Nr sprawy: 14/PN/2019 Lp. Przedmiot zamówienia Ilość j.m. Załącznik nr 4 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Cena jednostkowa netto Stawka VAT Cena jednostkowa brutto** Wartość zamówienia netto** Wartość zamówienia brutto** 1 RAKIETA DO BADMINTONA 3 SZT. szt. 3 a. b. c. d. e. f. g. 2 LOTKA DO BADMINTONA 12 OP op. 3 LOTKA DO BADMINTONA - 6 OP. op. 6 x białe 6 x żółte 3 x białe 3 x zółte 4 PACHOŁEK TRENINGOWY 10 SZT. szt. 10 5 KOSZULKA TERMOAKTYWANA Z DŁUGIM RĘKAWEM - 20SZT. szt. 6 NAKOLANNIKI SIATKARSKIE 3 PARY 7 BUTY KOSZYKARSKIE MĘSKIE 2 PARY 8 BUTY KOSZYKARSKIE MĘSKIE 7 PAR 9 OBUWIE SPORTOWE DO HALOWEJ PIŁKI NOŻNEJ 10 PAR MĘSKIE S x5 M x 5 L x7 XL x2 2XL x1 M - 1 L - 2 44,5 (285) 45 (290) 43 (275) 44,5 (285) 45 (290) 44,5 (285) 45 (290) 46 (300) 46,5 (305) 41 x 2 42 x 3 43 x 3 44 x 1 46,5 x 1 Str. 1/10
10 DRES LEKKOATLETYCZNY 10 KPL MĘSKI kpl. 11 DRES LEKKOATLETYCZNY DAMSKI 5 KPL kpl S x4 M x5 L x1 XS x1 S x3 M x1 12 DRES LEKKOATLETYCZNY DAMSKI 1 KPL kpl. XS x 1 13 14 OBUWIE SPORTOWE DO BIEGANIA DAMSKIE 1 PARA KOSZULKA SPORTOWA 50 SZT. MĘSKA 40 x 1 szt. 15 SPODENKI SPORTOWE MĘSKIE 8 SZT. szt. 16 17 18 KOMPLET MECZOWY DO PIŁKI NOŻNEJ ZE SPODENKAMI 15 KPL. kpl. KOMPLET MECZOWY DO PIŁKI SIATKOWEJ 14 KPL. kpl. KOMPLET MECZOWY DO PIŁKI RĘCZNEJ 12 KPL. kpl 10 x S 15 x M 25 x L S x 1 M x 3 L x 3 XL x 1 S x2 (nr 2,3) M x5 (nr 4,5,6,7,8) L x6 (nr 9,10, 11,12,13,14) XL x2 (nr 15,16,) Koszulki: XS x1 M x9 L x3 XL x1 Spodenki: S x5 M x5 L x3 XXL x1 S x5 M x5 L x2 Str. 2/10
19 OBUWIE SPECJALISTYCZNE DO BNO 7 PAR 20 21 OBUWIE SPECJALISTYCZNE DO BNO DAMSKIE 5 PARY BUTY TURYSTYCZNE DŁUGOŚĆ BUTA WYSOKA 2 PARY MĘSKIE 22 SKARPETY TERMOAKTYWNE LETNIE 20 PAR 43 x 2 44 x 2 44,5 x 2 45 x 1 39 x 1 40 x 3 41 x 1 28 x 1 28,5 x 1 5 x S 8 x M 7 x L 23 RĘKAWICE BOKSERSKIE 10 PAR 14 OZ 24 RĘKAWICE BRAMKARSKIE 2 PARY Rozm 10 x 2 25 OBUWIE SPORTOWE DO BIEGANIA MĘSKIE 10 PAR 26 OBUWIE SPORTOWE MĘSKIE 18 PAR 27 28 29 30 OBUWIE SPORTOWE MĘSKIE DO PIŁKI RĘCZNEJ 18 PAR OBUWIE SPORTOWE DO BIEGANIA DAMSKIE 6 PAR SPODNIE SPORTOW E DO BNO DAMSKIE 3 SZT. SPODNIE SPORTOW E DO BNO DAMSKIE 3 SZT. szt. szt. 43(275)x1 44(280)x2 44,5 (285)x3 45(290)x2 45,5(295)x1 47(305)x1 44(280)x3 45(285)x3 46(290)x8 46,5(295)x2 47(300)x2 43(270)x5 43,5(275)x6 44(280)x7 38 x 1 39 x 1 40 x 3 41 x 1 S x 2 M x 1 S x 2 M x 1 Str. 3/10
31 SPODENKI SPORTOWE DO PIŁKI RĘCZNEJ 3 SZT. MĘSKIE szt. S x 2 M x 1 32 SKARPETY SPORTOWE 5 PAR MĘSKIE 36-40 33 PIŁKA RĘCZNA 2 SZT. szt. Rozm.- 2 34 BUTY NARCIARSKIE TUROWE 2 PARY 31 x 2 35 BUTY DO NART ZJAZDOWYCH 2 PARY 31 x 2 36 KARABINEK STALOWY 5 SZT. szt. 5 37 OKULARY PŁYWACKIE 5 SZT. (CZARNE) szt. 5 38 GUMY PŁYWACKIE 2 SZT. szt. 2 39 RĘKAWICE WSPINACZKOWE 10 PAR M x 3 L x 4 XL x 3 40 MAGNEZJA KOSTKA 50 SZT. szt. 50 41 KARABINEK 20 SZT.(CZARNY) szt. 20 42 PĘTLA WSPINACZKOWA 10 SZT. (CZARNY) szt. 10 43 PĘTLA WSPINACZKOWA 10 SZT. (CZARNY) szt. 10 44 PRZYRZĄD ZACISKOWY 4 SZT. szt. 45 BUTY WSPINACZKOWE 10 PAR 2 x prawy 2 x lewy 39 x 1 42 x2 42,5 x 2 43 x 2 44 x 2 47 x 1 Str. 4/10
46 ROLKA KRAWĘDZIOWA 2 SZT. szt. 2 47 UPRZĄŻ BIODROWA 2 SZT. szt. Roz.1 x2 48 KARABINEK 10 SZT. szt. 10 49 KARABINEK 10 SZT. szt. 10 50 PĘTLA 10 SZT. szt. 10 51 KOMPLET LEKKOATLETYCZNY 1 KPL kpl S x 1 52 53 OBUWIE SPORTOWE DO SIATKÓWKI 14 PAR MĘSKIE OBUWIE SPORTOWE DO TENISA ZIEMNEGO 5 PAR MĘSKIE 54 NARTY ZJAZDOWE (Z WIĄZANIAMI) 13 PAR 55 BUTY NARCIARSKIE ZJAZDOWE 15 PAR 56 KIJKI NARCIARSKIE ZJAZDOWE - 15 PAR 42(265) x2 43(270) x3 43,5(275) x2 44(280) x3 44,5 (285) x2 45(290) x2 42(265)x1 42,5(270)x1 44(280)x1 45(285)x2 5 x 155cm 3 x 160cm 5 x 170cm 5 x 29 5 x 30 5 x 31 10 x 120 5 x 125 57 KOŁO POMIAROWE 1 SZT. szt. 1 58 LINA DO PRZECIĄGANIA szt. 2 Str. 5/10
59 PIŁKA LEKARSKA 2KG szt. 10 60 61 62 PIŁKA LEKARSKA 3KG PIŁKA LEKARSKA 5KG CZEPEK KĄPIELOWY - PŁYWACKI szt. 15 szt. 15 szt. 10 63 MASKA NURKOWA Z FAJKĄ DO ODDYCHANIA szt. 4 64 65 66 67 OKULARY PŁYWACKIE PŁETWY NOŻNE DO PŁYWANIA KLAPKI BASENOWE KOSTIUM PŁYWACKI JEDNOCZĘŚCIOWY szt. 10 8 8 szt. 4 68 KOSTIUM PŁYWACKI JEDNOCZĘŚCIOWY MĘSKIE szt. 4 69 70 71 72 73 KOSTIUM PŁYWACKI MĘSKI KOSTIUM PŁYWACKI MĘSKI ŁAPKI PŁYWACKIE SKARPETY TERMO AKTYWNE LETNIE SKARPETY TERMOAKTYWNE LETNIE szt. 5 szt. 5 8 20 20 Str. 6/10
74 75 76 PULSOMETR Z GPS PULSOMETR Z GPS PULSOMETR Z GPS szt. 3 szt. 3 szt. 1 77 ROWER SZOSOWO-TERENOWY DO ZABEZPIECZENIA SĘDZIOWANIA BIEGÓW 78 BUTY TURYSTYCZNE LETNIE 79 BUTY TURYSTYCZNE ZIMOWE, MĘSKIE 1-PARA szt. 2 1 x wkładka 28 cm 1 x wkładka 28 cm 80 CZAPKA LETNIA Z DASZKIEM - MĘSKIE szt. 5 81 CZAPKA ZIMOWA - MĘSKIE szt. 2 82 OKULARY PRZECIWSŁONECZNE Z POLARYZACJĄ 83 KURTKA MĘSKA ZIMOWA: MĘSKI szt szt. 1 1xm 1xxl 84 TORBA SPORTOWA szt 3x70l 85 ZEGAREK SPORTOWY: MĘSKI szt 1 86 CZAPKA MĘSKA: szt 1 87 BUTY TURYSTYCZNE ZIMOWE MĘSKIE: 1x44roz 88 BUTY TURYSTYCZNE LETNIE: MĘSKI 1x42 2x43 4x44 1x45 1x46 1x47 89 KURTKA LETNIA MĘSKA: szt 1xm Str. 7/10
90 KURTKA ZIMOWA MĘSKA szt 1xl 1xxl 91 CZAPKA SPORTOWA szt 1xl/xl 92 KURTA LETNIA MĘSKA szt 1xxl 93 OKULARY PŁYWACKIE szt 7 94 ŁAWKA DO WYCISKANIA SZTANGI: szt 1 95 GRYF METALOWY szt 1 96 KRĄŻEK ŻELIWNY szt 2 97 KRĄŻEK ŻELIWNY szt 2 98 KRĄŻEK ŻELIWNY szt 2 99 DRĄŻEK DO PODCIĄGANIA szt 1 100 BUTY DO BIEGANIA MĘSKIE: 101 LEGINSY ZIMOWE MĘSKIE: szt 102 DRES ORTALIONOWY MĘSKI: kpl 103 BUTY MĘSKIE DO BIEGANIA: 1x42 2x43 3x44 1x45 4xl 3xxl 1xm 2xl 3xxl 1xxxl 1x26,5cm 2x27,5cm 3x28cm 1x28,5cm 1x29cm Str. 8/10
104 ATLAS DO ĆWICZEŃ WIELOSTANOWISKOWY kpl 1 105 OBUWIE SPORTOWE DO BIEGANIA MĘSKIE: 106 OBUWIE SPORTOWE DO PIŁKI HALOWEJ MĘSKIE 107 ZNACZNIK NA KOSZULKĘ: szt 108 DRES SPORTOWY: MĘSKIE kpl 2x26,5cm 3x27cm 2x27,5cm 6x28cm 1x28,5cm 1x30cm 1x26cm 1x26,5cm 4x27,5cm 5x28cm 3x29cm 1x30cm 7xl żółty 7xl czerwony 2xm 6xl 5xxl 2xxxl 109 PORĘCZ STACJONARNA Z DRĄŻKIEM: szt 1 110 DRES REPREZENTACYJNY MĘSKI: kpl 111 STRÓJ REPREZENTACYJNY: MĘSKIE kpl 112 PORĘCZE GIMNASTYCZNE SYMETRYCZNE MĘSKIE 1 SZT. 2xm 3xl 1xxl 2xm 3xl 1xxl szt 1 113 PIŁKA SIATKOWA 3 SZT. szt roz-5 114 BOJKA RATOWNICZA SP 5 SZT. szt 5 115 GWIZDEK SĘDZIOWSKI 5 SZT. szt 5 Str. 9/10
116 RĘKAWICZKI SPORTOWE MĘSKIE: szt 1 x XL 117 SPODNIE SPORTOWE MĘSKIE: szt 1 x M 118 BUTY SPORTOWE MĘSKIE: 1 x 44 119 ZEGAR DO BNO 3 SZT. szt 3 120 BUTY MĘSKIE DO BIEGANIA: 121 STRÓJ SPORTOWY REPREZENTACYJNY: kpl 122 BUTY MĘSKIE HALOWE: 1x41 2x42 3x43 4x44 2x45 1x46 2x47 1x s, 4x m, 6x l, 7x xl, 3x xxl, 1x xxxl 1x41 1x42 2x43 3x44 1x45 1x46 1x47 SUMA..., dnia...... **) Wartość w zaokrągleniu do dwóch miejsc po przecinku.... /podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy/ Str. 10/10