Wniosek o przyznanie stypendium na wyjazd na studia zagraniczne w ramach programu ERASMUS. Informacja: Zanim wypełnisz wniosek, zapoznaj się z listą uczelni partnerskich Uniwersytetu oraz z ich ofertą dydaktyczną. Pamiętaj, że lista uczelni, które będą dostępne dla Ciebie będzie zależała od: - wydziału i/lub specjalności, na której studiujesz, - poziomu studiów (I, II, III stopień), - języka obcego, jakim się posługujesz, - dodatkowych funduszy, jakimi dysponujesz. Ostatecznym kryterium kwalifikacji do danej uczelni będzie wysokość średniej ocen z uwzględnieniem ewentualnej, zweryfikowanej aktywnej działalności w organizacjach studenckich. Im wyższą masz średnią, tym większe masz szanse, aby wyjechać do uczelni, którą wskażesz jako pierwszą. W przypadku, kiedy wskażesz uczelnie, które nie będą dla Ciebie dostępne ze względu na zbyt niską średnią ocen, system losowo dobierze dla Ciebie uczelnię z listy pozostałych. Zanim wypełnisz wniosek przygotuj sobie również numer PESEL oraz zdjęcie o objętości nie większej niż 500kB. Zastanów się też na jakim poziomie znasz język, w którym chcesz studiować. Możesz sprawdzić poziom wypełniając test w jednym z 14 języków europejskich na stronie Zastanów się też na jakim poziomie znasz język, w którym chcesz studiować. Możesz sprawdzić poziom wypełniając test w jednym z 14 języków europejskich na stronie http://www.lancs.ac.uk/researchenterprise/dialang/about. Jeżeli chcesz zobaczyć, jak wygląda cały wniosek, możesz go pobrać i wydrukować. Dane osobowe: Imię: Nazwisko: Data urodzenia: - - - - - - - - - - Miejsce urodzenia: PESEL: Numer PESEL powinien składać się z 11 cyfr pisanych łącznie. Ulica: Nr domu: Nr mieszkania: Kod pocztowy: Kod pocztowy powinien składać się z 5 cyfr w formacie 99-999. Miasto: Numer telefonu stacjonarnego: Numer telefonu komórkowego: Numer telefonu stacjonarnego powinien składać się z 7 cyfr poprzedzonych 2- cyfrowym numerem kierunkowym, w formacie 99-999-99-99. Numer telefonu komórkowego powinien składać się z 9 cyfr w formacie 999-999- 999. Adres e-mail: Strona 1/5
Wydział/kierunek/specjalność: Jeżeli studiujesz na dwóch kierunkach, wybierz ten, w ramach którego chcesz odbyć część studiów w uczelni zagranicznej. Na drugim kierunku możesz wtedy wziąć urlop dziekański lub ubiegać się o IPPS. Decyzja o uznaniu okresu studiów i/lub zaliczeniu wszystkich lub niektórych przedmiotów będzie podejmowana indywidualnie przez Dziekana drugiego kierunku. Pamiętaj, że Dziekan drugiego kierunku nie musi uznać przedmiotów zaliczonych za granicą w ramach studiów na innym kierunku. Wydział: Kierunek: Specjalność: Poziom studiów: Tryb studiowania: Rok studiów: Temat pracy licencjackiej / magisterskiej / doktorskiej: Jeżeli nie masz jeszcze tematu pracy wpisz brak. Promotor: Jeżeli nie masz jeszcze promotora wpisz brak. Studiuję na drugim kierunku w Uniwersytecie Ekonomicznym: Studiuję na drugim kierunku w innej uczelni: Strona 2/5
Znajomość języków obcych: Język angielski: brak Język francuski: brak Język hiszpański: brak Język niemiecki: brak Język portugalski: brak Język włoski: brak Inny(jaki): Chcę studiować w języku/językach: brak Oświadczam, że znam wskazany język/wskazane języki co najmniej na poziomie B2 wg skali ekspertów Rady Europy. Pamiętaj, że realizacja programu studiów za granicą wiąże się z koniecznością uczęszczania na zajęcia i zdawania egzaminów w języku obcym. Niewystarczająca znajomość języka nie zwalnia Cię z obowiązku zdobycia wskazanej przez Dziekana liczby punktów ECTS. Pamiętaj, że okres studiów zrealizowany w uczelni zagranicznej zostanie Ci zaliczony na wydziale macierzystym jako równoważny tylko pod warunkiem, że zrealizujesz program uzgodniony przed wyjazdem. Strona 3/5
Informacje dodatkowe: Podaj kwotę, jaką możesz przeznaczyć miesięcznie na pokrycie wyższych kosztów utrzymania wynikających z pobytu za granicą. EUR miesięcznie Pamiętaj, że stypendium ma charakter dofinansowujący. Aby utrzymać się za granicą musisz dysponować dodatkowo kwotą min. 280 EUR miesięcznie. W Wielkiej Brytanii, Irlandii, krajach skandynawskich (zwłaszcza w Islandii) i w większości stolic pozostałych państw kwota ta będzie kilkukrotnie wyższa. Zanim zadeklarujesz kwotę, sprawdź raz jeszcze ofertę uczelni i zorientuj się, jakie są koszty życia w poszczególnych krajach/miastach. Czy otrzymujesz jakieś stypendium? Czy korzystałeś już z dofinansowania programów Unii Europejskiej? Czy działasz w organizacjach studenckich lub jesteś zaangażowany w działalność społeczną (np. wolontariat)? Okres studiów: Chcę wyjechać na: Strona 4/5
Uczelnia zagraniczna: Pamiętaj, że ostatecznym kryterium decydującym o przyznaniu uczelni jest wysokość Twojej średniej ocen z uwzględnieniem ewentualnej, zweryfikowanej aktywnej działalności w organizacjach studenckich. W przypadku, kiedy wskażesz uczelnie, które nie będą dla Ciebie dostępne ze względu na zbyt niską średnią ocen, system losowo dobierze dla Ciebie uczelnię z listy pozostałych. Wskaż uczelnie, do których chcesz wyjechać wg preferencji. Uwagi: Zdjęcie: 1. 2. 3. 4. 5. Wybierz przynajmniej jedną uczelnię. Jeżeli masz jakieś uwagi do formularza aplikacyjnego, to wpisz je tutaj (maksymalnie 1000 znaków). Załaduj zdjęcie w formacie (JPG) legitymacyjnym 4,5 cm x 5,5 cm o wielkości nie przekraczającej 500 kb Oświadczam, że nie realizowałam/em wcześniej studiów zagranicznych w ramach programu Erasmus. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w formularzu są zgodne z prawdą. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych (zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997r. o Ochronie Danych Osobowych Dz. U. nr 133 poz. 883) dla potrzeb realizacji programu Erasmus przez Uniwersytet Ekonomiczny w Katowicach. Strona 5/5