UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:

Transkrypt

1 Załącznik Nr 5 do zapytania ofertowego UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Gminą Miasta Radomia, ul. Kilińskiego 30, Radom, NIP: , REGON: w ramach działalności Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Radomiu, ul. Limanowskiego 134, Radom, REGON: , reprezentowaną przez Pana Marcina Gierczaka - Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Radomiu zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a... z siedzibą... NIP...REGON... reprezentowanym przez... zwanym dalej Wykonawcą, 1 Przedmiot umowy 1. Przedmiot umowy stanowi kompleksowe zorganizowanie i przeprowadzenie przez Wykonawcę przeglądu stomatologicznego dla uczestników projektu "Czas na aktywność!" współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Osi Priorytetowej IX "Wspieranie włączenia społecznego i walka z ubóstwem", Działania 9.1 "Aktywizacja społeczno zawodowa osób wykluczonych i przeciwdziałanie wykluczeniu społecznemu" Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Mazowieckiego na lata , dalej projekt, pod kątem konieczności wykonania niezbędnych usług stomatologiczno-protetycznych. 2. Przegląd stomatologiczny, o którym mowa w ust. 1 zostanie przeprowadzony na rzecz 18 osób uczestników projektu (ilość orientacyjna). 2 Obowiązki Wykonawcy 1. Wykonawca zobowiązuje się do sporządzenia, zgodnie z zasadami określonymi w zapytaniu ofertowym, stanowiącym integralną część niniejszej umowy, i przedłożenia do akceptacji Zamawiającego w terminie dwóch dni od dnia zawarcia niniejszej umowy, nie później niż na dwa dni przed rozpoczęciem realizacji usługi harmonogramu realizacji usługi. 2. Wykonawca zobowiązuje się do zorganizowania i przeprowadzenia przeglądu stomatologicznego dla uczestników projektu wedle harmonogramu realizacji usługi, o którym mowa w ust. 1. 1

2 3. Wykonawca zobowiązuje się do wypełnienia dokumentów z realizacji umowy: 1) Rachunku, którego wzór stanowi załącznik Nr 2 do niniejszej umowy, 2) Indywidualnych kart usług, wskazujących zakres niezbędnych do wykonania usług stomatologiczno-protetycznych, których wzór stanowi załącznik Nr 3 do niniejszej umowy, 3) Listy obecności, której wzór stanowi załącznik Nr 4 do niniejszej umowy. 4) Zaświadczeń wskazujących zakres niezbędnych do wykonania usług stomatologicznoprotetycznych, 5) Rejestru potwierdzeń odbioru przez uczestników zaświadczeń wskazujących zakres niezbędnych do wykonania usług stomatologiczno-protetycznych, którego wzór stanowi załącznik nr 5 do niniejszej umowy. 4. Wykonawca zobowiązuje się wykonać przedmiot umowy z najwyższą starannością, posiadaną przez siebie wiedzą oraz kwalifikacjami, wypełniając postanowienia zapytania ofertowego stanowiącego integralną część niniejszej umowy oraz opisu przedmiotu zamówienia stanowiącego załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego skierowanego do Wykonawcy przez Zamawiającego. 5. Wykonawca zobowiązuje się informować Zamawiającego o nieobecnościach uczestników projektu na przeglądzie stomatologicznym oraz wszelkich nieprawidłowościach i problemach związanych z realizacją umowy drogą elektroniczną na adres: marzanna.dykyj@mops.radom.pl lub telefonicznie pod numerem telefonu 48/ wewn. 125 do godziny dnia następnego. 6. Wykonawca zobowiązuje się do stosowania zasady równości szans kobiet i mężczyzn, gwarantującej brak ograniczeń wynikający ze stereotypów płci oraz zasady równości szans i niedyskryminacji, gwarantującej sprawiedliwe traktowanie wszystkich uczestników na jednakowych zasadach. 7. Wykonawca jest odpowiedzialny za przetwarzanie danych osobowych uczestników prowadzonych przez nich zajęć. Odpowiedzialność w tym zakresie uregulowana zostanie w odrębnej umowie zawartej pomiędzy Stronami. 8. Wykonawca jest zobowiązany na żądanie Zamawiającego, Instytucji Zarządzającej lub Instytucji Pośredniczącej udostępnić wszelkie dokumenty dotyczące realizacji niniejszej umowy, w tym dokumenty finansowo-księgowe. 3 Okres obowiązywania umowy 1. Umowa zostaje zawarta na okres od dnia... roku do dnia... roku. 2. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze Stron za dwutygodniowym okresem wypowiedzenia. 3. Zamawiający może rozwiązać umowę bez wypowiedzenia ze skutkiem natychmiastowym w przypadku niewykonania lub nienależytego wykonywania przez Wykonawcę czynności będących przedmiotem niniejszej umowy. 4 Kontakt z Zamawiającym 1. Osobą do kontaktów z Zamawiającym jest Koordynator Projektu: Marzanna Dykyj, tel. 48 / wewn. 125, marzanna.dykyj@mops.radom.pl 2. Osoba wyznaczona do kontaktów uprawniona jest do udzielania niezbędnych informacji związanych z realizacją umowy, uzgadniania form i metod pracy oraz podejmowania innych niezbędnych działań wynikających z umowy, koniecznych do prawidłowego jej wykonania. 3. Zamawiający zastrzega sobie prawo do nadzoru merytorycznego nad przebiegiem zajęć, o których mowa w 1 ust. 1 niniejszej umowy przez cały okres ich trwania poprzez dokonywania kontroli jakości i kompletności realizowania przedmiotu umowy. Osobą uprawnioną do prowadzenia nadzoru merytorycznego oraz dokonywania kontroli w zakresie realizowania przedmiotu umowy jest Koordynator Projektu. 4. Zmiana osoby do kontaktów będzie odbywała się poprzez pisemne zgłoszenie Wykonawcy 2

3 i nie wymaga zmiany treści umowy. 5 Rozliczenie realizacji umowy 1. Z tytułu realizacji niniejszej umowy Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie w wysokości... złotych brutto (słownie:...) za jedną osobę. 2. Maksymalne łączne wynagrodzenie należne Wykonawcy za wykonaną usługę w liczbie osób określonych w 1 ust. 2 umowy wynosi... złotych brutto (słownie:...). 3. Warunkiem rozliczenia realizacji usługi jest przedłożenie wszystkich Indywidualnych kart usług, listy obecności, wszystkich zaświadczeń wskazujących zakres niezbędnych do wykonania usług stomatologiczno-protetycznych oraz rejestru potwierdzeń odbioru przez uczestników zaświadczeń wskazujących zakres niezbędnych do wykonania usług stomatologiczno-protetycznych. 4. Realizacja przedmiotu zamówienia potwierdzona będzie protokołem odbioru usługi, sporządzonym po zakończeniu realizacji całego przedmiotu zamówienia. 5. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 2 będzie płatne przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany w treści faktury/rachunku, w terminie 14 dni od daty otrzymania poprawnie wystawionej faktury/rachunku i protokolarnym stwierdzeniu prawidłowego zrealizowania usługi. 6. Za dzień zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 7. Wynagrodzenie współfinansowane jest przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Mazowieckiego na lata Wykonawca wyraża zgodę na udostępnienie przez Zamawiającego w trybie dostępu do informacji publicznej osobom trzecim wszelkich informacji dotyczących zawarcia niniejszej umowy oraz jej treści, w tym również poprzez udostępnienie niniejszej umowy. 6 Kary umowne 1. W razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy przez Wykonawcę, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu każdorazowo karę umowną w wysokości 3% łącznego wynagrodzenia należnego Wykonawcy, określonego w 5 ust. 2 umowy. 2. Wykonawca oświadcza, iż w przypadku konieczności zapłaty kary umownej na rzecz Wykonawcy, wyraża zgodę na dokonanie przez Zamawiającego potrącenia wynikającej z niej kwoty z kwoty przysługującego mu wynagrodzenia. 3. Zamawiający może dochodzić odszkodowania przewyższającego wysokość kary umownej, do wysokości szkody wynikłej z nienależytej realizacji umowy przez Wykonawcę. 7 Obowiązek zachowania poufności 1. Z zastrzeżeniem ust. 2, Wykonawca zobowiązuje się w czasie obowiązywania niniejszej umowy, a także po jej wygaśnięciu lub rozwiązaniu, do traktowania jako poufnych wszelkich informacji, które zostaną mu udostępnione lub przekazane przez Zamawiającego w związku z wykonaniem niniejszej umowy, nie udostępniania ich w jakikolwiek sposób osobom trzecim bez pisemnej zgody 3

4 Zamawiającego i wykorzystania ich tylko do celów określonych w umowie. 2. Obowiązek zachowania poufności, o którym mowa w ust. 1, nie dotyczy informacji, które: 1) w czasie ich ujawnienia były publicznie znane, 2) których obowiązek ujawnienia wynika z bezwzględnie obowiązującego przepisu prawa, orzeczenia sądu lub decyzji innego uprawnionego organu władzy, z zastrzeżeniem niezwłocznego powiadomienia Zamawiającego o takim obowiązku i zabezpieczenia poufności tych informacji. 8 Postanowienia końcowe 1. Wszelkie zmiany niniejszej umowy, za wyjątkiem 4 ust. 1, wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Spory wynikłe z realizacji ninejszej umowy rozstrzygane będą przez sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 3. W przypadkach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego. 4. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, dwóch dla Zamawiającego i jednego dla Wykonawcy. Zamawiający Wykonawca Sporządził: Zespół ds. Realizacji Projektu "Czas na aktywność!" 4

5 Załącznik nr 2 do Umowy zlecenia Nr _ z dnia _ R A C H U N E K NR... dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Radomiu Gmina Miasta Radomia, ul. Kilińskiego 30, Radom, NIP: , REGON: w ramach działalności Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Radomiu, ul. Limanowskiego 134, Radom, REGON: , reprezentowana przez Marcina Gierczaka - Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Radomiu zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a Panią/Panem zamieszkałą/łym:, ul. _ legitymującą/ym się dowodem osobistym o numerze:, NIP: _, Należna kwota brutto za miesiąc _ wykonywania zlecenia na stanowisku lekarza stomatologa w ramach realizacji projektu Czas na aktywność! wynosi (słownie: _) płatna na konto _ Oświadczenie dla celów podatkowych: Imiona nazwisko Imię ojca imię matki Data i miejsce urodzenia Nr NIP podpis wystawcy rachunku Powyższe dane składam pod odpowiedzialnością karną za składanie oświadczenia niezgodnego z rzeczywistością. Praca została wykonana bez zastrzeże ń podpis wystawcy rachunku _ podpis rozliczającego umowę 5

6 Załącznik Nr 3 do Umowy Nr... z dnia... KARTA USŁUG Nazwa usługi: Przegląd stomatologiczny pod kątem konieczności wykonania niezbędnych usług stomatologicznoprotetycznych, wykonany w... Data usługi: Imię i nazwisko uczestnika projektu, korzystającego z przeglądu stomatologicznego: Opis usługi:.... pieczęć i podpis lekarza dokonującego przeglądu stomatologicznego Załącznik nr 4 do Umowy Nr... z dnia... 6

7 Lista obecności uczestników projektu "Czas na aktywność!" na przeglądzie stomatologicznym L.P. Imię i nazwisko uczestnika Pesel Data przeprowadzenia przeglądu Podpis uczestnika... Pieczęć i podpis lekarza stomatologa dokonującego przeglądu Załącznik nr 5 do Umowy Nr... z dnia... Potwierdzenie odbioru przez uczestników zaświadczenia stwierdzającego niezbędne do wykonania usługi stomatologiczno-protetyczne 7

8 L.p. Data Imię i nazwisko uczestnika Podpis uczestnika Uwagi... (Podpis i pieczątka Wykonawcy 8