USTAWA z dnia 15 kwietnia 2011 r. 1), 2) o działalnoci leczniczej (Dz. U. z dnia 1 czerwca 2011 r.)

Transkrypt

1 Dz.U USTAWA z dnia 15 kwietnia 2011 r. 1), 2) o działalnoci leczniczej (Dz. U. z dnia 1 czerwca 2011 r.) DZIAŁ I Przepisy ogólne Art. 1.Ustawa okrela: 1) zasady wykonywania działalnoci leczniczej; 2) zasady funkcjonowania podmiotów wykonujcych działalno lecznicz niebdcych przedsibiorcami; 3) zasady prowadzenia rejestru podmiotów wykonujcych działalno lecznicz; 4) normy czasu pracy pracowników podmiotów leczniczych; 5) zasady sprawowania nadzoru nad wykonywaniem działalnoci leczniczej oraz podmiotami wykonujcymi działalno lecznicz. Art Uyte w ustawie okrelenia oznaczaj: 1) dokumentacja medyczna - dokumentacj medyczn, o której mowa w przepisach ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 i Nr 76, poz. 641 oraz z 2010 r. Nr 96, poz. 620); 2) osoba wykonujca zawód medyczny - osob uprawnion na podstawie odrbnych przepisów do udzielania wiadcze zdrowotnych oraz osob legitymujc si nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania wiadcze zdrowotnych w okrelonym zakresie lub w okrelonej dziedzinie medycyny; 3) pacjent - pacjenta w rozumieniu ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta; 4) podmiot leczniczy niebdcy przedsibiorc - podmiot leczniczy wymieniony w art. 4 ust. 1 pkt 2 i 3; 5) podmiot wykonujcy działalno lecznicz - podmiot leczniczy, o którym mowa w art. 4, oraz praktyk zawodow, o której mowa w art. 5; 6) podmiot tworzcy - podmiot albo organ, który utworzył podmiot leczniczy w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej albo jednostki budetowej; 7) promocja zdrowia - działania umoliwiajce poszczególnym osobom i społecznoci zwikszenie kontroli nad czynnikami warunkujcymi stan zdrowia i przez to jego popraw, promowanie zdrowego stylu ycia oraz rodowiskowych i indywidualnych czynników sprzyjajcych zdrowiu; 8) przedsibiorstwo - przedsibiorstwo w rozumieniu art Kodeksu cywilnego, w którym podmiot leczniczy wykonuje działalno lecznicz; 9) szpital - przedsibiorstwo podmiotu leczniczego, w którym podmiot ten wykonuje działalno lecznicz w rodzaju wiadczenia szpitalne; 10) wiadczenie zdrowotne - działania słuce zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne wynikajce z procesu leczenia lub przepisów odrbnych regulujcych zasady ich wykonywania; 11) wiadczenie szpitalne - wykonywane cał dob kompleksowe wiadczenia zdrowotne polegajce na diagnozowaniu, leczeniu, pielgnacji i rehabilitacji, które nie mog by realizowane w ramach innych stacjonarnych i całodobowych wiadcze zdrowotnych lub

2 ambulatoryjnych wiadcze zdrowotnych; wiadczeniami szpitalnymi s take wiadczenia udzielane z zamiarem zakoczenia ich udzielania w okresie nieprzekraczajcym 24 godzin; 12) stacjonarne i całodobowe wiadczenie zdrowotne inne ni wiadczenie szpitalne - wiadczenia opiekucze, pielgnacyjne, paliatywne, hospicyjne, wiadczenia z zakresu opieki długoterminowej, rehabilitacji leczniczej, leczenia uzalenie, psychiatrycznej opieki zdrowotnej oraz lecznictwa uzdrowiskowego, udzielane pacjentom, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych lub całodziennych wiadcze zdrowotnych w odpowiednio urzdzonych, stałych pomieszczeniach; 13) uczelnia medyczna - publiczn uczelni medyczn albo publiczn uczelni prowadzc działalno dydaktyczn i badawcz w dziedzinie nauk medycznych oraz Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego. 2.Ilekro w ustawie jest mowa o: 1) kierowniku bez bliszego okrelenia - rozumie si przez to take zarzd spółki kapitałowej, a w przypadku innych podmiotów wykonujcych działalno lecznicz - osob uprawnion do kierowania tymi podmiotami i ich reprezentowania na zewntrz, jeeli przepisy ustawy nie stanowi inaczej; 2) działalnoci leczniczej w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne bez bliszego okrelenia - rozumie si przez to działalno lecznicz w rodzaju wiadczenia szpitalne, jak i działalno lecznicz w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne inne ni szpitalne; 3) pielgniarce - rozumie si przez to take połon; 4) lekarzu - rozumie si przez to take lekarza dentyst. Art Działalno lecznicza polega na udzielaniu wiadcze zdrowotnych. 2.Działalno lecznicza moe równie polega na: 1) promocji zdrowia lub 2) realizacji zada dydaktycznych i badawczych w powizaniu z udzielaniem wiadcze zdrowotnych i promocj zdrowia, w tym wdraaniem nowych technologii medycznych oraz metod leczenia. 3.Podmiot wykonujcy działalno lecznicz moe uczestniczy, a podmiot wykonujcy działalno lecznicz w zakresie, o którym mowa w ust. 2 pkt 2, uczestniczy w przygotowywaniu osób do wykonywania zawodu medycznego i kształceniu osób wykonujcych zawód medyczny na zasadach okrelonych w odrbnych przepisach regulujcych kształcenie tych osób. 4.W ramach struktury organizacyjnej podmiotu leczniczego moe zosta wydzielona jednostka organizacyjna, w celu udzielania wiadcze zdrowotnych mieszkacom domów pomocy społecznej lub wychowankom placówek opiekuczo-wychowawczych, zlokalizowana na terenie danej jednostki organizacyjnej pomocy społecznej. Art Podmiotami leczniczymi s: 1) przedsibiorcy w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalnoci gospodarczej (Dz. U. z 2010 r. Nr 220, poz i Nr 239, poz oraz z 2011 r. Nr 85, poz. 459 i Nr 106, poz. 622) we wszelkich formach przewidzianych dla wykonywania działalnoci gospodarczej, jeeli ustawa nie stanowi inaczej, 2) samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, 3) jednostki budetowe, w tym pastwowe jednostki budetowe tworzone i nadzorowane przez Ministra Obrony Narodowej, ministra właciwego do spraw wewntrznych, Ministra Sprawiedliwoci lub Szefa Agencji Bezpieczestwa Wewntrznego, posiadajce w strukturze organizacyjnej ambulatorium, ambulatorium z izb chorych lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, 4) instytuty badawcze, o których mowa w art. 3 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o instytutach badawczych (Dz. U. Nr 96, poz. 618),

3 5) fundacje i stowarzyszenia, których celem statutowym jest wykonywanie zada w zakresie ochrony zdrowia i których statut dopuszcza prowadzenie działalnoci leczniczej, 6) kocioły, kocielne osoby prawne lub zwizki wyznaniowe - w zakresie, w jakim wykonuj działalno lecznicz. 2.Okrelone ustaw prawa i obowizki podmiotu leczniczego dotycz wyłcznie wykonywanej przez ten podmiot działalnoci leczniczej i s wykonywane przez kierownika tego podmiotu, chyba e ustawa stanowi inaczej. 3.Do instytutów badawczych, o których mowa w ust. 1 pkt 4, stosuje si, w zakresie nieuregulowanym ustaw z dnia 30 kwietnia 2010 r. o instytutach badawczych: 1) przepisy art. 3, art. 9-17, art. 21 ust. 1 i 2, art. 22, art. 23, art. 24 ust. 1, 2 i 4, art w zakresie wiadcze zdrowotnych i podejmowania działa w zakresie promocji zdrowia; 2) przepisy art w zakresie czasu pracy pracowników tych instytutów; 3) przepisy art w zakresie wpisu do rejestru podmiotów wykonujcych działalno lecznicz; 4) przepisy art w zakresie dotyczcym przekazywania rodków finansowych; 5) przepisy art. 118 ust. 1 pkt 2, ust. 3 i 4, art. 119, art. 120 oraz art w zakresie dotyczcym kontroli pod wzgldem medycznym. Art Lekarze i pielgniarki mog wykonywa swój zawód w ramach działalnoci leczniczej na zasadach okrelonych w ustawie oraz w przepisach odrbnych, po wpisaniu do rejestru podmiotów wykonujcych działalno lecznicz, o którym mowa w art Działalno lecznicza: 1) lekarzy moe by wykonywana w formie: a) jednoosobowej działalnoci gospodarczej jako indywidualna praktyka lekarska, indywidualna praktyka lekarska wyłcznie w miejscu wezwania, indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska, indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska wyłcznie w miejscu wezwania, indywidualna praktyka lekarska wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem lub indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem, b) spółki cywilnej, spółki jawnej albo spółki partnerskiej jako grupowa praktyka lekarska, 2) pielgniarki moe by wykonywana w formie: a) jednoosobowej działalnoci gospodarczej jako indywidualna praktyka pielgniarki, indywidualna praktyka pielgniarki wyłcznie w miejscu wezwania, indywidualna specjalistyczna praktyka pielgniarki, indywidualna specjalistyczna praktyka pielgniarki wyłcznie w miejscu wezwania, indywidualna praktyka pielgniarki wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem lub indywidualna specjalistyczna praktyka pielgniarki wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem, b) spółki cywilnej, spółki jawnej albo spółki partnerskiej jako grupowa praktyka pielgniarek - zwanych dalej "praktykami zawodowymi". 3.Wykonywanie zawodu w ramach praktyki zawodowej nie jest prowadzeniem podmiotu leczniczego. Art Skarb Pastwa reprezentowany przez ministra, centralny organ administracji rzdowej albo wojewod moe utworzy i prowadzi podmiot leczniczy w formie: 1) spółki kapitałowej; 2) jednostki budetowej. 2.Jednostka samorzdu terytorialnego moe utworzy i prowadzi podmiot leczniczy w formie: 1) spółki kapitałowej; 2) jednostki budetowej.

4 3.Właciwy minister, centralny organ administracji rzdowej albo wojewoda wykonuj uprawnienia: 1) Skarbu Pastwa w stosunku do spółek kapitałowych przez nich utworzonych i prowadzonych; 2) ministra właciwego do spraw Skarbu Pastwa okrelone w art. 20 ust. 2 pkt 4, art. 26 ust. 2, art. 30 ust. 1, art. 53 ust. 2 i art. 427 ust. 1 zdanie drugie ustawy z dnia 28 lutego 2003 r. - Prawo upadłociowe i naprawcze (Dz. U. z 2009 r. Nr 175, poz. 1361, z pón. zm. 3) ) - w przypadku upadłoci spółki, o której mowa w pkt 1. 4.Do spółki kapitałowej, o której mowa w ust. 2 pkt 1, nie stosuje si przepisów o gospodarce komunalnej. 5.Utworzenie spółki kapitałowej przez Skarb Pastwa reprezentowany przez centralny organ administracji rzdowej wymaga odpowiednio zgody właciwego ministra w przypadku centralnego organu nadzorowanego przez tego ministra albo Prezesa Rady Ministrów w przypadku centralnego organu nadzorowanego przez Prezesa Rady Ministrów. 6.Uczelnia medyczna moe utworzy i prowadzi podmiot leczniczy w formie spółki kapitałowej. 7.W spółce kapitałowej okrelonej w ust. 6 wykonujcej działalno lecznicz, o której mowa w art. 3 ust. 2 pkt 2, warto nominalna udziałów albo akcji nalecych łcznie do uczelni medycznych nie moe stanowi mniej ni 51% kapitału zakładowego spółki. Udziały albo akcje w tych spółkach poza uczelniami medycznymi mog posiada wyłcznie Skarb Pastwa, jednostki samorzdu terytorialnego oraz jednoosobowe spółki Skarbu Pastwa o szczególnym znaczeniu dla gospodarki pastwa. 8.Podmioty, o których mowa w ust. 1 i 2, mog przystpowa do spółki kapitałowej wykonujcej działalno lecznicz. Przepis ust. 5 stosuje si odpowiednio. Art. 7.Podmioty, o których mowa w art. 6 ust. 1, 2 i 6, mog prowadzi samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej. Art. 8.Rodzajami działalnoci leczniczej s: 1) stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne: a) szpitalne, b) inne ni szpitalne; 2) ambulatoryjne wiadczenia zdrowotne. Art Stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne inne ni szpitalne mog polega na: 1) udzielaniu całodobowych wiadcze zdrowotnych, które obejmuj swoim zakresem pielgnacj i rehabilitacj pacjentów niewymagajcych hospitalizacji, oraz zapewnianiu im produktów leczniczych i wyrobów medycznych, pomieszcze i wyywienia odpowiednich do stanu zdrowia, a take prowadzeniu edukacji zdrowotnej dla pacjentów i członków ich rodzin oraz przygotowaniu tych osób do samoopieki i samopielgnacji w warunkach domowych; 2) udzielaniu całodobowych wiadcze zdrowotnych, które obejmuj swoim zakresem pielgnacj, opiek i rehabilitacj pacjentów niewymagajcych hospitalizacji, oraz zapewnianiu im produktów leczniczych potrzebnych do kontynuacji leczenia, pomieszcze i wyywienia odpowiednich do stanu zdrowia, a take prowadzeniu edukacji zdrowotnej dla pacjentów i członków ich rodzin oraz przygotowaniu tych osób do samoopieki i samopielgnacji w warunkach domowych; 3) udzielaniu wiadcze zdrowotnych polegajcych na działaniach usprawniajcych, które słu zachowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia; 4) sprawowaniu wszechstronnej opieki zdrowotnej, psychologicznej i społecznej nad pacjentami znajdujcymi si w stanie terminalnym oraz opieki nad rodzinami tych pacjentów. 2.wiadczenia, o których mowa w ust. 1 pkt 4, oraz wiadczenia pielgnacyjne i opiekucze mog by udzielane take wyłcznie w warunkach domowych.

5 Art. 10.Ambulatoryjne wiadczenia zdrowotne obejmuj wiadczenia podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej oraz wiadczenia z zakresu rehabilitacji leczniczej, udzielane w warunkach niewymagajcych ich udzielania w trybie stacjonarnym i całodobowym w odpowiednio urzdzonym, stałym pomieszczeniu. Udzielanie tych wiadcze moe odbywa si w pomieszczeniach przedsibiorstwa, w tym w pojedzie przeznaczonym do udzielania tych wiadcze, lub w miejscu pobytu pacjenta. Art. 11.Działalno lecznicza w rodzaju ambulatoryjne wiadczenia zdrowotne moe obejmowa take udzielanie wiadcze zdrowotnych, które obejmuj swoim zakresem badania diagnostyczne wykonywane w celu rozpoznania stanu zdrowia i ustalenia dalszego postpowania leczniczego. Art Stacjonarnych i całodobowych wiadcze zdrowotnych innych ni szpitalne udziela si w przypadku wiadcze, o których mowa w art. 9 ust. 1: 1) pkt 1 - w zakładzie opiekuczo-leczniczym; 2) pkt 2 - w zakładzie pielgnacyjno-opiekuczym; 3) pkt 3 - w zakładzie rehabilitacji leczniczej; 4) pkt 4 - w hospicjum. 2.Przepisów ust. 1 pkt 1, 2 i 4 nie stosuje si w przypadku udzielania wiadcze zdrowotnych wyłcznie w warunkach domowych. 3.Ambulatoryjnych wiadcze zdrowotnych udziela si w ambulatorium (przychodni, poradni, orodku zdrowia, lecznicy lub ambulatorium z izb chorych), a take zakładzie bada diagnostycznych i medycznym laboratorium diagnostycznym. Art. 13.W miejscu udzielania wiadcze zdrowotnych: 1) nie mog by wiadczone usługi pogrzebowe oraz prowadzona ich reklama; 2) moe by wykonywana działalno gospodarcza inna ni działalno lecznicza, pod warunkiem e działalno ta nie jest uciliwa dla pacjenta lub przebiegu leczenia. Art. 14.Podmiot wykonujcy działalno lecznicz podaje do wiadomoci publicznej informacje o zakresie i rodzajach udzielanych wiadcze zdrowotnych. Tre i forma tych informacji nie mog mie cech reklamy. Art. 15.Podmiot leczniczy nie moe odmówi udzielenia wiadczenia zdrowotnego osobie, która potrzebuje natychmiastowego udzielenia takiego wiadczenia ze wzgldu na zagroenie ycia lub zdrowia. Art Działalno lecznicza jest działalnoci regulowan w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalnoci gospodarczej. 2.Do działalnoci leczniczej podmiotów leczniczych w formie jednostki budetowej stosuje si przepisy dotyczce działalnoci regulowanej w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalnoci gospodarczej. Art Podmiot leczniczy jest obowizany spełnia nastpujce warunki: 1) posiada pomieszczenia lub urzdzenia, odpowiadajce wymaganiom okrelonym w art. 22; 2) stosowa wyroby odpowiadajce wymaganiom ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 107, poz. 679 oraz z 2011 r. Nr 102, poz. 586); 3) zapewnia udzielanie wiadcze zdrowotnych wyłcznie przez osoby wykonujce zawód medyczny oraz spełniajce wymagania zdrowotne okrelone w odrbnych przepisach; 4) zawrze w zakresie okrelonym w art. 25 ust. 1 umow ubezpieczenia: a) odpowiedzialnoci cywilnej, b) na rzecz pacjentów z tytułu zdarze medycznych okrelonych w przepisach o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta - w przypadku podmiotu leczniczego prowadzcego szpital. 2.Minister właciwy do spraw zdrowia, okreli, w drodze rozporzdzenia, wykaz wyrobów medycznych w rozumieniu ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych o

6 szczególnym znaczeniu dla zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych oraz zakres informacji o tych wyrobach, majc na uwadze potrzeb zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych w zakresie diagnozowania, monitorowania, leczenia, łagodzenia przebiegu chorób oraz kompensowania skutków obrae lub upoledze. 3.Informacje, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie ust. 2, s przekazywane przez podmioty lecznicze w sposób okrelony w przepisach o systemie informacji w ochronie zdrowia. 4.W celu monitorowania przestrzegania przepisów prawa pracy, kierownik raz na kwartał przekazuje Pastwowej Inspekcji Pracy oraz właciwym organom samorzdu zawodów medycznych informacje o liczbie osób, które wykonuj zawód medyczny na podstawie umów cywilnoprawnych albo jako praktyk zawodow, z któr podmiot leczniczy zawarł umow cywilnoprawn. Art Lekarz wykonujcy działalno lecznicz jako indywidualn praktyk lekarsk jest obowizany spełnia nastpujce warunki: 1) posiada prawo wykonywania zawodu; 2) nie moe by: a) zawieszony w prawie wykonywania zawodu ani ograniczony w wykonywaniu okrelonych czynnoci medycznych na podstawie przepisów o zawodach lekarza i lekarza dentysty lub przepisów o izbach lekarskich, b) ukarany kar zawieszenia prawa wykonywania zawodu, c) pozbawiony moliwoci wykonywania zawodu prawomocnym orzeczeniem rodka karnego zakazu wykonywania zawodu albo zawieszony w wykonywaniu zawodu zastosowanym rodkiem zapobiegawczym; 3) dysponowa pomieszczeniem, w którym bd udzielane wiadczenia zdrowotne, wyposaonym w produkty lecznicze, wyroby medyczne, aparatur i sprzt medyczny odpowiedni do rodzaju i zakresu udzielanych wiadcze zdrowotnych, oraz posiada opini właciwego organu Pastwowej Inspekcji Sanitarnej o spełnieniu warunków wymaganych przy udzielaniu okrelonych wiadcze zdrowotnych, a take wiadcze udzielanych w zakresie okrelonym w art. 30 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2008 r. Nr 136, poz. 857, z pón. zm. 4) ); 4) uzyska wpis do ewidencji działalnoci gospodarczej; 5) zawrze umow ubezpieczenia odpowiedzialnoci cywilnej w zakresie okrelonym w art. 25 ust. 1 pkt 1. 2.Lekarz wykonujcy działalno lecznicz jako indywidualn specjalistyczn praktyk lekarsk jest obowizany spełnia nastpujce warunki: 1) okrelone w ust. 1; 2) posiada specjalizacj w dziedzinie medycyny odpowiadajcej rodzajowi i zakresowi wykonywanych wiadcze zdrowotnych. 3.Lekarz wykonujcy indywidualn praktyk lekarsk wyłcznie w miejscu wezwania jest obowizany: 1) spełnia warunki, o których mowa w ust. 1 pkt 1, 2, 4 i 5; 2) posiada produkty lecznicze i sprzt medyczny umoliwiajce udzielanie wiadcze zdrowotnych, w tym równie w zakresie okrelonym w art. 30 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty; 3) wskaza adres siedziby indywidualnej praktyki lekarskiej wykonywanej w miejscu wezwania oraz miejsca przyjmowania wezwa i miejsca przechowywania dokumentacji medycznej oraz produktów leczniczych i sprztu medycznego, o których mowa w pkt 2. 4.Lekarz wykonujcy indywidualn praktyk lekarsk wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem jest obowizany spełnia warunki, o których mowa w ust. 1 pkt 1, 2, 4 i 5.

7 5.Lekarz wykonujcy indywidualn specjalistyczn praktyk lekarsk wyłcznie w miejscu wezwania jest obowizany spełnia warunki, o których mowa w ust. 1 pkt 1, 2, 4 i 5, ust. 2 pkt 2 i ust. 3 pkt 2 i 3. 6.Lekarz wykonujcy indywidualn specjalistyczn praktyk lekarsk wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem jest obowizany spełnia warunki, o których mowa w ust. 1 pkt 1, 2, 4 i 5 oraz w ust. 2 pkt 2. 7.W ramach grupowej praktyki lekarskiej mog by udzielane wiadczenia zdrowotne wyłcznie przez lekarzy bdcych wspólnikami albo partnerami spółki, o której mowa w art. 5 ust. 2 pkt 1 lit. b, spełniajcych warunki, o których mowa w ust. 1 albo 2. Art Pielgniarka wykonujca zawód w ramach działalnoci leczniczej jako indywidualn praktyk jest obowizana spełnia nastpujce warunki: 1) posiada prawo wykonywania zawodu; 2) posiada co najmniej dwuletnie dowiadczenie w wykonywaniu zawodu; 3) nie moe by: a) zawieszona w prawie wykonywania zawodu albo ograniczona w wykonywaniu okrelonych czynnoci zawodowych na podstawie przepisów o zawodach pielgniarki i połonej lub przepisów o samorzdzie pielgniarek i połonych, b) pozbawiona moliwoci wykonywania zawodu prawomocnym orzeczeniem rodka karnego zakazu wykonywania zawodu albo zawieszona w wykonywaniu zawodu zastosowanym rodkiem zapobiegawczym; 4) nie moe mie przerwy w wykonywaniu zawodu łcznie przez okres dłuszy ni 5 lat w okresie ostatnich 6 lat poprzedzajcych wniosek o wpis; 5) dysponowa pomieszczeniem, w którym bd udzielane wiadczenia zdrowotne, wyposaonym w aparatur i sprzt medyczny oraz posiada opini właciwego organu Pastwowej Inspekcji Sanitarnej o spełnieniu warunków umoliwiajcych udzielanie okrelonych wiadcze zdrowotnych; 6) uzyska wpis do ewidencji działalnoci gospodarczej; 7) zawrze umow ubezpieczenia odpowiedzialnoci cywilnej w zakresie okrelonym w art. 25 ust. 1 pkt 1. 2.Pielgniarka wykonujca zawód w ramach działalnoci leczniczej jako indywidualn specjalistyczn praktyk jest obowizana: 1) spełnia warunki, o których mowa w ust. 1; 2) posiada specjalizacj w dziedzinie pielgniarstwa lub połonictwa lub innej dziedzinie majcej zastosowanie w ochronie zdrowia. 3.Pielgniarka wykonujca zawód w ramach działalnoci leczniczej jako indywidualn praktyk lub indywidualn specjalistyczn praktyk wyłcznie w miejscu wezwania jest obowizana: 1) spełnia warunki, o których mowa w ust. 1 pkt 1-4, 6 i 7, oraz, w przypadku indywidualnej specjalistycznej praktyki, warunek, o którym mowa w ust. 2 pkt 2; 2) posiada sprzt medyczny umoliwiajcy udzielanie okrelonych wiadcze zdrowotnych w miejscu zamieszkania lub pobytu pacjenta; 3) wskaza adres praktyki oraz adres miejsca przechowywania dokumentacji medycznej. 4.Pielgniarka wykonujca indywidualn praktyk pielgniarki wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem jest obowizana spełnia warunki, o których mowa w ust. 1 pkt 1-4, 6 i 7. 5.W ramach grupowej praktyki mog by udzielane wiadczenia zdrowotne wyłcznie przez pielgniarki bdce wspólnikami albo partnerami spółki, o której mowa w art. 5 ust. 2 pkt 2 lit. b, spełniajce warunki okrelone w ust. 1 pkt 1-5 i 7 oraz ust. 2 pkt 2.

8 6.Pielgniarka wykonujca indywidualn specjalistyczn praktyk pielgniarki wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem jest obowizana spełnia warunki, o których mowa w ust. 1 pkt 1-4, 6 i 7 oraz w ust. 2 pkt 2. Art. 20.Miejscem wezwania, o którym mowa w art. 18 ust. 3 i 5 oraz w art. 19 ust. 3, nie moe by przedsibiorstwo podmiotu leczniczego. Art wiadczenia zdrowotne mog by udzielane równie w ramach wolontariatu, na zasadach okrelonych w porozumieniu, o którym mowa w art. 44 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalnoci poytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536), zawartym z wolontariuszem. 2.Do wolontariatu stosuje si przepisy działu III ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalnoci poytku publicznego i o wolontariacie. 3.Studenci zdobywajcy kwalifikacje do wykonywania zawodu medycznego oraz uczestnicy studiów doktoranckich mog bra udział w udzielaniu wiadcze zdrowotnych w ramach kształcenia w podstawowej jednostce organizacyjnej uczelni medycznej lub innej uczelni, w której prowadzone jest kształcenie w kierunkach medycznych, pod bezporednim nadzorem osób wykonujcych zawód medyczny właciwy ze wzgldu na treci kształcenia. Art Pomieszczenia i urzdzenia podmiotu wykonujcego działalno lecznicz odpowiadaj wymaganiom odpowiednim do rodzaju wykonywanej działalnoci leczniczej oraz zakresu udzielanych wiadcze zdrowotnych. 2.Wymagania, o których mowa w ust. 1, dotycz w szczególnoci warunków: 1) ogólnoprzestrzennych; 2) sanitarnych; 3) instalacyjnych. 3.Minister właciwy do spraw zdrowia, po zasigniciu opinii Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady Pielgniarek i Połonych oraz Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych, okreli, w drodze rozporzdzenia, szczegółowe wymagania, jakim powinny odpowiada pomieszczenia i urzdzenia podmiotu wykonujcego działalno lecznicz, kierujc si potrzeb zapewnienia bezpieczestwa zdrowotnego pacjentów, a take rodzajem wykonywanej działalnoci i zakresem udzielanych wiadcze zdrowotnych. 4.Minister Sprawiedliwoci w porozumieniu z ministrem właciwym do spraw zdrowia, okreli, w drodze rozporzdzenia, szczegółowe wymagania, jakim powinny odpowiada pomieszczenia i urzdzenia podmiotu leczniczego dla osób pozbawionych wolnoci, kierujc si potrzeb zapewnienia bezpieczestwa zdrowotnego tych osób, a take rodzajem prowadzonej działalnoci i zakresem udzielanych wiadcze zdrowotnych. 5.Minister właciwy do spraw zdrowia moe okreli, w drodze rozporzdzenia, standardy postpowania medycznego w wybranych dziedzinach medycyny lub w okrelonych podmiotach wykonujcych działalno lecznicz, kierujc si potrzeb zapewnienia odpowiedniej jakoci wiadcze zdrowotnych. Art. 23.Sprawy dotyczce sposobu i warunków udzielania wiadcze zdrowotnych przez podmiot wykonujcy działalno lecznicz, nieuregulowane w ustawie lub statucie, okrela regulamin organizacyjny ustalony przez kierownika. Art W regulaminie organizacyjnym podmiotu wykonujcego działalno lecznicz okrela si w szczególnoci: 1) firm podmiotu; 2) cele i zadania podmiotu; 3) struktur organizacyjn przedsibiorstwa podmiotu; 4) rodzaj działalnoci leczniczej oraz zakres udzielanych wiadcze zdrowotnych; 5) miejsce udzielania wiadcze zdrowotnych;

9 6) przebieg procesu udzielania wiadcze zdrowotnych, z zapewnieniem właciwej dostpnoci i jakoci tych wiadcze w jednostkach lub komórkach organizacyjnych przedsibiorstwa podmiotu; 7) organizacj i zadania poszczególnych jednostek lub komórek organizacyjnych przedsibiorstwa podmiotu oraz warunki współdziałania tych jednostek lub komórek dla zapewnienia sprawnego i efektywnego funkcjonowania podmiotu pod wzgldem diagnostyczno-leczniczym, pielgnacyjnym, rehabilitacyjnym i administracyjnogospodarczym; 8) warunki współdziałania z innymi podmiotami wykonujcymi działalno lecznicz w zakresie zapewnienia prawidłowoci diagnostyki, leczenia, pielgnacji i rehabilitacji pacjentów oraz cigłoci przebiegu procesu udzielania wiadcze zdrowotnych; 9) wysoko opłaty za udostpnienie dokumentacji medycznej ustalonej w sposób okrelony w art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta; 10) organizacj procesu udzielania wiadcze zdrowotnych w przypadku pobierania opłat; 11) wysoko opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuszy ni 72 godziny od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok na podstawie ustawy z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (Dz. U. z 2000 r. Nr 23, poz. 295, z pón. zm. 5) ) oraz od podmiotów, na zlecenie których przechowuje si zwłoki w zwizku z toczcym si postpowaniem karnym; 12) wysoko opłat za udzielane wiadczenia zdrowotne inne ni finansowane ze rodków publicznych; 13) sposób kierowania jednostkami lub komórkami organizacyjnymi przedsibiorstwa podmiotu. 2.Informacje, o których mowa w ust. 1 pkt 9, 11 i 12, podaje si do wiadomoci pacjentów w sposób zwyczajowo przyjty. 3.Do regulaminu organizacyjnego praktyk zawodowych nie stosuje si przepisów ust. 1 pkt 3, 6-8, 11 i Do regulaminu organizacyjnego podmiotów leczniczych wykonujcych działalno lecznicz w rodzaju wiadczenia ambulatoryjne nie stosuje si przepisu ust. 1 pkt 11. Art Umowa ubezpieczenia: 1) odpowiedzialnoci cywilnej obejmuje szkody bdce nastpstwem udzielania wiadcze zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania wiadcze zdrowotnych; 2) z tytułu zdarze medycznych okrelonych w przepisach o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu tej ustawy, które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. 2.Obowizek ubezpieczenia powstaje najpóniej w dniu poprzedzajcym dzie rozpoczcia wykonywania działalnoci leczniczej. 3.Kierownik niezwłocznie, nie póniej ni w terminie 7 dni od zawarcia umowy, o której mowa w ust. 1, przekazuje organowi prowadzcemu rejestr, o którym mowa w art. 100, dokumenty ubezpieczenia potwierdzajce zawarcie umowy ubezpieczenia wystawione przez ubezpieczyciela. 4.Przepis ust. 1 pkt 1 nie narusza przepisów art. 120 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z pón. zm. 6) ). 5.Minister właciwy do spraw instytucji finansowych w porozumieniu z ministrem właciwym do spraw zdrowia, po zasigniciu opinii Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady Pielgniarek i Połonych i Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych oraz Polskiej Izby Ubezpiecze, okreli, w drodze rozporzdzenia, szczegółowy zakres ubezpieczenia obowizkowego, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, oraz minimaln sum gwarancyjn, biorc pod uwag rodzaje działalnoci leczniczej i rodzaje podmiotów wykonujcych t działalno.

10 Art Podmiot leczniczy spełniajcy przesłanki okrelone w art. 3 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówie publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z pón. zm. 7) ), zwany dalej "udzielajcym zamówienia", moe udzieli zamówienia na udzielanie w okrelonym zakresie wiadcze zdrowotnych, zwanego dalej "zamówieniem", podmiotowi wykonujcemu działalno lecznicz, lub osobie legitymujcej si nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania wiadcze zdrowotnych w okrelonym zakresie lub okrelonej dziedzinie medycyny, zwanym dalej "przyjmujcym zamówienie". 2.Przedmiot zamówienia nie moe wykracza poza rodzaj działalnoci leczniczej oraz zakres wiadcze zdrowotnych wykonywanych przez udzielajcego zamówienia i przyjmujcego zamówienie, zgodnie z wpisem do rejestru podmiotów wykonujcych działalno lecznicz, o którym mowa w art Udzielenie zamówienia nastpuje w trybie konkursu ofert. 4.Do konkursu ofert stosuje si odpowiednio art. 146 ust. 1, art , 151 ust. 1-5, art. 152, 153 i art. 154 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze rodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z pón. zm. 8) ), przy czym prawa i obowizki Prezesa Funduszu i dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu wykonuje kierownik podmiotu leczniczego udzielajcego zamówienia. 5.Do udzielenia zamówienia nie stosuje si przepisów o zamówieniach publicznych. Art Z przyjmujcym zamówienie wyłonionym w trybie konkursu ofert udzielajcy zamówienia zawiera umow na czas udzielania wiadcze zdrowotnych w okrelonym zakresie lub na czas okrelony. Umowa nie moe by zawarta na okres krótszy ni 3 miesice, chyba e rodzaj i liczba wiadcze zdrowotnych uzasadniaj zawarcie umowy na okres krótszy. 2.Przyjmujcy zamówienie zobowizuje si do udzielania wiadcze zdrowotnych w zakresie oraz na zasadach okrelonych w umowie, a udzielajcy zamówienia do zapłaty wynagrodzenia za udzielanie tych wiadcze. 3.Umowa wymaga formy pisemnej pod rygorem niewanoci. 4.Umowa zawiera w szczególnoci: 1) okrelenie zakresu wiadcze zdrowotnych; 2) okrelenie sposobu organizacji udzielania wiadcze zdrowotnych, w tym miejsca, dni i godzin udzielania wiadcze zdrowotnych; 3) minimaln liczb osób udzielajcych okrelonych wiadcze zdrowotnych; 4) przyjcie przez przyjmujcego zamówienie obowizku poddania si kontroli przeprowadzanej przez udzielajcego zamówienia; 5) okrelenie rodzajów i sposobu kalkulacji nalenoci, jak udzielajcy zamówienia przekazuje przyjmujcemu zamówienie z tytułu realizacji zamówienia, a w przypadku ustalenia stawki ryczałtowej - okrelenie jej wysokoci; 6) ustalenie zasad rozlicze oraz zasad i terminów przekazywania nalenoci; 7) ustalenie trybu przekazywania udzielajcemu zamówienia informacji o realizacji przyjtego zamówienia; 8) postanowienia dotyczce szczegółowych okolicznoci uzasadniajcych rozwizanie umowy za wypowiedzeniem oraz okres wypowiedzenia; 9) zobowizanie przyjmujcego zamówienie do prowadzenia okrelonej sprawozdawczoci statystycznej. 5.Niewana jest zmiana postanowie zawartej umowy niekorzystnych dla udzielajcego zamówienia, jeeli przy ich uwzgldnieniu zachodziłaby konieczno zmiany treci oferty, na podstawie której dokonano wyboru przyjmujcego zamówienie, chyba e konieczno wprowadzenia takich zmian wynika z okolicznoci, których nie mona było przewidzie w chwili zawarcia umowy.

11 6.Przyjmujcy zamówienie nie moe przenie na osob trzeci praw i obowizków wynikajcych z umowy, chyba e umowa stanowi inaczej. 7.Odpowiedzialno za szkod wyrzdzon przy udzielaniu wiadcze w zakresie udzielonego zamówienia ponosz solidarnie udzielajcy zamówienia i przyjmujcy zamówienie. 8.Umowa ulega rozwizaniu: 1) z upływem czasu, na który była zawarta; 2) z dniem zakoczenia udzielania okrelonych wiadcze zdrowotnych; 3) wskutek owiadczenia jednej ze stron, z zachowaniem okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona raco narusza istotne postanowienia umowy. DZIAŁ II Zasady funkcjonowania podmiotów leczniczych Rozdział 1 Podmiot leczniczy wykonujcy działalno lecznicz w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne Art Podmiot leczniczy wykonujcy działalno lecznicz w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne jest obowizany: 1) w razie pogorszenia si stanu zdrowia pacjenta, powodujcego zagroenie ycia lub w razie jego mierci, niezwłocznie zawiadomi wskazan przez pacjenta osob lub instytucj, lub przedstawiciela ustawowego; 2) w razie mierci pacjenta: a) naleycie przygotowa zwłoki poprzez ich umycie i okrycie, z zachowaniem godnoci nalenej osobie zmarłej, w celu ich wydania osobie lub instytucji uprawnionej do ich pochowania, o której mowa w ustawie z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych, b) przechowywa zwłoki nie dłuej ni przez 72 godziny, liczc od godziny, w której nastpiła mier pacjenta. 2.Czynnoci, o których mowa w ust. 1 pkt 2 lit. a, nie stanowi przygotowania zwłok zmarłego pacjenta do pochowania. 3.Nie pobiera si opłat za czynnoci, o których mowa w ust Zwłoki pacjenta mog by przechowywane w chłodni dłuej ni 72 godziny, jeeli: 1) nie mog zosta wczeniej odebrane przez osoby lub instytucje uprawnione do pochowania zwłok pacjenta; 2) w zwizku ze zgonem zostało wszczte dochodzenie albo ledztwo, a prokurator nie zezwolił na pochowanie zwłok; 3) przemawiaj za tym inne ni wymienione w pkt 1 i 2 wane przyczyny, za zgod albo na wniosek osoby lub instytucji uprawnionej do pochowania zwłok pacjenta. 5.Dopuszcza si pobieranie opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuszy ni okrelony w ust. 1 pkt 2 lit. b od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok na podstawie ustawy z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych oraz od podmiotów, na zlecenie których przechowuje si zwłoki w zwizku z toczcym si postpowaniem karnym. Opłaty nie pobiera si, jeeli przepisy odrbne tak stanowi. 6.W przypadku, o którym mowa w art. 10 ust. 3 ustawy z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych, dopuszcza si pobieranie od gminy opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta za okres przypadajcy po upływie 3 dni od dnia

12 powiadomienia gminy o koniecznoci pochowania zwłok pacjenta w zwizku z niepochowaniem ich przez inne uprawnione osoby lub instytucje. 7.Minister właciwy do spraw zdrowia okreli, w drodze rozporzdzenia, sposób postpowania podmiotu leczniczego wykonujcego działalno lecznicz w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne ze zwłokami pacjenta w przypadku mierci pacjenta, uwzgldniajc konieczno poszanowania godnoci nalenej zmarłemu. Art Wypisanie, jeeli przepisy odrbne nie stanowi inaczej, nastpuje: 1) gdy stan zdrowia pacjenta nie wymaga dalszego udzielania wiadcze zdrowotnych w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne; 2) na danie pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego; 3) gdy pacjent w sposób racy narusza porzdek lub przebieg procesu udzielania wiadcze zdrowotnych, a nie zachodzi obawa, e odmowa lub zaprzestanie udzielania wiadcze zdrowotnych moe spowodowa bezporednie niebezpieczestwo dla jego ycia lub zdrowia albo ycia lub zdrowia innych osób. 2.Jeeli przedstawiciel ustawowy da wypisania pacjenta, którego stan zdrowia wymaga dalszego udzielania wiadcze zdrowotnych, mona odmówi wypisania do czasu wydania w tej sprawie orzeczenia przez właciwy ze wzgldu na miejsce udzielania wiadcze zdrowotnych sd opiekuczy, chyba e przepisy odrbne stanowi inaczej. 3.W przypadku, o którym mowa w ust. 2, niezwłocznie zawiadamia si właciwy sd opiekuczy o odmowie wypisania i jej przyczynach. 4.Pacjent wystpujcy z daniem, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, jest informowany przez lekarza o moliwych nastpstwach zaprzestania dalszego udzielania wiadcze zdrowotnych. Pacjent taki składa pisemne owiadczenie o wypisaniu na własne danie. W przypadku braku takiego owiadczenia lekarz sporzdza adnotacj w dokumentacji medycznej. Art Gmina właciwa ze wzgldu na miejsce zamieszkania, a w przypadku niemonoci ustalenia miejsca zamieszkania właciwa ze wzgldu na ostatnie miejsce pobytu pacjenta pokrywa koszty transportu sanitarnego pacjenta małoletniego lub osoby niezdolnej do samodzielnej egzystencji do miejsca pobytu, jeeli przedstawiciel ustawowy pacjenta albo osoba, na której w stosunku do pacjenta ciy ustawowy obowizek alimentacyjny, nie odbiera pacjenta w wyznaczonym terminie. 2.Kierownik niezwłocznie zawiadamia wójta (burmistrza, prezydenta) o okolicznociach, o których mowa w ust. 1, i organizuje transport sanitarny na koszt gminy okrelonej w tym przepisie. Gminie przysługuje roszczenie o zwrot kosztów transportu sanitarnego od przedstawiciela ustawowego pacjenta albo od osoby, na której w stosunku do pacjenta ciy ustawowy obowizek alimentacyjny. 3.Gmina pokrywa koszty transportu sanitarnego, o którym mowa w ust. 1, na podstawie rachunku wystawionego przez kierownika, o którym mowa w ust Pacjent, którego stan zdrowia nie wymaga dalszego udzielania stacjonarnych i całodobowych wiadcze zdrowotnych, lub osoba, na której w stosunku do pacjenta ciy ustawowy obowizek alimentacyjny, ponosz koszty pobytu pacjenta, poczwszy od upływu terminu, o którym mowa w ust. 1, niezalenie od uprawnie do bezpłatnych wiadcze zdrowotnych okrelonych w przepisach odrbnych. Art Zwłoki pacjenta mog by poddane sekcji, w szczególnoci gdy zgon tej osoby nastpi przed upływem 12 godzin od przyjcia, z zastrzeeniem ust Zwłoki pacjenta nie s poddawane sekcji, jeeli przedstawiciel ustawowy tej osoby wyraził sprzeciw lub uczyniła to ta osoba za ycia. 3.O zaniechaniu sekcji zwłok z przyczyny okrelonej w ust. 2 sporzdza si adnotacj w dokumentacji medycznej i załcza sprzeciw, o którym mowa w ust Przepisów ust. 1-3 nie stosuje si w przypadkach:

13 1) okrelonych w Kodeksie postpowania karnego i Kodeksie karnym wykonawczym oraz aktach wykonawczych wydanych na ich podstawie; 2) gdy przyczyny zgonu nie mona ustali w sposób jednoznaczny; 3) okrelonych w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakae i chorób zakanych u ludzi. 5.W dokumentacji medycznej pacjenta sporzdza si adnotacj o dokonaniu albo zaniechaniu sekcji zwłok, z odpowiednim uzasadnieniem. Art Dokonanie sekcji zwłok nie moe nastpi wczeniej ni po upływie 12 godzin od stwierdzenia zgonu. 2.Jeeli zachodzi potrzeba pobrania ze zwłok komórek, tkanek lub narzdów, przeprowadzenie sekcji zwłok przed upływem 12 godzin, przy zachowaniu zasad i trybu przewidzianych w przepisach o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narzdów, moe zarzdzi kierownik, a jeeli kierownik nie jest lekarzem, upowaniony przez niego lekarz albo lekarz upowaniony przez zarzd spółki kapitałowej. 3.Przepisu ust. 2 nie stosuje si do osób osadzonych zmarłych w zakładach karnych i aresztach ledczych. Art. 33.W przypadku wykonywania działalnoci leczniczej przez lekarza jako indywidualnej praktyki lekarskiej wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem albo indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem albo wykonywania działalnoci leczniczej przez pielgniark jako indywidualnej praktyki pielgniarki wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem albo indywidualnej specjalistycznej praktyki pielgniarki wyłcznie w przedsibiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem, odpowiedzialno za szkody bdce nastpstwem udzielania wiadcze zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania wiadcze zdrowotnych, ponosz solidarnie odpowiednio lekarz i podmiot leczniczy albo pielgniarka i podmiot leczniczy. Art Podmiot leczniczy wykonujcy działalno lecznicz w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne moe, w zakresie wiadcze zdrowotnych finansowanych ze rodków publicznych, na okres nieprzekraczajcy 6 miesicy, zaprzesta działalnoci leczniczej: 1) całkowicie; 2) czciowo, w zakresie jednej lub wicej jednostek lub komórek organizacyjnych przedsibiorstwa tego podmiotu zwizanych bezporednio z udzielaniem tych wiadcze. 2.Czasowe zaprzestanie działalnoci, o którym mowa w ust. 1, wymaga zgody wojewody. 3.Kierownik wystpuje do wojewody z wnioskiem o udzielenie zgody, o której mowa w ust Kierownik podmiotu leczniczego: 1) utworzonego przez Ministra Obrony Narodowej wystpuje do wojewody z wnioskiem, o którym mowa w ust. 3, po uzyskaniu zgody jednostki organizacyjnej właciwej do spraw zdrowia podległej Ministrowi Obrony Narodowej; 2) wykonujcego działalno lecznicz w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne utworzonego przez uczelni medyczn wystpuje do wojewody z wnioskiem, o którym mowa w ust. 3, po uzyskaniu zgody rektora uczelni albo odpowiednio dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego. 5.Wniosek kierownika powinien zawiera okrelenie przyczyny, proponowany okres oraz zakres zaprzestania działalnoci. 6.Wojewoda przed wyraeniem zgody zasiga opinii dyrektora właciwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Niewydanie opinii w terminie 7 dni jest równoznaczne z wydaniem opinii pozytywnej.

14 7.Wojewoda wydaje zgod albo odmawia jej wydania, w drodze decyzji administracyjnej, w terminie 30 dni od dnia złoenia wniosku. 8.W przypadku gdy zaprzestanie działalnoci leczniczej: 1) jest spowodowane sił wysz, 2) wynika z decyzji administracyjnej podjtej na podstawie odrbnych przepisów - kierownik informuje wojewod o czasowym całkowitym albo czciowym zaprzestaniu działalnoci, w terminie 3 dni roboczych od dnia zaistnienia okolicznoci powodujcych zaprzestanie tej działalnoci. Art W przypadku czasowego zaprzestania działalnoci leczniczej całkowicie lub czciowo, w zakresie jednej lub kilku jednostek lub komórek organizacyjnych przedsibiorstwa podmiotu leczniczego wykonujcego działalno lecznicz w rodzaju stacjonarne i całodobowe wiadczenia zdrowotne, bez zachowania trybu okrelonego w art. 34, wojewoda nakłada, w drodze decyzji administracyjnej, na kierownika tego podmiotu kar pienin w wysokoci do trzykrotnego miesicznego wynagrodzenia tej osoby, wyliczonego na podstawie wynagrodzenia za ostatnie 3 miesice poprzedzajce miesic, w którym nałoono kar. Decyzji nadaje si rygor natychmiastowej wykonalnoci. 2.Kar pienin uiszcza si w terminie 14 dni od dnia dorczenia decyzji administracyjnej. 3.Przy ustalaniu wysokoci kary pieninej wojewoda jest obowizany uwzgldnia rodzaj i wag stwierdzonych narusze. 4.Kara pienina podlega egzekucji w trybie przepisów o postpowaniu egzekucyjnym w administracji. 5.Do kary pieninej stosuje si odpowiednio przepisy ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2005 r. Nr 8, poz. 60, z pón. zm. 9) ) dotyczce terminu przedawnienia zobowiza podatkowych oraz odsetek od tych zobowiza. 6.Na decyzj w sprawie kary pieninej przysługuje skarga do sdu administracyjnego. Art Osoby zatrudnione w szpitalu oraz pozostajce w stosunku cywilnoprawnym z podmiotem leczniczym, którego przedsibiorstwem jest szpital, s obowizane nosi w widocznym miejscu identyfikator zawierajcy imi i nazwisko oraz funkcj tej osoby. 2.W szpitalu dla osób pozbawionych wolnoci stosuje si numeryczne znaki identyfikacyjne osób zatrudnionych. 3.Pacjentów szpitala zaopatruje si w znaki identyfikacyjne. 4.Przepisu ust. 3 nie stosuje si do pacjentów szpitala dla osób pozbawionych wolnoci. 5.Znak identyfikacyjny, o którym mowa w ust. 3, zawiera informacje pozwalajce na ustalenie imienia i nazwiska oraz daty urodzenia pacjenta, zapisane w sposób uniemoliwiajcy identyfikacj pacjenta przez osoby nieuprawnione. 6.Minister właciwy do spraw zdrowia okreli, w drodze rozporzdzenia: 1) warunki, sposób i tryb zaopatrywania pacjentów w znaki identyfikacyjne, 2) sposób postpowania w razie stwierdzenia braku znaków identyfikacyjnych pacjentów szpitala - kierujc si potrzeb zapewnienia identyfikacji pacjentów i ich bezpieczestwa oraz koniecznoci poszanowania ochrony danych osobowych. Rozdział 2 Podmioty lecznicze o szczególnej regulacji Art Do samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej tworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej, ministra właciwego do spraw wewntrznych lub Szefa Agencji Bezpieczestwa Wewntrznego oraz do pastwowych jednostek budetowych tworzonych i nadzorowanych przez tych ministrów, posiadajcych w

15 strukturze organizacyjnej szpital, ambulatorium, ambulatorium z izb chorych lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej nie stosuje si przepisów działu VI. 2.Do podmiotów leczniczych tworzonych i nadzorowanych przez Ministra Sprawiedliwoci oraz przez pastwow jednostk budetow tworzon lub nadzorowan przez tego ministra, nie stosuje si przepisów działu VI. 3.Do jednostki słuby medycyny pracy Słuby Wiziennej przepisy ustawy stosuje si odpowiednio, przy uwzgldnieniu ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o słubie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125, poz. 1317, z 2006 r. Nr 141, poz oraz z 2008 r. Nr 220, poz i Nr 234, poz. 1570) i ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o Słubie Wiziennej (Dz. U. Nr 79, poz. 523, Nr 182, poz i Nr 238, poz. 1578) oraz przepisów wydanych na ich podstawie, z tym e przepisów art. 30, art oraz przepisów oddziału 2 w rozdziale 3 działu II i przepisów działu VI nie stosuje si. 4.Do podmiotów leczniczych utworzonych przez Ministra Sprawiedliwoci dla osób pozbawionych wolnoci przepisy ustawy stosuje si odpowiednio, przy uwzgldnieniu ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny wykonawczy (Dz. U. Nr 90, poz. 557, z pón. zm. 10) ) i ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o Słubie Wiziennej, z tym e przepisów art. 30, art. 34 i art. 35, art , art oraz przepisów oddziału 2 w rozdziale 3 działu II nie stosuje si. Art Minister, centralny organ administracji rzdowej albo wojewoda moe nałoy na podmiot leczniczy bdcy: 1) spółk kapitałow, w której jedynym albo wikszociowym udziałowcem albo akcjonariuszem jest Skarb Pastwa, którego uprawnienia wykonuje ten organ, 2) samodzielnym publicznym zakładem opieki zdrowotnej lub pastwow jednostk budetow, dla których jest podmiotem tworzcym - obowizek wykonania okrelonego zadania. 2.Jednostka samorzdu terytorialnego moe nałoy na podmiot leczniczy bdcy: 1) spółk kapitałow, w której jedynym albo wikszociowym udziałowcem albo akcjonariuszem jest ta jednostka, 2) samodzielnym publicznym zakładem opieki zdrowotnej lub samorzdow jednostk budetow, dla których ta jednostka jest podmiotem tworzcym - obowizek wykonania okrelonego zadania. 3.W przypadku nałoenia obowizku wykonania zada w trybie, o którym mowa w ust. 1 albo 2, zapewnia si rodki na pokrycie wydatków zwizanych z wykonaniem tych zada, chyba e wykonanie zadania nastpuje odpłatnie na podstawie umowy. 4.W razie poniesienia szkody przez podmiot leczniczy przy wykonywaniu zada wykonywanych w trybie ust. 1 albo 2 organ nakładajcy obowizek ich wykonania jest obowizany do jej naprawienia. Art. 39.Ministrowie, o których mowa w art. 37 ust. 1, w porozumieniu z ministrem właciwym do spraw zdrowia, kady w zakresie swojego działania, okrel, w drodze rozporzdzenia, zakres i tryb sprawowania nadzoru nad samodzielnymi publicznymi zakładami opieki zdrowotnej oraz pastwowymi jednostkami budetowymi, o których mowa w art. 37 ust. 1, i ich kontroli, uwzgldniajc: 1) kontrol zgodnoci ich działa z przepisami prawa oraz regulaminem organizacyjnym, szczególne warunki działania tych podmiotów, a take kontrol prawidłowoci gospodarowania mieniem oraz rodkami publicznymi, 2) kontrol wykonywania czynnoci zwizanych z udzielaniem wiadcze zdrowotnych, 3) sposób pozyskiwania informacji i wyjanie w trakcie kontroli od kierownika oraz od osób zatrudnionych w tym podmiocie, 4) sposób wykonywania i dokumentowania czynnoci kontrolnych oraz sposób sporzdzenia protokołu kontroli, 5) tryb rozpatrywania uwag i zastrzee kierownika do przebiegu kontroli

16 - majc na uwadze konieczno sprawnego i bezstronnego przeprowadzenia kontroli oraz przepisy o finansach publicznych. Art Jednostka budetowa, której podmiotem tworzcym jest Minister Obrony Narodowej, posiadajca w swojej strukturze ambulatorium z izb chorych, wykonuje działalno lecznicz w zakresie wiadcze podstawowej opieki zdrowotnej lub wiadcze lekarza dentysty, a take stacjonarnych i całodobowych wiadcze zdrowotnych innych ni szpitalne udzielanych ołnierzom. 2.Jednostka budetowa, której podmiotem tworzcym jest minister właciwy do spraw wewntrznych, Minister Sprawiedliwoci lub Szef Agencji Bezpieczestwa Wewntrznego, posiadajca w swojej strukturze ambulatorium z izb chorych albo poradni przyzakładow i poradni przyzakładow z izb chorych, wykonuje działalno lecznicz w zakresie wiadcze podstawowej opieki zdrowotnej lub wiadcze lekarza dentysty, a take stacjonarnych i całodobowych wiadcze zdrowotnych innych ni szpitalne udzielanych osobom, o których mowa w art. 56 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowizku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2004 r. Nr 241, poz. 2416, z pón. zm. 11) ) i funkcjonariuszom Policji, Pastwowej Stray Poarnej, Biura Ochrony Rzdu, Agencji Bezpieczestwa Wewntrznego, Centralnego Biura Antykorupcyjnego, Słuby Wiziennej oraz Stray Granicznej. Art W podmiocie leczniczym działajcym w formie spółki kapitałowej utworzonej przez Skarb Pastwa, jednostk samorzdu terytorialnego lub uczelni medyczn albo do którego podmioty te przystpiły na podstawie art. 6 ust. 8 i w którym posiadaj udziały albo akcje reprezentujce co najmniej 51% kapitału zakładowego uchwały zgromadzenia wspólników albo walnego zgromadzenia dotyczce: 1) rozwizania spółki, 2) zbycia przedsibiorstwa spółki, 3) zbycia zorganizowanej czci przedsibiorstwa spółki, 4) zbycia udziałów albo akcji, które powoduje utrat udziału wikszociowego w kapitale zakładowym spółki, 5) istotnej zmiany przedmiotu działalnoci spółki - s podejmowane wikszoci trzech czwartych głosów. 2.Członkowie rady nadzorczej reprezentujcy Skarb Pastwa, jednostk samorzdu terytorialnego lub uczelni medyczn w podmiocie, o którym mowa w ust. 1, s powoływani sporód osób, które złoyły egzamin, o którym mowa w przepisach o komercjalizacji i prywatyzacji, albo zostały zwolnione z obowizku złoenia egzaminu zgodnie z tymi przepisami. Rozdział 3 Podmioty lecznicze niebdce przedsibiorcami Oddział 1 Przepisy ogólne Art Ustrój podmiotu leczniczego niebdcego przedsibiorc, a take inne sprawy dotyczce jego funkcjonowania nieuregulowane w ustawie okrela statut. 2.W statucie okrela si: 1) firm podmiotu, o którym mowa w ust. 1, odpowiadajc rodzajowi i zakresowi udzielanych wiadcze zdrowotnych; 2) siedzib podmiotu, o którym mowa w ust. 1;

17 3) cele i zadania podmiotu, o którym mowa w ust. 1 4) organy i struktur organizacyjn podmiotu, o którym mowa w ust. 1, w tym zadania, czas trwania kadencji i okolicznoci odwołania członków rady społecznej, o której mowa w art. 48, przed upływem kadencji; 5) form gospodarki finansowej. 3.Statut moe przewidywa prowadzenie okrelonej, wyodrbnionej organizacyjnie działalnoci innej ni działalno lecznicza. 4.Statut nadaje podmiot tworzcy, chyba e przepisy ustawy stanowi inaczej. Art. 43.Podmiot tworzcy moe pozbawi podmiot leczniczy niebdcy przedsibiorc składników przydzielonego lub nabytego mienia w przypadku jego połczenia albo przekształcenia, przeprowadzanych na zasadach okrelonych w ustawie. Art. 44.Podmiot leczniczy niebdcy przedsibiorc udziela wiadcze zdrowotnych finansowanych ze rodków publicznych ubezpieczonym oraz innym osobom uprawnionym do tych wiadcze na podstawie odrbnych przepisów nieodpłatnie, za czciow odpłatnoci lub całkowit odpłatnoci. Art Wysoko opłat za wiadczenia zdrowotne udzielane osobom innym ni wymienione w art. 44 ustala kierownik. 2.Przy ustalaniu wysokoci opłaty, o której mowa w ust. 1, kierownik uwzgldnia rzeczywiste koszty udzielenia wiadczenia zdrowotnego. Art Odpowiedzialno za zarzdzanie podmiotem leczniczym niebdcym przedsibiorc ponosi kierownik. 2.Kierownikiem podmiotu leczniczego niebdcego przedsibiorc moe by osoba, która: 1) posiada wykształcenie wysze; 2) posiada wiedz i dowiadczenie dajce rkojmi prawidłowego wykonywania obowizków kierownika; 3) posiada co najmniej picioletni sta pracy na stanowisku kierowniczym albo ukoczone studia podyplomowe na kierunku zarzdzanie i co najmniej trzyletni sta pracy; 4) nie została prawomocnie skazana za przestpstwo popełnione umylnie. 3.W przypadku podmiotów leczniczych niebdcych przedsibiorcami podmiot tworzcy nawizuje z kierownikiem stosunek pracy na podstawie powołania lub umowy o prac albo zawiera z nim umow cywilnoprawn. 4.Przepisu ust. 2 pkt 3 nie stosuje si do kierownika podmiotu leczniczego wykonujcego działalno lecznicz dla osób pozbawionych wolnoci. Art Kierownik podmiotu leczniczego niebdcego przedsibiorc, z którym podmiot tworzcy nawizał stosunek pracy na podstawie powołania, umowy o prac albo zawarł umow cywilnoprawn, wykonujcy zawód medyczny, moe udziela wiadcze zdrowotnych, jeeli zawarta z nim umowa przewiduje tak moliwo. W takim przypadku umowa okrela równie warunki udzielania wiadcze zdrowotnych, w tym wymiar czasu pracy. 2.Do kierownika podmiotu leczniczego niebdcego przedsibiorc, bdcego ołnierzem zawodowym stosuje si przepisy o słubie wojskowej ołnierzy zawodowych, a do kierownika podmiotu leczniczego niebdcego przedsibiorc, bdcego funkcjonariuszem Słuby Wiziennej stosuje si przepisy o Słubie Wiziennej. 3.Kierownik podmiotu leczniczego niebdcego przedsibiorc nie moe podejmowa innego zatrudnienia bez wyraonej w formie pisemnej zgody podmiotu tworzcego. Art W podmiocie leczniczym niebdcym przedsibiorc działa rada społeczna, która jest organem: 1) inicjujcym i opiniodawczym podmiotu tworzcego; 2) doradczym kierownika. 2.Do zada rady społecznej naley:

18 1) przedstawianie podmiotowi tworzcemu wniosków i opinii w sprawach: a) zbycia aktywów trwałych oraz zakupu lub przyjcia darowizny nowej aparatury i sprztu medycznego, b) zwizanych z przekształceniem lub likwidacj, rozszerzeniem lub ograniczeniem działalnoci, c) przyznawania kierownikowi nagród, d) rozwizania stosunku pracy lub umowy cywilnoprawnej z kierownikiem, e) regulaminu organizacyjnego; 2) przedstawianie kierownikowi wniosków i opinii w sprawach: a) planu finansowego, w tym planu inwestycyjnego, b) rocznego sprawozdania z planu finansowego, w tym planu inwestycyjnego, c) kredytów bankowych lub dotacji, d) podziału zysku; 3) dokonywanie okresowych analiz skarg i wniosków wnoszonych przez pacjentów, z wyłczeniem spraw podlegajcych nadzorowi medycznemu; 4) opiniowanie wniosku w sprawie czasowego zaprzestania działalnoci leczniczej; 5) wykonywanie innych zada okrelonych w ustawie i statucie. 3.Rady społecznej nie powołuje si w: 1) wojewódzkich, powiatowych i granicznych stacjach sanitarno-epidemiologicznych; 2) regionalnych centrach krwiodawstwa i krwiolecznictwa, Wojskowym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa, Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa utworzonym przez ministra właciwego do spraw wewntrznych; 3) podmiotach leczniczych tworzonych przez pracodawc w celu ochrony pracujcych przed wpływem niekorzystnych warunków rodowiska pracy oraz sprawujcych profilaktyczn opiek nad pracujcymi. 4.Zadania okrelone w ust. 2 w instytutach badawczych, o których mowa w art. 4 ust. 1 pkt 4, wykonuje rada naukowa. 5.Rad społeczn powołuje i odwołuje oraz zwołuje jej pierwsze posiedzenie podmiot tworzcy. W posiedzeniach rady społecznej uczestniczy kierownik oraz przedstawiciele organizacji zwizkowych działajcych w podmiocie leczniczym. 6.W skład rady społecznej działajcej w podmiocie leczniczym niebdcym przedsibiorc, dla którego podmiotem tworzcym jest: 1) uczelnia medyczna, wchodz: a) jako przewodniczcy - przedstawiciel rektora uczelni albo dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, b) jako członkowie: przedstawiciel ministra właciwego do spraw zdrowia, przedstawiciel wojewody, przedstawiciel przewodniczcego zarzdu samorzdu województwa, przedstawiciel okrgowej rady lekarskiej, przedstawiciel okrgowej rady pielgniarek i połonych, osoby powołane odpowiednio przez senat albo rad naukow - w liczbie nieprzekraczajcej 5; 2) podmiot tworzcy inny ni okrelony w pkt 1, wchodz: a) jako przewodniczcy: przedstawiciel organu administracji rzdowej - w podmiotach utworzonych przez ten organ, wójt (burmistrz, prezydent miasta), starosta albo marszałek województwa lub osoba przez niego wyznaczona - w podmiotach utworzonych przez jednostk samorzdu terytorialnego,

19 b) jako członkowie: przedstawiciel wojewody - w podmiocie leczniczym niebdcym przedsibiorc utworzonym przez jednostk samorzdu terytorialnego, przedstawiciele wybrani przez odpowiednio: rad gminy lub rad powiatu - w liczbie okrelonej przez podmiot tworzcy, albo przez sejmik województwa - w liczbie nieprzekraczajcej 15 osób, albo przez podmiot tworzcy podmiot leczniczy niebdcy przedsibiorc o ogólnokrajowym lub ponadwojewódzkim obszarze działania - w liczbie nieprzekraczajcej 15 osób, w tym po jednym przedstawicielu Naczelnej Rady Lekarskiej i Naczelnej Rady Pielgniarek i Połonych, przedstawiciel uczelni medycznej wybrany przez rektora albo dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego - w szpitalu, w którym jest jednostka organizacyjna udostpniona na podstawie art. 89 ust Członkiem rady społecznej podmiotu leczniczego niebdcego przedsibiorc nie moe by osoba zatrudniona w tym podmiocie. 8.W posiedzeniach rady społecznej, w której skład nie wchodzi przedstawiciel Naczelnej Rady Lekarskiej lub Naczelnej Rady Pielgniarek i Połonych, maj prawo uczestniczy, z głosem doradczym, przedstawiciele samorzdów zawodów medycznych. 9.Członkowi rady społecznej przysługuje zwolnienie z wykonywania obowizków w ramach stosunku pracy na czas uczestniczenia w posiedzeniach rady społecznej. 10.Za udział w posiedzeniach rady społecznej jej członkowi przysługuje od podmiotu tworzcego rekompensata w wysokoci utraconych zarobków, jeeli z powodu uczestnictwa w posiedzeniu rady pracodawca udzielił członkowi na ten czas zwolnienia z wykonywania obowizków pracowniczych bez zachowania prawa do wynagrodzenia. 11.Sposób zwoływania posiedze rady społecznej, tryb pracy i podejmowania uchwał okrela regulamin uchwalony przez rad społeczn i zatwierdzony przez podmiot tworzcy. 12.Od uchwały rady społecznej kierownikowi przysługuje odwołanie do podmiotu tworzcego. Art W podmiocie leczniczym niebdcym przedsibiorc przeprowadza si konkurs na stanowisko: 1) kierownika; 2) zastpcy kierownika, w przypadku gdy kierownik nie jest lekarzem; 3) ordynatora; 4) naczelnej pielgniarki lub przełoonej pielgniarek; 5) pielgniarki oddziałowej. 2.Konkurs na stanowisko kierownika oraz zastpcy kierownika ogłasza podmiot tworzcy, a na pozostałe stanowiska - kierownik. 3.Jeeli do konkursu nie zgłosiło si co najmniej dwóch kandydatów lub w wyniku konkursu nie wybrano kandydata albo z kandydatem wybranym w postpowaniu konkursowym nie nawizano stosunku pracy albo nie zawarto umowy cywilnoprawnej, odpowiednio podmiot tworzcy lub kierownik ogłasza nowy konkurs w okresie 30 dni od dnia zakoczenia postpowania w poprzednim konkursie. 4.Jeeli w wyniku postpowania w dwóch kolejnych konkursach kandydat nie został wybrany z przyczyn okrelonych w ust. 3, odpowiednio podmiot tworzcy lub kierownik nawizuje stosunek pracy z osob przez siebie wskazan po zasigniciu opinii komisji konkursowej. 5.Z kandydatem wybranym w drodze konkursu lub wskazanym w trybie ust. 4 na stanowisko okrelone w ust. 1 pkt 2-5 kierownik nawizuje stosunek pracy na podstawie umowy o prac. 6.Stosunek pracy z kandydatem wybranym na stanowisko okrelone w ust. 1 nawizuje si na 6 lat. Okres ten moe by przedłuony do 8 lat, jeeli do osignicia wieku emerytalnego pracownikowi brakuje nie wicej ni 2 lata.

20 7.W przypadku gdy zgodnie z regulaminem organizacyjnym oddziałem kieruje lekarz niebdcy ordynatorem, na stanowisko lekarza kierujcego oddziałem konkursu nie przeprowadza si. 8.Minister właciwy do spraw zdrowia okreli, w drodze rozporzdzenia: 1) sposób przeprowadzania konkursu, o którym mowa w ust. 1, 2) skład oraz tryb i warunki powoływania i odwoływania komisji konkursowej, 3) ramowy regulamin przeprowadzania konkursu, o którym mowa w ust. 1 - kierujc si potrzeb zapewnienia przejrzystoci procedury konkursowej. Art Podmiot leczniczy niebdcy przedsibiorc stosuje minimalne normy zatrudnienia pielgniarek. Minimalne normy ustala kierownik tego podmiotu po zasigniciu opinii: 1) kierujcych jednostkami lub komórkami organizacyjnymi okrelonymi w regulaminie organizacyjnym; 2) przedstawicieli organów samorzdu pielgniarek oraz zwizków zawodowych pielgniarek i połonych działajcych na terenie podmiotu. 2.Minister właciwy do spraw zdrowia, po zasigniciu opinii Naczelnej Rady Pielgniarek i Połonych oraz reprezentatywnych zwizków zawodowych, okreli, w drodze rozporzdzenia, sposób ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielgniarek w podmiotach okrelonych w ust. 1, majc na celu zapewnienie właciwej jakoci i dostpnoci wiadcze zdrowotnych. 3.Minister właciwy do spraw wewntrznych w odniesieniu do podmiotów leczniczych, dla których jest podmiotem tworzcym, a minister właciwy do spraw zdrowia w odniesieniu do pozostałych podmiotów leczniczych niebdcych przedsibiorcami, dokonuje corocznej oceny realizacji obowizku, o którym mowa w ust. 1, w trybie okrelonym w art W podmiocie leczniczym niebdcym przedsibiorc zatrudnia si pracowników posiadajcych kwalifikacje odpowiednie do zajmowanego stanowiska. 5.Minister właciwy do spraw zdrowia okreli, w drodze rozporzdzenia, kwalifikacje wymagane od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w podmiotach okrelonych w ust. 1, kierujc si bezpieczestwem pacjentów oraz potrzeb zapewnienia efektywnoci zatrudnienia. Oddział 2 Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej Art. 51.Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej prowadzi gospodark finansow na zasadach okrelonych w ustawie. Art. 52.Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej pokrywa z posiadanych rodków i uzyskiwanych przychodów koszty działalnoci i reguluje zobowizania. Art. 53.Podstaw gospodarki samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej jest plan finansowy ustalany przez kierownika. Art Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej gospodaruje samodzielnie przekazanymi w nieodpłatne uytkowanie nieruchomociami i majtkiem Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz majtkiem własnym (otrzymanym lub zakupionym). 2.Zbycie aktywów trwałych samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, oddanie go w dzieraw, najem, uytkowanie oraz uyczenie moe nastpi wyłcznie na zasadach okrelonych przez podmiot tworzcy. 3.Zasady, o których mowa w ust. 2, polegaj w szczególnoci na ustanowieniu wymogu uzyskania zgody podmiotu tworzcego na zbycie, wydzierawienie, wynajcie, oddanie w uytkowanie oraz uyczenie aktywów trwałych.