!" w Lublinie ul. Abramowicka 2 SzNSPZOZ.N-ZP-372-46/06 S P E C Y F I K A C J A ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO #$%& '()$(* #+, PO#-.+, 211 000 EURO /!!"- www.snzoz.lublin.pl DOSTAWA PRODUKTÓW LECZNICZYCH Lublin 2006 1
Szpital Neuropsych Opieki Zdrowotnej 20-442 Lublin ul. Abramowicka 2 Tel.: (081) 7443061, fax: (081) 7441079, NIP: 9462160056, REGON: 431019046, KRS 0000004020 Godziny pracy: 7.00-14.35 2. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 01/!2!!"! nieograniczonego,!3 2!!4" 56 / 7 ""! 3!!!118stawy z dnia 29 stycznia 2004 roku-!2!09066:;<*19066: 1==2>? 2.2 Podstawa prawna udzielenia zamówienia publicznego art. 10 ust.1 oraz art. 39-46!2! 3 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 3.1. Przedmiotem zamówienia jest dostawa produktów leczniczych zgrupowanych w 12 zestawach (CPV: 24400000-8 - Produkty lecznicze, 24461500-8- Neuroleptyki, 24461700-0- P!!70::00166-9 - Produkty lecznicze dla terapii serca, 24432100-2 - Produkty przeciwzapalne i przeciwreumatyczne, 24422200-0 - '!37 0::00666-8 -!naczyniowego, 24415000-6-4!70::01100-2-' 4"@!3A!7 0::B1:66-8 - $ 3 4 dermatologicznego, 24415100-7 Insulina, 24490000-5 - %24 7 24496000-7 Odczynniki 3!?! 3 3!@niku nr 4 do SIWZ. B0!"@!!!@!! BB!"@/3!""@7 najmniej jeden zestaw. 4.TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA <!/@!cyklicznie przez okres jednego roku od dnia podpisania umowy. 2!@A/!!!72"@!3! art. 22 o "@!! 0: 1 0*!! 2!7"? "@!!! 3" 3 37"4!"@!@!C? "@ /@! 3! "@ " osobami zdolnymi do wykonania zamówienia?""@/!""!"!"@"!2!c?"@!/!lenie zamówienia!2!!/!3!0011-4 ustawy -!2!@D- nie 2
E! "!! 3!iadczeniach!2 4"; 5.2 )#?!"@!!!!2!7 2! 3 4 3! 2!!"@!2!!/!724!"@/, do ich!! 7 7 4!4/!! " 6.#$%&'()*+,)-().$)/-(#-(#'#*0-12''31%-#'4#.1/#+#%5'(#+4,)-(),#*&66.&#'3,+-(#67.&34,-(#6889*%10*#'%#:2'();0<=(4,-34> 6 #:#'(#?@43 4)=): $%&'()*+,)-(#,) '31%-#'4# $%.(#+# 0$*#'-()-(# +% '31%-3'#-(#%1*)5=%-)?+,(#/#=-%54(=0<4,3--%54(%*#,-()$%+=)A#'31=04,)-(0-# $%+.&#'()#*&690.&#'3 B@+#,#/@4,)-(#+%%C)*&3-#.&D$0?@434>+%10:)-&2'E #!7 4!!!! 3onej 33 oraz nie podlega wykluczeniu na podstawie art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004-!2!F 501$!3! " 3!!!"3"7"4/!"@!"b!"3"7!!!3"45/! $7"4"F -2@!@!/2 @A 4 "! "@!2/ 2!!/"@ wspólnie. 500 $ 3!!3! /!!3! * % *!"@!74!!2!7! 7 3!7 4!!!7437 lub!!3!"!3!organu -!!!3"4 B@! 6.2.3"/@>! na prowadzenie hurtowni farmaceutycznej, w zakresie "/2! 6.2.4.$@ "/ "!%"! 3! 0: ust. 1 pkt 4-8 ustawy, wystawion@!3" 4 5 /! 6.2.5.$@"/"!%"!3 w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy, wystawion@!3" 4 5 /! W celu potwierdzenia!!!/ /"! 3!a oraz dysponowania "em technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia: 6.2.6.Wykazu wykonanych dostaw w okresie ostatnich trzech lat!/ /!2!7"4!3"2 w tym okresie7!"@! "!3@!@!@ 3
przedmiot zamówienia,!37 7! 2! @ 2!!"@7 4 te dostawy! 4 ;"4!-!/"4/A) 6.2.7. <2!!"@7 4 7 2 /@ A!!! zamówienia7 "@!!7 "4! "@!@! W celu potwierdzenia,!"@! "! /!!/!""finansowej!"@"wykonanie zamówienia: 6.2.8!!7 "4!!32!4@ o badanym sprawozdaniu, albo w!!2!!@ @!!7 innych 2! 3"@!@ 43 - za okres ostatniego roku obrotowego7"4!3"2 6.2.9. Informacji banku, 2"/3!-kredytowej, w których wykonawca posiada rachunek7!"@"!3a32!! 3A!@!!7!!@!3"4 3 @e przed! 6.2.10. Pol/, a w przypadku jej braku innego!"@7 4!!"!3!"!!" 3.!2!!/!3!0011-4 ustawy -!2!@D- nie E! "!! 3!!2!4"*! 2! " 4!!774!!4/! F%-#+&%+%%C)*&3-#=)B3+%/@4,3GE 5B1 ;@1!? 5B0 3!;@0!? 5BB!!;@:!? 5B: 3!;@k nr 5 do siwz) 6.3.5. Dowód wniesienia wadium7;!!!! " 4 /4) 4 @A / 3!@ 3A 744A!@!" napisem wadium 5B5! 2 "@ /!4"@ " "!!@!"@"/7!"@2!! innych dokumentów. HI J =1#! 4!2A /!"@!"3 3 "!2! 2!!"@ "!@! A!"37743!"33"!/!"@ "45 =0&3A!!"3!"@"!!7tórym "/!2! 2!7 "! >2 &3A!"3"/!"Fwww.snzoz.lublin.pl 4
=B# 2!"@ 4! 4!!A 3 "!2! 2! <@! 2 "/7!"@ "!!!!72"/!2!2! &3A"/!"Fwww.snzoz.lublin.pl =B!!2!!"3!"@ " "!2! 2!! A! 7! potwierdzonym w formie pisemnej. 7.4. Osobami uprawnionymi do kontaktów z ofer@f 1. Barbara Podlaska, Kierownik Apteki, tel. 0817443061 wew.376 2. $!7 " 2! 7 681=::B651 wew. 439 KJ 8.1 /"@!!3Awadium!!3ci: zestaw 1 -=6667667 zestaw 2-16667667 zestaw 3 -G667667 zestaw 4-1G667667 zestaw 5-06667667 zestaw 6-866766 zestaw 7-5G667667 zestaw 8-06667667 zestaw 9-06667667 zestaw 10 -:667667 zestaw 11 -=67667 zestaw 12-066766 ----------------------------- 23 9=6766;!!2!? 80<@!!"!! #4A!!""/"@F 1/@ 0H /! / 2" /3!-!"74/"!//4 3/ gwarancjach bankowych 4/ gwarancjach ubezpieczeniowych GH/udzielanych przez podmioty, o których mowa w art.6b ust.5 pkt.2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 roku o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju /3 (Dz.U. 169711G82>? 5B#!/4"4!3A$$#)$,I(+J K$ PEKAO S.A. III O/LUBLIN 11124023821111000038958140 z dopiskiem wadium dostawa leków,!!@>!4@a #!!"4/4!A@! kserokopii3!3a &!!!20'*,)5-(#688 roku o godz. 9.00. Wykonawca, 2!! /!@ @!!/!"@!! /" :5! 09 066:!2! 5
7I #! "@!@ 4@ @ 60 dni @! # 7 "" =!!@@!"@4!2A/!!2!!4474"456 dni. 10.OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT 161!A@!"/!3! @!AF!/!!H@/2!!@H @/@!4"!/!!!! 160!!A!!73!@7 2!!5)#;#-$ '#)$<(+L)< *+ &M#7,$)+ $,I < &$%(-N #- $#(- # (+O* &#)+%<+ )$ +P )$ )$ WARU M#*<)$P*# &Q #$ )*? 16B#! A /;?! 2!7 "@ 4!3"!3 16:#!A77 tuszem/! 16G< / 2! F! # 2!@A3!3A przez oferenta. (w przypadku kopiowania obustronnego - obie strony) 165#!!!/ " @"!@!37 ""!!37!"@44@A! 3!" 10.7.Oferta! A / ;?! 3!!!!!2!!!/!!"!! A @!!/!!!!4A /!! 168#!!!A!!/@/ "@!!!! 169!! A @ "!!"@!@ @ 1 "!!!@"!A!"@/2!!"! K!!"!43A oferty. 1616#!2!!@"! @!2! 2! @2!# "!2!! A!7! 23@!A!!" /!732! 1611#!44A"@/ 1610@ 10.13.Opakowania i oznakowanie ofert: -!A!/"7!2!"@ zachowanie 3""3"@"""3A! -!43A!/$$#)$,I(+J F,$(&#=)0*%$.34>(#&*34,-3(:*%C#4,3;.1()A% #:%+,()=-30<=(4,-3#1/#+$()1(+*%'%&-ej w Lublinie ul. Abramowicka 2 6
z dopiskiem: Oferta dostawa produktów leczniczych SzNSPZOZ.N-ZP-372-46/06 161:#!4!7A!A/ #! 4 A!A / 7!!!"@!!"!!!! A 4! "!! ZAMIANA. 161G!!!2!4F -!!! /! @"!7!"@ " 4"@ -"!;4?!Anaczone ZASTRZEZONE. - "! / "!@ "/ /!! 2!!!" "7"4!! 2>" 4! 774@A/e. Wykonawca nie 4"72!!85:!2! I 111&" 4A! 20'*,)5-(# 2006 do godz. 9.00 w Kancelarii Szpitala - 20-442 Lublin, ul. Abramowicka 2. <"!!!"@ @!@7 2!;!""?4 /@!2!!!! protestu. 11.2. Termin i miejsce otwarcia ofert 1101!4@! 20'*,)5-(# 2006 roku o godz. 9.30 w!"@"o$!0;! Sali Konferencyjnej Szpitala). 1100 K3!!"@!/7 "@ A!2! 110B!!"@!;?!!2!7 4 " @ 7! 2!7!"!2!3!2!3 zawartych w ofertach. Informacje te przekazane @!!!7 2! 7 wniosek. 12.OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY 1012!!2!!- @ :)# 10 0(!/!!@!@! 2!7A!O!!7!/ podatku VAT. 7
F I ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT 1B1!"@!7awionym w niniejszej specyfikacji!2!2!"@" #:#'(#?@430,-#%C)*&3,#.$)/-(#?@4)'3:#A#-(#($*,3?:()+%.,4,)A2/%')A% *%,$#&*3'#-(#?)B)=(E - oferta! 3! 3 "@ "@7-3 4 2!!7 4!!! 3""@7-43!@!7-4!3!"@ -!!!/@73!!"@ 1B0!"@!!!!2!7 2!! 4! 2!!"@!2!! /!7 2!! 3 7"4!!4/! 1BB#!"@ 4 4@A!!2!!"3 @34nych ofert. 1B:!"@!! 3!!! 7!!"@!!!2!724 1BG!!! / / 3!88!-!2! 13.6 Oferta wykonawcy, który w terminie 7 dni od otrzymania zawiadomienia o poprawieniu!!/!!"! obliczeniu ceny podlega odrzuceniu. 1B=!"@7!! 4@ @ /! 2!7!2 /! "!!! 3!"3 @ 2! "@!!!3A!"@/!!724!"3 "4!"3!7 4! 4@ @ /! stosunku do przedmiotu zamówienia. 13.8. Stosowanie matematycznych!!!@ / oceny ofert. Wyboru najkorzystniejszej oferty dokona komisja przetargowa na podstawie H!!3"!F Kryteria oceny ofert: - Cena - 100 % 0-1&3,#'#*&%5G<D+@0.&#=#-)-#$%+.&#'()$%-(B.,)A%',%*0E "4!32!3AR-------------------------------------- x 100 x 100 % )*:(-$/#&-%54(: 30 dni od dnia otrzymania faktury 8
9I I"! I " UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 14.1. #!@!!!!"@!/!!72/!""/ 1:0*!!!!"@7!"! 24=a przekazania zawiadomienia o wyborze oferty. 9J "LJ WYKONANIA UMOWY 4!!- brak 15 " RAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO, OGÓLNE WARUNKI UMOWY ALBO WZÓR UMOWY #2!!@B)# J UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 151'!" "@!!7 4 7"4!! 2! 4 A!!!"@2!! 150# 3 2!7 3 "/!"@! /!!!"@372" "!@!!74!3A!"@ 15B!/!=7!2!/4!@A!3A 3!@!/"!!4 /!!@7!"@!2742A/ "3@ 15:@3!specyfikacji istotnych warunków 2!7!/! 14 dni od dnia "! Dzienniku */! * +"" lub zamieszczenia specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie internetowej 16.5.W przypadku wniesienia @ 3! "!2!2!!"@44A ofert. 16.6. Wniesienie protestu jest dopuszczalne tylko przed zawarciem umowy. 16.7.W przypadku wniesienia prote!!@@!/ 158!"@! 7! nieuprawniony lub protest niedopuszczalny na podstawie art. 181 ust. 6. 158!!!A!@ 3A!"@7 4!A 4@7!/ 2! 3!"@ wniesienie protestu. 159/!!"@! "!! @! /! 2!7 "4 3 9
! "!2! 2!7 "@ 2!4!"7 2" " / "7!!"@!!2!!/!/!@/!!! 1516* /! @ /!!! "@ /!!72"@!!7/3A ""72@/!: 1) w terminie 3 dni od dnia otrzymania wezwania, o którym mowa w pkt.16.9; 0?!2!72!!15:7"43!)# 1511!"@"3!@F a) 37 b)!"stotnych warunków zamówienia, c)!!! /! 2!7 i wyboru najkorzystniejszej oferty!16!2!! 7 4!!4"7!"@! 16 jego wniesienia. 1510K/!72!!16.117"/ jego oddalenie. 16.13. %/!e i terminie!!!"@ " "3!7 2!2 protest, oraz wykonawcom, którzy @ 7 "4 3!)#7!"7a której jest /)#. 17 1=1#!!! "! 2! "@!!!2! 1=0!@"!3/!dzielenie zamówienia publicznego: 17.2. 1 2! @""! @ / /!"""!4/! 1=00 773!7!ienia, wnioski i inne dokumenty oraz "!"@!!2!!!! 2!!@@/! 1=0B @"!!! KARUNKÓW ZAMÓWIENIA @1- Formularz oferty @0-S3!nia oferenta @B- Projekt umowy @:- Zestawienie asortymentowe Lublin, dnia 9 sierpnia 2006 roku ZATWIERDZAM... 10
/AS! #/@4,-(1-*,$(&#=)0*%$.34>(#&*34,-3(:*%C#4,3;.1()A% #:%+,()=-30<=(4,-3#1/#+$()1(+*%'%&-)? 20-442 Lublin ul. Abramowicka 2 #!@em nieograniczonym, którego przedmiotem jest dostawa produktów leczniczych 1. ""/!2!F Zestaw 1 w cenie brutto -!TU$& ;!F F7 Zestaw 2 w cenie brutto -...!TU$& ;!F cena netto:...7 Zestaw 3 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 4 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 5 w cenie brutto -...!TU$& ;!F F7 Zestaw 6 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 7 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 8 w cenie brutto -!...% VAT ;!F F7 Zestaw 9 w cenie brutto -...!TU$& ;!F cena netto:...7 Zestaw 10 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 11 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 11
Zestaw 12 w cenie brutto -...!TU$& ;!F cena netto:... z7 0!/@A!"!!7!"@ 2!7/2!/!!U$& B&3!B6ktury. : @H2!!"@!!!@!"H @F 1.. tel. kontaktowy, faks:!3vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv 2.. tel. kontaktowy, faks:!3vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv G /"! 5@""@F 1... 2... 3... 4... 5... 6... 7... 8... 74!!cy: 95:!2!7!!4!4"7 "@//7@A//!F... tj. strony od do.niniejszej oferty..., dnia...... podpis 12
%.$)/-(#-(0'#*0-12'0+,(#/0'$%.&D$%'#-(0 Zgodne z art. 24 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.!2!;<* 1971==7 9579G9 1157106=?7"@/!/!enie zamówienia 3!7"!4!!74F 1.!!!!2"@/2!!! /! 3! 00 1!! 2! 7 2 brzmi: Art. 22. 1. 2!@A/!!72F 1) "@!!!3"337"4!"@!@!C 2) "@/@!/3!"@"em techniczny, i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3) ""@/!""!"!"@"!2!C 4) "@!/!ania o udzielenie zamówienia. 2.!/!2!!0: 10!!2!72@F Art. 24. 1. /!2!!/F 1)!!2!7 2! @ B!/ /!!@ / wyko"@ 2!!"@ " 47!!!//!74!4!" /!372!!!3C 2)!!2!7!2!!"/23A7!"@!!2!7 2 3!!!! @7"4!" "!!"/ "@; 3)!!2!72"@2!7 lub zdrowotne,!"@ 2! widziane prawem zwolnienie, 743!!3!nania decyzji!3!c 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za prze/!!!@/! o udzielenie zamówienia,/!!!2!"@/!@7 /!!7 /!!! /!! @/ 3 "@!7 4 /!! /!!!"!@ "@ /!/!!; 5) 2"!7 2!2! /!!!@ /!2!7 /!!!2!"@/!@7 /!!7 /!!! /!!@/3"@!74/!! /!!!"!@ "@ /!/!!; 6) 2 7 2 @! /!!!@ /! 2!7 /!!! 2!"@ /!@7 /!!7 /!!! 13
/!! o@/3"@!74 /!!/!!!"!@"@ /!/!!; 7) 2!2!-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie /!!!@ /! 2!7 /!!! 2!"@ /!@7 /!!7 /!!!/!!@/ 3"@!74/!!/!!!"!@"@/!/!!; 8) osoby prawne, 2 /"@ @"@! /!!!@ /! 2!7 /!!! 2!"@ /!@7 /!!7 /! pr!! /!! @/ 3 "@!7 4 /!! /!!!"!@"@/!/!a skarbowego; 9)!7! 2 @ / 2!7! 2!!32!!>@C 10)!!2!72"@!2!!/!72!!00 1 pkt 1-3. 2. /!2!!/2!4!!2!72F 1) wykonywali 3 3!@!! /!7!/!@@!!37 4!!2!! /!!" "C "!!2!72/2!!5010rt. 67 ust. 1 pkt 1 i 2; 2) 4!!""@!!!!/wania; 3) 4 3!!2!! /! 2!!"@!2!4!"@/74 art. 26 ust.3; 4)!3!7! 2!4 4!@ @7 / 4!@@ DANE FIRMY Nazwa firmy... Adres firmy... Województwo...Powiat...Gmina... NIP...REGON... Tel.... fax.... Internet: http//... e-mail...@......... "!3A7 podpis 14
U M O W A Nr.../wzór/ Zawarta w dniu... 2006 roku w wyniku przeprowadzonego przetargu nieograniczonego /F Szpitalem Neuropsy!" @$!"0! O7!!@%"!! O7W) # J "!%" @! 666666:606!! " 3! X!"@E reprezentowanym przez: 1. Dyrektora Edwarda Lewczuka; a... reprezentowanym przez: 1... z drugiej strony, zwanym w dals"3!x#!@e7!"@3!74" podatku VAT i jest uprawniony do otrzymywania faktur VAT, NIP: 9462160056, REGON: 431019046 #!3!74... 1 1. Przedmiotem umowy jest dostawa produktów leczniczych do Szpitala Neuropsychiatrycznego im.!"!oul. $!0!33!!"!@"@/3A niniejszej umowy. 2.!"@ 4!3A "!7!/ 32!!72!!mawiajacego. 3.! A 3!!! naszego kraju wydane przez MZiOS Departament Farmacji. 2 1. #!!@"/A2!/@! do!"@fo7$!0!!!2" 2. &7 3A! /! 43!"@7!"@@<//!nia telefonicznie. 3. #!!@"/A!0: dnia!7!!!@!"2! -2>"!@: 3 Jakiekolwiek usterki, awarie @> "@#!!!"@!@!2!! 4 1. "@!!!!!F.+VAT ;!FVVVVVVVYU$&? 2.!"@! #!!/ 3@4!!B67!!"!3"4!"! 3. <@"@4!"@ 4.!"@ 4!3A 2! odszkodowawczych ze strony Wykonawcy. 5 1<!!3A!!7!"@F - zmiany ceny dokonanej!2!!!3 "";!"4!/? 4!A!!"@/Z[@7 "@!"@1:@@ 15
- zmiany stawki podatku VAT-4!A!!7"@!"@1:@@ 6 K3!"3!"!!2wionej partii produktów leczniczych "@ " "!!!"@ @ " 2!"@ "3 #!/7 2!@ "!!2!!!!3! 7 1.!"@74/!!@! 2. #!!"@!F 1?!!3671T!32!2!4!!""!C 2) w razi @! #!/!"@! 3 2!#!!!3 G T! umownego. 8 #3!"@ ""! @ A na osoby trzecie be!"@ 9 "@ 4!3A!@! "/!!@ 10 1. *!"!37VVVVVVV 2. *!!@!!!"@3!2! 3!!! 11 # 3!!"@!"!43 "!43 12 W sprawach nie uregulowanych "@!@ /@! cywilnego. 13 #! " ""!! /@!3!! @!O 14 #!!4/"!!!"@!!!@!@!@7! 15 *!@!!2"@" 4" $$#)$,I(-#- $#($ 16
#/@4,-(1-*9 /AS! ZESTAWIENIE ASORTYMENTU I CEN ZESTAW 1 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 Biperidenum inj.im. /iv 5 mg/ml x 5 amp 1. ($2!!4? op. 150 2. Biperidenum tabl. 2 mg x 50 szt. op. 360 3. Amantadini Sulfas roztwór do inf iv 200 mg /500 ml x16;$\2!!4? op. 10 4. Amantadini Sulfas tabl powl. 100 mg x 30 op. 60 brutto 5 + 6 5. $416\56 szt. op. 300 6. $40G\ 60 szt. op. 800 7. Carbamazepinum tabl 200 mg x 50 (Amizepin 2!!4? op. 1200 8. Carbamazepinum tabl. prolong 200 mg x 50 (A2!!4? op. 600 9. Carbamazepinum tabl 200 mg - CR x 50 (T2!!4? op. 600 10. Carbamazepinum tabl 400 mg - CR x 30 op. 500 11. 12. 13. (B66 \G6; 2!!4? op. 500 Clomipramini Hydrochloridum roztwór do inj. im./iv 12,5 mg / ml x 10 amp. (Anafranil lub 2!!4? op. 360 Clomipramini Hydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 szt. (A2!!4? op. 360 14. Clomipramini Hydrochloridum tabl. powl. 25 mg x 50 szt. (Anafranil, Hydiphen lub 2!!4? op. 600 15. Clomipramini Hydrochloridum tabl. -SR 75 mg x 20 szt. op. 720 16. Fluxetinum tabl 20 mg x 30 szt op. 960 17. Fluxetinum tabl 10 mg x 30 szt op. 120 18. Trifluoperazini Dihydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 op. 240 17
19. Trifluoperazini Dihydrochloridum tabl. powl. 5 mg x 31 op. 200 20. Hydroxyzini Hydrochloridum syrop 0,2% 200 ml fl 1800 21. Hydroxyzini Hydrochloridum tabl. powl. 25 mg x 30 op. 3200 22. Hydroxyzini Hydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 op. 1500 23. Hydroxyzini Hydrochloridum roztwór do inj. Im. 50 mg/ml x 5 amp, a' 2 ml op. 600 24. Chlorprothixenum tabl. powl. 15 mg x 50 op. 800 25. Chlorprothixenum tabl. powl. 50 mg x 51 op. 600 26. Zuclopenthixol Dihydrochloridum tabl 10 mg \166;\2!!4? op. 300 27. Zuclopenthixol Dihydrochloridum tabl 25 mg \166;\2!!4? op. 400 28. Zuclopenthixol Decanoas inj. im. 200 mg/ ml. X 1 amp op. 200 29. Zuclopenthixol Acetas inj.50 mg/ ml. X 5 amp op. 120 30. U! CHRONO 300 x 30 (Depakine lub 2!!4? op. 1500 31. U! CHRONO 500 x 30 (Depakine lub 2!!4? op. 1200 32. U"<4:66H:\: op. 100 33. Doxepini Hydrochloridum kaps. 10 mg x 30 op. 600 34. Doxepini Hydrochloridum kaps. 25 mg x 30 op. 1200 Doxepini Hydrochloridum roztwór 25 mg / ml 35. x 10 amp. op. 240 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. (40G\ 06;S2!!4? op. 600 Chlopromazini hydrochlorid4166\ 066;S2!!4? op. 360 Chlopromazini hydrochloridum krople 4% fl. 166;S2!!4? op. 300 Chlopromazini hydrochloridum roztw. do inj iv 25 mg/ ml x 10 amp. (Fenacitil lub 2!!4? op. 250 Chlopromazini hydrochloridum roztw. do inj im 5 mg/ ml x 5 amp. (Fenacitil lub 2!!4? op. 500 S\<467G \G6;S2!!4? op. 600 S\<4Bx G6;S2!!4? op. 500 Flupentrixoli Decanoas inj. Im. 20 mg / ml x 10 amp op. 100 Haloperidoli Decanoas inj. Im. 50 mg / ml x 5 ;<2!!4? op. 500 Haloperidolum roztwór do inj. im. 5 mg / ml x 10 amp. op. 1000 18
46. Haloperidolum krople doustne 0,2% fl. 100 ml op. 1200 47. Haloperidolum tabl. 1 mg x 40 szt. op. 1200 48. Haloperidolum tabl. 5 mg x 30 szt. op. 800 49. )]416\06 op. 400 50. I]40G\06 op. 600 51. Zopiclonum tabl. powl. 7,5 mg x 20 (imovane 2!!4? op. 800 52. Clozapinum tabl. 25 mg x 50 (klozapol lub 2!!4? op. 1200 53. Clozapinum tabl. 100 mg x 50 (klozapol lub równow4? op. 2000 54. Mianserini Hydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 op. 800 55. Mianserini Hydrochloridum tabl. powl. 30 mg x 30 op. 1000 56. Mianserini Hydrochloridum tabl. powl. 60 mg x 30 op. 600 57. Lithii Carbonas tabl. 250 mg x 60 op. 600 58. Moclobemidum tabl. 150 mg x 30 op. 480 59. Phenytoinum Natricum inj. iv. 50 mg / ml x 5 ;+2!!4? op. 50 60. Phenytoinum tabl 100 mg x 60 op. 50 61. Perazinum tabl 25 mg x 20 op. 7200 62. Perazinum tabl 100 mg x 21 op. 6000 63. <40G\G6; 2!4? op. 100 64. ]4G6\ 06;2!!4? op. 800 65. Pridinoli Hydrochloridum tabl. 5 mg x 50 op. 3000 66. Prom40G\56 op. 600 67. 4G6\56 op. 800 68. 4166\50 op. 600 69. Promazini hydrochloridum roztwór do inj. Im. / iv 50 mg / ml x 10 amp op. 500 70. Sulpridum kaps 50 mg x 24 op. 1800 71. Sulpridum kaps 100 mg x 24 op. 1600 72. Sulpridum syrop 100 mg / 5 ml, 100 ml fl. 360 73. &416\B6 op. 150 74. &40G\06 op. 360 75. &4166\06 op. 800 Levomepromazini hydromaleas inj. im /iv 25 76. mg / ml x 10 amp op. 560 77. 78. 79. Levomepromazini hydromaleas tabl. powl 25 \G6;2!!4? op. 1800 Perphenazinum tabl powl. 2 mg x 100 (trilafon 2!!4? op. 240 Perphenazinum tabl powl. 4 mg x 100 (trilafon 2!!4? op. 400 19
80. 48\166; 2!!4? op. 1000 81. Perphenazinum inj. Im / iv 5 mg / ml x 100 ;2!!4? op. 250 82. Perphenazini enanthas inj. Im. 100 mg / ml x 10 amp op. 250 83. Madopar -HBS kaps 125 mg x 100 lub 2!!4 op. 60 84. 10G1662!!4 op. 50 85. Madopar 2G6\1662!!4 op. 50 Razem...... Miejsc!3A7 podpis 20
/AS! ZESTAW 2 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A 1 2 3 4 5 6 7 1. Clonazepanum tabl 0,5 mg x 30 op. 50 2. Clonazepanum tabl 2 mg x 30 op. 360 3. Clonazepanum inj. Iv 1 mg / ml x 10 amp. op. 100 4. Dikalii Clorazepas tabl. 5 mg x 30 (Cloransen 2!!4? op. 600 5. Dikalii Clorazepas tabl. 10 mg x 30 (Cloransen 2!!4? op. 200 6. (\4G\06; 2!!4? op. 200 7. (\416\06; 2!!4) op. 360 8. (\40G\06; 2!!4? op. 400 9. Estazolanum tabl. 2 mg x 20 op. 1000 10. O41\0G;O 2!!4? op. 100 11. O407G\0G;O równow4? op. 360 12. Phenobarbitalum tabl. 100 mg x 10 op. 240 13. Midazolamum 50 mg / 10 ml inj. x 5 amp. op. 50 14. Nitrazepamum tabl. 5 mg x 20 op. 450 15. Oxazepamum tabl. 10 mg x 20 op. 100 16. Diazepamum tabl. 2 mg x 20 (Relanium lub 2!!4? op. 600 17. Diazepamum tabl. 5 mg x 20 (Relanium lub 2!!4? op. 10 000 18. Diazepamum inj 5 mg / ml x 50 amp. ;%2!!4? op. 600 19. Temazepamum tabl. 10 mg x 20 (Signopam 2!!4? op. 120 20. Dikalii Clorazepas inj im / iv inj 20 mg / 2 ml \G;&\2!!4? op. 400 21. Dikalii Clorazepas inj im / iv 50 mg / 2,5 ml x G;&\2!!4? op. 400 brutto 5 + 6 Razem...... "!3A7s 21
/AS! ZESTAW 3 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A 1 2 3 4 5 6 7 1. Fentanylum inj. 0,5 mg /10 ml x 10 op. 100 2. Fentanylum inj. 0,1 mg /2 ml x 5 amp. op. 60 3. 4. 5. Pethidini Hydrochloridum inj. 50 mg / ml x 10 ^0;<2!!4? op. 120 Fentanylum 25 mca / h plastry TTS x 5 plastrów (Durogessic TM 2!!4? op. 20 Fentanylum 50 mca / h plastry TTS x 5 plastrów (Durogessic TM 2!!4? op. 20 6. Morphini Sulfas inj. 20 mg / ml x 100 amp op. 60 7. Methadoni Hydrochloridum syrop 0,1 % 1000 ml fl. 400 Razem brutto 5 + 6...... "!3A7s 22
/AS! ZESTAW 4 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 1. 2. 3. Nicergolinum inj. im. /iv 4 mg x 5 fiol. (adavin 2!!4? op. 1200 Metildigoxinum tabl 0,1 mg x 30 (bemecor lu 2!!4? op. 60 Ferrosi Polyisomaltoas inj. Im. 50 mg x 50 amp, 2 ml op. 60 4. Ferri Hydroxidum Saccharum inj. Iv 20 mg / \G7G7;U2!!4ny) op. 100 5. Ketoprofenum kaps 50 mg x 25 op. 600 6. Ketoprofenum tabl. powl. forte 100 mg x 20 op. 600 7. Ketoprofenum inj. Im. 50 mg / ml x 10 amp, 2 ml op. 600 8. Verapamili hydrochloridum inj. Iv 2,5 mg/ml x 50 amp 2 ml op. 10 9. Lincomycin Hydrochloridum inj. im /iv 300 mg / ml x 10 amp op. 480 10. Amlodypini Besilas tabl. 5 mg x 30 ( Amlopin 2!!4? op. 400 11. Amlodypini Besilas tabl. 10 mg x 30 ( $2!!4? op. 360 12. Bromocriptini Mesylas tabl. 2,5 mg x 30 ;K2!!4? op. 150 13. Nitroglycerinum tabl 0,5 mg x 20 (Palin lub 2!!4? op. 100 14. Acidum Pipemidicum kaps 200 mg x 20 op. 200 15. $\52!!4 op. 500 16. Thiopentalum Natricum inj. 1 g x 25 fiol op. 50 17. Diclofenacum Natricum czopki 100 mg x 10 szt op. 120 18. 19. Diclofenacum Natricum inj. Im. 75 mg / 3 ml x G;<2!!4? op. 1000 Dobutamini hydrochloridum fiol 250 mg x 25 szt. op. 60 Razem brutto 5 + 6...... "!3A7 podpis 23
/AS! ZESTAW 5 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A 1 2 3 4 5 6 7 1. Atenololum tabl 25 mg x 60 op. 360 2. Atenololum tabl 50 mg x 61 op. 400 3. 4. 5. Bencyclani fumaras tabl 100 mg x 50 (Halidor 2!!4? op. 360 Isosorbidi Mononitras tabl. powl 10 mg x 60 ;2!!4? op. 600 Isosorbidi Mononitras tabl. powl 20 mg x 60 ;2!!4? op. 600 6. Isosorbidi Mononitras tabl. powl - retard 60 \B6;2!!4? op. 400 7. Digoxinum tabl powl. 0,25 mg x 30 op. 360 8. Digoxinum inj. 0,5 mg / 2 ml x 5 amp op. 240 9. Metoprololi Tartras tabl 50 mg x 30 (Metocard 2!!4? op. 600 10. Metoprololum tabl. - ZOK 50 mg x 28 o!;k2!!4? op. 100 11. Proscillaridinum tabl. powl 0,25 mg x 30 op. 100 12. 13. 14. Propafenoni hydrochloridum tabl. powl. 150 \56;2!!4? op. 800 Propafenoni hydrochloridum inj. 70 mg / 20 ml \G;2!!4? op. 800 Amiodaroni hydrochloridum tablpowl. 200 mg x 60 (Opecorden lub równo!4? op. 200 15. Amiodaroni hydrochloridum inj. 50 mg / 3 ml \G;(2!!4? op. 360 16. Nifedipinum tabl. powl. 10 mg x 50 (Cardofen 2!!4? op. 200 17. Nitrendypinum tabl 10 mg x 30 op. 360 18. Glyceroli trinitras inj. Iv. 0,01 g /5 ml x 50 amp. (Nitracor lub równowazne) op. 30 19. Glyceroli trinitras aerozol 0,4 mg 180 dawek (Nitracor lub równowazne) op. 30 20. Nicergolinum 10 mg x 30 tabl (Nilogrin, Adavin2!!4? op. 1200 21. Pentaerythritol comp x 20 op. 800 22. Pentaerythritol 100 mg x 30 op. 360 23. Pentoxifyllinum roztwór do inj. Iv 20 mg / ml (koncentrat) amp 15 ml op. 100 24. Pentoxifyllinum tabl powl. 100 mg x 60 op. 600 brutto 5 + 6 24
25. Pentoxifyllinum tabl powl.o prz!:66 mg x 60 op. 800 26. Vinpocetinum inj. iv 5 mg / ml x 10 amp, 2 ml (Cavinton2!!4? op. 900 27. Vinpocetinum tabl. 5 mg x 50 (Cavinton lub 2!!4? op. 800 28. Verapamili hydrochloridum tabl. powl. 40 mg x 20 op. 300 29. Verapamili hydrochloridum tabl. powl. 80 mg x 20 op. 250 30. Captoprilum tabl. powl. 12,5 mg x 30 op. 1200 31. Captoprilum tabl. powl. 25 mg x 30 op. 800 32. Enalaprili maleas tabl. powl. 5 mg x 60 op. 1300 33. Enalaprili maleas tabl. powl.10 mg x 60 op. 1000 34. Enalaprili maleas tabl. powl. 20 mg x 60 op. 500 35. Propranololi hydrochloridum tabl powl. 10 mg x 50 op. 360 36. Propranololi hydrochloridum tabl powl. 40 mg x 50 op. 360 37. Bisoprololum tabl. powl 5 mg x 30 (Bisocard 2!!4? op. 660 38. Triclopidini Hydrochloridum tabl. powl. 250 \06;$2!!4? op. 500 39. Molsidominum tabl.2 mg x 30 op. 360 40. Molsidominum tabl.4 mg x 30 op. 600 41. Molsidominum ta!- 8 mg x 30 op. 200 42. Piracetamum inj. im. / iv 1 g x 12 amp op. 1300 43. Piracetamum inj iv 20% 12 g / 60 ml (flakony) op. 1200 Clonidini hydrochloridum tabl 75 mg x 50 44. ;)2!!4? op. 100 45. Urapidilum inj 5 mg / ml x 5 amp a' 5 ml ;+2!!4? op. 100 46. Chlortalidonum tabl. 50 mg x 20 (Hygroton 2!!!4? op. 100 47. Allopurinolum tabl. 100 mg x 100 (Milurit lub 2!!4? op. 100 48. Carvedilolum tabl. 6,25 mg x 30 (Vivacor lub 2!!4? op. 360 49. Carvedilolum tabl. 12,5 mg x 30 (Vivacor lub 2!!4? op. 360 50. Betahistini dihydrochloridum tabl. 8 mg x 100 ;K2!!4? op. 120 51. Cinnarizinum tabl. 25 mg x 50 op. 600 52. Piracetamum tabl. 0,8 x 60 op. 1200 RAZEM...... Miejscow3A7 25
/AS! ZESTAW 6 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 1. 2. Tianeptinum natricum tabl. powl. 12,5 mg x 90 (\2!!4? op. 500 Gliclazidum MR 30 mg x 90 tabl (Diaprec lub 2!!4? op. 500 W3A brutto 5 + 6 3. 4. 5. Trmetazidini dihydrochloridum MR tabl. 35 mg x 90 o zmodyf. Uwalnianiu (Preductal lub 2!!4? op. 300 Perindoprilum argininum tabl. 5 mg x 90 szt ;2!!4? op. 360 Indapamidum SR tabl. 1,5 mg x 90 (Tertensif 2!!4? op. 600 Razem...... "!3A7 podpis 26
/AS! ZESTAW 7 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 1. Antazolini hydrochloridum inj im i iv 50 mg / ml x 10 amp 2 ml (Phenardium lub 2!!4? op. 60 2. Hymecromonum tabl. 200 mg x 50 Cholestil 2!!4? op. 60 3. Clemastini Fumaras syrop 0,5 mg / 5 ml fl 100 ml fl 100 4. Clemastini fumaras inj iv 1 mg / ml x 5 amp a' 2 ml op. 60 5. Clemastini Fumaras tabl. 1 mg x 30 op. 360 6. Promethazini hydrochloridum syrop 1 mg / ml ^1G6;<2!!4? fl 100 7. Promethazini hydrochloridum inj im / iv 25 mg / ml x 10 ampsyrop 1 mg / ml a' 150 ml ( <2!!4? op. 60 8. Desmopressini Acetas tabl. 0,1 mg x 30 op. 60 9. Carbo Medicinalis tabl 300 mg x 20 op. 240 10. Furaginum tabl. 50 mg x 30 op. 600 11. Atropini Sulfas tabl. 0,25 mg x 20 (Bellapan lub ró!!4? op. 60 12. Atropini Sulfas inj 0,5 mg / ml x 10 amp 1 ml ;K2!!4? op. 120 13. Atropini Sulfas inj 1 mg / ml x 10 amp 1 ml ;K2!!4? op. 120 14. Acenocumarolum tabl 4 mg x 60 op. 100 15. Paracetamolum tabl. 300 mg x 20 op. 1500 16. Paracetamolum tabl.forte 500 mg x 20 op. 1500 17. $3A06H\B6 op. 240 18. $16672!!4 op. 100 19. $\4\062!!4 op. 360 20. 21. 22. Cetirizini dihydrochloridum tabl powl. 10 mg x 20 (Cet-Alergin7$2!!4? op. 500 Dihydroxyaluminii natrii carbonas tabl. do \:6;$2!!4? op. 120 Ambroxoli hydrochloridum syrop 300 mg / 5 ml, 120 ml fl ;$2!!4? fl. 360 23. Ambroxoli hydrochloridum tabl. 30 mg x 50 op. 360 24. 25. Ambroxoli hydrochloridum inj 7,5 mg / ml x 1670;_2!!4? op. 360 $\=7G mg / ml, 100 ml op. 100 brutto 5 + 6 27
26. 27. 28. Aminophyllinum inj. Iv 25 mg / ml x 50 amp, 10 ml op. 150 Szczepionka/4!\G 767G op. 100 16066H;$ 2!!4? op. 600 29. Agua pro iniectione a' 10 mlx 100 amp op. 120 30. Sulfathiazolum argentum 2% krem 40 g, ;$2!!4? op. 260 31. SJ4066\G6;$ 2!!4? op. 240 32. Magnesii hydroaspartas forte x 50 tabl (Asmag forte) op. 600 33. $\G62!!4 op. 600 34. Atecortin krople do oczu i uszu x 5 ml lub 2!!4 op. 60 35. Ipratropii bromidum aerozol wziewny 20 mcg / 1GB66!;$!2!!4? op. 100 )n do inh z nebulizatora 36. 0,25 mg / ml fe 20 ml op. 60 37. Dimenhydrinatum tabl. 50 mg x 5 (Aviomarin 2!!4? op. 360 38. Baclofenum tabl. 25 mg x 50 op. 120 39. Baclofenum tabl. 10 mg x 51 op. 120 40. K3A\B62!!4 op. 240 41. Barii sulfas zaw. doust 200 ml op. 100 42. Berodual aer 15 ml (300 dawek) N, op. 120 43. Fenoteroli hydrochloridum N, aerozol 10 ml ;066!?7;K 2!!4? op. 240 44. Fusafunginum aerozol 0,125 mg /dawka, 20 ;\2!!4? op. 100 45. Omeprazolum kaps 20 mg x 28 (bioprazol, polpra2!!4? op. 800 46. Bisacodylum czopki 10 mg x 10 op. 360 47. Bisacodylum tabl. powl 5 mg x 30 op. 240 48. Biseptol 480 x 20 tabl op. 1000 49. Biseptol 480 inj iv x 10 amp a' 5 ml op. 240 50. K\B62!!4 op. 600 51. Phenylbutazonum czopki 250 mg x 5 ;K2!!4? op. 300 52. 3AG6HCB6 (Butepiazol2!!4? op. 360 53. Calcii lactogluconas tabl. mus x 20 op. 6000 54. Calcium syroop 150 ml op. 240 55. Calcii glubionas 10% inj x 10 amp, 10 ml op. 100 56. Cardiamid- coffein krople 15 ml op. 3200 57. Crdiol C krople 40 g2!!4 op. 60 58. (!\1662!!4 op. 1000 59. Clotrimazolum tabl. dopoch 100 mg x 6 op. 100 60. Clotrimazolum krem 10 mg / g, 20g op. 360 Cocarboxylasi hydrochloridum 50 mg amp. X 61. 5 amp op. 2200 28
62. Etamsylatum tabl. 250 mg x 30 (Cyclonanine 2!!4? op. 500 63. Etamsylatum inj. 12,5 % x 50 amp, 2 ml op. 200 64. Czopki glicerynowe 2 g x 10 op. 360 65. Delphinii Consolidae tinct, 100 g (Delacet lub 2!!4? op. 100 66. <G62!!4 op. 120 67. <$0G2!!4 op. 240 68. Methylprednisoloni Acetas inj 40 mg / ml x 1 fiolka (depo- medrol lub równowazny) op. 120 69. (3A06\G op. 100 70. Dexamethasonum tabl 1 mg x 20 op. 240 71. <\ GG2!!4 op. 120 72. Dexamenthasoni natrii phosphas inj. 4 mg/ ml \1671;<\!2!!4? op. 600 73. Dexamenthasoni natrii phosphas inj. 8 mg/2 ml x 10 amp, 0;<\!2!!4? op. 300 74. Gliclazidum tabl 80 mg x 60 (Diapsel lub 2!!4? op. 360 75. Dicortineff krople do czu 10 ml op. 260 76. Dihydroergotamini mesilas krople 15 g op. 300 77. Dihydroergotoxini edisilas krople 15 g op. 300 78. Diprophyllinum prol tabl, 0,45 x 20 op. 300 79. Dopamini hydrochloridum 4 % 40 ml / ml x 10 amp op. 120 80. Prednisolonum 5 mg tabl x 100 ( Encaston lub 2!!4? op. 100 81. %2!!471G6 fl. 360 82. Simeticonum kaps 40 mg x 100 (Esputicon lub 2!!4? op. 360 83. Theophyllinum kaps 300 mg x 30 (Euphylin 2!!4? op. 360 84. Levothyroxinum natricum tabl. 50 mcg x G6;+\2!!4? op. 120 85. S3A0G2!!4 op. 120 86. Bromhexini hydrochloridum tabl. 8 mg x 20 ;S2!!4? op. 600 Bromhexini hydrochloridum syrop 4 mg / 5 87. ml,106;s2!!4? fl. 600 88. S3A1G op. 100 89. S\""G6 fl. 60 90. Furosemidum inj 10 mg/ml x 50 amp, 32 ml op. 300 91. Furosemidum tabl. 40 mg x 20 op. 360 92. Aluminii Phosphas zawiesina 250 g fl. 800 93. midodrini hydrochloridum tabl 2,5 mg x 20 ;J2!!4? op. 600 94. Guttae stomachicae 35 g fl. 240 95. Gynalgin tabl. dopoch. x 10 tabl lub 2!!4? op. 200 96. ]S<4\B6 op. 360 97. Hemorectal czopki x 10 op. 200 29
98. Ornithini Aspartas inj 500 mg / ml x 10 amp op. 60 99. 100. 101. 102. Timonacicum tabl 100 mg x 100 (Hepa - chetz, ]2!!4? op. 360 Heparinum natricum inj. Iv 25 000j.m /5 ml x 10 fiolek op. 20 Ornithini aspartas tabl 150 mg x 40 (Hepatil lub ró!!4? op. 600 Aciclovirum tabl. 200 mg x 30 (Heviron lub 2!!4? op. 120 103. Hydrochlorothiazidum tabl. 12,5 mg x 30 op. 100 104. Hydrocortisonum tabl. 20 mg x 20 op. 100 105. Hydrocortisonum krem 15 g op. 100 106. Hydrocortisonum inj. 100 mg x 5 fiolek op. 800 107. Hydrocortisonum inj. 250 mg x 5 fiolek op. 500 Epinephrinum inj 1 mg / ml x 10 amp (0,1% 108. $_2!!4? op. 200 109. Procaini hydrochloridum inj. 10 mg / ml x 50 amp, 10 ml (inj. 2!!4? op. 360 110. Isoniazidum tabl. 500 mg x 500 szt. op. 100 (!\B6 111. ;2!!4? op. 1400 112. Kalii Chloridu inj 15% x 10 fiol, 20 ml op. 600 113. Ketoconazolum tabl. 200 mg x 20 op. 60 114. Acidum Folicum 15 mg x 30 tabl op. 240 115. Lactulosum syrop 7,5 g / 15 ml x 150 ml fl. 960 116. O\162!!4 op. 800 117. Lidocaini hydrochloridum aerozol 75 g op. 120 Lidocaini hydrochloridum inj 20 mg / ml x 5 118. fiolek, 20 ml op. 600 119. Lidocaini cum norepinephrinum amp. x 10, poj. 2 ml op. 260 120. Linomag krem 30 g op. 120 121. O3AB6 op. 120 122. O=6 op. 100 123. O$3A1G op. 200 Progesteronum tabl. podj. 50 mg x 30 tabl 124. ;O2!!4? op. 100 125. Diclofenacum natricum tabl. powl. 25 mg x 60 ;"2!!4? op. 360 126. Diclofenacum natricum tabl. powl. 50 mg x 60 ;"2!!4? op. 400 127. <166 \56;"2!!4? op. 360 128. 3A!!B6 op. 500 129. `10G op. 150 130. Metformini hydrochloridum tabl. 500 mg x 30 op. 600 131. Metformini hydrochloridum tabl. 850 mg x 30 op. 600 132. Metoclopramidi hydrochloridum tabl. 10 mg x 50 op. 360 30
133. Metoclopramidi hydrochloridum inj 0,5% x 5 amp, 2 ml op. 360 134. Metronidazolum czopki 1 g op. 50 135. Metronidazolum tabl. 250 mg x 20 op. 240 136. Metronidazolum tabl. dopoch. 500 mg x 20 op. 150 Metronidazolum 0,5 % roztwór do wlewów 137. 4166 op. 1300 138. Tolperisoni hydrochloridum tabl. powl. 50 mg x B6;2!!4? op. 600 139. Tolperisoni hydrochloridum inj. 5 amp 1 ml, 166;2!!4? op. 60 140. Naproxenum tabl. 250 mg x 50 op. 480 141. \416T7G6 op. 240 142. Natrii hydrocarbonas inj 8,4 % x 10 amp, 20 ml op. 200 143. 0,9 % Natrii chloridum inj. 5 ml x 100 amp op. 200 144. 0,9 % Natrii chloridum inj. 10 ml x 100 amp op. 200 145. 10% % Natrii chloridum inj. x 100 amp op. 20 146. Neomycinum aerozol 55 ml op. 500 147. Neomycinum tabl. 250mg x 16 op. 200 148. 3A67GT7B op. 100 149. Neo-Pancreatinum tabl. powl. X 30 op. 250 150. Nifuroxazidum tabl. powl. 100 mg x 24 op. 1000 151. 152. Galantamini hydrobromidum inj. 2,5 mg / ml x 16; _2!!4? op. 100 Galantamini hydrobromidum inj. 5 mg / ml x 16; _2!!4? op. 100 153. Drotaverini Hydrochloridum inj im / iv 20 mg / ml x 5 amp, 2 ml (No-2!!4? op. 240 154. Drotaverini Hydrochloridum tabl. 40 mg x 20 (No-2!!4? op. 1200 155. Benzyli Benzoas 150 g, flakon (nowoscabin 2!!4? fl. 120 156. Oxycort aerozol 55 ml op. 360 Papaverini hydrochloridum inj 20 mg / ml x 10 157. amp op. 300 158. Piroxicamum tabl. powl. 10 mg x 20 op. 240 159. Poldanen kaps 30 mg x 30 op. 240 160. Polodina R roztwór 20 ml op. 240 161. Acidum Acetylsalicylicum 300 mg tabl x 20 op. 2100 162. Neostigmini methylsulfas inj. 0,5 mg / ml x 10 2!!4? op. 100 163. Neostigmini methylsulfas tabl. 15 mg x 20 ;2!!4? op. 100 164. Ketoprofen tabl. powl. 200 mg x 14 (Profeniol 2!!4? op. 150 165. 166 op. 100 Metamizolum natricum inj. 0,5 g/ml x 5 amp, 166. 5 ml op. 860 167. Metamizolum natricum czopki 750 mg x 10 op. 120 31
168. Metamizolum natricum tabl. 500 mg x 10 op. 3000 169. Pytantelum zawiesina doustna 15 ml op. 150 170. Pyrazinamidum tabl. 500 mg x 250 op. 120 Ranitidinum tabl. powl. 150 mg x 60 (Ranigast 171. 2!!4? op. 1600 172. %!2!!467G H7166;%2!!4? fl. 1800 173. %\062!!4y op. 200 174. Rifamazid kaps 300 mg x 100 op. 120 Ethacridini lactas tabl. 100 mg x 10 (Rivanol 175. 2!!4? op. 360 176. Xantinoli nicotinas tabl. 150 mg x 30 (Sadamin 2!!4? op. 120 177. Xantinoli nicotinas tabl. prolong 500 mg x 20 (Sadamin2!!4? op. 100 178. Sulfasalazinum EN tabl. dojelit 500 mg x 100 op. 60 179. 4\062!!4 op. 1000 Sebidin x 20 tabl do ssania lub preparat 180. 2!!4 op. 1600 181. Acebutololum tabl. powl. 200 mg x 20 (Sectrol 2!!4? op. 120 182. Selegilini hydrochloridum 5 mg x 60 (Selesin 2!!4? op. 100 183. Septosan Fix x 20 torebek, 2 g op. 60 184. Sirupus Pini Compositus 150 g op. 600 185. Sirupus Tussipect 140 g op. 600 Glinokrzemian proszek x 30 saszetek (Smecta 186. 2!!4? op. 50 187. Solcoseryl pasta stomat op. 200 188. 189. 190. Methylprednisolonum liof i rozp. 500 mg fiolki (Solu -2!!4? op. 240 Alverini citras kaps 60 mg x 20 (Spasmolina 2!!4? op. 240 Spironollactonum tabl. 25 x 100 (Spironol lub 2!!4? op. 360 191. Sulfacetamidum natricum gutt x 12 mini op. 240 Magnesium sulfuricum 20% 2g/10 ml) x 10 192. amp. op. 240 193. Dermatol proszek 2 g op. 600 194.!0T\678 op. 450 195. Spirytus etylowy 760 g / litr x 800 g op. 100 196.!\866 op. 100 197. 467GT\1666 op. 100 S7\4BG\56 198. (Sylimarol2!!4? op. 120 199. Tanninum Albuminatum 500 mg x 20 op. 360 200. &_\062!!4 op. 120 201. &\162!!4 op. 300 202. Tialorid x 50 op. 150 203. Tolargin czopki x 10 op. 240 32
204. Thiethylperazini czopki 6,5 mg x 6 (Torecan 2!!4? op. 120 205. Thiethylperazini tabl. powl. 6,5 mg x 50 ;&2!!4? op. 120 206. Thiethylperazini inj 6,5 mg/ml x 5 amp, 1 ml ;&2!!4? op. 120 207. Tramadoli hydrochloridum kaps 50 mg x 20 op. 600 Tramadoli hydrochloridum krople doustne 100 208. mg / ml x 10 ml op. 240 209. Tramadoli hydrochloridum inj 50 mg / ml x 5 amp, 1 ml op. 600 210. Troxerutinum kaps 200 mg x 64 op. 360 211. Simvastatinum tabl. powl. 20 mg x 28 tabl op. 360 212. *\564 op. 480 Amantadini hydrochloridum kaps 100 mg x 50 213. ;U2!!4? op. 100 214. Phytomenadionum inj. 10 mg / ml x 10 amp ;U2!!4? op. 240 215. Phytomenadionum tabl. 10 mg x 20 (Vitacon 2!!4? op. 240 216. Vitaminum B compositum tabl x 50 op. 600 Tiamini hydrochloridum inj. 25 mg / ml x 10 217. amp, 1 ml op. 360 218. Acidum ascorbicum inj. 100 mg / ml x 10 amp a' 5 ml (Vit.(2!!4? op. 120 219. Acidum ascorbicum tabl. 100 mg x 50 ( Vit. C 2!!4? op. 600 220. Acidum ascorbicum tabl. 200 mg x 50( Vit. C lub rów!4? op. 1200 221. Vratizolin krem 15 g op. 60 Cyanocobalaminum inj. 100 mcg / ml x 10 222. amp, 1 ml (Vit. K102!!4? op. 120 223. Cyanocobalaminum inj. 500 mcg / ml x 5 amp, 2 ml (Vit. K102!!4? op. 500 224. Xylometazolin hydrochloridum krople do nosa 10 ml op. 600 225. Ethambutol 250 mg kaps x 250 op. 60 226. Acidum acetylsalicylicum tabl 75 mg dojelit x G6;2!!4? op. 1500 227. Omeprazolum inj iv 40 mg x 5 fiol (Losec lub równowazny) op. 240 228. Propofol 0,2 g / 20 ml x 5 amp (Diprivan lub 2!!4? op. 25 229. Inosinum pranobexum tabl. 500 mg x 50 ;J2!!4? op. 60 230. Cardiamidum lig 15 ml fl. 240 231. Sir.thymi comp 150 g fl. 600 232. M3A ichtiolowa 20 g op. 120 Nadroparine calcium roztw. do inj iv 2850 jm / 233. 0,3 ml x 10 amp - strz op. 460 234. Nadroparine calcium roztw. do inj iv 5700 jm / 0,6 ml x 10 amp - strz op. 300 Razem 33
...... "!3A7 podpis /AS! ZESTAW 8 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Cefuroximum natricum fiolki proszek do inj im / iv 1,5 g (Zinat Biofuroksym lub 2!!4? op. 1200 Cefuroximum natricum proszek 0,75 g im / iv ;K2!!4? op. 500 Cefotaximum sodium proszek do inj im / iv 1 g fiolki (Tarcefoksyn Rantaxym lub r2!!4? op. 14000 Amoxicillinum + acidum clavulanicum tabl. B=G\01;$2!!4? op. 360 Amoxicillinum + acidum clavulanicum proszek do inj 1,2 g x 10 fiolek (Augmentin 2!!4? op. 240 Nadroparine calcium roztw. do inj iv 2850 jm / 0,3 ml x 10 amp - strz op. 460 Nadroparine calcium roztw. do inj iv 5700 jm / 0,6 ml x 10 amp - strz op. 300 brutto 5 + 6 Razem...... "!3A7 34
/AS! ZESTAW 9 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 1. 2. 3. 4. Amoxicillinum kaps 500 mg x 16 (Amotax lub 2!!4? op. 600 Ampicillinum proszek do inj im / iv 1 g x 10 fiolek op. 600 Ciprofloxacinum tabl. powl. 500 mg x 10 ;7(7(2!!4? op. 360 (\!2!!2!4 100 mg /10 ml x 10 amp (Proracin, Cipropol, (2!!4ne) op. 360 5. Doxycyclin hydrochloridum kaps 100 mg x 10 op. 1100 6. 7. 8. Doxycyclin hydrochloridum roztwór do!!2!406h\16 100 mg x 11 op. 600 Gentamicinum inj im / iv 20 mg/ ml x 10 amp a'2 ml op. 240 Gentamicinum inj im / iv 40 mg/ ml x 10 amp a'2 ml op. 360 9. Gentamycinum inj im 40 mg/ ml x 10 amp op. 240 10. Gentamycinum inj im 80 mg/ ml x 10 amp op. 200 11. Gentamycinum krople do oczu 0,3 % x 5 ml fl. op. 60 Norfloxacinum tabl. 400 mg x 20 (Wolicin lub 12. 2!!4? op. 250 13. 4G66666"\15 op. 150 14. Ofloxacinum tabl powl. 200 mg x 10 ; \2!!4? op. 120 15. Benzylpenicillinum procainum inj 1200 000 j.m x 10 fiolek (Penicyl2!!4? op. 120 16. 17. 18. 19. Benzylpenicillinum procainum inj 2400 000 "\16;2!!4? op. 120 Ceftriaxonum 1 g inj x 1 fiolka (Tartriaxon lub 2!!4? op. 2200 Cefradinum kaps 500 mg x 12 (Tafril lub 2!!4? op. 160 Cefradinum A inj im / iv x 1 fiolka (Tafril A 2!!4? op. 4000 brutto 5 + 6 35
20. Streptomycini sulfas inj im 1 g x 20 fiolek op. 100 21. Cefuroximum axetilum tabl powl. 250 mg x 10 ;2!!4? op. 120 22. Cefuroximum axetilum tabl powl. 500 mg x 10 ;2!!4? op. 120 23. Clarithromycinum 500 mg fiolka (Klacid lub równowazne) op. 500 24. Spiramycinum 1 500 000 j.m fiol ;%!2!!4? op. 500 25. Cefazolinum natricum proszek do inj /iv 1 g x 16;2!!4? op. 120 Razem...... "!3A7 36
/AS! ZESTAW 10 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. Ilo3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 1. Gensulin M 30 (30/70) 100 j.m. / 1 ml inj x 5!2!7B op. 100 2. Gensulin R 100 j.m. / 1 ml inj x 5 fiolek op. 60 3. Insulin mixtard 30 penfil 300 j / 3 ml x 5!2! op. 100 4. Insulin actrapid penfil 300 jm / 3 ml x 5!2! op. 80 5. Insulin maxirapid 800 jm / 10 ml WOS x 1 fiolka op. 60 Razem brutto 5 + 6...... "!3A7 37
/AS! ZESTAW 11 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A 1 2 3 4 5 6 7 1. Jodoform subst 59 op. 10 2.!a dozebo. X 50 szt op. 10 3. Jodyna 8000g op. 20 4. Talk subs 100 g op. 30 5. Aethylum chloratum aerozol 70 g op. 30 6. 16 op. 10 7. +16 op. 5 8. Biopulp pron 10 g op. 10 9. Perhydrol 30% 1 kg op. 36 10. Paraffinum Solidum subst x 5 kg op. 10 11. a\0 op. 30 12. Benzyna apteczna 1 litr op. 60 13. Acidum boricum subst 100 g op. 20 14. J85T1666 op. 20 15. Mucos4!@B6 op. 60 16. Agua Purificata 1000 g op. 20 17. Chlorhexidinum 20%, 500 ml fl 5 18. Glucosum subst 1000 g op. 10 Razem brutto 5 + 6...... "!3A7 38
/AS! ZESTAW 12 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto 1 2 3 4 5 6 7 "!3"@B=6-400 mg 1. J/ml, 50 ml x 10 flak op. 50 2 "!3"@B=6-400 mg J/ml, 100 ml x 10 flak. op. 3 brutto 5 + 6...... "!3A7 39
40