ANALIZA I OCENA STANU OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE GMINY PRZEMKÓW ZA 2015R Świadczenia opieki zdrowotnej oferuje mieszkańcom Gminy Przemków placówka prowadzona przez COR-MED NZOZ M&S Diallo Spółka jawna w Przemkowie oraz przez NZOZ Centrum Pielęgniarstwa Rodzinnego s.c. G.Kurylak&B.Śliwa&J.Kofla. COR-MED NZOZ M&S Diallo Spółka jawna W roku 2015 COR-MED NZOZ oferował swoim pacjentom bezpłatne usługi, które zostały zakontraktowane z Narodowym Funduszem Zdrowia. Szczegółowa oferta zostaje przedstawiona poniżej: a) Lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej (1 lekarz pediatra, 3 lekarzy dla dorosłych) przyjmowani są pacjenci, którzy złożyli deklarację do COR-MED NZOZ M&S Diallo oraz inni pacjenci w chwili zagrożenia zdrowia lub życia. Poradnia lekarza POZ czynna od poniedziałku do piątku od 8:00 do 18:00. Od 02.01.2015r do 31.12.2015r wykonano: - przyjęcia (dorośli) przyjęć 25 601 - przyjęcia (dzieci) przyjęć 3 296 b) Gabinet zabiegowy czynny jest od poniedziałku do piątku w godzinach od 8:00 do 18:00. W gabinecie zabiegowym wykonuje się: iniekcje, EKG, badania spirometryczne, pomiar RR oraz wszelkie inne zabiegi. Ilość wykonanych procedur w okresie 01.01.2015 31.12.2015: EKG - 319 Pomiar RR - 1 855 Kroplowy wlew dożylny - 44 Iniekcja dożylna - 82 Iniekcja domięśniowa - 2 869 Iniekcja podskórna - 178 Podanie leków doustnych - 128 Wykonanie toalety rany - 70 Założenie/zmiana opatrunku - 75 Płukanie uszu - 41 Usunięcie kleszcza - 24 Blokady - 42
Usuniecie szwów - 38 Inne zabiegi - 130 c) Punkt Szczepień nadzoruje i wykonuje szczepienia dzieciom od urodzenia zgodnie z kalendarzem szczepień, a także wszystkie szczepienia nieobowiązkowe, także osobom dorosłym. W roku 2015 w Punkcie Szczepień COR-MED zaszczepiono 511 dzieci (ilość szczepień u jednego dziecka jest zmienna) oraz wykonano 156 szczepień osób dorosłych. d) Gabinet Pielęgniarki Podstawowej Opieki Zdrowotnej - opieką pielęgniarską otoczeni są pacjenci, którzy złożyli deklarację wyboru do pielęgniarki zatrudnionej w COR-MED NZOZ M&S Diallo. Zabiegi udzielane są pacjentom zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak i domowych od poniedziałku do piątku w godzinach od 8:00 do 18:00. W okresie od 01.01.2015 do 31.12.2015 pielęgniarka POZ COR-MED NZOZ wykonała 2 342 wizyty domowe, 2 065 zabiegów w warunkach ambulatoryjnych oraz 34 wizyty patronażowe u dzieci. e) Gabinet Położnej Podstawowej Opieki Zdrowotnej opieką położnej objęte są kobiety oraz mężczyźni do 2 miesiąca życia. W szczególności zadania położnej POZ opierają się na zapewnieniu wizyt patronażowych noworodkom oraz ich matkom, wizyt w opiece pooperacyjnej nad kobietami po operacjach ginekologicznych i onkologiczno ginekologicznych, a także wizyt w edukacji przedporodowej. W roku 2015 położna POZ COR-MED NZOZ M&S Diallo wykonała: 312 wizyty patronażowe u dzieci pomiędzy 0-6 tygodniem życia 174 wizyt u położnicy w okresie od 0-6 tygodnia po porodzie 372 wizyty w ramach edukacji przedporodowej. f) Gabinet profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej - w tym zakresie COR-MED NOZ M&S Diallo także podpisał umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia i obejmuje opieką, wszystkie dzieci szkolne na terenie Gminy Przemków. Od września 2015 roku pielęgniarka higieny szkolnej COR-MED NZOZ sprasowuje opiekę nad: 271 uczniami Szkoły Podstawowej nr 1 im. Janusza Korczaka w Przemkowie 187 uczniami Szkoły Podstawowej nr 2 im. Wojska Polskiego w Przemkowie
101 uczniami Publicznej Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta w Wysokiej (w tym klasa 0) 210 uczniami Publicznego Gimnazjum w Zespole Szkół im. Ireny Sendler w Przemkowie 46 uczniami Liceum Ogólnokształcącego w Zespole Szkół im. Ireny Sendler w Przemkowie 43 uczniami Zasadniczej Szkoły Zawodowej w Zespole Szkół im. Ireny Sendler w Przemkowie g) Poradnia Położniczo - Ginekologiczna świadczenia udzielane są przez lekarza specjalistę ginekologii i położnictwa Zbigniewa Migas, poradnia funkcjonuje w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Pacjentki przyjmowane są na bieżąco, COR- MED NZOZ M&S Diallo nie prowadzi listy oczekujących w tym zakresie świadczeń. W roku 2015 w poradni zarejestrowano 961 wizyt. h) Poradnia Okulistyczna świadczenia udzielane są przez specjalistę okulistyki, Alicję Bolechowską. W gabinecie prowadzone jest kompleksowe badanie wzroku wraz z badaniem komputerowym. W roku 2015 wykonano 1 014 wizyt. i) Poradnia Zdrowia Psychicznego w poradni tej świadczeń udziela lekarz specjalista psychiatrii, lekarz psychiatra oraz psycholog. Przyjęcia odbywają się w trybie ambulatoryjnym i w ramach wizyt domowych. W roku 2015 lekarze psychiatrzy (spec. Joanna Kukiełka oraz lek. med. Andrzej Jurkowski) udzielili łącznie 1 946 porad, natomiast psycholog (mgr Sławomir Szakiel) 592 wizyty. j) Gabinet fizjoterapii gabinet funkcjonuje w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, obejmuje szeroki zakres zabiegów: magnetronic, prądy diadynamiczne, prądy interferencyjne, prądy UR, TENS i HV, Pulsatronic, Terapuls, lampy Sollux, galwanizacja, laseroterapia miejscowa, krioterapia miejscowa oraz zabiegi z zakresu kinezyterapii. Dział fizjoterapii czynny jest od poniedziałku do piątku w godzinach od 8:00 do 18:00. Świadczeń udziela magister i starszy technik fizjoterapii. W roku 2015 zrealizowano 750 cykli zabiegowych (jeden cykl zabiegów to zazwyczaj 10 dni zabiegowych, w tym do 5 pięciu zabiegów, w każdym dniu).
k) Laboratorium analityki medycznej czynne jest od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 14:30. COR-MED wykonuje badania na własnym sprzęcie laboratoryjnym. Współpracuje także z Laboratorium SYNEVO w Zielonej Górze, oraz Laboratorium Analityki Medycznej w Szprotawie. W okresie od 01.01.2015 do 31.12.2015 roku w Laboratorium COR-MED NZOZ wykonano 6 115 pobrań materiału do badań. l) Pracownia USG w pracowni wykonywane są bezpłatnie badania ultrasonograficzne leżące w kompetencji lekarza POZ oraz zlecane przez lekarzy specjalistów przyjmujących w COR-MED w ramach umowy z NFZ. W roku 2015 wykonane zostały 367 badania USG, w tym USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, USG nerek, moczowodów i pęcherza moczowego, USG ślinianek, USG tarczycy i przytarczyc. W COR-MED NZOZ M&S Diallo świadczeń udzielają także specjaliści w ramach własnych praktyk specjalistycznych: - poradnia kardiologiczna spec. Radosław Gliński - gabinet ortopedyczny spec. Janusz Kucharski - gabinet lekarza medycyny pracy lek. Tomasz Głowacki - poradnia urologiczna dr nauk med. Marek Chuchla Wszystkie zlecenia z w/w gabinetów dla pacjentów COR-MED wykonywane są bezpłatnie. COR-MED M&S Diallo Sp. j. zatrudnia na dzień 31.12.2015r.: - na umowę o pracę 18 osób, w tym: pielęgniarki, położne, fizykoterapeuci, technik analityki medycznej, księgowa, osoby prowadzące rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia, porządkowe; - na umowy cywilno prawne 10 osób, w tym: interniści, pediatra, specjalista okulistyki, specjalista ginekologii, psychiatrzy, psycholog, kierownik laboratorium. - razem COR-MED zatrudnia 28 osób realizujących wskazane powyżej świadczenia medyczne kontraktowe. Pod koniec grudnia 2015 COR-MED M&S Diallo Spółka Jawna zatrudnił kolejnego lekarza pediatrę w pełnym wymiarze czasu pracy.
NZOZ Centrum Pielęgniarstwa Rodzinnego s.c. G.Kurylak&B.Śliwa&J.Kofla. NZOZ Centrum Pielęgniarstwa Rodzinnego zatrudnia 5 pielęgniarek: w zakresie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej 3 pielęgniarki, w zakresie opieki długoterminowej również 2 pielęgniarki z wymaganymi kwalifikacjami. Pielęgniarka Podstawowej Opieki Zdrowotnej ( pielęgniarka środowiskowo-rodzinna) udziela świadczeń pacjentom, którzy dokonali wyboru pielęgniarki poz poprzez złożenie deklaracji, a także osobom uprawnionym do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji. Świadczenia poz ukierunkowane są na: - promocję i profilaktykę zdrowotną, - diagnostykę schorzeń, - zapobieganie lub ograniczanie niepełnosprawności, - usprawnianie oraz pielęgnację i edukacje zdrowotną. Pielęgniarki poz( rodzinne) uwzględniając kompetencje zawodowe planują i realizują kompleksową opiekę nad osobą, rodziną, społecznością w środowisku zamieszkania obejmując opieką: zdrowych i chorych, a także osoby niepełnosprawne. Realizacja opieki nad pacjentami zadeklarowanymi do pielęgniarek poz odbywa się od poniedziałku do piątku pomiędzy godz. 8.00 i 18.00, z wyłączeniem sobót, niedziel i innych dni ustawowo wolnych od pracy. W stanach nagłych, schorzeniach ostrych i nagłych zachorowaniach, gdy wymaga tego stan świadczeniobiorcy, świadczenia są udzielane w dniu zgłoszenia. Do zadań pielęgniarki poz należy m.in.: - rozpoznawanie potrzeb pielęgnacyjnych i problemów zdrowotnych pacjentów oraz realizacja opieki pielęgnacyjnej w różnych stanach zdrowia i choroby zgodnie z aktualną wiedzą medyczną i współczesnymi standardami opieki pielęgniarskiej, - przygotowanie i aktywizowanie do samoopieki i samopielęgnacji w chorobie i niepełnosprawności, - wykonywanie testów diagnostycznych poza laboratorium w oparciu o zestawy i aparaturę przeznaczoną do wykonywania oznaczeń w miejscu zamieszkania świadczeniobiorcy, - ocena i monitorowanie bólu, - ocena wydolności pielęgnacyjno-opiekuńczej rodziny, w tym pielęgniarska kwalifikacja do objęcia pacjenta pielęgniarską opieką długoterminową
- zakładanie opatrunków na rany, odleżyny, oparzenia, - wykonywanie zabiegów pielęgnacyjno-leczniczych w stomiach, przetokach i ranach trudno gojących się, - ustalanie diety w żywieniu przewlekle chorych i dobór technik karmienia w zależności od stanu chorego, - rehabilitacja przyłóżkowa w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z procesu chorobowego i długotrwałego unieruchomienia, usprawnianie ruchowe, drenaż ułożeniowy, gimnastyka oddechowa. OPIEKA DŁUGOTERMINOWA: Pielęgniarska opieka długoterminowa jest to opieka nad obłożnie i przewlekle chorymi przebywającymi w domu., którzy nie wymagają hospitalizacji w oddziałach lecznictwa stacjonarnego i z różnych względów nie chcą lub nie mogą przebywać w zakładach opieki długoterminowej, a ze względu na istniejące problemy zdrowotne wymagają systematycznej i intensywnej opieki pielęgniarskiej udzielanej w warunkach domowych. Do pielęgniarskiej opieki długoterminowej mogą być zakwalifikowani pacjenci przewlekle chorzy, niezdolni do samoopieki, którzy wymagają jednego z wymienionych świadczeń pielęgniarskich: a) kroplowego wlewu dożylnego wynikającego ze stałego zlecenia lekarskiego, b) wykonania zabiegów pielęgnacyjno-leczniczych w stomiach, przetokach, odleżynach, troficznych owrzodzeniach podudzi i trudno gojących się ranach, c) karmienia przez zgłębnik i przez przetokę, d) płukania pęcherza moczowego, e) pielęgnacji pacjenta z rurką tracheotomijną, Dostępność do świadczeń::od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 20.00 oraz w medycznie uzasadnionych przypadkach w soboty, niedziele i dni ustawowo wolne od pracy- nie rzadziej niż 4 razy w tygodniu. Opracowała na podstawie otrzymanych materiałów: Alicja Siódmak