Szkoła Zimowa 2016 Program wykładowy Tematy wiodące: HUMANIZACJA NEONATOLOGII, PERFEKCJA W OPIECE NAD NOWORODKIEM 9.00 13.10 Sobota 27 lutego 2016 Sesja I. Serdeczny wymiar opieki nad noworodkiem. W tym: kangurowanie, kontakt skóra do skóry, delikatny dotyk, opieka ukierunkowana na rodzinę, opieka rozwojowa, środowisko oddziału, NIDCAP, oczekiwania rodziców. Annika Ortenstrand, Mikael Norman, Paweł Zawitkowski, Bogumiła Stoińska 9.00 9.30 Mikael Norman Data from Swedish EXPRESS study and EPICE study 9.30-10.00 Bogumiła Stoińska Porównanie rozwoju psychoruchowego wcześniaków 10.00-10.30 Violetta Cedrowska. NIDCAP w Polsce. Jakie mamy możliwości rozwoju? 10.30 11.00 Annika Ortenstrand Family Centered Care 11.00 11.30 Johanna Nilsson Skin to skin-care at delivery 11.30-11.50 Przerwa 11.50 13.10 Panel dyskusyjny poświęcony serdecznemu wymiarowi opieki nad noworodkiem w systemie interaktywnego głosowania) Kontakt skóra do skóry u noworodków z ekstremalnie małą urodzeniową masą ciała kiedy najwcześniej? Hałas i światło w oddziale neonatologii i intensywnej terapii noworodka. Co jest oczekiwane? Co jest konieczne? Jak sobie z tym poradzić? Jaka jest rola alarmów w nowoczesnej neonatologii? Propozycje rozwiązań.
13.10-14.30 Przerwa obiadowa 14.30-16.30 Sesja II. Sala porodowa w tym złota godzina co nowego? W tym: Monitorowanie-minimum inwazji-maksimum bezpieczeństwa i zdrowego rozsądku; opóźnione zamknięcie pępowiny, aspekty pomocy oddechowej, zapalenie błon płodowychpostępowanie z noworodkiem Ewa Helwich, Ryszard Lauterbach, Paweł Krajewski, Witold Błaż 14.30 15.00 Wykład: Mikael Norman: Predicting Hiperbilirubinemia in term infants 15.00-15.10 Wystąpienie firmowe (konkurs) 15.10 16.30 Panel dyskusyjny w systemie interaktywnego głosowania) Złota godzina - czy złote godziny? Jak budować trwałe podstawy pod sukces terapeutyczny w kolejnych dobach życia noworodka? Co nowego w roku 2016? Niuanse zamykania pępowiny? Wszystko co można i należy wykonać przed jej zamknięciem. Kiedy postępujemy w sposób odbiegający od standardu? Niuanse tlenoterapii, jej stosowania, monitorowania. Nowe propozycje i ich ograniczenia. Czy u noworodka po cięciu cesarskim należy wykonywać zabieg Credego? Dlaczego tak? Dlaczego nie? Czy u każdego noworodka ELBW konieczna jest antybiotykoterapia od pierwszych godzin życia? Przerwa 16.30-16.50 16.50 18.25 Sesja III. Doniesienia własne wyniki leczenia, ciekawe przypadki i powikłania Prowadzenie sesji: Iwona Maroszyńska, Jerzy Szczapa Anna Sobczak: Ostre uszkodzenie nerek w populacji neonatologicznej (10 minut) Agata Pająk: Wczesne zaburzenia gospodarki fosforanowej noworodków urodzonych przed 32 tygodniem ciąży. (10 minut) Anna Aftyka: Stres pourazowy u rodziców niemowląt w przeszłości hospitalizowanych w Oddziale Intensywnej Terapii Noworodka: czynniki ryzyka w świetle analizy (10 minut) Jolanta Warzycha: Rodziców - słuchać,noworodka - obserwować...czy to neonatologowi wystarczy? (10 minut) Aleksandra Wróbel: Wsparcie pielęgniarskie udzielane rodzicom dzieci leczonych w OITN. Skala NSPT jak się sprawdza w polskich warunkach kulturowych. (10 minut)
Urszula Bernatowicz Łojko - Efekty wdrożenia procedury dokarmiania wcześniaków mlekiem z banku mleka (10 minut) Ilona Rozalska-Walaszek Stres rodziców dziecka hospitalizowanego w OITN Adaptacja kulturowa skali Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit Urszula Bernatowicz-Łojko prezentacja filmu instruktażowego jak karmić dziecko z rozszczepem wargi I podniebienia. (23 minuty) Niedziela 28 lutego 2016 8.30 12.10 Sesja IV. O sprawach pozornie oczywistych Prowadzenie sesji i panel dyskusyjny Ewa Gulczyńska, Beata Czeszyńska, Barbara Królak-Olejnik, Renata Bokiniec. 8.30 8.55 Beata Czeszyńska Postępowanie z późnym wcześniakiem (late preterm) w zerowej dobie życia 8.55 9.20 Tomasz Koszutski Narządy moczowo - płciowe noworodka 9.20 9.45 Jerzy Szczapa Pielęgnacja skóry zdrowego noworodka i małego dziecka 9.45 10.15 Renata Bokiniec Najczęstsze zmiany skórne u noworodków 10.15-10.35 przerwa 10.35 11.45 Panel dyskusyjny Sapka jako przyczyna kłopotów oddechowych. Co można a czego nie należy wykonywać? Coś nowego w opiece nad dzieckiem z sapką? Przygotowanie dziecka z wadą rozwojową (przepuklina pępowinowa, wytrzewienie, otwarta przepuklina oponowo-rdzeniowa) do transportu i zabiegu. Uzupełnienia w dotychczasowych schematach postępowania Praktyczne aspekty analgezji. Najczęstsze procedury, proponowane środki, szczegółowy opis postępowania; dawka, czas rozpoczęcia działania, Jak ocenić skuteczność naszego działania. Jak wybrać optymalny sprzęt jednorazowy dla naszego oddziału? Czym się kierować? Fakty i mity o kryteriach jakości sprzętu. Pomiędzy zleceniem a podaniem leku, potencjalne pułapki i luki w postępowaniu. Praktyczne omówienie zjawisk związanych z podaniem najczęstszych leków, wg rekomendacji na rok 2015.
11.45 12.20 Przerwa 12.20-16.15 Sesja V. Praktyczne aspekty żywienia noworodka i wcześniaka W tym: gotowość do karmienia (gotowość matki, a gotowość noworodka), nasze procedury żywienia a odległy rozwój, antropometria, laktacja i bank mleka, obecność firm żywieniowych na rynku neonatologicznym Maria Katarzyna Kornacka, Piotr Socha, Maria Wilińska, Urszula Bernatowicz- Łojko 12.20-12.45 Piotr Socha Wybór sposobu żywienia u niemowląt z zespołem wad i niedożywieniem 12.45 13.10 Barbara Królak Olejnik. Własne doświadczenia dotyczące karmienia wcześniaków w OITN 13.10 13.35 Urszula Bernatowicz-Łojko Koncepcja - The Baby-friendly Hospital Initiative For Neonatal Wards. Wdrożenie I realizacja w warunkach polskich 13.35 14.00 Maria Wilińska - Żywienie wyłącznie mlekiem matki vs żywienie naturalne z udziałem mleka z banku mleka kobiecego - porównanie wyników klinicznych w populacji noworodków przedwcześnie urodzonych Przerwa 14.00 15.00 15.00 16.15 Panel dyskusyjny. Maria Katarzyna Kornacka, Piotr Socha, Urszula Bernatowicz-Łojko, Maria Wilińska Panel dyskusyjny Krytyczna rola żywienia dla przyszłości wcześniaka, krytyczna rola pierwszego tygodnia żywienia dla osiągnięcia zamierzonych celów. Rola firm żywieniowych. Mleko za 0 groszy i inne bezdroża wspólnej misji. Zakładanie i pielęgnacja sondy dożołądkowej. Czym różni się nasza praktyka od rekomendacji światowych. Czy powinniśmy coś zmienić? Monitorowanie glikemii w praktyce, kiedy, jak, u kogo? Jak uniknąć samonapędzającego się cyklu oznaczeń. Metabolizm noworodków skrajnie niedojrzałych (24-26 tydzień wieku płodowego). Odmienności w stosowaniu płynów i elektrolitów, monitorowanie. Wskazówki dotyczące praktycznych zasad postępowania. 16.15 16.35 przerwa Sesja VI. Bezpieczeństwo noworodka. Jak sprawić by zakażenie szpitalne było niezwykle rzadkim zjawiskiem? Jak zmniejszyć do minimum częstość odmy opłucnowej? Ewa Helwich, Agnieszka Gniadek, Krystyna Bober Olesińska, Tomasz Szczapa
16.35 17.00 Maria Katarzyna Kornacka: My nie jesteśmy odwiedzającymi, my jesteśmy rodzicami. 17.00 17 25 Krystyna Bober-Olesińska: Dążąc do wyeliminowania powikłań, czyli poprawa jakości w oddziałach noworodkowych 17.35-17.45 Katarzyna Sołtys. Częstość zakażeń szpitalnych w OITN < 20% czy to jest możliwe? 17.45 19.00 Panel dyskusyjny Jaki jest zakres kompetencji pielęgniarki / położnej w oddziale neonatologii i oddziale intensywnej terapii? Jakie są różnice w praktykach ośrodków polskich? Pobieranie krwi do badań u noworodka, zmiany w rekomendowanych miejscach wkłucia, w stosowaniu środków dezynfekcyjnych, propozycje procedur oparte o najnowsze (2015) rekomendacje światowe. Jak zapewnić powtarzalność pomiarów masy ciała u noworodków ELBW w trakcie intensywnej terapii? (demonstracja problemu, propozycje procedury). Jaki ma to wpływ na stosowane postępowanie lecznicze? Żywieniowe? Codzienne czynności pielęgnacyjne w oddziale noworodkowym i w oddziale patologii noworodka. Proponowane wzorce postępowania epidemiologicznego. Co powinniśmy a czego nie jesteśmy w stanie przejąć od ośrodków światowych? Wynaczynienie, jak postępować? propozycje schematu postępowania w oparciu o publikowane (2015) rekomendacje. Odma opłucnowa, odma śródpiersia, odma osierdziowa i inne. Praktyczne wskazówki dotyczące postępowania w sytuacjach typowych i rzadkich.