ZARZĄDZANIE PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ KWIECIEŃ 2014 Numer 4 (53) ISSN 2353-2580 S E R W I S M E N E D Ż E R Ó W, W Ł A Ś C I C I E L I I K A D R Y Z A R Z Ą D Z A J Ą C E J Temat numeru Nowa perspektywa unijna stwarza duże możliwości finansowania inwestycji z zakresu ochrony zdrowia. Mimo że nie są jeszcze znane szczegółowe wytyczne i wymagania aplikacyjne, już teraz można wskazać typy projektów, które mają największe szanse na finansowanie w ciągu najbliższych kilku lat. str. 12
Partner magazynu Stowarzyszenie Menedżerów Opieki Zdrowotnej SPIS TREŚCI www.serwiszoz.pl Spis treści AKTUALNOŚCI Dofinansowanie na innowacyjne projekty w ochronie zdrowia... 3 Nowe zasady szkoleń operatorów numerów alarmowych... 3 CSIOZ zrealizuje 6 projektów z zakresu ochrony zdrowia... 4 Lekarz rodzinny będzie łatwiej kontynuował leczenie specjalistyczne... 4 OZZL zachęca do ugody w sprawie dyżurów... 5 Polska opóźnia wdrożenie unijnej dyrektywy transgranicznej... 5 Ustawa o działalności leczniczej korzystniej o czasie pracy... 5 Zastrzeżenia kontrolne mogą zostać odrzucone... 6 Targi SALMED zakończone sukcesem... 7 WYWIAD Skargi pacjentów wpłyną na ocenę ofert przez NFZ wywiad z ADAMEM SANDAUEREM, honorowym przewodniczącym Stowarzyszenia Pacjentów Non Nocere... 8 TEMAT NUMERU Dotacje unijne na zdrowie w latach 2014 2020... 12 FINANSE Zaświadczenie komisji to tytuł wykonawczy... 17 KONTRAKTY NFZ NFZ uznaje świadczenia za nienależne... 19 P.o. prezesa NFZ ma ograniczone kompetencje... 22 ZARZĄDZANIE Lekarze pracują za długo... 24 Kary umowne nie mogą być zbyt wygórowane... 26 Nie każdy zbiór danych podlega rejestracji u GIODO... 26 PACJENT Nie zawsze zgoda zastępcza jest konieczna... 31 E-dokumentacji nie trzeba pieczętować... 33 NORMY I SANEPID Personel należy szkolić z ochrony radiologicznej... 34 DOBRE PRAKTYKI Wspólne zakupy sposobem na niższe koszty... 36 Powstaje Jurajskie Centrum Onkologii... 39 Redaktor naczelny grupy czasopism: Aldona Kapica Redaktor prowadzący: Anna Rubinkowska Kierownik marketingu i sprzedaży: Julita Lewandowska-Tomasiuk Menedżer produktu: Alina Sulgostowska Koordynator produkcji: Katarzyna Kopeć ISSN: 2353-2580 Drukarnia: MDruk Nakład: 1500 egz. Projekt graficzny: Dominika Raczkowska Skład: Raster studio, Norbert Bogajczyk Prenumerata: Zarządzanie placówką medyczną Centrum Obsługi Klienta tel.: 22 518 29 29 ze-mail: cok@wip.pl www.serwiszoz.pl Masz pytanie? Skontaktuj się z nami: serwiszoz@wip.pl Wydawnictwo Wiedza i Praktyka ul. Łotewska 9a, 03-918 Warszawa NIP: 526-19-92-256 KRS: 0000098264 Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, Sąd Gospodarczy XIII Wydział Gospodarczy Rejestrowy Wysokość kapitału zakładowego: 200.000 zł Biuro reklamy Menedżer projektu: Beata Drogowska tel.: 660 404 086, e-mail: bdrogowska@wip.pl Agnieszka Zduńczyk tel.: 660 404 122, e-mail: azdunczyk@wip.pl Zarządzanie placówką medyczną chronione jest prawem autorskim. Przedruk materiałów bez zgody wydawcy jest zabroniony. Zakaz nie dotyczy cytowania publikacji z powołaniem się na źródło. W związku z powyższym redakcja nie ponosi odpowiedzialności prawnej za zastosowanie zawartych w Zarządzaniu placówką medyczną wskazówek, przykładów informacji itp. do konkretnych przypadków.
ZARZĄDZANIE PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ l i s t o d r e d a k c j i Drogi Czytelniku ANNA RUBINKOWSKA redaktor prowadzący Nowa perspektywa unijna stwarza wiele możliwości finansowania inwestycji z zakresu ochrony zdrowia. Można już wskazać typy projektów, które mają największe szanse w ciągu najbliższych kilku lat, choć szczegółowe wytyczne i wymagania aplikacyjne nie są jeszcze znane. Sektor ochrony zdrowia będzie wspierany przede wszystkim z dwóch krajowych programów operacyjnych: Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko 2014 2020 oraz Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój, a także z 16 Regionalnych Programów Operacyjnych (RPO). Więcej na temat funduszy unijnych na zdrowie piszemy w Temacie numeru na str. 12. Warto zwrócić uwagę na fakt, że kryteria nakładania kar umownych przez NFZ na podmioty lecznicze udzielające świadczeń finansowanych ze środków publicznych są nieścisłe i rodzą ryzyko częstych sankcji z powodu subiektywnej oceny oddziału NFZ. Dlatego świadczeniodawcy powinni dbać nie tylko o jakość udzielanych świadczeń, ale także o prawidłowe i kompleksowe prowadzenie dokumentacji medycznej oraz należyte rozliczanie się z NFZ. Jak to robić, podpowiadamy w tekście NFZ uznaje świadczenia za nienależne zamieszczonym na str. 19. Duża konkurencja na polskim rynku specjalistycznych usług medycznych wymaga od placówek medycznych stałego i szybkiego dostosowywania się do coraz wyższych standardów obsługi pacjentów, pozyskiwania funduszy zewnętrznych na rozwój placówki i przede wszystkim posiadania strategii, która pozwoli na wąską specjalizację na najwyższym poziomie. Doskonałym przykładem takiego postępowania jest Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. NMP w Częstochowie, którzy tworzy właśnie w swoich strukturach Jurajskie Centrum Onkologii. Więcej na ten temat piszemy na str. 39. Tradycyjnie już, chciałabym przypomnieć o możliwości zadawania pytań ekspertom z zakresu zarządzania placówkami ochrony zdrowia oraz informowania nas o problemach, które moglibyśmy poruszać na łamach magazynu. Do Państwa dyspozycji jest e-mail: serwiszoz@wip.pl. Życzę udanej lektury KONSULTACJA MERYTORYCZNA RENATA MARIA JAŻDŻ-ZALESKA, ekspert w zakresie przekształceń w ochronie zdrowia, pomysłodawczyni, inicjatorka i prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Niepublicznych Szpitali Samorządowych NASI EKSPERCI Janusz Atłachowicz wiceprezes Zarządu Głównego Stowarzyszenia Menedżerów Opieki Zdrowotnej STOMOZ Janusz Burkot prawnik, ekspert ds. zamówień publicznych Małgorzata i Maciej Capikowie eksperci z zakresu ubezpieczeń Michał Culepa prawnik, specjalista z zakresu prawa pracy Jarosław Rosłon dyrektor Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie Wojciech Szefke aplikant radcowski, Ogólnopolska Izba Gospodarcza Wyrobów Medycznych POLMED Łukasz Siudak prawnik specjalizujący się w prawie cywilnym, administracyjnym i gospodarczym Anna Zubkowska adwokat, specjalista z zakresu prawa procesowego Pełna lista ekspertów dostępna na www.serwiszoz.pl
DOFINANSOWANIE NA INNOWACYJNE PROJEKTY W OCHRONIE ZDROWIA Aktualności www.serwiszoz.pl Jeszcze w 2014 roku projekty Innomed m.in. z branży ochrony zdrowia mogą być wsparte dodatkowymi funduszami z Narodowego Centrum Badań i Rozwoju. Będą one dostępne od maja do lipca 2014 roku. Na ten rok przewidziano dofinansowanie w wysokości 50 mln zł. Narodowe Centrum Badań i Rozwoju ogłosiło harmonogram konkursów na dotacje. Na składanie wniosków w wielu przypadkach pozostały już tylko 3 miesiące. Budżet programu Innomed, realizowanego przez NCBR w latach 2012 2022, wynosi 300 mln zł, z czego udział przedsiębiorstw w budżecie to 35%, natomiast pozostała część finansowana jest przez Narodowe Centrum Badań i Rozwoju. Program sektorowy Innomed ma na celu finansowanie badań naukowych oraz prac rozwojowych nad innowacyjnymi rozwiązaniami w zakresie medycyny innowacyjnej. Jest rezultatem porozumienia zawartego między Narodowym Centrum Badań i Rozwoju a grupą przedsiębiorstw stowarzyszonych w Polskiej Platformie Technologicznej Innowacyjnej Medycyny. Program jest skierowany do podmiotów podejmujących działania badawcze i prace przygotowawcze do wdrożenia wyników badań, ukierun- kowane na opracowanie i wdrożenie innowacyjnych technologii w zakresie poszukiwania nowych leków innowacyjnych, rozwoju innowacyjnych leków i terapii, personalizacji terapii i prewencji, a także innowacyjnych technologii produkcji leków generycznych służących podniesieniu konkurencji polskiej gospodarki i zwiększeniu dostępności produktów medycznych. Zakres wartości dofinansowania projektu to 1 10 mln zł. Czas realizacji projektu to maksymalnie 5 lat. Wnioskodawcami mogą być konsorcja naukowo-przemysłowe oraz przedsiębiorcy (mikro-, mali i średni). Szczegóły programu są dostępne na stronie internetowej Narodowego Centrum Badań i Rozwoju. NOWE ZASADY SZKOLEŃ OPERATORÓW NUMERÓW ALARMOWYCH Od 19 marca obowiązują nowe zasady przeprowadzania szkoleń operatorów numerów alarmowych, w tym potwierdzających posiadanie kwalifikacji do wykonywania pracy na tym stanowisku. Określa je rozporządzenie ministra administracji i cyfryzacji z 21 lutego 2014 r. w sprawie szkoleń operatorów numerów alarmowych. W nowym rozporządzeniu można znaleźć również informacje dotyczące trybu opracowania szczegółowych programów szkoleń i ich zatwierdzania, rodzajów zajęć dydaktycznych oraz ich wymiaru czasowego, kwalifikacji wykładowców i instruktorów, wymagań z zakresu bazy dydaktycznej, a także szczegółowe warunki, formę i tryb przeprowadzania egzaminu na operatora numerów alarmowych oraz wzór certyfikatu operatora numeru alarmowego uprawniający do sprawowania funkcji w centrum powiadamiania ratunkowego. Szkolenie potrwa co najmniej 70 godzin, w tym 30 godzin to zajęcia teoretyczne oraz co najmniej 40 godzin zajęć praktycznych. Obejmie m.in. informacje dotyczące organizacji i działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne oraz zasady dysponowania zespołami ratownictwa medycznego. Wykładowcami lub instruktorami na kursach mogą być m.in. lekarze systemu, pielęgniarki systemu albo ratownicy medyczni, w rozumieniu ustawy z 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, którzy mają co najmniej dwuletnie doświadczenie zawodowe w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych w rozumieniu tej ustawy. Szkolenie operatorów numerów alarmowych będzie zakończone egzaminem z zakresu wiedzy i umiejętności praktycznych objętych programem ramowym i programem szczegółowym, przeprowadzanym przez komisję egzaminacyjną. PODSTAWA PRAWNA: XXustawa z 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz.U. z 2013 r. poz. 757 ze zm.), XXrozporządzenie ministra administracji i cyfryzacji z 21 lutego 2014 r. w sprawie szkoleń operatorów numerów alarmowych (Dz.U. z 2014 r. poz. 269). kwiecień 2014 3
Aktualności z a r z ą d z a n i e p l a c ó w k ą m e d y c z n ą CSIOZ ZREALIZUJE 6 PROJEKTÓW Z ZAKRESU OCHRONY ZDROWIA Rozwój Platform P1 i P2, zwłaszcza funkcjonalności elektronicznych platform obsługujących System Informacji Medycznej Elektronicznej: Platformy Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (P1) i Platformy Udostępniania Online Przedsiębiorcom Usług i Zasobów Cyfrowych Rejestrów Medycznych (P2) znalazły się wśród projektów, które będą realizowane przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia w latach 2014 2020. W latach 2014 2020 ze środków unijnych będzie również finansowany projekt interedm, polegający na wzmacnianiu wykorzystania elektronicznej dokumentacji medycznej w celu uzyskania trwałej interoperacyjności systemów informatycznych w ochronie zdrowia oraz budowie dwóch ośrodków przetwarzania i przechowywania danych medycznych, kolokacji systemów informatycznych obszaru zdrowia oraz udostępniania usług ezdrowia dla usługobiorców i usługodawców. W latach 2014 2020 realizowany będzie też projekt Platforma Telemedyczna Ministerstwa Zdrowia, informatyzacja placówek ochrony zdrowia (IPOZ). Dostosowanie podmiotów leczniczych nadzorowanych przez resorty do wymiany danych z Systemem Informacji Medycznej oraz projekt e-krew informatyzacja publicznej służby krwi i rozwój nadzoru nad krwiolecznictwem. Projekty rozwijające Platformy P1 i P2 będą finansowane z Programu Operacyjnego Polska Cyfrowa. Wszystkie te działania mają na celu podniesienie dostępności i jakości e-usług publicznych. LEKARZ RODZINNY BĘDZIE ŁATWIEJ KONTYNUOWAŁ LECZENIE SPECJALISTYCZNE Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może kontynuować leczenie farmakologiczne pacjenta zastosowane przez lekarza w poradni specjalistycznej, jeżeli stan zdrowia tego pacjenta nie wymaga konsultacji specjalistycznej poinformował NFZ. Zaświadczenie od lekarza z poradni specjalistycznej będzie niezbędne tylko w przypadku, gdy pacjent objęty leczeniem i stałą opieką poradni specjalistycznej wymaga okresowego monitorowania, zmiany lub korekty leczenia lub gdy lekarz POZ nie ma możliwości samodzielnego zweryfikowania zasadności ordynowania leków specjalistycznych. Dotychczas pacjent musiał je dostarczać raz na rok. Fundusz przypomina, że warunkiem koniecznym przy wystawianiu recept na leki refundowane przez lekarza POZ jest w każdym przypadku, w tym także w leczeniu chorób przewlekłych, udokumentowane rozpoznanie schorzenia ustalone samodzielnie lub przez innych lekarzy specjalistów, także niebędących lekarzami ubezpieczenia zdrowotnego. 4 kwiecień 2014
AMZ 53