Ministerstwo Pracy i Polityki SpoЁecznej Roczne sprawozdanie merytoryczne z dziaёalno ci organizacji po ytku publicznego za rok 2014 Formularz nale y wypeёniф w jйzyku polskim; Sprawozdawca wypeёnia tylko przeznaczone dla niego biaёe pola; W trakcie wypeёniania formularza istnieje mo liwo Ф dodawania wierszy oraz zawijania tekstсw w polach; We wszystkich polach, w ktсrych nie bйd wpisane odpowiednie informacje, nale y wstawiф pojedynczy znak my lnika (ґґ ). Data zamieszczenia sprawozdania 2015-07-10 I. Dane organizacji po ytku publicznego 1. Nazwa organizacji STOWARZYSZENIE AMAZONEK "STOKROTKA" 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina STARGARD SZCZECIяSKI Miejscowo Ф STARGARD SZCZECIяSKI Nr faksu 913508235 Kraj POLSKA WojewСdztwo ZACHODNIOPOMORSKIE Ulica PLAC MAJDANEK Nr domu 7 Nr lokalu Powiat STARGARDZKI Kod pocztowy 73-110 Poczta STARGARD SZCZECIяSKI Nr telefonu 915770709 E-mail amazonki_stargard@wp.eu 3. Data rejestracji w Krajowym Rejestrze S dowym 4. Data uzyskania statusu organizacji po ytku publicznego 2007-11-06 Strona www www.amazonki.stargard.pl 5. Numer REGON 81261458700000 6. Numer KRS 0000162301 7. SkЁad organu zarz dzaj cego organizacji (Nale y wpisaф imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji peёnionej przez poszczegсlnych czёonkсw organu zarz dzaj cego) 8. SkЁad organu kontroli lub nadzoru organizacji (Nale y wpisaф imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji peёnionej przez poszczegсlnych czёonkсw organu kontroli lub nadzoru) ImiЙ i nazwisko Funkcja Wpisany do KRS Halina Gutowska Prezes Zarz du TAK Krystyna Jasiuk Viceprezes Zarz du TAK Irena RogoziЯska Sekretarz TAK Teresa Ku miяska CzЁonek Zarz du TAK MirosЁawa Ler CzЁonek Zarz du TAK ImiЙ i nazwisko Funkcja Wpisany do KRS Jolanta Bodys El bieta Maciejewska Jadwiga Laskowska Przewodnicz ca Komisji Rewizyjnej CzЁonek Komisji Rewizyjnej CzЁonek Komisji Rewizyjnej TAK TAK TAK Druk: MPiPS 1
9. Cele statutowe organizacji (Nale y opisaф cele na podstawie statutu organizacji) 10. SposСb realizacji celсw statutowych organizacji (Nale y opisaф sposсb realizacji celсw statutowych organizacji na podstawie statutu organizacji) 1. 1.Rehabilitacja fizyczna i psychiczna kobiet przed i po leczeniu raka piersi w zakresie: - tworzenie mo liwo ci rehabilitacji w zakresie odzyskiwania i podtrzymywania sprawno ci fizycznej, - tworzenie mo liwo ci rehabilitacji psychicznej grupowej i indywidualnej, - tworzenie wzajemnej nie profesjonalnej pomocy przez tworzenie grupy ochotniczek sёu cych informacj i wsparciem psychicznym kobietom przed i po leczeniu raka piersi 2. Tworzenie mo liwo ci wsparcia osobom bliskim kobiet dotkniйtych chorob raka piersi. 3. Organizowanie pomocy kobietom dotkniйtym chorob raka piersi znajduj cym siй w trudnej sytuacji yciowej lub w kryzysie 4. DziaЁania sёu ce profilaktyce nowotworowej w rodowisku 5. WspСЁpraca z instytucjami, stowarzyszeniami i fundacjami na rzecz niepeёnosprawnych 1. Gromadzenie niezbйdnych rodkсw finansowych na realizacje celсw statutowych. 2. Tworzenie warunkсw lokalowych i personalnych do realizacji rehabilitacji psychofizycznej oraz pozostaёych dziaёaя socjalnoadministracyjnych stowarzyszenia - utworzenie O rodka Wsparcia Skrawek Nieba, dostosowanie bazy lokalowej i wyposa enia( remont) i zatrudnienie pracownikсw. - organizowanie rehabilitacji grupowej w formie turnusсw rehabilitacyjnych oraz integracyjno-rehabilitacyjnych. - organizacja profesjonalnej psychoterapii indywidualnej i grupowej oraz szkoleя ochotniczek oraz nieprofesjonalnego wsparcia dla osсb w kryzysie - organizacja edukacji przez specjalistй limfologii onkologicznej w zakresie podnoszenia wiadomo ci wёasnej sytuacji zdrowotnej spowodowanej chorob raka piersi 3. Popularyzowanie wiedzy nt. choroby nowotworowej w rodowisku poprzez: - organizacja X Powiatowego Tygodnia Walki z Rakiem i Promocji Zdrowia - rozpowszechnianie w rodowisku bezpёatnego biuletynu Rado Ф ycia - organizacja dziaёan na rzecz osсb niepeёnosprawnych 4. RС ne formy popularyzowania wiedzy nt. profilaktyki chorсb nowotworowych- telefon zaufania, prelekcje, dy ury amazonek, wykёady specjalistсw II. Charakterystyka dziaёalno ci organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 1. Opis dziaёalno ci po ytku publicznego 1.1. Opis gёсwnych dziaёaя podjйtych przez organizacjй W roku sprawozdawczym 2014 stowarzyszenie realizowaёo swoje cele statutowe poprzez rozwijanie rс norodnych form kompleksowej pomocy psychofizycznej kobietom dotkniйtym chorob raka piersi przed i po mastektomii. Choroba raka piersi jest chorob specyficzn. Po przebytym leczeniu konieczna jest staёa opieka w zakresie usprawniania, podtrzymywania uzyskanego stanu zdrowia, zapobiegania wtсrnym nastйpstwom przebytej operacji oraz leczenia farmakologicznego. Wymaga od amazonki staёej aktywno ci usprawniaj cej przy pomocy specjalistсw w momentach kryzysowych.. Na ten czas publiczne zakёady opieki zdrowotnej nie zapewniaj chorym na raka piersi takiej opieki. To zadanie spoczywa na dzieя dzisiejszy na barkach stowarzyszenia. Organizacja mo e temu sprostaф miйdzy innymi dziйki pozyskiwanych rodkach finansowych z odpisсw 1% podatku od osсb fizycznych. W celu poprawienia jako ci dotychczasowej pomocy stowarzyszenie utworzyёo O RODEK WSPARCIA SKRAWEK NIEBA gabinet masa u, salonik do psychoterapii oraz sala ФwiczeЯ z peёnym zapleczem socjalnym. ByЁo to mo liwe dziйki uzyskaniu na warunkach u yczenia na 10 lat dodatkowej powierzchni lokalowej (ok. 100 m) od Starostwa Powiatowego w Bursie Szkolnej. W uzyskanym lokalu stowarzyszenie wykonaё niezbйdne prace modernizacyjne. Prace remontowo - adaptacyjne zostaёy wykonane nieodpёatnie przez grupй uczniсw z ZespoЁu SzkСЁ Budowlanych. Stowarzyszenie pokryёo koszty materiaёсw oraz wyposa enia. W O rodku Wsparcia Skrawek Nieba prowadzona jest kompleksowa rehabilitacja psycho-fizyczna dla amazonek z terenu powiatu stargardzkiego oraz powiatсw o ciennych ( choszczeяskiego, barlineckiego oraz pyrzyckiego). Do prowadzenia o rodka zatrudniona zostaёa na etacie koordynatorka zajйф rehabilitacyjnych- fizjoterapeutka ze specjalno ci rehabilitacji dla amazonek, ktсra prowadz c zajйcia Druk: MPiPS 2
dostosowuje je do potrzeb indywidualnych kobiet. Wsparcia psychologicznego osobom potrzebuj cym udziela zatrudniona od wielu lat psycholog -terapeuta kliniczny. W zwi zku z caёodziennym funkcjonowaniem O rodka od lipca 2014 zatrudniona zostaёa pracownica administracyjna i gospodarcza. DziЙki staёemu wzbogacaniu oferty pomocy kobietom dotkniйtym chorob nowotworow w roku sprawozdawczym przybyёo do naszego grona 19 nowych kobiet, ktсre uzyskaёy pomoc. DziaЁania szczegсёowe zrealizowane w okresie sprawozdawczym: - wykonanie 567 zabiegсw masa u limfatycznego u 47 kobiet - zorganizowano 311 h zajйф usprawniaj cych/ gimnastyka/( 7 h tygodniowo) - psychoterapia indywidualna 14 spotkaя z psychologiem - warsztaty psychoedukacyjne - 14 h - zajйcia usprawniaj ce na basenie ( 11 miesiйcy 4Xw tygodniu 15 20 osсb) - zajйcia muzykoterapii ( 5 m-cy 1X w miesi cu grupa 15 25 osсb ) zajйcia usprawniaj ce fizycznie nordic- walking ( 1 x w tygodniu 8 osсb) - organizacja turnusu rehabilitacyjnego do PoЁczyn Zdroju - 25 osсb - organizacja turnusu rehabilitacyjnego do MiЙdzywodzia - 7 osсb) - organizacja turnusu integracyjno rehabilitacyjnego Muczne ( woj.. podkarpackie) 25 osсb wraz z rehabilitantk oraz opiekunami osсb mniej sprawnych ruchowo - organizacja wyjazdu integracyjnego na OgСlnopolski Zjazd Amazonek do CzЙstochowy 43 osoby - organizacja corocznej spartakiady amazonek Jestem sprawna mimo wszystko ( uczestniczyёo 54 osoby) Ponadto na co dzieя prowadzone s dy ury w naszym klubie podczas, ktсrych wsparcia udzielaj kole ankom w kryzysie oraz ich bliskim nasze ochotniczki. W sierpniu zorganizowane zostaёo szkolenie dla nowych amazonek oraz amazonek w kryzysie szkolenie z zakresu prawidёowej rehabilitacji ObrzЙku limfatyczny po usuniйciu wйzёсw chёonnych oraz metody rehabilitacji. Szkolenie przeprowadzone byёo przez dr rehabilitacji limfologa. Wa nym celem statutowym, ktсry realizowany jest przez stowarzyszenie to profilaktyka onkologiczna dla rodowiska. Przy wsparciu UrzЙdu Miejskiego w Stargardzie SzczeciЯskim realizowane byёo zadanie poprawy sprawno ci fizycznej kobiet po mastektomii oraz rozwijanie edukacji przeciwnowotworowej dla rodowiska. Zorganizowany zostaё X Powiatowy TydzieЯ Walki z Rakiem i Promocji Zdrowia. W ramach tych dziaёaя prowadzone byёy spotkanie edukacyjne dla mёodzie y szkolnej na terenie miasta oraz powiatu, a tak e spotkania edukacyjne dla mieszkaяcсw dorosёych. Spotkania prowadzone byёy przez amazonki oraz lekarza ginekologa wziйёo w nich udziaё 185 osсb. W ramach tych dziaёaя, we wspсёpracy z Zachodniopomorskim Centrum Onkologii prowadzone byёy badania mammograficzne w mammobusie, stacjonuj cym we wszystkich gminach powiatu oraz mie cie Stargard SzczeciЯski. Stowarzyszenie realizowaёo tak e zadanie Moja pierwsza mammografia dla kobiet w wieku 40-49 lat. Koszt tych badaя w czй ci sfinansowany zostaё przez Urz d MarszaЁkowski w Szczecinie, stowarzyszenie Stokrotka oraz Starostwo Powiatowe w Stargardzie. ё cznie badania wykonaёo 640 kobiet. W ramach rozwijania edukacji onkologicznej dla rodowiska stowarzyszenie wydaёo 2 x w roku bezpёatny dla mieszkaяcсw Biuletyn Rado Ф ycia, w ktсrym informowaёo o dziaёalno ci stowarzyszenia a tak e zamieszczaёo informacje dotycz ce znaczenia profilaktyki raka piersi przez osoby potencjalnie zdrowych. Zadania realizowane byёy wg planu rocznego, ktсry byё aktualizowany na bie co wedёug potrzeb i mo liwo ci. najbli sze s siedztwo (osiedle, dzielnica, soёectwo, wie, przysiсёek) 1.2. ZasiЙg terytorialny prowadzonej przez organizacjй dziaёalno ci po ytku publicznego (Nale y wskazaф jedn lub wiйcej pozycji) gmina kilka gmin powiat kilka powiatсw wojewсdztwo kilka wojewсdztw caёy kraj poza granicami kraju 2. Informacja dotycz ca liczby odbiorcсw dziaёaя organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 2.1. Liczba odbiorcсw dziaёaя organizacji (Nale y oszacowaф liczbй odbiorcсw dziaёaя organizacji w okresie sprawozdawczym, w podziale na osoby fizyczne i osoby prawne) Osoby fizyczne Osoby prawne 1661 0 Druk: MPiPS 3
2.2. Informacje na temat innych (ni wymienionych w pkt 2.1) odbiorcсw, na rzecz ktсrych organizacja dziaёaёa (Np. zwierzйta, zabytki) 3. Informacja dotycz ca dziaёalno ci nieodpёatnej po ytku publicznego organizacji w okresie sprawozdawczym 3.1. Organizacja prowadziёa dziaёalno Ф nieodpёatn po ytku publicznego 3.2. Nale y podaф informacjй na temat przedmiotu dziaёalno ci nieodpёatnej organizacji w okresie sprawozdawczym, wraz ze wskazaniem sfer/y dziaёalno ci po ytku publicznego, o ktсrych mowa w art. 4 ust.1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dziaёalno ci po ytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536, z pс n. zm.), a tak e kodu/сw PKD 2007 odpowiadaj cego/ych tej dziaёalno ci. Je li organizacja prowadzi wiйcej ni 3 rodzaje dziaёalno ci nieodpёatnej, nale y podaф informacjй na temat trzech gёсwnych rodzajсw dziaёalno ci (podanie maksymalnie 3 kodсw), zaczynaj c od gёсwnego przedmiotu dziaёalno ci Druk: MPiPS 4
Sfera dziaёalno ci po ytku publicznego ochrona i promocja zdrowia Przedmiot dziaёalno ci Rehabilitacja 91.33.Z psychofizyczna kobiet dotkniйtych chorob raka piersi z terenu powiatu stargardzkiego oraz powiatсw o ciennych. Utworzenie O rodka Wsparcia Skrawek Nieba prowadz cego zabiegi masa u limfatycznego oraz leczniczego zapobiegaj cego wtсrnym nastйpstwom mastektomii i farmakoterapii, Фwiczenia usprawniaj ce fizycznie, terapia psychologiczna dla amazonek w kryzysie oraz psychoedukacja grupowa, rehabilitacja grupowa poprzez organizacjй turnusсw rehabilitacyjnych oraz wyjazdсw integracyjnorehabilitacyjnych, organizacja szkoleя dla amazonek i ochotniczek w celu podnoszenia wiedzy i umiejйtno ci w niesieniu wsparcia oraz pomocy praktycznej osobom dotkniйtym chorob raka piersi oraz ich bliskim.dziaёalno Ф na rzecz osсb niepeёnosprawnych oraz profilaktyka onkologiczna dla rodowiska ( DzieЯ Otwarty): wykёady, prelekcje, nauka samokontroli na fantomie, badania mammograficzne, wydawanie materiaёсw z zakresu profilaktyki onkologicznej dla rodowiska. Numer Kodu (PKD) Druk: MPiPS 5
dziaёalno Ф na rzecz osсb niepeёnosprawnych 4. Informacja dotycz ca dziaёalno ci odpёatnej po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym Rehabilitacja 91.33.Z psychofizyczna kobiet dotkniйtych chorob raka piersi z terenu powiatu stargardzkiego oraz powiatсw o ciennych. Utworzenie O rodka Wsparcia Skrawek Nieba prowadz cego zabiegi masa u limfatycznego oraz leczniczego zapobiegaj cego wtсrnym nastйpstwom mastektomii i farmakoterapii, Фwiczenia usprawniaj ce fizycznie, terapia psychologiczna dla amazonek w kryzysie oraz psychoedukacja grupowa, rehabilitacja grupowa poprzez organizacjй turnusсw rehabilitacyjnych oraz wyjazdсw integracyjnorehabilitacyjnych, organizacja szkoleя dla amazonek i ochotniczek w celu podnoszenia wiedzy i umiejйtno ci w niesieniu wsparcia oraz pomocy praktycznej osobom dotkniйtym chorob raka piersi oraz ich bliskim. DziaЁalno Ф na rzecz osсb niepeёnosprawnych oraz profilaktyka onkologiczna dla rodowiska ( DzieЯ Otwarty): wykёady, prelekcje, nauka samokontroli na fantomie, badania mammograficzne, wydawanie materiaёсw z zakresu profilaktyki onkologicznej dla rodowiska. 4.1. Organizacja prowadziёa dziaёalno Ф odpёatn po ytku publicznego Sfera dziaёalno ci po ytku publicznego Przedmiot dziaёalno ci Numer Kodu (PKD) Druk: MPiPS 6
4.2. Nale y podaф informacjй na temat przedmiotu dziaёalno ci odpёatnej organizacji w okresie sprawozdawczym, wraz ze wskazaniem sfer/y dziaёalno ci po ytku publicznego, o ktсrych mowa w art. 4 ust.1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dziaёalno ci po ytku publicznego i o wolontariacie, a tak e kodu/сw PKD 2007 odpowiadaj cego/ych 5. Informacja dotycz ca tej dziaёalno ci. dziaёalno ci Je li organizacja gospodarczej prowadzi organizacji w okresie sprawozdawczym wiйcej ni 3 rodzaje dziaёalno ci odpёatnej, nale y podaф informacjй na temat trzech gёсwnych rodzajсw dziaёalno ci (podanie maksymalnie 3 kodсw), zaczynaj c od gёсwnego przedmiotu dziaёalno ci 5.1. Organizacja prowadziёa dziaёalno Ф gospodarcz Numer Kodu (PKD) Przedmiot i opis dziaёalno ci 5.2. Nale y podaф informacjй na temat przedmiotu dziaёalno ci gospodarczej organizacji wraz z opisem tej dziaёalno ci w okresie sprawozdawczym, a tak e kodu/сw PKD 2007 odpowiadaj cego/ych tej dziaёalno ci. Je li organizacja prowadzi wiйcej ni 3 rodzaje dziaёalno ci gospodarczej, nale y podaф informacjй na temat trzech gёсwnych rodzajсw dziaёalno ci (podanie maksymalnie 3 kodсw), zaczynaj c od gёсwnego przedmiotu dziaёalno ci III. Przychody i koszty organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 1. Informacja o przychodach organizacji 1. ё czna kwota przychodсw organizacji ogсёem (zgodnie z rachunkiem wynikсw/zyskсw i strat) 179,521.80 zё a) Przychody z dziaёalno ci nieodpёatnej po ytku publicznego 179,521.80 zё b) Przychody z dziaёalno ci odpёatnej po ytku publicznego c) Przychody z dziaёalno ci gospodarczej d) Przychody finansowe e) PozostaЁe przychody 2. Informacja o rсdёach przychodсw organizacji 2.1. Przychody z 1% podatku dochodowego od osсb fizycznych 115,788.60 zё 2.2. Ze rсdeё publicznych ogсёem: 5,00 a) ze rodkсw europejskich w rozumieniu przepisсw o finansach publicznych b) ze rodkсw bud etu paяstwa c) ze rodkсw bud etu jednostek samorz du terytorialnego d) ze rodkсw paяstwowych funduszy celowych 5,00 2.3. Ze rсdeё prywatnych ogсёem: 24,597.50 zё Druk: MPiPS 7
a) ze skёadek czёonkowskich b) z darowizn od osсb fizycznych c) z darowizn od osсb prawnych d) z ofiarno ci publicznej (zbiсrek publicznych, kwest) e) ze spadkсw, zapisсw f) z wpёywсw z maj tku (w szczegсlno ci sprzeda y lub wynajmu skёadnikсw maj tkowych) 7,734.00 zё 15,863.50 zё 1,00 2.4. Z innych rсdeё 34,135.70 zё 3. Informacje o sposobie wydatkowania rodkсw pochodz cych z 1% podatku dochodowego od osсb fizycznych 3.1. Stan rodkсw pochodz cych z 1% podatku dochodowego od osсb fizycznych na pierwszy dzieя roku sprawozdawczego 3.2. Wysoko Ф kwoty pochodz cej z 1% podatku dochodowego od osсb fizycznych wydatkowanej w okresie sprawozdawczym ogсёem 34,135.70 zё 115,788.60 zё 3.3. DziaЁania, na ktсre wydatkowano rodki pochodz ce z 1% podatku dochodowego od osсb fizycznych w okresie sprawozdawczym (w szczegсlno ci okre lone w pkt II.1.1), oraz szacunkowe kwoty przeznaczone na te dziaёania 1 Utworzenie i prowadzenie O rodka Wsparcia Skrawek Nieba -modernizacja lokalu poprzez remont i wyposa enie w sprzйt do prowadzenia kompleksowej opieki psychofizycznej i rehabilitacji kobiet dotkniйtych chorob raka piersi z terenu powiatu stargardzkiego oraz o ciennych. 2 Zatrudnienie profesjonalnych pracownikсw rehabilitacji, psychoterapii oraz pomocy socjalnogospodarczej 3 Organizacja rehabilitacji grupowej poprzez turnusy rehabilitacyjne oraz rehabilitacyjnointegracyjne 4 Profilaktyka Onkologiczna dla rodowiska: Organizacja X Powiatowego Tygodnia Walki z rakiem i Promocji Zdrowia, badania mammograficzne, publikacja biuletynu Rado Ф ycia oraz materiaёсw edukacyjnych, szkolenia i wykёady dla spoёeczno ci lokalnej. 3.4. Cele szczegсёowe, w rozumieniu przepisсw o podatku dochodowym od osсb fizycznych, wskazane przez podatnikсw podatku dochodowego od osсb fizycznych, na ktсre organizacja po ytku publicznego wydatkowaёa najwiйcej rodkсw pochodz cych z 1% podatku dochodowego w okresie sprawozdawczym wraz z wydan kwot 60,627.00 zё 41,758.00 zё 46,189.00 zё 1,35 4. Informacje o poniesionych kosztach w okresie sprawozdawczym Koszty ogсёem: W tym: wysoko Ф kosztсw finansowana z 1% podatku dochodowego od osсb fizycznych 4.1. Koszty organizacji w okresie sprawozdawczym ogсёem: 238,518.00 zё 149,924.30 zё a) koszty z tytuёu prowadzenia nieodpёatnej dziaёalno ci po ytku publicznego b) koszty z tytuёu prowadzenia odpёatnej dziaёalno ci po ytku publicznego c) koszty z tytuёu prowadzenia dziaёalno ci gospodarczej d) koszty finansowe e) koszty administracyjne f) pozostaёe koszty ogсёem 238,518.00 zё 149,924.30 zё Druk: MPiPS 8
4.2. Koszty kampanii informacyjnej lub reklamowej zwi zanej z pozyskiwaniem 1% podatku dochodowego od osсb fizycznych 5. Wynik dziaёalno ci odpёatnej i nieodpёatnej po ytku publicznego lub dziaёalno ci gospodarczej organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 5.1. Wynik dziaёalno ci nieodpёatnej po ytku publicznego -58,996.20 zё 5.2. Wynik dziaёalno ci odpёatnej po ytku publicznego 5.3. Wynik dziaёalno ci gospodarczej w tym: wysoko Ф rodkсw przeznaczona na dziaёalno Ф po ytku publicznego IV. Korzystanie z uprawnieя w okresie sprawozdawczym 1. Organizacja korzystaёa z nastйpuj cych zwolnieя (Nale y wskazaф jedn lub wiйcej pozycji wraz z kwot przyznanego zwolnienia) z podatku dochodowego od osсb prawnych z podatku od nieruchomo ci z podatku od czynno ci cywilnoprawnych z podatku od towarсw i usёug z opёaty skarbowej z opёat s dowych z innych zwolnieя, jakich: nie korzystaёa 2. Organizacja korzystaёa z prawa do nieodpёatnego informowania przez jednostki publicznej radiofonii i telewizji o prowadzonej dziaёalno ci nieodpёatnej po ytku publicznego, zgodnie z art. 23a ust. 1 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji (Dz. U. z 2011 r. Nr 43, poz. 226, z pс n. zm.) wёasno Ф 3. Organizacja korzystaёa z uprawnienia do nabycia na szczegсlnych zasadach prawa wёasno ci lub prawa u ytkowania wieczystego nieruchomo ci z zasobu Skarbu PaЯstwa lub jednostek samorz du terytorialnego, lub zawarёa na preferencyjnych warunkach z podmiotami publicznymi umowy u ytkowania, najmu, dzier awy lub u yczenia i przysёuguje jej w odniesieniu do tych nieruchomo ci nastйpuj ce prawo: (Nale y wskazaф jedn lub wiйcej pozycji) u ytkowanie wieczyste najem u ytkowanie u yczenie dzier awa nie korzystaёa V. Personel organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 1. Pracownicy oraz osoby wiadcz ce usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej 1.1. Liczba osсb zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy (W odpowiedzi nale y uwzglйdniф wszystkie osoby zatrudnione w organizacji na podstawie stosunku pracy (etat lub czй Ф etatu) w okresie sprawozdawczym, nawet je li obecnie nie s ju zatrudnione w organizacji) 2.0 osсb Druk: MPiPS 9
1.2. PrzeciЙtna liczba zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy w przeliczeniu na peёne 1.3. Liczba etatyosсb w organizacji wiadcz cych usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej (Aby okre liф przeciйtne zatrudnienie nale y zsumowaф wszystkie osoby zatrudnione na podstawie stosunku pracy w poszczegсlnych miesi cach w okresie sprawozdawczym (wraz z uёamkami odpowiadaj cymi czй ci etatu, np. 0,5 w przypadku osoby zatrudnionej na pсё etatu), dodaф do siebie sumy zatrudnionych z 12 miesiйcy i podzieliф przez 12. Wynik wpisaф z dokёadno ci do 1 miejsca po przecinku) 3.0 osсb 1.0 etatсw 2. CzЁonkowie 2.1. Organizacja posiada czёonkсw 2.2. Liczba czёonkсw organizacji wg stanu na ostatni dzieя roku sprawozdawczego 74.00 osсb fizycznych prawnych 3. Wolontariat w okresie sprawozdawczym 3.1. Organizacja korzystaёa ze wiadczeя wykonywanych przez wolontariuszy (Zgodnie z ustaw z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dziaёalno ci po ytku publicznego i o wolontariacie, wolontariuszami s osoby fizyczne, ktсre ochotniczo i bez wynagrodzenia wykonuj wiadczenia na rzecz organizacji, niezale nie od tego, czy s to osoby niezwi zane z organizacj, czёonkowie, pracownicy, osoby wiadcz ce usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej czy przedstawiciele wёadz organizacji) 3.2. Liczba wolontariuszy wykonuj cych wiadczenie na rzecz organizacji przez okres krсtszy ni 30 dni (Ka dy wolontariusz powinien byф liczony tylko raz, niezale nie od liczby wiadczeя wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym i czasu pracy) w tym: a) czёonkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby wiadcz ce usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, czёonkowie organu zarz dzaj cego b) inne osoby 3.3. Liczba wolontariuszy wykonuj cych wiadczenie na rzecz organizacji przez okres od 30 dni do 6 miesiйcy (Ka dy wolontariusz powinien byф liczony tylko raz, niezale nie od liczby wiadczeя wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym) w tym: a) czёonkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby wiadcz ce usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, czёonkowie organu zarz dzaj cego b) inne osoby 3.4. Liczba wolontariuszy wykonuj cych wiadczenie na rzecz organizacji przez okres dёu szy ni 6 miesiйcy (Ka dy wolontariusz powinien byф liczony tylko raz, niezale nie od liczby wiadczeя wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym) w tym: a) czёonkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby wiadcz ce usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, czёonkowie organu zarz dzaj cego b) inne osoby VI. Wynagrodzenia w okresie sprawozdawczym 1.ё czna kwota wynagrodzeя (brutto) wypёaconych przez organizacjй w okresie sprawozdawczym a) z tytuёu umсw o pracй - wynagrodzenie zasadnicze - nagrody - premie 41,758.00 zё 25,92 25,92 Druk: MPiPS 10
- inne wiadczenia b) z tytuёu umсw cywilnoprawnych 15,838.00 zё 2. ё czna kwota wynagrodzeя wypёaconych przez organizacjй pracownikom oraz osobom wiadcz cym usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, w zwi zku z prowadzon dziaёalno ci po ytku publicznego 41,758.00 zё w tym: a) w zwi zku z prowadzon dziaёalno ci odpёatn po ytku publicznego b) w zwi zku z prowadzon dziaёalno ci nieodpёatn po ytku publicznego 41,758.00 zё 3. ё czna kwota wynagrodzeя wypёaconych przez organizacjй pracownikom oraz osobom wiadcz cym usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej w zwi zku z prowadzon dziaёalno ci gospodarcz organizacji 4. Wysoko Ф przeciйtnego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego czёonkom organu zarz dzaj cego organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne Aby okre liф przeciйtne miesiйczne wynagrodzenie nale y: 1.zsumowaФ wszystkie kwoty wynagrodzeя wypёacone w ci gu roku sprawozdawczego (wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne); 2. podzieliф zsumowan kwotй przez 12 (miesiйcy) 5. Wysoko Ф przeciйtnego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego czёonkom organu kontroli lub nadzoru, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne (patrz komentarz do punktu 4) 6. Wysoko Ф przeciйtnego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego czёonkom innych, ni organu zarz dzaj cego, kontroli lub nadzoru, organсw organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne (patrz komentarz do punktu 4) 7. Wysoko Ф przeciйtnego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego pracownikom organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia, oraz osobom wiadcz cym usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej (patrz komentarz do punktu 4) 8. Wysoko Ф najwy szego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego czёonkom organu zarz dzaj cego, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne 9. Wysoko Ф najwy szego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego czёonkom organu kontroli lub nadzoru, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne 10. Wysoko Ф najwy szego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego czёonkom innych, ni organu zarz dzaj cego, kontroli lub nadzoru, organсw organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne 11. Wysoko Ф najwy szego miesiйcznego wynagrodzenia (brutto) wypёaconego pracownikom organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia, oraz wynagrodzenia wypёaconego osobom wiadcz cym usёugi na podstawie umowy cywilnoprawnej 1,739.92 zё 2,50 1,75 12. Dodatkowe uwagi dotycz ce wynagrodzeя (Mo na podzieliф siй z opini publiczn dodatkowymi uwagami dotycz cymi poziomu lub konstrukcji wynagrodzeя w organizacji, wсwczas nale y wpisaф te uwagi w przygotowane pole) VII. Informacja o udzielonych przez organizacjй po ytku publicznego po yczkach pieniй nych w okresie sprawozdawczym 1. Organizacja udzielaёa po yczek pieniй nych 2. Wysoko Ф udzielonych po yczek pieniй nych Druk: MPiPS 11
3. Statutowa podstawa przyznania po yczek pieniй nych VIII. Informacja o dziaёalno ci zleconej organizacji po ytku publicznego przez organy administracji publicznej w okresie sprawozdawczym 1. Organizacja realizowaёa zadania zlecone przez organy jednostek samorz du terytorialnego 2. Informacja na temat gёсwnych realizowanych zadaя i kwot dotacji otrzymanych na ich realizacjй (Nale y podaф nazwй zadania, jego gёсwny(-e) cel(-e), nazwй organu udzielaj cego dotacji oraz kwotй przyznanej dotacji) Lp Nazwa zadania Cel(-e) zadania Nazwa organu udzielaj cego dotacji Kwota 1 Poprawa Sprawno ci Kobiet po mastektomii oraz prowadzenie dziaёaя w zakresie profilaktyki przeciwnowotworowej. Profilaktyka zapobiegaj ca wtсrnym nastйpstwom choroby u kobiet po leczeniu raka piersi oraz stosowanie metod profilaktyki onkologicznej. Gmina Miasto Stargard SzczeciЯski 3. W okresie sprawozdawczym organizacja realizowaёa zadania zlecone przez organy administracji rz dowej lub paяstwowe fundusze celowe 4. Informacja na temat realizowanych zadaя i kwot dotacji otrzymanych na ich realizacjй (Nale y podaф nazwй zadania, jego gёсwny(-e) cel(-e), nazwй organu udzielaj cego dotacji oraz kwotй przyznanej dotacji) Lp Nazwa zadania Cel(-e) zadania Nazwa organu udzielaj cego dotacji Kwota IX. Informacja dotycz ca realizowanych przez organizacjй po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym zamсwieя publicznych (Nale y wpisaф realizowane zamсwienia publiczne w rozumieniu ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamсwieя publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z pс n. zm.) oraz te, do ktсrych nie stosuje siй przepisсw ww. ustawy, np. zamсwienia, ktсrych warto Ф nie przekroczyёa wyra onej w zёotych rсwnowarto ci kwoty 14.000 euro) 5,00 1. W okresie sprawozdawczym organizacja realizowaёa zamсwienia publiczne 2. Informacja na temat realizowanych zamсwieя i kwot otrzymanych na ich realizacjй Lp Przedmiot zamсwienia Nazwa organu Kwota X. Informacje uzupeёniaj ce 1. Wykaz spсёek, w ktсrych organizacja posiada co najmniej 20% udziaёсw lub akcji w kapitale zakёadowym lub co najmniej 20% ogсlnej liczby gёosсw w organie stanowi cym spсёki Lp Nazwa spсёki Siedziba spсёki % udziaёсw lub akcji w kapitale % udziaёu w ogсlnej liczbie gёosсw 2. Wykaz fundacji, ktсrych organizacja jest fundatorem 3. Informacje o kontrolach przeprowadzonych w organizacji przez organy administracji publicznej w okresie sprawozdawczym Lp Organ kontroluj cy Liczba kontroli 4. Organizacja przeprowadziёa badanie sprawozdania finansowego na podstawie ustawy z dnia 29 wrze nia 1994 r. o rachunkowo ci (Dz. U. z 2009 r. Nr 152, poz. 1223, z pс n. zm.) lub rozporz dzenia Ministra FinansСw z dnia 23 grudnia 2004 r. w sprawie obowi zku badania sprawozdaя finansowych organizacji po ytku publicznego (Dz. U. Nr 285, poz. 2852) 5. Dodatkowe informacje (Mo na wpisaф w poni sze pole inne informacje, ktсrymi organizacja chciaёaby podzieliф siй z opini publiczn ) Druk: MPiPS 12
Czytelny podpis osoby upowa nionej lub podpisy osсb upowa nionych do skёadania o wiadczeя woli w imieniu organizacji Halina Gutowska - Prezes Zarz du, Krystyna Jasiuk - Viceprezes Zarz du, Irena RogoziЯska - Sekretarz Data wypeёnienia sprawozdania Druk: MPiPS 13