Załącznik nr 1 Formularz Ofertowy. LUDZKI PRIORYTET II ROZWÓJ ZASOBÓW LUDZKICH I POTENCJAŁU ADAPTACYJNEGO PRZEDSIĘBIORSTW ORAZ POPRAWA STANU ZDROWIA OSÓB PRACUJĄCYCH, DZIAŁANIE 2.1 ROZWÓJ KADR NOWOCZESNEJ GOSPODARKI, PODDZIAŁANIE 2.1.1. ROZWÓJ KAPITAŁU LUDZKIEGO PRZEDSIĘBIORSTW O F E R T A d o t y c z ą c a z a p y t a n i a O F E R T O W E G O N R 17 /T/ ZPEWP/2015 z dnia 10.02.2015r. Imię i nazwisko/nazwa Wykonawcy: Siedziba Wykonawcy: Adres do korespondencji:.... tel.: REGON: fax:. NIP: skierowana do: Centrum Doradztwa Gospodarczego Sp. z o.o. Działając imieniem Wykonawcy, nawiązując do zapytania ofertowego nr 17/T/ZPEWP/201 5 z dnia 10.02.2015. w przedmiocie przeprowadzenia Szkolenia według potrzeb w zakresie: Ekoinwestycje i OZE oświadczam, że Wykonawca zapoznał się z zapytaniem ofertowym nr 17/T/ZPEWP/2015 oraz wszystkimi załącznikami i akceptuje je bez zastrzeżeń, oferując wykonanie przedmiotu zamówienia na następujących warunkach cenowych: 1. cena brutto * w zł za 1 dzień szkolenia (10 godzin dydaktycznych): (słownie:).zł 2. całkowita cena brutto* w zł za realizację całego przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w zapytaniu ofertowym (przeprowadzenie 1 szkolenia, w łącznym wymiarze 40 godzin dydaktycznych (4 dni szkoleniowe x 10 godzin dydaktycznych):... (słownie: zł). Ponadto Wykonawca: 1. Deklaruje termin wykonania przedmiotu zapytania ofertowego nie później niż do dnia 30.06.2015 r. 2. Oświadcza, że zapoznał się z zapytaniem ofertowym oraz uzyskał konieczne informacje/wyjaśnienia niezbędne do przygotowania oferty. 3. Oświadcza, że uważa się za związanego niniejszą ofertą na czas wskazany w zapytaniu ofertowym. 4. Zobowiązuje się, w przypadku udzielenia zamówienia, do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.. (podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy) * W cenie Wykonawca zobowiązany jest ująć wszystkie przewidywalne koszty związane z realizacją zamówienia, w tym w przypadku osób fizycznych nieprowadzących działalności gospodarczej zaliczkę na podatek od osób fizycznych, wymagane składki ZUS (ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie emerytalne, rentowe, wypadkowe, chorobowe, Fundusz Pracy i in.) od pracownika i pracodawcy w łącznej wysokości (czyli kwota brutto brutto)
Załącznik nr 2 Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu. LUDZKI PRIORYTET II ROZWÓJ ZASOBÓW LUDZKICH I POTENCJAŁU ADAPTACYJNEGO PRZEDSIĘBIORSTW ORAZ POPRAWA STANU ZDROWIA OSÓB PRACUJĄCYCH, DZIAŁANIE 2.1 ROZWÓJ KADR NOWOCZESNEJ GOSPODARKI, PODDZIAŁANIE 2.1.1. ROZWÓJ KAPITAŁU LUDZKIEGO PRZEDSIĘBIORSTW Miejscowość, data OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Imię i nazwisko/nazwa Wykonawcy: Adres:...... Działając imieniem Wykonawcy Oświadczam/y, że: 1. Wykonawca posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie do wykonania przedmiotu zamówienia: minimum 2 letnie doświadczenie praktyczne w zakresie zbieżnym z tematyką szkolenia i minimum 3 letnie doświadczenie dydaktyczne. 2. Wykonawca znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie przedmiotu zamówienia; 3. Wykonawca spełnia inne wymagania określone w niniejszym zapytaniu ofertowym.. (podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy)
Załącznik nr 3 - CV Trenera. ŻYCIORYS ZAWODOWY 1. Nazwisko 2. Imię 3. Wykształcenie wyższe 2 Instytucja 3 3.1 Daty: od (m-c/rok) Uzyskany stopień lub dyplom 4. Wykształcenie kierunkowe 4 Instytucja 5 4.1 Daty: od (m-c/rok) Uzyskany stopień lub dyplom 5. 5.1 Obecnie zajmowane stanowisko Daty: od (m-c/rok) 2 W przypadku więcej niż jednej instytucji, tabelę należy skopiować do liczby odpowiadającej liczbie instytucji. 3 Proszę podać pełną nazwę instytucji. 4 W przypadku więcej niż jednej instytucji, tabelę należy skopiować do liczby odpowiadającej liczbie instytucji. 5 Proszę podać pełną nazwę instytucji.
6. Przebieg pracy zawodowej 6 (Doświadczenie praktyczne w dziedzinie szkolenia) 6.1 Okres realizacji od (m-c/rok) Zajmowane stanowisko i opis wykonywanych zadań/zakres tematyczny Zleceniodawca/ Pracodawca 7 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 7. Przebieg pracy zawodowej 8 (Doświadczenie dydaktyczne) 7.1 Okres realizacji od (m-c/rok) Zajmowane stanowisko i opis wykonywanych zadań/zakres tematyczny Zleceniodawca/ Pracodawca 9 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 6 W przypadku więcej niż jednego doświadczenia, tabelę należy skopiować do liczby odpowiadającej liczbie doświadczeń. 7 Proszę podać pełną nazwą, adres oraz nr telefonu do zleceniodawcy/pracodawcy oraz o ile to możliwe wskazanie osoby, która będzie mogła udzielić informacji nt. pracy wykonanej przez doradcę. 8 W przypadku więcej niż jednego doświadczenia, tabelę należy skopiować do liczby odpowiadającej liczbie doświadczeń. 9 Proszę podać pełną nazwą, adres oraz nr telefonu do zleceniodawcy/pracodawcy oraz o ile to możliwe wskazanie osoby, która będzie mogła udzielić informacji nt. pracy wykonanej przez doradcę.
Załącznik nr 4 Oświadczenie o braku powiązań kapitałowych lub osobowych między Wykonawcą a Zamawiającym. LUDZKI PRIORYTET II ROZWÓJ ZASOBÓW LUDZKICH I POTENCJAŁU ADAPTACYJNEGO PRZEDSIĘBIORSTW ORAZ POPRAWA STANU ZDROWIA OSÓB PRACUJĄCYCH, DZIAŁANIE 2.1 ROZWÓJ KADR NOWOCZESNEJ GOSPODARKI, PODDZIAŁANIE 2.1.1. ROZWÓJ KAPITAŁU LUDZKIEGO PRZEDSIĘBIORSTW OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Miejscowość, data Imię i nazwisko/nazwa Wykonawcy: Adres:...... Działając imieniem Wykonawcy, niniejszym oświadczam, że: Wykonawca nie jest powiązany kapitałowo lub osobowo z Zamawiającym*-.. nazwa Zamawiającego * Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Zamawiającym a Wykonawcą, polegające na: a. uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; b. posiadaniu udziałów lub co najmniej 5% akcji; c. pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; d. pozostawaniu w takim stosunku prawnym lub faktycznym, który może budzić uzasadnione wątpliwości, co do bezstronności w wyborze wykonawcy, w szczególności pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. (Ograniczenie powyższe dotyczy również wszelkich wzajemnych sytuacji faktycznych jak i prawnych pomiędzy Zamawiającym a Wykonawcą, które mogą budzić uzasadnione wątpliwości co do bezstronności w wyborze wykonawcy, a przepis art. 6c ust. 2 pkt 4 ustawy o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości należy traktować jako przykładowe wyliczenie).. (podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy)
Załącznik nr 5 - Deklaracja uczestnictwa w projekcie. LUDZKI PRIORYTET II ROZWÓJ ZASOBÓW LUDZKICH I POTENCJAŁU ADAPTACYJNEGO PRZEDSIĘBIORSTW ORAZ POPRAWA STANU ZDROWIA OSÓB PRACUJĄCYCH, DZIAŁANIE 2.1 ROZWÓJ KADR NOWOCZESNEJ GOSPODARKI, PODDZIAŁANIE 2.1.1. ROZWÓJ KAPITAŁU LUDZKIEGO PRZEDSIĘBIORSTW Miejscowość, data DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ja, niżej podpisany/a,.. (Imię i Nazwisko) deklaruję osobisty udział w realizacji przedmiotu zamówienia (Szkolenie wg. potrzeb) w zakresie: Ekoinwestycje i OZE szczegółowo opisanego w ZAPYTANIU OFERTOWYM NR 17/T/ZPEWP/2015 z dnia 10.02.2015r., realizowanego w ramach projektu pn. ZIELONA PRODUKCJA - EKOLOGIA W PRZEMYŚLE w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet II Rozwój zasobów ludzkich i potencjału adaptacyjnego przedsiębiorstw oraz poprawa stanu zdrowia osób pracujących, Działanie 2.1 Rozwój kadr nowoczesnej gospodarki, Podziałanie 2.1.1 Rozwój kapitału ludzkiego w przedsiębiorstwach, projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego na podstawie umowy nr UDA- POKL.02.01.01-00-303/13 zawartej pomiędzy Centrum Doradztwa Gospodarczego Sp. z o.o. z siedzibą w Świlczy k/rzeszowa, Świlcza 145B, 36-072 Świlcza a Polską Agencją Rozwoju Przedsiębiorczości. (podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy)