OG-2402-20/16 Lublin, dnia lipca r. FORMULARZ OFERTY na dokonanie okresowych kontroli, przeglądów i czynności konserwacyjnych II. Nazwa przedmiotu zamówienia SĄD REJONOWY LUBLIN - ZACHÓD W LUBLINIE Oddział Gospodarczy 20 90 6 tel. 81 481-618, fax. 81 481-61 www.lublin.sr.gov.pl, e-mail: gospodarczy@lublin-zachod.sr.gov.pl NIP: 12-32-3-0, REGON: 0601 Przedmiotem zamówienia jest dokonanie okresowych kontroli, przeglądów i czynności konserwacyjnych przewidzianych w Ustawie z dnia lipca 1994 r. Prawo budowlane (dalej w treści: Ustawa) oraz Rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia czerwca 2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów (dalej w treści: Rozporządzenie). Informacje dotyczące przedmiotu zamówienia zestawione zostały w poniższej tabeli. Lp 1 2 3 4 Adres obiektu: Skrócona nazwa / kontroli: roczny instalacji gazowej, w tym detektora gazu spalinowych i Podstawa prawna oraz wykonania od dnia: dostarcze nia protokołu z przeprowa dzonego do dnia: 1 1 Wymagania: oraz sieci gazowych
6 8 9 10 11 12 6 6 6 6 8 8 pięcioletni - badanie instalacji elektrycznej i piorunochronnej w zakresie stanu sprawności połączeń, osprzętu, zabezpieczeń i środków ochrony od porażeń, oporności izolacji przewodów oraz uziemień instalacji i aparatów baterii centralnego zasilania ewakuacyjnego generatora aerozolu gaśniczego FirePro FP-3000 2 Ustawy 3 listopad 24 listopad 19 24 Certyfikat autoryzowanego partnera w zakresie serwisowania systemów awaryjnego marki CEAG Notlicgtsysteme GmbH umożliwiający dokonywanie przeglądów gwarancyjnych Certyfikat autoryzowanego partnera w zakresie serwisowania generatorów aerozolu gaśniczego Fire Pro FP-3000 umożliwiający dokonywanie przeglądów gwarancyjnych kwalifikacje mistrza w rzemiośle kominiarskim
III. Wymagania związane z wykonaniem i informacje dodatkowe 1. Kontrole mogą przeprowadzić wyłącznie osoby posiadające uprawnienia lub kwalifikacje, o których mowa w Art. 62 ust. od 4 do 6 Ustawy Prawo budowlane (nie dotyczy przeglądów gwarancyjnych, dla których wymagane są autoryzacje) 2. Do każdego z protokołów należy dołączyć kserokopie uprawnień budowlanych wraz z aktualnym zaświadczeniem przynależności do Izby Inżynierów Budownictwa lub dokumentów potwierdzających posiadane kwalifikacje. 3. Wszystkie kserokopie dołączonych dokumentów (uprawnień, zaświadczeń, kwalifikacji) muszą być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę której dotyczą. 4. Protokoły należy sporządzić oddzielnie dla każdego w danym obiekcie.. Instalacje ewakuacyjnego we wszystkich budynkach oparte są na oprawach z indywidualnym źródłem zasilania. Dodatkowo w obiekcie przy ul. 6 istnieje instalacja oparta na systemie CEAG Euro ZB.1 (centralna bateria akumulatorów). 6. Zamawiający dopuszcza możliwość fakturowania każdej części zamówienia oddzielnie oraz składania ofert na wybrane zadania.. Zamawiający zastrzega sobie prawo zlecenia wykonania wybranego zakresu. IV. Ofertę należy: a) złożyć w formie pisemnej osobiście, faksem lub e-mailem, w terminie do dnia 3 sierpnia r. V. Tryb postępowania: ROZPOZNANIE CENOWE. VI. Nazwa i adres WYKONAWCY NIP... (pieczęć wykonawcy) Oferuję wykonywanie zamówienia za cenę netto: Lp Adres obiektu: Skrócona nazwa / kontroli: Podstawa prawna wykonania od dnia: dostarcze nia protokołu z przeprowa dzonego do dnia: Koszt netto
1 2 3 4 6 6 roczny instalacji gazowej, w tym detektora gazu spalinowych i pięcioletni - badanie instalacji elektrycznej i piorunochronnej w zakresie stanu sprawności połączeń, osprzętu, zabezpieczeń i środków ochrony od porażeń, oporności izolacji przewodów oraz uziemień instalacji i aparatów oraz 2 Ustawy 3 listopad 1 1 24 listopad 8 6 baterii centralnego zasilania ewakuacyjnego 19 9 6
10 6 generatora aerozolu gaśniczego FirePro FP-3000 24 11 8 12 8 stawka podatku VAT:...%. Forma płatności przelew dni. Osoba do kontaktów. tel....dnia:...... podpis osoby uprawnionej