Tak wygląda mój świat ~ obraz, który widzi chory z DME i AMD Ocena ekonomicznych kosztów i obciążenia społecznego zaburzeń siatkówki, ze szczególnym uwzględnieniem DME i AMD Podsumowanie raportu przygotowanego przez Instytut Innowacyjna Gospodarka Warszawa, Maj 2018
Retinopatia cukrzycowa (ang. DR) w tym cukrzycowy obrzęk plamki (ang. DME) i wysiękowa postać zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (ang. AMD) są 1 z 3 głównych przyczyn ślepoty na świecie - wyprzedzają je jedynie zaćma i jaskra. retinopatia cukrzycowa i AMD (w tym DME) to 1 z 3 głównych przyczyn ślepoty 40% chorych na DME ma mniej niż 45 lat Retinopatia cukrzycowa, to główna przyczyna ślepoty w populacji w wieku produkcyjnym, a DME, to najczęstsza przyczyna utraty widzenia pośród pacjentów z DR - przyjmuje się, że ok. 40% osób z DME to młode osoby poniżej 45. roku życia. Retinopatia cukrzycowa jest najczęstszą przyczyną możliwej do uniknięcia ślepoty u dorosłych w wieku produkcyjnym.
Zarówno DME jak i AMD w skutek pogorszenia lub utraty widzenia powodują spadek jakości życia ze względu na: utrata możliwości pisania i czytania strach przed wyjściem z domu częste obrażenia ciała utrata możliwości prowadzenia pojazdu utrata pracy pogorszenie sytuacji materialnej pogorszenie zdrowia psychicznego wycofanie się z życia społecznego Badanie jakości życia u pacjentów z AMD potwierdziło, że jakość życia pogarsza się proporcjonalnie do utraty ostrości wzroku utrata wzroku postać łagodna postać średniozaawansowana jakość życia porównywalna do postać zaawansowana zakażenie wirusem HIV złamanie kości miednicy choroba nowotworowa
Oprócz pogorszenia jakości życia DME i AMD generują znaczne koszty ekonomiczne: KOSZTY CUKRZYCOWEGO OBRZĘKU PLAMKI Koszty bezpośrednie leczenia 85 tys. Polaków chorujących na cukrzycowy obrzęk plamki w 2016 r. (finansowanie NFZ) wyniosły 92 mln zł. 85 tys. chorych na DME koszty bezpośrednie 92 mln zł koszty pośrednie związane z cukrzycowym obrzękiem plamki w Polsce, tj. straty produkcji spowodowane zmniejszeniem zasobu pracy w wyniku tej choroby, wyniosły w 2016 r. 1 mld 92 mln zł, co stanowiło 0,059% produktu krajowego brutto. DME w 2016 r. koszty pośrednie 1mld 92mln zł DME koszty pośrednie 12 WYŻSZE niż koszty bezpośrednie 0,059% PKB
KOSZTY ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM Koszty bezpośrednie leczenia 152 tys. chorych na AMD w 2016 r., a więc wydatki NFZ na terapię tych osób, wyniosły 201 mln zł. 152 tys. chorych na AMD koszty bezpośrednie 201 mln zł Koszty pośrednie związane z wysiękową postacią zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem w Polsce, tj. straty produkcji spowodowane zmniejszeniem zasobu pracy w wyniku tej choroby, wyniosły w 2016 r. 747,5 mln zł, co stanowiło 0,040% produktu krajowego brutto. AMD w 2016 r. koszty pośrednie 748 mln zł AMD koszty pośrednie 4 WYŻSZE niż koszty bezpośrednie 0,040% PKB
Powyższe obliczenia nie uwzględniają wartości pieniężnej pogorszenia jakości życia osób chorych, którą interpretuje się jako stratę kapitału ludzkiego, czyli jednego z czynników wzrostu gospodarczego. Jak wynika z obliczeń dokonanych w Australii dla DME, wartość straty kapitału ludzkiego stanowi ponad dwukrotność oszacowanych kosztów pośrednich. UTRACONE DOCHODY FINANSÓW PUBLICZNYCH Straty potencjalnych dochodów sektora finansów publicznych w 2016 r. na skutek występowania chorób DME i AMD wyniosły ponad 0,5 mld zł. DME PIT 52,7 mln zł Akcyza 38,8 mln zł Ubezpieczenia społeczne 152,4 mln zł VAT 74,6 mln zł CIT 19,9 mln zł 338,4 mln zł
AMD PIT 36 mln zł Akcyza 26,5 mln zł Ubezpieczenia społeczne 104,3 mln zł VAT 51,1mln zł CIT 13,7 mln zł 231,7 mln zł
Pełna wersja raportu dostępna jest do pobrania pod adresem: http://ingos.pl/public/userfiles/pdf/koszty-dme-amd.pdf Autorzy raportu: Redaktor naukowy: prof. dr hab. Ewelina Nojszewska, Katedra Ekonomii Stosowanej, Kolegium Zarządzania i Finansów, SGH Prof. dr hab. n. med. Robert Rejdak, Klinika Okulistyki Ogólnej Katedry Okulistyki, UM w Lublinie Dr n. o zdr. Andrzej Śliwczyński, Departament Analiz i Strategii, NFZ Ewa Karczewicz, Wydział Badań Statystycznych, Departament Statystyki, ZUS Dr Błażej Łyszczarz, Zakład Ekonomiki Zdrowia, Collegium Medicum w Bydgoszczy, UMK w Toruniu Patronatem objeli: prof. dr hab. n. med. Marek Rękas, konsultant krajowy ds. okulistyki, Kierownik Kliniki Okulistyki, WIM raport powstał przy wsparciu firmy Bayer sp. z o.o.