VAT w (%) netto ... Jednostka miary. Data i podpis wykonawcy. Miejsce ZADANIE NR 2 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE I

Transkrypt

1

2 FORMULARZ OFERTOWY ZADANIE NR 2 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE I Lp Przedmiot zamówienia Producent, typ, nr kat. Miejsce produkcji Jednostka miary 1 Jałowy zestaw do cewnikowania zest Jałowy zestaw do hemodializy zest Jałowy zestaw do biopsji zest Jałowy zestaw do szycia po episiotomii zest Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego zest Jałowy zestaw porodowy zest Jałowy zestaw do kaniulacji dużych naczyń zest Jałowy zestaw do zakładania szwów zest. 510 RAZEM Ilość netto... Data i podpis wykonawcy ZADANIE NR 6 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE IV Lp Przedmiot zamówienia Producent, typ, nr kat. Miejsce produkcji Jednostka miary 1 Jałowy zestaw do zdejmowania szwów zest Jałowy zestaw do zmiany opatrunku II zest Jałowy zestaw do ZOP zest RAZEM Ilość netto... Data i podpis wykonawcy ul. Chałubińskiego 7, Koszalin 1 VAT w (%) VAT w (%) ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ brutto Cena netto Cena brutto brutto Cena netto Cena brutto

3 SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ ZADANIE NR 2 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE I Lp. Opis przedmiotu zamówienia Ilość w zestawie Potwierdzenie 1 Jałowy zestaw do cewnikowania o składzie min.: 1.1 kleszczyki plastikowe typu Kocher 14cm 1.2 pęseta plastikowa do opatrunków 12,5cm 1.3 kompresy gazowe 17n8w 7,5cm x 7,5cm 5szt. 1.4 tupfery gazowe bawełniane 20n, po rozwinięciu ok.20x20cm 4szt cm x 75cm, stanowiąca owinięcie zestawu cm x 60 cm, z centralnym otworem nieprzylepnym o średnicy 5 cm Strzykawka 10 ml, z wodą destylowaną i 1.7 gliceryną, opakowana, przeznaczona do napełniania balonika cewnika urologicznego żel nawilżający, niemineralny, obojętny, 1.8 nietłusty, hydrofilny, płynny, sterylizowany za pomocą promieniowania gamma, min. 2,5 g 1.9 Rękawiczki nitrylowe diagnostyczne M (nieopakowane, wywinięty mankiet) 1 para Zestaw zapakowany w opakowanie typu blister, w 1.10 kształcie tacki z wgłębieniami, która może służyć jako 2 Jałowy zestaw do hemodializy w skład, którego wchodzi zarówno podłączenie i odłączenie, o składzie min: 2.1 Podłączenie: rękawiczki diagnostyczne M (opakowane w papier, zwinięty mankiet) 1 para cm x 45cm kompresy gazowe 17n8w 7,5cm x 7,5cm 4szt opatrunek transparentny z folii poliuretanowej 6 cm x 7 cm (jałowy) 2szt przylepiec włókninowy podtrzymujący 1,25cm 4szt. (2x x 15cm 2szt.) 2.2 Odłączenie: rękawiczki diagnostyczne M (opakowane w papier, zwinięty mankiet) 1 para pojedyncza rękawiczka diagnostyczna dla pacjenta rozmiar L kompresy gazowe 17n8w 7,5cm x 7,5cm 4szt samoprzylepny, jałowy opatrunek z wkładem chłonnym 5cm x 7cm (+/- 0,2cm) 2szt. Zestaw zapakowany w opakowanie miękkie typu blister w 1 (podłączenie + odłączenie) gwarantujące zachowanie sterylności procedury w dwóch etapach. Komponenty do odłączenia są dodatkowo zapakowane. 3 Jałowy zestaw do biopsji o składzie min.: 3.1 kompresy gazowe 17n8w 7,5 cm x 7,5 cm 15szt. 3.2 pęseta metalowa anatomiczna 14 cm 3.3 miseczka plastikowa 300ml (20,5 x 10,5 x 4,5cm) 4 Jałowy zestaw do szycia po episiotomii o składzie min.: 4.1 Producent, typ, nr kat. ul. Chałubińskiego 7, Koszalin 1

4 90 x 75 cm 4.2 fartuch chirurgiczny standard XXL 4.3 kompres z gazy 7,5 x 7,5cm, 12w17n 20szt. 4.4 ręcznik celulozowy 33 x 33cm 4.5 kompres z gazy 10 x 10 cm, 12w17n 20 szt. 4.6 serweta barierowa, włókninowa na stół narzędziowy 90 x 75cm (opakowanie zestawu) 4.7 strzykawka 20ml typu Luer + igła iniekcyjna 21G 0,80mm X 50mm 1 kpl. 5 Jałowy zestaw do cięcia cesarskiego o składzie min.: 5.1 serweta barierowa, włókninowa do nakrycia stołu instrumentariuszki 150x200 cm 5.2 serweta do nakrycia stolika Mayo 80x145 cm 5.3 serweta barierowa, dwuwarstwowa do cięcia cesarskiego 250x315cm, otwór z folią operacyjną 30x20cm (- 1cm), wbudowany worek na płyny 360 stopni, bez osłon na kończyny 5.4 chłonna serweta dla noworodka min. 87x90 cm 5.5 taśma samoprzylepna 10x50 cm 5.6 ręcznik celulozowy min. 33x33 cm 4szt. 5.7 kompres gazowy z nitką RTG 10cm x 10cm 12w 17n 50szt. 5.8 chusta z gazy z chipem RTG 45 x 45 cm, 4 warstwy 20 nitek, biała, z tasiemką (poddana 2szt. praniu wstępnemu) 5.9 fartuch chirurgiczny wzmocniony XL, wykonany z włókniny typu SMMMS, nieprzemakalne wstawki wszyte w przedniej części i w rękawach, chroniące przed przenikanie płynów, u góry zapinane na rzep, rękawy wykończone elastycznymi bawełnianymi mankietami, szwy ultradźwiękowe, troki łączone kartonikiem 5.10 fartuch chirurgiczny wzmocniony XXL, wykonany z włókniny typu SMMMS, nieprzemakalne wstawki wszyte w przedniej części i w rękawach, chroniące przed przenikanie płynów, u góry zapinane na rzep, 2szt. rękawy wykończone elastycznymi bawełnianymi mankietami, szwy ultradźwiękowe, troki łączone kartonikiem 5.11 miska nerkowata plastikowa 300 ml 5.12 zacisk do pępowiny 53mm 2szt igła iniekcyjna 1,2x40mm 5.14 igła iniekcyjna 0,7x30mm 5.15 serweta nieprzylepna 90x100cm 5.16 strzykawka 20ml 5.17 skalpel bezpieczny nr 23 2szt dren do ssaka z końcówką Yankauer 24 CH, 350cm 6 Jałowy zestaw porodowy o składzie min.: 6.1 ręcznik celulozowy min. 33 x 33 cm 2szt. 6.2 osłona na przedramiona 50 x 50 cm 2szt. 6.3 wkładka higieniczna12x33cm 6.4 kompres z gazy 10 x 10 cm 12 warstw 17 nitek 30 szt. 6.5 zacisk do pępowiny 53mm 2szt. ul. Chałubińskiego 7, Koszalin 2

5 6.6 serweta dla noworodka min. 87 x 90 cm 6.7 serweta barierowa 2 warstwowa na stół narzędziowy 100 x 150cm (owinięcie zestawu) 7 Jałowy zestaw do kaniulacji dużych naczyń: 7.1 imadło metalowe jednorazowe 12 cm 7.2 serweta dwuwarstwowa 75 x 90 z otworem lepnym o średnicy 10 cm 7.3 kompres gazowy 8 w 13 n 10 x 10 cm 15 szt. włóknina pełnobarierowa, wodoszczelna, absorpcyjna, 7.4 paroprzepuszczalna, dwuwarstwowa o gramaturze nie mniejszej niż 54 g/m2, niepyląca, zgodna z normą EN narzędzia chirurgiczne sterylne, jednorazowe wykonane 7.5 ze stali, oznaczone symbolem graficznym do jednorazowego stosowania zgodnie z normą EN 980 opakowanie zaopatrzone w odklejaną etykietę 7.6 umożliwiającą identyfikację zestawu, z numerem serii, składem, datą ważności 8 Jałowy zestaw do zakładania szwów o składzie min: 8.1 kleszczyki plastikowe typu Kocher 14 cm 8.2 pęseta metalowa chirurgiczna typu Adson 12 cm 8.3 tampony gazowe średniej wielkości 6 szt. 8.4 igłotrzymacz 8.5 nożyczki metalowe ostre/ostre 11 cm 8.6 strzykawka typu Luer Lock 10 ml, opakowana 8.7 igła 1,2 mm x 40 mm, 18 G, różowa, opakowana 8.8 igła 0,8 mm x 40 mm, 21 G, zielona, opakowana 8.9 serweta barierowa, włókninowa 50 cm x 50 cm, z otworem przylepnym o średnicy 5 cm x10 cm cm x 60 cm zestaw zapakowany w opakowanie typu blister, w 8.11 kształcie tacki z 3 wgłębieniami, która, może służyć jako ZADANIE NR 6 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE IV 1 Jałowy zestaw do zdejmowania szwów o składzie min.: 1.1 tampony włókninowe średniej wielkości 3szt. 1.2 pęseta metalowa anatomiczna typu Adson 12cm 1.3 pęseta plastikowa anatomiczna 12,5cm 1.4 ostrze- skalpel 6,5 cm, opakowane lub nożyczki ostre Zestaw zapakowany w opakowanie typu blister, w 1.5 kształcie tacki z 1 wgłębieniem, która może służyć jako 2 Jałowy zestaw do zmiany opatrunku o składzie min,: 2.1 kleszczyki plastikowe typu Kocher 14 cm 2.2 pęseta anatomiczna plastikowa 12,5cm 2.3 kompresy gazowe 17n8w 7,5 cm x 7,5 cm 8szt. 2.4 tampony gazowe średniej wielkości 5szt cm x 45 cm (+/- 2cm) ul. Chałubińskiego 7, Koszalin 3

6 Zestaw zapakowany w opakowanie typu blister, w 2.6 kształcie tacki z 3 wgłębieniami, która może służyć jako 3 Jałowy zestaw do ZOP 3.1 serweta dwuwarstwowa z otworem lepnym o średnicy 10 cm 90 x75cm 3.2 serweta dwuwarstwowa 75 x 45 cm 3.3 kompres gazowy 12 w 17 n 7,5 x 7,5 cm 15 szt. 3.4 kleszczyki metalowe proste 16 cm (korcang) włóknina pełnobarierowa, wodoszczelna, absorpcyjna, 3.5 paroprzepuszczalna, dwuwarstwowa o gramaturze nie mniejszej niż 54 g/m2, niepyląca opakowanie zaopatrzone w odklejaną etykietę 3.6 umożliwiającą identyfikację zestawu, z numerem serii, składem, datą ważności. ul. Chałubińskiego 7, Koszalin 4