GMINA i MIASTO NISKO ANKIETA DOTYCZĄCA PROGRAMU MIESZKANIE PLUS

Podobne dokumenty
ANKIETA KONSULTACYJNA

ANKIETA dla osób zainteresowanych lokalem mieszkalnym w Kuźni Raciborskiej

ZARZĄDZENIE NR BURMISTRZA RADZYMINA z dnia 07 czerwca 2019 r.

FORMULARZ ZGŁASZANIA ZADAŃ DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA ŁOMŻA

... 3.Streszczenie projektu (proszę krótko streścić projekt - część publikowana na liście projektów poddanych pod głosowanie mieszkańców) ...

DOM POMOCY SPOŁECZNEJ DLA KOMBATANTÓW UL. DICKENSA 25, WARSZAWA

WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego

To oznacza, że odpowiada za ich wykorzystywanie i bezpieczeństwo. Przepisy prawa nakładają na nas obowiązek przekazania poniższych informacji.

KARTA ZGŁOSZENIA UCZNIA DO ŚWIETLICY W ROKU SZKOLNYM 2019/20

W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych

W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych

KLAUZULA INFORMACYJNA RODO

OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA NOWEGO SĄCZA

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE

DYREKTOR MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ W TYCHACH OGŁASZA NABÓR

Od kiedy obowiązują zmiany? RODO stosujemy od r.

Prezydent miasta stołecznego Warszawy poszukuje kandydatów

WNIOSEK O PODJĘCIE WYSTĄPIENIA W INDYWIDUALNEJ SPRAWIE KONSUMENCKIEJ

KARTA ZGŁOSZENIA DO SEKCJI

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU

WNIOSEK /2018 r. Wnioskodawca (osoba niepełnosprawna dorosła - po 18 roku życia, przedstawiciel ustawowy w przypadku dziecka - do 18 roku życia)

KLAUZULA INFORMACYJNA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH - ARTROMEDICAL PRZYCHODNIA

KARTA DZIECKA Godziny pobytu dziecka w przedszkolu (wg zgłoszenia) od do. Informacje o rodzinie dziecka. Imię i nazwisko.

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola

ZARZĄDZENIE NR 185/2018 BURMISTRZA BARCINA. z dnia 26 października 2018 r.

Klauzula informacyjna RODO dla uczestników konkursu

Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis)

KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2

Zgoda kandydata na przetwarzanie danych osobowych oraz wykorzystanie wizerunku

Co znajduje się na stronie? Informacje, w jaki sposób chronimy i przetwarzamy Państwa dane osobowe: dane kontaktowe Administratora:

ZMIANY W PRZEPISACH O OCHRONIE DANYCH OSOBOWYCH

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ

PCPR-VI W N I O S E K

FORMULARZ ZGŁOSZENIA NA SZKOLENIE

ZAŁĄCZNIKI WYMAGANE DO WNIOSKU O DOFINANSOWANIE lub REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE:

Ośrodek Pomocy Społecznej Dzielnicy Białołęka m.st. Warszawy. ogłasza nabór kandydatów na trzy wolne stanowiska pracy:

Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie poszukuje kandydatów na stanowisko. kierownika Wydawnictwa Uczelnianego

Wniosek o przyznanie stypendium w Programie Stypendialnym Fundacji Specjał...

W N I O S E K O PRZYZNANIE MIEJSKIEJ KARTY RODZINY

Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019

... nazwa studiów podyplomowych

WNIOSEK ZM-02 O PRZEKWALIFIKOWANIE ZAJMOWANEGO LOKALU MIESZKALNEGO NA LOKAL SOCJALNY nr wydania: 1; data aktualizacji: r.

Dane o budynku, w którym planowana jest wymiana źródła ciepła:

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO W DĄBROWIE GÓRNICZEJ. Ulica: Nr domu Nr mieszkania

Załącznik Nr 7 do Wytycznych

Dyrektor Ośrodka Pomocy Społecznej Dzielnicy Białołęka m.st. Warszawy poszukuje kandydata na stanowisko: inspektor/starszy inspektor

Podanie o przyjęcie do XLIII LO dla absolwenta szkoły podstawowej

KARTA UCZESTNIKA PROJEKTU

Formularz wniosku o realizację zadania publicznego w ramach inicjatywy lokalnej

Deklaracja uczestnictwa

KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres ...

Dyrektor Ośrodka Pomocy Społecznej Dzielnicy Białołęka m.st. Warszawy poszukuje kandydata na stanowisko:

WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)

Załącznik nr 1 do UPOWAŻNIENIA DO ODBIORU DZIECKA Oświadczenie osoby upoważnionej

Regulamin Konkursu "Najpiękniejszy Wianek Świętojański" I. POSTANOWIENIA OGÓLNE

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Być fair w Internecie

Klauzula Informacyjna o Przetwarzaniu Danych Osobowych

Klauzula Informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych w Międzyszkolnym Uczniowskim Klubie Sportowym OGNIWO

WNIOSEK. Zwracam się z prośbą o przyjęcie mojego dziecka do klasy

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

RODO INFO. jest Przedszkole nr 431 w Warszawie ul. Kartograficzna 6. Dyrektor reprezentuje placówkę na mocy odpowiedniego upoważnienia.

DEKLARACJA UCZESTNIKA KONKURSU: KONKURS RECYTATORSKI HUMOR I GROTESKA W POEZJI I PROZIE. ( wypełniamy drukowanymi literami) KLAUZULA INFORMACYJNA

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego w Katowicach

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

ZGODA NA PRZESYŁANIE INFORMACJI MARKETINGOWYCH PRZEZ OLEŚNICKI KOMPLEKS REKREACYJNY ATOL SP. Z O.O.

Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur

ZARZĄDZENIE NR 241/2018 PREZYDENTA MIASTA KIELCE. z dnia 26 czerwca 2018 r.

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

Starostwo Powiatowe w Końskich Wydział Geodezji i Gospodarki Nieruchomościami ul. Stanisława Staszica 2, Końskie WNIOSEK

Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców)

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

Formularz zgłoszeniowy propozycji zadania do Budżetu Obywatelskiego na rok...

WNIOSEK O: - SPISANIE UMOWY NAJMU LOKALU KOMUNALNEGO 1) / ZAMIENNEGO 1) /SOCJALNEGO 1) - PRZYŁĄCZENIE 2) / PODZIAŁ LOKALU 2)

Formularz zgłoszeniowy zadania do Słupskiego Budżetu Obywatelskiego

Administrator danych: Bank Spółdzielczy w Toruniu z siedzibą w Toruniu, ul. Lelewela 33 (dalej: Bank) Dane kontaktowe:

Regulamin funkcjonowania monitoringu wizyjnego w Szkole Podstawowej im. Jana Pawła II w Michałowicach

Klauzula informacyjna dla kandydatów do pracy

str. 1 Dane dotyczące Wnioskodawcy Imię i Nazwisko... Dowód osobisty seria... Nr... Wydany w dniu... przez... Nr PESEL Adres: Kod pocztowy - Warszawa

Uchwała Nr 89/2019 Mazowieckiej Rady Działalności Pożytku Publicznego z dnia 19 kwietnia 2019 r.

Proszę o przyjęcie. (imię i nazwisko dziecka) Data i miejsce urodzenia... na.. godzin dziennie oraz 3 posiłki od dnia... do dnia...

Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osoby niepełnosprawnej

ZARZĄDZENIE NR 45/2019 WÓJTA GMINY PYSZNICA. z dnia 4 kwietnia 2019 r. w sprawie ogłoszenia naboru na wolne stanowisko urzędnicze

Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku

WSTĘPNA DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE

Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych Aplikant radcowski

WNIOSEK. Miejsce zamieszkania. Ulica Numer domu Numer mieszkania

Wydział Mienia Komunalnego

Klauzula informacyjna Dyrektora Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem

BURMISTRZ MIASTA HRUBIESZOWA

Transkrypt:

Szanowni Państwo! ANKIETA DOTYCZĄCA PROGRAMU MIESZKANIE PLUS Informujemy, że Gmina i Miasto Nisko przystąpiła do programu rządowego pn. Mieszkanie Plus. W ramach Programu na działce przy ulicy Jaworowej (Osiedle Nisko-PGO) w Nisku planowana jest budowa mieszkań (budownictwo wielorodzinne). Program Mieszkanie Plus to nowa propozycja rządu dla mieszkańców zainteresowanych własnym mieszkaniem. Z Programu Mieszkanie Plus może skorzystać każda osoba fizyczna, która nie posiada na własność żadnej nieruchomości. Nie ma ustalonej górnej granicy wiekowej. Natomiast z opcji najmu mieszkania w ramach Mieszkanie Plus skorzystać będzie mogła każda osoba, która zobowiąże się do comiesięcznego opłacania czynszu. Program Mieszkanie Plus to propozycja dla tych, których nie stać na zakup własnego mieszkania, a równocześnie wysokość ich zarobków jest zbyt duża, by mogli ubiegać się o lokum np. od gminy. W takiej sytuacji jest aż 40% Polaków. Dodatkowo w ramach Programu Mieszkanie na Start będzie istniała możliwość skorzystania z dopłat do czynszu dla pierwszych najemców nowych mieszkań, a także lokali, które zostały zrealizowane w ramach Programu Mieszkanie Plus. Z dopłat będą mogli skorzystać osoby o niskich zarobkach. System dopłat do czynszu planowany jest w okresie pierwszych 15 lat wynajmu mieszkania, a jego wysokość będzie zależeć od kryterium dochodowego w rodzinie i ilości osób. Wysokość będzie wahać się od 100 do 500 zł miesięcznie. Niniejsza ankieta, pomoże określić skalę zainteresowania rządowym programem Mieszkanie Plus wśród mieszkańców Gminy i Miasta Nisko, ale również osób, które planują się osiedlić na tym terenie. Przedstawione przez Państwa dane umożliwią określenie skali zainteresowania wskazanym Programem i potrzebą budowy mieszkań wielorodzinnych na terenie Gminy i Miasta Nisko. Przewidywany czynsz wynosił będzie około 13,85 zł/m2 (opcja wynajmu) oraz około 16,99 zł/m2 (opcja wynajmu z dojściem do własności przez okres 25-30 lat). W opłaty czynszu nie są wliczane koszty mediów, które pokrywał będzie mieszkaniec indywidualnie. Informujemy, że w/w dane są jedynie szacunkowe i mogą ulec zmianie. Prosimy o wypełnienie ankiety i dostarczenie jej w terminie do 28 czerwca 2019 r. do Urzędu Gminy i Miasta Nisko (Biuro Obsługi Klienta pok. Nr 12) e-mailem na adres ugim@nisko.pl str. 1

ANKIETA DOTYCZĄCA PROGRAMU MIESZKANIE PLUS 1. Jaka wielkość mieszkania najbardziej Panią/Pana interesuje? do 30 m² (1 pokój) do 45 m² (2 pokoje) do 56 m² (3 pokoje) powyżej 56 m² Preferowana liczba pokoi:.. 2. Jaką opcją będzie Pani/Pan zainteresowana(y) w Programie MIESZKANIE PLUS? wynajem wynajem z dojściem do własności (z możliwością przyszłego wykupu) 3. W jakim przedziale mieszczą się miesięczne dochody netto przypadające na jednego członka Pani/Pana gospodarstwa domowego? do 500 zł od 501 zł do 1000 zł od 1001 zł do 1500 zł powyżej 1500 zł 4. Jakie są Pani/Pana źródła dochodu? umowa o pracę na czas nieokreślony umowa o pracę na czas określony własna działalność gospodarcza renta/emerytura mam stałego źródła dochodów inne. 5. Jaka jest liczba osób należących do Pani/Pana gospodarstwa domowego? do 2 osób powyżej 2 do 4 osób więcej niż 4 osoby 6. Ilość osób mających poniżej 16 roku życia pozostających w Pani/Pana gospodarstwie domowym? brak 1 2 3 więcej niż 3 str. 2

7. Obecne miejsce zamieszkania? miasto Nisko poza miastem Nisko, ale na terenie Gminy Nisko;... (gdzie?) poza Gminą Nisko 8. Czy obecnie stara się Pani/Pan o mieszkanie? tak, z gminnego zasobu komunalnego tak, na wolnym rynku 9. Jakie koszty miesięcznie ponosi Pani/Pan z tytułu czynszu lub wynajmu mieszkania? więcej niż 500 zł od 501 zł do 1000 zł powyżej 1000 zł ponoszę żadnych kosztów 10. Czy ma Pani/Pan potrzebę przystosowania mieszkania dla potrzeb osoby niepełnosprawnej ruchowo? tak 11. Jestem zainteresowany/a przystąpieniem do Programu Mieszkanie plus tak Dziękujemy za wypełnienie ankiety. Dostarczone przez Państwa informacje z pewnością pomogą nam w identyfikacji potrzeb i rozpoznaniu zapotrzebowania Programem Mieszkanie Plus. Zwracamy uwagę, że ankieta nie jest wnioskiem o wynajem mieszkania. Ma jedynie na celu zebranie wstępnych informacji i wstępnych deklaracji zainteresowania przystąpieniem do Programu. str. 3

Dane osoby wypełniającej ankietę Imię, nazwisko.. Nr telefonu. Podanie przez Państwa danych osobowych jest dobrowolne, w przypadku ich nie podania nie będziemy mogli powiadomić Państwa o poszczególnych etapach realizacji programu Mieszkanie plus. Proszę o zapoznanie się i zaznaczenie zgody na przetwarzanie danych Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46 WE na potrzeby związane z realizacją programu Mieszkanie plus w tym na powiadamianie o etapach realizacji w/w programu. Zostałem poinformowany, że niniejsza zgoda może być wycofana w każdym czasie poprzez złożenie oświadczenia o wycofaniu zgody osobiście lub za pośrednictwem poczty. Wycofanie zgody nie wpływa jednak na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie tej zgody przed jej wycofaniem. Data i podpis... Przyjmuję do wiadomości, że: 1. Administratorem danych osobowych zawartych w niniejszej ankiecie jest Burmistrz Gminy i Miasta Nisko z siedzibą w Nisku, Pl. Wolności 14, 37-400 Nisko. 2. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych w Urzędzie Gminy i Miasta w Nisku, z którym może się Pani/Pan kontaktować w zakresie przetwarzania danych osobowych pod adresem email: iod@nisko.pl lub listownie na adres Urzędu Gminy i Miasta w Nisku. 3. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w związku z realizacją Programu Mieszkanie plus min. w celu powiadomienia o etapach realizacji w/w programu na podstawie: str. 4

- art. 6 ust. 1 lit.e RODO tj.: wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi; - art. 6 ust. lit a RODO, tj.: na podstawie wyrażonej zgody na przetwarzanie danych w zakresie i celu określonym w treści zgody. 5. Dane osobowe mogą być przekazywane innym organom wyłącznie na podstawie obowiązujących przepisów prawa i podmiotom, które na podstawie zawartych umów przetwarzają dane w imieniu administratora. 6. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji celu, a następnie zgodnie z obowiązującą Instrukcją kancelaryjną oraz przepisami o archiwizacji dokumentów. W przypadku przetwarzania na podstawie zgody do czasu jej cofnięcia. 7. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do danych osobowych, w tym prawo: do uzyskania kopii tych danych, prawo do ich sprostowania, prawo do żądania usunięcia danych osobowych, prawo do żądania ograniczenia przetwarzania danych osobowych, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania. 8. Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych w przypadku gdy przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych naruszałoby przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. 9. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest dobrowolne, jednakże ich niepodanie uniemożliwi powiadomienie o realizacji i możliwościach uczestnictwa w Programie Mieszkanie plus. 10. Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany i nie będą profilowane. str. 5