Załącznik Nr 1-Opis Przedmiotu Zamówienia PROPONOWANA L.P. NAZWA HANDLOWA NAZWA LEKU, DAWKA, WILEKOŚĆ MIĘDZYNARODOWA ILOŚĆ J.M. OPAKOWANIA PAKIET 1 LEKI I CPV 33600000-6 COLECALCIFEROL 400J.M./10 1 MCG X 30 KAPS. TWIST-OFF 120 OP FITOMENADION 25 MCG X 30 2 KAPS. TWIST-OFF 5 OP FITOMENADION 150 MCG X 30 3 KAPS. TWIST-OFF 15 OP ŻEL DO CEWNIKOWANIA O SKŁADZIE: 1 G ŻELU ZAWIERA 20 MG CHLOROWODORKU LIDOKAINY ORAZ 0,5 MG DWU- CHLOROWODORKU CHLORHEXYDYNY; DO PODANIA JEDNORAZOWEGO - 6 4 ML LUB 8,5 G SZT. 725 SZT. ŻEL DO CEWNIKOWANIA O SKŁADZIE: 1 G ŻELU ZAWIERA 20 MG CHLOROWODORKU LIDOKAINY ORAZ 0,5 MG DWU- CHLOROWODORKU CHLORHEXYDYNY; DO PODANIA JEDNORAZOWEGO - 11 5 ML LUB 12,5 G SZT. 1075 SZT. PAKIET 2 LEKI II CPV 33600000-6 ATRACURIUM BESILATE 25 MG 1 X 5 AMP. 90 OP. ATRACURIUM BESILATE 50 MG 2 X 5 AMP. 23 3 EPTIFIBATIDE 75 MG /100 ML FL 20 FL. 4 REMIFENTANIL 1 MG X 5 AMP. 33 OP. 5 REMIFENTANIL 2 MG X 5 AMP. 6 OP. PAKIET 3 LEKI III CPV 33600000-6 GLICLAZIDE 60 MG X 60 TABL. O 1 ZMODYF. UWALN. 30 OP Page 1
INDAPAMIDE 1,5 MG X 90 TABL. 2 O PRZEDŁ. UWALN. 55 OP INDAPAMIDE + AMLODIPINUM 1,5 MG + 5 MG X 90 TABL. O 3 ZMODYF. UWALN. 2 OP INDAPAMIDE + AMLODIPINUM 1,5 MG + 10 MG X 90 TABL. O 4 ZMODYF. UWALN. 4 OP IVABRADINE 5 MG X 112 TABL. 5 POWL. IVABRADINE 7,5 MG X 112 TABL. 6 POWL. 3 OP. AMLOPIDINUM 10 MG X 10 MG X 7 90 TABL. 14 OP. AMLOPIDINUM 10 MG X 5 MG X 8 90 TABL. AMLOPIDINUM 5 MG X 10 MG X 9 90 TABL. 3 OP. AMLOPIDINUM 5 MG X 5 MG X 90 10 TABL. INDAPAMIDE 10 MG X 2,5 MG X 11 90 TABL. POWL. 10 OP. INDAPAMIDE 5 MG X 1,25 MG X 12 90 TABL. POWL. INDAPAMIDE + AMLODIPINUM 5 MG X 1,25 MG + 5 MG X 90 TABL. 13 POWL. INDAPAMIDE + AMLODIPINUM 5 MG X 1,25 MG + 10 MG X 90 14 TABL. POWL. Page 2
INDAPAMIDE + AMLODIPINUM 10 MG X 2,5 MG + 5 MG X 90 15 TABL. POWL. INDAPAMIDE + AMLODIPINUM 10 MG X 2,5 MG + 10 MG X 90 16 TABL. POWL. PERINDOPRILUM ARGININUM 10 17 MG X 90 TABL. POWL. 25 OP PERINDOPRILUM ARGININUM 5 18 MG X 90 TABL. POWL. 70 OP TIANEPTINE SODIUM 12,5 MG X 19 90 TABL. POWL. 4 OP TRIMETAZIDINE 0,035 G X 90 TABL. O ZMODYFIKOWANYM 20 UWALNIANIU 6 OP. PAKIET 4 LEKI IV CPV 33600000-6 ACETYLCYSTEINE 300 MG X 5 1 AMP. 500 OP. ALUMINIUM ACETATE 1 G X 6 2 SZT. P.O. 370 OP. AMBROXOL INJ. 0.015G/2ML X 10 3 AMP. 80 OP. AMLODIPINE 10 MG X 30 SZT. 4 P.O. 270 OP. AMOXICILLIN + CLAVULANIC 5 ACID 500 MG + 100 MG X 1 FIOL. 900 FIOL. AMOXICILLIN + CLAVULANIC 6 ACID 1000 MG + 200 MG X 1 FIOL. 10 000 FIOL. AMOXICILLIN + CLAVULANIC ACID 500MG + 125 MG X 21 7 TABL. POWL. 240 OP. BACITRACIN + NEOMYCIN 250 8 J.M.+5 MG/G MAŚĆ 20 G 12 OP. BISOPROLOL FURMATE 10 MG X 9 30 SZT. P.O. 30 OP. Page 3
BISOPROLOL FURMATE 5 MG X 10 30SZT. P.O. 330 OP. BROMOCRIPTINE MESYLATE 2,5 11 MG X 30 SZT. P.O. 12 DICLOFENAC 100 MG X 10 CZOP. 20 OP. 13 DICLOFENAC 50 MG X 10 CZOP. 3 OP. 14 DOBUTAMINA 250 MG FIOL. 220 FIOL FERRUM POLYISOMALTOSE 50 15 MG Fe/5 ML SYROP 100 ML 2 FL. FERRUM POLYISOMALTOSE 16 100MG FE(III)/2ML X 50 AMP 6 OP. KETOPROFEN 100 MG X 30 SZT. 17 P.O. 5 KETOPROFEN 100 MG/2 ML X10 18 AMP ( ZE WSKAZANIEM DO PODANIA I.V., I.M. )! 1 150 OP. KETOPROFEN 50 MG X 30 SZT. 19 P.O. 20 OP. 20 KETOPROFEN 2,5% ŻEL 50 G 2 OP. VALSARTAN + HYDROCHLOROTIAZYDUM 21 160MG + 25 MG X 28 SZT. P.O. 6 OP. VALSARTAN + HYDROCHLOROTIAZYDUM 22 160MG + 12,5 MG X 28 SZT. P.O. 6 OP. VALSARTAN + HYDROCHLOROTIAZYDUM 80 23 MG + 12,5 MG X 28 SZT. P.O. 3 OP. PAKIET 5 HEPATITIS B VACCINE CPV 33600000-6 HEPATITIS B VACCINE AMP.- 1 20MCG/ML X 1 AMP-STRZ. 80 STRZ. PAKIET 6 CYTOSTATYKI CPV 33652100-6 ACIDUM ZOLEDRONICUM 4 1 MG/100 ML 24 SZT. PAKIET 7 ANESTETYKI WZIEWNE CPV 33661100-2 1 ISOFLURANE 250 ML PŁYN 4 FL. 2 + 1 PAROWNIK 12 M-cy PAKIET 8 ALBUMINY/IMMUNOGLOBULINY I CPV 33141540-7 Page 4
HUMAN ALBUMIN 20 % 10 ML 1 2 SZT. IMMUNOGLOBULIN HUMAN 5% 10 ML X 1 AMP. ( ZE WSKAZANIEM DO PODANIA DLA NOWORODKÓW ) 2 2 SZT. IMMUNOGLOBULIN HUMAN 6 G 3 X 1 BUT. 250 ML 6 FL PAKIET 9 ALBUMINY II CPV 33141540-7 HUMAN ALBUMIN 20 % 50 ML 1 50 SZT. HUMAN ALBUMIN 20 % 100 ML 2 270 SZT. PAKIET 10 - OMEPRAZOL / PANTOPRAZOL CPV 33610000-9 OMEPRAZOL / PANTOPRAZOL 20 1 MG X 28 SZT. P.O. 1 800 OP. OMEPRAZOL / PANTOPRAZOL 40 2 MG X 1 FIOL. 2 550 FIOL. PAKIET 11 LINEZOLID CPV 33651100-9 LINEZOLID 0,6 G/300 ML X 1 1 WOREK/FLAKON 40 SZT. PAKIET 12 PŁYNY INFUZYJNE ( DO CYTOSTATYKÓW ) CPV 33692500-2 NATRIUM CHLORATUM 0,9% 100 ML WOREK Z DWOMA NIEZALEŻNYMI PORTAMI, W TYM PORT DO INJEKCJI Z MEMBRANĄ SAMOZASKLEPIAJACĄ SIĘ, Z MOŻLIWOŚCIĄ PODŁĄCZENIA W SYSTEMIE BEZIGŁOWYM Z 1 WSZYSTKIMI STRZYKAWKAMI LUER- LOCK 250 WOREK Page 5
NATRIUM CHLORATUM 0,9% 250 ML WOREK Z DWOMA NIEZALEŻNYMI PORTAMI, W TYM PORT DO INJEKCJI Z MEMBRANĄ SAMOZASKLEPIAJACĄ SIĘ, Z MOŻLIWOŚCIĄ PODŁĄCZENIA W SYSTEMIE BEZIGŁOWYM Z 2 WSZYSTKIMI STRZYKAWKAMI LUER- LOCK 200 NATRIUM CHLORATUM 0,9% 500 ML WOREK Z DWOMA NIEZALEŻNYMI PORTAMI, W TYM PORT DO INJEKCJI Z MEMBRANĄ SAMOZASKLEPIAJACĄ SIĘ, Z MOŻLIWOŚCIĄ PODŁĄCZENIA W SYSTEMIE BEZIGŁOWYM Z 3 WSZYSTKIMI STRZYKAWKAMI LUER- LOCK 800 WOREK WOREK 4 NATRIUM CHLORATUM 0,9% 1000 ML WOREK Z DWOMA NIEZALEŻNYMI PORTAMI, W TYM PORT DO INJEKCJI Z MEMBRANĄ SAMOZASKLEPIAJACĄ SIĘ, Z MOŻLIWOŚCIĄ PODŁĄCZENIA W SYSTEMIE BEZIGŁOWYM Z WSZYSTKIMI STRZYKAWKAMI LUER- LOCK 1 000 WOREK Page 6
OPATR Załącznik Nr 1-Opis Przedmiotu Zamówienia OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA L.P. NR. DŁ.NICI RODZAJ IGŁY J.M. ILOŚĆ PAKIET 13 szew pleciony, syntetyczny, wchłanialny, powlekany CPV 33141121-4 Szew pleciony syntetyczny, powlekany, wchłanialny, w składzie:100% kwas poliglikolowy. Wymagany czas wchłaniania 42 45 dni; zdolność podtrzymywania tkankowego 10 18 dni. Nić barwiona ½ koła 1 1 90 cm 40-43 mm okrągłotnąca sasz. 576 PAKIET 14 drut stalowy, nierdzewny, antyewentracyjny 33141121-4 Drut stalowy,nierdzewny, antyewentracyjny z 2 płytkami polietylenowymi i 2 płytkami ochronnymi na skórę. 1 2 75-90 cm 100 mm 2x3/8 koła tnąca sasz. 12 CPV PAKIET 15 proteza naczyń krwionośnych CPV 33184200-5 Proteza naczyń krwionośnych z eptfe ( ekspandowany politetrafluoroetylen ), nieuzbrojona, powlekana heparyną niefrakcjonowaną ( pochądzącą ze świńskiej błony śluzowej ), o standardowej grubości 1 ściany, średnica 6 mm, długość 200 mm Szt. 3 PAKIET 16 opatrunek hemostatyczny niewchłanialny 33141000-0 CPV 1 Opatrunek hemostatyczny o właściwościach bakterjobójczych, skład chitosan. Czas wytworzenie pseudo skrzepu ok. 3 min od czasu aplikacji, może pozostać w ranie do 48 godz. Aplikator Zestaw 5 Page 7
OPATR PAKIET 17 opatrunki CPV 33141100-4 Gaza niewyjałowiona 90cm, 17-nitkowa (klasa 1 I, reg. 4 lub klasa II, reg. 7) mb 3 500 Kompresy gazowe niewyjałowione, z podwijanymi brzegami, 13-nitkowe,8- warstwowe 7,5cmx7,5cm x 100 sztuk (klasa 2 2a, reg. 7) op. 2 100 Kompresy gazowe niewyjałowione, z podwijanymi brzegami, 13-nitkowe,8- warstwowe 5cmx5cm x 100 sztuk (klasa 2a, 3 reg. 7) op. 3 000 Kompresy gazowe niewyjałowione, z podwijanymi brzegami, 13-nitkowe,8- warstwowe 10cmx10cm x 100 sztuk (klasa2a, 4 reg. 7) op. 500 Rękaw opatrunkowy o bardzo dużej elastyczności ręka ( 2 3 cm ) - mierzony w stanie 5 relaksacji mb 1 500 Rękaw opatrunkowy o bardzo dużej elastyczności tułów dziecka/głowa ( 5 6 cm ) - 6 mierzony w stanie relaksacji mb 500 Rękaw opatrunkowy o bardzo dużej elastyczności tułów ( 8-10 cm ) - mierzony w 7 stanie relaksacji mb 200 8 Włókninowy przylepiec chirurgiczny 10mx5cm szt. 5 9 Włókninowy przylepiec chirurgiczny 10mx10cm szt. 150 10 Włókninowy przylepiec chirurgiczny 10mx15cm szt. 75 11 Włókninowy przylepiec chirurgiczny 10mx20cm szt. 7 Page 8