Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Ja/my niżej podpisani:. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) działając w imieniu i na rzecz:.. (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia) Adres*: Kraj*: REGON*: NIP*:... Tel.*.. Fax* i adres e-mail* Wykonawca jest mikroprzedsiebiorstwem**, małym przedsiębiorstwem**, średnim przedsiębiorstwem** - TAK/NIE** Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Dostawę pomocy dydaktycznych dla Szkoły Podstawowej nr 34 im. Józefa Malewskiego w Olsztynie w ramach projektu Projektuję swoją przyszłość - części, współfinasowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata 04-00, Oś priorytetowa RPWM.0. Kadry dla gospodarki, Działanie RPWM.0.0. Podniesienie jakości oferty edukacyjnej ukierunkowanej na rozwój kompetencji kluczowych uczniów, Poddziałanie RPWM.0.0.0. Podniesienie jakości oferty edukacyjnej ukierunkowanej na rozwój kompetencji kluczowych uczniów projekty konkursowe, Projekt: Projektuję swoją przyszłość, Nr identyfikacyjny: RPWM.0.0.0-8-034/7-00. Składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ),. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i akceptujemy wszystkie warunki w niej zawarte. 3. OFERUJEMY wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę: zł brutto (słownie).. zgodnie z przedstawionym poniżej formularzem cenowym (wypełnia Wykonawca odpowiednio dla wybranej części): str.
Część Dostawa pomocy dydaktycznych - pracownia chemiczna Nr części Nazwa Ilość Cena jedn. netto. Palnik alkoholowy z knotem, 60 6 ml - Jangar. Statyw laboratoryjny z 6 wyposażeniem 3. Szczypce metalowe 0 laboratoryjne 4. Łapa drewniana 0 5. Magnesy sztabkowe 8 cm 6 6. Magnes podkowiasty o długości 6 0 cm 7. płytek-typów metali 6 8. Plansza ścienna: Budowa materii 9. Bloki metali 6 różnych 3 0. Rurki szklane kpl 6 sztuk 0. Biureta z kranem 50 ml. Multistatyw do probówek 6 modułowy 3. Stojak nad palnik alkoholowy 6 4. Model przestrzenny do budowy 8 atomów 5. Zestaw podstawowy do budowy 4 struktur 6. Kształty cząsteczek 8 modeli 4 7. Orbitale atomowe 4 modeli 4 8. Uchwyt do lejków do statywu 4 9. Siatka z krążkiem ceramicznym 0. Podstawka PP pod kolbę okrągłodenną. Łyżeczka do spalań z kołnierzem 4. Trójnóg laboratoryjny 3. Prosty zestaw do wytwarzania 4 wybranych gazów 4. Aparat Kippa do otrzymywania 4 wybranych gazów 5. Zestaw do przesączania i 4 filtrowania na statywie 6. Węglowodory podstawowe - 5 zestaw kompaktowy 7. Sączki laboratoryjne, (bibuła 4 lab.), 50 mm 8. Elektrody do badania elektrolitów i przewodności 9. Sączki laboratoryjne, (bibuła 4 lab.), 5 mm Wartość netto (kol. 3x4) Stawka VAT (%) Wartość brutto (kol.5+6) str.
30. Chemiczne domino - atom i 5 cząsteczka 3. Chemiczne domino - kwasy i 5 zasady 3. Chemiczne domino - sole 5 33. Chemiczne domino - 5 węglowodory 34. Chemiczne memory - substancje 5 chemiczne 35. Wieszak na plansze z regulacją wysokości 36. Układ okresowy dla uczniów 3 37. Zestaw do generowania gazów 4 38. Zestaw do wykrywania i badania właściwości: Białek 39. Zestaw do wykrywania i badania właściwości: Cukrów 40. Zestaw do wykrywania i badania właściwości: Skrobia 4. Węgiel (różne) i produkty jego przerobu 4. Kopaliny i produkty ich przerobu próbek 43. Zestaw do spalań 44. Zestaw laboratoryjny do 6 eksperymentów 45. Detektor przewodnictwa 6 Przyrząd do badania 46. Stół demonstracyjny do pracowni chemicznej 47. Wieszak na plansze 48. Zestaw do przechowywania wskaźników 49. Duży zestaw do chemii organicznej i nieorganicznej 50. Fenoloftaleina % 4 5. Oranż metylowy r-r 0,5% wodny 5. Oranż metylowy - proszek 53. Zestaw łyżeczek porcelanowych 6 54. Zestaw butelek z wkraplaczami 6 55. Plansza ścienna: Szkło laboratoryjne podstawowe 56. Szkiełka zegarkowe 00 mm 57. Szkiełka zegarkowe 80 mm 58. Rozdzielacz gruszkowy o pojemności 5 ml 59. Statyw laboratoryjny wersja II 6 60. Statyw laboratoryjny wersja 6 str. 3
podstawowa 6. Model cząsteczki diamentu 6. Taca laboratoryjna PP, 6 45x35x7,5 cm 63. Zestaw odczynników i chemikaliów (84 pozycje) 64. Model cząsteczki grafitu 65. Zestaw płytek ceramicznych do 6 eksperymentów 66. Plansza ścienna: Skala elektroujemności 67. Plansza ścienna: Jednostki układu SI 68. Plansza ścienna: Tabela rozpuszczalności 69. Zestaw przyrządów laboratoryjnych 70. Łapa trójpalczasta z łącznikiem 6 do statywu 7. Paski wskaźnikowe ph (0-4), wielopunktowe 7. Uniwersalny zestaw 3 wskaźników ph 0-4 73. Plansza - wiązania chemiczne 74. Fartuch ochronny, biały 0 75. Okulary ochronne, wersja 0 podstawowa 76. Rękawice laboratoryjne, 00 szt. 77. Plansza - związki nieorganiczne 78. Plansza- kwasy nieorganiczne beztlenowe 79. Plasza- tleny kwasowe tlenowe 80. Plansza-węglowodory 8. Łapa uniwersalna do statywu 6 8. Apteczka szkolna walizka naścienna 83. Łącznik elementów statywu 6 84. Pierścień zamknięty statywu z 6 łącznikiem, średnica wewnętrzna 5 cm 85. Pierścień zamknięty statywu z 6 łącznikiem, średnica wewnętrzna 0 cm 86. Szczotka do probówek 5 87. Stojak do probówek 6 plus 6 5 88. Plansze interaktywne program multimedialny dla szkół str. 4
podstawowych 89. Pompka do pipet 0ml 90. Pompka do pipet 5ml 9. Wodorotlenek wapnia (woda wapienna) 9. Woda destylowana 5 l 93. Plansze chemiczne - Budowa atomu 94. Plansze chemiczne - szereg homologiczny 95. Plansze chemiczne - Przeróbka ropy naftowej 96. Plansze chemiczne - zabarwienie wskaźników 97. Plansze chemiczne - Substancje chemiczne Cena brutto za realizacje zamówienia (suma wierszy w kolumnie 7) Część Dostaw a pomocy dydaktycznych - pracownia fizyczna Nr Nazwa Ilość Cena jedn. netto. Tor powietrzny 00 cm z dmuchawą i stoperem. Ława optyczna z pełnym wyposażeniem 3. Kołyska Newtona 4. Model do prezentacji przemiany energii 5. Przyrząd do demonstracji inercji 3 ciał 6. Niskooporowy wózek do 6 doświadczeń z mechaniki 7. Zestaw dziesięciu obciążników 3 50g 8. Zestaw bloczków ze statywami 9. Klocki do badania siły tarcia 0. Suwmiarka tradycyjna L-50 3 0,0 mm. Model technicznej prasy hydraulicznej. Duże wahadło Newtona 3. Lewitujące magnesy 4. Kamertony rezonacyjne, kpl. z młotkiem 5. Półkule magdeburskie 6. Miniaturowe półkule 3 magdeburskie Wartość netto (kol. 3x4) Stawka VAT (%) Wartość brutto (kol.5+6) str. 5
7. Naczynia połączone 3 8. Zestaw do demonstracji działania siły 9. Sprężyna do demonstracji fali 0. Sprężyna do demonstracji fali podłużnej. Skoczek zasada zachowania energii. Zestaw do badania ruchu jednostajnego 3. Zestaw do demonstracji prawa Archimedesa 4. Kula Pascala szklana 5. Naczynia połączone 6. Lupa szklana 3 x 00 z rączką 3 7. Zestaw do doświadczeń z elektrostatyki 8. Maszyna elektrostatyczna 9. Generator van de Graaffa 30. Akcesoria do Generatora van de Graaffa 3. Elektroskop dwulistkowy 3 kwadratowy z szybkami 3. Zestaw 4 różnych pałeczek do 3 elektryzowania 33. Duży (wysokość ok. 30 cm) elektroskop wychyłowy 34. Galwanometr szkolny 35. Woltomierz szkolny 36. Miliamperomierz szkolny 37. Szkolny miernik demonstracyjny prądu 38. Stoper elektroniczny z 6 kompasem 39. Waga elektroniczna 7000g / g 40. Zasilacz szkolny 5V/A DC LED 4. Zasilacz prądu stałego 0-30V/0-5 A 4. Zasilacz szkolny prądu 43. Miernik uniwersalny KEMOT 6 KT33 44. Uczniowski zestaw EduVis El- 3 Go 45. Czerwone pióropusze do prezentacji 46. Wahadło elektrostatyczne 47. Komplet dziesięciu magnesów 48. Dwa magnesy sztabkowe 3 str. 6
70x0x0 mm 49. Mocny magnes sztabkowy alnico 70x0x5 mm 50. Magnes podkowiasty alnico 80x6x0x0 mm 5. Opornica suwakowa 0-50 Ω / A 5. Rozbudowany zestaw do wizualizacji 53. Model silnika i generatora elektrycznego 54. Siła elektrodynamiczna 55. Komplet El-Go Elektronika, zest.podst.+rozsz.arduino 56. Ręczny model elektrowni wiatrowej 57. Duże igły magnetyczne 58. Przewody łączeniowe 50 cm 3 59. Przewody łączeniowe 50 cm z 3 wtyczkami 60. Prądnica ręczna 6. Elektromagnes 6. Przewody łącz. 30 cm z końców. 63. Przewody łącz. 30 cm z końców. krokodylkowymi 64. Zasilacz bateryjny czteronapięciowy 65. Żaróweczki LED 66. Mini samochód słoneczny 67. Zwojnica i magnes; demonstrujące zjawisko indukcji 68. Zestaw do demonstracji linii pola magnetycznego 69. Lewitacja diamagnetyczna 70. Opiłki żelaza do wizualizacji linii pola magnetycznego 7. Detektor Przyrząd do badania przewodnictwa 7. Ogniwo Volty, model z gniazdami bananowymi 73. Zestaw do budowy prostych ogniw 74. Generator ręczny 75. Zasilacz demonstracyjny w. rozszerzona (A), cyfrowy 76. Model działania silnika prądu stałego i zmiennego 77. Zestaw do demonstracji energii słonecznej str. 7
78. Zestaw demonstracyjnodoświadczalny Energia słoneczna 79. Elektromagnes demonstracyjny na podstawie 80. Elektromagnes Herkules 8. Żarówki szeregowo i równolegle - zestaw uczniowski 8. Duże cewki indukcyjne 83. Krążek Newtona z napędem elektrycznym 84. Niebieski wskaźnik laserowy 85. Czerwony wskaźnik laserowy 86. Duża lampa plazmowa 8" V 87. Zestaw do wytwarzania promieni z wyposażeniem optycznym 88. Załamanie wiązki światła model demonstracyjny 89. Zestaw do prezentacji zjawisk optycznych 90. Zestaw wprowadzający do 0 optyki uczniowski 9. Maszyna do mieszania barw 9. Krążek barw Newtona z wirownicą ręczną 93. Przyrząd do rozszczepiania światła białego (na kolory tęczy) 94. Ciekawostki fizyczne: Iluzje 0 optyczne 95. Camera obscura przyrząd drewniany 96. Zestaw klasowy Camera 8 szt. + zasilacz 97. Lustra wypukło-wklęsłe 4 98. Lustra płaskie bezpieczne 3 komplet 0 szt. 99. Pryzmat szklany równoboczny 5 38 mm 00. Zestaw różnych 7 pryzmatów/bloków 0. Soczewki znoszące się, śr. 38 mm 0. Zestaw 6 różnych soczewek śr. 50 mm + stojak 03. Lornetka 8x6 W.A., wodoodporna, BAK-4, FMC 04. Ława optyczna 0 cm z tarczą str. 8
Kolbego 05. Powstawanie obrazów w 3 zwierciadle płaskim 06. Powstawanie obrazów wielokrotnych 07. Duże polaryzatory liniowe 08. Zwierciadło kuliste wklęsłe i wypukłe 09. Źródło światła białego i RGB 0. Teleskop Celestron PowerSeeker 40AZ Table Top. Wady wzroku. Lupa szklana o średnicy 00 mm 0 3. Lustro fenickie 4. Holografia 5. Zestaw do doświadczeń z optyki geometrycznej 6. Spektroskop pryzmatyczny metalowy 7. Detektor UV 8. Zestaw do badania dyfrakcji światła na szczelinie 9. Zestaw do badania interferencji światła 0. Zestaw do badania zjawiska polaryzacji światła. Siatka dyfrakcyjna z 500 szczelinami/mm. Wahadła rezonansowe 3. Ciśnienie hydrostatyczne - manometr wodny 4. Cyfrowy Miernik Dźwięku LCD 30-30 db 5. Klosz próżniowy z dzwonkiem 6. Zestaw do doświadczeń z krążkami 7. Wózek do doświadczeń z 4 mechaniki 8. Klocki do badania siły tarcia 9. Równia pochyła regulowana Cena brutto za realizacje zamówienia (suma wierszy w kolumnie 7) 4. Wybór oferty prowadzi /nie prowadzi** do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: / tzw. odwróconego VAT /Nazwa towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego:..... 5. Zobowiązujemy się zrealizować zamówienie w terminie dni. str. 9
(UWAGA: termin dostawy liczony będzie od dnia podpisania umowy, maksymalny termin dostawy wymagany przez Zamawiającego wynosi dni). 6. OŚWIADCZAMY, że dostarczony w ramach realizacji zamówienia towar będzie zgodny ze specyfikacją techniczną stanowiącą załącznik - (odpowiednio dla części, której dotyczy). 7. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze wzorem umowy stanowiącym załącznik nr 6 do SIWZ i ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach w nich określonych. 8. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu do składania ofert. 9.Oświadczamy, że nie zamierzamy/zamierzamy** powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcy(om)w zakresie:. (opis części zamówienia, którą Wykonawca zamierza powierzyć do realizacji przez podwykonawcę) następującym podmiotom.. (nazwy i dane adresowe podwykonawcy/ów) 0. Podajemy adres strony internetowej, na której są dostępne w formacie elektronicznym: odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej**:... Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są:........ 3.... 4.... 5.... 6......, dn....... (podpis osoby (osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania wykonawcy) Informacja dla Wykonawcy: Formularz oferty musi być podpisany przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy i przedłożony wraz z dokumentem(-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę. *w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące pełnomocnika wykonawcy **niepotrzebne skreślić str. 0