pieczątka firmy Zał. 2



Podobne dokumenty
Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:...

Kamera termowizyjna Fluke Ti3

Wdrożenie innowacyjnego sposobu otrzymywania ściany budynku lub budowli o podwyższonej termoizolacyjności oraz uproszczenie montażu elementów modułu.

L.dz.:WETI/ 2946/2009 Gdańsk, dn

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Nr telefonu/faksu:... Adres poczty elektronicznej:...

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

Książnica Podlaska im. Łukasza Górnickiego w Białymstoku. ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

3)Laptop z oprogramowaniem i torbą 1kpl.

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera , Gdańsk

My niżej podpisani... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na :

Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:... Nr konta do zwrotu wadium:.

Państwowa Straż Rybacka w Opolu

FORMULARZ OFERTY. 2. Wykonawca: 1) Nazwa firmy... 2) Adres (kod, miejscowość, województwo, powiat, ulica)...

Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy Numer telefonu. Numer teleksu / fax NIP.. REGON.. Wójt Gminy Żołynia ul. Rynek 22, Żołynia OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY. W tym: Zadanie nr 1: Remont drogi dojazdowej w miejscowości Podwale ( nr ewid. grunt. 544/2). Cena ofertowa brutto :...

Świadczenie usług sprzętowo- transportowych dla Gminy Włoszczowa w latach 2009/2010

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

Załącznik nr 1 do SIWZ znak: TK/BZP/110/02/ FORMULARZ OFERTY

wzór Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość województwo. telefon/telefax:.. Internet: NIP:. REGON:...

FORMULARZ OFERTY.... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Wzór OFERTA PRZETARGOWA

... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres strony internetowej wykonawcy.. Nr telefonu. Nr faxu Regon... Numer NIP...

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Sprzedającego /cych nr tel. i faksu...

FORMULARZ OFERTY. Niżej podpisani... (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon. Nr telefonu../ faksu.

OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Formularz ofertowy. Zespołu Opieki Zdrowotnej w Busku Zdroju, kod wg CPV , CPV , CPV

Znak postępowania: D.331-2/2017 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego Płatne ze środków Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego FORMULARZ OFERTOWY

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego.

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Ścieżka łączy Spisz

FORMULARZ OFERTOWY. Numer a Wykonawcy: A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi : A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi :

Zadanie 1 Dostawa instalacja i konfiguracja komputerów w siedzibie zamawiającego

O F E R T A. Nazwa i adres:... Województwo:... ; Numer telefonu:... Numer faksu...

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Czujniki podczerwieni do bezkontaktowego pomiaru temperatury. Czujniki stacjonarne.

FORMULARZ OFERTY KOMPLEKSOWA DOSTAWA ENERGII ELEKTRYCZNEJ I ŚWIADCZENIE USŁUG DYSTRYBUCJI ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO BUDYNKU CENTRUM NAUKI KOPERNIK

Załącznik nr 2. Formularz ofertowy. Nazwa i adres Wykonawcy. Regon.. Osoba uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest:

POSTĘPOWANIE O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA W TRYBIE PRZETARGU nr 2/2012.

FORMULARZ OFERTY. w odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pn:

OFERTA PRZETARGOWA. na realizację zamówienia publicznego o wartości powyŝej euro w trybie przetargu nieograniczonego

Formularz oferty do Części I

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II.

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

FORMULARZ OFERTOWY. 1. Dane dotyczące Wykonawcy Nazwa... Siedziba... NIP... REGON... Nr telefonu/faksu...

Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych, Zamawiający modyfikuje treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia w taki sposób, że:

ay Województwo Rzeczpospolita Polska WYJAŚNIENIE treści SIWZ

FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami 1 6

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)

Załącznik nr 1 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Dostawa energii elektrycznej do obiektów Spółki z o.o. Wodociągi Ustka. OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO

Kamery systemu telewizji CCTV. Punkt kamerowy zewnętrzny, stałopozycyjny. producent... model... symbol...

MIERNIK RLC ESCORT ELC-132A DANE TECHNICZNE

FORMULARZ OFERTY (Wzór)

OFERTA. Nazwa; Siedziba ;

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

Zakład Usług Komunalnych Sp.zo.o. w Brzezinach

Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy

Zapytanie ofertowe nr 5/DDOM/2016 na aparat EKG

1. Zasilacz mocy AC/ DC programowany 1 sztuka. 2. Oscyloskop cyfrowy z pomiarem - 2 sztuki 3. Oscyloskop cyfrowy profesjonalny 1 sztuka

INFORMACJA O MODYFIKACJI TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14 Tel. (centr.): Fax:

Wykonanie prac remontowych w budynku Starostwa Powiatowego w Oławie

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY. Ja (My), niżej podpisany (i)... działając w imieniu i na rzecz.... (pełna nazwa Wykonawcy wraz z adresem)

FORMULARZ OFERTY. Szkoła Podstawowa nr 357 w Warszawie ul. Zachodzącego Słońca Warszawa

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY ... pełna nazwa firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość

Zapytanie ofertowe z dnia r. numer umowy: UDA-POIG /09-00 UDA-POIG

Ogłoszenie o zamiarze udzielenia zamówienia

Terminal wagowy D440 IS

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT)

1) Punkt 3 ppkt 4 siwz: Określenie przedmiotu oraz wielkości lub zakresu zamówienia: Było:

FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy :... Forma prowadzonej działalności :...

PODPISY. Znak sprawy: ON.AG/271/9/2012. Załącznik Nr 2 do SIWZ

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

Zapytanie ofertowe nr 2/2017 (na realizację zamówienia o wartości szacunkowej poniżej ,00 zł)

FORMULARZ OFERTOWY. Wykonawca: 1. Imię i nazwisko i/lub zarejestrowana nazwa Wykonawcy:

znak postępowania OIGd /13 załącznik nr 4 FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ III

PROFESJONALNY MULTIMETR CYFROWY ESCORT-99 DANE TECHNICZNE ELEKTRYCZNE

Formularz ofertowy tel.:. fax.:...

strona Z ogólnej liczby stron

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

ZP WORD 2/samochody/2016 załącznik nr 3 FORMULARZ OFERTOWY

Pirometr LaserSight Pirometr umożliwia bezkontaktowy pomiar temperatury obiektów o wymiarach większych niż 1mm w zakresie: C.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

O Ś W I A D C Z E N I E

KOSZTORYS OFERTOWY. Cześć I - dostawa komputerów przenośnych (laptopów) i urządzeń sieciowych

FORMULARZ OFERTOWY. (Wykonawca może złożyć ofertę na jedną część zamówienia, kilka części zamówienia lub całość przedmiotu zamówienia)

Załącznik nr 1 Formularz oferty

Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych z nieruchomości zamieszkanych na terenie Gminy Alwernia

Transkrypt:

pieczątka firmy Zał. 2 Formularz ofertowy w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej niŝszej od kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych I. Dane wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:..... II. Przedmiot zamówienia DOTYCZY CZĘŚCI I PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki cyfrowego rejestratora napięć i przemieszczeń z układem rejestracji i oprogramowaniem, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę: Nazwa (model, typ, marka)

1/ cena jednostkowa netto:....... słownie:..... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:...... słownie:...... 2/ cena łączna (wartość) netto:................... słownie... DOTYCZY CZĘŚCI II PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 2. W zakresie zakupu i dostawy 2 sztuk mierników iskrobezpiecznych teletechnicznych z ładowarką, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę:

Nazwa (model, typ, marka).. Parametry pracy Parametry oferowane przez zamawiającego autonomiczny czas pracy temperatura wilgotność praca w przestrzeniach zagroŝonych wybuchem Mierzone wielkości fizyczne napięcie prąd poziom sygnału omomierz megaomomierz (rezystancja izolacji) generator WyposaŜenie dodatkowe: 1/ cena jednostkowa netto:........ słownie:..... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:......... słownie:......

2/ cena łączna (wartość) netto:...................... słownie... DOTYCZY CZĘŚCI III PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 3. W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki betonoskopu ultradźwiękowego, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę: Nazwa (model, typ, marka). Parametry pracy Parametry oferowane przez zamawiającego metoda transmisji metoda transmisji bezpośredniej obliczanie prędkości określanie głębokości pęknięć obliczanie wytrzymałości betonu rejestrator z wyświetlaczem LCD pamięć 250 pomiarów oprogramowanie do transmisji danych do PC zasilanie bateryjne

w komplecie zakres temperatur 1/ cena jednostkowa netto:...... słownie:..... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:.......... słownie:...... 2/ cena łączna (wartość) netto:.................... słownie.. DOTYCZY CZĘŚCI IV PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 4. W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki miernika małych rezystancji, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę:

Nazwa (model, typ, marka) Parametry pracy Parametry oferowane przez zamawiającego temperatura maksymalna indukcyjność mierzonego obiektu ilość pomiarów prądem 10A Mierzone wielkości fizyczne rezystancja (wymagana moŝliwość pomiarów obiektów o charakterze indukcyjnym) WyposaŜenie dodatkowe 1/ cena jednostkowa netto:......... słownie:..... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:......... słownie:...... 2/ cena łączna (wartość) netto:..........

........ słownie DOTYCZY CZĘŚCI V PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 5. W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki kamery termowizyjnej z funkcją nakładania obrazu widzialnego na termowizyjny, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę: Nazwa (model, typ, marka). Parametry pracy Parametry oferowane przez zamawiającego temperatura wilgotność Mierzone wielkości fizyczne matryca termiczna temperatura w formie termogramu rejestracja obrazu termograficznego moŝliwość składania obrazu termowizyjnego i widzialnego w jedno zdjęcie czułość termiczna oprogramowanie WyposaŜenie dodatkowe 1/ cena jednostkowa netto:......... słownie:...... podatek VAT:.......

cena jednostkowa brutto:.......... słownie:...... 2/ cena łączna (wartość) netto:..................... słownie... DOTYCZY CZĘŚCI VI PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 6. W zakresie zakupu i dostawy 5 sztuk mierników stęŝeń gazów, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę: Nazwa (model, typ, marka) Parametry pracy i mierzone parametry Parametry oferowane przez zamawiającego sensor Ex dla gazów wybuchowych sensory elektrochemiczne Temperatura Ciśnienie Wilgotność Opcje zasilania

Czas pracy Czas ładowania Rejestrator danych Praca pompki Świadectwo zgodności ATEX Gwarancja 1/ cena jednostkowa netto:........ słownie:..... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:........ słownie:...... 2/ cena łączna (wartość) netto:...................... słownie...

DOTYCZY CZĘŚCI VII PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 7. W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki miernika natęŝenia dźwięku, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę: Nazwa (model, typ, marka). Parametry pracy i mierzone parametry Parametry oferowane przez zamawiającego Zakresy pomiarowe Automatyczna zmiana podzakresu pomiarowego Dokładność pomiaru Rozdzielczość wskazania Logger (rejestrator danych pomiarowych) Korekcja pasma A/C Tryby stałej czasowej Zakres dynamiki Pasmo pomiaru Pojemnościowy mikrofon elektretowy Wskazanie wartości maks./min. Wskazywanie czasu bieŝącego Wyjście analogowe sygnału ac/dc Wejście zewnętrznego zasilacza 9 V Interfejs RS-232C Wejście sygnału kalibracji Podświetlany, podwójny wyświetlacz ciekłokrystaliczny (4 cyfry) z bargrafem Wymagane spełnienie normy Oprogramowania Zasilanie z funkcją automatycznego wyłączania WyposaŜenie Gwarancja

1/ cena jednostkowa netto:......... słownie:.... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:........ słownie:....... 2/ cena łączna (wartość) netto:...................... słownie DOTYCZY CZĘŚCI VIII PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 8. W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki kamery termowizyjnej, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę:

Nazwa (model, typ, marka). Parametry pracy i mierzone parametry Parametry oferowane przez zamawiającego Zakres pomiarowy Dokładność NETD Rozdzielczość matrycy (podczerwień)/ (światło widzialne) Pole widzenia (FOV ) Minimalna odległość pomiarowa Korekta emisyjności w kamerze Tryby pomiarowe Minimalna szerokość zakresu skali temperatur (ustawienia automat/ręczne) Nośnik danych Dostępne rodzaje plików Komentarz głosowy Rodzaj zasilania Czas pracy na jednym ładowaniu Oszczędzanie energii Temperatura pracy Wilgotność względna Stopień ochrony Odporność na upadek z wysokości 2m Gwarancja 1/ cena jednostkowa netto:.......

słownie:..... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:........ słownie:........ 2/ cena łączna (wartość) netto:.................... słownie. DOTYCZY CZĘŚCI IX PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 9. W zakresie zakupu i dostawy 21 sztuk dalmierzy laserowych do 200 metrów, oferuję wykonanie zamówienia, odpowiednio do poniŝszej specyfikacji technicznej oferowanego przyrządu i zgodnie z wymogami SIWZ oraz odpowiednio za cenę: Nazwa (model, typ, marka). Parametry pracy i mierzone parametry Parametry oferowane przez zamawiającego Dokładność Zasięg pomiaru

Cyfrowy Celownik Pomiar pochylenia 360º Profile pomiaru Składana stopka odniesienia z automatyczną detekcją Pamięć pomiarów Bluetooth Tryb dalekiego zasięgu Long-Range Zintegrowany czujnik pochylenia Oprogramowanie Stopień ochrony Gwarancja 1/ cena jednostkowa netto:....... słownie:..... podatek VAT:....... cena jednostkowa brutto:.......... słownie:...... 2/ cena łączna (wartość) netto:................

słownie 4. Oświadczam, Ŝe w cenie mojej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. 5. Zobowiązuję się do zachowania terminu wykonania dostawy do sześciu tygodni od momentu podpisania umowy. 6. Oferowany okres gwarancji:... 1/ w zakresie I części przedmiotu zamówienia miesięcy 2/ w zakresie II części przedmiotu zamówienia miesięcy 3/ w zakresie III części przedmiotu zamówienia miesięcy 4/ w zakresie IV części przedmiotu zamówienia miesięcy 5/ w zakresie V części przedmiotu zamówienia miesięcy 6/ w zakresie VI części przedmiotu zamówienia miesięcy 7/ w zakresie VII części przedmiotu zamówienia miesięcy 8/ w zakresie VIII części przedmiotu zamówienia miesięcy 9/ w zakresie IX części przedmiotu zamówienia miesięcy (gwarancja nie moŝe zostać obwarowana przez wykonawcę Ŝadnymi warunkami, od których spełnienia lub nie spełnienia uzaleŝniony jest okres jej trwania). 7. Oświadczam, Ŝe zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia oraz wszystkimi jej załącznikami i nie wnoszę do niej zastrzeŝeń oraz otrzymałem od zamawiającego niezbędne informacje do przygotowania oferty. 8. Oświadczam, iŝ uwaŝam się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu do składania ofert, tj. do dnia.... 9. Oświadczam, iŝ - zawarte w specyfikacji istotnych warunków zamówienia - istotne postanowienia umowy zostały przeze mnie zaakceptowane i zobowiązuje się, w przypadku wyboru mojej oferty, do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 10. ZastrzeŜenie w sprawie tajemnicy przedsiębiorstwa (jeśli dotyczy). Zastrzegam jednocześnie, iŝ informacje zawarte w załączniku nr. do oferty, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa i nie powinny być udostępniane innym wykonawcom biorącym udział w postępowaniu. 11. Do niniejszej oferty załączam: 1/.... 2/...

3/..... 4/... 5/....... 12. Oferta zawiera... ponumerowanych stron.... (miejscowość i data) (imię i nazwisko) podpis uprawnionego przedstawiciela wykonawcy