Sanepid - obowiązujące przepisy: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia Zakładu Opieki Zdrowotnej (Dz. U. z 2008r.,Nr 30, poz. 187), Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 marca 2000r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia, urządzenia i sprzęt medyczny, służące wykonywaniu indywidualnej praktyki lekarskiej, indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej i grupowej praktyki lekarskiej (Dz. U. z 2000r., Nr 20, poz. 254), Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2006r. w sprawie wymagań technicznych i sanitarnych pomieszczeń, w których można wykonywać praktykę pielęgniarek i położnych, oraz wymagań, jakim powinny odpowiadać urządzenia i sprzęt medyczny umożliwiający udzielania świadczeń zdrowotnych (Dz. U. z 2006r. Nr 56, poz. 397) Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 roku O zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. Nr 234, poz. 1570 z późniejszymi zmianami) a w szczególności Art. 11, Art. 12 i Art. 13. Ustawia z dnia 15 kwietnia 2011 r. O działalności Leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 ze zmianami) Przydatne strony www: www.pis.msw.gov.pl, www.gis.gov.pl
Wymagania Państwowej Inspekcji Sanitarnej dotyczące gabinetu zabiegowego Standard techniczny i sanitarny pomieszczenia (gabinetu), w którym można wykonywać praktykę, musi zapewniać wykonywanie praktyki zgodnie z rodzajem świadczeń zdrowotnych, aktualną wiedzą medyczną, zasadami etyki zawodowej, z poszanowaniem intymności i godności pacjentów oraz dbałością o ich bezpieczeństwo. Warunkiem niezbędnym założenia i funkcjonowania każdego podmiotu leczniczego jest posiadanie odpowiednich pomieszczeń. Stąd też istnieje konieczność zagwarantowania przez świadczeniodawcę odpowiedniego poziomu technicznego pomieszczeń, a także spełniania przez nie określonych wymogów fachowych i sanitarnych pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą powinny odpowiadać wymaganiom odpowiednim do rodzaju wykonywanej działalności leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych. Wymagania powyższe dotyczą w szczególności warunków: 1) ogólnoprzestrzennych, 2) sanitarnych, 3) instalacyjnych. 1. Budynek lub lokal, w którym znajduje się gabinet, wymaga wyposażenia w instalacje wodociągową, kanalizacyjną, grzewczą, wentylacyjną i elektryczną, spełniające warunki przewidziane w odrębnych przepisach. Instalacje powinny być zakryte, chyba, że przepisy określające warunki techniczne, jakim powinny odpowiadać obiekty budowlane, stanowią inaczej. 2. Gabinet powinien być usytuowany w odrębnym lokalu. Gabinet może być także usytuowany w części budynku lub lokalu przeznaczonego na inne cele, pod warunkiem oddzielenia tego pomieszczenia od innych użytkowników lokalu.
Gabinet nie może znajdować się poniżej parteru. Dopuszcza się lokalizowanie pomieszczeń podmiotu wykonującego działalność leczniczą w budynku o innym przeznaczeniu, pod warunkiem całkowitego wyodrębnienia: pomieszczeń przedsiębiorstwa, w którym są udzielane stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne - od pomieszczeń budynku wykorzystywanych do innych celów; Kształt i powierzchnia pomieszczeń podmiotu wykonującego działalność leczniczą muszą umożliwiać prawidłowe rozmieszczenie, zainstalowanie i użytkowanie urządzeń, aparatury i sprzętu, stanowiących jego niezbędne funkcjonalne wyposażenie. 3. Powierzchnia gabinetu powinna być odpowiednia do zainstalowanych urządzeń, aparatury i sprzętu, przy czym nie może być mniejsza niż 15 m 2. 4. Do gabinetu należy zapewnić dostęp osobom niepełnosprawnym: najlepiej jeśli gabinet będzie mieścił się na parterze z podjazdem dla inwalidów. Jeśli zaś gabinet będzie usytuowany na piętrze wtedy zapewniona musi być winda lub tzw. schodołaz w celu umożliwienia dostania się niepełnosprawnemu do gabinetu. 5. Podłoga w gabinecie musi być trwała, gładka, zmywalna, nienasiąkliwa i odporna na działanie środków dezynfekcyjnych oraz o właściwościach przeciwpoślizgowych. 6. Ściany gabinetu muszą być łatwe do zmywania i dezynfekcji. W miejscach wymagających częstej dezynfekcji oraz przy punktach poboru wody ściany wykłada się do wysokości co najmniej 160 cm materiałami trwałymi, gładkimi, zmywalnymi, nienasiąkliwymi i odpornymi na działanie środków dezynfekcyjnych. 7. W gabinecie, w którym występuje nadmierne naświetlenie naturalne, instaluje się urządzenia zabezpieczające przed naświetleniem i przegrzewaniem, łatwe do utrzymania w czystości. 8. Grzejniki muszą być gładkie i łatwe do czyszczenia. Nie dopuszcza się stosowania grzejników i rur ożebrowanych oraz ogrzewania podłogowego i sufitowego. 9. Przy gabinecie należy wydzielić poczekalnię dla pacjentów wraz z miejscem do przechowywania okryć wierzchnich. 10. W gabinecie musi znajdować się umywalka z ciepłą i zimną wodą, ręczniki jednorazowego użytku lub suszarka do rąk, opisane: dozownik do mydła oraz dozownik do środka dezynfekcyjnego.
11. Pacjentom należy zapewnić dostęp do wydzielonego dla nich pomieszczenia higieniczno-sanitarnego wyposażonego w ustęp, umywalkę z ciepłą i zimną wodą, ręczniki jednorazowego użytku lub suszarkę do rąk oraz dozownik do mydła. 12. Meble w gabinecie powinny być wykonane z materiałów łatwo zmywalnych i umożliwiających dezynfekcję. Pomieszczenia i urządzenia wymagające utrzymania aseptyki i wyposażenie tych pomieszczeń powinny umożliwiać ich mycie i dezynfekcję. 13. Środki transportu wykonane z materiałów umożliwiających ich mycie i dezynfekcję. 14. W gabinecie musi znajdować się szafka przeznaczona do przechowywania ewentualnych leków, artykułów sanitarnych i innych materiałów medycznych oraz szafka do przechowywania środków dezynfekcyjnych, a także leżanka i krzesła. 15. Urządzenia i sprzęt medyczny umożliwiający udzielanie określonych świadczeń zdrowotnych w gabinecie albo w miejscu zamieszkania lub stałego pobytu pacjenta muszą posiadać ważne certyfikaty, badania techniczne lub inne świadectwa spełniające warunki używania, określone w odrębnych przepisach. 16. 16. Urządzenia i sprzęt medyczny należy używać zgodnie z obowiązującymi standardami i instrukcjami ich używania. 17. 17. Do świadczeń zdrowotnych wykonywanych w gabinecie albo w miejscu zamieszkania lub stałego pobytu pacjenta używa się sprzętu medycznego jednorazowego użytku 18. W przypadku udzielania świadczeń przy użyciu sprzętu medycznego wielokrotnego użytku zapewnia się możliwość jego sterylizacji, chyba, że typ sprzętu nie wymaga sterylizacji. 19. W przypadku sterylizacji narzędzi lub sprzętu wielokrotnego użytku w gabinecie lub w pomieszczeniu przy gabinecie, zapewnia się ich właściwe przygotowanie, kompletowanie, pakietowanie oraz przechowywanie. W tym wypadku wymagane jest dodatkowo wyposażenie w dwukomorowy zlew z bieżącą wodą ciepłą i zimną oraz autoklaw. 20. Odpady medyczne niebezpieczne powstałe w trakcie udzielania świadczeń zdrowotnych zabezpiecza się w sposób określny w procedurze. W gabinecie musi znajdować się pisemna instrukcja zatwierdzona dla tego gabinetu przez właściwego państwowego powiatowego inspektora sanitarnego.
21. Do składowania czystej bielizny wydziela się i oznacza miejsce chroniące przed jej zabrudzeniem. 22. Do przechowywania brudnej bielizny służy odpowiednio zabezpieczony i oznaczony pojemnik. Dokumenty, których może żądać Sanepid podczas odbioru gabinetu hirudoterapeutycznego tytuł prawny do lokalu w którym będzie wykonywana działalność gospodarcza orzeczenie lekarskie dla celów sanitarno epidemiologicznych o braku przeciwwskazań do podjęcia prac przy których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia na inne osoby (druk posiada i wystawia uprawniony lekarz medycyny pracy) zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej (tzn. wydruk ze strony www.ceidg.gov.pl) koniecznie z wpisanym numerem PKD 86.90.D Działalność paramedyczna Decyzja GDOŚ i/lub RDOŚ Umowa z Zakładem Utylizacji Odpadów Decyzja ze Starostwa Powiatowego/Urzędu Miasta o przyjęciu informacji o wytwarzanych odpadach oraz o sposobach gospodarowania nimi) Karty charakterystyki preparatów niebezpiecznych (tych, którymi dysponujemy w gabinecie zabiegowym) procedury higieniczne (wraz z datą opracowania i podpisem )m.in.: Procedura postępowania z pijawkami lekarskimi Procedura i technika higienicznego mycia i dezynfekcji rąk Procedura sprzątania i dezynfekcji pomieszczeń Procedura postępowania z odpadami medycznymi Procedura postępowania z materiałem skażonym szkodliwymi czynnikami biologicznymi (np. krew) Procedura postępowania z brudną i czystą bielizną (najlepiej używać jednorazowych fartuchów ochronnych)