Zapytanie ofertowe do projektu RPPM /17-00 nr ogłoszenia dotyczące Znakowarki 30W ze Stolikiem

Podobne dokumenty
Zapytanie ofertowe do projektu RPPM /17-00 nr ogłoszenia dotyczące Spawarki Laserowej o Mocy 600W

Zapytanie ofertowe do projektu RPPM /17-00 nr ogłoszenia dotyczące Lasera Światłowodowego o Mocy 2000W

Zapytanie ofertowe do projektu RPPM /17-00 nr ogłoszenia dotyczące Krawędziarki Numerycznej.

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia na zakup: Paliwo l.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Na usługę opracowania studium wykonalności dla projektu z zakresu niskoemisyjnego transportu

ZAPYTANIE OFERTOWE. Poznań Anna Melewska Ul. Warpińska Poznań

Zapytanie ofertowe nr 11/WSB/JAK/2013

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

ZAPYTANIE OFERTOWE ZAKUP USŁUG INFORMATYCZNYCH

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/RPOWP/2017. Dotyczące dostawy Centrum obróbczo-frezarskiego

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4. z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/780

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego nr 1/2017/1.4 z dnia r. FORMULARZ OFERTY

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

FORMULARZ OFERTOWY ... (pieczęć wykonawcy) ZAPYTANIE OFERTOWE NA:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 4/1.5/2018

Pewel Mała ul. Żywiecka Świnna tel/fax: +48 (33) tel/fax: +48 (33) NIP:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE NA ZAKUP USŁUGI BADANIA AKTYWNOŚCI MIKROBIOLOGICZNEJ OTRZYMANYCH TKANIN

Imię i nazwisko : Jerzy Janicki Adres: Grudziądz, ul. Nad Torem 11 Telefon: 56 / Fax: 56 /

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ośrodek Profilaktyki, Diagnozy i Terapii Zdrowia Psychicznego Małgorzata Prystupa ul. Ogrodowa 46, Chełm

2. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu

ZAPYTANIE OFERTOWE W RAMACH PROCEDURY ROZEZNANIA RYNKU

Zapytanie ofertowe nr 1/POKL/2014 Postępowanie prowadzone z wyłączeniem przepisów Prawa zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r.

Formularz ofertowy. (nazwa, adres, NIP, Regon, telefon, fax Wykonawcy) I. CENA Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za następującą cenę:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR

FORMULARZ OFERTOWY. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa :... siedziba:... strona internetowa:

Nr zapytania: 2/POIR/2016 Warszawa, 22 września 2016 ZAPYTANIE OFERTOWE NA DOSTAWĘ I MONTAŻ KONTENEROWEJ STACJI TRANSFORMATOROWEJ

Minimalna liczba prezentowanych produktów z asortymentu Agroplast: około 250

Zaproszenie do składania ofert na usługę wypożyczenia stanowisko roboczego PC wraz z oprogramowaniem

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 1/4/2017

Białystok, I. Zamawiający: Nawigator Doradztwo i Szkolenia s. z o.o. ul. Łąkowa 9/38, Białystok NIP: , KRS: ,

Zapytanie ofertowe. Nr 01/02/2017

Zaproszenie do składania ofert na usługę wypożyczenia stołu doświadczalnego wibracyjnego [2500x1300]

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1. z dnia r.

Zapytanie ofertowe nr 6/SP11 /RPO/2018

Ostrowiec Św., dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2 / 2016 / RPO WSL

Dostawa stojaków na ulotki na potrzeby realizacji projektu Obywatelskie Biuro Porad

FORMULARZ ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 16/2014/2015. z dnia 20 kwietnia 2015 r.

Warszawa, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

Ofertę należy wysłać w postaci skanu lub w odpowiednim formacie pliku uniemożliwiającym ingerencję w treść oferty.

Nr telefonu osoby upoważnionej do kontaktu w sprawie: ; mobile ZAPYTANIE OFERTOWE 7/2017

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

Zapytanie ofertowe. dotyczące wyboru firmy cateringowej dla Klubu Dziecięcego Małe Stópki

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 6/2019 dot. zakupu paneli podłogowych raz z montażem. KOD CPV: (różne materiały budowlane);

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej Konopiska, r. Zapytanie ofertowe nr 8/EFS/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE W CELU ROZEZNANIA RYNKU

Zapytanie ofertowe z dnia r.

Wózek widłowy elektryczny 1 szt.

Zaproszenie do składania ofert na usługę wypożyczenia frezarki 3D do prototypowania

Związek Miast Polskich ul. Robocza Poznań tel ;

Ofertę należy wysłać w postaci skanu lub w odpowiednim formacie pliku uniemożliwiającym ingerencję w treść oferty.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Oznaczenie przedmiotu zamówienia wg Wspólnego Słownika Zamówień: Nazwa i kod CPV: Usługi analizy medycznej

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej Konopiska, r. Zapytanie ofertowe nr 4/EFS/2018

Zaproszenie. do składania ofert na usługę synchronizacji napisów do filmów prezentowanych w czasie trwania Festiwalu NETIA OFF CAMERA

Zapytanie ofertowe na dostawę pomocy dydaktycznych

ZAPYTANIE OFERTOWE NR

Formularz ofertowy do zapytania ofertowego Część 1 Konstrukcja stalowa

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/5/2017 z dnia r. dotyczące wyboru dostawcy cyfrowej maszyny drukującej wielkoformatowej wraz z oprzyrządowaniem

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 10/OF/14

Zapytanie ofertowe nr 03/01/2017/RR

Miejskie Centrum Opieki dla Osób. Starszych, Przewlekle Niepełnosprawnych oraz. Niesamodzielnych w Krakowie

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 5/12/2017 z dnia r. dotyczące wyboru dostawcy surowców

Załącznik nr 1 do Zapytania Ofertowego nr 4/2018/GTB DANE WYKONAWCY (Pieczęć firmowa) ZAMAWIAJĄCY KLINKIER PRZYSUCHA S.A. SKRZYŃSKO, UL.PRZEMYSŁOWA 56

2. Postanowienia ogólne

Informatyk wszechstronny specjalista program rozwoju potencjału PJWSTK do wdrażania zaleceń Strategii Europa 2020.

2. Tryb udzielania zamówienia: Zamówienie udzielane będzie w trybie postępowania ofertowego, zgodnie z zasadą konkurencyjności.

Wykonawca dostarczy ulotki do biura: Stowarzyszenie Kastor Inicjatywa dla Rozwoju, Tłuszcz, ul. Powstańców 9.

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 15/TT/2017

PRZEDSZKOLE TOTU W GMINIE ZEBRZYDOWICE Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe nr 8/WSB/JAK/2013

ZAPYTANIE OFERTOWE dotyczące zakupu: Wycinarka laserowa

ZAPYTANIE OFERTOWE. w ramach działania Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Łódzkiego

Zapytanie ofertowe nr 4 z dnia r.

Zapytanie ofertowe nr 6/POKL/2014

Zapytanie ofertowe nr 7 z dnia r.

Zapytanie ofertowe. dotyczące wykonania badań dla urządzenia USM

Zaproszenie do składania ofert na usługę wypożyczenia Termoformierki doświadczalnej [2500x1300]

Nr telefonu osoby upoważnionej do kontaktu w sprawie: ; mobile ZAPYTANIE OFERTOWE 1/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/POIR 1.1.1/04/2017

Rozeznanie rynku nr 1/WSB/ABK/2017

Stara Wieś

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 04/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 02/2016 na dostawę maszyny do cięcia skośnego pianki PU w wersji półautomatycznej

ZAPYTANIE OFERTOWE. - druk 4+4, 44 strony środka + 4 strony okładki, środek kreda 150g mat, okładka kreda

FLASH-BUTRYM SP.J. Skarbimierzyce, dn ul. Wiosenna Skarbimierzyce

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 07/2017

Bielsko-Biała, r. Zaproszenie do składania ofert na usługę wynajmu młyna do tworzyw sztucznych twardych

Przedmiotem zamówienia jest FREZARKA, przeznaczona do realizacji prac badawczorozwojowych w projekcie badawczo rozwojowym.

Zapytanie ofertowe. którego przedmiotem jest

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia r. na wynajem: rozdzielnica SN 3 szt.

Rozeznanie rynku nr 4/WSB/ABK/2018

Transkrypt:

08.06.2018 Zapytanie ofertowe do projektu RPPM.02.02.01-22-0290/17-00 nr ogłoszenia 1117053 dotyczące Znakowarki 30W ze Stolikiem 1. Zamawiający: TQ-ELS Sp. z o.o. Spółka Komandytowa, ul. Marynarki Wojennej 2C, 82-220 Stare Pole 2. Przedmiot zamówienia: Przedmiotem zamówienia jest przygotowanie i dostarczenie fabrycznie nowych środków trwałych w postaci 1 szt. Znakowarki 30W ze Stolikiem (kod CPV 42632000-5 - Obrabiarki sterowane komputerowo do metalu) dla Zamawiającego, w ramach projektu Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Pomorskiego na lata 2014-2020. Zadanie - przygotowanie i dostarczenie Znakowarki 30W ze Stolikiem. 3. Opis przedmiotu zamówienia Przygotowanie i dostarczenie Znakowarki 30W ze Stolikiem. Znakowarka 30W ze Stolikiem przeznaczona będzie dla projektu Wprowadzenie przez TQ-ELS Sp.z o.o. Sp. komandytowa, do seryjnej produkcji nowego urządzenia wykorzystującego innowacyjną, precyzyjną metodę czyszczenia światłem wykorzystywanego w technologiach ograniczania zanieczyszczeń w celu wyjścia z nowym produktem na rynek polski i zagraniczne w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Pomorskiego na lata 2014-2020. Wykonawca zobowiązany będzie zapewnić kompletne urządzenie Znakowarka 30W ze Stolikiem do znakowania podzespołów i elementów składowych wytwarzanych urządzeń, która pozwoli na zabezpieczenie w ramach udzielonej gwarancji i odpowiedzialności producenta, urządzenie musi posiadać własny komputer do projektowania/importowania grafik i napisów a także sterowania urządzeniem oraz własny stolik roboczy. Parametry Techniczne: 1. Moc lasera min.: 30W. 2. Prędkość skanowania maks.: 7000mm/s. 3. Minimalna szerokość linii: 0.01mm. 4. Minimalny odczytywalny znak: 0.15mm. 5. Chłodzenie: powietrzem. 6. Minimalny rozmiar roboczy: 100x100mm. 7. Stolik roboczy. Cena brutto powinna uwzględniać jego przygotowanie oraz dostawę. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych ani wariantowych. 4. Nazwa i kod określone we Wspólnym Słowniku Zamówień CPV: CPV 42632000-5 - Obrabiarki sterowane komputerowo do metalu. 5. Termin wykonania zamówienia Do 100 dni roboczych od podpisania umowy, oferent jest zobowiązany do realizacji zamówienia (przygotowanie oraz dostawę), przy czym Zamawiający zaznacza, iż dopuszcza możliwość wcześniejszej realizacji. Zamawiający przewiduje możliwość zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru wykonawcy w następującym zakresie: 1

1. Termin realizacji zamówienia może ulec zmianie w następujących sytuacjach: a) w przypadku wystąpienia okoliczności niezależnych od wykonawcy na uzasadniony wniosek wykonawcy, pod warunkiem, że zmiana ta wynika z okoliczności, których wykonawca nie mógł przewidzieć na etapie składania oferty i nie jest przez niego zawiniona; przypadków Siły Wyższej; uznanej przez Zamawiającego jako zdarzenie nadzwyczajne, zewnętrzne, niemożliwe do zapobieżenia (np. powódź, strajki, zamieszki, decyzje administracyjne); b) gdy ze względów organizacyjnych zaistniałych u Zamawiającego nie było możliwe przystąpienie do wykonania zamówienia lub jego części w terminie przewidzianym przez Zamawiającego. 2. Wynagrodzenie wykonawcy określone w umowie może ulec zmianie w przypadku zmiany stawki urzędowej podatku VAT. 6. Opis warunków udziału w postępowaniu: W postępowaniu mogą wziąć udział Wykonawcy, którzy nie są powiązani osobowo lub kapitałowo z Zamawiającym, tzn. nie występują żadne powiązania kapitałowe lub osobowe w rozumieniu wzajemnych powiązań między Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Wykonawcy a Wykonawcą, polegające w szczególności na: Uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, posiadaniu udziałów co najmniej 10% akcji, pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, pozostawaniu w takim stosunku prawnym lub faktycznym, który może budzić uzasadnione wątpliwości, co do bezstronności w wyborze wykonawcy, a w szczególności pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się Wykonawców w stosunku do których otwarto likwidację lub ogłoszono upadłość. Na powyższe okoliczności niezbędne jest oświadczenie Wykonawcy znajdujące się w załącznikach niniejszego zapytania ofertowego. 7. Kryteria oceny ofert Zamawiający dokona oceny i porównania ofert oraz wyboru oferty najkorzystniejszej w oparciu o następujące kryteria: Cena 80pkt. Termin realizacji 10pkt. Okres gwarancji 10pkt. Maksymalna liczba punktów, które Wykonawca może uzyskać w zakresie wszystkich w/w kryteriów wynosi 100. 1. Punkty przyznawane za kryterium Cena będą liczone wg następującego wzoru: C = (Cnaj : Co) x 80 gdzie: C liczba punktów przyznana danej ofercie, Cnaj najniższa cena spośród ważnych ofert, Co cena podana przez Wykonawcę dla którego wynik jest obliczany, Zatem maksymalna liczba punktów, które Wykonawca może uzyskać w zakresie kryterium Cena, wynosi 80 pkt. 2. Punkty przyznawane za kryterium Termin realizacji będą liczone wg następującego wzoru: T = (Tnaj : To) x 5 2

T - liczba punktów przyznana danej ofercie, Tnaj najniższy termin realizacji w dniach spośród ważnych ofert, To termin podany przez Wykonawcę, dla którego wynik jest obliczany. W przypadku, gdy podany termin realizacji będzie dłuższy niż w punkcie 5 zapytania ofertowego Wykonawca otrzyma 0 punktów i nie będzie on podstawiany do wzoru. Maksymalna liczba punktów, które Wykonawca może uzyskać w zakresie kryterium Termin realizacji, wynosi 10 pkt. 3. Punkty przyznawane za kryterium gwarancja dla całości zamówienia będą liczone wg następującego wzoru: G = ((Go -12):12) x 5 gdzie: G - ilość punktów przyznana danej ofercie za udzieloną gwarancję, Go - gwarancja podana w miesiącach przez Wykonawcę, dla którego wynik jest obliczany. Okres gwarancji na całość zamówienia udzielony ponad 36 miesięcy, nie będzie dodatkowo punktowany, a do wzoru zostanie podstawiony jako 36 miesięcy, natomiast za zaoferowanie wymaganego minimalnego 12 miesięcznego okresu gwarancji Wykonawca otrzyma 0 punktów i nie będzie on podstawiany do wzoru. Maksymalna liczba punktów, które Wykonawca może uzyskać w zakresie kryterium gwarancja, wynosi 10 pkt. 8. Opis sposobu przygotowania ofert W odpowiedzi na zamówienie: 1) Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę, w przypadku złożenia kilku ofert Wykonawca nie będzie brany pod uwagę. 2) Ofertę składa się w formie pisemnej wypełniając Formularz Oferty stanowiący Załącznik Nr 1 do Zapytania oraz Oświadczenie o braku powiązań (załącznik nr 2). 3) Oferta powinna być czytelna i złożona w języku polskim lub angielskim. 4) Wszelkie zmiany w tekście oferty (przekreślenia, poprawki, dopiski) powinny być podpisane lub parafowane przez Wykonawcę. 5) Oferta Wykonawcy oraz załączniki muszą być podpisane przez Wykonawcę lub osobę upoważnioną do podpisania oferty przez Wykonawcę. Upoważnienie stanowi załącznik nr 4. 6) Wykonawca ponosi wszystkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem ofert. 9. Forma, miejsce i termin składania ofert a) Oferty należy składać w formie pisemnej w siedzibie Zamawiającego, pod adresem: TQ-ELS Sp. z o.o. Spółka Komandytowa ul. Marynarki Wojennej 2C 82-220 Stare Pole Wykonawca winien umieścić ofertę w kopercie zaadresowanej do Zamawiającego, na adres podany powyżej, która będzie posiadać następujące oznaczenia: "Oferta na Przygotowanie i Dostarczenie Znakowarki 30W ze Stolikiem, dla TQ-ELS sp. z o.o. Spółka Komandytowa" oraz opatrzyć kopertę pieczęcią adresową Wykonawcy. b) Dopuszczalne jest również wysłanie oferty w formie e-mailowej na adres e-mail: oferty@tq-els.com Termin składania ofert upływa z dniem 6 lipca 2018, godz. 16.00. W przypadku przesłania oferty drogą listową liczy się data wpłynięcia. Oferty, które zostaną dostarczone po terminie nie będą rozpatrywane. 10. Unieważnienie postępowania Zamawiający ma prawo do unieważnienia postępowania, jeżeli złożone oferty są wadliwe i usunięcie ich wad nie jest możliwe. 3

11. Osoba do kontaktów: Piotr Klimkiewicz, e-mail: oferty@tq-els.com, tel. +48 606 818 868 12. Wykaz załączników: a. Formularz oferty Wykonawcy. b. Oświadczenie Wykonawcy o braku powiązań. c. Oświadczenie Wykonawcy o braku zaległości podatkowych i ubezpieczeniowych. d. Pełnomocnictwo. 4

Formularz Oferty Załącznik Nr 1 Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Adres do korespondencji Numer telefonu / faksu Adres e-mail NIP REGON Oferta skierowana do Zamawiającego: TQ-ELS Sp. z o.o. Spółka Komandytowa, ul. Marynarki Wojennej 2C, 82-220 Stare Pole, NIP: 579-225-99-27 Nawiązując do Zapytania ofertowego dotyczącego zadania Przygotowanie i Dostarczenie Znakowarki 30W ze Stolikiem w ramach realizacji projektu realizowanego na terenie Starego Pola w województwie Pomorskim, oferuję wykonanie przedmiotowego zamówienia: Zadanie Przygotowanie i Dostarczenie Znakowarki 30W ze Stolikiem. Cena jednostkowa: Termin realizacji: Okres gwarancji: Cena brutto.. Słownie.... Parametry Techniczne: 1 Moc lasera 2 Prędkość skanowania maks. 3 Minimalna szerokość linii 4 Minimalny odczytywalny znak 5 Chłodzenie 6 Minimalny rozmiar roboczy 7 Stolik roboczy Zobowiązuję się do wykonania zamówienia zgodnie z harmonogramem uzgodnionym z Zamawiającym. Termin ważności oferty:.. Miejscowość, data... (podpis przedsiębiorcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania przedsiębiorcy ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji) 5

Załącznik nr 2 Oświadczenie Wykonawcy o braku powiązań WYKONAWCA: Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Numer telefonu / faksu Adres e-mail NIP REGON Ja niżej podpisany oświadczam, że: Wykonawca nie jest powiązany osobowo lub kapitałowo z Zamawiającym, tzn. nie występują żadne powiązania kapitałowe lub osobowe w rozumieniu wzajemnych powiązań między Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Wykonawcy a Wykonawcą, polegające w szczególności na: Uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, posiadaniu udziałów co najmniej 10% akcji, pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, pozostawaniu w takim stosunku prawnym lub faktycznym, który może budzić uzasadnione wątpliwości, co do bezstronności w wyborze wykonawcy, a w szczególności pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli.. Miejscowość, data... (podpis przedsiębiorcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania przedsiębiorcy ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji) 6

Załącznik nr 3 WYKONAWCA: Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Numer telefonu / faksu Adres e-mail NIP REGON OŚWIADCZENIE Oświadczam, iż w stosunku do przedsiębiorstwa nie zgłoszono wniosku o ogłoszenie upadłości oraz że ww. przedsiębiorstwo nie znajduje się w stanie likwidacji. Nie posiada zaległości podatkowych oraz zaległości w płaceniu składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.. Miejscowość, data... (podpis przedsiębiorcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania przedsiębiorcy ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji) 7

Załącznik nr 4 WYKONAWCA: Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Numer telefonu / faksu Adres e-mail NIP REGON Pełnomocnictwo Upoważnionym przedstawicielem do uczestnictwa w przetargu, podpisywania oferty oraz innych dokumentów związanych z postępowaniem i podejmowania decyzji w imieniu firmy jest:. Miejscowość, data... (podpis przedsiębiorcy) 8