Organ sporządzający sprawozdanie

Transkrypt

1 Organ sporządzający sprawozdanie Wojewoda: Adres: Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez powiat zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy za okres od do Tabela A. Rodzinna piecza zastępcza - udzielone świadczenia Rodziny zastępcze spokrewnione Rodziny zastępcze niezawodowe Rodziny zastępcze zawodowe Rodzinny dom dziecka Rodziny pomocowe Świadczenia dla rodzin zastępczyc lub osób prowadzącyc rodzinny dom dziecka, z tego: 1.1. świadczenie na pokrycie kosztów utrzymania umieszczonego dziecka 1.2. dodatek z tytułu niepełnosprawności dziecka dodatek z tytułu umieszczenia dziecka w 1.3. pieczy, na podstawie przepisów o postępowaniu w sprawac nieletnic 1.4. świadczenie jednorazowe na pokrycie niezbędnyc kosztów związanyc z potrzebami przyjmowanego dziecka 1.5. świadczenie jednorazowe lub okresowe na pokrycie kosztów związanyc z wystąpieniem zdarzeń losowyc lub innyc zdarzeń mającyc wpływ na jakość sprawowanej opieki 1.6. dofinansowanie do wypoczynku dziecka poza miejscem zamieszkania

2 środki finansowe na utrzymanie lokalu 1.7. mieszkalnego w budynku wielorodzinnym lub domu jednorodzinnego świadczenie na pokrycie 1.8. kosztów przeprowadzenia niezbędnego remontu środki finansowe na 1.9. pokrycie kosztów związanyc z remontem lub ze zmianą lokalu środki finansowe na pokrycie innyc niezbędnyc i nieprzewidzianyc kosztów związanyc z opieką i wycowaniem dziecka oraz funkcjonowaniem rodzinnego domu dziecka 2. Wysokość wydatków na opiekę i wycowanie dziecka pokrytyc przez gminę właściwą ze względu na miejsce zamieszkania dziecka przed umieszczeniem go po raz pierwszy w pieczy, z tego poniesione w wysokości: % w pierwszym roku pobytu dziecka w pieczy % w drugim roku pobytu dziecka w pieczy % w trzecim roku i następnyc latac pobytu dziecka w pieczy 3. Pomoc dla osoby usamodzielnianej, z tego: 3.1. na kontynuowanie nauki

3 3.2. na usamodzielnienie 3.3. na zagospodarowanie w uzyskaniu odpowiednic 3.4. warunków mieszkaniowyc 3.5. w uzyskaniu zatrudnienia Tabela B. Rodzinna piecza zastępcza - wynagrodzenia wraz z pocodnymi 1. Wynagrodzenia dla rodziny zawodowej, z tego: 1.1. za pełnienie funkcji zawodowej rodziny, : świadczenie za pełnienie funkcji rodziny pomocowej 1.2. za okres pełnienia funkcji pogotowia rodzinnego, : Wynagrodzenia dla osób prowadzącyc rodzinny dom dziecka, : 2.1. świadczenie za pełnienie funkcji rodziny pomocowej umowy o pracę 3.2. umowy o świadczenie usług 4. dodatek dla rodziny, w której przebywa przez okres dłuższy niż 10 dni w miesiącu kalendarzowym więcej niż troje dzieci lub co najmniej jedno dziecko legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności Wynagrodzenia dla zleceniobiorców oraz osób zatrudnionyc w rodzinnym domu dziecka, z tytułu: Wynagrodzenia dla zleceniobiorców oraz osób zatrudnionyc w rodzinie zawodowej lub rodzinie niezawodowej, z tytułu: 4.1. umowy o pracę 4.2. umowy o świadczenie usług Tabela C. Instytucjonalna piecza zastępcza - wydatki i udzielone świadczenia Liczba wypłaconyc wynagrodzeń/świadczeń Wydatki w podwyższo ne Liczba świadczeń Wydatki w 1) 5 w placówkac prowadzon yc na zlecenie powiatu podwyższo ne w placówkac prowadzon yc na zlecenie powiatu Placówki opiekuńczo-wycowawcze, z tego typu: 1.1. socjalizacyjnego 1.2. interwencyjnego 1.3. specjalistyczno-terapeutycznego 1.4. rodzinnego

4 2. Wysokość średnic miesięcznyc wydatków przeznaczonyc na utrzymanie dziecka w placówce opiekuńczo-wycowawczej, poniesionyc przez gminę właściwą ze względu na miejsce zamieszkania dziecka przed umieszczeniem go po raz pierwszy w pieczy, z tego poniesionyc w wysokości: % w pierwszym roku pobytu dziecka w pieczy % w drugim roku pobytu dziecka w pieczy % w trzecim roku i następnyc latac pobytu dziecka w pieczy 3. Wysokość średnic miesięcznyc wydatków przeznaczonyc na utrzymanie dziecka w regionalnej placówce opiekuńczoterapeutycznej lub interwencyjnym ośrodku preadopcyjnym, poniesionyc przez gminę właściwą ze względu na miejsce zamieszkania dziecka przed umieszczeniem go po raz pierwszy w pieczy, z tego poniesionyc w wysokości: % w pierwszym roku pobytu dziecka w pieczy % w drugim roku pobytu dziecka w pieczy % w trzecim roku i następnyc latac pobytu dziecka w pieczy 4. Pomoc dla osoby usamodzielnianej, z tego: 4.1. na kontynuowanie nauki 4.2. na usamodzielnienie 4.3. na zagospodarowanie 4.4. w uzyskaniu odpowiednic warunków mieszkaniowyc 1) W ramac wydatków wykazuje się wydatki bieżące w uzyskaniu zatrudnienia Tabela D. Informacja statystyczna na temat rodzinnej pieczy Liczba rodzin zastępczyc/rodzinnyc domów dziecka powstałe w okresie sprawozda wczym rozwiązane w okresie sprawozda wczym 1. Rodziny zastępcze spokrewnione, z tego: 1.1. z 1 przyjętym dzieckiem 1.2. z 2 przyjętyc dzieci 1.3. z 3 i więcej przyjętyc dzieci 2. Rodziny zastępcze niezawodowe, z tego: 2.1. z 1 przyjętym dzieckiem 2.2. z 2 przyjętyc dzieci 2.3. z 3 przyjętyc dzieci 2.4. z 4 i więcej przyjętyc dzieci 3. Rodziny zastępcze zawodowe, z tego: 3.1. bez dziecka 3.2. z 1 przyjętym dzieckiem 3.3. z 2 przyjętyc dzieci 3.4. z 3 przyjętyc dzieci 5

5 3.5. z 4 i więcej przyjętyc dzieci 4. Rodziny zastępcze zawodowe pełniące funkcję pogotowia rodzinnego, z tego: 4.1. bez dziecka 4.2. z 1 przyjętym dzieckiem 4.3. z 2 przyjętyc dzieci 4.4. z 3 przyjętyc dzieci 4.5. z 4 i więcej przyjętyc dzieci 5. Rodziny zastępcze zawodowe specjalistyczne, z tego: 5.1. bez dziecka 5.2. z 1 przyjętym dzieckiem 5.3. z 2 przyjętyc dzieci 5.4. z 3 przyjętyc dzieci 5.5. z 4 i więcej przyjętyc dzieci 6. Rodzinne domy dziecka, z tego: 6.1. bez dziecka 6.2. z 1-3 przebywającyc dzieci 6.3. z 4-8 przebywającyc dzieci 6.4. z 9 i więcej przebywającyc dzieci Tabela E. Informacja statystyczna na temat instytucjonalnej pieczy Ogółem placówki prowadzon e na zlecenie powiatu 1. Liczba placówek opiekuńczo-wycowawczyc, pełniącyc funkcję: 1.1. socjalizacyjną 1.2. interwencyjną 1.3. specjalistyczno-terapeutyczną 1.4. rodzinną 2. Miejsca w placówkac opiekuńczo-wycowawczyc (przeciętnie), z tego w pełniącyc funkcję: 1) 2.1. socjalizacyjną 2.2. interwencyjną 2.3. specjalistyczno-terapeutyczną 2.4. rodzinną 3. Dzieci umieszczone w placówkac opiekuńczo-wycowawczyc (przeciętnie), z tego w pełniącyc funkcję: 2) 3.1. socjalizacyjną 3.2. interwencyjną 3.3. specjalistyczno-terapeutyczną 3.4. rodzinną 4. Osoby zatrudnione w placówkac opiekuńczo-wycowawczyc, : 4.1. zajmujące się opieką i wycowaniem 1) Należy podać przeciętną liczbę miejsc w placówkac opiekuńczo-wycowawczyc, dzieląc sumę liczby miejsc w poszczególnyc dniac okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednego miejsca. W wierszac każde z miejsc należy wykazać tylko raz. 2) Przeciętną liczbę dzieci umieszczonyc w placówkac opiekuńczo-wycowawczyc oblicza się, dzieląc sumę liczby dzieci umieszczonyc w poszczególnyc dniac okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednej osoby. Tabela F. Okres przebywania dziecka w pieczy Liczba dzieci przebywającyc w pieczy

6 dzieci umieszczon e w pieczy do 3 miesięcy powyżej 3 do 6 miesięcy powyżej 6 do 12 miesięcy powyżej 1 roku do 2 lat powyżej 2 lat do 3 lat powyżej 3 lat Rodziny zastępcze spokrewnione 2. Rodziny zastępcze niezawodowe 3. Rodziny zastępcze zawodowe, pełniące funkcję: 3.1. pogotowia rodzinnego 3.2. specjalistyczną 4. Rodzinne domy dziecka Placówki opiekuńczo-wycowawcze, z tego pełniące funkcję: 5.1. socjalizacyjną 5.2. interwencyjną 5.3. specjalistyczno-terapeutyczną 5.4. rodzinną 9 Tabela G. Dzieci w pieczy Liczba dzieci w rodzinac zastępczyc zawodowyc w placówkac opiekuńczo-wycowawczyc w rodzinac zastępczyc spokrewnionyc w rodzinac zastępczyc niezawodowyc pełniącyc funkcję pogotowia rodzinnego pełniącyc funkcję specjalistyczną w rodzinnyc domac dziecka typu socjalizacyjnego typu interwencyjnego typu specjalistycznoterapeutycznego typu rodzinnego Dzieci w pieczy w wieku: 1) 1.1. poniżej 1 roku 1.2. od 1 roku do 3 lat lat lat lat lat 2. Dzieci umieszczone w pieczy, z tego na skutek: 2) 2.1. sieroctwa 2.2. półsieroctwa 2.3. uzależnienia rodziców, : od alkoolu 2.4. przemocy w rodzinie 2.5. bezradności w sprawac opiekuńczo-wycowawczyc 2.6. niepełnosprawności co najmniej jednego z rodziców

7 2.7. długotrwałej lub ciężkiej coroby co najmniej jednego z rodziców 2.8. ubóstwa 2.9. bezrobocia nieodpowiednic warunków mieszkaniowyc pobytu za granicą co najmniej jednego z rodziców (praca zarobkowa) inne 3. Dzieci cudzoziemców 4. Małoletnie matki 1) Liczbę dzieci w pieczy wykazuje się łącznie z dziećmi cudzoziemców oraz nieletnimi matkami. 2) W wierszac każde dziecko wykazuje się tylko w jednym wierszu. Dotyczy to wszystkic dzieci umieszczonyc w pieczy. Tabela H. Napływ dzieci do pieczy z rodziny naturalnej 1.2. z rodzinnej pieczy 1.3. z instytucjonalnej pieczy 1.4. inne Tabela I. Odpływ dzieci z pieczy 1. Dzieci do 18 roku życia z tego, które: 1.1. powróciły do rodziny naturalnej 1.2. zostały umieszczone w rodzinnej pieczy zostały przysposobione inne Liczba dzieci do 18 roku życia umieszczonyc w pieczy, z tego: zostały umieszczone w instytucjonalnej pieczy zostały umieszczone w młodzieżowym ośrodku wycowawczym 1) 2. Dzieci powyżej 18 roku życia, z tego, które: 2.1. powróciły do rodziny naturalnej 2.2. założyły własne gospodarstwo domowe, : wyjecały za granicę w rodzinac zastępczyc spokrewnio nyc w rodzinac zastępczyc niezawodo Liczba dzieci w rodzinac zastępczyc zawodowyc w rodzinnyc domac dziecka Liczba dzieci z poprzednic okresów, które ubyły w okresie sprawozdawczym, z tego: z rodzin z rodzin z rodzin z z zastępczyc zastępczyc zastępczyc rodzinnyc instytucjon domów alnej pieczy spokrewnio niezawodo zawodowyc dziecka nyc wyc w instytucjon alnej pieczy 5 6 7

8 2.3. inne 1) Uwzględnia się wycowanków, wobec któryc ucylono postanowienie o umieszczeniu w pieczy. Tabela J. Organizacja pieczy na poziomie powiatu Wykonanie Liczba organizatorów w powiecie, z tego będącyc: 1.1. jednostką organizacyjną powiatu, : powiatowym centrum pomocy rodzinie 1.2. innym podmiotem działającym na zlecenie powiatu 2. Liczba koordynatorów rodzinnej pieczy w powiecie, z tego: 2.1. zatrudnionyc przez jednostkę organizacyjną powiatu 2.2. zatrudnionyc przez inny podmiot działający na zlecenie powiatu 3. Wydatki na wynagrodzenia wraz z pocodnymi koordynatorów rodzinnej pieczy, z tego: 3.1. zatrudnionyc przez jednostkę organizacyjną powiatu 3.2. zatrudnionyc przez inny podmiot działający na zlecenie powiatu 4. Liczba rodzin zastępczyc/rodzinnyc domów dziecka, z którymi pracowali/pracują koordynatorzy rodzinnej pieczy 1) 5. Liczba rodzin zastępczyc/rodzinnyc domów dziecka, z którymi pracują koordynatorzy rodzinnej pieczy 6. Liczba rodzin, którym udzielono porad w ramac poradnictwa specjalistycznego 7. Liczba udzielonyc porad w ramac poradnictwa specjalistycznego 1) Narastająco od początku roku. Rodzina korzystająca z pomocy koordynatora wykazywana jest tylko jeden raz. Tabela K. Placówki wsparcia dziennego o zasięgu ponadgminnym Ogółem placówek/w placówkac prowadzon yc przez inne podmioty niż powiat 1. Liczba placówek wsparcia dziennego, prowadzonyc w formie: 1.1. opiekuńczej 1.2. specjalistycznej 1.3. pracy podwórkowej realizowanej przez wycowawcę 2. Liczba miejsc 3. Przeciętna liczba umieszczonyc dzieci 1) 4. Wydatki (w ) 2) 1) Przeciętną liczbę umieszczonyc dzieci oblicza się, dzieląc sumę liczby dzieci umieszczonyc w poszczególnyc dniac okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednej osoby. 2) W ramac wydatków wykazuje się wydatki bieżące. Tabela L. Szkolenia w zakresie pieczy Szkolenie dla: Wydatki na Liczba osób przeprowad przeszkolon zone yc szkolenia (w )

9 1. Kandydatów na rodziny zastępcze spokrewnione 2. Kandydatów na rodziny zastępcze niezawodowe 3. Kandydatów na rodziny zastępcze zawodowe 4. Kandydatów na prowadzącyc rodzinne domy dziecka 5. Kandydatów na pełnienie funkcji dyrektora placówki opiekuńczo-wycowawczej typu rodzinnego 6. Rodzin zastępczyc 7. Prowadzącyc rodzinne domy dziecka 8. Dyrektorów placówek opiekuńczo-wycowawczyc typu rodzinnego Osoba sporządzająca sprawozdanie imię i nazwisko: telefon: podpis: data: Uwagi: LEGENDA: Komórka nagłówkowa wiersza dynamicznego Komórka danyc wiersza dynamicznego