ZARZĄDZENIE Nr Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r.

Podobne dokumenty
Rekrutacja do oddziału przedszkolnego. w Szkole Podstawowej w Gąsocinie w roku szkolnym

ZARZĄDZENIE Nr 24/2015 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 25 lutego 2015 r.

ZARZĄDZENIE Nr 21 /2016 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 29 stycznia 2016 roku

ZARZĄDZENIE NR 8/2015 DYREKTORA PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W OLZIE z dnia 27 lutego 2015r.

Zarządzenie nr 38 /2017 Wójta Gminy Niemce z dnia 31 marca 2017 r.

Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej ul. 20 Października Środa Wielkopolska

Wójta Gminy Wodzierady. z dnia 10 marca 2014r.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU

Zasady rekrutacji do przedszkoli prowadzonych przez Gminę Grybów w roku szkolnym 2014/15

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola. prowadzonego przez Gminę Czarna Woda

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NAWOJOWEJ

KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA

II. Informacja o złożeniu wniosku, o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne.

I. Zasady rekrutacji do prowadzonych przez miasto Poręba przedszkoli i oddziałów przedszkolnych na rok szkolny 2015/2016

WNIOSEK. o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego /oddziału przedszkolnego w na rok szkolny Dane dziecka: /Wypełnić pismem drukowanym/

ZARZĄDZENIE Nr 24/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 14 lutego 2018 r.

ZARZĄDZENIE Nr 141/2016 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 5 grudnia 2016 roku

ZARZĄDZENIE NR 107/15 BURMISTRZA GŁUBCZYC z dnia 10 marca 2015 r.

Wniosek. o przyjęcie do Punktu Przedszkolnego w Kamionce/Oddziału Przedszkolnego w Kozłowie* na rok szkolny 2017/ ) imię i nazwisko.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA ROK SZKOLNY.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ * NA ROK SZKOLNY..

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM W SMOLCU na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK (art. 130, art. 131 ust. 1 do 7, art. 149 pkt 1 oraz art. 150 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r., poz.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO * NA ROK SZKOLNY 2015/2016

5) Orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności. jednego z rodziców kandydata, obojga rodziców kandydata,

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej Nr 1im. Janusza Korczaka na rok szkolny 2019/2020

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Policach na rok szkolny 2014/2015

ZARZĄDZENIE NR 4/2019 WÓJTA GMINY KAMIENNIK z dnia 22 stycznia 2019 r.

Procedura rekrutacji dzieci do oddziałów przedszkolnych Szkoły Podstawowej nr 6 w Redzie na rok szkolny 2016/17

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1

Zasady rekrutacji do przedszkola 2017/2018

1. Rekrutacja do Przedszkola Miejskiego nr 7 w Lesznie na rok szkolny 2014/2015 odbywa się w dniach od 3 marca do 28 marca.

deklarację wniosek Obwód Zespołu Szkolno-Przedszkolnego Nr 1 w Strzyżowicach

o przyjęcie dziecka do Przedszkola przy Szkole Podstawowej w Kobylanach na rok szkolny 2017/ Imię i nazwisko Data urodzenia... r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Przyborowie na rok szkolny 2018/2019

Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

ZARZĄDZENIE NR PREZYDENTA MIASTA EŁKU. z dnia 20 stycznia 2017 r.

Drodzy Rodzice, poniżej podajemy terminy postępowania rekrutacyjnego oraz kryteria, wg których odbędzie się rekrutacja do przedszkola.

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2014/2015

ZARZĄDZENIE NR PREZYDENTA MIASTA EŁKU. z dnia 20 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR III/24/2015 RADY GMINY PRZODKOWO. z dnia 26 lutego 2015 r.

ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA ulica nr domu nr mieszkania. domu KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH RODZICÓW DZIECKA/OPIEKUNÓW PRAWNYCH

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Działdowie 1

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi im. Jana Pawła II w Supraślu na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 1 W SANOKU NA ROK SZKOLNY 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami)


WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W. NA ROK SZKOLNY 2015/ Imię i nazwisko dziecka Data urodzenia...

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 2

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 5 w Działdowie 1

DOKUMENTY DLA RODZICÓW DZIECI WYRAŻAJĄCYCH CHĘĆ KONTYNUOWANIA PRZEDSZKOLA W NASZYCH ODDZIAŁACH

w: (nazwa miejscowości) na godzin dziennie, tzn. od godz. do godz..

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM W SZKOLE PODSTAWOWEJ W OTAŁĘŻY W ROKU SZKOLNYM 2018/2019

...,... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Dyrektor

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY GODÓW. z dnia 7 stycznia 2019 r.

Dyrektor Publicznego Przedszkola w Chrząstowicach ul. Ozimska 3A Chrząstowice

Zarządzenie Nr 10/2017 Wójta Gminy Serokomla z dnia 31 stycznia 2017r.

Zasady rekrutacji do przedszkola 2016/2017

ZARZĄDZENIE NR RO WÓJTA GMINY LUBOMIA. z dnia 16 stycznia 2018 r.

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi im. Jana Pawła II w Supraślu na rok szkolny 2017/2018

Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2016/2017

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. I Dane osobowe kandydata i rodziców

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 3 w Mielcu. 1. Imię i nazwisko dziecka... Data urodzenia... Pesel...

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola/oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej, prowadzonego przez gminę Radzymin

ZARZĄDZENIE NR W WÓJTA GMINY LYSKI. z dnia 3 marca 2015 r.

Zarządzenie Nr 388 /17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR PREZYDENTA MIASTA EŁKU. z dnia 31 stycznia 2018 r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola na rok szkolny 2016/2017 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (niepotrzebne skreślić)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W PUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 1 W JELCZU - LASKOWICACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr 1 (pierwszego wyboru) w Sokółce na rok szkolny 2019/2020

ZARZĄDZENIE NR 39/2017 Wójta Gminy Pcim z dnia 21 marca 2017 r.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 5 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2017/2018.

Gmina Miasto Marki MARKI, Al. J. Piłsudskiego 95

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica

Dyrektor. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer Telefon do kontaktu. Matki. Adres, Adres. Ojca

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2015/2016

IV. Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych

PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA w Zespole Szkół im. Janusza Korczaka w Szydłowie. na rok szkolny /

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. na rok szkolny 2018/2019

Rekrutacja do klasy pierwszej oddziału sportowego o profilu pływackim Szkoły Podstawowej nr 40 w Gdyni na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ im. MIKOŁAJA KOPERNIKA w Łankiejmach.

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/PUBLICZNEJ INNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO

INFORMACJA O ZASADACH REKRUTACJI DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH W SZKOLE PODSTAWOWEJ W TUSZYMIE

w roku szkolnym... od dnia...

ZARZĄDZENIE NR 63/17 BURMISTRZA DUKLI. z dnia 28 marca 2017 r.

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim

Dokumenty potwierdzające spełnianie kryteriów y 1. Wielodzietność rodziny kandydata 10 oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata

3. Preferowane przedszkola/oddziały przedszkole dla zgłaszanego dziecka (proszę podać nazwę i adres przedszkola/oddziału przedszkolnego):

ZARZĄDZENIE NR VII.2017 BURMISTRZA LIBIĄŻA. z dnia 21 marca 2017 r.

Termin składania: od 3 kwietnia do 10 kwietnia 2017 r. Ulica: Nr domu: Nr lokalu:

Zasady rekrutacji dzieci do Gminnego Przedszkola Wróżka w Białych Błotach i jego oddziałów przedszkolnych na rok szkolny 2018/2019

Transkrypt:

ZARZĄDZENIE Nr 15.2014 Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r. w sprawie : ustalenia zasad przyjmowania dzieci do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych prowadzonych przez Gminę Waganiec. Na podstawie art. 30 i 31 ustawy z dnia 8 marca 1990 roku o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001r. Nr 142 poz. 1591 z późn, zm.) w związku z art. 5 ust.2 pkt.1 oraz ust.7 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572 z późn. zm.) oraz ustawy z dnia 6 grudnia 2013 r. o zmianie ustawy o systemie oświaty oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2014 r., poz. 7), tzw. ustawy rekrutacyjnej zarządza się co następuje: 1 Wprowadza się zasady przyjmowania dzieci do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych prowadzonych przez Gminę Waganiec, zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszego zarządzenia. 2 Wprowadza się wzory Deklaracji o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego / zał.2/, Wniosku o przyjęcie dziecka do przedszkola /zał.3/, Oświadczenia / zał. 4/. Wykonanie zarządzenia powierza się dyrektorom przedszkoli 3 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. 4

Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 15. 2014 Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r. Zasady rekrutacji do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych prowadzonych przez Gminę Waganiec 1. W rekrutacji biorą udział w pierwszej kolejności dzieci zamieszkałe na terenie Gminy Waganiec. 2. Dzieci niezamieszkałe na terenie Gminy Waganiec mogą także ubiegać się o przyjęcie do przedszkola / oddziału przedszkolnego, jeżeli będą wolne miejsca. 3. Postępowanie rekrutacyjne odbywać się będzie w terminach zgodnie z harmonogramem. Do 14 marca 2014 Do 14 Marca 2014 Do 25 marca 2014 Pobranie i złożenie Deklaracji kontynuacji uczęszczania dziecka do przedszkola / tylko dla dzieci już uczęszczających do danego przedszkola / Wydawanie wniosków o przyjęcie do przedszkola/ oddziału przedszkolnego Przyjmowanie wypełnionych wniosków wraz z dokumentami potwierdzającymi spełnianie kryteriów 4 kwietnia 2014 Powołanie Komisji Rekrutacyjnej 16 kwietnia 2014 Wywieszenie informacji o dzieciach przyjętych do przedszkola / oddziału przedszkolnego oraz listy rezerwowej 4. Kontynuacja edukacji przedszkolnej dzieci uczęszczających do przedszkola w roku 2013/2014 a. rodzice dzieci obecnie uczęszczających do przedszkola składają pisemną deklarację chęci kontynuowania edukacji przedszkolnej w dotychczasowym przedszkolu b. Jeżeli w podanym terminie rodzice nie złożą pisemnej deklaracji dalszego uczęszczania do przedszkola, dziecko może przystąpić do rekrutacji na ogólnych zasadach 5. Zapisy dzieci po raz pierwszy do przedszkola Rodzice zapisujący dziecko po raz pierwszy do przedszkola wypełniają Wniosek Zgłoszenia Dziecka do przedszkola/ oddziału przedszkolnego. Należy go złożyć w przedszkolu w terminie określonym w harmonogramie rekrutacji. Niezłożenie wniosku w odpowiednim terminie spowoduje nieuczestniczenie dziecka w rekrutacji. 6. Po zebraniu wniosków od rodziców Dyrektor przedszkola powołuje Komisję Rekrutacyjną. 7. Komisja na podstawie złożonych wniosków oraz dokumentów potwierdzających spełnianie kryteriów przyznaje określoną liczbę punktów za poszczególne kryteria i przygotowuje listę dzieci zakwalifikowanych do przyjęcia do przedszkola. 8. W przypadku zakwestionowania przez rodzica/ prawnego opiekuna / wyników rekrutacji lub sposobu przeprowadzania rekrutacji możliwe jest wniesienie pisemnego odwołania do dyrektora przedszkola, w terminie 7 dni od momentu podania informacji o dzieciach przyjętych do przedszkola. 9. Decyzja dyrektora dotycząca rozpatrzenia wniesionego przez rodzica / prawnego opiekuna/ odwołania w sprawie rekrutacji jest ostateczna.

10. Po zakończeniu rekrutacji dokonuje się przydziału do grup przedszkolnych na rok szkolny 2014/2015. Kryteria główne określone przez ustawę: Kryteria ustawowe / art. 20c ust.2 UoSO/ Wartość punktowa 1. Wielodzietność rodziny kandydata 5 2. Niepełnosprawność kandydata 5 3. Niepełnosprawność jednego z rodziców 5 4. Niepełnosprawność obojga rodziców 5 5. Niepełnosprawność rodzeństwa kandydata 5 6. Samotne wychowywanie kandydata w rodzinie 5 7. Objęcie kandydata pieczą zastępczą 5 Kryteria dodatkowe ustalone przez Gminę Waganiec 1. Rodzice dziecka pracują zawodowo, uczą się, prowadzą gospodarstwo rolne. 2. Rodzeństwo dziecka uczęszcza do tego samego przedszkola. 3. Dziecko wychowuje się w rodzinie o wyjątkowo trudnej sytuacji materialnej, dochód nie przekracza kryterium dochodowego na jednego członka rodziny /Rozporządzenie R.M. z dnia 17 lipca 2012r. w sprawie zweryfikowanych kryteriów dochodowych oraz kwot świadczeń pieniężnych z pomocy społecznej, Dz. U. 2012, poz. 823/ 4. Rodzic deklaruje uczestnictwo dziecka w zajęciach dodatkowych 4 4 4 4

Załącznik nr 2 do zarządzenia Nr 15. 2014 Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r. Data przyjęcia deklaracji Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w.w roku szkolnym 2014/2015 1. Dane dziecka: Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka Adres zameldowania 2. Dane rodziców/opiekunów dziecka: Imię i nazwisko matki/opiekunki Adres poczty elektronicznej i numery telefonów kontaktowych Miejsce pracy Imię i nazwisko ojca/opiekuna Adres poczty elektronicznej i numery telefonów kontaktowych Miejsce pracy 3. Deklarowany pobyt dziecka w placówce:

1) Godziny pobytu dziecka w placówce: od... do... 2) Udział w zajęciach dodatkowych.. 4. Deklaracja i oświadczenie 1. Deklaruję kontynuowanie wychowania przedszkolnego córki/syna.. w. w roku szkolnym 2014/2015. 2. Oświadczam, że a) wszystkie dane zawarte w deklaracji są prawdziwe, b) niezwłocznie powiadomię dyrektora przedszkola o zmianie danych zawartych w deklaracji, c) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku dla celów związanych z rekrutacją do przedszkola zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami),, dnia...... (czytelny podpis rodzica/opiekuna) 5. Przyjęcie deklaracji przez dyrektora przedszkola... (podpis dyrektora przedszkola) Załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 15. 2014

Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r. Data przyjęcia wniosku: 1. Dane dziecka: Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka Adres zameldowania Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola/ oddziału przedszkolnego w.w roku szkolnym 2014/2015 2. Dane rodziców/opiekunów dziecka: Imię i nazwisko matki/opiekunki Adres poczty elektronicznej i numery telefonów kontaktowych Miejsce pracy Imię i nazwisko ojca/opiekuna Adres poczty elektronicznej i numery telefonów kontaktowych Miejsce pracy 3. Deklarowany pobyt dziecka w placówce: a. Godziny pobytu dziecka w placówce: od... do... b. Udział w zajęciach dodatkowych.

. 4. Wskazanie kolejności trzech wybranych publicznych przedszkoli w porządku od najbardziej do najmniej preferowanego: L. p Przedszkole 1. 2. 3. Do wniosku dołącza się dokumenty potwierdzające spełnianie kryteriów ustawowych 1. oświadczenie o wielodzietności rodziny dziecka, 2. orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na niepełnosprawność dziecka lub rodzeństwa dziecka, orzeczenie o niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, 3. prawomocny wyrok sądu rodzinnego orzekający rozwód lub separację lub akt zgonu oraz oświadczenie o samotnym wychowywaniu dziecka oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem, 4. dokument poświadczający objęcie dziecka pieczą zastępczą zgodnie z ustawą z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej. Do wniosku dołącza się dokumenty potwierdzające spełnianie dodatkowych kryteriów ustalonych w uzgodnieniu z organem prowadzącym: 1. oświadczenie potwierdzające uczęszczanie rodzeństwa dziecka do wybranego publicznego przedszkola, 2. oświadczenie o zatrudnieniu, nauce, prowadzeniu działalności gospodarczej 3. oświadczenie dotyczące kryterium dochodowego.. czytelny podpis osoby składającej wniosek Oświadczam, że a) wszystkie dane zawarte w deklaracji są prawdziwe, b) niezwłocznie powiadomię dyrektora przedszkola o zmianie danych zawartych w deklaracji, c) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku dla celów związanych z rekrutacją do przedszkola zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami),, dnia...... (czytelny podpis rodzica/opiekuna)

5. Przyjęcie wniosku przez dyrektora przedszkola... (podpis dyrektora przedszkola)

Załącznik nr 4 do zarządzenia Nr 15. 2014 Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r. Data przyjęcia oświadczenia:.. miejscowość/ data...... imię i nazwisko. numer i seria dokumentu tożsamości OŚWIADCZENIE Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: (właściwe zaznaczyć) Pracuję zawodowo, uczę się, prowadzę gospodarstwo rolne, działalność gospodarczą. Rodzeństwo dziecka uczęszcza do tego samego przedszkola Dziecko wychowuje się w rodzinie o wyjątkowo trudnej sytuacji materialnej, / poniżej kryterium dochodowego/.. czytelny podpis osoby składającej oświadczenie