WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie



Podobne dokumenty
WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie

Termin realizacji przedmiotu zamówienia 12 miesięcy od dnia zawarcia umowy.

Nr sprawy DZP/38/241-44/2013. Formularz oferty. Na wykonanie dostaw poniŝej euro.

Formularz oferty. Nazwa i adres Wykonawcy:... NIP... Regon... Nazwa banku i numer rachunku bankowego...

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie

Termin realizacji: od dnia zawarcia umowy do r.

Termin realizacji przedmiotu zamówienia 12 miesięcy od dnia zawarcia umowy.

Po zmianach z dnia r

Nr sprawy DZP/38/241-17/2013. Formularz oferty. Na wykonanie dostaw poniŝej euro.

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie

WZÓR UMOWY UMOWA NR /2016

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Sukcesywna dostawa papieru toaletowego i ręczników papierowych LP. NAZWA ZAMAWIANEGO TOWARU I PARAMETRY J.

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie

Osobą uprawnioną do porozumiewania się z Wykonawcami ze strony Zamawiającego jest: Nr sprawy DZP/38/241-46/2013. Formularz oferty

2. Szkolenie uzupełniające:

Formularz oferty po zmianach z dnia r.

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-2/15. FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia

Termin realizacji przedmiotu zamówienia 12 miesięcy od dnia r.

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

2.Pakiet 1 poz. 5 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie fartucha w rozmiarze uniwersalnym o gramaturze 21 g/m2?

Nr sprawy DZP/38/241-19/2013. Formularz oferty. Na wykonanie dostaw poniŝej euro.

Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o. o. z siedzibą w Krakowie, os. Złotej Jesieni 1, Kraków

Termin realizacji przedmiotu zamówienia 8 tygodni od dnia zawarcia umowy.

UMOWA nr /2013 UMOWA RAMOWA DOSTAWY WYROBÓW MEDYCZNYCH

UMOWA PN/29/2018. a:... reprezentowanym przez:

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)

UMOWA NR / Wzór

PROJEKT - U M O W Y. Zał. nr 4 do SIWZ

UMOWA NR... (wzór) w dniu r. w Kłodawie, pomiędzy:

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

UMOWA (wzór) a *... z siedzibą w.. przy ul... zarejestrowaną. w... NIP.. REGON reprezentowaną przez

Nr sprawy BZP/38/383-12/2016. Formularz oferty. Na wykonanie dostaw/usług/robót budowlanych poniżej euro.

str. 1 Załącznik nr 3 do Specyfikacji UMOWA nr. ( wzór ) w dniu... w Warszawie pomiędzy

Termin realizacji przedmiotu zamówienia 30 dni od dnia obowiązywania umowy.

Formularz oferty. Nr sprawy BZP

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

PROJEKT UMOWY Nr. NIP. REGON:. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

UMOWA PN/22/2015. a:... reprezentowanym przez:

Nr sprawy BZP FORMULARZ OFERTY

PROJEKT U M O W Y. Zał. nr 4

Załącznik nr 10 siwz PROJEKT UMOWY

Umowa nr../2018- projekt dot. Zadanie 1

U M O W A NR 76/ZP/2012

Załącznik nr 9 do siwz ZP/37/2014/RARR

UMOWA (wzór) a *... z siedzibą w.. przy ul... zarejestrowaną. w... NIP.. REGON reprezentowaną przez

Nr sprawy BZP/38/383-62/15. Formularz oferty

UMOWA NR DZP /2016

Informacja dla uczestników postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.:

Wzór umowy. Umowa nr.. zawarta dnia.. r., w Warszawie zwana dalej Umową

Zapytanie Wykonawcy i odpowiedź Zamawiającego w postępowaniu na dostawę obłożeń, znak PN/13/2015

Pismo: PZP-225/01/2011 Korfantów dnia: O D P O W I E D Ź na zapytania w sprawie SIWZ

Załącznik nr 2 do SIZ ISTOTNE POSTANOIENIA UMOWY(PROJEKT) UMOWA Nr.. zawarta w dniu, w Warszawie, pomiędzy:

FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia r.... POWIAT: WOJEWÓDZTWO:

UMOWA NR RAP/55/2008. a... Nr identyfikacyjny VAT: REGON:

Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10]

UMOWA., zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora - a z siedzibą w

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY

UMOWA NR.../NS/2015. Załącznik nr 3 Wzór umowy

UMOWA PN/2/2018. a:... reprezentowanym przez:

Lp. Nazwa Ilość 1 Dla dorosłych 2 (pieluchomajtki)

U m o w a nr. zawarta w dniu... w Warszawie. pomiędzy: NIP: , REGON: Adres firmy... Nr telefonu...nr fax. NIP:... REGON:...

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I

Wzór Umowy Dostawy w rozumieniu ustawy Prawo zamówień Publicznych nr.../u/zp/2011

Termin realizacji przedmiotu zamówienia od dnia zawarcia umowy do dnia r.

Zakup i dostawę bonów podarunkowych dla pracowników Oddziału Regionalnego Wojskowej Agencji Mieszkaniowej w Gdyni

UMOWA., zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora - a z siedzibą w

Załącznik nr 5 wzór umowy dostawa artykułów biurowych i materiałów eksploatacyjnych ZOZ Busko Zdrój 2008 UMOWA.././2009

Istotne postanowienia umowy. Umowa nr PK_II_7_2016

WZÓR U M O W Y NR AZ/ / , które reprezentuje:..., o następującej treści:

Formularz oferty. III. TERMIN REALIZACJI ZAMÓWINIA: Wymagany termin realizacji przedmiotu zamówienia: do 14 dni od dnia obowiązywania umowy.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA FORMULARZ CENOWY

Załącznik nr 8 siwz Projekt umowy UMOWA NR WSZ.DAT / /2015

Umowa nr../2018- projekt

UMOWA nr. /,,,,,,,,,,,, zawarta w dniu..r w Łodzi pomiędzy:

Nr sprawy BZP/38/383-27/2014. Formularz oferty. Na wykonanie dostaw poniżej euro.

zwaną dalej Zamawiającym a reprezentowanym przez :

UMOWA Nr. NIP. REGON:. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ

Pytania i odpowiedzi

UMOWA (wzór) .z siedzibą w... zarejestrowana w...,pod numerem... reprezentowanym przez:

kwocie. złotych netto (słownie.. złotych./100) + VAT.. %, tj. łącznie. złotych brutto (słownie: :.. złotych. /100) zgodnie z przyjętą ofertą.

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

Nr sprawy DZP/38/383-22/2014 Formularz oferty. Na wykonanie dostaw poniżej euro.

UMOWA ( wzór ) 1. Prezes Zarządu - mgr inż. Leszek Trzeciak 2. Wiceprezes Zarządu - mgr inż. Paweł Olszewski

Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę obłożeń chirurgicznych.

OG/328/2011 Katowice, dn r. TREŚĆ ZAPYTAŃ WRAZ Z WYJAŚNIENIAMI ORAZ MODYFIKACJA SIWZ

UMOWA SPRZEDAŻY NR..

120/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy

UMOWA NR MOK-4OŚ/B/III/3/1/ B/III/3/2/B/III/3/3/.../14 /GZ

Umowa (wzór) a..., siedzibą wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy,pod numerem., NIP:.., REGON:., reprezentowaną przez:

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro)

UMOWA NR Przedmiotem umowy będą: sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

WZÓR UMOWY (ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY) UMOWA nr... reprezentowanym przez. zwanym dalej Wykonawcą.

FORMULARZ OFERTY ... POWIAT: WOJEWÓDZTWO:

Transkrypt:

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II 7 44-330 Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie Tel. (32) 47 84 200 - centrala Tel. (32) 47 84 500 - sekretariat Fax (32) 47 84 506 e-mail.szpital@wss2.jastrzebie.pl www.wss2.pl DZP/38/382-67/08 Jastrzębie Zdrój grudnia 2008 Do wszystkich Wykonawców Dotyczy: zamówienia publicznego zorganizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy czepków, masek, fartuchów, obłoŝeń, serwet, itp. (DZP/38/382-67/08) WYJAŚNIENIE TREŚCI SIWZ NR 1 WRAZ Z MODYFIKACJĄ SIWZ NR 1 W związku z pytaniem do specyfikacji istotnych warunków zamówienia złoŝonym przez Wykonawcę, działając w imieniu Zamawiającego na podstawie art. 38 ust. 1, 2 i 4 ustawy z 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2007 r. nr 223, poz. 1655 ze zm.), wyjaśniamy co następuje oraz wprowadzamy do specyfikacji istotnych warunków zamówienia następujące zmiany: Pytanie nr 1 (dot. Pakietu 6, poz. 11): Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wyłączenie w/w zestawu do odrębnego przedmiotu zamówienia? WyraŜenie zgody zwiększy konkurencyjność i umoŝliwi Państwu wybór korzystniejszej oferty. Odpowiedź: Zamawiający, działając na podstawie art. 38 ust. 4 Ustawy PZP, modyfikuje treść SIWZ w następujący sposób - w Formularzu asortymentowo-cenowym (Załącznik nr 1 do SIWZ) z Pakietu 6 - ObłoŜenia, wyłącza pozycję 11 Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego ( ) i stwarza dla niej Pakiet 6A - Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego. Zmodyfikowaną treść Załącznika nr 1 w Pakietach: 6 i 6A załącza się do niniejszego pisma. Zamawiający modyfikuje równieŝ treść SIWZ w pkt 3.10, który otrzymuje następujące brzmienie: 3.10 Zamawiający wymaga dostarczenia bezpłatnych próbek oferowanego asortymentu do następujących pakietów: - Pakiet 1 - po 2 szt. dla kaŝdej pozycji asortymentowej, - Pakiet 2-2 szt. do pakietu, - Pakiet 3 - po 2 szt. dla kaŝdej pozycji asortymentowej, - Pakiet 6 - po 2 szt. dla kaŝdej pozycji asortymentowej, - Pakiet 6A - po 2 szt. do pakietu, - Pakiet 7 - po 2 szt. dla kaŝdej pozycji asortymentowej, - Pakiet 8 - po 2 szt. dla kaŝdej pozycji asortymentowej, - Pakiet 9 - po 4 szt. dla kaŝdej pozycji asortymentowej, - Pakiet 10 - po 2 szt. dla kaŝdej pozycji asortymentowej, w celu dokonania oceny ich jakości na podstawie wyszczególnionych w pkt 14.4. parametrów jakościowych. W związku z utworzeniem nowego pakietu Zamawiający przekazuje w załączeniu zmodyfikowane Załączniki nr 2 i 5 do SIWZ (Formularz ofertowy i Wzór umowy). 1

Jednocześnie Zamawiający informuje, iŝ działając na podstawie art. 38 ust.4a Ustawy PZP zmienia treść ogłoszenia. Pozostała treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia pozostaje bez zmian. PowyŜsze informacje naleŝy traktować jako integralną część specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Z powaŝaniem 2

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) Pakiet nr 6 ObłoŜenia Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Jałowy zestaw obłoŝenia do zabiegów uniwersalnych Minimalny skład zestawu: - 1 serweta samoprzylepna min. wym. 170cm x 175cm, - 1 serweta samoprzylepna min. wym. 240cm x 150cm, - 2 serwety samoprzylepne min. wym. 90cm x 75cm, - 1 serweta samoprzylepna do nakrycia stołu instrumentariuszki min. wym. 140cm x 190cm, - 1 serweta samoprzylepna do nakrycia stolika Mayo min. wym. 80cm x 145cm, - 1 przylepiec taśmowy min. wym. 10cm x 50cm, - min. 3 ręczniki celulozowe min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 3 warstw (folia polietylenowa, włóknina polipropylenowa i włóknina wiskozowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 74g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania szt. 1 000 Cena jedn. netto [PLN] Wartość netto [PLN] VAT [%] Wartość brutto [PLN] Producent i nazwa handlowa/ Producent i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu

2. 3. Jałowy zestaw obłoŝenia do operacji dłoni/stopy Minimalny skład zestawu: - 1 serweta do zabiegów chirurgicznych dłoni / stopy min. wym. 245cm x 320cm z elastycznym samouszczelniającym się otworem o średnicy 3cm, - 1 serweta operacyjna min. wym. 150cm x 100cm, - 1 serweta do nakrycia stołu instumentariuszki min. wym. 140cm x 190cm, - 1 serweta do nakrycia stolika Mayo min. wym. 80cm x 145cm, - min. 3 ręczniki celulozowe min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 3 warstw (folia polietylenowa, włóknina polipropylenowa i włóknina wiskozowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 74g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania Jałowy zestaw obłoŝenia do zabiegów brzuszno-kroczowych Minimalny skład zestawu: - 1 serweta do nakrycia stołu instrumentariuszki min. wym. 140cm x 190cm, - 1 serweta do nakrycia stolika Mayo min. wym. 80cm x 145cm, - 1 serweta w ułoŝeniu ginekologicznym z trzema uchwytami typu rzep do mocowania kabli i drenów min. wym. 230cm x 260cm oraz dwoma oknami (samoprzylepne okno - jama brzuszna min. wym. 18cm x 28cm i nieprzylepne okno - krocze min. wym. 8cm x 10cm), szt. 450 szt. 250 5

4. 5. - min. 3 ręczniki celulozowe min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 3 warstw (folia polietylenowa, włóknina polipropylenowa i włóknina wiskozowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 74g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania Jałowy zestaw obłoŝenia do zabiegów ginekologicznych Minimalny skład zestawu: - serweta na stolik narzędziowy min. wym. 150cm x 100cm, - 1 serweta min. wym. 100cm x 200cm z oknem o min. wym. 7cm x 10cm, - 2 osłony na kończyny min. wym. 75cm x 120cm, - 1 ręcznik celulozowy min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 2 warstw (folia polietylenowa i włóknina polipropylenowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 53g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania Jałowy zestaw obłoŝenia do zabiegów podstawowych Minimalny skład zestawu: - serweta na stolik narzędziowy min. wym. 150cm x 100cm, - 2 serwety samoprzylepne min. wym. 75cm x 90cm, - 2 serwety samoprzylepne min. wym. szt. 300 szt. 1 120 6

6. 7. 170cm x 175cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 2 warstw (folia polietylenowa i włóknina polipropylenowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 53g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania Jałowy zestaw obłoŝenia do zabiegów uniwersalnych z serwetą z otworem Minimalny skład zestawu: - serweta na stolik narzędziowy min. wym. 140cm x 160cm, - 1 serweta samoprzylepna z otworem o Ø 10cm min. wym. 170cm x 250cm, - 1 ręcznik celulozowy min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 2 warstw (folia polietylenowa i włóknina polipropylenowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 53g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania Jałowy zestaw obłoŝenia do operacji dłoni/stopy Minimalny skład zestawu: - serweta na stolik narzędziowy min. wym. 140cm x 160cm, - 1 serweta do zabiegów chirurgicznych z samouszczelniającym się otworem o Ø 3cm min. wym. 150cm x 200cm. szt. 200 szt. 400 7

8. pacjenta, materiał musi składać się z min. 2 warstw (folia polietylenowa i włóknina polipropylenowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 53g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania Jałowy zestaw obłoŝenia do chirurgii biodra Minimalny skład zestawu: - serweta do nakrycia stołu instrumentariuszki min. wym. 140cm x 190cm, - 1 serweta do nakrycia stolika Mayo min. wym. 80cm x 145cm, - 2 przylepce taśmowe min. wym. 10cm x 50cm, - 3 ręczniki celulozowe min. wym. 30cm x 30cm, - 1 serweta min. wym. 200cm x 260cm z samoprzylepnym wycięciem w kształcie "U" 6,5cm x 95cm, - 1osłona na kończynę min. wym. 35cm x 120cm, - 1 serweta nieprzylepna min. wym. 150cm x 200cm, - 1 serweta nieprzylepna o min. wymiarach 75cm x 90cm, - 1 serweta samoprzylepna min. wym. 170cm x 300cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 3 warstw (folia polietylenowa, włóknina polipropylenowa i włóknina wiskozowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 74g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania szt. 280 8

9. 10. Jałowy zestaw obłoŝenia do zabiegów neurochirurgicznych Minimalny skład zestawu: - serweta do nakrycia stołu instrumentariuszki min. wym. 140cm x 190cm, - 1 serweta do nakrycia stolika MAYO min. wym. 80cm x 145cm, - 1 serweta do obłoŝenia czaszki z oknem wypełnionym folią chirurgiczną (19cm x 30cm) i torbą do zbierania płynów (z sitem i zaworem) min. wym. 245cm x 320cm, - 2 serwety samoprzylepna min. wym. 50cm x 50cm, - 2 uchwyty typu Velcro do mocowania kabli i drenów min. wym. 2cm x 23cm, - 1 taśma samoprzylepna min. wym. 10cm x 50cm, - 3 ręczniki celulozowe min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 3 warstw (folia polietylenowa, włóknina polipropylenowa i włóknina wiskozowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 74g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania Jałowy zestaw obłoŝenia do operacji kręgosłupa Minimalny skład zestawu: - serweta do nakrycia stołu instrumentariuszki min. wym. 140cm x 190cm, - 1 serweta do nakrycia stolika MAYO min. wym. 80cm x 145cm, - 1 samoprzylepna serweta do zabiegów laparotomii z uchwytem Velcro do mocowania kabli i drenów min. wym. 260cm 320cm oraz samoprzylepnym oknem min. szt. 200 szt. 250 9

wym. 9cm x 22cm, - 2 taśmy samoprzylepne min. wym. 10cm x 50cm, - 3 ręczniki celulozowe min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 3 warstw (folia polietylenowa, włóknina polipropylenowa i włóknina wiskozowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 74g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania RAZEM Miejscowość,., dnia..2008 r. podpis osoby/osób upowaŝnionej/upowaŝnionych do reprezentowania Wykonawcy 10

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) Pakiet nr 6A Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego Minimalny skład zestawu: - 1 serweta do nakrycia stołu instrumentariuszki min. wym. 140cm x 190cm, - 1 serweta do cięcia cesarskiego z wbudowanym ekranem anestezjologicznym min. wym. 250cm x 200cm x 315 cm z torbą na płyny 360 st. i min. jednym zaworem spustowym oraz samoprzylepnym oknem wypełnionym folią operacyjną o min. wym. 25cm x 19cm, - 1 serweta dla noworodka o min. wym. 85cm x 90cm, - 1 taśma samoprzylepna min. wym. 10cm x 50cm, - min. 2 ręczniki celulozowe min. wym. 30cm x 30cm. pacjenta, materiał musi składać się z min. 2 warstw (folia polietylenowa i włóknina polipropylenowa) o min. gramaturze materiału na całej powierzchni 53g/m2, produkt bezpiecznie pakowany do transportu i magazynowania szt. 300 Cena jedn. netto [PLN] RAZEM Wartość netto [PLN] VAT [%] Wartość brutto [PLN] Producent i nazwa handlowa/ Producent i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu 11

Miejscowość,., dnia..2008 r. podpis osoby/osób upowaŝnionej/upowaŝnionych do reprezentowania Wykonawcy 12

Załącznik nr 2 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY:... FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI:... ADRES:. POWIAT:.. WOJEWÓDZTWO:. TEL.:.. FAKS:.. E-MAIL: NIP:... REGON:... BANK/ NR KONTA: Do: Nazwa i siedziba Zamawiającego:. Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem są dostawy czepków, masek, fartuchów, obłoŝeń, serwet, itp. (DZP/38/382-67/08), oferuję realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie z zasadami określonymi w SIWZ. Pakiet 1 Czepki Pakiet 2 Maski chirurgiczne Pakiet 3 Fartuchy operacyjne 13

Pakiet 4 Fartuchy ochronne Pakiet 5 Fartuchy foliowe i inne Pakiet 6 ObłoŜenia Pakiet 6A Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego Pakiet 7 Serwety 1, taśmy włókninowe, osłony na mikroskop, kieszenie na gaziki, osłony na przewody, pokrowce na aparaturę, prześcieradła Pakiet 8 Serwety 2, rękawy na kończynę, organizatory przewodów 14

Pakiet 9 Serwety 1 na potrzeby Ośrodka Dializ Pozaustrojowych i Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej Pakiet 10 Serwety 2 na potrzeby Ośrodka Dializ Pozaustrojowych Pakiet 11 Kompresy neurochirurgiczne Pakiet 12 Serwety operacyjne do urologicznych zabiegów przezcewkowych TUR Pakiet 13 Rękawy włókninowe Termin płatności: przelewem w ciągu 30 dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego. Termin realizacji umowy: 12 miesięcy od daty obowiązywania umowy lub do czasu wykorzystania zakładanych ilości. Termin waŝności: nie krótszy niŝ 24 miesiące od daty dostawy do Zamawiającego. Jednocześnie oświadczamy, Ŝe: 1. Zawarte w SIWZ szczegółowe warunki postępowania przetargowego zostały przez nas zaakceptowane i nie wnosimy do nich Ŝadnych zastrzeŝeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 2. Akceptujemy wzór umowy i w przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się podpisania umowy na warunkach określonych w SIWZ, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 15

3. Oświadczamy, iŝ oferowane przez nas produkty określone w Pakietach:...... mogą być uŝyte tylko jeden raz Oświadczamy, iŝ oferowane przez nas produkty określone w Pakietach:...... są sterylne Oświadczamy, iŝ w przypadku zniszczenia opakowania sterylnego oferowane przez nas produkty określone w Pakietach:...... nie mogą być poddane ponownej sterylizacji * - niepotrzebne skreślić TAK* TAK* TAK* NIE* NIE* NIE* Prosimy o określenie w powyŝszej tabeli numerów pakietów i pozycji w poszczególnych pakietach, których dotyczą zawarte w tabeli oświadczenia. 4. Oświadczamy, iŝ oferowane przez nas produkty określone w Pakietach:...... są zgodne z wymogami normy EN 13795 1-3 (dotyczy Pakietów: 1, 3-10 i 12) * - niepotrzebne skreślić TAK* NIE* Prosimy o określenie w powyŝszej tabeli numerów pakietów i pozycji w poszczególnych pakietach, których dotyczą zawarte w tabeli oświadczenia. 5. Oświadczamy, iŝ oferowany przez nas produkt określony w Pakiecie 2 jest zgodny z wymogami normy EN 14683 (typ II) * - niepotrzebne skreślić TAK* NIE* 6. Oświadczamy, Ŝe wszystkie złoŝone przez nas dokumenty są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 7. UwaŜamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni od terminu składania ofert. 8. Zapewniamy, Ŝe ceny podane w ofercie nie ulegną zmianie przez cały okres trwania umowy. 9. ZastrzeŜenie Wykonawcy: Zgodnie z art. 8 ust. 3 Ustawy PZP Wykonawca zastrzega sobie, iŝ niŝej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania (dołączone do oferty w osobnej kopercie):...... 10. Przedmiot zamówienia wykonamy: sami / przy udziale podwykonawców*. Następujące części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom: Lp. Nazwa części zamówienia * - niepotrzebne skreślić 11. UpowaŜnionymi do reprezentowania naszej firmy są następujące osoby: IMIĘ I NAZWISKO: WZÓR PODPISU:............ 12. UpowaŜnienie dla powyŝej wskazanych osób wynika z następującego(ych) dokumentu(ów)..., które dołączamy do oferty. 16

13. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1)...; 2)...; 3)...; 4)...; 5)...; 6)...; 7)...; 8)...; 9)...; 10)...; 14. Oferta zawiera... kolejno ponumerowanych stron. Miejscowość,..., dnia... 200... r.... podpis osoby/osób upowaŝnionej/upowaŝnionych do reprezentowania Wykonawcy 17

Załącznik nr 5 WZÓR UMOWY UMOWA NR /2008 zawarta w dniu.. 2008 roku w Jastrzębiu Zdroju pomiędzy: - Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym nr 2 w Jastrzębiu Zdroju przy Al. Jana Pawła II 7, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym w Gliwicach Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS: 0000048508, nr NIP: 633-10-45-778, a reprezentowanym przez: - dr n. med. Norbert Prudel - Dyrektor, zwanym dalej ZAMAWIAJĄCYM wpisaną do Rejestru powadzonego przez, której kapitał zakładowy wynosi i która posługuje się numerem NIP. oraz numerem REGON, reprezentowanym przez, zwanym dalej WYKONAWCĄ. 1 Tryb zawarcia umowy Umowa zostaje zawarta zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (tekst jednolity - Dz. U. z 2007 r. nr 223, poz. 1655 ze zm.) w następstwie przeprowadzenia przetargu nieogranicznego nr DZP/38/382-67/08 ogłoszonego w BZP na stronach portalu internetowego Urzędu Zamówień Publicznych nr 2 Przedmiot umowy 1. Przedmiotem umowy są sukcesywne dostawy czepków, masek, fartuchów, obłoŝeń, serwet, itp. do Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 2 w Jastrzębiu Zdroju. Rodzaje, ilości i ceny jednostkowe podane zostały w Załączniku nr 1 do Umowy (Formularz asortymentowocenowy). 2. Wykonawca oświadcza, Ŝe przedmiot umowy określony w pkt 1 jest dopuszczony do obrotu i stosowania na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej. 3. Wykonawca zobowiązuje się do dostarczania przedmiotu umowy określonego w pkt 1 a Zamawiający do odbioru przedmiotu umowy oraz zapłaty umówionej ceny. 4. Oferowany asortyment musi posiadać termin waŝności nie krótszy niŝ 24 miesiące od daty dostawy do Zamawiającego. 5. Wartość umowy w dniu jej zawarcia wynosi: Pakiet 1 Czepki 18

Pakiet 2 Maski chirurgiczne Pakiet 3 Fartuchy operacyjne Pakiet 4 Fartuchy ochronne Pakiet 5 Fartuchy foliowe i inne Pakiet 6 ObłoŜenia Pakiet 6A Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego Pakiet 7 Serwety 1, taśmy włókninowe, osłony na mikroskop, kieszenie na gaziki, osłony na przewody, pokrowce na aparaturę, prześcieradła Pakiet 8 Serwety 2, rękawy na kończynę, organizatory przewodów Pakiet 9 Serwety 1 na potrzeby Ośrodka Dializ Pozaustrojowych i Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej Pakiet 10 Serwety 2 na potrzeby Ośrodka Dializ Pozaustrojowych Pakiet 11 Kompresy neurochirurgiczne Pakiet 12 Serwety operacyjne do urologicznych zabiegów przezcewkowych TUR Pakiet 13 Rękawy włókninowe Cena ogółem: Cena netto:. zł /słownie:.. Cena brutto:. zł /słownie:. 6. Umowa zostaje zawarta na okres 12 miesięcy od dnia podpisania umowy lub do czasu wykorzystania zakładanej ilości. 19

3 Warunki płatności 1. NaleŜność za dostarczane produkty płatna będzie w terminie 30 dni od dnia doręczenia faktury do siedziby Zamawiającego, po uprzednim dostarczeniu towaru. 2. Płatność nastąpi na konto Wykonawcy wskazane na fakturze. Wykonawca zobowiązany jest podać na fakturze nr umowy. 3. W przypadku nieterminowej płatności Wykonawca ma prawo naliczyć odsetki w wysokości ustawowej za okres opóźnienia w zapłacie. 4. Ceny jednostkowe podane w załączniku nr 1 do Umowy będą stałe przez okres obowiązywania umowy. W przypadku zmiany stawki podatku VAT w ramach niniejszej umowy zmiana stawki następuje z dniem wejścia w Ŝycie aktu prawnego. 5. Wierzytelności i prawa wynikające z niniejszej umowy nie mogą być przedmiotem obrotu bez pisemnej zgody Zamawiającego. 4 Obowiązki Wykonawcy 1. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć wymieniony w Załączniku nr 1 do Umowy towar według jednostkowych zamówień składanych przez Zamawiającego w terminie do 48 godzin od momentu złoŝenia zamówienia pod nr faksu, lub w uzasadnionych przypadkach telefonicznie pod nr. Zamawiający dodatkowo potwierdzi zamówienie pismem poleconym. 2. Wykonawca zobowiązany jest do rozpatrzenia reklamacji w ciągu 48 godzin od dnia jej otrzymania za pomocą faksu pod nr, lub w uzasadnionych przypadkach telefonicznie pod nr. Zamawiający dodatkowo potwierdzi reklamację pismem poleconym. 3. W przypadku niedotrzymania terminu dostaw przez Wykonawcę Zamawiający dokona zakupu we własnym zakresie i obciąŝy Wykonawcę róŝnicą w poniesionych kosztach. Uprawnienie to nie wyłącza moŝliwości domagania się przez Zamawiającego kar umownych określonych w 7. 4. Wykonawca dostarcza towar na własny koszt i ryzyko loco Magazyn Zamawiającego. 5. Dostawy będą realizowane w dni robocze od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 14.00. 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo niewykorzystania całej wartości/ilości umowy. 5 Jakość 1. Dostarczony towar powinien być dobrej jakości oraz posiadać aktualne pozwolenia na dopuszczenie do obrotu. 2. Wykonawca jest obowiązany do przedłoŝenie pozwoleń, o których mowa w pkt. 1 na kaŝde wezwanie Zamawiającego. 3. Zamawiający zastrzega sobie moŝliwość nie przyjęcia towaru, którego jakość odbiega od obowiązujących norm. W takim przypadku Zamawiający wezwie faksem Wykonawcę do wymiany wadliwego towaru na towar dobrej jakości w terminie 24 godzin od zawiadomienia na własny koszt i ryzyko. Po przekroczeniu w/w terminu Zamawiający dokona zakupu we własnym zakresie i obciąŝy Wykonawcę róŝnicą w poniesionych kosztach. 6 Warunki odbioru 1. Wykonawca ma obowiązek przestrzegania wszelkich obowiązujących przepisów dotyczących bezpieczeństwa na terenie Zamawiającego w trakcie realizacji dostaw. 2. Dostawy zostaną odebrane na podstawie dowodu dostawy, tj. faktury VAT. 3. Koszty dostawy (w tym koszty opakowania, ubezpieczenia) ponosi Wykonawca. 4. Odbiór przeprowadzony będzie u Zamawiającego i obejmować będzie: - sprawdzenie jakości i ilości dostawy, 20

- sprawdzenie zgodności dostawy z zamówieniem cząstkowym, - sprawdzenie zgodności pozwoleń na dopuszczenie do obrotu, jeŝeli takie będą wymagane. 5. W przypadku rozbieŝności pomiędzy zakresem dostawy, a stanem faktycznym sporządzony zostanie protokół odbioru dostawy, który winien zawierać uzgodnienia poczynione w toku odbioru, jak równieŝ będzie stanowił podstawę do zapłaty lub odmowy zapłaty za przedmiot dostawy. 7 Kary umowne 1. Strony ustalają, Ŝe w razie niewykonania lub nienaleŝytego wykonania umowy obowiązywać będą następujące kary umowne: 1) Wykonawca zapłaci kary umowne: a) w wysokości 5% wartości umowy brutto w przypadku rozwiązania umowy z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca; b) w wysokości 5 % wartości umowy brutto w przypadku dostarczenia towaru o złej jakości lub nie posiadającego deklarowanych właściwości bądź wymaganych pozwoleń na dopuszczenie do obrotu; c) w wysokości 0,2% wartości umowy brutto za kaŝdy dzień zwłoki przekraczający termin realizacji dostawy; 2) Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną w wysokości 5% niezrealizowanej części umowy brutto w przypadku odstąpienia od umowy z przyczyn, za które odpowiedzialność ponosi Zamawiający - nie dotyczy odstąpienia od umowy na podstawie art. 145 Ustawy PZP. 2. Strony zastrzegają sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego do wysokości rzeczywiście poniesionej szkody. 8 Postanowienia końcowe 1. Wykonawca oświadcza (wg oferty), Ŝe powierzy podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia:...... / Ŝe całe zamówienie wykona sam*. 2. Wszelkie sporne sprawy, strony zobowiązują się załatwić polubownie, a w przypadku braku porozumienia przed sądem właściwym dla siedziby Zamawiającego. 3. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego oraz Ustawy Prawo Zamówień Publicznych. 4. Zmiana niniejszej umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem niewaŝności. 5. Zakazuje się zmian postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy, za wyjątkiem zmiany cen w związku z korzystaniem z rabatów cenowych przyznanych przez Wykonawcę w okresie trwania umowy. 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym z winy Wykonawcy w przypadku dwukrotnego nie dokonania dostawy, dokonania jej nieterminowo lub nie dostarczenia wszystkich przedmiotów zamówienia. Z tego tytułu Zamawiający naliczy Wykonawcy karę umowną w wysokości 5% wartości umowy brutto. 7. KaŜdej ze stron przysługuje prawo wypowiedzenia umowy na koniec miesiąca, z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia. 8. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla kaŝdej ze stron. Załączniki do umowy: 1 - Formularz asortymentowo-cenowy ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 21