ROLA CENTRUM REAGOWANIA EPIDEMIOLOGICZNEGO SZ RP W SYSTEMIE NADZORU SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEGO I REAGOWANIA KRYZYSOWEGO

Transkrypt

1 ROLA CENTRUM REAGOWANIA EPIDEMIOLOGICZNEGO SZ RP W SYSTEMIE NADZORU SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEGO I REAGOWANIA KRYZYSOWEGO płk dr Artur ZDROJEWSKI ul. RADIOWA 49, WARSZAWA tel. (+ 48) ,

2 STRUKTURA WOJSKOWEJ INSPEKCJI SANITARNEJ SZEF INSPEKTORATU WOJSKOWEJ SŁUZBY ZDROWIA CENTRUM REAGOWANIA EPIDEMIOLOGICZNEGO SZ RP BYDGOSZCZ WOMP WOMP GDYNIA MODLIN MCPM CRE SZ RP WIHE WARSZAWA. GŁOWNY INSPEKTOR SANITARNY WP WOJSKOWY OSRODEK MEDYCYNY PREWENCYJNEJ Sekcja Nadzoru Sanitarnego i Wywiadu Medycznego Sekcja Rozpoznania Biologicznego Zespół Toksykologiczny WOMP LEGEND WOMP WIHE BSL-3 WROCŁAW KRAKÓW WOMP WOJSKOWY OSRODEK MEDYCYNY PREWENCYJNEJ Sekcja Nadzoru Weterynaryjnego Laboratorium Nadzór Farmaceutyczny WOJSKOWY INSTYTUT HIGIENY I EPIDEMIOLOGII Warszawa i Puławy (BSL3 Lab.)

3 Centrum Reagowania Epidemiologicznego SZ RP jest jednostką bezpośrednio podporządkowaną Szefowi Inspektoratu Wojskowej Służby Zdrowia Zakres działania: kierowanie zabezpieczeniem medycznym ofiar ataku bronią masowego rażenia (CBRN) i identyfikację broni biologicznej w obrębie kraju i na obszarach działań PKW; główny ośrodek zbierania i analizy informacji sanitarnoepidemiologicznej; zabezpieczenie funkcjonowania mobilnego laboratorium w PKW; doradztwo i prowadzenie szkoleń specjalistycznych.

4 GŁÓWNE ZADANIA Rozwiniecie Szpitala Zakaźnego na czas W ; Wsparcie służby zdrowia w przypadku wystąpienia zdarzenia o charakterze masowym (broń biologiczna, atak bioterrorystyczny, wystąpienie choroby wysoce zakaźnej); Kwarantanna i ewakuacja medyczna pacjentów wysoko zakaźnych lub podejrzanych o skażenie; Pobieranie potencjalnie podejrzanego materiału (ziemia, powietrze, woda, jedzenie, próbki biologiczne) oraz jego wstępna identyfikacja w laboratoriach polowych; Bezpieczny transport materiału do laboratorium; Końcowa identyfikacja czynników w BSL 3.

5 GŁÓWNE ZADANIA Doradztwo medyczne w zakresie ochrony przed (CBRN) oraz wsparcie psychologiczne ratowników i ofiar w ognisku zakaźnym; Zbieranie i analiza danych epidemiologicznych z obszaru działań polskich Sił Zbrojnych; Wsparcie szpitala w specjalistyczny sprzęt do izolacji pacjentów; Wsparcie psychologiczne poszkodowanych i ratowników; Likwidacja ognika zakaźnego wywołanego przez czynnik biologiczny.

6 GŁÓWNE ZADANIA Wykonywanie zabiegów sanitarnych (dekontaminacja, neutralizacja, dezynfekcja, deratyzacja, dezynsekcja) we współdziałaniu z jednostkami chemicznymi; Działania medycyny prewencyjnej dotyczące planowania i organizacji cyklu szczepień ochronnych; Wykrywanie, identyfikacja i eliminacja czynników chorób zakaźnych pochodzenia odzwierzęcego; Prowadzenie dochodzeń epidemiologicznego. Przygotowywanie kompendiów wiedzy medycznej i epidemiologicznej dla żołnierzy wyjeżdżających na misje pokojowe.

7 UPROSZCZONA STRUKTURA CRE SZ RP PION SZEFA SZTABU KOMENDANT PION FINANSOWY ODDZIAŁ WSPARCIA MEDYCZNEGO EPIDEMIOLOGICZNY ZESPÓŁ KRYZYSOWY LABORATORIUM ZESPÓŁ MEDYCZNY ZESPÓŁ ANALIZ DWA ZESPOŁY MEDYCYNY PREWENCYJNEJ GRUPA ZABIEGÓW SANITARNYCH Struktury Wojenne Polowy Szpital Zakaźny

8 Laboratorium BSL - 3 w budowie; Testy mikrobiologiczne potwierdzające występowanie patogenów czy toksyn. Klasyczna mikrobiologia (Barwienie met. Gramm, hodowle, testy API); Metody PCR (ERIC-PCR, RT-PCR, Multiplex); Inne metody molekularne (PFGE, AFLP); Metody immunologiczne (ELISA);

9

10 ZESPÓŁ ANALIZ Zbieranie i analizowanie danych epidemiologicznych z Wojskowych Ośrodków Medycyny Prewencyjnej (Gdynia, Bydgoszcz, Kraków, Modlin, Wrocław), obszarów zainteresowania oraz misji; Prowadzenie Centralnego Rejestru Szczepień Doradztwo W Zakresie Szczepień Ochronnych; Monitorowanie występowania chorób zakaźnych; Przygotowywanie kompendiów wiedzy medycznej i epidemiologicznej dla żołnierzy wyjeżdżających na misje pokojowe.

11

12 Zespoły Medycyny Prewencyjnej

13 Zespoły Medycyny Prewencyjnej ZADANIA: - POBIERANIE PRÓBEK MATERIAŁÓW SKAŻONYCH/ZAKAŻONYCH LUB PODEJRZANYCH O SKAŻENIE/ZAKAŻENIE BIOLOGICZNE (POWIETRZE, ZIEMIA, WODA, TKANKA, JEDZENIE); - PROWADZENIE POLOWYCH ANALIZ BIOLOGICZNYCH - WSTĘPNA IDENTYFIKACJA CZYNNIKA BIOLOGICZNEGO; - WŁAŚCIWE ZABEZPIECZENIA PRÓBEK POBRANEGO MATERIAŁU I BEZPIECZNY TRANSPORTU PRÓBEK DO STACJONARNEGO LABORATORIUM DIAGNOSTYCZNEGO; - PROWADZENIE DZIAŁAŃ PREWENCYJNYCH I DOCHODZEŃ EPIDEMIOLOGICZNYCH. wg. STAŁE PROCEDURY OPERACYJNE ZESPOŁU ROZPOZNANIA BIOLOGICZNEGO

14 - Pojazd Rozpoznania Biologicznego

15 1. Indywidualna ochrona: - Kombinezon gazoszczelny MS-GOO z maską nadciśnieniową i aparatem powietrzno butlowym; Wyposażenie - Kombinezon PRO-CHEM II (szczelny w zakresie pyłów i areozoli); - Maska z filtropochłaniaczem przeciw cząstkom stałym lub gazowym; - Zestaw łączności pod skafandrowy;

16 2. Sprzęt: - Namiot pneumatyczny; - Kabina dekontaminacyjna; Agregat sprężarkowy CTC-100; Agregat wysokociśnieniowy Karcher ;

17 - Zestawy do pobierania prób; - Próbnik powietrza Impaktor FH-5 - Pojemnik transportowy do transportu pobranych prób;

18 - Testy diagnostyczne immunoenzymatyczne; Analizatory polowe: RAPID

19 Mobilne Laboratorium 20-to stopowy kontener odporny na czynniki CBRN; BSL-3; Wyposażone w zestawy Rapid; Zestawy do oznaczeń met. PCR; Spektrofotometr (analiza wody); Zestawy do pobierania prób i dekontaminacji; Obecnie używany w ramach misji ISAF

20 Mobilne Laboratorium

21 Zespół dekontaminacji Rozwija Punkt Zabiegów Sanitarnych w celu przeprowadzenia dekontaminacji masowej rannych i porażonych czynnikami CBRN; Zestaw składa się z trzech namiotów z wyposażeniem do przeprowadzenia zabiegów dekontaminacji + dodatkowe namioty na punkt opatrunkowy; Istnieje możliwość połączenia z mobilnym szpitalem zakaźnym;

22 GRUPA ZABIEGÓW SANITARNYCH

23 GZS

24 ZESPÓŁ MEDYCZNY GRUPA EWAKUACJI MEDYCZNEJ Ewakuacja medyczna i kwarantanna pacjentów wysoko zakaźnych, porażonych bronią biologiczną (ochrona w noszach biovac - przenośne zestawy izolacyjne do ewakuacji silnie skażonych, podciśnienie z filtrami HEPA); Pojazd wielonoszowe.

25 ZESPÓŁ MEDYCZNY SALA OPATRUNKOWA Zestaw: kontener i kompletem 4 namiotów ; Możliwość udzielania pomocy medycznej.

26

27

28 ZESPÓŁ MEDYCZNY 40 Łóżkowy Szpital Zakaźny

29 ZESPÓŁ MEDYCZNY IZOLATORIUM PODCIŚNIENIOWE

30 Zdobywane doświadczenia w kraju Ćwiczenia poligonowe w Bornym Sulinowo pk. Kłomino2006; 5 Międzynarodowe Ćwiczenia Grup Specjalistycznych i Centralnego Odwodu Operacyjnego Pstrąże 07 na poligonie Wojsk Lądowych w Żaganiu; Międzynarodowe Ćwiczenia Specjalistycznych Grup Ratowniczych COOPERATION 2008 na poligonie w Świętoszowie; Międzynarodowe ćwiczenia BioSafe 2008 r. z udziałem Wojskowej Służby Zdrowia Armii Republiki Słowacji oraz Gwardii Narodowej Stanu Illinois USA w Wesołej k/warszawy. Ćwiczenie epizodyczne Eskulap 09 na poligonie w Wesołej k/warszawy; Ćwiczenie taktyczne Dzik 10 Ćwiczenie epizodyczne Ewakuacja 11 Ćwiczenie epizodyczne Epifaktor 11 Ćwiczenie epizodyczne Wypadek 12 Zabezpieczenie EURO 2012

31 Szkolenia Poligonowe Kłomino Ćwiczenia poligonowe w Bornym Sulinowie pod kryptonimem Kłomino2006

32 Szkolenia Poligonowe Pstrąże Międzynarodowe Ćwiczenia Grup Specjalistycznych i Centralnego Odwodu Operacyjnego Pstrąże 07 na poligonie Wojsk Lądowych w Żaganiu;

33 Szkolenia Poligonowe Pstrąże Międzynarodowe Ćwiczenia Specjalistycznych Grup Ratowniczych COOPERATION 2008 na poligonie w Świętoszowie

34 Szkolenia Poligonowe Biosafe 2008

35 Ćwiczenie epizodyczne Eskulap 09 na poligonie 1 Bryg. Pancernej w Wesołej k/warszawy; Cel ćwiczenia Zgrywanie komponentów wojskowej służby zdrowia z pozamilitarnymi elementami systemu obronnego państwa w sytuacji wystąpienia zdarzeń o charakterze masowym

36

37 Ćwiczenie poligonowe ANAKONDA 10

38 Ćwiczenie Epizodyczne EPIFAKTOR 11 W ćwiczeniu pk. EPIFAKTOR 2011, rozgrywanym w dniach maja br. w Warszawie, zorganizowanym przez Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji udział wzięło blisko czterdziestu żołnierzy z Centrum Reagowania Epidemiologicznego Sił Zbrojnych (CRESZ) przedstawiciele straży pożarnej, pogotowia ratunkowego, Wojskowego Centrum Szkolenia Medycznego w Łodzi oraz Wojskowego Instytut Higieny i Epidemiologii w Warszawie. Ponadto, w ćwiczeniach polskim specjalistom towarzyszyli żołnierze Gwardii Narodowej Stanu Illinois, z którymi CRESZ współpracuje już od kilku lat.

39 Ćwiczenie Epizodyczne EPIFAKTOR 11

40 Ćwiczenia odbywały się na warszawskim Okęciu oraz na Stadionie Legii. Głównym celem ćwiczenia EPIFAKTOR 2011 było doskonalenie współdziałania sił i środków podległych kilku resortom, tak aby w razie zaistnienia rzeczywistej sytuacji kryzysowej zminimalizować ewentualne zagrożenie dla życia i zdrowia obywateli.

41 Zabezpieczenie meczu Polska-Niemcy przez Centrum Reagowania Epidemiologicznego W dniu 6 września 2011 r. w trakcie meczy Polska-Niemcy na stadionie PGE Arena w Gdańsku odbyło się praktyczne sprawdzenie gotowości sił i środków do zabezpieczenia turnieju finałowego UEFA EURO 2012 przed zagrożeniami CBRN w którym uczestniczył Zespół Reagowania Epidemiologicznego. Ponadto na miejscu, w ramach zabezpieczenia meczu, Zespół CRE nawiązał współpracę z przedstawicielami Wojskowej Akademii Technicznej w zakresie zdalnej identyfikacji czynników biologicznych.

42 Warsztaty Zgrywające Zespoły Rozpoznania Biologicznego W dniach r. Centrum Reagowania Epidemiologicznego SZ RP brało udział w Warsztatach zgrywających Zespoły Rozpoznania Biologicznego do zabezpieczenia UEFA EURO 2012, które odbyły się na Stadionie Narodowym w Warszawie. W warsztatach brały również udział Zespoły Rozpoznania Biologicznego ze wszystkich Wojskowych Ośrodków Medycyny Prewencyjnej, pododdziały z Armii Stanów Zjednoczonych (773 Civil Support Team z Niemiec) oraz Gwardii Narodowej Stanu Ilinoi USA (5 Civil Support Team) oraz przedstawiciele Instytutu Optoelektroniki Wojskowej Akademii Technicznej prezentujący możliwości wykorzystania oraz zasady działania sprzętu zdalnej detekcji LIDAR. Celem warsztatów m.in. było doskonalenie praktycznego działania oraz współpracy pododdziałów wojskowych podczas zabezpieczenia imprez masowych,.

43 WYPADEK 2012 Ćwiczenie pod kryptonimem "WYPADEK 2012" zostało przeprowadzone w nocy z 26 na 27 marca w tunelu średnicowym na wysokości Dworca Warszawa Śródmieście. Scenariusz ćwiczenia przewidywał działania wobec takich zagrożeń jak: awaria zasilania sieci trakcyjnej, ewakuacja pasażerów, zagrożenie biologiczne i radiologiczne. Obok żołnierzy Centrum Reagowania Epidemiologicznego SZ RP ćwiczyli również funkcjonariusze Komendy Stołecznej Policji, Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej w Warszawie, specjaliści Państwowej Agencja Atomistyki, Zakładu Unieszkodliwiania Odpadów Promieniotwórczych, żołnierze Centralnego Ośrodka Analizy Skażeń, Żandarmerii Wojskowej, pracownicy kolei, w tym Straży Ochrony Kolei w charakterze obserwatora Rządowe Centrum Bezpieczeństwa a także zespół z Instytutu Optoelektroniki WAT wyposażony w LIDAR krótkiego zasięgu.

44 Zabezpieczenie Rozgrywek Turnieju Mistrzostw Europy UEFA EURO 2012 W ramach działań wspierających państwowe instytucje odpowiedzialne za zapewnienia bezpieczeństwa w zakresie sytuacji epidemiologicznej z Centrum Reagowania Epidemiologicznego SZ RP dwa Zespoły Reagowania Epidemiologicznego, w których skład wchodzą: zespół próbobiorczy i laboratorium polowe, w miastach gospodarzach wykonywały sprawdzenia stadionów (punktowo, w wybranych miejscach) oraz były w gotowości do podjęcia działań na wypadek wystąpienia zagrożeń o charakterze biologicznym. Jeden zespół wspierał nadzór stadionów w Warszawie i Gdańsku, drugi we Wrocławiu i Poznaniu. Grupa Zabiegów Sanitarnych (DECON) pełnił codzienne dyżury przy Wojskowym Instytucie Medycznym w Warszawie. W dniach wspierany był przez pododdział z Gwardii Narodowej Illinois (CERFP - Chemical Biological Radiological and Nuclear Enhanced Response Force Package).

45 Zdobywane doświadczenia zagraniczne Udział w ćwiczeniu Unii Europejskiej pk. AMBIT 2007 maj 2007 r. Niemcy; Uczestnictwo w Ćwiczeniach Gwardii Narodowej Stanu Illinois w sierpniu 2007 r. - WMD First Responder Assessment USA, Chicago.

46 Zdobywane doświadczenia zagraniczne Uczestnictwo w Ćwiczeniach Gwardii Narodowej Stanu Illinois w 2008 r. z zakresu reagowania kryzysowego podczas klęsk żywiołowych - Bartonville, USA Uczestnictwo w Ćwiczeniach Gwardii Narodowej Stanu Illinois w 2010 r. pk. Prairie North/Vigilant Guard 2010.

47

48 Udział w misjach pokojowych Zabezpieczenie funkcjonowania Mobilnego Laboratorium Mikrobiologicznego w Republice Afganistanu.

49 Udział w misjach pokojowych Zabezpieczenie funkcjonowania Mobilnego Laboratorium Biologicznego w Iraku

50 Udział w misjach pokojowych Zabezpieczenie funkcjonowania MLB w Czadzie

51 Certyfikacja do wielonarodowego batalionu OPBMR Drawsko 2008 r. Wielonarodowy batalion Obrony Przed Bronią Masowego Rażenia jest wkładem Sił Zbrojnych RP do formowania tzw. Sił Odpowiedzi NATO. Decyzja o utworzeniu tych sił zapadła podczas szczytu NATO w Pradze w 2002 roku. Założeniem jest, aby w skład tych jednostek wchodziły komponenty wysoce mobilne, posiadające specjalistyczny sprzęt, mogący być wykorzystany w przypadku zagrożeń chemicznych, radiologicznych, biologicznych. Polska zgłosiła gotowość utworzenia WbOPBMR pod koniec 2006 roku jako tzw. kraj wiodący, a od stycznia 2007 roku rozpoczęto formowanie tego batalionu.

52 PYTANIA??

53 DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ