ZAGADNIENIA Terapia manualna i igłoterapia sucha punktów spustowych Podstawy układu mięśniowo-powięziowego i punktów spustowych: Anatomia i fizjologia układu mięśniowo-powięziowego: - Budowa i cytoszkielet włókna mięśniowego - Architektura śród- i okołomięśniowej tkanki łącznej - Struktura i rozkład płytki nerwowo-mięśniowej - Typologia, aktywacja i kontrola skurczu mięśniowego - Unaczynienie układu mięśniowo-powięziowego - Unerwienie obwodowe, korzeniowe i rdzeniowe oraz typologia proprioceptorów układu mięśniowopowięziowego Biomechanika układu mięśniowo-powięziowego: - Napięcie mięśniowe - paswyne, a aktywne - Biomechanika i proces mechanotransdukcji we włóknie mięśniowym - Mechanika śród- i okołomięśniowej tkanki łącznej - Rozkład naprężeń i ciśnień śródbrzuśccowych oraz zjawisko konwergencji Klasyfikacja i neurofizjologia urazów, dysfunkcji i bólu mięśniowego Etiologia, patofizjologia, patomorfologia i typologia punktów spustowych: - Zintegrowana hipoteza kryzysu energetycznego punktów spustowych - Neurofizjologiczne i neurogenne modele bólu mięśniowo-powięziowego Podstawy mechanizmów bólu mięśniowo-powięziowego: - Sensytyzacja obwodowa - Sensytyzacja ośrodkowa Diagnostyka kliniczna - Kryteria diagnostyczne dysfunkcji mięśniowo-powięziowej: napięte pasmo, wzorzec bólowy, lokalna odpowiedź drżeniowa, dysfunkcje motoryczne, dysfunkcje trzewne, dysfunkcje autonomiczne - Kluczowe elementy wywiadu klinicznego - Badanie kliniczne w kontekście dysfunkcji mięśniowo-powięziowej - Łańcuchy funkcjonalne w diagnostyce dysfunkcji mięśniowo-powięziowych - Łańcuchy neurogenne w diagnostyce dysfunkcji mięśniowo-powięziowych MT - Terapia manualna punktów spustowych - Biomechaniczne i neurofizjologiczne podstawy technik manualnych w leczeniu dysfunkcji mięśniowo-powięziowych - Specyficzne i lokalne mobilizacje mięśniowo-powięziowe - Globalne i funkcjonalne mobilizacje mięśniowo-powięziowe - Elementy treningu funkcjonalnego i stretchingu w leczeniu dysfunkcji mięśniowopowięziowych - Bezpieczeństwo, wskazania i przeciwwskazania do terapii manualnej - Możliwe odpowiedzi pozabiegowe, komplikacje i postępowanie - Zalecenia domowe i autoterapia IMS - Stymulacja śródmięśniowa (igłoterapia sucha) punktów spustowych - Definicje i historia techniki IMS - Biomechaniczne i neurofizjologiczne podstawy technik IMS w leczeniu dysfunkcji mięśniowo-powięziowych - Klasyfikacja technik IMS - Metodyka technik IMS: stabilizacja tkanki, wkłucie, kontrola i angulowanie igły, dobór intensywności bodźca, odpowiedzi śródzabiegowe i postępowanie - Modele IMS - lokalne, funkcjonalne i neurofizjologiczne - Bezpieczeństwo, higiena i gospodarowanie odpadami - Wskazania i przeciwwskazania do IMS - Możliwe odpowiedzi pozabiegowe, komplikacje i postępowanie - Zalecenia domowe i autoterapia
EIMS - Elektro-stymulacja śródmięśniowa punktów spustowych - Definicje i historia techniki EIMS - Biomechaniczne i neurofizjologiczne podstawy technik EIMS w leczeniu dysfunkcji mięśniowo-powięziowych - Metodyka techniki EIMS: dobór parametrów zabiegowych - Modele EIMS - lokalne, funkcjonalne i neurofizjologiczne - Bezpieczeństwo, higiena i gospodarowanie odpadami - Wskazania i przeciwwskazania do EIMS - Możliwe odpowiedzi pozabiegowe, komplikacje i postępowanie - Zalecenia domowe i autoterapia CELE I EFEKTY KSZTAŁCENIA Po ukończeniu szkolenia uczestnik będzie rozumiał: - anatomię i fizjologię układu mięśniowo-powięziowego - biomechanikę układu mięśniowo-powięziowego - patoneurofizjologię punktów spustowych - mechanizmy bólu lokalnego i rzutowanego z układu mięśniowo-powięziowego - mechanizmy powstawania i utrzymywania się zespołów bólu mięśniowo-powięziowego - współwystępowanie dysfunkcji somatycznych, trzewnych i autonomicznych Po ukończeniu szkolenia uczestnik będzie potrafił: - przeprowadzić wywiad i badanie kliniczne w kontekście mięśniowo-powięziowych zespołów bólowych - różnicować dysfunkcje i patologie somatyczne, trzewne i autonomiczne w kontekście mięśniowo-powięziowych zespołów bólowych - rozpoznawać wzorce rzutowanego bólu mięśniowo-powięziowego - przeprowadzić badanie manualne i określić wzorzec zaburzenia mięśniowo-powięziowego, w tym wzorzec przeciążeniowy, kompensacyjny i neurogenny - zaplanować i wykonać terapię manualną punktów spustowych poprzez lokalne, globalne i funkcjonalne mobilizacje mięśniowo-powięziowe - zalecać auto-terapię punktów spustowych - planować i wykonać terapię punktów spustowych metodą IMS - planować i wykonać terapię punktów spustowych metodą EIMS - zapobiegać i postępować w przypadkach niepożądanych odpowiedzi i komplikacji śród- i pozabiegowych
MODUŁ I (5-9.10.2016) PODSTAWY + KOŃCZYNA GÓRNA 56 GODZIN DYDAKTYCZNYCH Dzień 1 (05.10.2016) Wprowadzenie - Problematyka bólu mięśniowego - Mięśniowo-powięziowy zespoł bólowy Punkt spustowy (TrP) - Etiologia, patofizjologia, patomorfologia i klasyfikacja Kryteria diagnostyczne mięśniowo-powięziowego zespołu bólowego: Wywiad - Badanie ilościowe i jakościowe ruchomości - Ocena naprężeń i barier tkankowych - Zajęcia warsztatowe: Podgrzebieniowy - Obły mniejszy Terapia manualna MPS: Biomechaniczne i neurofizjologiczne efekty mobilizacji układu mięśniowopowięziowego - Podstawy metodyczne mobilizacji mięśniowo-powięziowych - Parametry zabiegowe i progresja technik - Zajęcia warsztatowe: Podgrzebieniowy - Obły mniejszy Terapia manualna IMS: Efekty biomechaniczne i neurofizjologiczne - Reakcje i komplikacje śród- i pozabiegowe oraz metody postępowania - Podstawy metodyczne - Higiena, bezpieczeństwo, wskazania i przeciwwskazania - Parametry zabiegowe i progresja technik - Zajęcia warsztatowe: Podgrzebieniowy - Obły mniejszy Terapia EIMS: Efekty biomechaniczne i neurofizjologiczne - Reakcje i komplikacje śród- i pozabiegowe oraz metody postępowania - Podstawy metodyczne - Higiena, bezpieczeństwo, wskazania i przeciwwskazania - Parametry zabiegowe i progresja technik - Zajęcia warsztatowe: Podgrzebieniowy - Obły mniejszy Dzień 2 (06.10.2016) Anatomia i biomechanika kompleksu piersiowo-łopatkowego, mostkowo-obojczykowo-łopatkowego oraz łopatkowo-ramiennego Powtórzenie metodyki i paramterów technicznych MT, IMS i EMIS z dnia 1 - Podgrzebieniowy - Obły mniejszy Obły większy - Naramienny przedni - Naramienny środkowy - Naramienny tylny Czworoboczny zstępujący - Czworoboczny poprzeczny - Czworoboczny wstępujący Równoległoboczne - Zębaty przedni - Najszerszy grzbietu Piersiowy mniejszy - Piersiowy większy - Podobojczykowy Dzień 3 (07.10.2016) Dźwigacz łopatki - Nadgrzebieniowy - Podłopatkowy Dwugłowy ramienia - Kruczoramienny - Trójgłowy ramienia Anatomia i biomechanika kompleksu ramienno-łokciowo-promieniowego Ramienny - Łokciowy Ramienno-promieniowy - Prostownik nadgarstaka promieniowy długi - Prostownik nadgarstka promieniowy krótki Anatomia i biomechanika kompleksu przedramienno-ręcznego
Dzień 4 (08.10.2016) Prostownik palców - Prostownik palca małego - Prostownik nadgarstka łokciowy Odwracacz - Odwodziciel kciuka długi Prostownik kciuka krótki - Prostownik kciuka długi - Prostownik palca wskazującego Nawrotny obły - Zginacz nadgarstka promieniowy - Dłoniowy długi Zginacz palców powierzchowny - Zginacz nadgarstka łokciowy - Zginacz palców głęboki Zginacz kciuka długi - Nawrotny czworoboczny Dzień 5 (09.10.2016) 13:15 14:45 Anatomia i biomechanika kłębu kciuka, palca małego oraz śródręcza Odwodziciel kciuka krótki - Zginacz kciuka krótki (gł. powierzchowna i głęboka) - Przywodziciel kciuka (gł. poprzeczna i skośna) - Przeciwstawiacz kciuka Dłoniowy krótki - Odwodziciel palca małego - Zginacz palca małego krótki - Przeciwstawiacz palca małego Międzykostne dłoniowe - Międzykostne grzbietowe - Glistowate Doskonalenie technik - Dyskusja - Zakończenie
MODUŁ II (17-20.11.2016) KOŃCZYNA DOLNA 44 GODZINY DYDAKTYCZNE Dzień 1 (17.11.2016) Przypomnienie metodyki diagnozowania, terapii manualnej, IMS i EIMS - omówienie, pytania, dyskusja Anatomia i biomechanika kompleksu biodrowo-udowego Pośladkowy wielki - Pośladkowy średni - Pośladkowy mały Przywodziciel wielki - Przywodziciel długi - Przywodziciel krótki Biodrowy - Lędźwiowy - Grzebieniowy Współwystępujące dysfunkcje somatyczne, trzewne i autonomiczne - różnicowanie i postępowanie kliniczne Dzień 2 (18.11.2016) Anatomia i biomechanika kompleksu udowo-piszczelowo-strzałkowego Dwugłowy uda - Półbłoniasty - Półścięgnisty Smukły - Krawiecki - Napinacz powięzi szerokiej Prosty uda - Obszerny boczny - Obszerny przyśrodkowy Anatomia i biomechanika kompleksu goleniowo-stopowego Podkolanowy - Brzuchaty łydki - Płaszczkowaty Dzień 3 (19.11.2016) Strzałkowy długi - Strzałkowy krótki - Piszczelowy przedni Prostownik palców długi - Prostownik palucha długi Piszczelowy tylny - Zginacz palców długi - Zginacz palucha długi Anatomia i biomechanika kompleksu stopy Prostownik palców krótki - Prostownik palucha krótki - Międzykostne grzebietowe Neurogenny model bólu mięśniowo-powięziowego kończyny dolnej - omówienie i planowanie terapii Dzień 3 (19.11.2016) 13:15 14:45 Odwodziciel palucha - Zginacz krótki palucha - Przywodziciel palucha (głowa poprzeczna i skośna) Przeciwstawiacz palca małego - Odwodziciel palca małego - Zginacz palca małego - Zginacz palców krótki Czworoboczny podeszwy - Międzykostne podeszwowe - Glistowate Doskonalenie technik - Dyskusja - Zakończenie
MODUŁ III (9-11.12.2016) KRĘGOSŁUP I TUŁÓW 32 GODZINY DYDAKTYCZNE Dzień 1 (09.12.2016) Przypomnienie metodyki diagnozowania, terapii manualnej, IMS i EIMS - omówienie, pytania, dyskusja Anatomia i biomechanika kompleksu piersiowo-lędźwiowo-krzyżowego oraz powłok brzusznych Wielodzielny lędźwi - Biodrowo-żebrowy lędźwi - Czworoboczny lędźwi Prosty brzucha - Skośny zewnętrzny - Skośny wewnętrzny - Piramidowy Przepona - Zębaty tylny dolny Zębaty tylny górny - Najdłuższy piersiowy - Biodrowo-żebrowy piersiowy - Kolcowy piersiowy - Półkolcowy piersiowy Wielodzielny piersiowy - Rotatory (krótki i długi) Dzień 2 (10.12.2016) Integracja MT okolicy lędźwiowej i piersiowej - zajęcia warsztatowe Anatomia i biomechanika kompleksu piersiowo-szyjno-żebrowego Biodrowo-żebrowy szyi - Najdłuższy szyi - Płatowaty szyi Wielodzielny szyi - Kolcowy szyi - Półkolcowy szyi Długi szyi - Długi głowy - Podpotyliczne Najdłuższy głowy - Płatowaty głowy - Półkolcowy głowy Dzień 3 (11.12.2016) 13:15 14:45 Mostkowo-obojczykowo-sutkowy - Pochyły przedni - Pochyły środkowy - Pochyły tylny Żwacz - Skroniowy Neurogenny model terapii MPS - integracja technik IMS / EIMS kończyny górnej, dolnej, kręgosłupa i tułowia Integracja technik MT we wzorcach globalnych i funkcjonalnych - Zakończenie