K A R T A I N F O R M A C Y J N A Wydanie decyzji o przyznaniu dodatku mieszkaniowego Organ właściwy: Wójt Gminy Sicienko Stanowisko odpowiedzialne: Kierownik Referatu Gospodarki Komunalnej, Ochrony Środowiska i Rolnictwa Urząd Gminy w Sicienku Referat Gospodarki Komunalnej, Ochrony Środowiska i Rolnictwa pokój nr 1A tel. 052 55 41 225 Organ odwoławczy: Samorządowe Kolegium Odwoławcze w Bydgoszczy Konto: Urząd Gminy w Sicienku Bank Spółdzielczy w Bydgoszczy, O/ Sicienko nr 70 8142 1046 0000 0127 2000 0007 NIP: 953-10-23-659 Podstawa prawna: art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 21 czerwca 2001 roku o dodatkach mieszkaniowych (Dz. U. z 2001 roku, Nr 71, poz. 734 z późn. zm.) i art. 104 KPA. Wymagane dokumenty: - Wniosek druk w załączeniu - Deklaracja o dochodach wraz z załącznikami druk w załączeniu - Udokumentowane wydatki na utrzymanie mieszkania w ostatnim miesiącu. - Dokument potwierdzający tytuł prawny do zajmowania lokalu mieszkalnego Opłaty: Nie podlega opłacie skarbowej Termin załatwienia sprawy: Każdy wniosek rozpatrywany jest w terminie 30 dni od daty jego wpłynięcia do Urzędu Gminy w Sicienku. Jednostka odpowiedzialna: Urząd Gminy w Sicienku, ul. Mrotecka 9, 86-014 Sicienko Tryb odwoławczy: Odwołanie od wydanej decyzji do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Bydgoszczy składa się za pośrednictwem Wójta Gminy w ciągu 14 dni od daty jej doręczenia. Uwagi: Dodatek mieszkaniowy przysługuje osobom, jeżeli średni miesięczny dochód na jednego członka gospodarstwa domowego w okresie 3 miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku o przyznanie dodatku mieszkaniowego nie przekracza 175% kwoty najniższej emerytury w gospodarstwie jednoosobowym i 125% tej kwoty w gospodarstwie wieloosobowym, obowiązującej w dniu złożenia wniosku. Jeżeli średni miesięczny dochód na jednego członka gospodarstwa domowego jest wyższy od określonego wyżej, a kwota nadwyżki nie przekracza wysokości dodatku mieszkaniowego, należny dodatek mieszkaniowy obniża się o tę kwotę. Za dochód uważa się wszelkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenie emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenie chorobowe. Są to: wynagrodzenie z tytułu pracy, dochód z działalności gospodarczej, umów zlecenia lub o dzieło, emerytura i renta, zasiłek dla bezrobotnych, zasiłek stały z pomocy społecznej, alimenty, stypendia, zasiłek rodzinny, wychowawczy, dodatek pielęgnacyjny, świadczenia otrzymywane z powodu odbywania przez członka gospodarstwa domowego służby wojskowej lub zastępczej, dochód z prowadzenia gospodarstwa rolnego i inne dochody: z tytułu najmu lub dzierżawy, praw autorskich itp., dochody nieewidencjonowane: z handlu produktami rolnymi, leśnymi, sprzedaży makulatury, z drobnych usług.
Do dochodu nie wlicza się dodatków dla sierot zupełnych, zasiłków pielęgnacyjnych, dodatków z tytułu urodzenia dziecka, zasiłków okresowych z pomocy społecznej, jednorazowych świadczeń pieniężnych i świadczeń w naturze z pomocy społecznej oraz dodatku mieszkaniowego. Wniosek składa osoba zainteresowana na obowiązującym druku. Informacje zawarte we wniosku potwierdza zarządca budynku. W przypadku, gdy budynek wielorodzinny nie posiada zarządcy, w miejscu potwierdzenia przez zarządcę wniosku składają podpisy wszyscy współwłaściciele nieruchomości. Właściciel domu jednorodzinnego składający wniosek, jest obowiązany dołączyć do wniosku dokumenty potwierdzające wielkość powierzchni użytkowej i stan wyposażenia technicznego budynku (dokumentacja techniczna lub zaświadczenie z Powiatowego Inspektoratu Nadzoru Budowlanego Do deklaracji o dochodach wnioskodawca załącza następujące dokumenty za pełne trzy miesiące poprzedzające datę złożenia wniosku: stosowne zaświadczenia potwierdzające wysokość wynagrodzenia (druk w załączeniu), decyzje ZUS, Wójta Gminy, Kierownika GOPS i PUP, odcinki przekazów pocztowych, postanowienia sądu lub oświadczenie o wysokości osiągniętego dochodu w okresie minionych trzech miesięcy w przypadku, gdy uzyskał dochód nieewidencjonowany (druk w załączeniu). GKOSiR.0180/11a/09 Opracowała: M. Oczkowska
Imię i nazwisko... Obecny adres zamieszkania... Adres stałego zameldowania... Na podstawie art. 75 2 k.p.a., pouczony o odpowiedzialności karnej z art.233 Kodeksu karnego, do sprawy o przyznanie dodatku mieszkaniowego O Ś W I A D C Z A M : - że nie posiadam tytułu prawnego do żadnego innego lokalu mieszkalnego niż ten, na który pobieram (składam wniosek) dodatek mieszkaniowy (również w innej miejscowości). - nie jestem członkiem żadnego gospodarstwa domowego, które korzysta z dodatku mieszkaniowego. Powyższe dotyczy wszystkich członków mojego gospodarstwa domowego. Sicienko, dn....... (czytelny podpis)
......dn... (pieczęć zakładu pracy) Z A Ś W I A D C Z E N I E Zaświadcza się, że Pan/Pani... zamieszkały/a:... jest zatrudniony/a w... w ostatnich trzech miesiącach uzyskał/a dochód: *w miesiącu przychód ** składka na ubezpieczenie społeczne koszty uzyskania dochód (1) (2) (3) (1-2-3) zasiłki rodzinne Razem: * chodzi o kwoty faktycznie wypłacone w wymienionych miesiącach ( w tym spłaty, premie, nagrody, ryczałty i inne) ** wyłącznie składki: emerytalna, rentowa i chorobowa... (pieczęć i podpis)
Sicienko, dn... Imię i nazwisko Adres zamieszkania O Ś W I A D C Z E N I E Świadomy/a odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że w okresie.. członkowie gospodarstwa domowego uzyskali w sumie dochód w wysokości z tytułu pracy dorywczej. Podpis osoby upoważnionej