UMOWA. zawarta w dniu... r. w..., pomiędzy:

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "UMOWA. zawarta w dniu... r. w..., pomiędzy:"

Transkrypt

1 załącznik nr 6 Wzór umowy UMOWA zawarta w dniu... r. w..., pomiędzy: Miastem Stołecznym Warszawa, Pl. Bankowy 3/5, Warszawa, NIP , reprezentowanym na podstawie upoważnienia Prezydenta m.st. Warszawy GP- IX z dnia r. przez Alicję Watrak -Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej Dzielnicy Ochota m.st. Warszawy a z siedzibą w. (Nr REGON, Nr NIP.), reprezentowanym przez zwanym dalej Wykonawcą, wyłonionym w wyniku zamówienia publicznego DA-351-PP-6/16/KR, w trybie zapytania ofertowego. Na podstawie art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2015 r. poz z późn. zm.) do niniejszej umowy nie stosuje się przepisów tej ustawy. 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do realizacji świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych w miejscu zamieszkania dla osób z zaburzeniami psychicznymi, zwanych dalej Usługami, na podstawie: a) art. 8 i 9 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (tekst. jedn. Dz. U r. poz. 546 z późn. zm.); b) art pkt 3 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (tekst jedn. Dz.U poz. 930 z późn. zm.) ; c) Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 22 września 2005 r. w sprawie specjalistycznych usług opiekuńczych (Dz. U. Nr 189 poz z późn. zm.). 2. Szczegółowy zakres usług specjalistycznych wraz z wymaganiami stawianymi wobec pracowników Wykonawcy określa opis przedmiotu zamówienia - załącznik nr 2 do umowy - będący jej integralną częścią Strony ustalają, że cena za jedną godzinę usług wynosi... zł (słownie:...),w tym VAT...%, zgodnie z ofertą Wykonawcy stanowiącą załącznik nr 1 do umowy. 2. Cena określona w ust. 1 pozostanie niezmienna przez okres obowiązywania umowy. 3. Całkowita liczba godzin usług w okresie obowiązywania umowy nie może przekroczyć liczby 2 545, a ich wartość nie może przekroczyć kwoty... zł brutto Wykonawca zobowiązuje się do realizacji czynności wskazanych przez Zamawiającego u osoby objętej usługami, w miejscu i czasie określonym przez Zamawiającego w pisemnym zleceniu. 2. Zamawiający przekaże Wykonawcy pisemne zlecenie, zawierające następujące dane: 1

2 załącznik nr 6 - imię, nazwisko i adres świadczeniobiorcy, - wymiar dzienny świadczonych usług, wraz z podaniem konkretnych dni w tygodniu, - okres, przez który usługi powinny być świadczone (termin rozpoczęcia i zakończenia świadczenia usług), - rodzaj usług wraz z ich szczegółowym zakresem, 5. Wykonawca zobowiązany jest przystąpić do realizacji usługi z datą określoną w zleceniu rozpoczęcia usług Wykonawca zobowiązuje się kierować do wykonania usług osoby o odpowiednim przygotowaniu zawodowym, zgodnie z załącznikiem nr 2 do umowy. 2. Najpóźniej 10 dni przed przystąpieniem do realizacji umowy, Wykonawca złoży Zamawiającemu kopie dokumentów potwierdzających wykształcenie, kwalifikacje i staż osób kierowanych do wykonania zamówienia. 3. Wykonawca zobowiązany będzie każdorazowo informować o zmianach dotyczących zatrudnianego personelu, w stosunku do wykazu personelu przedstawionego w ofercie. Nowozatrudniane osoby winny spełniać wymagania dotyczące wykształcenia, kwalifikacji i stażu, co Wykonawca potwierdzi przedstawi kopiami dokumentów. 4. Dodatkowo - raz na kwartał - Wykonawca przedstawi Zamawiającemu wykaz osób świadczących usługi w okresie ostatnich trzech miesięcy 7. Wykonawca zobowiązuje się do zachowania najwyższej staranności przy wykonywaniu umowy oraz zapewnienia odpowiedniej jakości i terminowości świadczonych usług. 8. Wykonawca zobowiązuje się do niezwłocznego informowania Zamawiającego o każdej zmianie sytuacji życiowej i zdrowotnej podopiecznych, mającej wpływ na realizację usługi Wykonawca zapewnia przestrzeganie, przez siebie i swoich pracowników, zasad przetwarzania i ochrony danych osobowych zgodnie z przepisami ustawy o ochronie danych osobowych (tekst jedn. z 2016 r. poz. 922). 2. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za ewentualne skutki działania niezgodnego z przepisami, o których mowa w ust. 1, 3. Zamawiający realizuje obowiązki Administratora Danych Osobowych określone w ww. ustawie. 4. Wykonawca oświadcza, że systemy wykorzystywane w procesie przetwarzania danych osobowych spełniają wymogi zawarte w Rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakimi powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych. 5. Wykonawca zapewnia, że przetwarzane dane osobowe będą wykorzystane wyłącznie w celu realizacji umowy. 6. Zamawiający zobowiązuje Wykonawcę do natychmiastowego powiadomienia Administratora Danych Osobowych o stwierdzeniu próby lub faktu naruszenia poufności danych osobowych przetwarzanych w wyniku realizacji umowy. 7. Wykonawca na pisemnie żądanie Administratora Danych Osobowych, umożliwia Zamawiającemu przeprowadzenie kontroli procesu przetwarzania i ochrony danych osobowych w sytuacji odnotowania incydentu, o którym mowa w ust. 5. 2

3 załącznik nr 6 8. Zamawiający zastrzega sobie możliwość rozwiązania umowy w przypadku stwierdzenia omijania przez Wykonawcę warunków bezpieczeństwa i ochrony danych osobowych Wykonawca zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji świadczonych usług w formie: kart realizacji specjalistycznych usług opiekuńczych z podpisami klientów, potwierdzających czas pracy opiekunów (załącznik nr 3 do umowy), dołączanych do comiesięcznego rozliczenia usług, harmonogramów czasu pracy osób świadczących usługi u poszczególnych klientów (załącznik nr 4 do umowy), aktualizowanych na bieżąco, sprawozdań z realizacji specjalistycznych usług opiekuńczych, dołączanych do comiesięcznego rozliczenia usług (załącznik nr 5 do umowy), kart społecznego funkcjonowania podopiecznego, sporządzanych raz na kwartał (załącznik nr 6 do umowy). 2. Raz na kwartał koordynator specjalistycznych usług opiekuńczych będzie uczestniczył w organizowanych przez Zamawiającego zebraniach z pracownikami socjalnymi w celu omówienia stanu zdrowia oraz funkcjonowania społecznego podopiecznych Wykonawca zobowiązany jest do przekazywania rozliczenia za dany miesiąc do 10 dnia miesiąca następnego. 2. Rozliczenie obejmuje fakturę oraz załączniki: szczegółowe rozliczenie usług (załącznik 7 do umowy), zawierające: a) imienny wykaz osób, którym świadczono usługi, b) nr zlecenia przyznającego usługi, c) miesięczną liczbę godzin usług zleconych d) miesięczną liczbę godzin usług faktycznie wykonanych zestawienie zbiorcze (załącznik 8 do umowy), zawierające: a) rodzaj usług b) liczbę osób objętych pomocą c) łączną liczbę godzin wykonanych usług d) cenę za godzinę usługi e) wartość usług wykaz osób, u których usługi nie były świadczone (załącznik 9 do umowy)zgodnie ze zleceniem, z podaniem czasu i przyczyn uniemożliwiających realizacje usług w pełnym zakresie kopie kart realizacji (załącznik 3 do umowy)specjalistycznych usług opiekuńczych za dany miesiąc Zamawiający zobowiązuje się do przekazywania należności za wykonane usługi, w ciągu 21 dni od daty złożenia faktury wraz z prawidłowo sporządzonymi dokumentami rozliczeniowymi. W przypadku realizacji zadań pod koniec roku kalendarzowego, dopuszcza się możliwość dokonania płatności w krótszym terminie, tak aby dokonać płatności w danym roku budżetowym. 2. Należności będą przekazywane na konto Wykonawcy nr Wykonawca przyjmuje pełną odpowiedzialność za szkody, wyrządzone przez swoich pracowników podczas świadczenia usług. 2. Wykonawca oświadcza, że jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej na kwotę co najmniej ,00 zł. Przedstawiona przez Wykonawcę polisa ubezpieczeniowa jest ważna do dnia... W przypadku, gdy termin 3

4 załącznik nr 6 wygaśnięcia polisy przypada w trakcie obowiązywania umowy, przed upływem tego terminu Wykonawca zobowiązuje się do jej przedłużenia lub zawarcia nowej polisy o wartości nie niższej niż polisa poprzednia i niezwłocznego przedłożenia jej Zamawiającemu. 14. Zamawiający ma prawo do kontroli jakości świadczonych usług, w tym do wglądu w dokumentację prowadzoną przez Wykonawcę Rozpoczęcie wykonania umowy ustala się na dzień r., a jej zakończenie na dzień r. 2. Wykonawca zapewnia gotowość do świadczenia usług przez 7 dni w tygodniu w godzinach od 7.00 do 21.00, zgodnie z ustalonym harmonogramem. 16. Wykonawca nie może powierzyć wykonania usługi innemu podmiotowi. 17. Zamawiający ma prawo rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku nie wywiązywania się Wykonawcy z warunków umowy, w tym w zakresie jakości i terminowości realizowanych usług Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne: a) za odstąpienie od umowy z przyczyn, za które ponosi odpowiedzialność Wykonawca w wysokości 5% kwoty wymienionej w 3 ust.3. b) za nieskierowanie pracownika do wykonania usługi w terminie określonym w 5 - w wysokości 0,1% kwoty wymienionej w 3 ust.3 za każdy rozpoczęty dzień zwłoki. c) za nieterminowe przekazanie odpłatności za usługi z przyczyn zawinionych przez Wykonawcę - w wysokości 0,1% kwoty wymienionej w 3 ust.3 za każdy rozpoczęty dzień zwłoki. 2. Jeżeli wysokość szkody przekroczy wysokość kary umownej, Zamawiającemu przysługuje dochodzenie dalszej wartości szkody na zasadach ogólnych. 19. Wszelkie zmiany w treści umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 20. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego oraz akty prawne przywołane w 1 niniejszej umowy. 21. Sądem właściwym do dochodzenia roszczeń wynikających z niniejszej umowy jest Sąd właściwy miejscowo dla Zamawiającego. 22. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. 4

5 załącznik nr 6 Załączniki do umowy: nr 1- Oferta Wykonawcy nr 2- Opis przedmiotu zamówienia nr 3 - Karta realizacji specjalistycznych usług opiekuńczych nr 4 - Harmonogram czasu pracy osoby świadczącej usługi u poszczególnych klientów nr 5 - Sprawozdanie z realizacji specjalistycznych usług opiekuńczych. nr 6 - Karta funkcjonowania społecznego podopiecznego. nr 7 - Szczegółowe rozliczenie usług. nr 8 - Zestawienie zbiorcze. nr 9 - Wykaz osób u których usługi nie były świadczone. ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA: 5

6 Pieczęć Wykonawcy zał. nr 3 do umowy nr..... Imię i nazwisko, adres osoby objętej specjalistycznymi usługami opiekuńczymi.. godzin miesięcznie wymiar godzin usług KARTA REALIZACJI SPECJALISTYCZNYCH USŁUG OPIEKUŃCZYCH świadczonych przez. w miesiącu r. imię i nazwisko opiekuna Data usługi Godziny wizyt od. do. Ilość godzin Podpis usługobiorcy...

7 zał. nr 4 do umowy nr... HARMONOGRAM czasu pracy osoby świadczącej usługi u poszczególnych klientów Opiekunka: (imię i nazwisko) miesiące: 2016 r. L.p. Imię i nazwisko usługobiorcy / adres Poniedziałek/ godz. Wtorek/ godz. Środa/ godz. Czwartek /godz. Piątek/ godz. Sobota/ godz. Niedziela/ godz....

8 . Pieczęć Wykonawcy zał. nr 5 do umowy nr... SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI SPECJALISTYCZNYCH USŁUG OPIEKUŃCZYCH W MIESIĄCU r. Imię i nazwisko, adres usługobiorcy Imię i nazwisko osoby świadczącej usługi Liczba godzin usług zrealizowanych (w tym: częstotliwość wizyt w tyg.) Nastrój, napęd, zaburzenia myślenia, itp. Ocena stanu psychicznego usługobiorcy, stosunek do leczenia w trakcie realizacji usług Przyjmowanie leków, iniekcji Kontakt z PZP Hospitalizacje Dbałość o higienę i wygląd Ocena funkcjonowania społecznego usługobiorcy Utrzymywanie porządku w mieszkaniu Gospodarowanie własnymi środkami finansowymi Kontakty interpersonalne (z rodziną, sąsiadami, itp.) Sprawy urzędowe Inne Działania podejmowane z usługobiorcą w trakcie realizacji specjalistycznych usług opiekuńczych, zgodnie z zakresem (treningi umiejętności społecznych, pomoc w sprawach urzędowych, wizyty u lekarzy, spacery, zakupy, itp.) Nastawienie usługobiorcy do współpracy z opiekunem Trudności i problemy w realizacji specjalistycznych usług opiekuńczych; uwagi...

9 zał. nr 6 do umowy nr... Data... KARTA FUNKCJONOWANIA SPOŁECZNEGO PODOPIECZNEGO Nazwisko i imię pracownika wykonawcy. Nazwisko i imię podopiecznego. Adres podopiecznego. 1. Ocena funkcjonowania społecznego 2. Diagnoza problemowa 3. Cele rehabilitacji społecznej 4. Plan działań terapeutycznych 5. Realizacja planu Podpis osoby świadczącej usługi

10 zał. nr 7 do umowy nr (pieczęć Wykonawcy) Szczegółowe rozliczenie wykonania usług specjalistycznych w okresie od... do... dzień/miesiąc/rok dzień/miesiąc/rok lp. nazwisko i imię nr zlecenia liczba zleconych godzin usług w miesiącu liczba godzin usług wykonanych w miesiącu Razem Warszawa, dn

11 zał. nr 8 do umowy nr (pieczęć Wykonawcy) ZESTAWIENIE ZBIORCZE dla Ośrodka Pomocy Społecznej Dzielnicy Ochota m. st. Warszawy za wykonanie usług specjalistycznych w okresie od... do... dzień/miesiąc/rok dzień/miesiąc/rok rodzaj usług usługi specjalistyczne dla osób z zaburzeniami psychicznymi liczba podopiecznych objętych pomocą łączna liczba godzin wykonanych usług cena brutto za godzinę usługi (w zł) wartość usług (w zł) Warszawa, dn

12 zał. nr 9 do umowy nr... Pieczęć Wykonawcy Wykaz osób, u których w miesiącu r. specjalistyczne usługi opiekuńcze nie były świadczone zgodnie ze zleceniem L.p. Imię i nazwisko okres/data Przyczyny niewykonania usług zgodnie ze zleceniem Warszawa, dn

KARTA REALIZACJI SPECJALISTYCZNYCH USŁUG OPIEKUŃCZYCH DLA OSÓB Z ZABURZENIAMI PSYCHICZNYMI NA TERENIE GMINY NIEMODLIN

KARTA REALIZACJI SPECJALISTYCZNYCH USŁUG OPIEKUŃCZYCH DLA OSÓB Z ZABURZENIAMI PSYCHICZNYMI NA TERENIE GMINY NIEMODLIN Załącznik nr 4.1 do umowy. Imię i nazwisko, adres osoby objętej wsparciem Wymiar godzin usług miesięcznie KARTA REALIZACJI SPECJALISTYCZNYCH USŁUG OPIEKUŃCZYCH DLA OSÓB Z ZABURZENIAMI PSYCHICZNYMI NA TERENIE

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy Umowa nr 2/ZP/2016

Projekt umowy Umowa nr 2/ZP/2016 Projekt umowy Umowa nr 2/ZP/2016 Załącznik nr 6 do SIWZ Zawarta w dniu.. pomiędzy: Miastem Stołecznym Warszawa, Pl. Bankowy 3/5, 00-950 Warszawa posiadającym NIP: 525-22-48-481 reprezentowanym na podstawie

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ U M O W A

Załącznik Nr 2 do SIWZ U M O W A Załącznik Nr 2 do SIWZ U M O W A Zawarta w dniu., pomiędzy Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Kamieńcu Ząbkowickim zwanym w treści umowy ZAMAWIAJĄCY reprezentowanym przez: Kierownika Ośrodka - Panią

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. Regon:., KRS/Wpis do ewidencji działalności gospodarczej

UMOWA NR. Regon:., KRS/Wpis do ewidencji działalności gospodarczej Załącznik nr 7 do SIWZ z dn. 21.12.2015 r. UMOWA NR. Wzór umowy zawarta w dniu.. r. pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Tarnobrzegu, ul. Kopernika 3, 39-400 Tarnobrzeg, NIP 867-11-49-242, REGON

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr. o świadczenie usług

UMOWA nr. o świadczenie usług UMOWA nr. o świadczenie usług zawarta w dniu.. r. pomiędzy: Miastem Zielona Góra, ul. Podgórna 22, 65-424 Zielona Góra, NIP 973-100-74-58 Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej, ul. Długa 13, 65-401 Zielona

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 7 do IWZ. Projekt. U m o w a Nr...

Załącznik Nr 7 do IWZ. Projekt. U m o w a Nr... Projekt Załącznik Nr 7 do IWZ U m o w a Nr... zawarta w Dobrym Mieście w dniu... 2016 roku pomiędzy Gminą Dobre Miasto - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej z siedzibą 11-040 Dobre Miasto ul. Olsztyńska

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego. Wzór umowy Umowa

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego. Wzór umowy Umowa OPS.252.45.2016 Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego Wzór umowy Umowa zawarta w dniu 2016 r. w Paczkowie pomiędzy 1. Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Paczkowie reprezentowanym przez Kierownika Panią, zwanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Miastem stołecznym Warszawa Białołęckim Ośrodkiem Sportu z siedzibą ul. Światowida 56, 03-144 Warszawa, NIP

Bardziej szczegółowo

UMOWA zawarta w dniu...r. w Walimiu pomiędzy:

UMOWA zawarta w dniu...r. w Walimiu pomiędzy: UMOWA zawarta w dniu...r. w Walimiu pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Walimiu z siedzibą: 58-320 Walim ul. Długa 8, reprezentowanym przez: 1. Annę Neuberg - Kierownika Ośrodka 2. Beatę Przydatek

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr... w sprawie zamówienia publicznego. zwaną (-ym) w treści umowy Wykonawcą, reprezentowaną (-ym) przez:

UMOWA Nr... w sprawie zamówienia publicznego. zwaną (-ym) w treści umowy Wykonawcą, reprezentowaną (-ym) przez: (WZÓR) Załącznik nr 8 do ogłoszenia o zamówieniu UMOWA Nr... w sprawie zamówienia publicznego zawarta w dniu... 2016 roku w Kępnie, pomiędzy Miejsko-Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Kępnie, mającym

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH I SPECJALISTYCZNYCH

WZÓR UMOWY NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH I SPECJALISTYCZNYCH Znak sprawy MOPS / 341 / 4/ 2010 Załącznik nr... do oferty UWAGA: PO PODPISANIU NALEŻY D O Ł Ą C Z Y Ć D O O F E R T Y! WZÓR UMOWY NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH I SPECJALISTYCZNYCH Zawarta w dniu...r

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zwanym w dalszej części WYKONAWCĄ, zwane łącznie w dalszej części STRONAMI. o następującej treści:

UMOWA NR... zwanym w dalszej części WYKONAWCĄ, zwane łącznie w dalszej części STRONAMI. o następującej treści: UMOWA NR... zawarta w dniu roku w Warszawie, na podstawie przepisów art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) pomiędzy: Białołęckim

Bardziej szczegółowo

UMOWA r o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych

UMOWA r o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych Załącznik nr 8 UMOWA r o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych zawarta w dniu.. grudnia 2010 roku w Kępnie pomiędzy Miejsko-Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Kępnie reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.../EFS/13. zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy:

UMOWA Nr.../EFS/13. zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy: UMOWA Nr.../EFS/13 zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sernikach reprezentowanym przez Kierownika -... zwanym dalej "Zamawiającym (Nr REGON.., NIP...) a reprezentowanym przez.

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. UMOWA Nr... / zawarta w dniu r. w Lipce

WZÓR UMOWY. UMOWA Nr... / zawarta w dniu r. w Lipce Załącznik Nr 6 WZÓR UMOWY UMOWA Nr... / 2018 zawarta w dniu...2018r. w Lipce pomiędzy Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Lipce reprezentowanym przez p. Edytę Olczak Kierownika GOPS ul. Kościuszki 28,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-2/2016/CIS - wzór

Umowa nr PN-2/2016/CIS - wzór Umowa nr PN-2/2016/CIS - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Centrum Integracji Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez.. zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-8/2016/CIS - wzór

Umowa nr PN-8/2016/CIS - wzór Umowa nr - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Centrum Integracji Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez.. zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a...

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Wykonawca: ... tel... fax... REGON... NIP

Formularz ofertowy. Wykonawca: ... tel... fax... REGON... NIP Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego nr OR.371.1.2017 Formularz ofertowy dotyczy postępowania do 30 tys. euro o udzielenie zamówienia publicznego na świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych w

Bardziej szczegółowo

projekt umowy Umowa nr 4/ZP/2014

projekt umowy Umowa nr 4/ZP/2014 projekt umowy Umowa nr 4/ZP/2014 załącznik nr 6 do SIWZ Zawarta w dniu. roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej Dzielnicy Praga Północ m.st. Warszawy reprezentowanym przez Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

2. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia oraz odpowiednie kwalifikacje i warunki do należytego wykonania zlecenia.

2. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia oraz odpowiednie kwalifikacje i warunki do należytego wykonania zlecenia. UMOWA Nr.../EFS/12 zawarta dnia... 2012 roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sernikach reprezentowanym przez Kierownika -... zwanym dalej "Zamawiającym (Nr REGON.., NIP...) a reprezentowanym przez.

Bardziej szczegółowo

Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Kętrzynie. Wzór umowy. reprezentowanym przez zwanym dalej Wykonawcą.

Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Kętrzynie. Wzór umowy. reprezentowanym przez zwanym dalej Wykonawcą. Załącznik nr 7 do SIWZ Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Kętrzynie 11-400 Kętrzyn, ul. Pocztowa 11 Telefon: 89 751-2901, fax. 89 751-7424, e-mail: mops_ketrzyn@wp.pl Wzór umowy Umowa zawarta w dniu 2014r.

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR : REGON., NIP., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą,

UMOWA NR : REGON., NIP., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego na świadczenie usług dla osób bezdomnych (kobiet oraz mężczyzn) z terenu Miasta i Gminy Działoszyn. UMOWA NR :.....2018 Zawarta w dniu...r. w Działoszynie, pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy. UMOWA NR. zawarta w dniu. r. pomiędzy: reprezentowanym przez:.., zwanym dalej Zamawiającym, a. Nr NIP:.. Regon:... reprezentowanym przez:

Wzór umowy. UMOWA NR. zawarta w dniu. r. pomiędzy: reprezentowanym przez:.., zwanym dalej Zamawiającym, a. Nr NIP:.. Regon:... reprezentowanym przez: Wzór umowy Załącznik nr 7 do SIWZ z dnia 26.07.2012 r. UMOWA NR. zawarta w dniu. r. pomiędzy:. reprezentowanym przez:.., zwanym dalej Zamawiającym, a. Nr NIP:.. Regon:... reprezentowanym przez:. zwanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do ogłoszenia o zamówieniu Wzór umowy

Załącznik nr 6 do ogłoszenia o zamówieniu Wzór umowy Załącznik nr 6 do ogłoszenia o zamówieniu Wzór umowy 1. 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do realizacji świadczenie usług opiekuńczych w zakresie pielęgnacji oraz pomocy w zaspokajaniu codziennych

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr /DDA/2014 zawarta w Świdnicy w dniu.. 2014 roku pomiędzy

UMOWA Nr /DDA/2014 zawarta w Świdnicy w dniu.. 2014 roku pomiędzy Załącznik nr 2 do zapytanie ofertowego PROJEKT UMOWY UMOWA Nr /DDA/2014 zawarta w Świdnicy w dniu.. 2014 roku pomiędzy Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy z siedzibą przy ul. Wałbrzyskiej 15,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-20/2016/MOPS - wzór

Umowa nr PN-20/2016/MOPS - wzór Umowa nr PN-20/2016/MOPS - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez: Kierownika- Janinę Ryguła

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do Ogłoszenia o zamiarze udzielenia zamówienia - wzór umowy do części 1-4 UMOWA

Załącznik Nr 2 do Ogłoszenia o zamiarze udzielenia zamówienia - wzór umowy do części 1-4 UMOWA Nr UD-XVII-WND-B/II/4/1- /2017/ Nr UD-XVII-WND-B/II/5/6- /2017/ W dniu 2017 r. w Warszawie, pomiędzy Miastem Stołecznym Warszawa Dzielnicą Wola, Al. Solidarności 90, (kod: 01-003) Warszawa, NIP: 525 22

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIA NR GS.III.A.M /16

UMOWA ZLECENIA NR GS.III.A.M /16 Załącznik nr 3 do zaproszenia UMOWA ZLECENIA NR GS.III.A.M.3420-.../16 zawarta w.. dnia... roku pomiędzy: Nabywca: Miasto Czeladź ul. Katowicka 45 41-250 Czeladź NIP: 6252448720 Odbiorca: Miejski Ośrodek

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Świnoujściu w dniu... r. pomiędzy: Szpitalem Miejskim im. Jana Garduły w Świnoujściu

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-3/2016/CIS - wzór

Umowa nr PN-3/2016/CIS - wzór Umowa nr - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Centrum Integracji Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez.. zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a...

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działa:...

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działa:... Załącznik Nr 1 do szczegółowych warunków konkursu ofert Ramowy projekt umowy na zadanie 1 na realizację Programu zdrowotnego pn. Kompleksowa rehabilitacja i terapia dzieci niepełnosprawnych oraz dzieci

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR ZM.NZP.../18

UMOWA NR ZM.NZP.../18 UMOWA NR ZM.NZP.../18 zawarta w dniu 2018 r., w Warszawie pomiędzy: Miastem Stołecznym Warszawa, Plac Bankowy 3/5, 00-950 Warszawa, Nr NIP: 525-22- 48-481 reprezentowanym przez: Panią Edytę Szostak - Dyrektora

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr DOS.3600-./2013. Zawarta w dniu... 2013 roku w Koninie Miejskim Zakładem Gospodarki Odpadami Komunalnymi Sp. z o.o.,

Umowa Nr DOS.3600-./2013. Zawarta w dniu... 2013 roku w Koninie Miejskim Zakładem Gospodarki Odpadami Komunalnymi Sp. z o.o., PROJEKT UMOWY Umowa Nr DOS.3600-./2013 Zawarta w dniu... 2013 roku w Koninie Miejskim Zakładem Gospodarki Odpadami Komunalnymi Sp. z o.o., ul. Sulańska 13, 62-510 Konin, Tel. (63) 246-81-79; faks (63)

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą. PROJEKT UMOWY Nr. Zawarta w dniu. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Koszalinie z siedzibą przy ul. Szpitalnej 2, 75-720 Koszalin, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

Wzór U M O W A. Dariusza Karwata Kierownika

Wzór U M O W A. Dariusza Karwata Kierownika Wzór Załącznik Nr 4 U M O W A zawarta w dniu... w Koronowie, pomiędzy: Miejsko-Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Koronowie, ul. Pomianowskiego 1, reprezentowanym przez: Dariusza Karwata Kierownika

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR / Wzór

UMOWA NR / Wzór załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA NR / 2013 - Wzór na dostawę materiałów biurowych i materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Przedsiębiorstwa Gospodarki Mieszkaniowej Sp. z o.o. w Słupsku, zawarta w Słupku

Bardziej szczegółowo

UMOWA .. Wykonawcą..

UMOWA .. Wykonawcą.. UMOWA zawarta w dniu... pomiędzy: Miastem Stołecznym Warszawa Dzielnica Mokotów, z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27 zwanym dalej Zamawiającym, które reprezentuje, na podstawie pełnomocnictwa Prezydenta

Bardziej szczegółowo

UMOWA wzór O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE NOCNEJ I ŚWIĄTECZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ dla realizacji zadania..

UMOWA wzór O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE NOCNEJ I ŚWIĄTECZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ dla realizacji zadania.. Zał. Nr 2 do Materiałów Informacyjnych UMOWA wzór O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE NOCNEJ I ŚWIĄTECZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ dla realizacji zadania.. zawarta w..., dnia... roku, pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

11-400 Kętrzyn, ul. Pocztowa 11 Telefon: 89 751-2901, fax. 89 751-7424, e-mail: mops_ketrzyn@wp.pl. Wzór umowy

11-400 Kętrzyn, ul. Pocztowa 11 Telefon: 89 751-2901, fax. 89 751-7424, e-mail: mops_ketrzyn@wp.pl. Wzór umowy Załącznik nr 7 do SIWZ Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Kętrzynie 11-400 Kętrzyn, ul. Pocztowa 11 Telefon: 89 751-2901, fax. 89 751-7424, e-mail: mops_ketrzyn@wp.pl Wzór umowy Umowa zawarta w dniu 2014r.

Bardziej szczegółowo

posiadającym: NIP:..

posiadającym: NIP:.. załącznik nr 6 do SIWZ projekt umowy Umowa nr 6/ZP/2014 Zawarta w dniu. roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej Dzielnicy Praga Północ m.st. Warszawy reprezentowanym przez Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

zwany dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą przy ul. wpisaną do.. pod nr.. prowadzonego przez. ( NIP:..; REGON:

zwany dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą przy ul. wpisaną do.. pod nr.. prowadzonego przez. ( NIP:..; REGON: Umowa nr. zawarta w Katowicach dnia roku pomiędzy: Akademią Sztuk Pięknych w Katowicach z siedzibą przy ul. Raciborskiej 37, 40-074 Katowice (NIP: 634-24-39-334; REGON: 277620860) w imieniu, której działa:

Bardziej szczegółowo

Umowa nr ZP/.../2014

Umowa nr ZP/.../2014 Nr sprawy: ZP.271.77.2014 Załącznik nr 5 Istotne postanowienia umowy Umowa nr ZP/.../2014 W dniu.. 2014 r. pomiędzy Miastem Suwałki, ul. Mickiewicza 1, 16-400 Suwałki, NIP: 844-215-51-52, Regon: 790671030,

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii

Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii zawarta w dniu... r. w Barcinie, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Barcinie, ul. Mogileńska 5, 88-190 Barcin

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY Zamawiającym Wykonawcą 1 Zamawiający 2 3

PROJEKT UMOWY Zamawiającym Wykonawcą 1 Zamawiający 2 3 PROJEKT UMOWY Zawarta w dniu r. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Miasto Rybnik Szkoła Podstawowa nr 35 im. Ks. Franciszka Blachnickiego w Rybniku ul. Śląska 14 44-206 Rybnik zwanym dalej Zamawiającym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:... 1 Przedmiot umowy

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:... 1 Przedmiot umowy Załącznik Nr 7 do zapytania ofertowego UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Gminą Miasta Radomia, ul. Kilińskiego 30, 26-600 Radom, NIP:7962817529, REGON: 670223451 w ramach działalności Miejskiego

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Załącznik Nr 5 do zapytania ofertowego UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Gminą Miasta Radomia, ul. Kilińskiego 30, 26-600 Radom, NIP:7962817529, REGON: 670223451 w ramach działalności Miejskiego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012 Umowa nr.../2012 Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY zawarta w dniu... 2012 r. w Krasnymstawie pomiędzy: Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Krasnymstawie ul. Sobieskiego 3, 22-300 Krasnystaw, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Umowa na obsługę prawną nr

Umowa na obsługę prawną nr Załącznik nr 8 do IWZ Projekt Umowa na obsługę prawną nr zawarta w dniu roku w Zielonej Górze pomiędzy: Województwem Lubuskim Urzędem Marszałkowskim Województwa Lubuskiego w Zielonej Górze, ul. Podgórna

Bardziej szczegółowo

a firmą z siedzibą w...wpisaną do..., NIP... REGON... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa...

a firmą z siedzibą w...wpisaną do..., NIP... REGON... zwaną dalej Wykonawcą, w imieniu której działa... Załącznik 4 Umowa -wzór zawarta w dniu... w Warszawie w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art. 39 ustawy Prawo zamówień publicznych

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

UMOWA NR /2017 /WZÓR/ Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego UMOWA NR /2017 /WZÓR/ zawarta w dniu... r. pomiędzy: Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Łodzi, przy ul. Kopcińskiego 58, kod pocztowy

Bardziej szczegółowo

UMOWA. Załącznik nr 6 Znak sprawy: ADMIN/01/US/01/2017

UMOWA. Załącznik nr 6 Znak sprawy: ADMIN/01/US/01/2017 Załącznik nr 6 Znak sprawy: ADMIN/01/US/01/2017 UMOWA zawarta w Warszawie w dniu...2017 r., w wyniku przeprowadzonego postępowania przetargowego w trybie artykułu 138o na usługi społeczne ADMIN/01/US/01/2017

Bardziej szczegółowo

1. Na podstawie wybranej w postępowaniu z dnia.., w trybie. 2. Zapotrzebowanie na wykonanie usługi opróżniania, wywozu odpadów z pojemników na

1. Na podstawie wybranej w postępowaniu z dnia.., w trybie. 2. Zapotrzebowanie na wykonanie usługi opróżniania, wywozu odpadów z pojemników na UMOWA Nr /ZP/ /2011 na wykonanie usługi opróżniania oraz wywozu odpadów z pojemników na odchody zwierzęce usytuowane na terenach zewnętrznych, stanowiących 100% własności m.st. Warszawy w 2011 r. zawarta

Bardziej szczegółowo

NIP: 573-230-29-50, REGON:

NIP: 573-230-29-50, REGON: Załącznik nr 5 UMOWA nr CRU/ (wzór) /Zm/2015 zawarta w dniu 2015 r. w Częstochowie w wyniku rozstrzygnięcia postępowania prowadzonego w trybie art. 4 pkt 8 ustawy Prawo zamówień publicznych o wartości

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Załącznik Nr 7 do zapytania ofertowego UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Gminą Miasta Radomia, ul. Kilińskiego 30, 26-600 Radom, NIP:7962817529, REGON: 670223451 w ramach działalności Miejskiego

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SPWZ/ /2019 na wykonywanie pomiarów hałasu emitowanego do środowiska przez zakłady zlokalizowane na terenie Powiatu Warszawskiego Zachodniego

UMOWA Nr SPWZ/ /2019 na wykonywanie pomiarów hałasu emitowanego do środowiska przez zakłady zlokalizowane na terenie Powiatu Warszawskiego Zachodniego UMOWA Nr SPWZ/ /2019 na wykonywanie pomiarów hałasu emitowanego do środowiska przez zakłady zlokalizowane na terenie Powiatu Warszawskiego Zachodniego Załącznik Nr 3 WZÓR UMOWY pomiędzy: zawarta w dniu..

Bardziej szczegółowo

... zawarta w dniu... pomiędzy

... zawarta w dniu... pomiędzy UMOWA NR. zawarta w dniu... pomiędzy załącznik nr 1 do specyfikacji MIEJSKIM OŚRODKIEM POMOCY SPOŁECZNEJ W KATOWICACH, z siedzibą w Katowicach przy ul. Jagiellońskiej 17, reprezentowanym przez: Dyrektora

Bardziej szczegółowo

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie Wzór załącznik nr 4 Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez psychologa klinicznego zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Przeworsku A ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA - ZLECENIE Nr. W dniu 2014 r. w Gryficach została zawarta umowa zlecenie pomiędzy :

UMOWA - ZLECENIE Nr. W dniu 2014 r. w Gryficach została zawarta umowa zlecenie pomiędzy : Załącznik nr 3 do Zapytania ofertowego UMOWA - ZLECENIE Nr W dniu 2014 r. w Gryficach została zawarta umowa zlecenie pomiędzy : Gminą Gryfice, Plac Zwycięstwa 37, 72-300 Gryfice, NIP: 857-182-10-13 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../11 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

Znak Sprawy: DZP Projekt UMOWA

Znak Sprawy: DZP Projekt UMOWA - 1 - Postępowanie nr SZPZLO/ 28 /ZP/P/2015 Znak Sprawy: DZP.26.1.28.2015 Projekt UMOWA Załącznik nr 5 do SIWZ DATA ZAWARCIA ZAMAWIAJĄCY REPREZENTOWANY PRZEZ: LUCYNA HRYSZCZYK - DYREKTOR NUMER UMOWY WYKONAWCA

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR./2020. zawarta w dniu roku w Wejherowie pomiędzy:

UMOWA NR./2020. zawarta w dniu roku w Wejherowie pomiędzy: UMOWA NR./2020 zawarta w dniu..2019 roku w Wejherowie pomiędzy: Gminą Miasta Wejherowa 84-200 Wejherowo, Plac Jakuba Wejhera 8 NIP 588-10-00-993, reprezentowaną przez p. Annę Kosmalską Dyrektora Miejskiego

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR (dotyczy części III przedmiotowego zamówienia)

UMOWA NR (dotyczy części III przedmiotowego zamówienia) UMOWA NR (dotyczy części III przedmiotowego zamówienia) zawarta w dniu.. 2017 roku w Wejherowie pomiędzy: Gminą Miasta Wejherowa 84-200 Wejherowo, Plac Jakuba Wejhera 8 NIP 588-10-00-993, w imieniu której

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy:

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIE: WZÓR UMOWY Umowa Nr / /2015 zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: Szpitalem Specjalistycznym INFLANCKA im. Krysi Niżyńskiej Zakurzonej Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej;

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../11 zawarta w dniu 21.10.2011 r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. r. w Gorlicach w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zgodnie art.

Bardziej szczegółowo

spr. Nr ZP-I/06/11 projekt Zał. Nr 3 do oferty UMOWA Nr...

spr. Nr ZP-I/06/11 projekt Zał. Nr 3 do oferty UMOWA Nr... spr. Nr ZP-I/06/11 projekt Zał. Nr 3 do oferty UMOWA Nr... W dniu... w Warszawie pomiędzy : Samodzielnym Zespołem Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Ochota, 02-353 Warszawa, ul. Szczęśliwicka

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-4/2016/MOPS - wzór

Umowa nr PN-4/2016/MOPS - wzór Umowa nr - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez: Kierownika- Janine Ryguła zwanym w dalszej

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE NR /PFRON/ O PRZEPROWADZENIE SZKOLENIA

UMOWA ZLECENIE NR /PFRON/ O PRZEPROWADZENIE SZKOLENIA Powiatowy Urząd Pracy w Świdniku Aleja Lotników Polskich 1, 21-045 Świdnik Tel.(0-81- 461-35-02), Fax.(0-81- 461-35-98) e-mail: zamówienia.publiczne@praca.gov.pl, lusw @praca.gov.pl Znak sprawy: ZP-0822-23/MM/2012

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3. UMOWA nr. zawarta w dniu roku w Gdyni pomiędzy: ., zwaną w dalszej części umowy Wykonawcą,

Załącznik nr 3. UMOWA nr. zawarta w dniu roku w Gdyni pomiędzy: ., zwaną w dalszej części umowy Wykonawcą, Załącznik nr 3 UMOWA nr. zawarta w dniu roku w Gdyni pomiędzy:., zwaną w dalszej części umowy Wykonawcą, a RescuePro Spółka Cywilna Marek Dąbrowski, Andrzej Kołacki z siedzibą w Gdyni (81-586 Gdynia, ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr... w sprawie zamówienia publicznego

UMOWA Nr... w sprawie zamówienia publicznego (WZÓR) Załącznik nr 8 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia UMOWA Nr... w sprawie zamówienia publicznego zawarta w dniu... 2015 roku w Kępnie pomiędzy Miejsko-Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 3 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika MŁODZIEŻOWY OŚRODEK SOCJOTERAPII Nr 7 ZASADNICZA SZKOŁA ZAWODOWA NR 63 GIMNAZJUM Nr 162 04-351 Warszawa, ul. Osowska 81 tel. 22 516 98 20, fax 22 516 98 30 e-mail: mos7@mos7.edu.pl www.mos7.edu.pl L. dz.

Bardziej szczegółowo

U M O W A... /2014 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

U M O W A... /2014 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA WZÓR- Załącznik nr 3 do SWKO U M O W A... /2014 zawarta w dniu... roku w Mińsku Mazowieckim pomiędzy: 1/ Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Mińsku Mazowieckim z siedzibą przy ul. Szpitalnej

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do WZ. Umowa - projekt. zawarta w dniu r, pomiędzy:

Załącznik nr 4 do WZ. Umowa - projekt. zawarta w dniu r, pomiędzy: Załącznik nr 4 do WZ Umowa - projekt zawarta w dniu...2018.r, pomiędzy: Miasto Czeladź - Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Czeladzi, z siedzibą przy ul. 17 Lipca 27, reprezentowanym przez : Dyrektora

Bardziej szczegółowo

Umowa zawarta w Poznaniu w dniu roku pomiędzy:

Umowa zawarta w Poznaniu w dniu roku pomiędzy: POSTANOWIENIA OGÓLNE UMOWY. Umowa zawarta w Poznaniu w dniu roku pomiędzy: Miasto Poznań, reprezentowane przez Bogusława Bajońskiego Dyrektora Zarządu Transportu Miejskiego w Poznaniu, ul. Matejki 59,

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 2 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON. załącznik nr 7 UMOWA UB/ /2014 zawarta w dniu.2014r.w Iłży pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży ul. Bodzentyńska 17, 27-100 Iłża, zarejestrowany w Sądzie

Bardziej szczegółowo

Człowiek najlepsza - inwestycja. Kapitał ludzki firmy SKRAW-MECH Sp. z o.o. najlepsza inwestycja! WND-POKL.08.01.01-04-067/12

Człowiek najlepsza - inwestycja. Kapitał ludzki firmy SKRAW-MECH Sp. z o.o. najlepsza inwestycja! WND-POKL.08.01.01-04-067/12 ZAŁĄCZNIK NR DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO nr /POKL/2012 -WZÓR- UMOWA nr.. zawarta w Bydgoszczy dnia.. między Bydgoskim Domem Technika Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w: 85-030 Bydgoszcz,

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych

UMOWA Nr o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych Załącznik nr 8 - wzór umowy UMOWA Nr o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych zawarta w dniu.. grudnia 2011 roku w Kępnie pomiędzy Miejsko-Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Kępnie reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. (Nazwa, adres oraz nr KRS wykonawcy) Numer NIP : Numer Regon : Numer rachunku bankowego : reprezentowanym przez : 1... 2...

UMOWA Nr. (Nazwa, adres oraz nr KRS wykonawcy) Numer NIP : Numer Regon : Numer rachunku bankowego : reprezentowanym przez : 1... 2... WZÓR UMOWY Zał. Nr 10 do SIWZ UMOWA Nr. Niniejsza umowa została zawarta w Świebodzicach dnia... pomiędzy: Domem Pomocy Społecznej dla Dzieci prowadzonym przez Zgromadzenie Sióstr Szkolnych De Notre Dame

Bardziej szczegółowo

Istotne postanowienia umowy

Istotne postanowienia umowy Załącznik nr 4 do zaproszenia Istotne postanowienia umowy Numer. zawarta w dniu roku pomiędzy: Centrum Promocji Kultury w Dzielnicy Praga-Południe m.st. Warszawy ul. Podskarbińska 2, 03-833 Warszawa, NIP:

Bardziej szczegółowo

UMOWA. zawarta w dniu 2016 roku, w, pomiędzy:

UMOWA. zawarta w dniu 2016 roku, w, pomiędzy: ZAŁĄCZNIK NR 2.1 UMOWA zawarta w dniu 2016 roku, w, pomiędzy: Polskim Towarzystwem Ekonomicznym Samodzielnym Oddziałem w Zielonej Górze, ul. Żeromskiego 3, 65-066 Zielona Góra, KRS 0000122355, NIP 9290118015

Bardziej szczegółowo

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez:

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez: Nr sprawy OR.251-8/JF/13 Istotne Postanowienia Umowy ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ zawarte w dniu... w Braniewie, pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy w Braniewie, ul. Kościuszki 118, 14-500 Braniewo reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA O wykonywanie usług utrzymania czystości w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych administrowanych przez PGM

UMOWA O wykonywanie usług utrzymania czystości w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych administrowanych przez PGM UMOWA O wykonywanie usług utrzymania czystości w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych administrowanych przez PGM zawarta w Skawinie, w dniu..r. pomiędzy: Przedsiębiorstwem Gospodarki Mieszkaniowej Spółka

Bardziej szczegółowo

Projekt pn. Podkarpacie stawia na zawodowców współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego UMOWA NR...

Projekt pn. Podkarpacie stawia na zawodowców współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego UMOWA NR... UMOWA NR... /2013 Projekt umowy Zawarta w dniu... roku w Rzeszowie pomiędzy Gminą Miasto Rzeszów Urzędem Miasta Rzeszowa, Rynek 1, 35-064 Rzeszów, NIP: 8130008613, Regon: 690581353, zwaną w dalszej części

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 2 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA o świadczenie usługi turystycznej

UMOWA o świadczenie usługi turystycznej UMOWA o świadczenie usługi turystycznej zawarta w Warszawie w dniu. 2015 r., pomiędzy: Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego (ul. Konwiktorska 3/5, 00-217 Warszawa),

Bardziej szczegółowo

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ WZÓR UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem st. Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27, 02-517 Warszawa, zwanym

Bardziej szczegółowo

"Ujazd - gmina przyjazna seniorom" rozwój usług społecznych, opiekuńczych oraz wspierających osoby starsze, niesamodzielne

Ujazd - gmina przyjazna seniorom rozwój usług społecznych, opiekuńczych oraz wspierających osoby starsze, niesamodzielne Załącznik nr 3 do ogłoszenia Wzór UMOWA nr.. w części nr 1, 2, 3 zawarta w dniu 2018 r. w. pomiędzy : Gmina Ujazd, ul. Sławięcicka 19,47-143 UJAZD NIP: 7561878270, REGON: 53141329 reprezentowanym przez:...

Bardziej szczegółowo

Zał. Nr 2 UMOWA NR..2018

Zał. Nr 2 UMOWA NR..2018 Zał. Nr 2 UMOWA NR..2018 zawarta w dniu. 2018 r. w Drużbicach pomiędzy: Gminą Drużbice z siedzibą Drużbicach 77, 97-403 Drużbice reprezentowaną przez Wójta Gminy Drużbice Bożenę Zielińską, zwaną w dalszej

Bardziej szczegółowo

1 PRZEDMIOT UMOWY. 1. Przedmiotem umowy jest Wykaszanie poboczy dróg gminnych na terenie Gminy Prażmów. 2 OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY

1 PRZEDMIOT UMOWY. 1. Przedmiotem umowy jest Wykaszanie poboczy dróg gminnych na terenie Gminy Prażmów. 2 OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY Załącznik nr... do SIWZ Wzór umowy do części III zamówienia UMOWA Nr... zawarta w dniu.. r. w Prażmowie, pomiędzy: GMINĄ PRAŻMÓW z siedzibą w Prażmowie przy ul. Piotra Czołchańskiego 1, 05-505 Prażmów,

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr. zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: Katowice ul.

Umowa Nr. zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: Katowice ul. Załącznik Nr 4 Projekt Umowa Nr. pomiędzy: zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: 40-057 Katowice ul. PCK1 reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

U M O W A Nr ZP 2014

U M O W A Nr ZP 2014 U M O W A Nr ZP 2014 Załącznik nr 2 do SIWZ PROJEKT zawarta w dniu we Wschowie, pomiędzy Ośrodkiem Pomocy Społecznej we Wschowie z siedzibą we Wschowie przy ul. Klasztornej 3, zwanym dalej Zamawiającym

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy. UMOWA Nr 5/ZP/2014 Zawarta w dniu pomiędzy:

Projekt umowy. UMOWA Nr 5/ZP/2014 Zawarta w dniu pomiędzy: Załącznik nr 6 do SIWZ Projekt umowy UMOWA Nr 5/ZP/2014 Zawarta w dniu pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej Dzielnicy Praga Północ m.st. Warszawy reprezentowanym przez Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

(Projekt) UMOWA NR. W wyniku przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości

(Projekt) UMOWA NR. W wyniku przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości Załącznik nr 2 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia - Gmina Kołaczkowo (Projekt) UMOWA NR zawarta w Kołaczkowie w dniu 2015 roku pomiędzy: Gminą Kołaczkowo Plac Reymonta 3, 62-306 Kołaczkowo,

Bardziej szczegółowo

OPIEKA POŚREDNICTWO DORADZTWO,

OPIEKA POŚREDNICTWO DORADZTWO, UMOWA Nr. zawarta w dniu... w Białymstoku pomiędzy CENTRUM- OPIEKA POŚREDNICTWO DORADZTWO, z siedzibą w Białymstoku, ul. St. Staszica 8/4 zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez Katarzynę Rowińską

Bardziej szczegółowo

Umowa na realizację usług rehabilitacyjnych i fizjoterapeutycznych

Umowa na realizację usług rehabilitacyjnych i fizjoterapeutycznych Umowa na realizację usług rehabilitacyjnych i fizjoterapeutycznych nr. zawarta w.. dnia r. między: Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Trzciance z siedzibą w Trzciance przy ul. A. Mickiewicza 50, 64-980

Bardziej szczegółowo

Nazwa Oferenta:... Adres:... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że FIRMA:

Nazwa Oferenta:... Adres:... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że FIRMA: Warszawa dnia. FORMULARZ OFERTOWY Postępowanie prowadzone bez stosowania ustawy zgodnie z art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych ( Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 z późn.

Bardziej szczegółowo