Szpital Powiatowy w Radomsku 97 500 Radomsko ul. Jagiellońska 36 tel. Centrala 044 685 47 00 tel. Sekretariat 044 685 47-16 fax. 044 685 47 01 e mail: admin@szpital.biz.pl KRS 0000000142 NIP 772-18 -77-458 Radomsko, dn. 07.08.2014r. Wykonawcy biorący udział w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych dla Szpitala Powiatowego w Radomsku nr spr. 246/2014 Działając na zgodnie z art.38 ust.1,2 i 4 ustawy z dnia 29 01.2004r.- Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2013r. poz.907 ze zm.) Zamawiający przekazuje treść pytań do SIWZ wraz z odpowiedziami: 1. Czy zamawiający dopuści w pakiecie 14, pozycja nr 13 (Oxytocin) produkt Oxytocin amp 5j m 1ml w opakowaniu po 5 ampułek? Umożliwi to naszej firmie złożenie konkurencyjnej oferty na w/w. lek oraz może skutkować obniżeniem kosztów zakupu przez Zamawiającego. Odp.: Tak, Zamawiający dopuszcza w pakiecie 14 poz.13 (Oxytocin) produkt Oxytocin amp 5j m 1ml w opakowaniu po 5 ampułek, przeliczając ilość opakowań do wyceny. 2. Czy zamawiający wymaga w pakiecie 14, pozycja nr 13 (Oxytocin) zaoferowania produktu z zarejestrowanym wskazaniami w: Indukcji i stymulacji porodu Kontroli krwawienia poporodowego i atonii macicy Leczeniu wspomagającym niepełnego lub dokonanego poronienia Diagnostyce: do oceny płodowo-łożyskowej wydolności oddechowej w ciążach wysokiego ryzyka (test oksytocynowy)? Odp.: Tak, Zamawiający dopuszcza Oxytocin z ww. wskazaniami. 3. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z Pakietu nr 26 pozycji nr 4,5,6 i utworzenie oddzielnego pakietu dla ww pozycji, jednocześnie ustanawiając kwotę wadium dla nowo powstałego pakietu? Odp.: Zgodnie z SIWZ 4. Opis przedmiotu zamówienia w Pakiecie 1, poz. 1, 25 i 62 w przedmiotowym zawiera nazwy własne testów paskowych do pomiaru stężenia glukozy we krwi, będące zastrzeżonym znakiem towarowym jednakże ze względu na kompatybilność testów danej marki wyłącznie z glukometrami tej samej marki i istniejącą ochronę patentową niemożliwe jest zastąpienie testów paskowych wskazanych producentów innymi testami, taki opis ograniczałby więc konkurencję asortymentowocenową do wyrobów wskazanych producentów, co mogłoby niekorzystnie wpłynąć na ostateczną cenę oferty. Czy Zamawiający kierując się literą ustawy Pzp (art. 7 i 29) oraz zasadą uczciwej konkurencji dopuści w w/w pozycji ofertę konkurencyjnych testów paskowych do glukometru charakteryzujących się następującymi właściwościami (wraz z nieodpłatnym przekazaniem lub użyczeniem glukometrów kompatybilnych z zaoferowanymi paskami na zasadach określonych przez Zamawiającego): a) Funkcja Auto-coding eliminująca konieczność kodowania, przy czym zastosowane i potwierdzone przez producenta rozwiązania techniczno-wdrożeniowe powodują, że 1
w praktyce po wprowadzeniu paska do glukometru nie są konieczne żadne czynności potwierdzające ani sprawdzające użytkownika; b) Możliwość wykorzystania do badania próbki krwi kapilarnej, żylnej i tętniczej (zastosowany enzym dehydrogenaza glukozy GDH-FAD nieinterferujący z cukrami nieglukozowymi i z tlenem) c) Wielkość zasysanej próbki krwi 0,5 ul; d) Czas pomiaru od chwili zassania próbki 0,5 s; e) Zakres pomiaru 10-900mg/dl umożliwiający uzyskiwanie tak samo precyzyjnych i dokładnych wyników w całym zakresie z dokładnością zgodną z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego oraz z wymogami normy ISO 15197:2013 co potwierdza odpowiedni dokument jednostki notyfikowanej, ponadto dający możliwość otrzymania wyniku u wciąż przytomnych pacjentów z bardzo wysoką wartością glikemii i u pacjentów z poważną hipoglikemią; f) Dobrze oznaczone specjalnym wskaźnikiem miejsce zasysania krwi w przedniej części boku paska, umożliwiające swobodne pobieranie próbki krwi z dowolnego miejsca na ciele pacjenta oraz bardzo precyzyjną detekcję zbyt małej próbki krwi wprowadzonej do paska, bez kontaktu materiału biologicznego z glukometrem; g) Produkt refundowany, co ustawowo zabezpiecza ciągłość dostaw pasków do siedziby Zamawiającego Odp.: Zamawiający wymaga pasków testowych kompatybilnych z glukometrem: Accu Check Active, Ixel i Contour TS. 5. Czy Zamawiający wymaga dostarczenia w Pakiecie 1, poz. 1, 25 i 62 testów paskowych do glukometru znajdujących się na aktualnej liście wyrobów refundowanych, co ustawowo zabezpieczy ciągłość dostaw produktu do siedziby Zamawiającego? 6. Czy Zamawiający dopuści dostarczenie w Pakiecie 1, poz. 1, 25 i 62 testów paskowych współdziałających z glukometrami, które zgodnie z informacjami zawartymi w instrukcji obsługi mogą dawać nieprawidłowe wyniki pomiarów u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych? Odp.: Zamawiający dopuszcza 7.Czy Zamawiający dopuści w Pakiecie 1, poz. 1, 25 i 62 testy paskowe współdziałające z glukometrami, które zgodnie z informacjami zawartymi w instrukcji obsługi mogą dawać nieprawidłowe wyniki pomiarów w próbkach krwi z wysokim stężeniem rozpuszczalnego tlenu? 8. Czy Zamawiający wymaga, aby w instrukcjach testów paskowych zaoferowanych w Pakiecie 1, poz. 1, 25 i 62, znajdowały się informacje dotyczące deklarowanej dokładności pomiarów wykonywanych z zastosowaniem pasków, co jest zgodne z wymogiem normy ISO15197? Odp.: Zamawiający dopuszcza 9. Czy Zamawiający dopuści w Pakiecie 1, poz. 1, 25 i 62, które mogą być stosowane wyłącznie u pacjentów ze znaną liczbą hematokrytową (w przeciwnym razie należy konsultować wykonanie pomiaru z lekarzem prowadzącym)? Odp. Zamawiający dopuszcza. 2
10. Czy Zamawiający wymaga, aby deklarowana przez producenta i potwierdzona w instrukcjach obsługi dokładność pomiarów z zastosowaniem testów paskowych i glukometrów zaoferowanych w Pakiecie 1, poz. 1, 25 i 62 była obarczona błędem pomiaru wynoszącym maksymalnie ±15% dla stężeń glukozy >100mg/dl (tj. zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego) oraz żeby dokładność była zgodna przynajmniej z wymogami normy ISO 15197:2013? Odp.: Zamawiający dopuszcza spełnienie normy ISO 15197:2013, dla której nie został jeszcze wyznaczony okres wdrożeniowy, więc nie stanowi ona wymogu. 11. Zamawiający w załączniku nr 5 (projekt umowy) w 6 punkt 8 wskazał: Każda z faktur wystawionych przez Wykonawcę musi być przesyłana Zamawiającemu w formie elektronicznej w formacie DATA FARM na adres mailowy: apteka@szpital.biz.pl Czy Zamawiający w przypadku pakietu nr 25, w którym występuje tylko jedna pozycja, zrezygnuje z faktury elektronicznej w formacie DATA FARM na rzecz faktury w formacie pdf? Odp. Zamawiający wymaga przesłania faktury w formie elektronicznej. 12. Czy Zamawiający w pakiecie nr 7 poz. 22; pakiecie nr 21poz. 9 oraz pakiecie nr 21 poz. 21 (Bupivacain/Marcain Spinal 0,5 % Heavy 20 mg /4ml 5amp.) wymaga zaoferowania produktu pakowanego w jałowe blistry? 13.Czy Zamawiający w pakiecie nr 6 poz. 44 i poz. 45 oraz pakiecie nr 12 poz. 11 (Meropenem) wymaga, aby trwałość roztworu preparatu meropenemu po przygotowaniu wynosiła ponad 1 godzinę? 14. Czy Zamawiający w pakiecie nr 21 poz. 27 i 28 (Pulmicort zawiesina 0,25 i 0,5 mg/2ml) wymaga, aby preparat posiadał zarejestrowane wskazanie - ostre zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli? Odp.: Zamawiający wymaga. 15. Czy Zamawiający w pakiecie nr 21 poz. 4,5 i 6 (Betaloc ZOK 25, 50 I 100 mg 28 tabl. ) wymaga, aby preparat posiadał zarejestrowane wskazanie w leczeniu zaburzeń rytmu serca takich jak: tachykardie nadkomorowe, ekstrasystolie pochodzenia komorowego i migotanie przedsionków? 16. Czy Zamawiający w pakiecie nr 7 poz. 11 zgadza się na wycenę propofolu, który nie zawiera edetynian disodu (EDTA)? Odp.: Nie, Zamawiający nie wyraża zgody. 17. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z Pakietu nr 26 pozycji nr 4,5,6 i utworzenie oddzielnego pakietu dla ww pozycji, jednocześnie ustanawiając kwotę wadium dla nowo powstałego pakietu? Odp.: Nie, Zamawiający nie wyraża zgody. 18. Czy Zamawiający wyrażi zgodę na zaoferowanie w pakiecie nr 10 poz. 38 Tiapridal 0,1g w op. Zawierajacym 20 tabl. z jednoczesnym przeliczeniem ogólnej ilości opakowań? Odp.: Tak, Zamawiający dopuszcza zaoferowanie w pakiecie nr 10 poz. 38 Tiapridal 0,1g w op. zawierajacym 20 tabl. z jednoczesnym przeliczeniem ogólnej ilości opakowań. 19. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wyłączenie pozycji 10,11,12 i 13 z pakietu nr 4 do osobnego pakietu zwiększając tym samym konkurencyjność? Odp.: Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie pozycji z pakietu. 20.Czy Zamawiający w pakiecie 19 poz.1 oraz poz. 2 wymaga, aby infuzor nie posiadał filtra powietrza na przebiegu linii infuzyjnej zapewniając tym samy podanie leku cytotoksycznego w bezpiecznym dla pacjenta i personelu systemie zamkniętym? Odp.: Tak, zamawiający wymaga 3
21. Czy Zamawiający dopuści do postępowania w pakiecie 19 poz. 1, poz. 2 infuzor o prędkościach przepływu 5 ml/h czas wlewu 24 godz. oraz 10 ml/h czas wlewu 48 godz. o objętości nominalnej 240 ml oraz maksymalnej 300ml do podawania cytostatyków. Infuzor pracujący w systemie zamkniętym (nie posiada filtra powietrza na przebiegu linii infuzyjnej).? Odp.: Zamawiający wymaga infuzorów o prędkości 5ml/h czas wlewu 48 godz.( objętość nominalna 240ml) i o prędkości 10 ml/hczas wlewu 24 godz.( objętość nominalna 240ml), objetosć maksymalna 300ml, do podawania cytostatyków w systemie zamkniętym. 22. Czy Zamawiający w pakiecie nr 6, poz.23 dopuszcza opakowanie 10 szt? Odp. Tak, Zamawiający dopuszcza 10 szt., ilość opakowań należy przeliczyć i podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 23. Czy Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr 6, poz. 26 i27 rejestracji we wlewie kropelkowym 24 godzinnym? Odp.: Tak. 24. Prosimy Zamawiają cego o doprecyzowanie dawki dotyczącej pozycji 30z pakietu nr 6. Zamawiający ma na myśli -120ml 5mg/5ml? Odp.: Tak, Zamawiający miał na myśli 120ml 5mg/5ml. 25. Czy Zamawiający w pakiecie nr 6 poz.31 dopuszcza opakowanie 60szt? Odp.: Tak, Zamawiający dopuszcza opakowanie 60szt, do wyceny należy podać ilości opakowań przeliczając z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 26. Czy Zamawiający, w pakiecie nr 6 poz.53, 54 dopuszcza opakowanie 30 szt? Odp.: Tak, Zamawiający dopuszcza 30 szt., do wyceny należy przeliczyć i podać ilości opakowań z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 27. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 2,3,8-11,16,25-30 opakowań KabiPac? Odp. Zgodnie z SIWZ. 28. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 22,23 produktu leczniczego Mannitol 20% w opakowaniu szklanym? Odp. Zgodnie z SIWZ. 29. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 24 worka 3 komorowego SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 46,0g z tauryną, 7,4g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 41g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 103g o energii pozabiałkowej 800 kcal, pojemności 1448ml? 30. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 34 worka 3 komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 75,0g z tauryną, 12g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 56g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 187g o energii pozabiałkowej 1300 kcal, pojemności 1477ml? 31. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 37 produktu leczniczego Venolyte płyn wieloelektrolitowy bez jonów Ca zawierający chlorków 110,0 mmol/l, sodu 137,0 mmol/l zbuforowany octanem? 4
32. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 2, produktu leczniczego Volulyte 6% - 6% Hydroxyetyloskrobia m.cz.130/0,38-0,45 w roztworze zbilansowanym elektrolitów (Na, K, Mg, Cl, anion organiczny: octan) w opakowaniu worek freeflex 500ml? 33. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 1, produktu leczniczego Voluven 10% - 10% Hydroxyetyloskrobia m.cz.130/0,38-0,45 w roztworze izotonicznych elektrolitów 500ml? 34. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 7,17-21,23-26,28,29,39,40 opakowań KabiPac? 35. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 9, preparatu Aqua pro irrigatione 500 ml w butelce zakręcanej? 36. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 13,14 produktu leczniczego Geloplasma roztwór zmodyfikowanej żelatyny 3% w opakowaniu worek 500ml? 37. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 22 preparatu Hydroksyetyloskrobia 6% masa cząsteczkowa 130 000 / 0,4, który może być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby? 38. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 30 płynu wieloelektrolitowego zawierającego (Na, K, Ca, Mg, Cl) cytrynian oraz zamiast mleczanów octany? Mleczany nasilają istniejącą wcześniej kwasicę mleczanową - szczególnie, gdy upośledzona jest funkcja wątroby i nerek- głównych narządów odpowiedzialnych za metabolizm tych anionów. Ponadto we wstrząsie dodatek mleczanów uniemożliwia diagnostykę. Płyn wieloelektrolitowy z mleczanami ogranicza w znaczący sposób możliwość podania pacjentom wymagającym podaży płynu wieloelektrolitowego buforowanego anionem kwasów organicznych. Octany natomiast są metabolizowane w wątrobie, mięśniach, miokardium, korze nerek, wszystkie tkanki posiadają enzymy metabolizujące octany. Metabolizm octanów jest szybszy niż mleczanów, bardzo szybki jest też efekt alkalizujący. 39. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 4 sterylnego przyrządu Ekstra Spike Plus KabiPac do wielokrotnego pobierania lub wstrzykiwania płynów do / z fiolek i butelek, posiadający ostry kolec wprowadzony do fiolki lub butelki zabezpieczony sterylną osłonką końcówką Luer Lock osłoniętej komorą otwieraną i zamykaną jednoręcznie w formie zatrzaskowej, zintegrowany filtr przeciwbakteryjny o dużej powierzchni, bez zastawki zwrotnej, który jest kompatybilny ze wszystkimi opakowaniami stojącymi dostępnymi na rynku polskim? 40. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 5 diety Fresubin Hepa w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego bogatoresztkowa, wysokokaloryczna(1,5kcal/ml) stosowana w niewydolności wątroby zawierająca białko (wysoka zawartość aminokwasów rozgałęzionych, niska za wartość aminokwasów aromatycznych): soja, mleko (kazeina); amino kwasy(4g/100ml), tłuszcze (22% MCT): MCT, olej sojowy, olej rzepakowy(4,7g/100ml), węglowodany(maltodekstryny)(17,9g/100ml), błonnik(polisacharydy soi)(1,0g/100ml) o osmolarności 330 mosmol/l? 41. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 6 diety Survimed OPD w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego oligopeptydowa, normokaloryczna (1,0 kcal/ml), bezresztkowa(zawiera śladowe ilości celulozy), stosowana w zaburzeniach wchłaniania 5
zawierająca białko (krótkołańcuchowe peptydy i wolne aminokwasy): hydrolizat serwatki(4,5g/100ml), tłuszcze (niska zawartość, 51% MCT): MCT, olej rzepakowy, olej szafra nowy, olej rybi (EPA, DHA)(2,8g/100ml), węglowodany: maltodekstryny, modyfikowana skrobia(14,3g/100ml), błonnik(śladowa zawartość): celuloza(0,08g/100ml) o osmolarności 300 mosmol/l? 42. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 7 diety Fresubin Original w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego normokaloryczna (1,0 kcal/ml),bezresztkowa, zawierająca białko mleka(kazeina i soja)(3,8g/100ml), tłuszcze (olej rzepakowy, olej słonecznikowy, ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA)(3,4g/100ml), węglowodany (maltodekstryny) (13,8g/100ml) o osmolarności 220 mosmol/l? 43. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 8 diety Fresubin Original Fibre w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego, normokaloryczna (1,0 kcal/ml), bogatoresztkowa o wysokiej zawartości błonnika (prebiotyk-inulina) dekstryny pszenicy, celuloza (1,5 g/100ml), zawierająca białko mleka(kazeina i soja)(3,8g/100ml), tłuszcze(olej rzepakowy, olej słonecznikowy, ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA) (3,4g/100ml), węglowodany(maltodekstryny)(13,8g/100ml) o osmolarności 285 mosmol/l? 44. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 9 diety Fresubin HP Energy, w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego bogatobiałkowa, wysokokaloryczna(1,5kcal/ml), bezresztkowa zawierająca białko mleka(kazeina i serwatka)(7,5g/100ml), tłuszcze(olej sojowy, MCT, olej lniany(ala), ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA)(5,8g/100ml), węglowodany(maltodekstryny)(17,0g/100ml)o osmolarności 300 mosmol/l? 45. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie pakiecie 16 pozycja 10, diety Diben w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego, normokaloryczna (1,0 kcal/ml), bogatoresztkowa, stosowana w cukrzycy zawierająca białko mleka(w tym kazeina)(4,5g/100ml) tłuszcze(wysoka zawartość tłuszczów, MUFA)(olej słonecznikowy, olej szafranowy, ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA)(5,0g/100ml) o niskiej zawartości węglowodanów(skrobia, fruktoza) (9,25g/100ml) błonnik(wysoka zawartość)(dekstryny tapioki, celuloza mikrokrystaliczna) (2,4g/100ml) o osmolarności 270 mosmol/l? 46. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 11, produktu leczniczego Intralipid 10% w opakowaniu worek 500ml emulsja tłuszczowa 10%? 47. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 12, produktu leczniczego Addamel N - zestawu 9 pierwiastków śladowych zawierający: Cynk 100 µmol, Miedż 20 µmol, Mangan 5 µmol, Chrom 0,2 µmol, Żelazo 20 µmol, Selen 0,4 µmol, Jod 1,0 µmol, Molibden 0,2 µmol, Fluor 50 µmol w ampułkach a`10ml? 48. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 13, worka 3 komorowego SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 38,0g z tauryną, 6,2g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 34g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 85g o energii pozabiałkowej 700 kcal, pojemności 1206ml? 6
49. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 14, worka 3 komorowego SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 60,0g z tauryną, 9,8g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 54g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 135g o energii pozabiałkowej 1100 kcal, pojemności 1904ml? 50. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 15 worka 3 komorowego SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 60,0g z tauryną, 9,8g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 54g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 135g o energii pozabiałkowej 1100 kcal, pojemności 1904ml? 51. Czy Zamawiający w pakiecie 16 w pozycji 16, wyrazi zgodę na zaoferowanie worka 3 komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 25,0g z tauryną, 4g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 19g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 63g o energii pozabiałkowej 450 kcal, pojemności 493ml? 52. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 17, worka 3 komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 75,0g z tauryną, 12g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 56g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 187g o energii pozabiałkowej 1300 kcal, pojemności 1477ml? 53. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 19, produktu leczniczego Aminosteril N-Hepa 8% 500ml - roztwór aminokwasów typu Hepa? 54. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 20 produktu leczniczego Vamin 14 Electrolyte Free 500ml? Treść odpowiedzi stanowi zmianę SIWZ, która jest zamieszczona na stronie internetowej Zamawiającego i jest wiążąca dla wszystkich Wykonawców biorących udział w wyżej podanym postępowaniu Z poważaniem na oryginale podpis i pieczęć Dyrektor lek. med. Radosław Pigoń 7