Protokół Nr 13/07 z posiedzenia Komisji Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 14 listopada 2007 r.

Transkrypt

1 Protokół Nr 13/07 z posiedzenia Komisji Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 14 listopada 2007 r. Posiedzenie Komisji Zdrowia i Opieki Społecznej odbyło się w Starostwie Powiatowym w w Nysie. Ad 1,2 W posiedzeniu uczestniczyło 7 członków Komisji zgodnie z załączoną do protokołu listą obecności (załącznik nr 1) oraz: Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie - Irena Kłakowicz, Towarzystwo Przyjaciół Dzieci Zbigniew Pawłowski, Polski Związek Emerytów i Rencistów oddział Nysa Janusz Knopiński, Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach Artur Grychowski, Naczelny Lekarz Szpitala w Nysie Krzysztof Kamiński, Naczelnik Wydziału Zdrowia, Zarządzania Kryzysowego i Spraw Obywatelskich Henryka Wołochacz, Posiedzeniu przewodniczył Przewodniczący Komisji Kazimierz Rozumek. O godzinie Przewodniczący otworzył posiedzenia Komisji, po czym oznajmił, iż zgodnie z listą obecności uczestniczy w nim 7 członków Komisji co stanowi quorum przy którym Komisja może obradować i podejmować prawomocne rozstrzygnięcia. Przewodniczący odczytał proponowany porządek posiedzenia, który brzmiał następująco: 1. Otwarcie posiedzenia, stwierdzenie quorum. 2. Przyjęcie porządku obrad. 3. Współpraca powiatu ze związkami osób niepełnosprawnych (Związek Niewidomych, Inwalidów). Analiza i wnioski. 4. Plany zabezpieczenia zdrowotnego ZOZ-ów na 2008 rok. 5. Opiniowanie projektów uchwał. 6. Przyjęcie protokołu z poprzedniego posiedzenia. 7. Sprawy różne. 8. Zamknięcie posiedzenia. Porządek posiedzenia wraz z wniesioną zmianą został przyjęty jednogłośnie. Ad 3 Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie - Irena Kłakowicz przedstawiła informację współpraca Powiatu ze związkami osób niepełnosprawnych ( informacja stanowi załącznik do protokołu). Polski Związek Emerytów i Rencistów oddział Nysa Janusz Knopiński stwierdził, iż współpraca z PCPR w Nysie jest bardzo dobra. Następnie poinformował o bieżącej działalności PZE i R w Nysie ( informacja stanowi załącznik do protokołu). Dodał, iż związek skupia osoby starsze, które uczestniczą w wielu imprezach organizowanych przez związek. Ponadto dzięki zrzeszeniu w tym związku, są na bieżąco informowani o możliwości skorzystania z wielu dofinansowań. Związek skupia 370 osób. Członek Zarządu Jerzy Dunaj zwracając się do przedmówcy stwierdził, iż należy rozważyć możliwość zorganizowania zawodów dla osób niepełnosprawnych np. podczas Imprezy Herbowej.

2 Polski Związek Emerytów i Rencistów oddział Nysa Janusz Knopiński poinformował, iż organizują zawody dla osób niepełnosprawnych, które są dofinansowywane przez Starostwo. Działa sekcja strzelecka która odnosi sukcesy. Towarzystwo Przyjaciół Dzieci Zbigniew Pawłowski poinformował, iż współpraca z PCPR jest bardzo dobra. Dodał, iż jest wiele programów dzięki którym można pozyskać środki finansowe dla dzieci niepełnosprawnych. Stwierdził, iż jest problem z organizacją np. wycieczek dla dzieci niepełnosprawnych, gdyż jedynie przy wczasach rehabilitacyjnych dofinansowywany jest opiekun. Podczas organizacji wycieczek dofinansowanie otrzymują jedynie dzieci nie ma dofinansowania dla opiekunów. Opiekunowie muszą sami pokryć koszty wycieczek i w związku z tym często wybierają przeznaczenie tych środków na rehabilitacje dziecka. Ponadto stwierdził, iż zastanawia się nad zawieszeniem działalności w związku z tym, że pracuje zawodowo i ma również dziecko niepełnosprawne i w związku z tym brakuje mu czasu ma zajmowaniem się działalnością TPD. Następnie poinformował o bieżącej działalności TPD ( informacja stanowi załącznik do protokołu).dodał, iż organizacja skupia 40 dzieci, lecz liczba dzieci niepełnosprawnych na terenie Gminy Głuchołaz jest dużo większa. Dodał, iż praca w TPD przerosła jego i jego koleżankę, która pomaga mu w prowadzeniu tej organizacji. Co roku był organizowany festyn na którym społeczność mogła zauważyć problem dzieci niepełnosprawnych, lecz niestety w tym roku się nie odbył z bardzo prozaicznych przyczyn brakło osób, które by pomogły organizować taki festyn. Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie - Irena Kłakowicz wyraziła swoją prośbę do Pana Z. Pawłoskiego o utrzymanie tej organizacji. Dodała, iż w Powiecie Nyskim jest to jedyna organizacja działająca na rzecz dzieci niepełnosprawnych. W Nysie funkcjonowało TPD przy szkole specjalnej, lecz zostało rozwiązane. W Gminie Nysa dzieci niepełnosprawnych jest 524 są to dzieci które otrzymują zasiłek pielęgnacyjny, lecz nie ma ani jednej organizacji która mogłaby skupiać te dzieci. Przy tak dużej ilości dzieci niepełnosprawnych można byłoby tworzyć organizacje specjalistyczne np. dzieci z porażeniem mózgowym itp. Funkcjonuje jedynie świetlica socjoterapeutyczna w której jet około 40 dzieci. Dodała, iż jest bardzo dużo środków do pozyskania z Unii Europejskiej na takie zadania. Przewodniczący K. Rozumek zwrócił się z zapytaniem - czy jest jakaś możliwość by zatrudnić jakąś osobę, która by zajmowała sie pisaniem wniosków? Towarzystwo Przyjaciół Dzieci Zbigniew Pawłowski stwierdził, iż napisanie to nie jest problem. Problemem jest z realizacją i rozliczeniem takiego wniosku. Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie - Irena Kłakowicz poinformowała, iż w Nysie utworzono Inkubator Przedsiębiorczości w którym pomagają pisać i rozliczać wnioski bezpłatnie. Pomagają stowarzyszeniom pozarządowym pozyskiwanie środków z Unii Europejskiej. Polski Związek Emerytów i Rencistów oddział Nysa Janusz Knopiński stwierdził, iż jest coraz mniej osób które angażowałyby się w prace w stowarzyszeniach. Osoby które mają niepełnosprawne dzieci są całkowicie pochłonięte przez zajmowanie się nimi i nie mają czasu angażować sie w prace w stowarzyszeniach. W związku z tym należałoby sie zastanowić czy nie utworzyć na jakimś szczeblu półzawodowy wolontariat w którym byłby zarząd, który zajmowałby się i zrzeszał dzieci niepełnosprawne. Radny Tadeusz Jamróz zawnioskował o rozważenie możliwości stworzenia 1 2 etatów finansowanych np. przez Starostwo Powiatowe, przy udziale PCPR, które zajęłyby się zrzeszeniem dzieci niepełnosprawne i zajęły sie pozyskiwaniem środków w programów Unii Europejskiej. Następnie zawnioskował o wystąpienie np. do ministerstwa w sprawie dofinansowania opiekuna dziecka niepełnosprawnego korzystającego z wszelakiego rodzaju imprez np. wycieczek.

3 Dodał, iż poprzez brak dofinansowania opiekuna wiele dzieci nie korzysta z organizowanych wycieczek. Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie - Irena Kłakowicz stwierdziła, iż nie ma żadnego problemu by wystąpić do ministerstwa w sprawie dofinansowania opiekunów dla dzieci niepełnosprawnych na wszystkie przedsięwzięcia podejmowane przez stowarzyszenia. Ad 4 Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski poinformował, iż jeśli chodzi o działalność podstawową SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach nie przewiduje sie większych zmian w przyszłym roku. Poziom świadczonych usług będzie na poziomie roku 2007, wartość kontraktu będzie zwiększona choćby z tego powodu zapewnień NFZ że mają zwiększyć od 6 8 % wartość kontraktu. Oddziały SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach będą funkcjonować tak jak w bieżącym roku tak samo Poradnie Specjalistyczne będą funkcjonować w miarę potrzeb. Jeśli chodzi o sytuacje finansową stwierdził iż będzie na tyle stabilna, że nie będzie zagrażać funkcjonowaniu SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński poinformował, iż kontrakt na 2008 rok jest nadal negocjowany z NFZ. Nie przewiduje się zmian w funkcjonowaniu jednostki. Wystąpiono o zwiększenie kontraktacji usług, lecz w chwili obecnej czeka ZOZ na propozycję NFZ. Poprawiło się funkcjonowanie Poradni Kardiologicznej i Endokrynologicznej. Dyrekcja ZOZ w Nysie przekazała do prowadzenia te poradnie podmiotom prywatnym. Dzięki temu kolejka oczekujących zmniejszyła się znacząco. Przewodniczący K. Rozumek zwrócił sie z zapytaniem kiedy będzie uruchomiona pracownia rezonansu magnetycznego? Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński poinformował, iż w chwili obecnej pracownia ta jest w rozruchu. Wykonywane są próbne zdjęcia i badania. Natomiast otwarcie tej pracowni planuje się na styczeń 2008 roku po uzyskaniu wszystkich wymogów. Radny Janusz Jaskot odnośnie od punktu - plany zabezpieczenia zdrowotnego ZOZ-ów na 2008 rok, stwierdził, iż rozmawiać będziemy o planach Starostwa Powiatowego w Nysie w tej dziedzinie? Czy chodzi o plany zabezpieczenia finansowego ZOZ ów? Wiadomym jest, że kontrakty podpiszą wszystkie oddziały, lecz chodzi chyba o to jak Starostwo się do tego ustosunkuje. Dyrektorzy ZOZ ów, są odpowiedzialni za to by kontrakty zostały zrealizowane, leży to w ich gestii. Natomiast jeśli chodzi o dzisiejszy punkt obrad należy wziąć pod uwagę co się działo np. przez ostatnie 3 lata, jeśli chodzi o dofinansowanie tych jednostek przez powiat. Należałoby ustalić plan finansowy na ewentualne pilne potrzeby np. gdyby sie okazało, że rezonans się popsuje. Stwierdził, iż jest wiele planów np. miała być nowa karetka pogotowia w Paczkowie, której nie ma. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński poinformował, iż będzie zakupiona taka karetka do Paczkowa ze środków pozyskanych z Urzędu Marszałkowskiego. Radny Janusz Jaskot dodał, iż Starostwo nie ma wpływu na kontrakty ZOZ ów z NFZ. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński dodał, iż jest organizowane spotkanie Dyrekcji NFZ z Starostami z terenu Województwa Opolskiego. Stwierdził, iż jest bardzo ważne jak Starosta będzie walczył o kontrakty dla naszych ZOZ ów. Jedną sprawą jest zwiększenie kontraktów a drugą płacenie za nadwykonanie ich.

4 Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski dodał, iż jest bardzo duże zagrożenie, gdyż niestety polityka zdrowotna w Województwie Opolskim zmierza do nieuzasadnionego preferowania szpitali wojewódzkich pod względem finansowym. Stwierdził, iż nie ma to żadnego odzwierciedlenia jeśli chodzi o faktyczne zapotrzebowanie ma usługi zdrowotne. ZOZ- y z powiatu nyskiego, jako ZOZ y peryferyjne punktuje się pod każdym względem, natomiast szpitale wojewódzkie, które są takimi tylko z nazwy rzadko realizują swoje cele medyczne jakie powinny funkcjonować w jednostkach wojewódzkich. Niestety presja społeczna jest tak duża na dofinansowywanie szpitali wojewódzkich, że odbija to się na naszych jednostkach kosztem finansowym. Ilość środków finansowych jest ograniczona i w momencie kiedy Szpital Wojewódzki w Opolu czy Szpital na ul. Katowickiej, gdzie ponad połowa hospitalizowanych jestz terenu Opola pochłaniają większą część środków. Niestety dla ZOZ w Nysie i SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach, czy innych szpitali w powiatach Województwa Opolskiego będzie środków finansowych zdecydowanie mniej co jest bardzo niebezpiecznym zjawiskiem. Dodał, iż na spotkaniu z Dyrekcją NFZ Starostowie powinni podjąć jednoznaczne stanowisko, że nie może być dyskryminacji pacjentów mieszkających poza Opolem. Dofinansowywane są takie szpitale jak: Wojewódzkie Centrum Medyczne w Opolu, Wojewódzki Szpital przy ul. Katowickiej, Wojewódzki Szpital Matki i Dziecka oraz Wojewódzki Zespół Neuro psychiatryczny w Opolu. Radny J. Jaskot dodał, iż parę lat temu te same sprawy były już poruszane. Radny Z. Majka stwierdził, iż w większości Dyrektorzy szpitali w całej Polsce czekają na decyzję NFZ. Odnośnie wypowiedzi Dyrektora SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach dodał, iż kontrakty z NFZ będą podpisane na rok 2008, lecz cały czas będą negocjacje co do wysokości tego kontraktu. Odnośnie spotkania Starostów z terenu Województwa Opolskiego z Dyrekcją NFZ stwierdził, iż nie będzie to miało wpływu na kontraktacje przez NFZ szpitali. Ponadto deklaracje polityczne partii, które wygrały wybory, są takie by szpitale sprywatyzować. Nie wiadomo jak będą przeprowadzane prywatyzacje szpitali, gdyż jest wiele sposobów tego dokonania. Ponadto do tej pory rząd nie przedstawił koncepcji sieci szpitali w Polsce. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński dodał, iż cały czas były prowadzone negocjacje z NFZ o utrzymanie przychodni i o taki kontrakt, który pozwoliłby normalnie funkcjonować oddziałom. W chwili obecnej np. Poradnia Kardiologiczna - przy takim samym zatrudnieniu a zmienionym sposobie kontraktowania- przejął to podmiot prywatny - jest opłacalne prowadzenie tej poradni. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski dodał, iż teraz jest bardziej skomplikowana sytuacja, gdyż będzie kontraktowanie tylko przez pierwsze 4 miesiące z tego względu, że od 1 maja 2008 roku ma wejść nowy system rozliczania procedur punktowych w szpitalnictwie. Projekt ten nazywa się,,jednorodne grupy pacjentów - jest to stworzenie określonego koszyka świadczeń leczenia pacjenta z określonymi schorzeniami. Szczegółów tego projektu nikt nie zna. Jest to system który był wprowadzony w USA i jest stosowany w całej europie zachodniej i teraz w Polsce chcą ten system wprowadzić. Stwierdził, iż żeby ten system wprowadzić muszą być określone jasne, czytelne kryteria, żeby było wiadomo kto i ile punktów za jakie usługi co jest potrzebne do opracowania,,biznes planu dla szpitala. Dyrektorzy muszą wiedzieć jaka procedura jest opłacalna dla jednostki. Ponadto stwierdził, iż brak jest wizji rozwoju służby zdrowia w Polsce. Należy patrzeć realistycznie, w chwili wchłonięcia Opolskiego Narodowego Funduszu Zdrowia przez Dolnośląski lub Katowicki, to ZOZ y z naszego terenu przestają istnieć. Następnie stwierdził, iż problem podwyżek dla lekarzy i strajków, który miał miejsce parę miesięcy temu w Opolu skutkuje teraz tym, że za wszelką cenę należy znaleźć dodatkowe środki finansowe, aby zapewnić wynagrodzenia lekarzom w Szpitalach Wojewódzkich. Natomiast nasze szpitale, są traktowane drugoplanowo. Dodał, iż te placówki, które nie strajkowały są poszkodowane podwójnie dlatego, że zostały poczynione pewne starania finansowe by lekarze

5 nie strajkowali i dlatego nie odbył się strajk. Szpitale które strajkowały miały wypłacone nadwykonania kontraktów natomiast te, które nie strajkowały nie miały wypłaconych nadwykonań. Stwierdził, iż powinny być podmioty jednoimienne traktowane sprawiedliwie. Jeśli jakieś świadczenie jest wykonywane przez SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach tak samo jak w Szpitalu Wojewódzkim to nie powinno być różnicy w cenie. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński stwierdził, iż został poruszony bardzo ważny temat. Należy zwrócić uwagę jak są dofinansowywane szpitale wojewódzkie. Urząd Marszałkowski, który jest organem założycielskim, ciągle je dofinansowuje w kwotach znaczących te jednostki. Jak przychodzą środki z Unii Europejskiej są tak dzielone, że praktycznie wszystkie fundusze zostają w Opolu. Organ założycielski jakim jest Starostwo Powiatowe w Nysie dla ZOZ w Nysie jaki i SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach powinno również wspomagać finansowo swoje jednostki by mogły kupić sprzęt. Na sprzęt ZOZ y nie otrzymują środków finansowych. Środki jakie ZOZ y otrzymują wystarczają jedynie na zapłacenie usług. Dodał, iż na niektórych procedurach ZOZ y zarabiają a są takie procedury, które są nieopłacalne i ZOZ y tracą na nich. Oddziały chirurgiczne w całej Polsce są deficytowe. Ponadto jeśli pacjent przyjedzie np. z Prudnika bo w Nysie jest OIOM nie można go nie przyjąć, musi zostać przyjęte i poddać go leczeniu mimo, że przyniesie to straty. Ponadto zdarzają się przypadki wymagające indywidualnego leczenia lecz NFZ odmawia wypłacenia dodatkowych środków. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski stwierdził, iż jest to naprawdę bardzo poważny temat. Zarząd Powiatu Nyskiego powinien podjąć swoje stanowisko odnośnie tych spraw. Uważa, ze bardzo ważne jest podejście do problemu. Członek Zarządu Jerzy Dunaj odnośnie programu z RPO dotyczącego rozbudowy Szpitala w Nysie poinformował, iż finansowanie Szpitali Wojewódzkich oddzielono od finansowania pozostałych szpitali. Mimo to rozbudowa Szpitala w Nysie została potraktowana źle, gdyż powiedziano, że przy takiej rozbudowie powiat może dostać zł. Rozbudowa naszego szpitala jest szczególnym przypadkiem i ma zostać to rozpatrywane przez Urząd Wojewódzki, gdyż jesteśmy powiatem który ma dwa ZOZ y. Doradzono nam by robić wspólne projekty dla obydwu ZOZ ów. Do tej pory nie ma odpowiedzi na to jak będzie potraktowana rozbudowa ZOZ w Nysie. Dyrektor N. Krajczy wnioskował by na powiat nyski przeznaczyć zł i środki te zostaną rozdysponowane. W budżecie na 2008 rok jest zaplanowane zł na programy europejskie który w tym roku nie udało się zrealizować. Ponadto r. odbędzie się spotkanie Dyrekcji NFZ z Starostami z Województwa Opolskiego na temat kontraktacji jednostek służby zdrowia. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski dodał, iż o skali problemu świadczy to, że wstępne ustalenia były takie że powiat nyski na mieszkańców otrzyma zł a na samą rozbudowę Szpitala w Opolu znajdującego się przy ul. Katowickiej przeznaczono zł z funduszów europejskich na budowę sali operacyjnej, której budowa w tych warunkach jest przestępstwem. Członek Zarządu Jerzy Dunaj dodał, iż zostało złożone 5 wniosków do Wojewódzkiego Programu Indykatywnego i ani jeden wniosek nie został zatwierdzony do realizacji. Jedynie jedno zadanie częściowo zahaczy o powiat nyski jest budowa obwodnicy Grodkowa, która będzie kończyć się koło Pakosławic. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski stwierdził, iż należy dążyć do takiej zasady, że podział środków finansowych pozyskanych z unii na placówki służby zdrowia powinno być proporcjonalne do ilości mieszkańców na danym terenie. Dlaczego Marszałek Województwa Opolskiego decyduje o dofinansowywaniu placówek służby zdrowia.

6 Członek Zarządu Jerzy Dunaj stwierdził, iż był tzw. projekt galicyjski, że środki pozyskiwane nie miały być dzielone przez żadne zespoły, lecz miały być relatywnie dzielone na ilość mieszkańców danego terenu. Dodał, iż wówczas każdy samorząd otrzymałby odpowiednią ilość środków. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski dodał, iż NFZ ZOZ om płaci tylko za realizację procedur medycznych, a ZOZ y za te środki musza utrzymać jednostkę, zakupić sprzęt, wypłacić ludziom wynagrodzenie a ponadto ponosi koszty leczenia pacjentów. Dodał, iż wszystko drożeje jest zapowiedz wzrostu o 10 % kosztów energii elektrycznej, wzrosły ceny leków jak i wyżywienie pacjentów a NFZ proponuje wzrost kontraktu o 6 % co w ogóle nie pozwoli normalnie funkcjonować jednostką służby zdrowia. Wzrost cen będzie skutkował tym że dostęp do świadczeń zdrowotnych będzie ograniczony. W przypadku gdy SP ZOZ ZOZ Głuchołazy zostanie zamknięty to gdzieś pacjenci dotychczas hospitalizowani w tej jednostce będą musieli być przyjęci. Członek Zarządu Jerzy Dunaj stwierdził, iż wzrost cen paliwa spowoduje wzrost cen praktycznie wszystkiego. Przewodniczący K. Rozumek zwrócił sie z zapytaniem do Dyrektora SP ZOZ ZOZ Głuchołazy czy Pogotowie Ratunkowe funkcjonujące przy SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach zostanie przekazane do ZOZ w Nysie? Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski wyjaśnił, iż jest to bardzo skomplikowana sprawa nad którą należy się bardzo poważnie zastanowić i przedyskutować. Istnieją pewne dane wskazujące że należałoby przekazać pogotowie do Nysy. Lecz to pogotowie też realizuje pewne cele,,społeczne w Głuchołazach. Dodał, iż w Głuchołazach nocna pomoc lekarska praktycznie nie funkcjonuje gdyż te zadania, które realizują lekarze pogotowia powinny być załatwiane przez lekarzy rodzinnych. W chwili przeniesienia pogotowia do Nysy w Głuchołazach na pewno stacjonowałaby karetka ratunkowa choćby ze względów ekonomicznych i nie było by żadnego lekarza który by przyjmował pacjentów w godzinach nocnych. Jest to temat, który powinien być przedyskutowany na forum dwóch ZOZ ów i Zarządu Powiatu. Radny Janusz Zapiór dodał, iż przeniesienie Pogotowia Ratunkowego z Głuchołaz nie jest takie proste również ze względu że w Głuchołazach w okresie letnim i zimowym jest bardzo dużo turystów. Turyści z terenu Gminy Głuchołazy jak i pobliskich miejscowości w Czechach są obsługiwani przez Pogotowie Ratunkowe z Głuchołaz. Radny Janusz Jaskot odnośnie 24 godzinnego zabezpieczenia opieki medycznej stwierdził, iż nie wygląda to wcale tak dobrze. W Głuchołazach praktycznie nie funkcjonuje natomiast w Nysie pełni dyżury POZ i Izba Przyjęć w Szpitalu. Problem polega na tym że obydwa podmioty nie mają ze sobą żadnego kontaktu a pacjenci są przerzucani z telefonu na telefon. Stwierdził, iż temat posiedzenia powinien być jeszcze raz przeanalizowany w obecności Dyrektorów ZOZ. Radny Z. Majka stwierdził, iż do tego tematu trzeba wrócić na początku przyszłego roku. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński stwierdził, iż do tematu należy wrócić w lutym marcu 2008 roku, wówczas będzie wiadomo jakie ZOZ y podpisały kontrakty. Dodał, iż w chwili objęcia stanowiska Lekarza Naczelnego wystąpił do Ordynatorów Szpitala o złożenie zapotrzebowania na sprzęt. W chwili złożenia takiego zapotrzebowania stwierdził, iż większość wykazanego sprzętu jest niezbędna do zakupu.

7 Radny Janusz Jaskot stwierdził, iż na następnym posiedzeniu komisji należy przeanalizować ostatnie 5 lat finansowania ZOZ ów. Należy wypracować priorytety finansowania ZOZ ów i zabezpieczyć środki finansowe na zakup sprzętu. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski dodał, iż w przyszłym roku na pewno znowu wynikną roszczenia płacowe. Znów wróci sprawa podwyżek płac. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński dodał, iż nikt nie bierze pod uwagę wzrostu cen energii a nikt tego nie uwzględnia ciągle są przekazywane takie same środki. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski podkreślił, iż jest bardzo duża dysproporcja w podziale środków. Dlaczego cztery osoby decydują o rozdziale środków unijnych pomiędzy placówki służby zdrowia na terenie województwa. Jeden szpital otrzymał 10 razy więcej środków na zadanie zupełnie nie potrzebne. W tym szpitalu jest wykonywane 600 zabiegów rocznie a np. w Szpitalu w Nysie takich samych zabiegów jest wykonywane Podkreślił, iż jedynym rozwiązaniem tego problemu jest wypracowanie zasad podziału środków. Lekarz Naczelny ZOZ w Nysie K. Kamiński kontynuując stwierdził, iż mimo że na naszym terenie jest 2 ZOZ - y działa się tak by one były kompatybilne. Mając pacjentów np. na Kardiologi pacjenci, są kierowani na rehabilitację do Głuchołaz. Dyrektor SP ZOZ ZOZ w Głuchołazach A. Grychowski dodał, iż należy sobie zdawać sprawę np. przy leczeniu onkologicznym, że jedna ampułka leku kosztuje zł. W momencie kiedy pacjent otrzymuje tą ampułkę ZOZ musi ją zakupić i dopiero po jakimś czasie zostają zwrócone mu środki przez NFZ. Ponadto stwierdził iż w chwili obecnej nie ma miejsca na konkurowanie pomiędzy ZOZ ami z naszego terenu. Komisja Zdrowia i Opieki Społecznej ustaliła iż temat zostanie jeszcze raz omówiony na jednym z kolejnych posiedzeń Komisji. Ad 5 Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie - Irena Kłakowicz przedstawiła i omówiła projekt uchwały Rady Powiatu w Nysie w sprawie zmiany uchwały w sprawie określenia zadań, na które przeznacza się środki Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w 2007 r. ( projekt uchwały stanowi załącznik do protokołu). Komisja Zdrowia i Opieki Społecznej pozytywnie zaopiniowała projekt uchwały Rady Powiatu w Nysie w sprawie zmiany uchwały w sprawie określenia zadań, na które przeznacza się środki Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w 2007 r. Ad 6 Protokół z ostatniego posiedzenia został przyjęty. Ad 7 Przewodniczący K. Rozumek następne posiedzenie Komisji zwołał na 12 grudnia 2007 r. na godz Ad 8 W związku z wyczerpaniem tematyki posiedzenia Przewodniczący Komisji zamknął posiedzenie. Protokołowała: Przewodniczących K. Czapczyńska Komisji Zdrowia i Opieki Społecznej Kazimierz Rozumek