ZARZĄDZANIE PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ STYCZEŃ 2015 Numer 1 (62) ISSN 2353-2580 S E R W I S M E N E D Ż E R Ó W, W Ł A Ś C I C I E L I I K A D R Y Z A R Z Ą D Z A J Ą C E J FINANSE To, czy placówki medyczne będą mogły starać się o dofinansowanie przedsięwzięć związanych np. z inwestycjami w sprzęt medyczny lub rozbudowę obiektów, zależy od zapisów w poszczególnych programach operacyjnych przygotowanych przez samorządy. To one zdecydują o wysokości dofinansowania ze środków UE. str. 16
Twoje korzyści! Pakiet korzyści prenumeratora magazynu zawiera: 1 2 3 Prenumeratę miesięcznika Zarządzanie Placówką Medyczną Tematyczne wydania specjalne raz na kwartał Dostęp online do archiwum magazynu i pakietu e-booków 4 5 6 Dyżur telefoniczny eksperta z branży ochrony zdrowia Konsultacje e-mail z ekspertami współpracującymi z magazynem Więcej informacji na stronie: zpm.wip.pl Zapytaj o warunki prenumeraty: tel. 22 518 29 29, e-mail: cok@wip.pl E-letter na skrzynkę e-mail z aktualnościami, fachowymi poradami i alertem prawnym Serdecznie polecam lekturę magazynu Zarządzanie placówką medyczną, który już na stałe wpisał się w wachlarz branżowych pism z zakresu ochrony zdrowia i zyskał zaufanie wielu menedżerów. Ci, którzy prenumerują pismo, otrzymują nie tylko jego papierowe wydanie, ale także archiwum online z wersjami do pobrania na czytniki. Warto też podkreślić dodatkowe możliwości korzystania z bezpłatnych dyżurów telefonicznych czy zadawania pytań za pomocą e-maila. Zarządzanie placówką medyczną to nie tylko nowoczesny magazyn, który dostarcza praktyczną wiedzę, ale także pakiet usług niezbędnych każdemu menedżerowi. Anna Rubinkowska Anna Rubinkowska Redaktor prowadzący magazynu Zarządzanie Placówką Medyczną HMZ 24
Partner magazynu Stowarzyszenie Menedżerów Opieki Zdrowotnej SPIS TREŚCI archiwum online: zpm.wip.pl Spis treści AKTUALNOŚCI Kontrola GIODO będzie uproszczona... 3 Rozporządzenia do tzw. ustawy transgranicznej... 4 Zmiany w procedurze zawierania umów z NFZ... 5 WYWIAD Nowa perspektywa unijna bez hurraoptymizmu rozmowa z JANUSZEM LEWANDOWSKIM, komisarzem UE ds. programowania finansowego i budżetu w latach 2010 2014, obecnie posłem do Parlamentu Europejskiego... 6 TEMAT NUMERU Jak sfinansować podwyżki dla pielęgniarek... 8 FINANSE Od 2015 roku kasa fiskalna w każdym gabinecie... 12 Placówki powinny mieć równy dostęp do środków UE... 16 KONTRAKTY Z NFZ Surowe kary za wyłudzanie pieniędzy od NFZ... 19 Co wolno kontrolerowi NFZ... 21 ZARZĄDZANIE Jak nie dopuścić do wycieku danych... 24 PACJENT Brak wywiadu z rodziną może być uznany za błąd... 26 Do okulisty i dermatologa tylko ze skierowaniem... 28 Jak nie naruszać intymności pacjenta... 29 INWESTYCJE Jak obniżyć koszty ogrzewania... 31 NORMY I SANEPID NFZ bardziej doceni jakość... 33 DOBRE PRAKTYKI Kapsuły dla zakaźnie chorych... 39 Redaktor prowadzący: Anna Rubinkowska Kierownik marketingu i sprzedaży: Julita Lewandowska-Tomasiuk Menedżer produktu: Alina Sulgostowska Koordynator produkcji: Katarzyna Kopeć ISSN: 2353-2580 Drukarnia: MDruk Nakład: 1100 egz. Projekt graficzny: Dominika Raczkowska Skład: Raster studio, Norbert Bogajczyk Prenumerata: Zarządzanie placówką medyczną Centrum Obsługi Klienta tel.: 22 518 29 29 ze-mail: cok@wip.pl www.zpm.wip.pl Masz pytanie? Skontaktuj się z nami: serwiszoz@wip.pl Wydawnictwo Wiedza i Praktyka ul. Łotewska 9a, 03-918 Warszawa NIP: 526-19-92-256 KRS: 0000098264 Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, Sąd Gospodarczy XIII Wydział Gospodarczy Rejestrowy Wysokość kapitału zakładowego: 200.000 zł Biuro reklamy Menedżer projektu: Agnieszka Zduńczyk tel.: 660 404 122, e-mail: azdunczyk@wip.pl Zarządzanie placówką medyczną chronione jest prawem autorskim. Przedruk materiałów bez zgody wydawcy jest zabroniony. Zakaz nie dotyczy cytowania publikacji z powołaniem się na źródło. W związku z powyższym redakcja nie ponosi odpowiedzialności prawnej za zastosowanie zawartych w Zarządzaniu placówką medyczną wskazówek, przykładów informacji itp. do konkretnych przypadków.
ZARZĄDZANIE PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ l i s t o d r e d a k c j i Drogi Czytelniku! Protesty płacowe pielęgniarek dotknęły praktycznie wszystkie szpitale w Polsce. Menedżerom nie jest łatwo rozmawiać z tą grupą zawodową, zwłaszcza gdy roszczenia pracowników są zasadne, a placówek nie stać na spełnienie oczekiwań. W Temacie numeru Jak sfinansować podwyżki dla pielęgniarek zamieszczonym na str. 8 pokazujemy, jak z tym wyzwaniem poradzili sobie menedżerowie lecznic, gdzie udało się załagodzić konflikty. ANNA RUBINKOWSKA redaktor prowadzący W okresie zimowym wiele placówek medycznych stanęło przez dylematem, jak dostatecznie ogrzać pomieszczenia i nie zbankrutować. Placówki, szukając oszczędności, podejmują różne działania: wymieniają okna, drzwi, instalacje ciepłej wody, centralnego ogrzewania, wentylacji, ocieplają stropy, ściany, dachy, wymieniają kotły węglowe na bardziej ekologiczne, np. na biomasę. O najskuteczniejszych sposobach radzenia sobie ze zbyt wysokimi kosztami ogrzewania piszemy w artykule Jak obniżyć koszty ogrzewania na str. 31. Specjalne komory do bezpiecznego transportu pacjentów zakaźnych trafiły do dwóch podkarpackich placówek, w których prawdopodobieństwo pojawienia się pacjenta zakażonego ebolą jest największe w regionie. O tym, jak władze województwa zabezpieczyły placówki medyczne na wypadek pojawienia się tej choroby zakaźnej w Polsce, piszemy w Dobrych Praktykach na str. 39. Przy okazji zachęcam do zadawania pytań związanych z funkcjonowaniem placówek medycznych. Na łamach magazynu odpowiedzą na nie nasi eksperci. Pytania można przesyłać na adres e-mail: serwiszoz@wip.pl. Życzę udanej lektury KONSULTACJA MERYTORYCZNA RENATA MARIA JAŻDŻ-ZALESKA, ekspert w zakresie przekształceń w ochronie zdrowia, pomysłodawczyni, inicjatorka i prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Niepublicznych Szpitali Samorządowych NASI EKSPERCI Janusz Atłachowicz wiceprezes Zarządu Głównego Stowarzyszenia Menedżerów Opieki Zdrowotnej STOMOZ Dobrawa Biadun radca prawny, ekspert Konfederacji Lewiatan Małgorzata i Maciej Capikowie eksperci z zakresu ubezpieczeń Michał Culepa prawnik, specjalista z zakresu prawa pracy Agnieszka Pietrzak adwokat, specjalizuje się w doradzwie w zakresie finansowania świadczeń zdrowotnych przez NFZ Jarosław Rosłon dyrektor Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie Arkadiusz Trela pełnomocnik oraz trener systemów zarządzania wg ISO w ochronie zdrowia Anna Zubkowska adwokat, specjalista z zakresu prawa procesowego Pełna lista ekspertów dostępna na www.zpm.wip.pl
Zwolnienie zbiorów danych z rejestracji, uproszczona kontrola GIODO i większa rola administratora bezpieczeństwa informacji to najważniejsze i istotne dla placówek medycznych zmiany w przepisach o ochronie danych osobowych. Od 1 stycznia 2015 r. obowiązuje ustawa z 7 listopada 2014 r. o ułatwieniu wykonywania działalności gospodarczej, która wprowadziła zmiany w ustawie z 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. Dotyczą one głównie zwiększonej roli administratora bezpieczeństwa informacji (ABI), prowadzenia rejestru ABI przez Generalnego Inspektora Ochrony Danych Osobowych oraz jawnego wykazu zbiorów danych przetwarzanych przez administratora danych. Aktualności archiwum online: zpm.wip.pl KONTROLA GIODO BĘDZIE UPROSZCZONA ABI na wniosek GIODO będzie prowadził uproszczoną kontrolę Rejestr administratorów bezpieczeństwa informacji Według nowych przepisów placówka medyczna jako administrator danych może (ale nie musi) powołać administratora bezpieczeństwa informacji. Następnie jest zobowiązana zgłosić GIODO ten fakt (również odwołanie ABI) w terminie 30 dni od dnia jego powołania lub odwołania. Natomiast zmiany informacji objętych zgłoszeniem muszą nastąpić w terminie 14 dni. GIODO będzie prowadzić jawny rejestr administratorów bezpieczeństwa informacji. Uproszczona kontrola Nowelizacja wprowadza także możliwość uproszczonej kontroli przestrzegania przepisów o ochronie danych osobowych, która będzie wykonywana na wniosek GIODO przez niezależnego ABI. Zastąpi w tym zakresie bezpośrednią kontrolę Generalnego Inspektora Ochrony Danych Osobowych. Zakres zadań ABI i sposób ich realizacji określony jest w art. 9 ust. 4 ustawy z 7 listopada 2014 r. o ułatwieniu wykonywania działalności gospodarczej. Należą do nich m.in. zapewnianie przestrzegania przepisów o ochronie danych osobowych oraz prowadzenie rejestru zbiorów przetwarzanych danych, nadzorowanie opracowania i aktualizowania dokumentacji (polityka bezpieczeństwa i instrukcja zarządzania systemem informatycznym) oraz zapoznawanie osób upoważnionych do przetwarzania danych osobowych z przepisami o ochronie danych osobowych. Zbiory danych zwolnione z rejestracji ABI ma prowadzić wykaz zbiorów danych osobowych, co zwalnia z obowiązku rejestracji u GIODO np. zbiorów danych osób upoważnionych do wglądu do dokumentacji medycznej, archiwum czy rejestru korespondencji. W przypadku niepowołania ABI zadania określone szczegółowo w ustawie o ochronie danych osobowych będzie wykonywać administrator danych. Nie jest to jednak korzystne dla placówki, bo wtedy administrator danych wykonuje obowiązki przeznaczone dla ABI. WAŻNE Dotychczasowy administrator bezpieczeństwa informacji pełni funkcję zgodnie z nowymi przepisami do czasu wpisania go do rejestru, nie dłużej jednak niż do 30 czerwca 2015 r. Szczegóły dotyczące trybu i sposobu realizacji zadań ABI oraz sposobu prowadzenia rejestru zbiorów danych zostaną przedstawione w rozporządzeniach wykonawczych, które wejdą w życie w pierwszym kwartale nowego roku. PODSTAWA PRAWNA: XXustawa z 7 listopada 2014 r. o ułatwieniu wykonywania działalności gospodarczej (Dz.U. z 2014 r. poz. 1662), XXustawa z 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn.: Dz.U. z 2014 r. poz. 1182 ze zm.). Piotr Glen Administrator Bezpieczeństwa Informacji www.wiknet.net.pl styczeń 2015 3
Aktualności z a r z ą d z a n i e p l a c ó w k ą m e d y c z n ą W SKRÓCIE Sąd Najwyższy o dyżurach Za pracę w ramach pełnienia dyżuru medycznego dopełniającego czas pracy lekarza do obowiązującej go przeciętnej tygodniowej normy czasu pracy przysługuje jedynie dodatek w wysokości określonej przez przepisy art. 151 1 1 3 Kodeksu pracy orzekł Sąd Najwyższy 6 listopada 2014 r. (sygn. akt I PZP 2/14). Jak czytamy na stronie Naczelnej Izby Lekarskiej, ze stanowiska Sądu Najwyższego wynika, że pracodawcy mogą uzupełniać godzinami dyżurów brakujące godziny pracy lekarza w ramach etatu, które powstały na skutek skorzystania przez lekarza z czasu wolnego bezpośrednio po zakończonym dyżurze. Ministerstwo o tzw. pakiecie onkologicznym Ministerstwo Zdrowia uruchomiło specjalny serwis informacyjny poświęcony wprowadzanemu od 1 stycznia 2015 r. tzw. pakietowi onkologicznemu. Placówki medyczne mogą go polecać pacjentom, bo to głównie oni są odbiorcami serwisu. Na portalu wyjaśniono, czym jest szybka terapia onkologiczna, jakie korzyści przyniesie, w jaki sposób można rozpocząć leczenie w ramach tej terapii, czym jest karta szybkiej terapii onkologicznej, kto ją wydaje i kto ją może otrzymać. Serwis podaje obowiązkowe terminy wyznaczone na wykonanie diagnostyki onkologicznej, których muszą przestrzegać placówki. Jest dostępny pod adresem www.pakietonkologiczny.gov.pl. Pakiet onkologiczny ma poprawić jakość i dostępność opieki zdrowotnej, a także umożliwić wykrywanie chorób we wczesnym stadium. ROZPORZĄDZENIA DO TZW. USTAWY TRANSGRANICZNEJ Szczegółowe rozporządzenia w sprawie wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających uprzedniej zgody dyrektora oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia oraz wzoru wniosku o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych poza granicami kraju weszły w życie 15 listopada. Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia z 4 listopada 2014 r. w sprawie wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających uprzedniej zgody dyrektora oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia świadczenia opieki zdrowotnej objęte wykazem, ze względu na ich specyfikę, powinny podlegać finansowaniu ze środków publicznych na zasadach zwrotu kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej jedynie wtedy, gdy nie mogą one zostać udzielone w kraju, w terminie nieprzekraczającym dopuszczalnego czasu oczekiwania pacjenta. Wykaz świadczeń, na uzyskanie których trzeba uzyskać uprzednią zgodę NFZ, to: zświadczenia opieki zdrowotnej wymagające pozostania pacjenta w szpitalu co najmniej do dnia następnego, bez względu na rodzaj udzielanych świadczeń; zleczenie w ramach programów lekowych; zterapia izotopowa; zteleradioterapia stereotaktyczna; zteleradioterapia handrową wiązką protonów; zterapia hiperbaryczna; zwszczepienie pompy baklofenowej w leczeniu spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne; zbadania genetyczne; zpozytonowa tomografia emisyjna; zbadania medycyny nuklearnej; ztomografia komputerowa; zrezonans magnetyczny. Z kolei rozporządzenie ministra zdrowia z 4 listopada 2014 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych poza granicami kraju zawiera formularz wniosku o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, będących świadczeniami gwarantowanymi, udzielonych na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej (art. 42b ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych). Wzór wniosku zamieszczamy na stronie www.zpm.wip.pl /Wzory dokumentów działy Pacjent oraz Rozliczenia z NFZ. PODSTAWA PRAWNA: XXrozporządzenie ministra zdrowia z 4 listopada 2014 r. w sprawie wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających uprzedniej zgody dyrektora oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (Dz.U. poz. 1545), XXrozporządzenie ministra zdrowia z 4 listopada 2014 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych poza granicami kraju (Dz.U. poz. 1538). 4 styczeń 2015