Ubezpieczenie NNW 11 11 Maj / Czerwiec 2013 1
Zakres ubezpieczenia NNW A - śmierć ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku; B - trwały uszczerbek na zdrowiu wskutek nieszczęśliwego wypadku; opcja progresywna wypłata świadczenia x 500 (PROGRESJA 500) C - poważny uraz wskutek nieszczęśliwego wypadku. opcja złamania, odmrożenia, oparzenia Dodatkowych 13 klauzul określających dodatkową ochronę ubezpieczenia Nie można łączyć opcji B i C Maj / Czerwiec 2013 2
Zakres ubezpieczenia NNW - rozszerzenia wyczynowe lub zawodowe uprawianie sportu; uprawianie sporów ekstremalnych; Dokument programu Microsoft Word zawału serca lub udaru mózgu i ich następstwa; Dokument programu Microsoft Word Brak limitu wieku!!! Maj / Czerwiec 2013 3
Zakres ubezpieczenia - klauzule KLAUZULA nr 1 usługi Assistance (w wariancie innym niż BAZA); KLAUZULA nr 2 zwrot kosztów leczenia; KLAUZULA nr 3 dzienne świadczenie szpitalne; KLAUZULA nr 4 zwrot kosztów rehabilitacji; KLAUZULA nr 5 zwrot kosztów naprawy lub nabycia środków specjalnych; KLAUZULA nr 6 zwrot kosztów przekwalifikowania zawodowego inwalidy; KLAUZULA nr 7 zwrot kosztów operacji plastycznych; KLAUZULA nr 8 zasiłek dzienny z tytułu krótkotrwałej niezdolności do pracy lub nauki; KLAUZULA nr 9 zwrot kosztów dostosowania wnętrza lokalu mieszkalnego do potrzeb inwalidy; KLAUZULA nr 10 odpowiedzialność cywilna w życiu prywatnym; KLAUZULA nr 11 bagaż podróżny; KLAUZULA nr 12 uszczerbek w budżecie domowym z tytułu narodzin dziecka lub śmierci członka rodziny. Klauzula Nr 13 - warunki szczególne dla strażaków. Maj / Czerwiec 2013 4
Suma ubezpieczenia Oddzielnie na każde ryzyko NNW do 200.000 zł. Dodatkowe klauzule do 10 000 OC do 500 000 konsumpcja sumy ubezpieczenia w ryzykach określonych w klauzulach Maj / Czerwiec 2013 5
Zawarcie umowy Forma zawarcia umowy: Indywidualna Grupowa (2 osoby) imienna bezimienna Umowę roczna lub krótkoterminowa Maj / Czerwiec 2013 6
Wysokość świadczeń Jeżeli Ubezpieczony doznał 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu, COMPENSA wypłaca świadczenie w wysokości: 100% sumy ubezpieczenia W przypadku śmierci Ubezpieczonego COMPENSA wypłaca świadczenie w wysokości: 100% sumy ubezpieczenia W przypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu COMPENSA wypłaca świadczenie w wysokości: 1% sumy ubezpieczenia za każdy 1% uszczerbku Dokument programu Microsoft Word Dokument Dokument programu Microsoft Wordprogramu Microsoft Word Maj / Czerwiec 2013 7
Klauzule Wspaniała 13 Maj / Czerwiec 2013 8
Klauzula nr 1 ASISSTANCE BAZA każde ubezpieczenie Infolinia medyczna Infolinia podróżna Maj / Czerwiec 2013 9
Klauzula nr 1 ASISSTANCE TOP opcja płatna ŚWIADCZENIE WIZYTA LEKARZA MIEJSCE POBYTU WIZYTA PIELĘGNIARKI MEIJSCE POBYTU TRANSPORT MEDYCZNY DO/ZE SZPITALA Organizacja rehabilitacji Dostarczenie sprzętu rehabilitacyjnego Dostawa leków (bez leków) Dostawa artykułów spożywczych itp Opieka nad dziećmi i osobami niepełnosprawnymi Przejazd opiekuna Opieka nad psami i kotami LIMIT NA ZDARZENIE 1 000 zł / osoba 2 wizyty 300 zł / osoba 2 wizyty 800 zł / osoba 1 w roku Bez limitu 150 zł / dostawa 150 zł / dostawa 450 zł 5 dni 150 zł / przejazd 350 zł 5 dni Maj / Czerwiec 2013 10
Klauzula nr 2 ROZSZERZENIE ZAKRESU OCHRONY O ZWROT KOSZTÓW LECZENIA Za KOSZTY LECZENIA uważa się wydatki poniesione na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej z tytułu: udzielenia doraźnej pomocy lekarskiej lub ambulatoryjnej; pobytu w szpitalu, badań, zabiegów ambulatoryjnych i operacji (z wyłączeniem operacji plastycznych) nabycia niezbędnych lekarstw i środków opatrunkowych przepisanych przez lekarza; niezbędnego przewozu Ubezpieczonego do szpitala lub ambulatorium. Maj / Czerwiec 2013 11
Klauzula nr 3 ROZSZERZENIE ZAKRESU OCHRONY O DZIENNE ŚWIADCZENIE SZPITALNE Dzienne świadczenie szpitalne wynosi przysługuje w wysokości 1% s.u. za każdy dzień pobytu w szpitalu. Wypłata świadczenia przysługuje od 5 dnia pobytu w szpitalu, maksymalnie przez 90 dni. Maj / Czerwiec 2013 12
Klauzula nr 4 ROZSZERZENIE ZAKRESU OCHRONY O ZWROT KOSZTÓW REHABILITACJI poniesione na terytorium RP w okresie nie dłuższym niż 30 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku Maj / Czerwiec 2013 13
Klauzula nr 5 ZWROT KOSZTÓW NAPRAWY LUB NABYCIA ŚRODKÓW SPECJALNYCH w okresie nie dłuższym niż 30 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku Maj / Czerwiec 2013 14
Klauzula nr 6 ROZSZERZENIE ZAKRESU OCHRONY O ZWROT KOSZTÓW PRZESZKOLENIA ZAWODOWEGO INWALIDÓW w okresie nie dłuższym niż 30 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku Limit 20 000 zł Maj / Czerwiec 2013 15
Klauzula nr 7 ROZSZERZENIE ZAKRESU OCHRONY O ZWROT KOSZTÓW operacji plastycznych OPERACJA PLASTYCZNA zabieg medyczny, wykonywany w placówce medycznej przez lekarza uprawnionego do jego wykonania w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, niezbędny z medycznego punktu widzenia w celu zmniejszenia oszpeceń i okaleczeń powierzchni ciała będących następstwem nieszczęśliwego wypadku. Koszty na terenie RP w okresie nie dłuższym niż 30 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku Maj / Czerwiec 2013 16
Klauzula nr 8 ROZSZERZENIE ZAKRESU OCHRONY O ZASIŁEK DZIENNY Z TYTUŁU KRÓTKOTRWAŁEJ NIEZDOLNOŚCI DO PRACY LUB NAUKI Zasiłek dzienny przysługuje w wysokości 1% s.u. za każdy dzień niezdolności, Wypłata świadczenia przysługuje od 5 dnia niezdolności do pracy lub nauki, maksymalnie przez 90 dni. Maj / Czerwiec 2013 17
Klauzula nr 9 ZWROT KOSZTÓW DOSTOSOWANIA WNETRZA LOKALU MIESZKALNEGO DO POTRZEB INWALIDÓW Przebudowa łazienki, kuchni, poszerzenie drzwi itp Koszty na terenie RP Maj / Czerwiec 2013 18
Klauzula nr 10 ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA W ŻYCIU PRYWATNYM Życie prywatne Odpowiedzialność za szkody w wynajętych pokojach hotelowych Odpowiedzialność za szkody z tytułu posiadania małych jednostek pływających (bez wypożyczonego mienia) Zakres odpowiedzialności RP Maksymalna sum gwarancyjna 500 000 zł Franszyza za szkody rzeczowe 200 zł Maj / Czerwiec 2013 19
Klauzula nr 11 UBEZIECZENIE BAGAŻU Kradzież z włamaniem, rabunek Zdarzenia losowe Zaginięcie profesjonalny przewoźnik Tylko w trakcie podróży prywatnej lub służbowej (poza miejsce zamieszkania) Dokument programu Microsoft Word Zakres odpowiedzialności RP Maksymalna sum UBEZPIECZENIA 5 000 zł Franszyza redukcyjna szkody rzeczowe 200 zł Maj / Czerwiec 2013 20
Klauzula nr 12 USZCZERBEK W BUDŻECIE DOMOWYM Z TYTUŁU NARODZIN DZIECKA LUB ŚMIERCI CZŁONKA RODZINY JEDNO ŚWIADCZENIE W OKRESIE UBEZPIECZENIA KARENCJA 10 MIESIĘCY NARODZINY DZIECKA 6 MIESIĘCY ŚMIERĆ CZŁONKA RODZINY Przy kontynuacji umowy brak karencji. Tylko dla ubezpieczeń grupowych min. 10 osób Maj / Czerwiec 2013 21
Klauzula nr 13 WARIANT STRAŻAK Sumę ubezpieczenia dla każdego Ubezpieczonego stanowi przeciętne wynagrodzenie. Suma ubezpieczenia ulega zmianie w trakcie trwania umowy w przypadku zmiany wysokości przeciętnego wynagrodzenia Zakres ubezpieczenia obejmuje następujące rodzaje świadczeń: 1) jednorazowe świadczenie z tytułu trwałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu; 2) jednorazowe świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego. Maj / Czerwiec 2013 22
Klauzula nr 13 Świadczenie z tytułu trwałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu Wysokość świadczenia - zgodnie z art. 12 ustawy z dnia 30.10.2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadku przy pracy i chorób zawodowych świadczenie przysługuje za każdy procent trwałego w wysokości 20% przeciętnego wynagrodzenia. świadczenie ulega zwiększeniu o 3,5 krotność przeciętnego wynagrodzenia, jeżeli została orzeczona całkowita niezdolność do pracy oraz niezdolność do samodzielnej egzystencji wskutek nieszczęśliwego wypadku Maj / Czerwiec 2013 23
Klauzula nr 13 Świadczenie z tytułu śmierci Wysokość świadczenia zgodnie z art. 13 oraz 14 ustawy z dnia 30.10.2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadku przy pracy i chorób zawodowych Jeżeli do świadczenia uprawniony jest tylko jeden członek rodziny zmarłego, to przysługuje: 1) 18-krotnego przeciętnego wynagrodzenia, gdy uprawniony jest małżonek lub dziecko 2) 9-krotnego przeciętnego wynagrodzenia, gdy uprawniony jest inny członek rodziny. Jeżeli do świadczenia uprawnieni są równocześnie: 1) małżonek i jedno lub więcej dzieci - świadczenie przysługuje w wysokości, zwiększonej o 3,5-krotne przeciętne wynagrodzenie, na każde dziecko; 2) dwoje lub więcej dzieci - świadczenie przysługuje w wysokości zwiększonej o 3,5- krotne przeciętne wynagrodzenie, na drugie i każde następne dziecko. Jeżeli uprawnieni są równocześnie inni członkowie rodziny, każdemu z nich świadczenie przysługuje w wysokości 3,5-krotnego przeciętnego wynagrodzenia, niezależnie od odszkodowania przysługującego małżonkowi lub dzieciom. Jeżeli uprawnieni są tylko członkowie rodziny inni niż małżonek lub dzieci, świadczenie to przysługuje w wysokości zwiększonej o 3,5-krotne przeciętne wynagrodzenie, na drugiego i każdego następnego uprawnionego. Maj / Czerwiec 2013 24
Ankieta medyczna Brak ankiety Maj / Czerwiec 2013 25
NNW Dziękuję za uwagę Maj / Czerwiec 2013 26