1. Zamawiający: Miasto Jelenia Góra, Plac Ratuszowy 58, 58-500 Jelenia Góra



Podobne dokumenty
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO CZĘŚĆ II OFERTA PRZETARGOWA

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH o wartości nie przekraczającej kwoty ,00 euro

Polska-Warszawa: Usługi w zakresie napraw i konserwacji taboru kolejowego 2015/S

PROCEDURY POSTĘPOWANIA PRZY UDZIELANIU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ W ZŁOTYCH NIE PRZEKRACZA RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

Zarząd Mienia Komunalnego w Białymstoku ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE. Odbiór, transport i utylizacja odpadów azbestowych z terenu gminy Przyłęk

UMOWA (wzór) zawarta w dniu... w Płaskiej, pomiędzy: Gminą Płaska, Płaska 53, Płaska, NIP , REGON ,

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nazwa zamówienia: Wykonanie usług geodezyjnych podziały nieruchomości

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Wykonanie podziału geodezyjnego działek na terenie powiatu gryfińskiego z podziałem na 2 zadania.

DZENIE RADY MINISTRÓW

I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład Gospodarki Mieszkaniowej, ul. Monte Cassino 8,

Sprawa numer: BAK.WZP Warszawa, dnia 27 lipca 2015 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

ZAPYTANIE OFERTOWE. Niniejszy wydatek jest realizowany i finansowany ze środków publicznych umowa dotacyjna z Ministerstwem Gospodarki.

Gmina Włoszczowa Włoszczowa ul. Partyzantów 14 tel fax:

Załącznik do Uchwały Nr 10/08 Zarządu Spółki z dnia 25 lipca UŜyte w Regulaminie określenia oznaczają:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

5. Źródła i sposoby finansowania

I. 1) NAZWA I ADRES: "Pro-Medica" w Ełku Sp. z o.o., ul. Baranki 24, Ełk, woj. warmińskomazurskie,

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Administracja samorządowa.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Tel/FAKS w46 ; Ogłoszenie na stronie internetowej

ZAMAWIAJĄCY: ZAPYTANIE OFERTOWE

Zaproszenie do złożenia oferty cenowej

I. 1) NAZWA I ADRES: Krajowa Rada Radiofonii i Telewizji, Skwer Ks. Kard. Wyszyńskiego 9,

Znak sprawy:fz /15 Sokołów Podlaski r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład Gospodarki Mieszkaniowej, ul. Monte Cassino 8,

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Urząd Zamówień Publicznych Al. Szucha 2/4; Warszawa Faks: (022) Przesyłanie ogłoszeń on-line:

ZAPYTANIE OFERTOWE Dotyczące zakupu bawełnianych koszulek dziecięcych T-shirt z nadrukiem

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Żywienie dzieci w Przedszkolu Miejskim w Resku

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej zamawiającego: I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

ZAPYTANIE OFERTOWE (zamówienie publiczne o wartości szacunkowej poniżej euro nie objęte przepisami ustawy Prawo zamówień publicznych)

UCHWAŁA NR III/21/15 RADY GMINY W KUNICACH. z dnia 23 stycznia 2015 r.

Prezydent Miasta Radomia

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

OFERTA. 6. Telefon (z numerem kierunkowym) Fax (z numerem kierunkowym)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dubeninki, dnia 27 stycznia 2015 r. na prowadzenie bankowej obsługi budżetu Gminy Dubeninki

Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY STO BIAŁYSTOK. Słonimska 1. Białystok

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

Warszawa: Dostawa kalendarzy na rok 2017 Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Ełk: Świadczenie usług w zakresie wynajmu samochodu ciężarowego skrzyniowego do remontów cząstkowych

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert na wykonywanie usług kierowcy ambulansu ratownictwa medycznego

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU DOSTAWY

ZAPYTANIE OFERTOWE (zamówienie publiczne dotyczące kwoty poniżej euro)

Łomnica Jelenia Góra 14 Transport osób samochodem z minimalną ilością 48 miejsc + kierowca na trasach :

ZAPYTANIE OFERTOWE. (niniejsze zapytanie ofertowe ma formę rozeznania rynku i nie stanowi zapytania ofertowego w rozumieniu przepisów ustawy PZP)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Zaproszenie do składania oferty cenowej

OFERTA. Załącznik nr 3. Wykonawca* :

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Miasto Rzeszowa, Rynek 1, Rzeszów, woj. podkarpackie, tel , faks

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: coi.ssdip.bip.gov.pl/

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zamawiający Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o. o. ul. Komunalna 5, Koszalin

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Przedmiot zamówienia:

Przetarg nieograniczony na dostawę 35 stanowisk do skanowania i rozpoznawania tekstu (skanery i

KG 271/ZO/P1/9/2014 ZAPYTANIE O OFERTĘ Zamawiający Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy ul.

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Biuro Administracyjno-Gospodarcze Warszawa, dnia r. UR.BAG.AGG UK.2

Warszawa: usługa modyfikacji systemu ZSI db modułów finansowoksięgowych

Piła: Prowadzenie obsługi bankowej Związku Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

V zamówienia publicznego zawarcia umowy ramowej ustanowienia dynamicznego systemu zakupów (DSZ) SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Miejska Starogard Gdański, ul. Gdańska 6, Starogard Gdański, woj. pomorskie, tel , faks

Zasady przestrzegania przepisów ochrony środowiska w zakresie gospodarki odpadami

MGOPS/39/2010/POKL. Na podstawie art.4 pkt.8 ustawy z dnia r Prawo Zamówień Publicznych (t.j. Dz. U. z 2007r. Nr 223, poz.1655 z późn. zm.

Załącznik nr 1. do SIWZ część A - szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Zapytanie ofertowe nr 121/CP/2012/MR

I. 1) NAZWA I ADRES: Główny Inspektorat Sanitarny, ul. Targowa 65, Warszawa, woj. mazowieckie, tel. 22

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: ww.bip.suchozebry.pl

OGŁOSZENIE Prezydent Miasta Torunia i Starosta Toruński

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Rzeszów: Usługi szkoleniowe w zakresie: Prawo jazdy kat. C z

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU dostawy

Warszawa, woj. mazowieckie, tel , faks

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

2 Szacowanie wartości zamówienia

I. 1) NAZWA I ADRES: Tyski Zakład Usług Komunalnych, ul. Burschego 2, Tychy, woj. śląskie, tel , faks

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Transkrypt:

1 MIASTO JELENIA GÓRA Znak sprawy: GK-G.271.3.2016 ZAPYTANIE OFERTOWE Jelenia Góra, 23.05.2016 r. 1. Zamawiający: Miasto Jelenia Góra, Plac Ratuszowy 58, 58-500 Jelenia Góra zaprasza do złożenia ofert na: Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu miasta Jelenia Góra Etap V Zadanie dofinansowywane w ramach programu: Program priorytetowy Narodowego Funduszu Ochrony środowiska i Gospodarki Wodnej p.t.: SYSTEM Wsparcie działań ochrony środowiska i gospodarki wodnej realizowanych przez WFOŚiGW. Część 1) Usuwanie wyrobów zawierających azbest. 2. Opis przedmiotu zamówienia: a) Przedmiotem zamówienia jest usługa polegająca na usunięciu wyrobów zawierających azbest z 14 nieruchomości zlokalizowanych na terenie miasta Jelenia Góra. b) Zakres usługi obejmuje: demontaż wyrobów zawierających azbest z nieruchomości, oczyszczenie terenu z azbestu, transport i unieszkodliwienie odpadu na składowisku odpadów niebezpiecznych lub na składowisku odpadów innych niż niebezpieczne z wydzieloną częścią przeznaczoną do składowania odpadów zawierających azbest. c) Lokalizacja wyrobów zawierających azbest w miejscowości Jelenia Góra oraz ilość odpadów przewidzianą do unieszkodliwienia z podziałem na poszczególne nieruchomości przedstawia poniższe zestawienie: Lp. Obiekt Ilość [m 2 ] Zakres rzeczowy Rodzaj 1 2 3 4 5 Ilość [Mg] 1. transport i unieszkodliwienie azbestu ul. Domeyki 7 280 płyta falista 4,480 2. transport i unieszkodliwienie azbestu ul. Fabryczna 5 170 płyta płaska Caro 2,040 3. demontaż, transport i unieszkodliwienie azbestu dach garażu ul. Dziecinna 9 113 płyta falista 1,808 4. transport i unieszkodliwienie azbestu ul. Piłsudskiego 16 8 płyta falista 0,128 5. transport i unieszkodliwienie azbestu ul. Wyspiańskiego 8B/7 2 płyta falista 0,032 6. demontaż, transport i unieszkodliwienie azbestu dach altany działkowej ul. Działkowicza 30 płyta płaska Caro 0,360

2 7. demontaż, transport i unieszkodliwienie azbestu dach altany działkowej ul. Sobieskiego 8. demontaż, transport i unieszkodliwienie azbestu dach budynku mieszkalnego ul. Kręta 9 20 płyta falista 0,320 150 płyta płaska Caro 0,240 9. transport i unieszkodliwienie azbestu ul. Solankowa 9 3 płyta falista 2,400 10. demontaż, transport i unieszkodliwienie azbestu elewacja budynku mieszkalno-gospodarczego ul. Al. Jana Pawła II 21 353 płyta płaska Caro 4,236 11. transport i unieszkodliwienie ul. Nowa 8 14 płyta falista 0,224 12. transport i unieszkodliwienie azbestu ul. Działkowicza 15 płyta falista 0,240 13. demontaż, transport i unieszkodliwienie azbestu dach budynku gospodarczego ul. Goduszyńska 20 25 płyta falista 0,400 14. transport i unieszkodliwienie azbestu ul. Wrocławska 104 90 płyta falista 1,440 Razem: 18,348 przyjęte współczynniki przeliczeniowe: poz. 3, 7, 13-16 kg/m 2 płyty faliste do demontażu poz. 6, 8, 10-12 kg/m 2 płyty płaskie Caro do demontażu poz. 1, 4, 5, 9, 11, 12, 14-16 kg/m 2 płyty faliste zdemontowane poz. 2-12 kg/m 2 płyty płaskie Caro zdemontowane Powierzchnie dachów przyjęto na podstawie danych przedstawionych przez właścicieli/zarządców nieruchomości d) Wymienione wyroby azbestowe stanowią azbest twardy o gęstości powyżej 1000 kg/m 3. e) Pozycje nr 1, 2, 4, 5, 9, 11, 12, 14 powyższego zestawienia nie obejmują demontażu wyrobów zawierających azbest. Zakres usługi dla tych pozycji obejmuje: usunięcie zalegających na nieruchomości wyrobów zawierających azbest, transport i unieszkodliwienie odpadu na składowisku odpadów niebezpiecznych. f) Wszelkie prace związane z usługą usunięcia wyrobów zawierających azbest należy wykonać ze szczególną starannością i zgodnie z warunkami określonymi w: Rozporządzeniu Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest (Dz.U. 2004.71.649 z późn. zm.); Rozporządzeniu Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 14 października 2005 r. w spawie zasad bezpieczeństwa i higieny pracy przy zabezpieczaniu i usuwaniu wyrobów zawierających azbest oraz programu szkolenia w zakresie bezpiecznego użytkowania takich wyrobów (Dz.U. 2005.216.1824). g) Zamawiający bezwzględnie wymaga, aby Wykonawca w ofercie złożył: oświadczenie o instalacji unieszkodliwienia odpadów zawierających azbest (adres składowiska wraz z nazwą zarządzającego składowiskiem) oraz informacją o obowiązującym pozwoleniu dla tej instalacji (sygnatura, data wydania, organ wydający, data obowiązywania), zezwolenie na transport odpadów zawierających azbest lub oświadczenie, że transport

3 odpadów niebezpiecznych zawierających azbest prowadzony będzie zgodnie z zachowaniem przepisów dotyczących transportu drogowego oraz przewozu drogowego towarów niebezpiecznych zgodnie z zachowaniem zapisu 10 Rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest (Dz.U. 2004.71.649 z późn. zm.), dokumenty potwierdzające, że Wykonawca w ciągu ostatnich trzech lat (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie), zrealizował minimum jedno zamówienie o charakterze podobnym do przedmiotu zamówienia tj.: usługę usuwania azbestu z nieruchomości w łącznej ilości co najmniej 15 Mg wyrobów zawierających azbest wraz z dokumentem potwierdzającym, że usługa ta została wykonana należycie, oświadczenia o przeszkoleniu pracowników wykonujących prace przy usuwaniu wyrobów zawierających azbest w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy zgodnie z 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 14 października 2005 r. w sprawie zasad bezpieczeństwa i higieny pracy przy zabezpieczaniu i usuwaniu wyrobów zawierających azbest oraz programu szkolenia w zakresie bezpiecznego użytkowania takich wyrobów (Dz.U. 2005.216.1824), dokument potwierdzający legalizację wagi samochodowej, wykorzystywanej do ważenia odpadów na terenie danej nieruchomości. h) Informacje dodatkowe: Obowiązującą formą wynagrodzenia jest cena ryczałtowa obejmująca koszty wykonania zamówienia wynikające z opisu przedmiotu zamówienia, w tym koszty: mediów niezbędnych do wykonania przedmiotu zamówienia, niezbędnych czynności związanych z prawidłowym przygotowaniem oraz zabezpieczeniem terenu w celu wykonania usługi, czynności związanych z uporządkowaniem terenu po wykonaniu usługi, sporządzenie niezbędnych dokumentów, w tym wykonanie dokumentacji fotograficznej odpadów zawierających azbest oraz nieruchomości. i) Zobowiązania Wykonawcy: Opracowanie podziału kosztów przedmiotu zamówienia na poszczególne obiekty, zgodnie z załącznikiem nr 1 do projektu umowy. j) Zobowiązania Wykonawcy, wynikające z podpisania umowy: w ciągu 7 dni po podpisaniu umowy Wykonawca będzie zobowiązany do: 1/ zgłoszenia zamiaru przeprowadzenia prac usunięcia wyrobów zawierających azbest właściwemu organowi nadzoru budowlanego, inspektorowi pracy, inspektorowi sanitarnemu oraz przekazania Zamawiającemu, potwierdzonych za zgodność z oryginałem, kserokopii niniejszych zgłoszeń wraz z dokumentami wagowymi; 2/ sporządzenia i przekazania Zamawiającemu harmonogramu wykonania usługi; 3/ opracowania szczegółowego planu prac usuwania wyrobów zawierających azbest zgodnie z 6 ust. 1 pkt. 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest (Dz.U. 2004.71.649 z późn. zm.);

4 ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności obejmującej minimum okres wykonania usługi wynikającej z niniejszej umowy na sumę ubezpieczenia minimum 200 000,00 zł. Na tę okoliczność Wykonawca przedłoży kopię polisy wraz z dowodem jej opłacenia, przed podpisaniem umowy. w celu rozliczenia usługi, Wykonawca będzie zobowiązany do złożenia wraz z fakturą (zawierającą w poszczególnych pozycjach koszty każdej nieruchomości): 1/ protokołu odbioru podpisanego przez Wykonawcę i przedstawiciela Urzędu Miasta Jelenia Góra oraz protokołów częściowych podpisanych przez właściciela/zarządcę nieruchomości, Wykonawcę i przedstawiciele Urzędu Miasta Jelenia Góra; 2/ dokumentacji fotograficznej odpadu azbestowego oraz nieruchomości (w przypadku demontażu wyrobów zawierających azbest dokumentacji fotograficznej wykonanej bezpośrednio przed i po demontażu) dla każdej nieruchomości; 3/ oryginału karty przekazania odpadu wraz z kwitami wagowymi, dokumentującymi ilość odpadów wytworzonych na danej nieruchomości. 3. Termin realizacji zamówienia: 31.07.2016 r. 4. Miejsce i termin złożenia oferty: Urząd Miasta Jelenia Góra Wydział Gospodarki Komunalnej i Ochrony Środowiska Referat Gospodarki odpadami ul. Sudecka 29 (pokój 30) 58-500 Jelenia Góra Termin: do dnia 15 czerwca 2016 r. do godz. 14.00 5. Termin otwarcia ofert: 15 czerwca 2016 r. godz. 14.30 6. Kryterium oceny ofert: najniższa cena 7. Wzór oferty - załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego. 8. Warunki płatności - określone w projekcie umowy - załącznik Nr 2 do zapytania ofertowego. 9. Sposób przygotowania oferty: Ofertę należy sporządzić w formie pisemnej w języku polskim; Złożyć w nieprzezroczystej, zabezpieczonej przed otwarciem kopercie z opisem: Oferta w postępowaniu Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu miasta Jelenia Góra Etap V ; Na kopercie należy umieścić: nazwę i adres Wykonawcy.

5 10. Inne warunki: Jeżeli najniższa cena ofertowa brutto będzie wyższa od kwoty 800,00 zł/1mg usuniętych wyrobów zawierających azbest, wówczas zamówienie publiczne, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych kwoty 30 000 EUR zostanie unieważnione. 11. Osoba upoważniona do kontaktu z Wykonawcami ze strony Zamawiającego: Dorota Żurawska tel. 75 754 98 56, fax 75 754 63 20, dzurawska@jeleniagora.pl Agnieszka Biełajew tel. 757 54 630 2, fax 75 754 63 20, abielajew@jeleniagora.pl Z up. PREZYDENTA MIASTA JELENIEJ GÓRY Jerzy Łużniak Zastępca Prezydenta Miasta 25.05.2016 r....... data i podpis osoby upoważnionej

6 Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy: Telefon: E-mail: NIP i Regon:. Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego Miasto Miasta Jelenia Góra Plac Ratuszowy 58 58-500 Jelenia Góra O F E R T A Znak sprawy: GK-G.271.3.2016 Odpowiadając na zapytanie ofertowe, na zadanie: Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu miasta Jelenia Góra Etap V 1. Wykonanie przedmiotu zamówienia za: o f e r u j ę : Cenę ryczałtową (brutto)...pln (słownie PLN......) w tym należny podatek VAT. 2. Oświadczam, że zapoznałem się z zapytaniem ofertowym oraz projektem umowy i nie wnoszę zastrzeżeń. 3. Potwierdzam wykonanie usługi do dnia 31.07.2016 r. 4. Wyrażam zgodę na warunki płatności określone w projekcie umowy. 5. Oświadczam, że: a) spełniam warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia; b) posiadam uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności objętych niniejszym zamówieniem, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; c)..... (podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej) W załączeniu: 1. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 2. Oświadczenie o instalacji unieszkodliwienia odpadów zawierających azbest. 3. Zezwolenie na transport odpadów zawierających azbest lub oświadczenie, że transport odpadów niebezpiecznych zawierających azbest prowadzony będzie zgodnie z zachowaniem przepisów dotyczących transportu drogowego oraz przewozu drogowego towarów niebezpiecznych, 4. Dokumenty potwierdzające realizację usług w trzech ostatnich latach. 5. Oświadczenia o przeszkoleniu pracowników wykonujących prace przy usuwaniu wyrobów zawierających azbest.