SP20Z / (Plan higieny) Strona: 1 z 16 Cel: Zapobieganie zakażeniom związanym z udzielaniem świadczeń zdrowotnych Przedmiot: Postępowanie zgodne z wymogami higienicznymi i sanitarnymi Zakres stosowania: Pracownicy Szpitala SPZOZ Liczba załączników: O Data obowiązywania: 22.05.2018 Egzemplarz nadzorowany Opracowały Podlega aktualizacji. Specjalista ds. Epidemiologii Stanowisko Imię i Nazwisko Data Pielęgniarka Oddziałowa Bloku Operacyjnego ze Sterylizacją Kierownik Apteki Dorota Świst Monika Kozieł Irena Mielniczek Sprawdziła Naczelna Pielęgniarka Lidia Keller /(O.OV. io\i Spfcjalisia ds. Epidemiologii SPZCPotfeiJtlniku mgr ^^'"^ Dorota ^ Swtst. B^'/^pT3 D71AŁO WA P1E L Biok,JijpWaĄ7nego ze SteryliJacją M^ 2^twierd2ił Dyrektor SPZOZ Jacek Kamiński Samodzielnego PoMtfiinego lek. med. Jacek Kamiński
V imoha(j (Pian higieny) Strona: 2 z 16 Lp Co? Jak? Kiedy? Czym? Kto? 1 Higieniczne mycie rąk Należy zmoczyć ręce wodą i nałożyć odpowiednią ilość mydła tak, aby pokryć całą powierzchnię dłoni. Myć ręce przez czas zalecany przez producenta, przy braku informacji producenta w czasie 40-60 sekund wg schematu podanego w Procedurze Higieniczne mycie rąk, higieniczna dezynfekcja rąk metodą wcierania'. Następnie należy spłukać ręce wodą a kran wymagający kontaktu z dłonią, zakręcić z użyciem ręcznika. -w przypadku widocznego zabrudzenia lub poplamienia krwią lub innymi płynami ustrojowymi lub po skorzystaniu z toalety -w przypadku podejrzenia kontaktu rąk z organizmami przetrwalnikującymi w tym Clostridium difficile -mydło w płynie Pracownicy 2 Higieniczna dezynfekcja rąk metodą wcierania Produkt do dezynfekcji rąk nanosić na suche dłonie ułożone w ksztah kubka i wcierać w skórę dłoni przez czas zalecany przez producenta aż do wyschnięcia preparatu przez co najmniej 30 sekund wg procedury wymienionej w punkcie 1. -przed i po kontakcie z pacjentem -przed czynnościami związanymi z użyciem wyrobu naruszającego ciągłość tkanek, bez względu na to, czy rękawice ochronne są używane czy nie -preparat do dezynfekcji rąk Pracownicy 1 Procedura Higieniczne mycie rąk, Higieniczna dezynfekcja rak metodą wcierania P-6.4-SPZOZ-13 wydań ie II z dnia 31.05.2012 r I Wszellcie prawa do niniejszego dol<umentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrelrtora jest zabronione.
Wydanie Vi (Plan higieny) Strona: 3 z 16 lub wydalinami, łjłonami śluzowymi, uszkodzoną skórą lub opatrunkiem -gdy podc/as czynności wykonywanych u tego samego pacjenta przenosimy się ze skażonej części ciała do innej -po kontakcie z powierzchniami i wyposażeniem (w tym sprzętem medycznym) w bezpośrednim otoczeniu pacjenta -po zdjęciu sterylnych lub niesterylnych rękawic 3 Chirurgiczne przygotowanie rąk Opis znajduje się w Procedurze P-6.4-SPZOZ- 27 Wydanie II z dnia 15.05.2018 r 4 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe podlegające Dezynfekcja wstępna i przekazanie w pojemnikach do myjni- dezynfektora w Sterylizacji Szpitalnej w celu poddania myciu i dezynfekcji właściwej a następnie Dezynfekcja wstępna: niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe tj. fflv, HCV, HBV) np. Aniosyme Wszell<ie prawa do niniejszego doi^umentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora jest zabronione.
śmuky (Plan higieny) Strona: 4 z 16 sterylizacji stosowane w Szpitalu sterylizacji DDl 0,5 % w czasie 5 min Blok Operacyjny Jeśli transport do miejsca sterylizacji od chwili użycia nie przekracza 3 godzin wyroby skażone nie wymagają mycia z dezynfekcją wstępną W przypadku instrukcji wytwórcy zalecającej wykonanie wstępnego przygotowania bezpośrednio po użyciu danego wyrobu np. nawilżenia, demontażu, przephikania, mycia itp. należy bezwzględnie zastosować się do jego zaleceń. W godzinach pracy Sterylizacji bezpośredni transport w zamkniętych pojemnikach w wózkach transportowych o zamkniętej przestrzeni ładunkowej do Sterylizacji do myjni -dezynfektora do narzędzi Poza godzinami pracy Sterylizacji przed transportem stosowana jest dezynfekcja dwustopniowa: wstępna i właściwa Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe podlegające sterylizacji z Przychodni Specj alistycznych Dezynfekcja wstępna, mycie i dezynfekcja właściwa, mycie, osuszenie a następnie przekazanie do transportu do Sterylizacji, gdzie narzędzia przed sterylizacją poddawane są myciu w myjni- -dezynfektorze do narzędzi. Dezynfekcja wstępna: niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe tj. HIV, HCV, HBV) np. Aniosyme DDl 0,5 % w czasie 5 min Dezynfekcja właściwa: średniego stopnia (B, F, Tbc, V) do narzędzi i wyrobów medycznych np. Aniosept Active 1 % w czasie 30 min
V" ^ SPZOZ / % II śwmtkj (Plan higieny) Strona: 5 z 16 lub 2 % w czasie 15 min 6 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe Pracownia Badań Endoskopowych Proces wieloetapowy: dezynfekcja wstępna i dezynfekcja właściwa, następnie przekazanie do sterylizacji wyrobów, które mogą być poddane temu procesowi Dezynfekcja wstępna: niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe tj. HIV, HCV, HBV) np. Aniosyme DDl z Pracowni Badań Endoskopowych Dezynfekcja właściwa:w preparacie dezynfekcyjnym średniego stopnia (B, F, Tbc, V) do narzędzi i wyrobów medycznych podlegających sterylizacji oraz zalecane jest w preparacie dezynfekcyjnym wysokiego stopnia (B, F, Tbc, V, S) dla wyrobów, dla których producent zaleca ten rodzaj dekontaminacji 7 Skóra Spryskać i odczekać czas podany przez producenta -przed iniekcją, założeniem cewnika naczyniowego -preparat do dezynfekcji skóry przed zabiegiem Lekarze 8 Błony śluzowe Spryskać i odczekać czas podany przez producenta -przed badaniem -preparat do dezynfekcji błon śluzowych Lekarze
% świomy Zaldad (Plan higieny) Strona: 6 z 16 Dozowniki do tlenu Reduktor do tlenu Według wskazań producenta dezynfekcja powierzchniowa lub sterylizacja W przypadku dezynfekcji powierzchniowej przechowywać w woreczku foliowym. Przed użyciem ponownie zdezynfekować -po uzycm preparat alkoholowy do dezynfekcji powierzchni Nawilżacz (butelka) Jednorazowy nawilżacz do tlenu typu RespiFlo Nawilżacz dezynfekować przez zanurzenie, umyć, wysuszyć i przekazać do sterylizacji zależnie od wskazań producenta parowej lub gazowej Sterylizację przeprowadzać przy otwartym zaworze i odkręconym pojemniku. -do utylizacji -roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych 10 Inhalatory Akcesoria-ustnik, maska, przewód powietrzawielorazowego użytku Odłączyć z zasilania. Obudowę przetrzeć. Zanurzyć w roztworze preparatu dezynfekcyjnego, wypłukać w wodzie, następnie w wodzie destylowanej, wysuszyć, przekazać do sterylizacji lub według wskazań producenta - preparat do dezynfekcji powierzchni -roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych Akcesoria jednorazowego użytku -do utylizacji -po użycm I