CZŁONKOWSKA DEKLARACJA KLUBOWA na okres od do od do Imię i nazwisko uczestnika zajęć...

Podobne dokumenty
CZŁONKOWSKA DEKLARACJA KLUBOWA na okres od do od do Imię i nazwisko uczestnika zajęć...

Oddział - I Michałowice ul. Św. Antoniego 2 DEKLARACJA CZŁONKOWSKA. imię i nazwisko uczestnika obozu... nr pesel... data urodzenia...

STOWARZYSZENIE SZKOŁA PŁYWANIA ORKA

PROSZĘ WYPEŁNIĆ DRUKOWNYMI LITERAMI

Oddział - I Michałowice ul. Św. Antoniego 2 DEKLARACJA CZŁONKOWSKA. imię i nazwisko uczestnika obozu... nr pesel... data urodzenia...

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

2. Zawodnik, który stracił prawo członkostwa zobowiązany jest do niezwłocznego rozliczenia się z otrzymanego sprzętu i strojów klubowych.

Gorzów Wlkp. ul. Słowiańska 1 lok. 42. NIP NIP Regon WARUNKI UCZESTNICTWA W ZAJĘCIACH

OŚWIADCZENIE. Załącznik nr 1 do Regulaminu ... Sławków, Imię i Nazwisko uczestnika Adres. telefon

ZGŁOSZENIE zobowiązanie uczestnictwa w obozie. (Proszę wpisać wybrany obóz) Proszę wpisać, odpowiedni turnus. tak/nie

KARTA KONTYNUACJI EDUKACJI DZIECKA dla dzieci uczęszczających do przedszkola

Podpis Podopiecznego / Rodzica lub innego prawnego opiekuna Podopiecznego. Podpis Podopiecznego / Rodzica lub innego prawnego opiekuna Podopiecznego

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ W ROKU SZKOLNYM 2016/2017 Społeczna Szkoła Podstawowa Nr 1 im. S. Konarskiego STO w Katowicach

Deklaracja członkowska (dla klubu) na okres trwania obozu

Skrócona instrukcja REJESTRACJA NA PATENT SRZELECKI v Skrócona instrukcja. 1. Logowanie do systemu informatycznego PZSS [ portal.pzss.org.

KARTA ZGŁOSZENIA DO SEKCJI

prowadzonego przez Fundację Happy Days Szczęśliwe Dni ul. Bydgoska 12/1, Wrocław

Klub Sportowy ZDROWIE rejestr SKF Starostwa Powiatu Pruszkowskiego nr 21 NIP , Regon , Tel ,

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej Nr 32 w Kielcach na rok szkolny 2016/2017

REGULAMIN zajęć wyrównawczych ( korepetycji) prowadzonych w ramach CENTRUM EDUKACJI MŁYNOWA w Białymstoku

UMOWA. a... /imiona i nazwisko/ miejsce urodzenia... woj... PESEL... imiona rodziców:. adres do korespondencji:. Liceum Ogólnokształcącego

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA do Izby Przedsiębiorców i Pracodawców Centralnej Polski

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA (proszę zakreślić odpowiednie pole) pracowniczego typ P Plus na życie typ P na życie Pełnia Życia

Oddział - I Michałowice ul. Św. Antoniego 2 DEKLARACJA CZŁONKOWSKA na okres trwania obozu. imię i nazwisko uczestnika obozu...

Informacje dotyczące licencji w 2015 r.

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KLUBU AKADEMIA PIŁKARSKA GOAL

Umowa uczestnictwa w klubie sportowym

Polski Związek Judo informuje, że w 2017 roku obowiązują opłaty: Tabela opłat: Rodzaj składki Kwota Termin Po terminie

prowadzonego przez Fundację Happy Days Szczęśliwe Dni ul. Bydgoska 12/1, Wrocław

prowadzonego przez Fundację Happy Days Szczęśliwe Dni z siedzibą we Wrocławiu, ul. Bydgoska 12/1 Potwierdzam wolę uczęszczania dziecka do przedszkola.

deklaracja członkowska

Ochotnicza Straż Pożarna w Kurowie

Proszę o przyjęcie... ur. dn...r. w... (imię i nazwisko dziecka) (data urodzenia) (miejsce urodzenia)

Przystąpienie do klubu. Akademia Piłkarska Młody Orlik

DEKLARACJA CZASOWA PRZYSTĄPIENIE DO KLUBU

DEKLARACJA CZASOWA PRZYSTĄPIENIE DO KLUBU

... (Imię i nazwisko składającego oświadczenie) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod)

REGULAMIN UKS JEDYNKA MARKI

DEKLARACJA CZŁONKOWSKA

2. Opłatę miesięczną nalicza się w przypadku choćby jednej obecności Podopiecznego na zajęciach Lech Baby w danym miesiącu.

POSTANOWIENIA OGÓLNE PRAWA, OBOWIĄZKI I KARY ZAWODNIKA

Grupowe ubezpieczenie na życie i zdrowie Opieka Medyczna S, grupowe ubezpieczenie lekowe OPIEKA MEDYCZNA Składka (życie) zł Składka (zdrowie) zł

FORMULARZ APLIKACYJNY NA PODYPLOMOWE STUDIA MENEDŻERSKIE EXECUTIVE MBA

POWIATOWY URZĄD PRACY w Trzebnicy

REGULAMIN UCZNIOWSKIEGO KLUBU SPORTOWEGO "KATOWICE"

DEKLARACJA KONTYNUACJI POBYTU DZIECKA W PUBLICZNYM PRZEDSZKOLU W WOJCIESZYCACH Z ODDZIAŁEM ZAMIEJSCOWYM W RÓŻANKACH W ROKU SZKOLNYM

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1

REGULAMIN Uczniowskiego Klubu Sportowego SPR SOŚNICA GLIWICE

Informacje dotyczące licencji w 2019 r.

REGULAMIN STOŁÓWKI SZKOLNEJ. SZKOŁY PODSTWOWEJ nr 42 im. ZIEMI BYTOMSKIEJ

REGULAMIN KLUBU SPORTOWEGO GWARDIA ZASADY OGÓLNE

TERMINY REKRUTACJI DZIECI DO ALTERNATYWNEGO PRZEDSZKOLA W JORDANOWIE ŚL. W ROKU SZKOLNYM 2010/2011

Deklaracja członkowska/umowa

Wesołe Przedszkole w Jordanowie Śląskim

REGULAMIN NA SEZON 2018/2019

UCHWAŁA NR.. RADY MIASTA MILANÓWKA z dnia r.

Regulamin uczestnictwa w zajęciach organizowanych przez Stowarzyszenie Akademia Muay Thai Kielce

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W KONINIE NA ROK SZKOLNY./.

Zapoznałem/am się i akceptuję warunki zawarte w Regulaminie Rekrutacji i Uczestnictwa Projekcie.

Adres zamieszkania (miejscowość, nr domu, nr mieszkania, ulica):...

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA. do Przedszkola...

- Klub Klub Sportowy INVICTUS BJJ MOSINA z siedzibą na ul. Ptasia 1a Mosina

Oświadczenie uczestnika/rodzica/opiekuna prawnego

REGULAMIN uczestnictwa w zajęciach sekcji artystycznych i kół zainteresowań w Gminnym Ośrodku Kultury w Wiązownie

Załącznik do umowy nr A Wzór harmonogramu szkolenia

AKADEMIA BRAMKARZY Formularz zgłoszeniowy

Ulica Nr budynku Nr lokalu - Kod pocztowy Poczta Powiat Województwo

Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły

Projekt. Rada Miasta Rybnika

Powiatowy Urząd Pracy w Lubartowie Centrum Aktywizacji Zawodowej

REGULAMIN UCZNIOWSKIEGO KLUBU SPORTOWEGO HERKULES PRZY OŚRODKU SPORTU I REKREACJI W SĘDZISZOWIE

Klub Sportowy ZDROWIE rejestr SKF Starostwa Powiatu Pruszkowskiego nr 21 NIP , Regon , Tel ,

Poznań, dnia 1 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XII/70/15 RADY MIEJSKIEJ ŚMIGLA. z dnia 24 września 2015 r.

Deklarację przyjęto w dniu...

REGULAMIN WOLONTARIATU SZKOLNEGO

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY. Świetlica Zespołu Szkół w Korczynie czynna jest w godzinach i

INFORMACJA O POSIŁKACH w Fundacji International School of Poznan obowiązuje od 1 września 2016

Podanie o przyjęcie do Zespołu Szkół Społecznych w Stalowej Woli

PODANIE. Kod poczt... gmina... województwo...

ZESPÓŁ TANECZNY "MUZA MDK KOŁO KARTA ZGŁOSZENIOWA (ROK SZKOLNY 2018/2019) Nazwa zajęć

Regulamin rekrutacji do Internatu Technikum nr 1 przy Zespole Szkół nr 1 im. Powstańców Wielkopolskich we Wronkach na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM. Imię i nazwisko...

Umowa Nr ZSP o świadczenie usług dla pierwszego dziecka dla rodzeństwa*

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Podanie o przyjęcie do projektu

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu

UKS Trefl Gdynia. Zasady naboru

Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły. Zgłoszenie dziecka do I klasy Szkoły Podstawowej w.. na rok szkolny 2019/2020

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I SP SPOZA obwodu szkoły

DEKLARACJA RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW O KONTYNUOWANIU UCZESTNICTWA DZIECKA W ZAJĘCIACH - rok szkolny 2018/2019

REGULAMIN UCZNIOWSKIEGO KLUBU SPORTOWEGO TRYTON OLECKO PRZY ZESPOLE SZKÓŁ W OLECKU

DEKLARACJA KONTYNUACJI POBYTU DZIECKA W PUBLICZNYM PRZEDSZKOLU W WOJCIESZYCACH Z ODDZIAŁEM ZAMIEJSCOWYM W RÓŻANKACH W ROKU SZKOLNYM

pierwszy kroczek XV Turniej Karate Kyokushin o puchar Wójta Gminy Michałowice

(data, podpis rodziców)

W N I O S E K. o przyznanie obniżki naliczonego czynszu dla najemców o niskich dochodach

Transkrypt:

Klub Sportowy ZDROWIE rejestr SKF Powiatu Pruszkowskiego nr 21 NIP 113-14-66-892, Regon 010215804, Tel: 600894690, 606209103 e-mail: kszdrowie@gmail.com www.klubsportowyzdrowie.pl 05-816 Michałowice ul. Św. Antoniego 2 CZŁONKOWSKA DEKLARACJA KLUBOWA na okres od 01.09.2019 do 09.02.2020 od 24.02.2020 do 14.06.2020 Imię i nazwisko uczestnika zajęć... nr pesel... data urodzenia... adres zamieszkania ul.... nr... kod... miejscowość... tel.... e-mail... Prosimy o czytelny wpis adresu e-mail. Brak e-mail uniemożliwia kontakt z rodzicem, opiekunem. Niniejszym deklaruję przystąpienie do Klubu, wyrażam zgodę ma udział mojego dziecka w zajęciach organizowanych przez Klub Sportowy ZDROWIE. Uczestnik jest ZDROWY i będzie brał udział w treningach za moją zgodą i na moją odpowiedzialność, co potwierdzam własnoręcznym podpisem....... / data i miejsce / czytelny podpis rodzica lub /opiekuna prawnego/.. /data/. /Podpis członka zarządu KS ZDROWIE/

Przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Klub Sportowy ZDROWIE z siedzibą w Michałowicach 05-816 ul. Św. Antoniego 2, danych osobowych członka Klubu uczestnika szkolenia i jego wizerunku w celach reklamowych Klubu. TAK NIE (proszę zaznaczyć przez podkreślenie) --------------------------------------------------------------------------------------------- data imię i nazwisko wyrażającego zgodę/ Sytuacje w których Klub jest zobowiązany do przekazywania danych: dane osobowe przekazywane do ubezpieczenia NNW, listy meldunkowe w sytuacjach kiedy jest to wymagane, opieka medyczna (lekarz, przychodnia zdrowia, szpital), wystawianie faktur, sprawozdawczość finansowa. Informacje dodatkowe. Rejestracja zbiorów danych w GIODO. Zgodnie z Art.43 ustawy o ochronie danych osobowych. Nie ma obowiązku rejestrowania zbiorów danych osób zrzeszonych (członków naszego Klubu). Zbiory przechowywane są przez 6 lat, następnie trwale niszczone. Osoba odpowiedzialna za przetwarzanie danych w Klubie Sportowym Zdrowie Jarosław Gajek tel. 600894690. e-mail: kszdrowie@gmail.com

ZOBOWIĄZANIE opłacania składek członkowskich & 1. Członkowie Klubu (zgodnie ze statutem Klubu) w roku szkoleniowym 2019/2020 wpłacają następujące składki: 1. Składka członkowska W jednorazowa, przy zapisie na nowy rok szkoleniowy (obowiązuje wszystkich) w wysokości 40 zł. 2. Składka członkowska M miesięczna składka członkowska. Składkę członkowską M opłacamy z góry do 10 każdego miesiąca. 3. Składka członkowska S składka specjalna, dotyczy szycia strojów estradowych i opłat startowych. Dotyczy tylko dzieci występujących w turniejach i przeglądach. (imprezach tanecznych) Składkę członkowską S opłacamy w transzach z góry. Pierwsza transza do 15.10.2019 w wysokości 100 zł. Druga transza do 15.11.2019 w wysokości 100 zł. Kolejne transze w terminach przedstawionych w komunikatach. & 2. Wysokość miesięcznej składki członkowskiej M wynosi odpowiednio: 1. 120,00 zł. Sekcje taneczne MALUSZKI 2. 120,00 zł. Sekcje taneczne MINI 3. 150,00 zł. Sekcje taneczne pozostałe. Prosimy o zakreślenie właściwej składki członkowskiej. W miesiącu lutym i czerwcu 2020r. wysokość składki członkowskiej wynosi 50% składki podstawowej. Wysokość składki członkowskiej za pozostałe miesiące została uśredniona za okresy: wrzesień styczeń, marzec maj.

Bardzo ważne!!! Prosimy o zapoznanie się w celu uniknięcia nieporozumień co do wysokości składek członkowskich. Okresowe przerwy w szkoleniu nie mają wpływu na wysokość składki członkowskiej, nieobecność na treningach bez względu na przyczynę nie skutkuje obniżeniem składki członkowskiej, bądź jej zawieszeniem. & 3. Wykaz głównych przerw w szkoleniu sportowym: 1. 31.10.2019 czwartek 03.11.2018 niedziela, (przerwa listopadowa) 2. 21.12.2019 sobota 02.01.2020 czwartek, (przerwa świąteczno noworoczna) 3. 08.02.2020 sobota 23.02.2020 niedziela, (przerwa semestralna) 4. 09.04.2020 czwartek 14.04.2020 wtorek. (przerwa wielkanocna) 5. 27.04.2020 poniedziałek 03.05.2020 niedziela. (przerwa majowa)

& 4. Składki członkowskie wpłacamy na konto Klubowe, z właściwym symbolem składki. Właściciel konta: Klub Sportowy ZDROWIE ul. Św. Antoniego 2 Michałowice 05-816 Nr konta: 58 2130 0004 2001 0264 8962 0001 & 5. Za wpłacone składki członkowskie nie wystawiamy faktur. Na żądanie Klub może wystawić NOTĘ KSIĘGOWĄ. & 6. Rezygnacja z członkostwa. Rezygnacji z członkostwa można dokonać w formie pisemnej, parafowanej przez obie strony. Złożenie rezygnacji skutkuje wykreśleniem uczestnika z rejestru członków Klubu i jednocześnie zwalnia rodzica, opiekuna prawnego z obowiązku opłacania składki. Jeśli rezygnacja złożona jest do 10 danego miesiąca, zobowiązanie ustaje w miesiącu, którego dotyczy rezygnacja. Jeśli rezygnacja złożona jest po 10 danego miesiąca, zobowiązanie ustaje w miesiącu następnym, po miesiącu w którym złożona została rezygnacja. & 7. Nie opłacenie składki członkowskiej M przez okres 3 miesięcy, skutkować będzie automatycznym wykreśleniem z rejestru członków. Składka S nie podlega zwrotowi. & 8. Zobowiązanie opłacania składek członkowskich i deklaracja członkowska są integralną całością. Zostały sporządzone w dwóch egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.. data i podpis osoby reprezentującej Klub... data i podpis rodzica lub opiekuna prawnego dziecka przyjmowanego do Klubu