I. DANE UCZESTNIKA KONKURSU. Nazwisko/firma... Imię... numer telefonu..identyfikator PODATKOWY*... ulica...nr domu... nr lokalu...

Podobne dokumenty
REGULAMIN KONKURSU RAZEM BUDUJEMY POLSKĘ PPA

REGULAMIN KONKURSU RAZEM BUDUJEMY POLSKĘ WYKONAWCY

REGULAMIN SZKOLEŃ BIO-TECH MEDIA SP. Z O.O. 1 SZKOLENIA

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

Informacja dla Klientów - art. 13 RODO

Oświadczenie uczestnika/rodzica/opiekuna prawnego

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby pełnoletniej

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej

REGULAMIN KONKURSU 20 LAT JAK JEDEN DZIEŃ DLA STUDENTÓW I ABSOLWENTÓW PAŃSTWOWEJ WYŻSZEJ SZKOŁY ZAWODOWEJ W PŁOCKU

Załącznik nr 2 - KLAUZULA INFORMACYJNA

ZGODA NA PRZESYŁANIE INFORMACJI MARKETINGOWYCH PRZEZ OLEŚNICKI KOMPLEKS REKREACYJNY ATOL SP. Z O.O.

Klauzula informacyjna RODO dla uczestników konkursu

Załącznik nr 2a do Regulaminu

Regulamin na gadżet promujący Miasto Łaskarzew

Klauzula informacyjna

Skład komisji konkursowej

DEKLARACJA UCZESTNIKA KONKURSU: KONKURS RECYTATORSKI HUMOR I GROTESKA W POEZJI I PROZIE. ( wypełniamy drukowanymi literami) KLAUZULA INFORMACYJNA

efaktura - zgoda Klienta

Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis)

Regulamin Konkursu fotograficznego Gmina Karczew oczami młodzieży

Regulamin Konkursu DZIEŃ PSZCZOŁY 2018

KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA

REGULAMIN SZKOLEŃ I. POSTANOWIENIA OGÓLNE ORGANIZACJA SZKOLEŃ. Warunki świadczenia usług szkoleniowych przez esperte Pracownia Wspierania Edukacji

2. Prace będą oceniane i nagradzane z zachowaniem następującego podziału na grupy wiekowe: REGULAMIN

III. Współautorzy prac konkursowych w konkursie Timecode Akcja Animacja IV. Newsletter

REGULAMIN PPRELEKCJI EDUKACYJNYCH DLA OSÓB INDYWIDUALNYCH Zwierzęta Sawanny z dnia roku (dalej odpowiednio Regulamin )

Regulamin. Konkursu Dzieje Polskiej Emigracji Niepodległościowej edycja II - polski Paryż. Rozdział I. Postanowienia ogólne.

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres ...

Regulamin akredytowanego kursu IOD

Regulamin konkursu 15 lat Polski w Unii Europejskiej

Imię i nazwisko: Adres Numer telefonu komórkowego:

Regulamin Konkursu #BeActive EDUKACJA! Zasady ogólne

KLAUZULA INFORMACYJNA RODO

Informacje o przetwarzaniu danych osobowych

Wykonanie obowiązków informacyjnych RODO

RODO. KLAUZULA INFORMACYJNA z dnia 9 kwietnia 2019 r.

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA KORZYSTANIE Z UTWORÓW NA:

Obowiązek informacyjny na podstawie artykułu 13 RODO

Data i podpis rodzica/opiekuna prawnego/nauczyciela. Dane dziecka/uczestnika konkursu. Imię i nazwisko, data urodzenia

Regulamin konkursu na prezentację multimedialną. Na tropach Niepodległej

Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur

ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA OŚWIADCZENIE

Regulamin konkursu Konkurs na maskotkę Młodzieżowego Domu Kultury w Przemyślu

REGULAMIN KONKURSU. Na hasło promujące Powiat Siedlecki pn. Wypromuj swój Powiat

Regulamin konkursu na wykonanie plakatu związanego z niebieskim pojemnikiem

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE

RODO W FUNDACJI ROZWOJU PRZEDSIĘBIORCZOŚCI TWÓJ STARTUP

Karta zgłoszenia do konkursu o Nagrody Stowarzyszenia Dziennikarzy Polskich 2018

Oświadczenie o rezygnacji z udziału w projekcie pn. GraduatON

KLAUZULA INFORMACYJNA

Regulamin akredytowanego kursu IOD

REGULAMIN KONKURSU Akcji DWIE GODZINY DLA RODZINY na FB

Zarządzenie nr 5/2018

Deklaracja Ochrony Danych:

Regulamin promocji Voucher na wosk

Pełna nazwa Wnioskodawcy

Tramwaje MPK w krajobrazie Nowej Huty

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola

KLAUZULA INFORMACYJNA Konkurs Nagroda Człowiek wiedzy i doświadczenia. Informacje dotyczące ochrony danych osobowych

FORMULARZ ZGŁOSZENIA NA SZKOLENIE

Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019

Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców)

Regulamin konkursu Zbieraj zawleczki i planuj wycieczki

KLAUZULA INFORMACYJNA

KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2

Informacja:

REGULAMIN V. OGÓLNOPOLSKIEGO KONKURSU PLASTYCZNEGO INSPIROWANEGO TWÓRCZOŚCIĄ JÓZEFA CHEŁMOŃSKIEGO CHEŁMOŃSKI WCZORAJ I DZIŚ

Regulamin Konkursu Rzeźbiarskiego Św. Ambroży patron pszczelarzy

Od kiedy obowiązują zmiany? RODO stosujemy od r.

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO Woda zdrowie i radość

ZARZĄDZENIE NR 112/2019 WÓJTA GMINY DŁUGOŁĘKA. z dnia 18 marca 2019 r.

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO Z OKAZJI ŚWIATOWEGO DNIA WODY PT. NIE POZOSTAWIAJMY NIKOGO ZA SOBĄ

A.M.P. Wieczorek sp. zo.o.

Zgoda kandydata na przetwarzanie danych osobowych oraz wykorzystanie wizerunku

POLITYKA PRYWATNOŚCI. Paul Schockemöhle Logistics Polska Sp. z o. o.

Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka

Regulamin konkursu Spełniaj marzenia z Biotrue ONEday

REGULAMIN KONKURSU Kalendarz Adwentowy 2018 Gannet Guard Systems S.A.

Formularz Zgłoszeniowy

REGULAMIN PROGRAMU LOJALNOŚCIOWEGO PAWO SP. Z O.O. SP. K. Klub PAWO

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O KORZYSTANIA Z UTWORÓW

Organizator. Dane kontaktowe Inspektora Danych Osobowych są tożsame z danymi kontaktowymi Administratora.

KARTA KWALIFIKACYJNA

XIV Powiatowy Konkurs Pałucka Szopka Bożonarodzeniowa

KARTA ZGŁOSZENIA DO SEKCJI

Administrator Bezpieczeństwa Informacji. Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych

Kwestionariusz osobowy zgłoszenie na egzamin. Nazwisko... Nr telefonu... Adres ...

REGULAMIN KONKURSU USZYJ LEGENDĘ EDYCJA POLSKA

REGULAMIN BIEGU SKRZATA

osoba fizyczna osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą osoba prawna jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY Na dostawę RUR STALOWYCH PRZEWODOWYCH BEZ SZWU 406,4 X 8,8 MM S355J2H W ILOŚCI 250 mb.

Regulamin konkursu plastycznego. Jestem stąd gmina Krzywiń w oczach dziecka

REGULAMIN SERWISU KATALOG HODOWCÓW TRZODY CHLEWNEJ

Regulamin konkursu Nasze mazowieckie historie

KARTA UMOWY-ZGŁOSZENIA NA KURS PŁYWANIA

Regulamin akcji promocyjnej pod nazwą Promocja Scorpion

REGULAMIN PROMOCJI Szkolenia z plusem. Organizator

Transkrypt:

Załącznik nr 1 Zgłoszenie do Konkursu I. DANE UCZESTNIKA KONKURSU Nazwisko/firma... Imię... numer telefonu..identyfikator PODATKOWY*... adres do korespondencji/siedziba: ulica...nr domu... nr lokalu........... miejscowość... kod... poczta..... gmina/powiat.....województwo....... II. OŚWIADCZENIE a) Oświadczam, że biorę udział w konkursie.. (nazwa konkursu) w charakterze przedsiębiorcy.** b) Oświadczam, że biorę udział w konkursie.. w charakterze konsumenta osoby fizycznej nieprowadzącej działalności gospodarczej.** Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję warunki Regulaminu Konkursu Razem budujemy Polskę Regulamin jest dostępny u Organizatora. ** Niepotrzebne skreślić.. data i podpis Uczestnika * Zgodnie z ustawą z 29 lipca 2011 r. wprowadzającą zmiany do ustawy z 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2011 r. nr 171 poz. 1016): 1. Numer NIP pozostaje identyfikatorem do celów podatkowych dla osób: prowadzących działalność gospodarczą, będących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług, będących płatnikiem podatków, będących płatnikami składek na ubezpieczenia społeczne oraz ubezpieczenia zdrowotne. 2. Numer PESEL pozostaje identyfikatorem do celów podatkowych dla osób: nieprowadzących działalności gospodarczej, niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług, niebędących płatnikami podatków, niebędących płatnikami składek na ubezpieczenia społeczne oraz ubezpieczenia zdrowotne

III. DANE OSOBOWE 1. Dane osobowe Uczestników Konkursu będą przetwarzane przez Administratora danych osobowych, będącego równocześnie Organizatorem Konkursu. 2. Administratorem danych osobowych będzie firma Atlas sp. z o.o. (Atlas) z siedzibą: 91-222 Łódź ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 105, KRS 0000264887. Uczestnicy mogą się skontaktować z Administratorem oraz z Inspektorem Ochrony Danych (IOD): listownie: 91-421 Łódź, ul. Kilińskiego 2, e-mailowo: atlas@atlas.com.pl, ABI/IOD: abi@atlas.com.pl; telefonicznie: 42 631 88 00, ABI/IOD: 42 631 77 60. 3. Administrator danych przetwarza dane osobowe Uczestników podane w niniejszym formularzu, a także inne dane podane przez Uczestnika w celu realizacji Konkursu. 4. Dane osobowe Uczestnika będą przetwarzane aby: móc zrealizować Konkurs na zasadach opisanych w Regulaminie Konkursu, Podstawa prawna: art. 6 ust. 1 pkt b) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych (RODO). po rozstrzygnięciu konkursu móc zrealizować obowiązek prawny przechowywania dokumentów księgowych (dotyczy Laureata Konkursu), Podstawa prawna: art. 6 ust. 1 pkt c) RODO. móc przesyłać informacje dotyczące usług i produktów własnych - marketing bezpośredni. Uczestnik ma prawo wnieść w dowolnym momencie sprzeciw wobec przetwarzania dotyczących jego danych osobowych na potrzeby takiego marketingu. Podstawa prawna: art. 6 ust. 1 pkt f) RODO. 5. Dane osobowe Uczestników Administrator danych będzie przechowywał: w celu realizacji Konkursu - w czasie trwania Konkursu a także w czasie, przez który Uczestnik mógłby wnieść reklamację dotyczącą sposobu przeprowadzenia Konkursu; w przypadku rezygnacji z udziału w konkursie - do czasu wycofania się Uczestnika z uczestnictwa w Konkursie; w przypadku zgłoszenia Reklamacji - do czasu jej rozpatrzenia oraz w celu realizacji obowiązku przechowywania dokumentów księgowych przez okres 1 roku od dnia rozpatrzenia reklamacji; w celu dochodzenia lub obrony roszczeń z tytułu przeprowadzenia Konkursu do czasu aż te roszczenia się przedawnią; w celu realizacji obowiązku prawnego tj. obowiązku przechowywania dokumentów księgowych - przez okres 5 lat (dotyczy tylko Laureata Konkursu); Wyjaśnienie: Okres 5 lat liczony jest od początku roku następującego po roku obrotowym, w którym operacje, transakcje i postępowanie zostały ostatecznie zakończone, spłacone, rozliczone lub przedawnione. w celu marketingu bezpośredniego do czasu aż Uczestnik złoży sprzeciw wobec takiego marketingu. 6. Dane osobowe Laureata Konkursu będą przekazywane do: Sri Lanki tj. do państwa trzeciego, w którym, zapewniamy odpowiednie zabezpieczenia danych osobowych za pomocą standardowych klauzul ochrony danych zatwierdzonych przez Komisję Europejską. Odbiorcą danych w wyżej wymienionym państwie trzecim jest firma IFS SRI LANKA LTD, 501 Galle Road; Colombo 06, Sri Lanka, której nasz podmiot przetwarzający (Industrial and Financial Systems Central and Eastern Europe Sp. z o.o.) powierza przetwarzanie danych osobowych, ponieważ firma w państwie trzecim świadczy usługi serwisowe systemu informatycznego służącego do rejestracji sprzedaży. W każdej chwili Uczestnikowi przysługuje prawo żądania uzyskania kopii swoich danych osobowych przekazanych do państwa trzeciego. 7. W celu i w zakresie niezbędnym do zrealizowania Konkursu odbiorcami danych osobowych Uczestników będą firmy współpracujące z Administratorem danych w zakresie usług IT, kancelarie prawne świadczące usługi prawne na rzecz Administratora, podmioty świadczące dla Administratora usługi audytorskie, firmy kurierskie lub transportowe współpracujące z Administratorem oraz w odniesieniu do Laureatów Konkursu - podmioty przetwarzające, które świadczą w imieniu i na rzecz Administratorów danych usługi związane z realizacją nagród. 8. Uczestnik ma prawo żądania dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, prawo do uzyskania kopii danych, przenoszenia danych oraz prawo żądania ograniczenia przetwarzania danych. 9. Uczestnik ma prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna że przetwarzanie danych osobowych jego dotyczących narusza przepisy RODO. 10. Podanie przez Uczestnika danych w niemniejszym formularzu jest dobrowolne, jednakże niepodanie danych uniemożliwi przystąpienie do Konkursu.

.. data i podpis Uczestnika

Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE Uczestnika KONKURSU Budujemy Polskę Ja, niżej podpisany/a.., jako laureat konkursu : Razem Budujemy Polskę oświadczam, że przenoszę na jego Organizatora, tj. ATLAS Sp. z o.o. całość majątkowych praw autorskich do stworzonego przeze mnie - na potrzeby powyższego konkursu - utworu w postaci zdjęcia, promującego markę ATLAS, na polach eksploatacji wskazanych w Regulaminie, tj:. 1) zwielokrotnianie każdą techniką, a w szczególności techniką fotooptyczną, druku, magnetyczną lub cyfrową, 2) wprowadzanie do obrotu, 3) wprowadzanie do pamięci komputera, 4) wprowadzanie do sieci komputerowych, zarówno do sieci lokalnych, jak i do sieci Internet, 5) wykorzystanie we wszelkiej działalności reklamowej lub promocyjnej, w szczególności w charakterze materiału reklamowego lub promocyjnego lub też w charakterze elementu materiałów reklamowych lub promocyjnych takich jak: ogłoszenia prasowe, reklamy zewnętrzne, filmy reklamowe, reklamy radiowe, nagrania w formie słuchowiska, ulotki, foldery, plakaty, 6) publiczne rozpowszechnianie w związku z działalnością handlową, w szczególności w charakterze znaku towarowego lub nazwy handlowej. Jednocześnie oświadczam, że: 1) jestem autorem zdjęcia konkursowego i nie narusza ono jakikolwiek praw osób trzecich, 2) wyrażam zgodę na wykorzystanie mojego wizerunku utrwalonego na przedmiotowym zdjęciu na potrzeby działalności ATLAS, w tym do wszelkich działań promocyjnych i marketingowych.... Data i podpis laureata konkursu

Oświadczenia wszystkich pozostałych osób uwiecznionych na zdjęciu. Posiada Pan/Pani prawo do cofnięcia swojej zgody na przetwarzanie danych przez Administratora danych osobowych w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Swoją zgodę może Pan/Pani cofnąć w dogodny dla siebie sposób, w szczególności poprzez wysłanie wiadomości z wnioskiem o cofnięcie zgody na adres e-mail: iod@atlas.com.pl oraz za pośrednictwem innych środków porozumiewania się na odległość lub listownie na adres siedziby administratora danych. Oświadczam, że wyrażam zgodę na wykorzystanie mojego wizerunku utrwalonego na przedmiotowym zdjęciu na potrzeby działalności ATLAS, w tym do wszelkich działań promocyjnych i marketingowych: 1. 2. 3...... Data i podpis osób uwiecznionych na zdjęciu Informacje o przetwarzaniu danych osobowych osób uwiecznionych na zdjęciu. 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Atlas sp. z o.o., z siedzibą: 91-222 Łódź ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 105, KRS 0000264887. Dane kontaktowe Administratora Danych Osobowych oraz do Inspektora Ochrony Danych (IOD): a) adres: 91-421 Łódź, ul. Kilińskiego 2, b) e-mail: atlas@atlas.com.pl, IOD: iod@atlas.com.pl, c) telefon: 42 631 88 00, IOD: 42 631 89 40. 2. Dane osobowe przetwarzane będą w celu marketingowym (promocja Atlas sp. z o.o.) na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO). 3. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty przetwarzające świadczące w imieniu i na rzecz administratorów danych usługi związane z przetwarzaniem danych w celach wskazanych w zgodach, które Pani/Pani wyrazi oraz osoby które zapoznają się ze zdjęciami udostępnionymi przez Administratora danych w szczególności na jego stronie internetowej. 4. Dane osobowe będą przechowywane przez następujący okres: do czasu odwołania przez Panią/Pana zgody na przetwarzanie danych osobowych lub do czasu aż materiał utraci przydatność do jego wykorzystania. 5. Posiada Pani/Pan prawo żądania dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do uzyskania kopii danych i przenoszenia danych. Żądanie może Pan/Pani zgłosić w dogodny dla siebie sposób, w szczególności na adres e-mail lub adres kontaktowy wskazany w punkcie 1. 6. Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy RODO. 7. Podanie przez Pana/Panią danych jest dobrowolne, jednakże niepodanie danych uniemożliwi Administratorowi wykorzystanie Pani/Pana wizerunku w celu marketingowym.