..., dnia (miejscowość) FORMULARZ OFERTY na dostawę artykułów spożywczych o wartości poniżej 14 000 euro l. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO: Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach ul. Plebiscytowa 19 40-035 Katowice II. Nazwa przedmiotu zamówienia: Przedmiotem zamówienia jest dostawa artykułów spożywczych do siedziby WFOŚiGW w Katowicach. III. Wymagania dotyczące przedmiotu zamówienia: 1. Termin realizacji usługi: od dnia podpisania umowy do 31.12.2014 r. 2. Zamówienie będzie realizowane w terminach i zakresie każdorazowo określanych pisemnie przez Zamawiającego (rodzaj, ilości i termin dostawy). Dopuszcza się składanie zamówień w formie elektronicznej. 3. Opis wybranych składników przedmiotu zamówienia: a) Kawa: - ziarnista Lavazza Qualita Rossa, 1 000 g., - mielona: Tchibo Exclusive oraz Tchibo Espresso, 250 g., - rozpuszczalna: Jacobs Velvet, 200 g. - Nescafe Espresso 100% arabica, op. 25 szt. po 1,8 g. b) Herbata: - czarna w saszetkach Lipton, 100 torebek, - zielona w saszetkach Lipton Clear Green, 20 torebek, - owocowa w saszetkach Lipton Piramidka lub równoważna, 20 torebek, różne smaki; c) Woda gazowana i niegazowana w butelkach szklanych, 250 ml., Kropla Beskidu; d) Woda niegazowana 5,0 L Ustronianka, d) Soki owocowe Hortex 100% bez cukru: pomarańczowy, jabłkowy, z czarnej porzeczki, pomidorowy, w butelkach szklanych o pojemności 250 ml.; e) Mleko 3,2%, Gostyń lub Łaciate, 0,5 l., f) Śmietanka do kawy OSM Łowicz,10%, 10g., opakowanie 10 szt., g) cukier biały 1 kg. 1
Dodatkowych informacji udziela: Zbigniew Naprzał, tel. (32) 60 32 371. IV. Wymagania związane z wykonaniem zamówienia: 1. Z wyłonionym Wykonawcą zostanie zawarta pisemna umowa. 2. Ceny wybranych składników wymienionych w pkt. III.3. winny zawierać koszt dostawy do siedziby Zamawiającego. 3. Ceny składników wymienionych w pkt III.3 są stałe w całym okresie trwania umowy. 4. Wszystkie zaoferowane produkty winny być świeże i posiadać termin przydatności do spożycia nie krótszy niż 30 dni od daty ich dostarczenia do Zamawiającego. 5. Wykonawca winien zrealizować zamówienie w czasie nie dłuższym niż 4 dni od dnia jego złożenia przez Zamawiającego. 6. Dane dotyczące wybranych składników przedmiotu zamówienia wymienionych w pkt.iii.3 są orientacyjne i szacunkowe do celów przeprowadzenia postępowania. Zamawiający zastrzega sobie możliwość zmiany ilości i asortymentu w ramach łącznej kwoty określonej w Umowie. 7. Zapłata za wykonanie usługi nastąpi każdorazowo w formie przelewu na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany w fakturze, w terminie 14 dni od daty jej dostarczenia Zamawiającemu, po potwierdzeniu wykonania zamówienia w formie protokołu. 8. Ze strony Zamawiającego osobą upoważnioną do podpisania protokołu i odbioru przedmiotu zamówienia jest Kierownik Zespołu AO lub osoba przez niego upoważniona. 9. Zamawiający zamknie postępowanie bez dokonania wyboru, gdy w toku postępowania wpłynie jedna oferta. 10. Wykonawca nie może powierzyć wykonania niniejszej umowy osobie trzeciej bez uzyskania pisemnej zgody Zamawiającego. 11. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania oferty wariantowej. 12. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania oferty częściowej. 13. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. 14. Kryterium, którym Zamawiający będzie kierował się przy wyborze oferty: cena. 15. W przypadku, gdy w trakcie trwania postępowania wpłyną oferty o tej samej wartości (cenie) Zamawiający zastrzega sobie możliwość wezwania wykonawców, którzy złożyli te oferty, do złożenia ofert dodatkowych. V. Ofertę należy: 1. Złożyć w formie pisemnej w terminie do dnia 24.01.2014 r. (osobiście, pisemnie - listem, faksem lub e-mailem na adres: przetargipu@wfosigw.katowice.pl) na kompletnym Formularzu Oferty (str. 1-5) wraz z Załącznikiem nr 1 do Formularza ofertowego, Uwaga: Wykonawca, który złoży ofertę w formie elektronicznej (skan Formularza Oferty) lub faksem, a jego oferta zostanie uznana za najkorzystniejszą, zobowiązany będzie do dostarczenia Zamawiającemu, przed podpisaniem umowy, pisemnej formy oferty (oryginału). 2. Wraz z ofertą należy złożyć: - odpis z właściwego rejestru lub centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, - pełnomocnictwo do zawarcia umowy, o ile w imieniu Wykonawcy będzie działał pełnomocnik. 2
VI. Tryb postępowania: ZAPYTANIE OFERTOWE Udzielenie zamówienia publicznego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych, zgodnie z Art 4. ust. 8. (ustawy nie stosuje się zamówień i konkursów, których wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro) oraz Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Wojewódzkim Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach. VII. Nazwa i adres WYKONAWCY NIP... (pieczęć Wykonawcy) 1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za: Lp. Wybrane produkty Szacowana ilość w trakcie umowy Cena jednostkowa netto Cena jednostkowa brutto Wartość netto (ilość x cena) Wartość brutto (ilość x cena) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Kawa ziarnista Lavazza Qualita Rossa (1 kg.) Kawa mielona Tchibo Exclusive (250 g.) Kawa mielona Tchibo Espresso Sicilia (250 g.) Kawa rozpuszczalna Jacobs Velvet w słoiku (200 g.) Kawa rozpuszczalna Nescafe Espresso 100% arabica w saszetkach (25 szt. po 1,8 g.) Herbata czarna Lipton (100 torebek) Herbata zielona Lipton Clear Green (20 torebek) Herbata owocowa Lipton Piramidka lub równoważna (20 torebek) 75 25 10 10 35 20 40 30 3
9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Woda gazowana Kropla Beskidu 1 700 Woda niegazowana Kropla Beskidu 2 400 Woda niegazowana 5L 40 Ustronianka 750 POMARAŃCZOWY 800 JABŁKOWY 1 100 Z CZARNEJ PORZECZKI 1 600 POMIDOROWY Mleko 3,2% Gostyń lub Łaciate (0,5 l.) 350 17. Śmietanka do kawy OSM Łowicz 10%, 10g., opakowanie 10 szt., 150 op. Cena/op. Cena/op. 18. Cukier biały 1 kg 15 szt. RAZEM: 2. Dodatkowe informacje o zaoferowanych produktach:..... 3. Deklaruję ponadto: a) Termin ważności oferty (nie mniej niż 30 dni):. dni, 4
b) Informacje dodatkowe:.... 4. Oświadczam, że: - po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia nie wnosimy do niego zastrzeżeń, - w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do realizacji zamówienia oraz zawarcia umowy na warunkach określonych w Formularzu ofert i wzorze umowy. 5. Wraz z ofertą składam*: a) odpis z właściwego rejestru lub centralnej ewidencji i informacji tak nie o działalności gospodarczej, b) Pełnomocnictwo do zawarcia Umowy, tak nie c).dnia.roku...... (pieczęć Wykonawcy) (podpis osoby uprawnionej) 5