AE/ZP-27-96/12 FORMULARZ CENOWY Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych pozycji winna być obliczona jako wartość netto powiększona o kwotę obowiązującego podatku. poszczególnych pozycji należy obliczyć jako iloczyn liczby przez cenę jednostkową netto, a uzyskaną kwotę zaokrąglić do dwóch miejsc po przecinku. Cenę jednostkową brutto należy obliczyć jako cenę jednostkową netto powiększoną o kwotę obowiązującego podatku i zaokrąglić do dwóch miejsc po przecinku. L.p. Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu Strzykawka do ręcznego podawania kontrastu, wykonana z materiału przezroczystego, z łącznikiem nieruchomym "męskim" (do wkręcania), tłoczek z uszczelnieniem, objętość 10 ml sztuka 1 000 2. Strzykawka do ręcznego podawania kontrastu, wykonana z materiału przezroczystego, z łącznikiem nieruchomym "męskim" (do wkręcania), tłoczek z uszczelnieniem, objętość 20 ml sztuka 2 200 Raezm Pakiet nr 7 Pakiet 11 - Wkłucia centralne i do dializ Zestaw do kaniulacji dużych naczyń dwukanałowy - zestaw wykonany z poliuretanu z miękkim końcem, matowy ze znacznikami długości widoczny w promieniach RTG, kolorowe oznaczenie zakończeń, łączniki Safsite, przesuwane regulowane skrzydełka mocujące, prowadnica druciana ze znacznikami z elastyczną końcówką J, strzykawka 3-częściowa, rozszerzadło, skalpel, kabelek łączący do EKG, zatyczka mocująca. Rozmiar cewnika 7F x 8" (20 cm) zestaw 25 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty
2. Zestaw do kaniulacji dużych naczyń dwukanałowy - zestaw wykonany z poliuretanu z miękkim końcem, pokryty substancją zmniejszającą kolonizację drobnoustrojów na cewniku, matowy ze znacznikami długości widoczny w promianich RTG, kolorowe oznaczenie zakończeń, łączniki Safsite, przesuwane regulowane skrzydełka mocujące, prowadnica druciana ze znacznikami z elastyczną końcówką J, strzykawka 3-częściowa, rozszerzadło, skalpel, kabelek łączący do EKG, zatyczka mocująca. Rozmiar cewnika 7F x 12" (30 cm) zestaw 20 3. Zestaw do kaniulacji dużych naczyń trzykanałowy - zestaw wykonany z poliuretanu z miękkim końcem, matowy ze znacznikami długości widoczny w promianich RTG, kolorowe oznaczenie zakończeń, łączniki Safsite, przesuwane regulowane skrzydełka mocujące, prowadnica druciana ze znacznikami z elastyczną końcówką J, strzykawka 3-częściowa, rozszerzadło, skalpel, kabelek łączący do EKG, zatyczka mocująca. Rozmiar cewnika 7F x 8" (20 cm) zestaw 30 4. Wkłucia do dializ dwukanałowe 12F, długość ok. 20 cm, z zestawem do kaniulacji zawierającym igłę stalową punkcyjną, rozszerzadło, prowadnicę drucianą z elastyczną końcówką J, skalpel, strzykawkę 3-częściową sztuka 12 Raezm Pakiet nr 11 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty
Pakiet 14 - Port centralny tytanowy Port naczyniowy dożylny- zestaw implantacyjny zawierający: - komorę portu wykonaną w całości z tytanu, w kształcie ściętego stożka, o objętości od 0,5 do 0,7ml, dojście ułatwiające laminarny przepływ przez komorę - cewnik silikonowy nie połączony trwale do komory, zawierający podziałkę co 1 cm, dający cień radiologiczny, średnica zewnętrzna cewnika maks. 3,2mm, średnica wewnętrzna światła cewnika min. 1,2mm, długość od 650 do 800mm - port kompatybilny ze środowiskiem MRI - dwie niskooporowe strzykawki 10ml - igła do kaniulacji żyły 18G -tępe plastikowe łącze do połączenia cewnika ze strzykawką lub cewnik zakończony łącznikiem luer - igła Hubera z systemem mocującym do skóry, drenem i zaciskiem - prowadnica stalowa typu J o długości min. 50cm -rozszerzadło oraz prowadnicę implantacyjną z rozrywalną częścią -tulenizator stalowy tępo zakończony -mechanizm mocujący cewnik z portem (2szt.) -pakiet informacyjny dla pacjenta zestaw 80 Raezm Pakiet nr 14 Pakiet 24 - Zestaw do znieczulenia zewnątrzoponowego Zestaw do znieczulenia zewnątrzoponowego 19Ga z cewnikiem epiduralnym zbrojonym (igła 17G, cewnik, strzykawka, filtr) sztuka 10 Raezm Pakiet nr 24 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty
Pakiet 28 - Kaniula dożylna Kaniula dożylna bezpieczna, z samozamykającym się portem bocznym, z elastycznymi skrzydełkami mocującymi, bez lateksu, wykonana z poliuretanu z czterema pasami kontrastującymi pod RTG, zatyczka z filtrem hydrofobowym, hamującym wypływ krwi, igła kaniuli zaopatrzona w specjalny automatyczny zatrzask zabezpieczający koniec igły po wysunięciu jej z kaniuli. Rozmiar 24G. sztuka 100 Raezm Pakiet nr 28 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty
Pakiet 29 - Zestaw do przedłużania cewnika Zestaw do przedłużania cewnika typu Y niezawierający DEHP, 12-16cm. Łącznik aktywowany końcówką typu Luer z powłoką ochronną z elementem przeciwbakteryjnym umożliwiającą używanie do 7 dni, 2 łączniki aktywowane końcówką typu Luer, do stosowania w miejscach dostępu dożylnego. Adapter z męską końcówką typu Luer-lock, apirogenny. zestaw 100 Raezm Pakiet nr 29 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty