PROTOKÓŁ Z KONTROLI DORAŹNEJ PRZEPROWADZONEJ W DNIACH OD R. W POWIATOWYM ZESPOLE DO SPRAW ORZEKANIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI W GNIEŹNIE

Transkrypt

1 Wojewódzki Zespół ds. Orzekania o Niepełnosprawności w Województwie Wielkopolskim ul. Kazimierza Wielkiego 24/ Poznań tel , fax ZN-III PROTOKÓŁ Z KONTROLI DORAŹNEJ PRZEPROWADZONEJ W DNIACH OD R. W POWIATOWYM ZESPOLE DO SPRAW ORZEKANIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI W GNIEŹNIE Kontrola została przeprowadzona w Powiatowym Zespole ds. Orzekania o Niepełnosprawności w Gnieźnie z siedzibą przy ul. Jana Pawła II 9/10, Gniezno w związku z pismem anonimem z dnia r. zawierającym informacje o możliwości wydania orzeczenia o stopniu niepełnosprawności z naruszeniem przepisów dot. orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności oraz pismem Przewodniczącej Powiatowego Zespołu w Gnieźnie z dnia r., zawierającym prośbę o weryfikację wskazanych orzeczeń. Przewodniczącym Powiatowego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności w Gnieźnie jest Pani Małgorzata Cichomska-Szczepaniak. Kontrola została przeprowadzona w oparciu o upoważnienie Wojewody Wielkopolskiego z dnia r. nr ZN-III (zał. 1). Do składu zespołu kontrolnego zostali upoważnieni pracownik oraz członka Wojewódzkiego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności w Województwie Wielkopolskim: - Bartosza Kamińskiego starszy specjalista kierownik kontroli, - Wojciecha Mańkowskiego członek Wojewódzkiego Zespołu lekarz. 1

2 KONTROLA PRZEPROWADZONA ZOSTAŁA NA PODSTAWIE - Ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (t. j. Dz. U. z 2011 r., Nr 127, poz. 721, z późn. zm.). - Rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności (Dz. U. Nr 139, poz. 1328, z późn. zm.). - Ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2013 r., poz. 267). - Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie trybu i sposobu przeprowadzania kontroli przez organy upoważnione do kontroli na podstawie ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2013 r., poz. 29). ZAKRES KONTROLI - zgodność orzeczeń z zebranymi dokumentami i przepisami dotyczącymi orzekania o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności. Kontrola została przeprowadzona w siedzibie Wojewódzkiego Zespołu na podstawie akt sprawy pobranych z organu kontrolowanego. PRAWIDŁOWOŚĆ I JEDNOLITOŚĆ STOSOWANIA PRZEPISÓW, STANDARDÓW I PROCEDUR POSTEPOWANIA W SPRAWACH DOTYCZĄCYCH ORZEKANIA O NIEPEŁNOSPRAWNOSCI I STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI Realizacja 6 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności Nie stwierdzono uchybień formalnych w składanych w toku postępowania orzeczniczego wnioskach. 2

3 Zgodnie z 6 ust. 2 ww. rozporządzenia do wniosków załączano zaświadczenia lekarskie wydane nie wcześniej niż na 30 dni przed datą złożenia wniosku. Realizacja 19 ust. 1 i 33 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności We wszystkich sprawach, zgodnie z brzmieniem 19 ust. 1 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności Przewodniczący Powiatowego Zespołu, biorąc pod uwagę cel orzekania określony przez wnioskodawcę wyznaczał skład orzekający, w tym przewodniczącego. We wszystkich sprawach poprawnie, zgodnie z przepisem 33 pkt 2 ww. rozporządzenia dokonano wstępnej weryfikacji dokumentacji medycznej. We wstępnej weryfikacji zawarto notatkę określającą specjalność przewodniczącego składu orzekającego. Realizacja 7 ust. 3, 19 ust. 3 pkt 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności, art. 35 i art. 36 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego Powiatowy Zespół prawidłowo, zgodnie z 7 ust. 3 Rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności zawiadamiał stronę o posiedzeniu składu orzekającego. Spełnione są wymagania dotyczące obowiązku organu powiadomienia strony postępowania o terminie rozpatrzenia wniosku z 7-dniowym wyprzedzeniem. Zawiadomienia zawierają pouczenie zgodne z przepisem 7 ust. 6 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności, który nakłada na stronę obowiązek usprawiedliwienia swojej nieobecności w ciągu 14 dni od daty posiedzenia składu orzekającego pod rygorem pozostawienia sprawy bez rozpoznania. Wszystkie sprawy były załatwiane terminowo, zgodnie z przepisem art. 35 i art. 36 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego. 3

4 W sprawach o sygnaturze PZOON , (zał. 2) PZOON (zał. 3), PZOON (zał. 4), PZOON (zał. 5), PZOON (zał. 6), PZOON (zał. 7), PZOON (zał. 8) zawiadomienie o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu zostały podpisane przez członka Powiatowego Zespołu bez wskazania jego stanowiska (funkcji), co stanowi naruszenie art Kodeksu postępowania administracyjnego w zw. z 19 ust. 3 pkt. 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności. Realizacja 20 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności 1. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna w większości dot. rozpoznania zaburzeń depresyjnych-kopia kartoteki z gabinetu psychiatry (dr Bogacki), tylko w jednej karcie informacyjnej pojawia się rozpoznanie choroby niedokrwiennej serca, brak dokumentacji potwierdzającej symbol niepełnosprawności 05-R (zaświadczenie o stanie zdrowia, kartoteka z poradni psychiatrycznej), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności 02-P/07-S/05-R, początek niepełnosprawności , proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 2. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna : zaświadczenie o stanie zdrowia, kartoteka z poradni lekarza rodzinnego, jedno zaświadczenie potwierdzające zaburzenia depresyjne oraz kopia dokumentacji z gabinetu psychiatrycznego dr Bogackiego 2 wizyty, brak dokumentacji dot.cukrzycy, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Nadciśnienie tętnicze, Cukrzyca insulinoniezależna, Zaburzenia depresyjne, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-07-s/11-i/02-p, początek 4

5 niepełnosprawności: nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 3. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna-skąpa: zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z gabinetu psychiatrycznego (dr Bogacki )z wpisem 3 wizyt, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek niepełnosprawności- 2012, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu lekkim, niepełnosprawność do: W ocenie stanu zdrowia wystawionej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego widnieją skreślenia i poprawki dot. stopnia niepełnosprawności oraz daty do której ją przyznano. Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 4. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna-bardzo skąpa: zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-3 wizyty (dr Bogacki), brak dokumentacji potwierdzającej symbol 05-R, badanie podmiotowe i przedmiotoweprzeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p/05-r, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 5. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna-bardzo skąpa: zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2011 (dr Majchrzak), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Uporczywe zaburzenia nastroju, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek 5

6 niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od:daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 6. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-3 wizyty (dr Bogacki), wyniki badań laboratoryjnych, opinia neurologa, wynik rezonansu magnetycznego kręgosłupa, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, przyczyna niepełnosprawności-02-p/05-r, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 7. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2010 (dr Majchrzak), w teczce z 2008 roku dokumentacja potwierdzająca symbole 05-R i 07-S, badanie podmiotowe i przedmiotoweprzeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, nie rokuje poprawy, przyczyna niepełnosprawności-02-p/07-s/05-r, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od:o , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 8. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2010 (dr Majchrzak), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek 6

7 niepełnosprawności- 2010, proponowany stopień niepełnosprawności od:daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W ocenie stanu zdrowia wystawionej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego widnieją skreślenia i poprawki dot. stopnia niepełnosprawności oraz daty do której ją przyznano. Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 9. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2011 (dr Majchrzak), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 10. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2009 (dr Majchrzak), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek niepełnosprawności- 2008, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 11. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2010 (dr Majchrzak), MR i KT przysadki mózgowej, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: 7

8 Zaburzenia depresyjne nawracające, Stan po usunięciu pęcherzyka żółciowego, Gruczolak przysadki, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p/11-i/08-t, początek niepełnosprawności- 2000, proponowany stopień niepełnosprawności od:daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 12. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: zaświadczenie o stanie zdrowia, w dokumentacji z 2007 karta informacyjna ze szpitala: Dziekanka potwierdzająca rozpoznanie schizofrenii paranoidalnej, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Schizofrenia paranoidalna, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 13. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2010 (dr Majchrzak), MR, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zespół psychoorganiczny, Stan po udarze mózgu, Choroba zwyrodnieniowa, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02- P/10-N/05-R, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu znacznym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 14. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2010 (dr Majchrzak), brak dokumentacji 8

9 potwierdzającej symbole 05-R i 02-P, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, Padaczka w wywiadzie, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02- P/05-R/06-E, początek niepełnosprawności- 2007, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 15. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu neurologicznego od 1999, badanie podmiotowe i przedmiotoweprzeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Padaczka, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-06-e, początek niepełnosprawności- przed 16 r.ż., proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: zaświadczenie o stanie zdrowia, karty informacyjne z leczenia szpitalnego, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Stan po udarze niedokrwiennym mózgu, Stan po zawałach serca, Nadciśnienie tętnicze, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-10-n/07-s/11-i, początek niepełnosprawności , proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: zaświadczenie o stanie zdrowia, karta informacyjna z leczenia szpitalnego, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Organiczne zaburzenia nastroju, Upośledzenie umysłowe lekkie, rokuje poprawę, przyczyna niedosłuch niepełnosprawności-02-p/01-u/03-l, początek niepełnosprawności- 2006, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej 9

10 rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 18. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2011 (dr Bogacki), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, Nadciśnienie tętnicze, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p/07- S, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 19. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2011 (dr Majchrzak), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Astma oskrzelowa, Zaburzenia depresyjne nawracające, Zaburzenia snu, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-07- S/02-P/05-R, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu znacznym, niepełnosprawność do: trwale. Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 20. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z PZP od 2010 (dr Bogacki), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek niepełnosprawności- niepełnosprawności od: daty wniosku, 2000, proponowany stopień zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów 10

11 obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 21. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z poradni onkologicznej, MR i KT przysadki mózgowej, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Nowotwór piersi prawej, Zaburzenia depresyjne, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-11-i/02-p/, początek niepełnosprawności , proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 22. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2011 (dr Majchrzak), karty informacyjne z leczenia szpitalnego, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Organiczne zaburzenia depresyjne, Nadciśnienie tętnicze, nie rokuje poprawy, przyczyna niepełnosprawności-02-p/07-s/05-r, początek niepełnosprawności- proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, niepełnosprawnych w stopniu znacznym, niepełnosprawność do: trwale. nie da się ustalić, zaliczono do 23. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu psychiatrycznego-od 2012 (dr Bogacki), badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjne nawracające, Nadciśnienie tętnicze, Niedoczynność tarczycy, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p/07-s/11-i, początek niepełnosprawności- proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, nie da się ustalić, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 11

12 24. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: zaświadczenie o stanie zdrowia (dr Bogacki)-brak poza tym dokumentacji obrazującej zaburzenia depresyjne, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zaburzenia depresyjno-lękowe, Nadciśnienie tętnicze, Astma oskrzelowa, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności- 07-S/03-L/02-P, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od:daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W 2005 pacjentka miała orzeczona niepełnosprawność w st. lekkim z powodu astmy oskrzelowej i niedosłuchu na stałe (07-S/03-L), załączono wyczerpującą dokumentację. Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji potwierdzającej rozpoznanie zaburzeń depresyjnych oraz brak dowodów obserwacji szpitalnej niewystarczająca do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 25. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z PZP, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Upośledzenie umysłowe umiarkowane, Zaburzenia nastroju, Wada wzroku, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-01-u/02-p/04-o, początek niepełnosprawności-przed 16 r.ż., proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. 26. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu okulistycznego, kopia karty informacyjnej z leczenia w szpitalu, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone pobieżnie, rozpoznanie: Zapalenie siatkówki i naczyniówki, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-04-o, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. 27. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: wyczerpująca, zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z poradni endokrynologicznej, gastrologicznej, kopia karty informacyjnej z leczenia w szpitalu, badanie podmiotowe i przedmiotowe-pobieżne, 12

13 rozpoznanie: Choroba Leśniowskiego - Crohna, Zwyrodnienie stawów, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-08-t/05-r, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: nie da się ustalić, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. 28. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: obfita- zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z gabinetu lekarza rodzinnego, kopia karty informacyjnej z leczenia w szpitalu, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Stan po złamaniu szyjki kości udowej prawej, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-05-r, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. 29. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu neurologicznego, kopie kart informacyjnych z leczenia w szpitalu, wyniki badań dodatkowych, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Padaczka, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-06-e, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, niepełnosprawność do: zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, 30. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: wystarczająca, zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z gabinetu reumatologicznego, okulistycznego i kardiologicznego, badanie podmiotowe i przedmiotowe-pobieżne, rozpoznanie: Kardiomyopatia zastoinowa, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-07-s, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić-1989? proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: bogata-zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z poradni diabetologicznej ogólnej, badanie podmiotowe i przedmiotowepobieżne, rozpoznanie: Cukrzyca z polineuropatią, rokuje poprawę, przyczyna 13

14 niepełnosprawności-11-i, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: bardzo skąpa- zaświadczenie o stanie zdrowia, brak kart informacyjnych z hospitalizacji, badanie podmiotowe i przedmiotowepobieżne, rozpoznanie: Schizofrenia paranoidalna, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-02-p, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu znacznym, niepełnosprawność do: Stwierdzona bardzo mała ilość dokumentacji medycznej, brak kart informacyjnych z leczenia szpitalnego potwierdzających rozpoznanie schizofrenii, oraz ustalenie znacznego stopnia niepełnosprawności z symbolem 02-P nie przez psychiatrę tylko przez specjalistę chorób wewnętrznych niewystarczające do uznania orzeczonego stopnia niepełnosprawności. 33. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: skąpa- zaświadczenie o stanie zdrowia, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Ślepota oka lewego, nie rokuje poprawy, przyczyna niepełnosprawności-04-o, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. Rozpoznanie jednooczności nie daje podstaw do orzeczenia niepełnoprawności w stopniu umiarkowanym. 34. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: zaświadczenie o stanie zdrowia, kopie kart informacyjnych z leczenia w szpitalach, badanie podmiotowe i przedmiotoweprzeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Cukrzyca t.2, Niedowidzenie oka prawego rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-11-i/04-o/07-s, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od:daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. 14

15 35. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki poradni ogólnej, diabetologicznej, badanie podmiotowe i przedmiotoweprzeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Głęboki obustronny niedosłuch, Cukrzyca t.2, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-03-l/11-i, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. 36. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: obfita- zaświadczenie o stanie zdrowia, kopia kartoteki z gabinetu okulistycznego, kopia karty informacyjnej z leczenia w szpitalu, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Zwyrodnienie stawów, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-05-r, początek niepełnosprawności- 2003, proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: trwale. 37. W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki z gabinetu okulistycznego i poradni diabetologicznej kopia, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Cukrzyca t.1, Niedowidzenie, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-11-i/04-o, początek niepełnosprawnościprzed 16 r.ż., proponowany stopień niepełnosprawności od: , zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W sprawie o sygnaturze PZOON karty informacyjnej z leczenia w szpitalu, badanie KT kręgosłupa, badanie podmiotowe i przedmiotowe-przeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Padaczka, Rwa kulszowa rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-10-n/05-r/06-e, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do:

16 39. W sprawie o sygnaturze PZOON Ocena stanu zdrowia dokumentacja medyczna: zaświadczenie o stanie zdrowia, kopie kart informacyjnych z leczenia w szpitalach, badanie podmiotowe i przedmiotoweprzeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Kardiomyopatia, Cukrzyca t.2, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-07-s/11-i, początek niepełnosprawności- nie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: W sprawie o sygnaturze PZOON kartoteki poradni ortopedycznej i ogólnej, badanie podmiotowe i przedmiotoweprzeprowadzone prawidłowo, rozpoznanie: Rozedma płuc, Brak palca III i IV ręki lewej, rokuje poprawę, przyczyna niepełnosprawności-07-s/05-r, początek niepełnosprawnościnie da się ustalić, proponowany stopień niepełnosprawności od: daty wniosku, zaliczono do niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym, niepełnosprawność do: Realizacja 13 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności oraz art. 107 ustawy z dnia 14 czerwca 1960r. - Kodeks postępowania administracyjnego Budowa orzeczeń jest poprawna, orzeczenia zawierają wszystkie elementy dotyczące struktury prawnej określonej w 13 ust. 1 i ust 2 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności oraz art. 107 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego. Orzeczenia o stopniu niepełnosprawności były doręczane terminowo, nie później niż w terminie 14 dni od dnia posiedzenia składu orzekającego, zgodnie z przepisem 13 ust. 5 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności. W sprawie o sygnaturze PZOON nie można ustalić czy orzeczenie zostało doręczone terminowo, bowiem brakuje daty doręczenie orzeczenia, co stanowi naruszenie art. 39 Kodeksu postępowania administracyjnego (zał. 9, 10). 16

17 W sprawach o sygnaturze PZOON (zał. 11), PZOON (zał. 12), PZOON (zał. 13), PZOON (zał. 14), PZOON (zał. 15), PZOON (zał. 16), PZOON (zał. 17) w protokołach z posiedzenia składu orzekającego; w sprawach o sygnaturze PZOON (zał. 18), PZOON (zał. 19), PZOON (zał. 20), PZOON (zał. 21), PZOON (zał. 22) PZOON (zał. 23) w ocenach stanu zdrowia sporządzonych przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego skreśleń i poprawek dokonano z naruszeniem art. 71 Kodeksu postępowania administracyjnego, tj. bez złożenie podpisu przez osobę, która tej poprawki dokonała. Zgodnie bowiem z art. 71 Kodeksu postępowania administracyjnego skreśleń i poprawek należy tak dokonywać, aby wyrazy skreślone i poprawione były czytelne a skreślenia i poprawki winny być stwierdzone w protokole przed jego podpisaniem. Niedopuszczalna jest zatem praktyka zamazywania liter, wyrazów lub zdań i wpisywanie w te miejsca znaków prawidłowych. Poprawki należy dokonać zatem poprzez skreślenie, naniesienie obok skreślenia właściwej treści i złożenie podpisu przy poprawce osoby, która tej poprawki dokonała. W sprawie o sygnaturze PZOON ocena stanu zdrowia sporządzona przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego nie została przez niego podpisana, co stanowi naruszenie 8 ust. 1 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zw. z art Kodeksu postępowania administracyjnego (patrz zał. 23). Zgodnie z 15 ust 2 i 3 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie trybu i sposobu przeprowadzania kontroli przez organy upoważnione do kontroli na podstawie ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2013 r., poz. 29) w terminie 7 dni od dnia otrzymania niniejszego protokołu Przewodniczący Powiatowego Zespołu w Gnieźnie może zgłosić na piśmie umotywowane zastrzeżenia, co do ustaleń zawartych w protokole. Zespół kontrolujący oczekuje na niezwłoczne odesłanie podpisanego egzemplarza protokołu. 17

18 Poznań r. podpis kierownika jednostki kontrolowanej (lub osoby upoważnionej) podpisy kontrolujących 18

19 Wnioski 1. W sprawach o sygnaturze PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON zawiadomienie o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu zostały podpisane przez członka Powiatowego Zespołu bez wskazania jego stanowiska (funkcji), co stanowi naruszenie art Kodeksu postępowania administracyjnego w zw. z 19 ust. 3 pkt. 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności. 2. W sprawie o sygnaturze PZOON nie można ustalić czy orzeczenie zostało doręczone terminowo, bowiem brakuje daty doręczenie orzeczenia, co stanowi naruszenie art. 39 Kodeksu postępowania administracyjnego. 3. W sprawach o sygnaturze PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON w protokołach z posiedzenia składu orzekającego sprawach o sygnaturze PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON PZOON w ocenach stanu zdrowia sporządzonych przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego skreśleń i poprawek dokonano z naruszeniem art. 71 Kodeksu postępowania administracyjnego. 4. W sprawie o sygnaturze PZOON ocena stanu zdrowia sporządzona przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego nie została przez niego podpisana, co stanowi naruszenie 8 ust. 1 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zw. z art Kodeksu postępowania administracyjnego. 5. W sprawach o sygnaturze PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON , PZOON orzeczenia zostały wydane z naruszeniem przepisów 20 pkt 1 oraz odpowiednio 29 ust. 1, 30 oraz 31 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności oraz odpowiednio art. 4 ust. 1, 2 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Poznań r. podpis kierownika jednostki kontrolowanej (lub osoby upoważnionej) podpisy kontrolujących 19

20 WYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW 1. Kopia upoważnienia Wojewody Wielkopolskiego z dnia r. nr ZN-III Kopia zawiadomienia o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia zawiadomienia o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia zawiadomienia o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia zawiadomienia o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia zawiadomienia o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia zawiadomienia o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia zawiadomienia o nie załatwieniu sprawy w terminie oraz o wyznaczeniu nowego terminu w sprawie o sygnaturze Kopia orzeczenia w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia zwrotnego poświadczenia doręczenia orzeczenia w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia protokołu z posiedzenia składu orzekającego w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia protokołu z posiedzenia składu orzekającego w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia protokołu z posiedzenia składu orzekającego w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia protokołu z posiedzenia składu orzekającego w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia protokołu z posiedzenia składu orzekającego w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia protokołu z posiedzenia składu orzekającego w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia protokołu z posiedzenia składu orzekającego w sprawie o sygnaturze PZOON Kopia oceny stanu zdrowia sporządzonej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w sprawach o sygnaturze PZOON Kopia oceny stanu zdrowia sporządzonej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w sprawach o sygnaturze PZOON Kopia oceny stanu zdrowia sporządzonej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w sprawach o sygnaturze PZOON Kopia oceny stanu zdrowia sporządzonej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w sprawach o sygnaturze PZOON Kopia oceny stanu zdrowia sporządzonej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w sprawach o sygnaturze PZOON Kopia oceny stanu zdrowia sporządzonej przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w sprawach o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON Kopia akt sprawy o sygnaturze PZOON