WZÓR FORMULARZ OFERTOWY... (pieczęć wykonawcy) Numer referencyjny: /RZ/07 W związku z postępowaniem prowadzonym w trybie przetargu na Dostawę podstawowych chemikaliów organicznych i nieorganicznych, oferujemy realizację zamówienia w pełnym zakresie określonym w Ogłoszeniu o zakupie oraz zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia.. Informacje o wykonawcy, dane kontaktowe: - numer faksu.; - numer telefonu ; - adres e-mailowy Osobą wyznaczoną do kontaktów w sprawnie niniejszego postępowania, jest.. Oferujemy realizację zamówienia w cenach: ZADANIE NR Podkład Epoksydowy PPG HS SPECTRACRON SPR 900w opakowaniu metalowym l do stali i aluminium Rozpuszczalnik PPG GXS688 P850-08 w opakowaniu metalowym 0,4 l Utwardzacz PPG GXM656 w opakowaniu 0,4l l 00 l 4 l 4 P-9 Strona
:..... :....... :.... ZADANIE NR Uretanowy lakier nawierzchniowy PPG DURETHANE MC khaki RAAL 6006 półmat w opakowaniu metalowym 5 l 500 :..... :....... :..... ZADANIE NR 4 5 Farba chlorokauczukowa szara w opakowaniu 5 l Szpachla w opakowaniach po 0,5kg z utwardzaczem w opakowaniach na 0,5 kg. Emalia Żaroodporna w opakowaniu metalowym 0,5 l Farba tlenkowa czerwona w opakowaniu metalowym 0,5 l Emalia ftalowa niebieska w opakowaniu metalowym 0,5l 0 kg 70 l 0 l 0 l 0 :..... :....... :..... P-9 Strona
ZADANIE NR 4 4 5 6 7 8 9 Miedź w sprayu w opakowaniach po 400 ml Zmywacz uniwersalny ZU 500 spray poj. 600ml. Tester szczelności Pulsar poj.400ml w sprayu Preparat antykorozyjny BITEX w opakowaniu metalowym 5 l Płyn konserwująco-smarujący WD-40 w sprayu, opakowaniu metalowym 450 ml Klej silikonowy czerwony wysokotemperaturowy pow. 00 0 C, w tubkach. Preparat uszczelniający uszczelka w płynie DIRKO Klej BUTAPREN wodoodporny w opakowaniach metalowych 00 ml Klej BUTAPREN wodoodporny w tubkach 00 ml l 00 szt. 0 szt. 40 szt. 0 szt. 40 :..... :....... :..... W przypadku stosowania zmniejszonych stawek wykonawca jest zobowiązany wskazać podstawy prawne stosowania takich stawek. Cenę ofertową należy określić w złotych polskich z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku na każdym etapie wyliczania. Jeżeli parametr miejsca tysięcznego jest poniżej 5 to parametr setny zaokrągla się w dół, jeżeli parametr miejsca tysięcznego jest 5 i powyżej to parametr setny zaokrągla się w górę. P-9 Strona
. Termin realizacji zamówienia: zamówienie winno być zrealizowane do dnia 0..07r.. 4. Inne informacje: Okres gwarancji: Wykonawca udziela gwarancji na okres miesięcy 5. Oświadczamy, że: ) zapoznaliśmy się z treścią Ogłoszenia ) zobowiązujemy się do solidarnej odpowiedzialności za realizację zamówienia (dotyczy wykonawców występujących wspólnie)*; ) czujemy się związani niniejszą ofertą przez czas wskazany w warunkach przetargu, tj. przez 0 dni; 4) zapoznaliśmy się ze wszystkimi postanowieniami wzoru umowy i zawartymi w nim warunkami płatności i akceptujemy je bez jakichkolwiek zastrzeżeń; 5) osobami uprawnionymi do podpisania umowy są:... (należy podać zajmowane stanowisko, imię i nazwisko) 6. Zobowiązujemy się - w przypadku wyboru naszej oferty - do zawarcia umowy na określonych w niej warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 7. Załącznikami do niniejszej oferty, stanowiącymi jej integralną część, są: ) oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu ) odpis z Krajowego Rejestru Sądowego lub ewidencji działalności gospodarczej lub inny dokument określający zasady reprezentacji oraz osoby uprawnione do reprezentacji Wykonawcy, a jeżeli Wykonawcę reprezentuje pełnomocnik także pełnomocnictwo (w oryginale) określające zakres umocowania podpisany przez osoby uprawnione do reprezentacji Wykonawcy. ) koncesje (jeżeli są wymagane);* 4) zezwolenia (jeżeli są wymagane);* 5) licencje (jeżeli są wymagane);* P-9 Strona 4
* 6) umowa o wspólnym występowaniu wykonawców (jeżeli zachodzi taka okoliczność);* 7) pełnomocnictwa (jeżeli są stosowane);* 8) wykaz informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa, nie podlegających ujawnieniu (jeżeli występują);* 9) wykaz podmiotów, którym wykonawca zamierza powierzyć wykonanie części zamówienia (jeżeli występują);* 0) inne:... Niepotrzebne skreślić....... (miejscowość, data ) (podpisy osób uprawnionych do reprezentacji) P-9 Strona 5