----------------------------------- nazwa i adres wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ Gminny Samodzielny Publiczny Zakład 23-213 Zakrzówek, ul. Żeromskiego 24 O F E R T A 1. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym oferujemy wykonanie zamówienia: w zakresie zgodnym ze SIWZ. 2. Dostawę aparatury medycznej oferujemy za cenę brutto (z podatkiem VAT) w wysokości... zł (słownie:...): w zakresie zgodnym ze SIWZ. 3. Załącznik do oferty stanowi kosztorys asortymentowo-cenowy zawierający ceny jednostkowe dla każdej oferowanej aparatury medycznej. 4. Na dostarczony sprzęt medyczny udzielimy gwarancji na okres 24 miesięcy od daty ostatecznego odbioru. 5. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia w terminie do dnia 30.09.2010 r. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z minimalnymi wymaganiami technicznymi, jakie musi spełniać aparatura medyczna objęta niniejszym postępowaniem o udzielenie zamówienia (zał. Nr 6 do SIWZ). 5. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z projektem umowy załączonym do SIWZ oraz że akceptujemy go bez zastrzeżeń. 6. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ. 7. W przypadku wygrania przetargu, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 8. Informujemy, że w przypadku wygrania przetargu wynagrodzenie z tytułu realizacji zadania będzie płatne przelewem na nasze konto bankowe:... 9. Oferta została złożona na... stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr... do nr................................ Data i podpisy osób upoważnionych Załączniki SIWZ 1
Załącznik nr 3 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Dot. postępowania w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Niniejszym oświadczam, że zgodnie z art. 22 ust. 1 Ustawy Prawo zamówień publicznych Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej....... (pieczęć wykonawcy) (miejscowość, data, podpis ) Załączniki SIWZ 1
Załącznik nr 4 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY, o braku podstaw do wykluczenia Dot. postępowania w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Oświadczam, że brak jest podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dn. 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych....... (pieczęć wykonawcy) (miejscowość, data, podpis ) Załączniki SIWZ 1
Załącznik nr 5 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 (tylko dla osób fizycznych) Dot. postępowania w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Oświadczam, że brak jest podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy z dn. 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych....... (pieczęć wykonawcy) (miejscowość, data, podpis ) Załączniki SIWZ 2
Załącznik Nr 6 do SIWZ Minimalne wymagania techniczne, jakie musi spełniać aparatura medyczna objęta niniejszym postępowaniem o udzielenie zamówienia. Zestaw diagnostyczny Holter EKG: a) system długotrwałego monitorowania EKG do 7 dni, który obejmuje: oprogramowanie, klucz hardware owy, kabel miniusb, moduł bezprzewodowy USB, hub USB 2.0, ładowarkę do akumulatorów, czytnik kart SD, walizkę; 1 Współpraca z rejestratorami 3-kanałowymi, 7-kanałowymi i 12-kanałowymi. 2 Wielopoziomowa klasyfikacja pobudzeń. 3 Narzędzie graficzne do ręcznego rozdzielenia morfologii. 4 Umożliwienie przeprowadzenia następujących analiz: - analiza HRV wraz z trendami HRV, - analiza obniżenia i nachylenia odcinka ST, - analiza QT i QTc, - analiza PQ, - analiza aktywności fizycznej pacjenta, - detekcja i zaawansowana analiza kardiostymulatorów. 5 Wyświetlanie sygnału EKG w postaci wstęg i stronicowym. 6 Wyświetlanie sygnału EKG na bieżąco na monitorze komputera podczas przygotowywania pacjenta. 7 Komunikacja z komputerem poprzez kabel miniusb, karty SD i bezprzewodowa. 8 Menu programu i raporty w języku polskim. 9 Możliwość tworzenia raportów w formacie PDF (z poziomu programu). 10 Zabezpieczenie programu kluczem sprzętowym i hasłem. 11 Możliwość eksportu danych w formacie XML. 12 Możliwość rozbudowy systemu holterowskiego o dodatkowe stanowisko pielęgniarskie pracujące w sieci lokalnej z ograniczonymi prawami analizy badania. 13 Wyświetlanie trendów HR, RR oraz mierzonych wartości granicznych. 14 Analiza czasowa podstawowych wartości badania względem godzin/dni/łącznie lub sen/aktywność. 15 Tabela arytmii uporządkowana względem ważności. 16 Interaktywny histogram odstępów RR z możliwością usunięcia artefaktów. 17 Interaktywny histogram różnic pomiędzy dwoma sąsiednimi pobudzeniami. Widok akcelacji/decelacji pomiędzy pobudzeniami. 18 Trendy oraz podział czasowy rytmu podstawowego i wzorów arytmii. 19 Analiza fizycznej aktywności pacjenta przy pomocy czujnika w rejestratorze. 20 Analiza czasowa statystyk aktywności pacjenta w podziale godzin/dni/łącznie lub sen/aktywność. 21 Podgląd wartości granicznych PQ. 22 Analiza czasowa wartości PQ w podziale na godziny/dni/łącznie lub sen/aktywność. 23 Podział czasu na zdarzenia PQ i alarmy. 24 Detekcja impulsów stymulatora, rozróżnienie pomiędzy stymulacją przedsionkową, komorową, dwujamową, pobudzeń zsumowanych i rzekomo zsumowanych. 25 Histogram odstępów pomiędzy pobudzeniami w analizie HRV. 26 Analiza czasowa wartości HRV w podziale na godziny/dni/łącznie lub sen/czuwanie. 27 Trendy wartości HRV. 28 Podgląd i nawigacja do wartości granicznych ST. 29 Łączny czas trwania odcinka ST ponad, poniżej i w limicie dla każdego odprowadzenia EKG. 30 Analiza czasowa wartości ST w podziale na godziny.dni/łącznie lub sen/czuwanie. 31 Wykres oraz podział czasu na podstawowe wartości badania/zdarzenia. 32 Analiza czasowa wartości nachylenia ST w podziale na godziny/dni/łącznie lub sen/czuwanie. 33 Trendy i podział czasu nachylenia ST. 34 Podgląd i nawigacja do wartości granicznych QT. 35 Interaktywny histogram odstępów QT. 36 Interaktywny histogram skorygowanych odstępów QTc. 37 Analiza czasowa wartości QT/QTc w podziale na godziny/dni/łącznie lub sen/aktywność. 38 Wykres wartości/zdarzeń QT/QTc. b) rejestrator minimum 3-kanałowy z podglądem zapisu EKG 48 godzin, komunikacja z komputerem za pomocą kabla USB 2.0, kabel pacjenta 4 odprowadzenia, futerał z trzema paskami, 4 akumulatory, 2 karty pamięci SD 2GB, 50 sztuk elektrod jednorazowych; c) Laptop wraz z drukarką laserową: Załączniki SIWZ 3
Ekran o przekątnej 17 cali, Procesor Intel Core 2 Duo 2.0 GHz (lub równoważny), pamięć RAM 3GB, dysk twardy HDD 320 GB, nagrywarka DVD, czytnik kart pamięci SD, mysz, system operacyjny Windows 7. Zestaw do próby wysiłkowej: a) System do prób wysiłkowych, który obejmuje oprogramowanie, klucz hardware owy, kabel pacjenta, kabel pacjenta, 50 szt. elektrod jednorazowych, kable połączeniowe: Dane techniczne 1 12-kanałowy ciągły zapis z pełną kontrolą parametrów badania. 2 Wyświetlanie nazwy protokołu, fazy próby, czasu trwania badania i poszczególnych faz. 3 Wyświetlanie procentowego wykonania limitów tętna z wartością docelową dla kobiet i mężczyzn. 4 Wyświetlanie wartości obrotów pedałów na minutę RPM dla badania z cykloergometrem. 5 Wyświetlanie wartości produktu podwójnego RPP. 6 Wyświetlanie załamka QRS w osobnym oknie. 7 Automatyczna i ręczna zmiana obciążenia. 8 Możliwość wpisania pomiarów ręcznych ciśnienia tętniczego krwi. 9 Możliwość podłączenia cykloergometru z automatycznym pomiarem ciśnienia. 10 Podgląd zapisu EKG w trzech trybach: 3-kanałowym, 6-kanałowym, 12-kanałowym. 11 Porównywanie odcinków ST dla fazy spoczynkowej i podczas wysiłku. 12 Możliwość wyboru odprowadzeń w czasie trwania próby. 13 Współpraca z aparatem EKG jako modułem wejściowym do próby wysiłkowej. 14 Możliwość wykonania bezpośrednich wydruków spoczynkowego EKG na papierze termicznym o szerokości 210mm. 15 Trendy ST dla wszystkich kanałów. 16 Wyświetlanie bieżącej częstotliwości rytmu serca, obciążenia, wartości ST i arytmii. 17 Porównanie załamków QRS w fazie spoczynkowej i podczas wysiłku. 18 Możliwość drukowania zapisu EKG w trakcie przeprowadzania próby. 19 Możliwość automatycznego wydruku po zapisie, analizie i na końcu każdej fazy badania. 20 Konfigurowanie parametrów filtrów sieciowych, mięśniowych i antydryftowego dla zapisu i analizy danych. 21 Alarmy przekroczenia tętna, ciśnienia, maksymalnego spadku ciśnienia oraz obniżenia i uniesienia odcinka ST. 22 Pomiary automatyczne parametrów krzywej EKG, w tym poziom i nachylenie ST, odcinek RR, załamek P, odcinek PQ, załamek QRS, odcinek QT, QTc (po korekcji Bazetta Fridericia) oraz QTr (po korekcji Holzmanna). 23 Pomiary ręczne odcinków na wstędze EKG. 24 Oznaczanie zdarzeń pacjenta w trakcie badania. 25 Konfigurowanie raportu końcowego. 26 Możliwość tworzenia indywidualnych protokołów badania (w tym RAMP). 27 Automatyczna kontrola cykloergometru lub bieżni. 28 Archiwizacja danych medycznych. 29 Współpraca z ergometrami i bieżniami różnych producentów. b) Cykloergometr: 1 Obciążenie w zakresie 5-900 Watt 2 Obciążenie niezależne od prędkości obrotowej. 3 Dokładność obciążenia zgodnie z DIN VDE 0750-238 4 Zakres prędkości obrotowej 25-125 obr/min 5 System hamowania sterowany mikroprocesorem. 6 Dopuszczalna waga pacjenta: 150kg 7 Regulacja wysokości siodełka. 8 Wyświetlanie na ekranie obciążenia, obrotów pedałów PRM, prędkości, czasu badania, tętna HR. 9 Wyświetlanie obrotów RPM dla pacjenta. 10 Cyfrowe i analogowe złącze sterujące. 11 Możliwość automatycznego pomiaru ciśnienia krwi. c) Laptop z drukarką laserową Ekran o przekątnej 17 cali, Procesor Intel Core 2 Duo 2.0 GHz (lub równoważny), pamięć RAM 3GB, dysk twardy HDD 320 GB, nagrywarka DVD, czytnik kart pamięci SD, mysz, system operacyjny Windows 7. Załączniki SIWZ 4
Aparat EKG: 1 12-kanałowe EKG z kolorowym ekranem dotykowym 5,7 2 Szerokość wydruku 210 mm (format A4). 3 Podgląd 12 kanałów na ekranie. 4 Komplet elektrod. 5 Kabel pacjenta. 6 Przewód. Spirometr do EKG: 1 Spirometria wdechowa i wydechowa. 2 Spirometria natężona, swobodna i MVV. 3 49 parametrów spirometrycznych. 4 Walizka na akcesoria. 5 Przepływomierz z kablem łączącym. 6 Zestaw 4 sensorów z plastikowymi ustnikami. 7 Zacisk na nos. Defibrylator: 1 Asynchroniczna defibrylacja prądem dwufazowym. 2 Zakres energii 140-360 J 3 Czas ładowania do 20 sekund. 4 Metoda monitorowania sygnału EKG na podstawie odprowadzenia Eindhovena II 5 Kompensacja impedancji ciała pacjenta w zakresie 23-200 Ohm 6 Zakres pomiaru częstości akcji serca w zakresie 30-300 uderzeń na minutę. 7 Detekcja VF/VT 8 Wartość progowa VF 200 V 9 Detekcja artefaktów 10 Detekcja kardiostymulatorów 11 Przechowywanie danych na karcie pamięci CF 12 Zapis danych i głosu do 100 godzin 13 Możliwość wyposażenia w oprogramowanie PC do archiwizacji danych z przeprowadzonych defibrylacji. 14 Zasilanie za pomocą baterii o pojemności 2 Ah o żywotności 3 lata. 15 Liczba wyładowań min. 100 przy 360 J 16 Monitoring min. 11 godzin 17 Warunki pracy w zakresie 0 50 C 18 Warunki przechowywania w zakresie -20 +70 C Załączniki SIWZ 5