucnych. Lek stosuje się ostrożnie u cierpi cych na cukrzycę. Oczekiwany skutek leczenia może ulec zmianie, je 1 / 6
li Methotrexat stosuje się jednocze nie z innymi lekami. Zamiar stosowania innych leków ł cznie z cytostatykiem należy omówić z lekarzem. Działania niepożdane Leczenie łuszczycy i goćca >1/100 - Mdłoci i zmiana w czynnoci wtroby. - Brak apetytu. - Biegunka, wymioty, zapalenie błony luzowej jamy ustnej. - Wypadanie włosów. - Wysypka. - Bóle i zawroty głowy. Infekcje 1/1000- <1/1000 - Krwawienia z nosa. - Zahamowana czynnoć szpiku kostnego. - Zmniejszone wydzielanie spermy. - Zmiany płucne. - Zaburzenie funkcji nerek oraz wtroby. Leczenie nowotworów >1/100 - Zahamowanie wytwarzania krwinek w szpiku kostnym. - Zapalenie żołdka. - Mdłoci, wymioty, biegunka. - Brak apetytu. - Wysypka, pokrzywka. - Żółtaczka. - Zaburzenie funkcji nerek. 1/1000 - Zmniejszona odpornoć na infekcje. - Krwawienia z przewodu pokarmowego. - Stan zapalny jelit. - Łysienie. - Uczulenie na promienie słoneczne. - Egzema. - Zmiany w tkance płucnej. 2 / 6
- Gbczenie koci. - Napady padaczki oraz bóle głowy. - Przejciowa bezpłodnoć. - Zaburzenia miesiczkowania. - Zmniejszenie wydzielania spermy. - Zaburzona funkcja nerek. <1/1000 - Zapalenie żył w kończynach górnych i dolnych. - Depresja. - Zapalenie płuc z kaszlem i gorczk. - Impotencja. Dawkowanie Dawkę ustala lekarz. Tabletki należy zażywać na 2 godziny przed posiłkiem. Zastrzyki wykonuje wyłcznie służba zdrowia, która udziela bliższych informacji o leku. Ciża i karmienie Ryzyko uszkodzenia płodu. O zastosowaniu leku musi zadecydować lekarz. Istnieje prawdopodobieństwo, że preparat oddziałuje na karmione dziecko. Nie wolno zażywać leku w okresie karmienia. Interakcje Z uwagi na minimalny stopień wchłaniania preparatu, interakcje z lekami o działaniu ogólnym s mało prawdopodobne. Dostępne dane wskazuj, że preparat może być równocze nie stosowany z antybiotykami, lekami przeciwhistaminowymi i kortykosteroidami (podawanymi doustnie, donosowo lub w postaci inhalacji). Ze względu na minimalny stopień absorpcji, potencjalne systemowe interakcje ze szczepionkami s mało prawdopodobne. Nie badano jednak tego typu interakcji i u pacjentów z zaawansowanym stopniem choroby zaleca się wykonywanie szczepień w czasie przerw w leczeniu. Nie oceniano jednoczesnego stosowania preparatu z innymi lekami o działaniu przeciwzapalnym stosowanymi miejscowo - preparat nie powinien być stosowany z glikokortykosteroidami stosowanymi miejscowo i innymi preparatami o działaniu przeciwzapalnym stosowanymi miejscowo. Nie ma do 3 / 6
wiadczenia w jednoczesnym stosowaniu preparatu z terapiami immunosupresyjnymi stosowanymi w leczeniu atopowego zapalenia skóry (fototerapia promieniami UVB, UVA, PUVA, azatiopryna i cyklosporyna A). Dawkowanie Doroli i dzieci w wieku 2 lat i powyżej: cienk warstwę kremu należy nakładać 2 razy na dobę na zmienion chorobowo skórę, następnie wcieraj c aż do całkowitego wchłonięcia się preparatu. Preparat należy stosować aż do ust pienia objawów choroby, po czym należy zaprzestać stosowania preparatu. W długotrwałym leczeniu atopowego zapalenia skóry, preparat należy zastosować po wyst pieniu pierwszych objawów tej choroby aż do ust pienia wszystkich objawów; po przerwaniu leczenia, terapię należy wznowić po wyst pieniu pierwszych objawów nawrotu choroby. Nie ma ograniczeń dotycz cych całkowitej dawki dobowej leku, powierzchni ciała lub czasu trwania leczenia. W przeprowadzonych badaniach klinicznych uzyskano dane dotycz ce stosowania preparatu w leczeniu cyklicznym trwaj cym 12 miesięcy. W przypadku braku poprawy po 6 tyg. stosowania leku lub w przypadku zaostrzenia choroby, należy odstawić preparat i rozważyć zastosowanie innego sposobu leczenia. Wskazania: Nowotwory złoliwe i nowotworowe choroby krwi takie jak: ostra białaczka, chłoniaki złoliwe nieziarnicze, zajęcie o rodkowego układu nerwowego w przebiegu ostrej białaczki, nabłoniak kosmówkowy, rak sutka, j dra, jajnika, drobnokomórkowy rak płuc, nowotwory szyi i głowy, nasieniaki, mięsaki ko ci. Lek stosuje się także w celu uzyskania immunosupresji (hamowanie procesu wytwarzania przeciwciał i komórek odporno ciowych), zwłaszcza w dermatologii, w ciężkich, uogólnionych i opornych na inne leczenie postaciach łuszczycy, łuszczycowym i reumatoidalnym zapaleniu stawów, oraz w transplantologii. 4 / 6
Dawkowanie: Dawkę i częstotliwoć przyjmowania leku ustala lekarz. Możliwe skutki uboczne: Przewód pokarmowy: jadłowstręt, nudnoci i wymioty, biegunki, zapalenie błon luzowych jamy ustnej oraz błon luzowych o różnym stopniu nasilenia. Toksyczny wpływ na komórki w troby mog cy prowadzić do marsko ci i ostrego zaniku w troby. Układ krwiotwórczy: mielosupresja ( zahamowanie czynno ci krwiotwórczej szpiku). Układ moczowo-płciowy: toksyczny wpływ na nerki, sk pomocz, bezmocz, mocznica, krwiomocz, zapalenie pęcherza moczowego, zaburzenia jajeczkowania i spermatogenezy, zaburzenia miesi czkowania, uszkodzenie płodu. Układ nerwowy: toksyczny wpływ na o rodkowy układ nerwowy: bóle głowy, zaburzenia wiadomo ci, zaburzenia widzenia, niedowład połowiczy, drgawki. Skóra: odczyny alergiczne (wysypka, wi d, pokrzywka), złuszczaj ce zapalenie skóry, wypadanie włosów, nadwrażliwo ć na wiatło, wybroczyny. Układ oddechowy: nacieki i ródmi ższowe zwłóknienie płuc. Inne: gor czka, osteoporoza. 5 / 6
Poinformuj lekarza:gdy masz nadwrażliwoć na którykolwiek ze składników preparatu. Gdy cierpisz na schorzenia w troby i/lub nerek, mielosupresję (zahamowanie czynno ci krwiotwórczej szpiku), choroby zaka ź ne, owrzodzenia jamy ustnej i przewodu pokarmowego. Gdy przyjmujesz salicylany, sulfonamidy, kotrimoksazol, cefalotynę, benzylopenicylinę, fenylbutazon, fenytoinę, tetracykliny, gryzeofulwinę, leki sterydowe (hydrokortyzon, prednizon), kwas foliowy. Jeli jeste lub przypuszczasz, że jeste w ci ży, a także gdy karmisz piersi. {jcomments off} 6 / 6