Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Bartoszycach OCENA STANU BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO MIASTA BARTOSZYCE ZA 2017 ROK 1
Spis treści: Wstęp I. Działalność Państwowej Inspekcji Sanitarnej w 2017 r. 5 1. Sekcja Epidemiologii 5 1.1 Nadzór nad chorobami zakaźnymi 6 1.2 Nadzór nad szczepieniami ochronnymi 11 2. Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku 12 2.1 Zakłady żywności i żywienia 13 2.2 Stwierdzone nieprawidłowości higieniczno-zdrowotne w kontrolowanych zakładach żywnościowo-żywieniowych....13 2.3 System RASFF...14 2.4 Zatrucia pokarmowe 15 2.5 System RAPEX...15 2.6 Bezpieczeństwo grzybów 15 2.7 Monitoring i urzędowa kontrola żywności.16 2.8 Wnioski konsumentów z prośbą o interwencje 16 3. Sekcja Higieny Komunalnej 17 3.1 Zaopatrzenie w wodę 18 3.2 Obiekty użyteczności publicznej, posesje 18 3.3 Kąpielisko miejskie..18 3.4 Podejmowane interwencje 19 4. Sekcja Higieny Pracy 19 4.1 Nadzór nad warunkami higienicznymi i zdrowotnymi w środowisku pracy..19 4.2 Nadzór nad zakładami o szczególnym zagrożeniu 20 4.3 Choroby zawodowe 20 4.4 Nadzór nad środkami zastępczymi tzw. dopalaczami 20 5. Sekcja Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego 23 5.1 Działalność nadzorowa 23 5.2 Zestawienie opiniowanych przedsięwzięć...23 5.3 Uzgadnianie dokumentacji projektowej 24 5.4 Uczestnictwo w odbiorach technicznych...25 5.5 Uwagi wynikające z kontroli w trakcie realizacji obiektów i odbiorów.26 5.6 Spostrzeżenia...27 6. Sekcja Higieny Dzieci i Młodzieży 27 6.1 Działalność nadzorowa 27 6.2 Higiena procesu nauczania. 28 2
6.3 Zaplecze sanitarne i warunki do utrzymania higieny osobistej 28 6.4 Warunki do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego 28 6.5 Zapewnienie właściwego oświetlenia w pomieszczeniach do nauki...29 6.6 Problemy higieniczne uczniów w placówkach oświatowych 29 6.7 Nadzór nad sezonowymi ośrodkami wypoczynku dzieci i młodzieży..29 6.8 Dożywianie w szkołach 29 7. Sekcja Promocji Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej 30 7.1 Działalność nadzorowa 30 7.2 Realizacja programów profilaktycznych 31 II. Spis tabel 38 3
Szanowni Państwo Mam zaszczyt przedstawić Państwu ocenę bezpieczeństwa stanu sanitarnego Miasta Bartoszyce za 2017 rok. Przedstawiając niniejszą informację, pragnę zwrócić uwagę na złożoność i wagę zagadnień leżących w gestii Państwowej Inspekcji Sanitarnej oraz szeroki zakres zadań realizowanych na rzecz poprawy zdrowia mieszkańców. Państwowa Inspekcja Sanitarna realizuje zadania określone w Ustawie z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej inspekcji Sanitarnej, w zakresie nadzoru nad warunkami: higieny środowiska, higieny pracy w zakładach pracy, higieny procesów nauczania i wychowania, higieny wypoczynku i rekreacji, zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku oraz higieniczno sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w których są udzielane świadczenia zdrowotne. Działania te mają na celu ochronę zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, zapobiegania powstawaniu chorób, w tym zakaźnych i zawodowych. Państwowa Inspekcja Sanitarna realizuje także działalność oświatowo zdrowotną oraz zapobiegawczą i przeciwepidemiczną w zakresie chorób zakaźnych i innych chorób powodowanych warunkami środowiska. Stan sanitarny Miasta Bartoszyce w 2017 roku można ocenić, jako dobry. Wyniki przeprowadzanych kontroli sanitarnych wykazały postępującą poprawę standardów w obszarze sanitarno-higienicznym, jednak nadal stwierdza się negatywne zjawiska mające wpływ na bezpieczeństwo sanitarne mieszkańców. Ocenę bezpieczeństwa sanitarnego Miasta Bartoszyce, w wersji elektronicznej, znajdziecie Państwo na stronie internetowej Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Bartoszycach: www.bip.psse-bartoszyce.pl Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bartoszycach Małgorzata Lemieszek 4
I. Działalność Państwowej Inspekcji Sanitarnej w 2017 r. Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Bartoszycach obejmuje nadzorem teren Powiatu bartoszyckiego, a w tym Miasto Bartoszyce. W 2017 roku pod nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bartoszycach znajdowało się 497 obiektów funkcjonujących na terenie Miasta Bartoszyce, w których przeprowadzono 466 kontroli sanitarnych, w związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano 104 decyzje administracyjne oraz w wyniku naruszeń higienicznych nałożono 26 mandatów karnych na kwotę 6100 zł. W analogicznym okresie 2016 roku pod nadzorem znajdowało się 487 obiektów na terenie miasta, w których przeprowadzono 461 kontroli sanitarnych, w związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano 114 decyzji administracyjnych oraz w wyniku naruszeń higienicznych nałożono 35 mandatów karnych na kwotę 9350 zł. Poniżej opisano wybrane elementy zasługujące na szczególną uwagę spośród wielu działań inspekcji sanitarnej w zakresie zdrowia publicznego mających wpływ na bezpieczeństwo mieszkańców Miasta Bartoszyce. 1. Sekcja Epidemiologii W 2017 roku na terenie Miasta Bartoszyce pod nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bartoszycach były 84 podmioty wykonujące działalność leczniczą. W placówkach tych przeprowadzono 58 kontroli. W 2017 roku na terenie miasta 1 podmiot rozpoczął działalność leczniczą - poradnia onkologiczna. Przychodnia lekarska NZOZ OLS- MED, prowadząca działalność z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej przeniosła swoją działalność leczniczą do nowo wybudowanych pomieszczeń. Gabinet stomatologiczny Indywidualna Praktyka Lekarska Krystyna Chorzewska - zawiesił swoją działalność. Pracownia tomografii komputerowej, będąca w strukturach podmiotu leczniczego Affidea NU-MEDIC Sp. z o.o., znajdująca się na terenie Szpitala Powiatowego w Bartoszycach - została zlikwidowana. Wszystkie podmioty znajdujące się na terenie Miasta Bartoszyc posiadają opracowane i wdrożone procedury sanitarno-higieniczne oraz postępowania z odpadami medycznymi, które zapobiegają zakażeniom i chorobom zakaźnym związanym z udzielanymi świadczeniami zdrowotnymi. W placówkach prowadzona jest kontrola wewnętrzna, w zakresie działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych. 5
Bieżący stan sanitarny nadzorowanych placówek świadczących usługi medyczne w 2017 roku nie budził zastrzeżeń. 1.1 Nadzór nad chorobami zakaźnymi Na terenie Miasta Bartoszyce w 2017 roku odnotowano 50 zachorowań na biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu, 10 przypadków zachorowań na biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu u dzieci do lat 2, 2 przypadki zachorowania na salmonellozę- zatrucie pokarmowe, 11 nowych przypadków zachorowań na inne bakteryjne zakażenia jelitowe (ogółem) wywołane przez Clostridium difficile, 11 nowych przypadków zachorowań na Boreliozę z Lyme, 4 przypadki zachorowania na wirusowe zakażenia jelitowe (ogółem) nieokreślone, 7 przypadków wirusowego zakażenia jelitowego u dzieci do lat 2, 45 zachorowań na wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy, 3 przypadki zachorowania na wirusowe zakażenia jelitowe inne określone, 5 przypadków zachorowań na krztusiec, 4 zachorowania na płonicę. Zarejestrowano także 4 nowe zachorowania na WZW typu C wg definicji przypadku 2014 r., oraz pojedyncze przypadki zachorowania na: kleszczowe zapalenie mózgu, bakteryjne zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu w innych chorobach objętych MZ-56, kiłę- inne postacie kiły i kiła nieokreślona, inne bakteryjne zakażenia jelitowe (ogółem) nieokreślone, inne bakteryjne zakażenia jelitowe (ogółem) wywołane przez E.coli inną i BNO, inne bakteryjne zakażenia jelitowe (ogółem) wywołane przez Yersinia enterocolitica lub pseudoturberculosis, zapalenie opon mózgowych inne i nieokreślone, chorobę wywołaną przez Streptococcus pneumoniae inwazyjna- inna określona i nieokreślona oraz świnkę (nagminne zapalenie przyusznic). W analizowanym roku na terenie Miasta Bartoszyce wystąpiło 1 ognisko zatrucia pokarmowego. Ognisko to dotyczyło personelu i pensjonariuszy domu pomocy społecznej zachorowało 35 osób. Żadna z osób chorych nie była hospitalizowana. W tym przypadku czynnikiem etiologicznym, który wywołał zatrucie były rotawirusy. Z porównania danych dotyczących liczby zachorowań na biegunkę i zapalenie żołądkowojelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu zarejestrowanych w latach 2016-2017 wynika, że zarówno na terenie Miasta Bartoszyce, Gminy Bartoszyce jak i całego powiatu bartoszyckiego, utrzymuje się tendencja spadkowa. Sytuację tą przedstawia wykres Nr 1 6
zapadalność zapadalność Wykres Nr 1 300 200 100 0 Wskaźnik zapadalności na Biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu 215,93 208,93 130,77 126,09 72,87 64,24 2016 rok 2017 Miasto Bartoszyce Gmina Bartoszyce powiat bartoszycki W porównaniu do Gminy Bartoszyce czy powiatu bartoszyckiego, co widać na powyższym wykresie, na terenie Miasta Bartoszyce wskaźnik zapadalności na biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu jest najwyższy (Miasto Bartoszyce-208,93; Gmina Bartoszyce-64,24; powiat bartoszycki-126,09). Liczba zgłoszonych zachorowań na biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu u dzieci do lat 2 w 2017 r. na terenie Miasta Bartoszyce była wyższa o 2 zachorowania niż rok wcześniej (w 2017 r. zgłoszono 10 przypadków, 2016 r. 8). Wykres Nr 2 Wskaźnik zapadalności na Biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu w tym u dzieci do lat 2 250,00 219,12 177,62 189,05 200,00 142,10 Miasto Bartoszyce 150,00 94,94 Gmina Bartoszyce 100,00 powiat bartoszycki 50,00 0,00 2016 2017 rok Analizując wykres Nr 2 można zaobserwować spadek zachorowań na biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu u dzieci do lat 2 zarówno na terenie Gminy Bartoszyce jak i w powiecie bartoszyckim w 2017 r. w porównaniu do roku poprzedniego. W porównaniu z 2016 r. wskaźnik zapadalności tj. (liczba zachorowań / 100 tys. mieszkańców), na terenie Miasta Bartoszyce na inne bakteryjne zakażenia jelitowe wywołane przez Clostridium difficile zmniejszył się o 20,46. W 2017 r. na terenie Miasta Bartoszyce zarejestrowano 11 zachorowań (wsk. zap. 45,96), zaś w 2016 r. 16 (wsk. zap. 66,44). Sytuację tą przedstawia wykres Nr 3. 7
Wykres Nr 3 Analizując powyższy wykres można zauważyć, iż wskaźnik zapadalności na inne bakteryjne zakażenia jelitowe wywołane przez Clostridium difficile na terenie Miasta Bartoszyce w 2017 r. jest niższy w porównaniu do Gminy Bartoszyce (55,06), a wyższy w porównaniu do powiatu bartoszyckiego (39,19). Z porównania danych dotyczących liczby zachorowań na wirusowe zakażenia jelitowe (ogółem) wywołane przez rotawirusy, zarejestrowanych w latach 2016-2017 wynika, że pomimo występującej zmienności utrzymuje się tendencja wzrostowa zachorowań (wykres Nr 4) Wykres Nr 4 Na terenie Miasta Bartoszyce w 2017 r. (wsk. zap. 188,03) zarejestrowano o 45 zachorowań więcej niż w 2016 r. W 2016 roku nie odnotowano żadnego zachorowania na tą jednostkę chorobową. Zarówno na terenie Gminy Bartoszyce jak i powiecie bartoszyckim obserwuje się znaczny wzrost zachorowalności na tą chorobę zakaźną. W porównaniu do Gminy Bartoszyce czy powiatu bartoszyckiego, co widać na powyższym wykresie, na terenie Miasta Bartoszyce wskaźnik zapadalności jest najwyższy. W 2017 roku na terenie Miasta Bartoszyce odnotowano spadek zachorowań na ospę wietrzną w porównaniu do 2016 r. Sytuację tą przedstawia wykres Nr 5. 8
Wykres Nr 5 Jak widać na załączonym powyżej wykresie wskaźnik zapadalności na ospę wietrzną na terenie Miasta Bartoszyce jest znacząco niższy w porównaniu do Gminy Bartoszyce czy powiatu bartoszyckiego (Miasto Bartoszyce-104,46, Gmina Bartoszyce-174,36, powiat bartoszycki- 146,54). Ponadto liczba zarejestrowanych zachorowań na ospę wietrzną w 2017 r. na terenie Gminy Bartoszyce oraz w powiecie bartoszyckim znacznie wzrosła. W minionym roku zapadalność na płonicę w Mieście Bartoszyce była wyższa od zarejestrowanej w 2016 roku i od średniej zapadalności powiatu, co obrazuje wykres poniżej (wykres Nr 6). Wykres Nr 6 Liczba zgłoszonych zachorowań na płonicę na terenie Miasta Bartoszyce w 2017 r. była wyższa o 2 zachorowania niż rok wcześniej (w 2017 r. zgłoszono 4 przypadki, 2016 r. 2). Wskaźnik zapadalności na tą chorobę w latach 2016-2017 zarówno na terenie Gminy Bartoszyce jak i w powiecie bartoszyckim utrzymuje się na podobnym poziomie. Wskaźnik zapadalności na styczność i narażenie na wściekliznę na terenie miasta Bartoszyce w latach 2016-2017 utrzymuje się na tym samym poziomie. Zarówno w 2016 jak i 2017 r. zarejestrowano po 21 przypadków pogryzień. W wyniku pogryzienia u 5 osób zaistniała konieczność wdrożenia szczepień profilaktycznych. Wskaźnik zapadalności w roku 2017 w odniesieniu do roku 2016 dotyczący styczności i narażenia na wściekliznę prezentuje wykres Nr 7. 9
Wykres Nr 7 Na wykresie powyżej można zaobserwować, iż wskaźnik zapadalności na styczność i narażenie na wściekliznę jest najwyższy na terenie Gminy Bartoszyce (201,89), a najniższy w powiecie bartoszyckim (22,15). W 2017 roku na terenie Miasta Bartoszyce nastąpił spadek zapadalności na Boreliozę z Lyme, z 87,20 w 2016 roku do 82,59 w minionym roku sprawozdawczym. Sytuację obrazuje wykres Nr 8. Wykres Nr 8 Jak widać na załączonym powyżej wykresie wskaźnik zapadalności na boreliozę z Lyme na terenie Gminy Bartoszyce jest znacząco wyższy w porównaniu do Miasta Bartoszyce czy powiatu (Miasto Bartoszyce- 45,96, Gmina Bartoszyce- 82,59, powiat bartoszycki- 46,01). W minionym roku sprawozdawczym na terenie Miasta Bartoszyce zarejestrowano spadek zapadalności na krztusiec. W 2017 r. zachorowało 5 osób (wsk. zap. 20,89), w 2016 r. 7 (wsk. zap. 29,07). Wykres Nr 9 10
Jak widać na załączonym wykresie powyżej można zauważyć spadek zachorowalności na krztusiec zarówno na terenie Gminy Bartoszyce jak i w powiecie bartoszyckim w porównaniu do 2016 roku. Pomimo występującej zmienności wskaźnik zapadalności jest bardzo wysoki dla Gminy Bartoszyce (45,88) w porównaniu do Miasta Bartoszyce (20,89) czy powiatu bartoszyckiego (10,22). Roczną sytuację epidemiologiczną przedstawia tabela nr 1 Analiza porównawcza sytuacji epidemiologicznej 2016-2017 Miasta i Gminy Bartoszyce. 1.2. Nadzór nad szczepieniami ochronnymi Szczepienia ochronne są najskuteczniejszym sposobem w walce z niebezpiecznymi, często śmiertelnymi chorobami zakaźnymi zagrażającymi zdrowiu i życiu. Są skuteczną i powszechnie społecznie akceptowaną metodą zapobiegania zachorowaniom na choroby zakaźne, zarówno w wymiarze zapobiegania tym zachorowaniom u osoby poddanej szczepieniom ochronnym, jak również kształtowania odporności całej populacji na dane zachorowania. W 2017 roku szczepienia ochronne obowiązkowe dzieci i młodzieży zamieszkałych na terenie Miasta Bartoszyce realizowane były w 4 podmiotach leczniczych: Przychodnia Rodzina, NZOZ Zdrowie, Przychodnia Bart-Medica, GZLO Przychodnia Lekarska w Bartoszycach. Podmioty te objęły opieką 5816 dzieci do 19 roku życia i zgodnie z Programem Szczepień realizowały szczepienia: obowiązkowe, obejmujące dzieci i młodzież do 19 roku życia oraz osoby narażone w sposób szczególny na zakażenia, zalecane. W 2017 r. do Programu Szczepień Ochronnych wprowadzono obowiązkowe (bezpłatne) szczepienia przeciw pneumokokom dla całej populacji dzieci urodzonych po 31 grudnia 2016 roku. Wykonawstwo szczepień obowiązkowych dzieci i młodzieży zamieszkujących na terenie Miasta Bartoszyce utrzymuje się od wielu lat na dobrym poziomie, jednak z roku na rok obserwuje się niewielki spadek ich wykonania. Z roku na rok wzrasta liczba dzieci nieszczepionych, Tempo wzrostu liczby dzieci, których rodzice odmawiają zaszczepienia może budzić niepokój. Jeszcze w 2011 r. odmowa rodziców była przyczyną niezaszczepienia w powiecie bartoszyckim 6 dzieci, w 2012 r. - 15 dzieci, w 2016 r. -31 (40-rodziców) a w 2017 r. -44 (53- rodziców). Wśród 44 dzieci niepoddanych w 2017 roku szczepieniom ochronnym 34 11
dzieci to mieszkańcy Miasta Bartoszyce. W 2017 r. w powiatowym rejestrze zgłoszeń niepożądanych odczynów poszczepiennych odnotowano 6 łagodnych odczynów poszczepiennych (w całym powiecie- 10) u dzieci zamieszkałych na terenie Miasta Bartoszyce. Reakcje niepożądane, które wystąpiły po szczepieniach ochronnych, nie stanowiły zagrażania życia i na ogół miały krótkotrwałe objawy, takie jak: gorączka, nasilone odczyny miejscowe Jedną z przyczyn wystąpienia odczynów poszczepiennych jest technika wykonania szczepienia. Pomimo powszechnej dostępności na rynku szczepionek zalecanych, w roku 2017 jak i w latach poprzednich mieszkańcy Miasta Bartoszyce korzystali najczęściej ze szczepień przeciwko: grypie (935 osób), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (91 osób), rotawirusom (49 osób), pneumokokom (121 osób), kleszczowemu zapaleniu mózgu (46 osób), meningokokom (40 osób), ospie wietrznej (15 osób), wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (5 osób) oraz zakażeniom wirusem brodawczaka ludzkiego (4 osoby). Jest to jednak jest to nadal zbyt niski poziom, żeby miał wpływ na ograniczenie zachorowań. Utrzymującym się problemem w Miasta Bartoszyce jak i całego powiatu bartoszyckiego jest wciąż zbyt niska liczba zaszczepionych mieszkańców przeciwko grypie. Ze względu na swoją zaraźliwość, grypa należy do najbardziej rozpowszechnionych chorób zakaźnych. Można jej zapobiegać poprzez szczepienia. Jednak profilaktyka grypy drogą szczepień ochronnych nie jest wciąż w pełni wykorzystana. Realizacja szczepień ochronnych w ramach Programu Szczepień Ochronnych wpływa na sytuację epidemiologiczną nadzorowanego terenu, w szczególności przyczynia się do spadku liczby zachorowań na choroby zakaźne i spadku liczby występujących powikłań po przebytej chorobie. Stan uodpornienia dzieci i młodzieży do 19 roku życia przedstawiają tabela w załączeniu: Tabela 2. Procentowe wykonanie obowiązkowych szczepień ochronnych w powiecie bartoszyckim w latach 2017-2016. 2. Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Bartoszycach w 2017 roku w mieście Bartoszyce obejmowała nadzorem 253 obiekty żywnościowo-żywieniowe, tj. o 9 obiektów więcej niż w roku 2016. Zakres kontroli obejmował przestrzeganie przepisów określających wymagania sanitarno-higieniczne niezbędne 12
dla zapewnienia bezpieczeństwa żywności podczas produkcji, magazynowania, transportu i obrotu środkami spożywczymi, materiałami i wyrobami kontaktującymi się z żywnością oraz jakość żywienia w zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego. Rodzaje obiektów objętych nadzorem w 2017 roku: obiekty produkcji żywności 9, w tym 2 zakłady garmażeryjne, 5 automatów do lodów, obiekty obrotu żywnością 136 zakłady żywienia zbiorowego otwarte 67 zakłady żywienia zbiorowego zamknięte 20 miejsca obrotu materiałami i wyrobami do kontaktu z żywnością 15 miejsca obrotu i produkcji kosmetyków - 6 W minionym roku w 143 obiektach przeprowadzono 249 kontroli sanitarnych (w 2016 r. w 155 obiektach przeprowadzono 245 kontroli sanitarnych), w wyniku których wydano 78 decyzje administracyjne (w 2016 r.- 92). Wydane decyzje administracyjne dotyczyły wykonania obowiązków, zatwierdzania lub wykreślenia obiektów z rejestru zakładów. W jednym przypadku unieruchomiono zakład żywienia z uwagi na obecność szkodników żywności. Sprawców wykroczeń przeciwko zdrowiu ukarano 24 mandatami karnymi na kwotę 5 850 zł. (w 2016 r. wystawiono 35 mandatów karnych na kwotę 9 350 zł.) Szczególnym nadzorem obejmowano zakłady, które w latach poprzednich wykazywały niewłaściwy stan sanitarny oraz zakłady produkcyjne i zakłady żywieniowe. 2.1 Zakłady żywności i żywienia W 2017 r. w kontrolowanych zakładach nie stwierdzono istotnych odstępstw od wymagań dla bezpieczeństwa żywności. W jednym przypadku unieruchomiono obiekt żywienia zbiorowego typu otwartego ze względu na obecność szkodników, nieprawidłowości usunięto w trybie natychmiastowym, w związku z czym wznowiono działalność zakładu. Porównując dane z kolejnych lat, można stwierdzić, iż stan sanitarny obiektów branży spożywczej jest zadowalający. 2.2 Stwierdzane nieprawidłowości higieniczno-zdrowotne w kontrolowanych zakładach żywnościowo-żywieniowych: nieodpowiedni stan sanitarno-techniczny ścian, sufitów, okien, drzwi, podłóg; wyeksploatowane wyposażenie, urządzenia i sprzęt; 13
brak porządku i czystości w obiekcie; nieprzestrzeganie procedur opartych na zasad systemu HACCP, dokumentacja niekompletna, brak stosownych zapisów; brak skutecznego zabezpieczenia zakładów przed dostępem szkodników; brak ochrony przed zanieczyszczeniem żywności podczas jej przechowywania i sprzedaży, brak segregacji asortymentowej; brak odpowiednio zorganizowanych stanowisk do pracy oraz wykorzystywania pomieszczeń niezgodnie z ich przeznaczeniem, brak dostępnych dla konsumentów informacji o składnikach alergizujących występujących w żywności; brak ciepłej bieżącej ciepłej wody w zakładzie; niewłaściwe przechowywanie środków spożywczych; brak segregacji przy rozważaniu żywności; wprowadzanie do obrotu środków spożywczych po terminie przydatności do spożycia oraz po upływie daty minimalnej trwałości lub bez etykiet; 2.3 System RASFF W 2017 roku wpłynęło 10 powiadomień przekazanych przez Wojewódzki Punkt Kontaktowy w ramach systemu wczesnego ostrzegania o niebezpiecznej żywności i paszach (RASFF), w stosunku do których podejmowano działania (w 2016 roku otrzymano 26 powiadomień). W związku z tym na terenie powiatu bartoszyckiego przeprowadzono 10 kontroli sanitarnych w 10 obiektach żywnościowo-żywieniowych wprowadzających do obrotu żywność lub materiały i wyroby przeznaczone do kontaktu z żywnością objęte powiadomieniami systemu, uzyskano 16 informacji telefonicznie/fax. W 4 przypadkach wycofywano z obrotu kwestionowane produkty: 12 sztuk produktu pn. Sól morska drobnoziarnista spożywcza jodowana o Sole - stwierdzenie podwyższonego poziomu jodanu potasu; 8 sztuk produktu pn. Skrzyp + Vit z bambusem - do produkcji którego użyto ekstraktów z liści pokrzywy i ziela skrzypu polnego wytworzonych z surowców poddanych promieniowaniu jonizującemu w zakładzie nie wymienionym w Decyzji Komisji 2002/840/WE z dnia 23 października 2002 r. przyjmującej wykaz zatwierdzonych jednostek w państwach trzecich w odniesieniu do napromieniowania żywności; 14
6 sztuk produktu pn. Das Exquisite Heidel Beere Weisse Schokolade - stwierdzenie bakterii Salmonella w próbce czekolady; 3 szt. wyrobu pn. smoczek kauczukowy Canpol Babies - migracja N-nitrozoamin oraz substancji zdolnych do tworzenia nitrozoamin. 2.4 Zatrucia pokarmowe W 2017 roku na terenie miasta Bartoszyce podejmowano działania w związku z uzyskaniem informacji w sprawie podejrzenia ogniska zatrucia pokarmowego u mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Bartoszycach. W ramach prowadzonego dochodzenia epidemiologicznego pobrano 12 próbek, w tym 9 wymazów sanitarnych, 1 próbkę jaj oraz 2 próbki kontrolne posiłków. 2.5 System RAPEX W związku z tym, iż w 2017 r. jak i w roku 2016 nie otrzymywano powiadomień o notyfikowanych niebezpiecznych produktach kosmetycznych nie prowadzono działań w ramach systemu RAPEX informującego o niebezpiecznych kosmetykach wprowadzanych do obrotu. 2.6 Bezpieczeństwo grzybów W okresie od czerwca do października 2017 r. sprawowano wzmożony nadzór nad obrotem grzybami świeżymi, suszonymi i przetworami z grzybów. Przeprowadzono 6 kontroli sanitarnych w obiektach żywnościowo-żywieniowych, w trakcie których nie stwierdzono używania do produkcji żywności świeżych grzybów leśnych. Na nadzorowanym terenie nie ma zarejestrowanych własnych producentów przetworów z grzybów. W kontrolowanych obiektach nie odnotowano nieprawidłowości w zakresie oznakowania, jakości zdrowotnej i pochodzenia środków spożywczych wprowadzanych do obrotu grzybów uprawnych (pieczarki) oraz przetworów grzybowych. W PSSE w Bartoszycach nie prowadzi się klasyfikacji grzybów, natomiast udzielane są porady w zakresie zbiorów runa leśnego. Informowano urzędy miast i gmin o organizowanych kursach dla kandydatów na klasyfikatora grzybów świeżych. Ponadto na bieżąco zamieszczano informacje o kursach dla kandydatów na klasyfikatora grzybów świeżych na stronie internetowej PSSE w Bartoszycach. Nie otrzymywano wniosków i zawiadomień klientów na niewłaściwą jakość wprowadzanych do obrotu grzybów oraz ich przetworów. 15
Nie odnotowano zatruć spowodowanych spożyciem grzybów. 2.7 Monitoring i urzędowa kontrola żywności Do badań laboratoryjnych w ramach Urzędowej Kontroli Żywności i Monitoringu pobrano ogółem 181 próbek, w tym 166 próbek żywności, 3 próbki materiałów i wyrobów do kontaktu żywnością oraz 12 próbek sanitarnych w ramach prowadzonego dochodzenia epidemiologicznego. Z pobranych próbek zakwestionowano 17, w tym 3 ze względu na niewłaściwe znakowanie, 2 próbki jaj kurzych zanieczyszczonych pałeczkami Salmonella oraz 12 wymazów sanitarnych pobranych w związku z ogniskami zatruć pokarmowych. Jakość żywności wyprodukowanej przez własnych producentów na przestrzeni ostatnich lat nie budzi zastrzeżeń. W 2017 roku pobrano 14 próbek żywności u producentów z nadzorowanego terenu, próbek nie kwestionowano. Biorąc pod uwagę wyniki badań pobranych próbek można stwierdzić, że jakość żywności, w tym wyprodukowanej przez producentów z nadzorowanego terenu na przestrzeni ostatnich lat nie budzi zastrzeżeń 2.8 Wnioski konsumentów o interwencje W porównaniu do roku poprzedniego zmalała liczba informacji konsumentów z prośbą o interwencję. W 2017 r. otrzymano 10 informacji dot. niewłaściwej jakości żywności lub nieodpowiednich warunków higieniczno-zdrowotnych w obiektach zlokalizowanych na terenie miasta Bartoszyce, z czego 5 zostało potwierdzonych: Niewłaściwa jakość środków spożywczych wprowadzanych do obrotu w sklepie Kantyna funkcjonującym w Areszcie Śledczym w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości nie potwierdzono. Niewłaściwa jakość chleba Pita oferowanego w restauracji w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości nie potwierdzono. Niewłaściwa jakość środków spożywczych wprowadzanych do obrotu w sklepie spożywczym w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości potwierdzono, za uchybienia nałożono mandat karny w wysokości 300 zł. Niewłaściwa jakość świeżej truskawki - gorzki smak zakupionej w sklepie spożywczym w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości nie potwierdzono. 16
Niewłaściwa jakość kości wieprzowych wprowadzanych do obrotu w sklepie spożywczo-przemysłowym w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości nie potwierdzono. Niewłaściwa jakość Kebabu oferowanego w gastronomii w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości potwierdzono, za uchybienia nałożono mandat karny w wysokości 500 zł. Niewłaściwe warunki higieniczno-sanitarne w restauracji Gościnna w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości potwierdzono, za uchybienia nałożono mandat karny w wysokości 100 zł. Spożywanie napojów alkoholowych oraz korzystanie z toalety personelu przez klientów sklepu spożywczego w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę, nieprawidłowości nie potwierdzono. Obecność szkodników w sklepie Biedronka w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości potwierdzono, za uchybienia nałożono mandat karny w wysokości 300 zł oraz wydano decyzję z rygorem natychmiastowej wykonalności na unieruchomienie zakładu i przeprowadzeniu zabiegów deratyzacji i dezynfekcji. Niewłaściwe warunki higieniczno-sanitarne składowania odpadów w gastronomii w Bartoszycach. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, nieprawidłowości potwierdzono, za uchybienia nałożono mandat karny w wysokości 200 zł. W 2016 r. do PPIS w Bartoszycach wpłynęło 20 takich informacji, z czego 7 było zasadnych, natomiast 3 zostały przekazane według kompetencji. 3. Sekcja Higieny Komunalnej Sekcja Higieny Komunalnej sprawuje nadzór nad jakością wody do spożycia, jakością wody w kąpieliskach, stanem sanitarnym urządzeń i obiektów użyteczności publicznej oraz nadzór nad ekshumacjami. Sekcja na terenie miasta obejmuje swym nadzorem: 102 obiekty użyteczności publicznej, 1 urządzenie wodne. W roku 2017 przeprowadzono 8 kontroli jakości wody oraz 75 kontroli obiektów użyteczności publicznej. Nałożono 2 mandaty na kwotę 250 złotych na osoby świadczące usługi fryzjerskie za niewłaściwą dezynfekcję i brak należytej czystości przy świadczeniu usług. 17
3.1 Zaopatrzenie w wodę 1 wodociąg o produkcji wody 1000-10000 m 3 /d. Jest to wodociąg miejski w Bartoszycach. Wodociąg zaopatruje 24500 mieszkańców, poza Bartoszycami do wodociągu podłączone są miejscowości: Dąbrowa, Wawrzyny, Ceglarki, Okopa, Połęcze, Wiatrak. Na podstawie sprawozdań z badań analizowanych w ocenianym okresie nie stwierdzono występowania stałych lub długo utrzymujących się przekroczeń żadnego z badanych parametrów a jedynie incydentalnie stwierdzone przekroczenia zawartości manganu. Na koniec roku przydatna do spożycia. 3.2 Obiekty użyteczności publicznej, posesje Ustępy publiczne - na terenie miasta Bartoszyce znajdują się 3 ustępy publiczne. Hotele - w mieście Bartoszyce funkcjonuje 7 obiektów hotelarskich dysponujących 180 miejscami. Ich bieżący stan sanitarny jest dobry. Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej i solaria - na terenie miasta zewidencjonowanych jest 74 obiektów tego typu. W 2 przypadkach stwierdzono niezadowalający stan sanitarno - higieniczny ( właścicieli zakładu ukarano mandatem karnym). Tereny rekreacyjne W 2017 roku wykonano 2 kontrole terenów rekreacyjnych. Pobrano do badań 4 próby piasku, nie stwierdzono obecności jaj pasożytów Toxocara sp., Ascarris sp., Trichocephalus sp. Inne obiekty użyteczności publicznej (2 cmentarze, obiekty sportowe, obiekty kulturalne, 1 areszt śledczy, 2 zakłady pogrzebowe) - Sprawą wymagającą rozwiązania, w dalszym ciągu jest funkcjonowanie targowiska w centrum miasta Bartoszyce, bez zapewnienia właściwych warunków sanitarnych (nieodpowiednia lokalizacja śmietników, brak ogrodzenia, nieutwardzony teren, bark ustępu i wydzielonej toalety dla osób zajmujących się sprzedażą środków spożywczych). 3.3 Kąpielisko miejskie W 2017 r. nie zgłoszono kąpieliska ani miejsca wykorzystywanego do kąpieli. Woda w Jeziorku Mleczarskim nie była badana. Teren samej plaży jak i wokół jeziorka jest zadbany wystawiona jest odpowiednia ilość koszy na śmieci. 18
3.4 Podejmowane interwencje W 2017 roku do sekcji Higieny Komunalnej wpłynęło 5 zgłoszeń z prośbą o interwencje. 2 sprawy przekazano do załatwienia według właściwości a 3 załatwiono bezpośrednio. Sprawy dotyczyły:1 w sprawie jakości wody oraz 2 w sprawie niewłaściwego stanu sanitarnego w Areszcie Śledczym. Przeprowadzono 3 kontrole i udzielono odpowiedzi osobom składającej wniosek. 4. Sekcja Higieny Pracy Sekcja Higieny Pracy sprawuje bieżący nadzór nad warunkami higienicznymi i zdrowotnymi w środowisku pracy, a zwłaszcza zapobieganiu powstawania chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy, w zakresie przestrzegania przepisów przez producentów importerów, osób wprowadzających do obrotu substancje chemiczne i ich mieszaniny, w zakresie przestrzegania przepisów dotyczących wprowadzania do obrotu produktów biobójczych i substancji czynnych oraz ich stosowania w działalności zawodowej, przestrzegania przepisów przez podmioty wprowadzające do obrotu prekursory kategorii 2 i 3 (preparaty o działaniu narkotycznym) oraz nadzór nad wprowadzaniem do obrotu środków zastępczych tzw. dopalaczy. 4.1 Nadzór nad warunkami higienicznymi i zdrowotnymi w środowisku pracy W 2017 roku sekcja higieny pracy objęła nadzorem i skontrolowała 45 obiektów. W 15 obiektach stwierdzono uchybienia higieniczno zdrowotne dotyczące m.in. niewłaściwego stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń pracy i zaplecza sanitarnego, brak aktualnych wyników badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia występujących na stanowiskach pracy, brak etykiety w języku polskim na pojemnikach substancji chemicznych i ich mieszanin stosowanych w zakładzie, brak dokumentacji oceny ryzyka zawodowego, szkoleń bhp, orzeczeń lekarskich pracowników, przekroczenia normatywów higienicznych NDN, kart charakterystyki substancji chemicznych i ich mieszanin stosowanych w zakładzie, brak odpowiedniego systemu udzielania pierwszej pomocy. Wydano 24 decyzji administracyjnych, wystawiono 1 tytuł wykonawczy, 2 postanowienia o nałożeniu grzywny na kwotę 1 700 zł oraz 2 postanowienia o umorzeniu postępowania egzekucyjnego (wykonanie obowiązków przez pracodawcę oraz likwidacja zakładu). W 2017 roku sekcja Higieny Pracy przeprowadziła 21 analiz do sprawozdań z badań środowiskowych w zakresie najwyższych dopuszczalnych stężeń (NDS) i najwyższych 19
dopuszczalnych natężeń (NDN) występujących na stanowiskach pracy w zakładzie. Przekroczenia normatywów higienicznych najwyższych dopuszczalnych natężeń (NDN) w zakresie hałasu stwierdzono w 4 zakładach pracy. W przypadku braku możliwości zapewnienia norm w zakresie hałasu, w celu ochrony zdrowia pracowników, pracodawcy realizują program przeciwdziałania narażenia na hałas. 4.2 Nadzór nad zakładami o szczególnym zagrożeniu. Sekcja Higieny Pracy prowadzi nadzór nad zakładami o szczególnym zagrożeniu, w których występują czynniki rakotwórcze oraz powyżej 5-krotne przekroczenia najwyższych dopuszczalnych stężeń (NDS) i najwyższych dopuszczalnych natężeń (NDN) czynników szkodliwych dla zdrowia. W 2017 roku skontrolowano 2 zakłady pracy, w których występują czynniki rakotwórcze: Spółdzielnia KOMINIARZ, ul. Kętrzyńska w Bartoszycach czynnik rakotwórczy WWA (wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne) narażonych 3 pracowników Areszt Śledczy w Bartoszycach, ul. Warszawska 5, 11-200 Bartoszyce - czynnik rakotwórczy promieniowanie jonizujące narażonych 18 pracowników W 2017 roku nie stwierdzono narażenia pracowników na powyżej 5-krotne przekroczenia najwyższych dopuszczalnych stężeń (NDS) oraz najwyższych dopuszczalnych natężeń (NDN) czynników szkodliwych dla zdrowia. 4.3. Choroby zawodowe W 2017 roku do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bartoszycach wpłynęły 3 zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej - przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego wywołane sposobem wykonywania pracy: zespół cieśni w obrębie nadgarstka (poz. 20.1 wykazu chorób zawodowych) sprawy w trakcie postępowania. Nie wydawano decyzji ws. chorób zawodowych. 4. 4 Nadzór nad środkami zastępczymi tzw. dopalaczami W Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Bartoszycach funkcjonuje zespół ds. nadzoru nad środkami zastępczymi, w skład którego wchodzą pracownicy sekcji Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku, sekcji Higieny Pracy oraz sekcji Promocji Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej. 20
Działania edukacyjne W 2017 roku, w ramach nadzoru nad środkami zastępczymi, prowadzono działania profilaktyczne, oświatowo-informacyjne, skierowane do społeczności lokalnej, głównie do uczniów, nauczycieli, rodziców, pracowników placówek oświatowych, przedstawicieli władz samorządowych. W celu zwiększenia poziomu wiedzy mieszkańców powiatu na temat profilaktyki uzależnień od środków psychoaktywnych, prowadzono działania edukacyjne poprzez strony internetowe PSSE Bartoszyce, WSSE w Olsztynie, ulotki. Prowadzono również miesięczne raportowanie, dotyczące nadzoru nad wytwarzaniem i wprowadzaniem do obrotu środków zastępczych. Dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych i Specjalnego Ośrodka Szkolno- Wychowawczego w Bartoszycach prowadzono działania profilaktyczne w ramach realizacji projektu edukacyjnego ARS, czyli jak dbać o miłość?. Tematyka zajęć obejmowała zagadnienia dotyczące profilaktyki uzależnień od alkoholu, tytoniu i innych środków psychoaktywnych. Organizowano szkolenia oraz zajęcia edukacyjne, podczas których przybliżano temat nowych substancji psychoaktywnych. W szkoleniach i zajęciach edukacyjnych brali udział szkolni koordynatorzy programu Bieg po zdrowie, koordynatorzy programu Trzymaj formę!, nauczyciele oraz pracownicy niepedagogiczni Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych nr 2 im. Elizy Orzeszkowej w Bartoszycach, pracownicy socjalni, terapeuci zajęciowi oraz asystenci rodziny z Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Bartoszycach, funkcjonariusze Komendy Powiatowej Policji w Bartoszycach, Aresztu Śledczego w Bartoszycach, Straży Miejskiej w Bartoszycach, przedstawiciele zakładów opieki zdrowotnej powiatu bartoszyckiego, uczestnicy Dziennego Domu Senior WIGOR wraz z kadrą placówki oraz rodzice Zespołu Szkolno- Przedszkolnego nr 1 w Bartoszycach. Przeprowadzono 6 zajęć edukacyjnych z uczniami Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych nr 2 im. Elizy Orzeszkowej w Bartoszycach dotyczących profilaktyki substancji psychoaktywnych. Przeprowadzona została dystrybucja materiałów edukacyjnych do placówek oświatowych, Poradni Profilaktyczno-Konsultacyjnej MONAR filia w Bartoszycach oraz Szpitala Powiatowego w Bartoszycach. Podczas organizacji stoisk profilaktycznych promowano kampanię Nie pozwól odlecieć swojemu szczęściu. Uczestnikom dwóch obozów sportowych zorganizowanych na terenie powiatu bartoszyckiego przekazano informacje na temat zagrożeń spowodowanych zażywaniem środków 21
zastępczych oraz przekazano materiały edukacyjne promujące kampanię Nie pozwól odlecieć swojemu szczęściu. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bartoszycach był partnerem konkursu plastycznego zorganizowanego przez Polskie Towarzystwo Zapobiegania Narkomanii filia w Bartoszycach, skierowanego do uczniów szkół powiatu bartoszyckiego pod hasłem Bliżej siebie dalej od narkotyków. Na konkurs nadesłali prace uczniowie z Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych nr 2 w Bartoszycach, Specjalnego Ośrodka Szkolno-Wychowawczego w Bartoszycach, Zespołu Szkolno-Przedszkolnego nr 1 w Bartoszycach, Gimnazjum nr 2 w Bartoszycach. Wśród szkół (Zespół Szkół nr 1 w Bartoszycach, Gimnazjum nr 2 w Bartoszycach, Specjalny Ośrodek Szkolno-Wychowawczy w Bartoszycach, Zespół Szkół z Ukraińskim Językiem Nauczania w Bartoszycach, Liceum Ogólnokształcące w Bartoszycach, Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych nr 1 w Bartoszycach i Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych nr 2 w Bartoszycach) promowano kampanię Głównego Inspektora Sanitarnego pod nazwą Melanż. Oczekiwania vs. rzeczywistość. W ramach kampanii przygotowane były spoty oraz materiały pomocne w prowadzeniu lekcji z uczniami dostępne na stronie internetowej www.melanz.tv. Postępowania administracyjne W 2017 roku do PPIS w Bartoszycach wpłynęła 1 sprawa związana z ujawnionym dowodem rzeczowym w postaci środka zastępczego na terenie miasta Bartoszyce. Sprawa była przekazana przez Prokuraturę Rejonową w Bartoszycach. W związku z powyższym, wszczęto i prowadzono postępowanie o charakterze administracyjnym. PPIS w Bartoszycach wydał: 1 decyzję umarzające postępowanie w sprawie podejrzenia wprowadzania do obrotu środków zastępczych oraz 1 decyzję o przepadku i zniszczeniu środków zastępczych na koszt Skarbu Państwa. Przejmowany środek zastępczy był przekazywany do utylizacji i komisyjnie niszczony przez uprawniony podmiot. Informacje o podejrzeniu zatruć środkami zastępczymi W 2017 roku do siedziby PPIS w Bartoszycach z Wojewódzkiej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Olsztynie wpłynęły informacje dotyczące podejrzeń zatruć środkami zastępczymi przez 2 osoby w miejscowości Bartoszyce. 22
5. Sekcja Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego Zakres działania Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego określa art. 3 ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Zadania Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego dotyczą w szczególności: opiniowania projektów planów zagospodarowania przestrzennego, studium uwarunkowań i kierunków przestrzennego rozwoju gminy, miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego, uzgadniania warunków zabudowy i zagospodarowania terenu pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych, uzgadniania dokumentacji projektowej pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych dotyczących budowy oraz zmiany sposobu użytkowania obiektów budowlanych, uczestniczenia w dopuszczeniu do użytkowania obiektów budowlanych. 5.1 Działalność nadzorowa W zakresie działalności Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego w 2017 roku: przeprowadzono 15 kontroli sanitarnych dotyczących odbiorów końcowych, wydano 13 stanowisk dotyczących uzyskania pozwolenia na użytkowanie obiektów, zaopiniowano 13 projektów budowlanych, wydano 3 opinie sanitarne dotyczące realizacji przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko, nie wydawano opinii w sprawie uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięcia przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach, uzgodniono zakres i stopień szczegółowości prognozy oddziaływania na środowisko miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego fragmentów miasta Bartoszyce. 5.2 Zestawienie opiniowanych przedsięwzięć W ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego wydano 3 opinii sanitarnych dotyczących przedsięwzięć mogących potencjalnie znacząco oddziaływać na środowisko. Rozpatrywanymi inwestycjami były: Rozbudowa i przebudowa zakładu STALMOT & WOLMET S.A., zakład w Bartoszycach, ul. Drzewna 5; Rozbudowa i przebudowa stacji uzdatniania wody COWIK w mieście Bartoszyce; 23
Budowa sieci wodociągowej na odcinku od drogi krajowej nr 51 do ul. Gdańskiej w Bartoszycach. Dla w/w przedsięwzięć uznano, że nie ma potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko. W sprawie uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięcia przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach nie wydawano opinii sanitarnych. 5.3 Uzgadnianie dokumentacji projektowej Uzgodniono 13 dokumentacji projektowych: Zmiana sposobu użytkowania pomieszczeń handlowych z przeznaczeniem na pomieszczenia o funkcji usługowej - usługi gastronomiczne przy Placu Konstytucji 3 Maja 17 w Bartoszycach; Przebudowa części budynku handlowo-usługowego ze zmianą sposobu użytkowania 2 i 3 piętra z przeznaczeniem na klub fitness przy ul. Kętrzyńskiej 18 w Bartoszycach; Zmiana sposobu użytkowania pomieszczeń w budynku gospodarczym z przeznaczeniem na hurtownię warzyw i owoców przy ul. Kętrzyńskiej 45C w Bartoszycach; Zmiana sposobu użytkowania pomieszczeń magazynowych na przetwórnię mięsa i produkcję garmażerki zakład o działalności marginalnej, lokalnej i ograniczonej przy ul. Nad Łyną 15 w Bartoszycach; Zmiana sposobu użytkowania lokalu handlowego na handlowy branży spożywczej przy ul. Bohaterów Warszawy 14/1A w Bartoszycach; Rozbudowa i przebudowa stacji uzdatniania wody COWIK w Bartoszycach; Adaptacja pomieszczenia mieszkalnego na lokal biurowo-administracyjny przy Placu Konstytucji 3 Maja 15 w Bartoszycach; Technologia pomieszczeń i zaplecza zakładu fryzjerskiego męskiego przy ul. Bema 7 w Bartoszycach; Przebudowa budynku usługowego wraz ze zmianą sposobu użytkowania strychu na pomieszczenia usługowe - pokoje biurowe przy ul. Pieniężnego 13 w Bartoszycach; Zmiana sposobu użytkowania dwóch lokali mieszkalnych na jeden lokal usługowy (pomieszczenia biurowe) w budynku mieszkalno-usługowym przy ul. Jagiellończyka 1 w Bartoszycach; 24
Przebudowa lokalu mieszkalnego wraz ze zmianą sposobu użytkowania na lokal usługowy (gabinet kosmetyczny) w budynku przy ul. Kętrzyńskiej 5 w Bartoszycach; Technologia dla pomieszczeń na poddaszu z lokalem usługowym - gabinet kosmetyczny i stylizacji paznokci w budynku mieszkalno-usługowym przy ul. Kopernika 9A w Bartoszycach; Zmiana sposobu użytkowania lokalu handlowego na cele usług odnowy biologicznej budynku zakładowego o funkcji handlowo-usługowej przy ul. Nad Łyną 16 w Bartoszycach. 5.4 Uczestnictwo w odbiorach technicznych W ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego uczestniczono w 15 odbiorach końcowych: przystąpienie do użytkowania hali produkcyjno-magazynowej zakładu W-M GLASS przy ul. Kętrzyńskiej 53 w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania gabinetu masażu terapeutycznego przy Placu Konstytucji 3 Maja 15 w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania przychodni zdrowia wraz z przyłączeniami przy ul. Kętrzyńskiej 35F w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania stacji kontroli pojazdów przy ul. Struga 15C w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania budynku handlowo-usługowego wraz z przyłączami przy ul. Tartacznej w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania apteki w Centrum Handlowym Awangarda przy ul. Bema 40C w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania zakładu fryzjerskiego męskiego przy ul. gen. Bema 7 w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania klubu fitness przy ul. Kętrzyńskiej 18 w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania salonu kosmetycznego przy ul. Kopernika 9A w Bartoszycach;. przystąpienie do użytkowania sklepu motoryzacyjnego przy ul. Nad Łyną 13 w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania pomieszczeń piwnicznych łaźni w budynku Aresztu Śledczego w Bartoszycach; 25
przystąpienie do użytkowania rozbudowy budynku produkcyjnego przy ul. Inwestycyjnej 3 w Bartoszycach; przystąpienie do użytkowania hali produkcyjnej z zapleczem socjalno-biurowym przy ul. Inwestycyjnej w Bartoszycach (2 kontrole); przystąpienie do użytkowania rozbudowy istniejącego budynku produkcyjnego o dodatkową powierzchnię produkcyjno-magazynową oraz dobudowa budynku produkcyjnego do istniejącego budynku produkcyjnego zakładu BART-DRUK przy ul. Kętrzyńskiej 41 w Bartoszycach. Skontrolowany salon kosmetyczny przy ul. Kopernika 9A w Bartoszycach był wykonany niezgodnie z projektem w zakresie spraw higieniczno-zdrowotnych. Hala produkcyjna z zapleczem socjalno-biurowym przy ul. Inwestycyjnej w Bartoszycach była kontrolowana dwukrotnie, gdyż pierwsza kontrola wykazała brak zgodności wykonania inwestycji z projektem w zakresie spraw higieniczno-zdrowotnych. Druga kontrola wykazała już zgodność wykonania inwestycji z projektem w zakresie spraw higieniczno-zdrowotnych. Pozostałe skontrolowane inwestycje realizowane były zgodnie z projektem w zakresie wymagań higieniczno-zdrowotnych.. 5.5 Uwagi wynikające z kontroli w trakcie realizacji obiektów i odbiorów W wyniku oględzin obiektów stwierdzono, że inwestorzy realizują roboty budowlane w oparciu o prawomocne decyzje pozwolenia na budowę lub zgłoszenie zmiany sposobu użytkowania pomieszczeń, lokali i obiektów. Dokumentacja budowlana posiada wymaganą opinię sanitarną Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bartoszycach, opinie rzeczoznawców ds. sanitarno higienicznych oraz inne opinie rzeczoznawców, wymagane przepisami szczegółowymi. Podczas przeprowadzonych kontroli stwierdzono, że obiekty realizowane są zgodnie z warunkami określonymi w dokumentacji budowlanej, przepisami i warunkami technicznymi. Wyjątek stanowiły kontrole salonu kosmetycznego przy ul. Kopernika 9A oraz hali produkcyjnej z zapleczem socjalno-biurowym przy ul. Inwestycyjnej w Bartoszycach. W 2017 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bartoszycach nie wydawał sprzeciwów w sprawach dopuszczenia do użytkowania obiektów. 26
5.6 Spostrzeżenia: Należy zwracać szczególną uwagę na szkolenie dzieci i młodzieży w szkołach w zakresie przestrzegania wymogów higieny sanitarnej z wyczuleniem na dbałość o stan sanitarny i poprawę środowiska naturalnego, w opracowywanych strategiach rozwoju miasta należy umieścić zadania, które wpłyną na poprawę stanu sanitarnego środowiska i świadomości społeczeństwa. 6. Sekcja Higiena Dzieci i Młodzieży W 2017 roku na terenie miasta Bartoszyce pod nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego znajdowało się 12 obiektów oświatowo-wychowawczych oraz 2 turnusy wypoczynku dzieci i młodzieży: 5 przedszkoli (Niepubliczne Przedszkole Stokrotka, Przedszkole Publiczne Nr 2, Integracyjne Przedszkole Publiczne Nr 4, Przedszkole Publiczne Nr 9, Przedszkole Publiczne Nr 6 przy Zespole Szkolno-Przedszkolnym Nr 1); 4 szkoły podstawowe ( Szkoła Podstawowa Nr 1, Szkoła Podstawowa Nr 3, Szkoła Podstawowa Nr 7, Szkoła Podstawowa Nr 8); 1 gimnazjum (Gimnazjum Nr 2); 1 zespół szkół (Zespół Szkolno-Przedszkolny Nr 1); 1 szkoła policealna (Warmińsko-Mazurski Zakład Doskonalenia Zawodowego); 2 turnusy wypoczynku dzieci i młodzieży. 6.1 Działalność nadzorowa W obiektach oświatowo-wychowawczych przeprowadzono 13 kontroli sanitarnych w zakresie oceny przestrzegania wymagań higienicznych i zdrowotnych w stosunku do pomieszczeń, sprzętu używanego, higieny procesów nauczania, utrzymania należytego stanu higienicznego nieruchomości oraz oceny dostosowania mebli edukacyjnych do wymagań ergonomii.. W 1 placówce, tj. w Zespole Szkolno-Przedszkolnym Nr 1 stwierdzono uchybienia higienicznozdrowotne, w zakresie dostosowania mebli edukacyjnych do wymagań ergonomii. W związku z powyższym wszczęto postepowanie administracyjne. 27
6.2 Higiena procesu nauczania W 2017 roku w zakresie higieny procesów nauczania dokonano oceny tygodniowych rozkładów zajęć lekcyjnych oraz ocenę dostosowania mebli edukacyjnych do wymagań ergonomii w salach lekcyjnych. Prawidłowość zestawienia mebli edukacyjnych tj. ławek i krzeseł według zaleceń Polskiej Normy sprawdzono w Zespole Szkolno-Przedszkolnym Nr 1 oraz w Zespole Szkół z Ukraińskim Językiem Nauczania. Nieprawidłowości stwierdzano w Zespole Szkolno-Przedszkolnym Nr 1. Część uczniów korzystała z krzeseł i stołów niedostosowanych do wymagań ergonomii. Nieprawidłowości zostały usunięte., co potwierdzono podczas kontroli sprawdzającej. Oceny rozkładów zajęć lekcyjnych dokonano we wszystkich szkołach. Poddane ocenie plany lekcji konstruowane były prawidłowo z uwzględnieniem zasady równomierności rozłożenia zajęć lekcyjnych w ciągu tygodnia oraz czasu rozpoczynania zajęć lekcyjnych. 6.3 Zaplecze sanitarne i warunki do utrzymania higieny osobistej Kontrole sanitarne w placówkach oświatowo-wychowawczych wykazały, że we wszystkich placówkach występowały właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej. W placówkach zapewniono bieżącą ciepłą i zimną wodę, armaturę o właściwym stanie sanitarnotechnicznym oraz środki do higieny osobistej. Nieprawidłowości nie stwierdzano. 6.4 Warunki do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego W ramach nadzoru nad bezpieczeństwem i higieną pobytu dzieci i młodzieży w szkołach, kontrolą objęto również warunki sanitarno-higieniczne prowadzenia zajęć wychowania fizycznego. Oceniono m. in. posiadanie przez placówkę infrastruktury sportowej oraz stan sanitarno-techniczny zaplecza sportowego. Pełną infrastrukturę sportową, tj. szkolny zespół sportowy, w skład którego wchodzi sala gimnastyczna, sala rekreacyjna oraz pomieszczenia pomocnicze szatnia, natryski wraz z boiskiem zapewnią 4 szkoły (Szkoła Podstawowa Nr 7, Szkoła Podstawowa Nr 1, Zespół Szkolno- Przedszkolny Nr 1, Gimnazjum nr 2). Uczniowie pozostałych placówek korzystają z zastępczych sal gimnastycznych. W jednej placówce tj. w Szkole Podstawowej Nr 3 zajęcia wychowania fizycznego odbywają się także na korytarzu szkolnym. 28