WNIOSEK o oszacowanie szkód przez komisję w gospodarstwie rolnym, powstałych w wyniku wystąpienia niekorzystnego zjawiska atmosferycznego.
|
|
- Izabela Piekarska
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 mę nazwsko lub nazwa sedzby producenta rolnego Potwerdzene przyjęca wnosku przez Urząd Gmny adres mejsce zameszkana lub adres sedzby producenta rolnego data przyjęca wnosku podps adres gospodarstwa rolnego adres dzału specjalnego produkcj rolnej Prezydent/Burm strz/wójt numer telefonu kontaktowego Urząd masta/gmny Numer dentyfkacyjny producenta rolnego adres WNIOSEK o oszacowane szkód przez komsję w gospodarstwe rolnym, powstałych w wynku wystąpena nekorzystnego zjawska atmosferycznego.. Szkody w uprawach rolnych spowodowane zostały przez: suszę grad deszcz nawalny ujemne skutk przezmowana przymrozk wosenne powódź huragan porun obsunęce sę zem lawnę co mało mejsce w dnu/dnach.... Całkowta powerzchna upraw w gospodarstwe rolnym, zgodna z wnoskem o przyznane płatnośc na rok 07, wynos... ha, w tym: * powerzchna upraw rolnych w dnu wystąpena szkód (z wyłączenem łąk pastwsk)...ha, * powerzchna z której ne jest uzyskwany plon w danym roku... ha. Powerzchna gospodarstwa rolnego wynos... ha. Celem udokumentowana podanej powerzchn upraw rolnych załączam kserokopę wnosku o przyznane płatnośc na rok 07, złożonego w ARMR.. Ośwadczam, że zgodne z wnoskem o przyznane płatnośc na rok 07, posadam grunty rolne pod uprawam w następujących gmnach:. Sedzba mojego gospodarstwa znajduje sę na terene gmny
2 . Informuję, że składam wnosek o oszacowane szkód przez komsję do gmn, poza gmną w której znajduje sę sedzba gospodarstwa:... Ne składam wnosku o oszacowane szkód w gmnach: Ośwadczam, że zamerzam zacągnąć kredyt na wznowene produkcj: TAK/NIE* 7. Informuję, że zawarłem umowę obowązkowego lub dobrowolnego ubezpeczena: TAK/NIE* Jeżel TAK, to w jakm zakrese: uprawy Nazwa Powerzchna ubezpeczona zwerzęta Nazwa Lczba budynk maszyny Kwota uzyskanego odszkodowana z tytułu ubezpeczena wynos: upraw rolnych...zł, zwerząt gospodarskch... zł, ryb... zł, środków trwałych...zł. 8. Szczegółowe dane o strukturze upraw ponesonych szkodach zawera ośwadczene nr, o produkcj zwerzęcej towarowej ponesonych szkodach ośwadczene nr, o produkcj rybackej towarowej ośwadczene nr, o ponesonych szkodach w środkach trwałych nnych nż uprawy trwałe ośwadczene nr a, o ponesonych szkodach w uprawach trwałych ośwadczene nr b do nnejszego wnosku. Jestem śwadomy odpowedzalnośc karnej wynkającej z art. 97 Kodeksu karnego za pośwadczene neprawdy złożene fałszywych ośwadczeń (Dz. U. z 997 Nr 88, poz. z późn. zm.). mejscowość, data czytelny podps rolnka składającego wnosek rolnk może złożyć wnosk o oszacowane szkód w tylu gmnach, w lu posada grunty gospodarstwa, na które pobera dopłaty. Jeśl rolnk składa wnosk, pownen wymenć w jakch gmnach. W przypadku posadana przez rolnka gruntów w klku gmnach na obszarze jednego województwa, komsja w gmne właścwej ze względu na sedzbę gospodarstwa, sporządza jeden zborczy protokół szkód dla całego gospodarstwa, na podstawe częścowych protokołów uproszczonych, sporządzonych przez komsje z nnych gmn. Komsja wylcza równeż średną roczną produkcję na podstawe struktury upraw w 07 r., podaną przez rolnka dla całośc gospodarstwa w ośwadczenu nr (kolumna ), złożonym w gmne, w której znajduje sę sedzba gospodarstwa. Jeśl gospodarstwo położone jest na terene dwóch województw, protokół zborczy sporządza komsja właścwa ze względu na położene najwększej częśc gospodarstwa, na podstawe protokołu przedłożonego przez rolnka z mnejszej częśc gospodarstwa nnego województwa. * właścwe zaznaczyć
3 /mę nazwsko lub nazwa sedzby producenta rolnego/ OŚWIADCZENIE Nr o strukturze upraw ponesonych szkodach Nazwa uprawy zgodna z wykazem danych FADN /wykazać wszystke uprawy znajdujące sę na dzałkach rolnych uprawanych w gospodarstwe, zgodne z wnoskem o przyznane płatnośc na rok 07/ Powerzchna upraw w 07 r. Każdą powerzchnę uszkodzoną należy wykazać oddzelne wg pola uprawowego. Pozostałe powerzchne upraw neuszkodzonych należy zsumować wpsać powerzchnę bez podzału na pola uprawowe. /ha/ Proponowany przez rolnka % strat w uszkodzonych uprawach Stwerdzony decyzją komsj % strat w uprawach po przeprowadzonej lustracj /wypełna komsja/ RAZEM (powerzchna zgodna z pkt wnosku) X X Ośwadczam, że w mom gospodarstwe jest /ne jest* prowadzona produkcja zwerzęca, jeśl jest należy wypełnć Ośwadczene nr o produkcj zwerzęcej towarowej ponesonych szkodach. W gmne właścwej do położena sedzby gospodarstwa w kolumne należy podać powerzchnę upraw z całego gospodarstwa, z terenu wszystkch gmn, wylczoną zgodne z wnoskem o przyznane płatnośc na rok 07. W gmnach poza sedzbą, w kolumne podaje sę powerzchnę upraw tylko z danej gmny. Uprzedzony o odpowedzalnośc karnej wynkającej z art. 97 Kodeksu karnego ośwadczam, że powyższe dane podałem zgodne ze stanem faktycznym. * właścwe zaznaczyć data czytelny podps rolnka składającego ośwadczene
4 /mę nazwsko lub nazwa sedzby producenta rolnego/ OŚWIADCZENIE Nr o produkcj zwerzęcej towarowej ponesonych szkodach Nazwa gatunku zwerząt według grup technologcznych Lczba zwerząt /szt./ Lczba zwerząt padłych spowodowanych wyłączne wystąpenem nekorzystnego zjawska atmosferycznego IszAJ Byk do opasu, wólce -letne starsze Byczk od do lat Jałówk do opasu -letne starsze Jałówk od do lat Celęta od 6 mesęcy do roku Celęta do opasu ponżej 6 mesęcy Krowy - produkcja mleka Tucznk o wadze 0 kg węcej Warchlak do opasu o wadze od 0 do 0 kg Macory - produkcja prosąt Jagnęta Kozy - produkcja mleka Koźlęta Objaśnene: * - w protokole szkód będze wylczona produkcja mleka oraz produkcja prosąt od szt. zwerzęca, w zwązku z tym, należy podać średną lczbę zwerząt stada podstawowego, a ne lość wytworzonego produktu w gospodarstwe. ** - lość warchlaków należy podać wyłączne wtedy, jeśl są fnalnym produktem sprzedaży. Jeśl w gospodarstwe prowadzona jest produkcja zwerzęca, brak wypełnena kolumny unemożlw sporządzene protokołu z oszacowana zakresu wysokośc szkód w gospodarstwe. Uprzedzony o odpowedzalnośc karnej wynkającej z art. 97 Kodeksu karnego ośwadczam, że powyższe dane podałem zgodne ze stanem faktycznym. data czytelny podps rolnka składającego ośwadczene
5 /mę nazwsko lub nazwa sedzby producenta rolnego/ OŚWIADCZENIE Nr a o ponesonych szkodach w środkach trwałych nnych nż uprawy trwałe Gatunek zwerząt gospodarskch stada podstawowego - ops szkody Lczba zwerząt w szt. Numer dentyfkacyjny zwerzęca lub numer stada (dotyczy zwerząt objętych system IRZ) Wysokość szkód w zł. Rodzaj budynków budowl służących do produkcj rolnej - ops szkody Mernk rzeczowejednostka mary: szt., m, m Wysokość szkód w zł. Rodzaj maszyn narzędz służących do produkcj rolnej - ops szkody Mernk rzeczowe jednostka mary: szt. Wysokość szkód w zł. Uprzedzony o odpowedzalnośc karnej wynkającej z art. 97 Kodeksu karnego ośwadczam, że powyższe dane podałem zgodne ze stanem faktycznym. data czytelny podps rolnka składającego ośwadczene
6 /mę nazwsko lub nazwa sedzby producenta rolnego/ OŚWIADCZENIE Nr b o ponesonych szkodach w uprawach trwałych Nr dzałk ewdencyjnej według ewdencj gruntów budynków Rodzaj środka trwałego - drzewa krzewy sadowncze gatunek, odmana, wek, podkładka, rozstawa powerzchna uszkodzona w ha Mernk rzeczowe - jednostka mary: szt., m Uprzedzony o odpowedzalnośc karnej wynkającej z art. 97 Kodeksu karnego ośwadczam, że powyższe dane podałem zgodne ze stanem faktycznym. data czytelny polps rolnka składającego ośwadczene
WNIOSEK o oszacowanie szkód przez komisję w gospodarstwie rolnym, powstałych w wyniku wystąpienie niekorzystnego zjawiska atmosferycznego
Imię i nazwisko producenta rolnego lub nazwa podmiotu Adres zamieszkania producenta rolnego Adres siedziby gospodarstwa lub podmiotu Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez UM... data przyjęcia wniosku i
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o oszacowanie szkód przez komisję w gospodarstwie rolnym, powstałych w wyniku wystąpienie niekorzystnego zjawiska atmosferycznego
Imię i nazwisko producenta rolnego lub nazwa podmiotu Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez UG Adres zamieszkania producenta rolnego Adres siedziby gospodarstwa lub podmiotu numer telefonu kontaktowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o oszacowanie szkód przez komisję w gospodarstwie rolnym, powstałych w wyniku wystąpienie niekorzystnego zjawiska atmosferycznego
Imię i nazwisko producenta rolnego lub nazwa podmiotu Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez UM Adres zamieszkania producenta rolnego Adres siedziby gospodarstwa lub podmiotu numer telefonu kontaktowego
Bardziej szczegółowogmina... - pow. UR... ha
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowogmina... - pow. UR... ha
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o oszacowanie szkód przez komisję w gospodarstwie rolnym, powstałych w wyniku wystąpienie niekorzystnego zjawiska atmosferycznego
Imię i nazwisko producenta rolnego lub nazwa podmiotu Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez UM Adres zamieszkania producenta rolnego Adres siedziby gospodarstwa lub podmiotu numer telefonu kontaktowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o oszacowanie szkód przez komisję w gospodarstwie rolnym, powstałych w wyniku wystąpienie niekorzystnego zjawiska atmosferycznego
Imię i nazwisko producenta rolnego lub nazwa podmiotu Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez UM Adres zamieszkania producenta rolnego Adres siedziby gospodarstwa lub podmiotu numer telefonu kontaktowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 1 O OSZACOWANIE SZKÓD
Załącznik nr do Regulaminy z dnia 0 czerwca 07 r.... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego.... urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego.... urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego... adres gospodarstwa rolnego... adres działu specjalnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
Załącznik nr do Regulaminu z dnia 9 lutego 08 r.... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego.... urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego...
Bardziej szczegółowoA. Dane producenta rolnego i gospodarstwa (dane muszą być zgodne z wnioskiem o przyznanie płatności na rok 2019):
Data przyjęcia wniosku Nr wniosku Borek Wielkopolski, - - 09 roku - - 09 roku Burmistrz Borku Wielkopolskiego ul. Rynek 6-80 Borek Wielkopolski Wniosek o oszacowanie zakresu i wysokości szkód w gospodarstwie
Bardziej szczegółowo1. Szkody w uprawach rolnych i/lub w innych składnikach gospodarstwa spowodowane zostały przez:
Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez Urząd Gminy/Miasta imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego pieczątka wpływu z datą
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
. Miejscowość data.. imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego..... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego..... adres gospodarstwa rolnego.... adres działu specjalnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
Załącznik nr do Regulaminu z dnia czerwca 08 r.... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego.... urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego...
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy w Gorzycach ul. Kościelna Gorzyce WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
Urząd Gminy w Gorzycach ul. Kościelna -0 Gorzyce.. imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego..... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego..... adres gospodarstwa
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
Załącznik nr 1 do Regulaminu z dnia 5 czerwca 2018 r.... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego Urząd Gminy w Kadzidle urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy w Gołuchowie ul. Lipowa Gołuchów
...dnia... Urząd Gminy w Gołuchowie ul. Lipowa 6- Gołuchów WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD. Wnioskodawca (imię i nazwisko).... Adres zamieszkania wnioskodawcy:.... Numer Identyfikacyjny Gospodarstwa:... 4.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego.... urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego... adres gospodarstwa rolnego... adres działu specjalnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego.... urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego... adres gospodarstwa rolnego... adres działu specjalnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
Załącznik nr do Zasad działania komisji do spraw oszacowania szkód w gospodarstwach rolnych i działach specjalnych produkcji rolnej znajdujących się na terenie województwa mazowieckiego, w których wystąpiły
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
... imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego.... urząd miasta/gminy... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego... adres gospodarstwa rolnego... adres działu specjalnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
Załącznik nr do Zasad działania komisji do spraw oszacowania szkód w gospodarstwach rolnych i działach specjalnych produkcji rolnej znajdujących się na terenie województwa mazowieckiego, w których wystąpiły
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
.. imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego..... adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego..... adres gospodarstwa rolnego.... adres działu specjalnego produkcji rolnej.
Bardziej szczegółowoURZĄD GMINY W SIERPCU
Załącznik nr do Zasad działania komisji do spraw oszacowania szkód w gospodarstwach rolnych i działach specjalnych produkcji rolnej znajdujących się na terenie województwa mazowieckiego, w których wystąpiły
Bardziej szczegółowoPowierzchnia działek rolnych objętych wystąpieniem niekorzystnego zjawiska atmosferycznego wynosi
... imię i nazwisko lub nazwa podmiotu dnia - - 09 r. miejscowość, data... adres i miejsce zamieszkania... adres gospodarstwa rolnego... numer telefonu Prezydent/Burmistrz/Wójt* Miasta/Gminy*.. urząd miasta/gminy
Bardziej szczegółowo( dopuszcza się możliwość zaznaczenia jednego zjawiska atmosferycznego)
... imię i nazwisko lub nazwa podmiotu dnia - - 2019 r. miejscowość, data... adres i miejsce zamieszkania... adres gospodarstwa rolnego... numer telefonu Prezydent/Burmistrz/Wójt* Miasta/Gminy*.. urząd
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy i Miasta w Ozimku ul. ks. Dzierżona 4b Ozimek WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD
Ozimek, dnia Urząd Gminy i Miasta w Ozimku ul. ks. Dzierżona 4b 46-040 Ozimek WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) :... Adres zamieszkania wnioskodawcy:......... Adres siedziby
Bardziej szczegółowoMiasto i Gmina Pleszew ul. Rynek Pleszew
...dnia... Miasto i Gmina Pleszew ul. Rynek 6-00 Pleszew WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD. Wnioskodawca (imię i nazwisko).... Adres zamieszkania wnioskodawcy:.... Numer Identyfikacyjny Gospodarstwa... 4. Numer
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy w Przewozie Zespół Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
Dane wnioskodawcy:. (imię i nazwisko).... (adres zamieszkania) PESEL: tel. kontaktowy:.. Urząd Gminy w Przewozie Zespół Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
Bardziej szczegółowo... WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD
. /imię i nazwisko producenta rolnego/.. /miejscowość i data/... / adres producenta rolnego /... /adres gospodarstwa/... /Numer identyfikacyjny producenta rolnego nadawany przez ARiMR/ Telefon kontaktowy:
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy Krzemieniewo ul. Dworcowa Krzemieniewo WNIOSEK
. imię i nazwisko miejscowość, data. adres. nr tel. Kontaktowego Urząd Gminy Krzemieniewo ul. Dworcowa 34 64-120 Krzemieniewo WNIOSEK Zwracam się z wnioskiem o oszacowanie szkód powstałych w moim gospodarstwie
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko/nazwa producenta rolnego:. ...
..., dnia..... 2019 r. (miejscowość) (data) W N I O S E K o oszacowanie zakresu i wysokości szkód w gospodarstwie rolnym lub dziale specjalnym produkcji rolnej spowodowanych wystąpieniem niekorzystnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1. co miało miejsce w dniu/dniach
Załącznik nr 4 do Zasad działania komisji do spraw oszacowania szkód w gospodarstwach rolnych i działach specjalnych produkcji rolnej znajdujących się na terenie województwa mazowieckiego, w których wystąpiły
Bardziej szczegółowonr tel. kontaktowego Urząd Gminy w Osiecznej WNIOSEK
. Imię i nazwisko Nazwa producenta rolnego miejscowość, data. Adres i miejsce zamieszkania, Adres siedziby producenta rolnego. nr tel. kontaktowego Urząd Gminy w Osiecznej WNIOSEK ul. Powstańców Wielkopolskich
Bardziej szczegółowoURZĄD GMINY/MIASTA 1) :
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoZwracam się z wnioskiem o szacowanie szkód powstałych w moim gospodarstwie rolnym w wyniku niekorzystnego zjawiska atmosferycznego 4) :
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWniosek do Urzędu Gminy Wolsztyn - Zespołu Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
. dnia....2019 r miejscowość Wniosek do Urzędu Gminy Wolsztyn - Zespołu Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) : Adres zamieszkania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o oszacowanie szkod przez komisjc w gospodarstwie rolnym, powstalych w wyniku wystqpienia niekorzystnego zjawiska atmosferyczncgo.
Potwerdzene przyjtrca wnosku pr/c/ Ur/^d Gmny/Masa mll; lu/vsk) Itb bj prdutela lolnegt adtes mejsce zameszkama lub adcs scd/bv produccna mlnego alc* gs >!larswa rolnegn numer clctbnu kontakloweno Numer
Bardziej szczegółowoWniosek do Urzędu Gminy Przemęt - Zespołu Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
. dnia....2018r miejscowość Wniosek do Urzędu Gminy Przemęt - Zespołu Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) :. Adres i miejsce zamieszkania
Bardziej szczegółowoWniosek do Urzędu Miejskiego Gminy Rakoniewice - Zespołu Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
. dnia....2019 r. miejscowość Wniosek do Urzędu Miejskiego Gminy Rakoniewice - Zespołu Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) :...
Bardziej szczegółowo5. Numer identyfikacyjny producenta rolnego (ARiMR)...
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składany do ARiMR (dotyczy
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy, Miasta /adres gospodarstwa rolnego/ WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD
. /imię i nazwisko lub nazwa producenta rolnego/. /miejscowość i data/... / adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego /... Urząd Gminy, Miasta /adres gospodarstwa rolnego/ w....
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1
Załącznik nr do Zasad działania komisji do spraw oszacowania szkód w gospodarstwach rolnych i działach specjalnych produkcji rolnej znajdujących się na terenie województwa mazowieckiego, w których wystąpiły
Bardziej szczegółowoWniosek do Urzędu Gminy Wolsztyn - Zespołu Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
. dnia....2018r miejscowość Wniosek do Urzędu Gminy Wolsztyn - Zespołu Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) : Adres zamieszkania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD»
Załącznik nr do Zasad działania komisji do spraw oszacowania szkód w gospodarstwach rolnych i działach specjalnych produkcji rolnej znajdujących się na terenie województwa mazowieckiego, w których wystąpiły
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD powstałych w wyniku wystąpienia niekorzystnego zjawiska atmosferycznego
. /imię i nazwisko producenta rolnego/.. /miejscowość i data/... / adres zamieszkania/..... /nazwa, adres i siedziba gospodarstwa albo adres i miejsce położenia gospodarstwa rolnego/... /Numer identyfikacyjny
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składany do ARiMR (dotyczy
Bardziej szczegółowoWniosek. Malanów, dnia...
Malanów, dnia.... Wniosek o oszacowanie zakresu i wysokości szkód w gospodarstwie rolnym lub dziale specjalnym produkcji rolnej spowodowanych wystąpieniem niekorzystnego zjawiska atmosferycznego Dane producenta
Bardziej szczegółowopowierzchnia upraw rolnych w dniu wystąpienia szkód z wyłączeniem użytków zielonych (UZ).. ha
.., data. imię i nazwisko lub nazwa siedziby producenta rolnego adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego adres gospodarstwa rolnego adres działu specjalnego produkcji rolnej numer
Bardziej szczegółowoURZĄD GMINY w Pakosławiu WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). Brak pełnych danych będzie skutkował odrzuceniem wniosku z przyczyn formalnych. URZĄD GMINY w Pakosławiu WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD Producent
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD. 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : Adres zamieszkania wnioskodawcy / adres siedziby gospodarstwa rolnego...
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoURZĄD GMINY DOPIEWO WNIOSEK 1) O OSZACOWANIE SZKÓD 1.Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2.Adres zamieszkania wnioskodawcy:......
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O SZACOWANIE SZKÓD W GOSPODARSTWIE ROLNYM W WYNIKU NIEKORZYSTNEGO ZJAWISKA ATMOSFERYCZNEGO W 2018 ROKU
U r z ą d M i e j s k i w M o s i n i e pl. 0 Października -00 Mosina tel. +8 809-00 fax +8 809-8 www.mosina.pl boi@mosina.pl Godziny urzędowania Poniedziałek: 9.00 7.00; Wtorek Piątek: 7.00.00 imię i
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 2) O OSZACOWANIE SZKÓD 1.Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2.Adres zamieszkania wnioskodawcy:...... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). Do niniejszego wniosku należy dołączyć kserokopię wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok przez ARiMR i zachować zgodność danych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1.Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2.Adres zamieszkania wnioskodawcy:... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:....
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). Brak pełnych danych będzie skutkował odrzuceniem wniosku z przyczyn formalnych. Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 234 Wojewody Mazowieckiego z dnia
Bardziej szczegółowoJa, niżej podpisany (a),... (imiona! nazwisko oraz nazwisko rodowe) ...[& (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE fffrtnrą y?rrąrfmp#«m»ał) łfnotar/a prmat^ «karhnfa pnunałn, kerownka jednostk organzacyjnej powatu, oeoby zarządzającej członka organu aaraądzającegopowatową osobą prawną oraz
Bardziej szczegółowoRAZEM*: ... Imię i nazwisko producenta rolnego:.. Adres: Tel... NIP PESEL REGON.. Nr identyfikacyjny gospodarstwa (nadany przez ARiMR)
Imię i nazwisko producenta rolnego:.... Adres:.... Tel.... NIP PESEL REGON.. Nr identyfikacyjny gospodarstwa (nadany przez ARiMR)...... (miejscowość, data) Zwracam się z uprzejmą prośbą o Wójt Gminy Ostrów
Bardziej szczegółowoWniosek o oszacowanie zakresu i wysokości szkód w gospodarstwie rolnym i działach specjalnych produkcji rolnej
Data wpływu do Urzędu Gminy miejscowość, data Wójt Gminy Bądkowo ul. Włocławska 82 87 704 Bądkowo Wnioskodawca: Imię i nazwisko: Adres: Tel. kontaktowy: Lp. Wniosek o oszacowanie zakresu i wysokości szkód
Bardziej szczegółowoBurmistrz Miasta i Gminy Rydzyna
Wniosek naleŝy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). Brak pełnych danych będzie skutkował odrzuceniem wniosku z przyczyn formalnych. Data wpływu do urzędu Burmistrz Miasta i Gminy Rydzyna WNIOSEK
Bardziej szczegółowo1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2. Adres zamieszkania wnioskodawcy:...... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 2) O OSZACOWANIE SZKÓD 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2. Adres zamieszkania wnioskodawcy:...... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 2) O OSZACOWANIE SZKÓD 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2. Adres zamieszkania wnioskodawcy:...... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 2) O OSZACOWANIE SZKÓD 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2. Adres zamieszkania wnioskodawcy:...... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 1) O OSZACOWANIE SZKÓD 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2. Adres zamieszkania wnioskodawcy:...... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD POWSTAŁYCH W WYNIKU NIEKORZYSTNEGO ZJAWISKA ATMOSFERYCZNEGO W GOSPODARSTWIE. Urzędu Gminy w Adres zamieszkania:...
WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD POWSTAŁYCH W WYNIKU NIEKORZYSTNEGO ZJAWISKA ATMOSFERYCZNEGO W GOSPODARSTWIE Wzór Urzędu Gminy w... 1. Wnioskodawca:... 2. Adres zamieszkania:... 3. PESEL: 4. NIP: 5. Numer ewidencyjny
Bardziej szczegółowoNa terenie gmin/y:...
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). Brak pełnych danych będzie skutkował odrzuceniem wniosku z przyczyn formalnych. URZĄD GMINY TARNOWO PODGÓRNE Ul. Poznańska 115 62-080 Tarnowo Podgórne
Bardziej szczegółowogrunty orne, trwałe użytki zielone, plantacje wieloletnie (ogółem).. ha (zgodnie z wnioskiem
, dnia. Imię i nazwisko wnioskodawcy lub nazwa podmiotu..... Adres zamieszkania/ adres siedziby producenta rolnego. Nr telefonu. NIP Wójt Gminy Brodnica Brodnica ul. Parkowa 6- Brodnica WNIOSEK O SZACOWANIE
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy Lubanie Lubanie 28A Lubanie
Wnioskodawca (imię i nazwisko): Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez Urząd Gminy Lubanie:.. Adres zamieszkania Wnioskodawcy:........ Urząd Gminy Lubanie Lubanie 28A 87-732 Lubanie WNIOSEK O OSZACOWANIE
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. o szacowanie szkód powstałych w moim gospodarstwie rolnym w wyniku niekorzystnego zjawiska atmosferycznego:
. (imię i nazwisko producenta rolnego lub nazwa podmiotu).... (adres zamieszkania producenta rolnego).... (adres siedziby gospodarstwa lub podmiotu).. (numer telefonu kontaktowego).. PESEL / NIP / REGON...
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy /adres gospodarstwa rolnego/ w Kochanowicach WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD
. /imię i nazwisko lub nazwa producenta rolnego/. /miejscowość i data/... /adres i miejsce zamieszkania lub adres siedziby producenta rolnego /... Urząd Gminy /adres gospodarstwa rolnego/ w Kochanowicach...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : Adres zamieszkania wnioskodawcy: Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR (dot. producentów rolnych korzystających z płatności obszarowych).
Bardziej szczegółowoAgencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Kierownik Biura Powiatowego w Grodzisku Wielkopolskim
Agencja Restrukturyzacj Modernzacj Rolnctwa Kerownk Bura Powatowego w Grodzsku Welkopolskm u r z ą d m e j s k ; w Welchowe 1 6. 12. 2016 1, dz. l b h k. h Ą Ilość zał... pbdps Urząd Masta Gmny Welchowo
Bardziej szczegółowoZwracam się z wnioskiem o szacowanie szkód powstałych w moim gospodarstwie rolnym w wyniku niekorzystnego zjawiska atmosferycznego 3) :
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. (miejscowość)
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gmny (mejscowość). dna Uwaga: 1. Osoba składająca ośwadczene obowązana jest do zgodnego z prawdą, starannego zupełnego wypełnena każdej z rubryk. 2. Jeżel poszczególne rubryk
Bardziej szczegółowoMiejscowość położenia uprawy, Nr ewidencyjny działki, obręb (tylko grunty zlokalizowane na terenie Gminy Lądek)
(imię i nazwisko rolnika) (adres) (nr telefonu) (PESEL). (NIP) REGON, dnia. Urząd Gminy w Lądku NR Gospodarstwa:.. ul. Rynek 26 62-406 Lądek Zespół Gminnej Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko) : Adres zamieszkania wnioskodawcy: Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR (dot. producentów rolnych korzystających z płatności obszarowych).
Bardziej szczegółowoWniosek o szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
dnia....2018 r. miejscowość Wniosek o szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) : Adres zamieszkania wnioskodawcy:........ Adres siedziby gospodarstwa
Bardziej szczegółowoZwracam się z wnioskiem o szacowanie szkód powstałych w moim gospodarstwie rolnym w wyniku niekorzystnego zjawiska atmosferycznego 4) :
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 2) O OSZACOWANIE SZKÓD 1.Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2.Adres zamieszkania wnioskodawcy: Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami. W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR (dot.
Bardziej szczegółowoWniosek do Urzędu Gminy Siedlec - Zespołu Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
dnia 2018 r. Wniosek do Urzędu Gminy Siedlec - Zespołu Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) :... Adres i miejsce zamieszkania wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoZwracam się z wnioskiem o szacowanie szkód powstałych w moim gospodarstwie rolnym w wyniku niekorzystnego zjawiska atmosferycznego 4) :
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoZwracam się z wnioskiem o szacowanie szkód powstałych w moim gospodarstwie rolnym w wyniku niekorzystnego zjawiska atmosferycznego 4) :
Wniosek należy wypełnić czytelnie (drukowanymi literami). W niniejszym wniosku należy zachować zgodność danych zawartych we wniosku o przyznanie płatności obszarowych na bieżący rok składanym do ARiMR
Bardziej szczegółowoWNIOSEK 1) O OSZACOWANIE SZKÓD 1.Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2.Adres zamieszkania wnioskodawcy:...... 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.
URZĄD MIASTA I GMINY DEBRZNO WNIOSEK 1) O OSZACOWANIE SZKÓD 1.Wnioskodawca (imię i nazwisko) : 2.Adres zamieszkania wnioskodawcy:........ 3. Adres siedziby gospodarstwa rolnego:.... 4. Posiadam grunty
Bardziej szczegółowoRolnicy gminy. Brańszczyk
Rolnicy gminy Brańszczyk W związku ze szkodami w rolnictwie powstałymi na skutek utrzymującej się od dłuższego czasu suszy, informujemy zainteresowanych rolników o możliwości składania wniosków o oszacowanie
Bardziej szczegółowoWniosek do Urzędu Gminy Przemęt - Zespołu Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
. dnia....2019r miejscowość Wniosek do Urzędu Gminy Przemęt - Zespołu Komisji do szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) :. Adres i miejsce zamieszkania
Bardziej szczegółowoOGŁOSZENIE. Wójt (-) Stanisław Wirtek
OGŁOSZENIE Urząd Gminy Sobienie-Jeziory informuje, że rolnicy u których wystąpiły szkody w gospodarstwach rolnych w wyniku działania niekorzystnych zjawisk atmosferycznych, tj. spowodowane przez grad,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK Zwracam się z prośbą o oszacowanie szkód w moim gospodarstwie rolnym, powstałych w wyniku niekorzystnego zjawiska atmosferycznego susza
imię i nazwisko.. miejscowość, data adres nr telefonu kontaktowego numer identyfikacyjny producenta rolnego Burmistrz Zawadzkiego ul. Dębowa 13 47-120 Zawadzkie WNIOSEK Zwracam się z prośbą o oszacowanie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD POWSTAŁYCH W WYNIKU NIEKORZYSTNEGO ZJAWISKA ATMOSFERYCZNEGO W GOSPODARSTWIE. Urzędu Gminy w...
wystąpiły szkody spowodowane przez korzystne zjawiska atmosferyczne. WNIOSEK O OSZACOWANIE SZKÓD POWSTAŁYCH W WYNIKU NIEKORZYSTNEGO ZJAWISKA ATMOSFERYCZNEGO W GOSPODARSTWIE Wzór Urzędu Gminy w... 1. Wnioskodawca:...
Bardziej szczegółowoWniosek o szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych
dnia....2019 r. miejscowość Wniosek o szacowania zakresu i wysokości szkód w gospodarstwach rolnych Wnioskodawca (imię i nazwisko) : Adres zamieszkania wnioskodawcy:........ Adres siedziby gospodarstwa
Bardziej szczegółowoczęść A OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE mason/nm R oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu starosty1
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE mason/nm R ds. Bezpeczenstwa Zarzdza : ' oraz osoby wydającej decyzje admnstracyjne w menu starosty1 Belsk Podlask dna 21 styczna 2018 r. (mejscowość) część A Ja, nżej podpsany(a),
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy Lubanie Lubanie 28A Lubanie
Wnioskodawca (imię i nazwisko): Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez Urząd Gminy Lubanie:.. Adres zamieszkania Wnioskodawcy:........ (data przyjęcia wniosku i podpis) Urząd Gminy Lubanie Lubanie 28A 87-732
Bardziej szczegółowoBurmistrz Zdzieszowic ul. Bolesława Chrobrego 34 47-330 Zdzieszowice
. imię i nazwisko.. miejscowość, data. adres. nr telefonu kontaktowego PESEL: fffffffffff Burmistrz Zdzieszowic ul. Bolesława Chrobrego 34 47-330 Zdzieszowice WNIOSEK Zwracam się z prośbą o oszacowanie
Bardziej szczegółowoOświadczenie o stanie majątkowym
Ośwadczene o stane majątkowym Ja, nżej podpsany(a) Andrzej Krzysztof Bogacz (mona nazwsko) uroazony {a ) jęjg/gg/ggggęf w zatrudnony (a) w Prokuraturze Rejonowej w Gorzowe S l k p. na stanowsku prokuratora
Bardziej szczegółowo