Urząd Gminy w Olszewie-Borkach 07-415 Olszewo-Borki, ul. Wł. Broniewskiego 13 tel. 029 761 31 07, fax. 029 643 20 74 e-mail: sekretariat@olszewo-borki.pl, http: www.olszewo-borki.pl RO.2600.11.2016 Olszewo-Borki, 30 grudnia 2016r. ZAPYTANIE OFERTOWE Niniejsze zapytanie ma formę rozeznania rynku. Nie stanowi zapytania ofertowego w rozumieniu ustawy Prawo Zamówień Publicznych. Przedłożony szacunek kosztów będzie podstawą do rozpoczęcia negocjacji w trybie art. 4 pkt. 8 ustawy z dn. 29 stycznia 2004r. - Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2015r. poz. 2164 ze zm.) Zwracamy się z uprzejma prośbą o przedstawienie swojej oferty na poniżej opisany przedmiot zamówienia. 1. Nazwa i adres Zamawiającego: Gmina Olszewo-Borki z siedzibą 07-415 Olszewo-Borki, ul. Wł.Broniewskiego 13 NIP 758-21-23-565 tel: 029 761 31 07 w. 109 fax. 029 761 32 23 mail: sekretariat@olszewo-borki.pl www.olszewo-borki.pl 2. Przedmiot zamówienia: Przedmiotem zamówienia jest dostawa paliwa do pojazdów służbowych dla potrzeb Gminy Olszewo- Borki i jej jednostek podległych tj. Urzędu Gminy w Olszewie-Borkach, jednostek Ochotniczych Straży Pożarnych, Gimnazjum im. Papieża Jana Pawła II w Olszewie-Borkach w 2017 roku, według poniższego zamówienia: Nazwa jednostki Benzyna bezołowiowa PB95 w litrach Olej napędowy w litrach Urząd Gminy w Olszewie-Borkach 0 7 274,73 Gimnazjum w Olszewie-Borkach 0 6 950,00 OSP Dobrołęka 150,08 1 261,55 OSP Olszewo-Borki 31,70 311,50 OSP Nowa Wieś 163,65 1 447,40 OSP Rżaniec 46,26 243,20 OSP Zabiele Wielkie 14,70 334,00 OSP Żerań Mały 68,00 384,90 OSP Stepna Stara 31,70 254,61 RAZEM w litrach 506,09 18 461,89 Powyższe zestawienie zostało oszacowane na podstawie danych z 2016 roku, jest to orientacyjna ilość zakupionych litrów, która może ulec zmianie w zależności od bieżących potrzeb Zamawiającego. Zakup paliw będzie następował na wskazanej przez Wykonawcę stacji paliw zlokalizowanej najbliżej siedziby Zamawiającego, jednak odległość wskazanej stacji paliw od siedziby Zamawiającego nie będzie większa niż 10 km. Odległość tą należy liczyć po najkrótszym ciągu komunikacyjnym o nawierzchni bitumicznej.
3. Skalkulowanie ceny oferty 1) Cenę ofertową na sprzedaż benzyny bezołowiowej 95 i oleju napędowego należy wyliczyć według następującego wzoru: CP = CDP UW% GDZIE: C DP - cena detaliczna brutto benzyny bezołowiowej 95, oleju napędowego obowiązująca w dniu 2 stycznia 2017r. na wskazanej w ofercie stacji paliw. W trakcie realizacji zamówienia Wykonawca nie będzie mógł zmienić wskazanej w ofercie stacji paliw. U w % - upust wykonawcy od ceny detalicznej brutto wyrażony w % 2) Za najkorzystniejszą zostanie uznana oferta, która będzie miała najniższą cenę ofertową. 4. Oferta powinna zawierać: 1) aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, (kserokopia dokumentu musi być potwierdzona za zgodność z oryginałem i podpisana przez wykonawcę lub upoważnionego przedstawiciela), 2) ważną koncesję na obrót paliwami ciekłymi, 3) oświadczenie, że oferowane przez Wykonawcę paliwo posiada parametry zgodne z Polską Normą - Załącznik nr 2, 4) Oświadczenia - Załącznik nr 3 i 4. 5. Termin realizacji zamówienia: od daty zawarcia umowy do 31.12.2017r. 6. Osoba upoważniona do kontaktu z wykonawcami: 1) W niniejszym zapytaniu ofertowym zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pocztą elektroniczną, faksem lub drogą pisemną. 2) Osobą uprawnioną do porozumiewania się z Wykonawcami jest Aneta Gutowska-Grucelska Sekretarz Gminy tel. 029 761 31 07 w. 109 fax 29 643 20 74 mail sekretariat@olszewo-borki.pl. 7. Miejsce i termin składania i otwarcia ofert. 1) Ofertę cenową prosimy złożyć wg załączonego wzoru Formularz ofertowy w zamkniętej kopercie z następującym opisem: Oferta na dostawę paliwa w 2017 roku na adres Zamawiającego opisany w ust. 1 biuro podawcze pok. 2A, w nieprzekraczalnym terminie do 9 stycznia 2016r. do godz. 11:00. 2) Zamawiający nie przewiduje publicznej sesji otwarcia ofert. 3) Informacja o wyborze najkorzystniejszej oferty zostanie opublikowana na stronie internetowej pod adresem: www.olszewo-borki.pl 8. Postanowienia ogólne. 1) Oferty złożone po terminie opisanym w ust. 7 pkt. 1 oraz niekompletnie wypełnione nie będą rozpatrywane. 2) Wykonawca może przed upływem terminu składania ofert zmienić lub wycofać swoją ofertę. 3) Nie dopuszcza się składanie ofert częściowych - wszystkie rubryki musza być wypełnione. 4) Nie dopuszcza się widełkowego podawania cen - wszystkie ceny muszą być określone
jednoznacznie, zaokrąglone do dwóch miejsc po przecinku. 5) Po wyborze dostawcy z wybranym oferentem zostanie sporządzona umowa. Umowa ta będzie zawierała m.in. zapisy o treści: Wykonawca będzie realizował umowę w sposób następujący: - Tankowanie paliwa do pojazdów Zamawiającego odbywać się będzie na wskazanej przez Wykonawcę w ofercie stacji paliw w godzinach jej otwarcia. - Zamawiający zobowiązuje się do zapłaty za zakupione paliwo wg zasady dla zakupionego oleju napędowego i benzyny cenę detaliczną obowiązującą na stacji w dniu zakupu (cena dnia) pomniejszoną o upust w wysokości...% pomnożone przez ilość zatankowanego paliwa. - Za zakupione paliwo Zamawiający zapłaci Wykonawcy przelewem bankowym na wskazany w fakturze rachunek w ciągu 21 dni od dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury do siedziby Zamawiającego. - Każdorazowo w treści faktury Wykonawca zobowiązany jest do zawarcia informacji o obowiązującej w dniu tankowania cenie dnia na zakupione paliwo. - Określony przez Wykonawcę upust wymieniony w ofercie obowiązywać będzie na okres realizacji zamówienia. - Integralną częścią umowy będzie wykaz pojazdów uprawnionych do zakupu paliwa w ramach zawartej umowy ze wskazanie numeru rejestracyjnego i nazwiska kierowcy upoważnionego do dokonania zakupu. Wójt Gminy Olszewo-Borki Krzysztof Szewczyk
Pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik Nr 1 do zaproszenia ofertowego RO.2600.11.2016 miejscowość, data FORMULARZ OFERTOWY Dostawa paliwa do pojazdów służbowych dla potrzeb Gminy Olszewo-Borki i jej jednostek podległych 1. Nazwa Wykonawcy Pełna nazwa zgodna z dokumentami rejestrowymi, w przypadku spółek należy podać również nr KRS Adres Wykonawcy kod pocztowy miejscowość ulica, nr budynku, nr lokalu 2. powiat województwo NIP 3. Dane kontaktowe tel. fax wraz z nr kierunkowym mail 4. 5. Osoba odpowiedzialna za przygotowanie oferty Osoba odpowiedzialna za realizację zamówienia Imię i nazwisko, stanowisko oraz kontakt w przypadku, gdy inny niż w pkt. 2 3 Imię i nazwisko, stanowisko oraz kontakt w przypadku, gdy inny niż w pkt. 2 3 Nawiązując do zaproszenia do przedstawienia oferty cenowej oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za ceny jak poniżej rodzaj paliwa orientacyjna ilość litrów paliwa zakupiona w 2016 roku cena detaliczna za 1 litr na dzień 02.01.2017r.* (brutto) upust w % od ceny detalicznej cena za 1 litr po upuście (brutto) wartość zamówienia (brutto) 1 2 3 4 5=3-4 6=5*2 benzyna bezołowiowa PB 95 506,09 olej napędowy 18 461,89 razem wartość zamówienia Wartość brutto zamówienia dla pozycji 1 + 2 słownie: Wskazana do tankowania stacja mieści się. należy wpisać dokładny adres stacji * w celu potwierdzenia ceny detalicznej za 1 litr paliwa na wskazany dzień należy przedłożyć fotografię dystrybutora wykonaną aparatem z datownikiem lub fakturę wystawioną z tego dnia.. P o d p i s a n o (Upoważniony przedstawiciel wykonawcy)
Pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik Nr 2 do zaproszenia ofertowego RO.2600.11.2016 miejscowość, data Oświadczenie o spełnianiu odpowiednich parametrów oferowanego paliwa Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na dostawę paliwa dla potrzeb Gminy Olszewo-Borki w 2017r. ja niżej podpisany, reprezentujący Wykonawcę ubiegającego się o realizację zamówienia na dostawę paliw oświadczam, że: oferowane przez nas paliwo pochodzące od producenta. należy wpisać dokładną nazwę producenta posiada parametry przewidziane dla tego rodzaju paliw wg Polskiej Normy PN-C-96024:2011.. P o d p i s a n o (Upoważniony przedstawiciel wykonawcy)
Załącznik Nr 3 do zaproszenia ofertowego RO.2600.11.2016 Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: Zamawiający: Gmina Olszewo Borki 07 415 Olszewo-Borki ul. Wł. Broniewskiego 13 Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn.: Dostawa paliwa do pojazdów służbowych dla potrzeb Gminy Olszewo-Borki i jej jednostek podległych, prowadzonego przez Gminę Olszewo Borki, oświadczam, co następuje: INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCY: Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego w Zapytaniu ofertowym z dnia 30.12.2016r. opublikowanym na stronie www.olszewo-borki.pl.. (miejscowość), dnia.. r. INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w Zapytaniu ofertowym z dnia 30.12.2016r. polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: w następującym zakresie:.. (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu)... (miejscowość), dnia.. r.
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia.. r.
Załącznik Nr 4 do zaproszenia ofertowego RO.2600.11.2016 Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: Zamawiający: Gmina Olszewo Borki 07 415 Olszewo-Borki ul. Wł. Broniewskiego 13 Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn.: Dostawa paliwa do pojazdów służbowych dla potrzeb Gminy Olszewo-Borki i jej jednostek podległych, prowadzonego przez Gminę Olszewo Borki, oświadczam, co następuje: OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt 12-23 ustawy Pzp. [UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział wykluczenie wykonawcy z postępowania na podstawie ww. przepisu] 2. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 ustawy Pzp... (miejscowość), dnia.. r. 3. Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, 16-20 lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze:........ (miejscowość), dnia. r.
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.: (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia... (miejscowość), dnia. r. [UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział możliwość, o której mowa w art. 25a ust. 5 pkt 2 ustawy Pzp] OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami:... (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia... (miejscowość), dnia. r. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia. r.